Seminario nº4: “Encerado diagnóstico y enfilado dentario”

Camila Concha CelumeDr. Ponce de León

PRÓTESIS FIJA

Éxito de tratamiento rehabilitador

Correcto examen clínico

Exámenes complementarios

adecuadosEncerado

diagnóstico

Encerado diagnóstico

Corresponde a la creación en cera de la futura rehabilitación que se realizará en boca para

reestablecer el equilibrio del Sistema Estomatognático.

Encerado diagnóstico

Objetivos

Permite el análisis estético, funcional

y oclusal

Explicar el tratamiento al

paciente

Disminuye el tiempo clínico

Permite corregir desarmonías del

plano oclusal

Guía para las etapas de la

rehabilitación hasta el resultado

Mejor comunicación con

el laboratorista dental

Disminuye errores en la

prótesis definitiva

Confección de provisionales

Procedimiento

Examen clínico: análisis dento-labial y dental.

Impresiones preliminares

Obtención de modelos de estudio

Montaje de modelos en articulador semi-ajustable

Análisis dento-labial

Exposición del diente en reposoBorde Incisal o Curvatura IncisalLínea de la sonrisaAnchura de la sonrisaPasillo labialPlano oclusal

Análisis dental

Tipo: Observar dientes adyacentes y arquitectura gingival. ColorTexturaForma y contornoProporción

Pasos para encerado diagnóstico

Dientes anteriores

Enfilado dentario

Reemplazar los dientes perdidos para restablecer el equilibrio del Sistema

Estomatognático

Devolver la DVO

Dar estabilidad protésica

Lograr axialización de

las fuerzas

Recuperar la función, estética

y oclusión.

Procedimiento

Impresiones funcionales

Obtención de model

os definiti

vos

Montaje en

articulador

semiajustable

Estética y

selección

dentaria

Pasos previos a enfilado dentario

ProcedimientoSelección dentaria

Línea de la sonrisa y labial

Triángulos negros

Biotipología

¿Se utiliza hoy en día esta clasificación?

Línea blanca

Catálogo marche

Selección dentaria

Selección de tamaño (ancho y largo), forma y

color según características

individuales del paciente

Para la articulación dentaria es necesario

seguir las inclinaciones y angulaciones naturales

que presentan los dientes en boca

Pasos para el enfilado

ConclusionesEl encerado diagnóstico nos da la ventaja de poder mostrar al paciente la futura rehabilitación que se realizará y a su vez, planificar junto a él los posibles cambios que se puedan realizar en cuanto a estética y función. Nos da facilidad para trabajar en clínica (disminuye el tiempo de trabajo), permite ver el avance hasta el resultado final, nos facilita la relación con el laboratorio dental. Sin embrago las desventajas de su uso, son: el costo, tiempo (fuera del trabajo clínico) y materiales usados.

El enfilado dentario es un trabajo difícil que requiere técnica y dedicación ya que, su acabado determinará la futura prótesis que portará el paciente. Nos permite evaluar junto al paciente la estética y función antes de el acrilizado, para que él esté conforme con el trabajo y cumpla con sus expectativas de tratamiento. Las desventajas que presenta: el costo, tiempo de trabajo y materiales utilizados para su confección.

Bibliografía • Encerado diagnóstico de contrucción progresiva:

http://www.youtube.com/watch?v=0yz_I7H32VQ• Dental lab techniques, encerado:

http://www.youtube.com/watch?v=AZDc4eFOvQA&list=PL9284C30540C14090• Marcelo Alberto Iruretagovena, Enfilado dentario de prótesis de completa con

esquema oclusal lingualizado: http://www.sdpt.net/completa/edppl.htm• Barrancos Mooney, Operatoria dental, 4| edición, editorial panamericana, 2006,

pag 881-882• Elio Mezzomo, Roberto Makoto Suzuki y col., Rehabilitación oral contemporánea,

primera edición tomo 1, editorial Amolca, 2010, pag 183-191.• José Luis Garcia Micheelsen, Enfilado dentario, bases para la estética y estática en

prótesis totales. Editorial Amolca, año 2003, pag 17-22.• Marcela Torrealba y Raúl Montalván. Estética, Color, Selección y Ordenamiento

Dentario en PPR, capítulo 16 parte 1, 2012.• Raúl Montalván. Ordenamiento dentario en PPR, capítulo 16 parte 2, 2012.• Bermúdez J, Domínguez S, Suarez C, Jané L, Roig M. Encerado diagnóstico para el

sector anterior. Revista de Especialidades Odontológicas. Volumen 1, Núm. 1-2, Epub Junio 2012