• DEFINICION :

Incapacidad del corazón para bombear la

sangre en forma adecuada.

FISIOPATOLGIA

DISMINUCION DEL V/M

HIPOPERFUSION TISULARVOLUMEN INTRAVASCULAR

ADECUADO.

Se debe : ALTERACION

CARDIACA

FALLA DEL

MUSCULO

CARDIACO

INSUFICINECIA

VALVULAR

TRANSTORINO DEL RITMO

CARDIACO

SIENDO LA MAS

COMUN FMC

DEBIDO A IAM

SHOCK SE PRODUCE

CUANDO SE AFECTA X

LO MENOS EL 40% DEL

MUSCULO CARDAICO.

INICIA ALTO % DEL MIOCARDIO

NECROSIS

ISQUEMIA

EMPEORA

FALLA DE LA FUNCION DE

BOMBA DE CORAZON

C.

CAIDA DEL V/M

PERFUSION

SISTEMICA

ACIDOSIS

LACTICA

AL DISMINUIR LA FUNCION

DEL MIOCARDIO

MECANISMOS

COMPENSADORES SIMPATICA

AUMENTO DE FC

CONTRACTIBILIDAD

RETENCION DE

LIQUIDOS

PRECARGA

DISFUNCIONALES Y

EMPEORAR LA

HIPOPERFUSION.

VASOCONSTRIICION

INCREMENTA LA

POSTCARGA

DETERIORANDO

MAS EL

RENDIMIENTO DEL

MIOCARDIO

PARA MANTENER LA

PRESION SANGUINEA

AUMENTANDO EL MAS EL

CONSUMO DE OXIGENO

RETENCION DE

FLUIDOSDETERIORO DELDEL

LLENADO SISTOLICO

TAQUICARDIA

ISQUEMIA

CONGESTION PULMONAR E

HIPOXIA.

GENERAN

ESTE AUMENTO DE LA DEMANDA CON

UNA PERFUSION IINADECUADA

EMPEORA LA ISQUEMIA U COMIENZA UN

CIRCULO VICIOSO QUETERMINA EN

MUERTE.

PARAMETROS

HEMODINAMICOS

HIPOTENSION

SOSTENIDA (PAS

MENOR DE 90 mmHg

MINIMO DURANTE

30 MIN)

INDICE CARDIACO

DISMINUIDO ( MENOS

DE 2,2 L/MIN)

PRESION CAPILAR

PULMONAR ELEVADA

(MAS DE 15 mmHg)

ENFOQUE DIAGNOSTICO

• SIGNOS:

PIEL FRIA SUDOROSA Y CIANOTICA (labios ,lechos ungueales, piel)

EDEMA DE PULMON.

HIPOTENSION POR BAJO VOLUMEN MINUTO.

• SINTOMAS:

DISNEA Y TOS PRODUCTIVA CON ESPUTO ROSACEO.