sesiÓn mensual servicio de cirugÍa general dr. miguel eljure eljure

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SESIÓN MENSUALSERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL

DR. MIGUEL ELJURE ELJURE

SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA MENSUAL

DICIEMBRE 2010

SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA

CABEZA 1

CUELLO 5

TÓRAX 7

ABDOMEN 175

ANORRECTAL 14

EXTREMIDADES 2

TOTAL 204

PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS REALIZADOS


0

50

100

150

200

PROCEDIMIENTO

1 5 7

175

14 2

CABEZA CUELLO TÓRAXABDOMEN ANORRECTAL EXTREMIDADES

REGIÓN PROCEDIMIENTO NÚMERO PORCENTAJE

CABEZA 1. VAPORIZACIÓN CON LÁSER 15 WTS DE LEUCOPLAQUIA EN ENCIA INFERIOR, SUPERIOR Y PORCIÓN VENTRAL IZQUIERDA DE LENGUA.

1 (F:65) 0.50%

CUELLO 1. TIROIDECTOMÍA + DISECCIÓN RADICAL MODIFICADA DE CUELLO (ENFERMEDAD DE RIEDEL).

2. TIROIDECTOMÍA TOTAL. (CA. PAPILAR DE TORIDES).

3. HEMITIROIDECTOMÍA IZQUIERDA (BOCIO MULTIQUÍSTICO BENIGNO).

1 (F: 39)

1 (F: 48)

1 (F:36)

0.50%

0.50%

0.50%



CUELLO 4. TIROIDECTOMÍA TOTAL + DISECCIÓN GANGLIONAR

COMPARTIMIENTO CENTAL (CARCINOMA PAPILAR VARIANTE FOLICULAR).

5. PAROTIDECTOMÍA SUPERFICIAL Y LÓBULO PROFUNDO (ONCOCITOMA PAROTIDEO LÓBULO PROFUNDO).

1 (F: 53)

1 (F: 60)

0.50%

0.50%



TÓRAX 1. CUADRANTECTOMÍA MAMARIA DERECHA. (CA. MAMARIO DUCTAL INFILTRANTE SUBAREOLAR).

2. MASTECTOMÍA RADICAL MODIFICADA IZQUIERDA.

3. CUADRANTECTOMÍA MAMARIA DERECHA.

4. CUADRANTECTOMÍA MAMARIA BILATERAL.

5. CUADRANTECTOMÍA MAMARIA BILATERAL.

6. MASTECTOMÍA DERECHA CON CONSERVACIÓN CAP.

1 (F)

1 (F)

1 (F)

1 (F)

1 (F)

1 (F)

0.50%

0.50%

0.50%

0.50%

0.50%

0.50%



TÓRAX 7. VENTANA PERICÁRDICA + DRENAJE DE DERRAME

PERICÁRDICO + PERICARDIECTOMÍA ANTERIOR. (TAMPONADE CARDÍACO SECUNDARIO A DERRAME PERICÁRDICO, SEROSITIS VIRAL).

1 (F)

0.50%



ABDOMEN 1. COLECISTECTOMÍA POR LAPAROSCOPÍA

2. FUNDUPLICATURA POR LAPAROSCOPÍA

3. FUNDUPLICATURA ABIERTA4. DESMANTELAMIENTO DE

FUNDUPLICATURA5. APENDICECTOMÍA POR

LAPAROSCOPÍA6. PLASTIA INGUINAL POR

LAPAROSCOPÍA7. PLASTÍA INGUINAL ABIERTA8. PLASTIA UMBILICAL 9. BYPASS GÁSTRICO POR

LAPAROSCOPÍA (F: 59, IMC: 48.1, F: 28, IMC:39; F:46, IMC:42.2)

10. GASTROYEYUNO ANASTOMOSIS EN Y DE ROUX

(ESTENOSIS DUODENAL)

53

41

11

20

16

663

1

26.50%

20.50%

0.50%0.50%

10.0%

8.00%

3.00%3.00%1.50%

0.50%



ABDOMEN 11. GASTRECTOMIA (LINFOMA NO HODGKIN)

12. GASTROSTOMÍA (SECUALAS DE EVC)13. CARDIOMIOTOMÍA DE HELLER14. BANDA GÁSTRICA POR

LAPAROSCOPÍA (M: 44, IMC: 47.39)15. HEMICOLECTOMÍA DERECHA

(CISTADENOMA MUCINOSO APENDICULAR)

16. HEMICOLECTOMÍA IZQUIERDA17. RESECCIÓN ABDOMINOPERINEAL18. ESPLENECTOMÍA ABIERTA

(LINFANFIOMATOSIS ESPLÉNICA)19. NEFRECTOMÍA POR LAPAROSCOPÍA

(CARCINOMA DE CÉLULAS CLARAS)20. NEFRECTOMÍA ABIERTA (TUMOR DE

WILMS)21. HEPATECTOMÍA (HEMANGIOMA)22. HISTERECTOMÍA ABIERTA23. LAPAROTOMÍA EXPLORADORA24. LAPAROSCOPÍA DIAGNÓSTICA

1

111

1

411

1

1

1247

0.50%

0.50%0.50%0.50%

0.50%

2.00%0.50%0.50%

0.50%

0.50%

0.50%1.00%2.00%3.50%



REGIÓN PERIANAL 1. HEMORROIDECTOMÍA2. RESECCIÓN DE LESIÓN ANAL

ULCERADA3. RESECCIÓN DE QUISTE PILONIDAL

121

1

6.00%0.50%

0.50%

EXTREMIDADES 1. SAFENECTOMÍA INFERIOIR DERECHA + FLEBECTOMÍA + ESCLEROTERAPIA

2. TROMBECTOMÍA VENOSA + SAFENECTOMÍA PARCIAL INFEIOR EXTERNA

1

1

0.50%

0.50%

TOTAL 204 100%


VESÍCULA BILIAR

COLECISTECTOMÍAS NÚMERO PORCENTAJE

LAPAROSCÓPICAS 53 100%

TOTAL 53(M18:F35) 100%

COLECISTECTOMÍAS DIAGNÓSTICOS NÚMERO

LAPAROSCÓPICAS COLECISTITIS CRÓNICA AGUDIZADA1.LITIÁSICA:2.ALITIÁSICA:COLECISTITIS AGUDACOLESTEROLOSISSIN ALTERACIONES

143

2385

TOTAL 53


ESÓFAGO Y ESTÓMAGO

FUNDUPLICATURAS NÚMERO PORCENTAJE

LAPAROSCÓPICAS:

1.NISSEN

41

41

97.6%

ABIERTAS:

1. NISSEN

1

1 2.38%

TOTAL 42 (M19:F23) 100%


FUNDUPLICATURAS (42)

ESÓFAGO DE BARRETT: 4 MANOMETRÍA: 15SERIE ESOFAGO-GASTRO-DUODENAL: 21PH-METRÍAS: 2

CLASIFICACIÓN DE SAVARY-MILLER

ENDOSCOPÍA GRADOI

GRADOII

GRADOIII

GRADOIV

42 2 11 21 8


PARED ABDOMINALPROCEDIMIENTO TÉCNICA NÚMERO

PLASTÍA INGUINAL:

• ABIERTA

•LAPAROSCÓPICA:

TOTAL

GILBERTLIECHTENSTEIN

TAPP (B3:D2:I0)

TEP(B7:D1:I3)

2 (9.0%)4 (18.1%)

5 (22.7%)

11 (50%)

22 (M18:F4)


APÉNDICE CECALAPENDICECTOMÍAS NÚMERO PORCENTAJE

LAPAROSCÓPICAS 20 100%

TOTAL 20 ( M11:F9)

APENDICECTOMÍAS DIAGNÓSTICOS NÚMERO

LAPAROSCÓPICAS 1. AGUDA INCIPIENTE2. FIBRINOPURULENTA3. SIN ALTERACIONES

415

1

TOTAL 20


LAPAROSCOPÍA DIAGNÓSTICA:

• CISTADENOMA SEROSO OVARIO DERECHO.

• DRENAJE DE HEMATOMA HEPÁTICO.

• CIERRE DE ÚLCERA GÁSTRICA CON PARCHE DE EPIPLÓN.

• APENDICITIS AGUDAS (4).


LAPAROTOMÍA EXPLORADORA:

• HERNIA INTERNA + TORSIÓN DE ILEON TERMINAL (ENTERITIS NECRÓTICA ISQUÉMICA HEMORRÁGICA EXTENSA SEVERA).

• HERNIA DIAFRAGMÁTICA + RESECCIÓN INTESTINAL + ANASTOMOSIS TÉRMINO TERMINAL.

HEMOPERITONEO + SANGRADO ACTIVO.


LAPAROTOMÍA EXPLORADORA:

• LAPAROTOMÍA EXPLORADORA. TROMBOSIS INTESTINAL SEGMENTARIA.

• LAPAROTOMÍA EXPLORADORA. ISQUEMIA INTESTINAL, PERITONITIS PRIMARIA, SEPSIS.


MORBILIDAD:

• HERNIA DIAFRAGMÁTICA + RESECCIÓN INTESTINAL + ANASTOMOSIS TÉRMINO TERMINAL.

HEMOPERITONEO + SANGRADO ACTIVO.

• GASTRECTOMÍA TOTAL CON LINFOMA NO HODGKIN DIFUSO DE CÉLULAS GRANDES.


MORBILIDAD:

• RESECCIÓN ABDOMINOPERINEAL. CARCINOMA DE RECTO A 2 CM DEL MARGEN ANAL.


MORTALIDAD:

• LAPAROTOMÍA EXPLORADORA. TROMBOSIS INTESTINAL SEGMENTARIA.

• LAPAROTOMÍA EXPLORADORA. ISQUEMIA INTESTINAL, PERITONITIS PRIMARIA, SEPSIS.


¡GRACIAS!

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