sedación y anestesia en red

SEDACIÓN Y ANESTESIA EN EQUINOS

Edgar Hernando Toledo CáceresMédico Veterinario Universidad Nacional

Profesor Farmacología VeterinariaUniversidad Cooperativa de Colombia

Contraindicación

• ATROPINA• Bloqueador del nervio

vago• Inhibición del

peristaltismo intestinal• Ileo paralítico

TRANQUILIZANTES

ACEPROMACINA

Efectos Farmacológicos

• Efecto sedante ligero Bloqueador Alfa 1 adrenérgico

• Disminuye la presión sistólica– De 120 a 80 mm Hg

• Vasodilatación periférica

• Hipotensión• Efecto máx 20–30 min• Falsa seguridad

Usos clínicos

• Radiografías• Suturas de lesiones

leves• Laminitis• Rabdomiólisis

recurrente• Examen peneano

completo

Contraindicaciones

• Caballos deshidratados

• En estado de shock• Machos

reproductores– Parálisis peneana

Dosis

• TRANQUILAN• 0.03 – 0.06 mg/Kg

XILACINA

Efectos farmacológicos

• Efecto sedante rápido• Se inicia al minuto de

administración• Duración 30-45 min.• Efecto máximo 5 min.• Analgesia• Relajación muscular

– Ataxia


• Aumento inicial de la presión sanguínea y luego disminución

• Disminución– Gasto cardíaco– Frecuencia– Pulso– Contractibilidad del

miocardio

• Aumento del tono vagal y bloqueo auriculoventricular transitorio

Dosis

• Rompun IV• 0.2 mg/Kg sedación

ligera• 1.1 mg/kg Sedación

profunda

Contraindicaciones

• Caballos deshidratados• En estado de shock• Endoscopia laríngea• Cólico con alteraciones

vasculares por la inminencia a íleo paralítico

• Yeguas último trimestre de embarazo

• Sudación profusa• Muerte súbita

RELAJANTES MUSCULARESCENTRALES

GUAYACOLATO DE GLICERILO


• Médula espinal• Efecto sedante ligero• Aumenta la potencia

de preanestésicos y anestésicos

• Tiopental sódico– Confiable– Aumenta el doble de

duración anestésica

Dosis• Al 5% en solución de

Dextrosa• IV aguja 14-16• 110 mg/Kg (2.2 ml/Kg)• Dosis a efecto• Idiosincracia• Administración entre 1

y 2 minutos para evitar excitación.

• Hemólisis• Guafenesina

ANESTÉSICOS

Preanestesia

• Restringir alimento 12 horas antes

• Lavar la boca antes de la inducción

• Tener preparada una sonda endotraqueal

• Corta duración 30’• Inductor

– Acepromacina• 0.035 mg/Kg

– Xilacina• 0.2 – 0.3 mg/Kg• Seguridad del paciente y

humana

TIOBARBITÚRICOS

KETAMINA + XILACINA

TRIPLE GOTEOXILACINA + GUAYACOLATO + KETAMINA

Inducción

• Tiopental – Tiamilal• 5-10 min• 10-20 min +

Guayacolato

Mantenimiento

• Tiopental 7-8 mg/Kg• En menos de 5 seg• Se pierde la

conciencia en 20-30 seg

• Reserva 1-2 grs• Caballo 400-500 Kg

la dosis refuerzo puede ser 0.5 grs

Precauciones

• Extravasación• Flebitis y necrosis• Solución salina 2-3 L• Apnea en caballos

atléticos• Se necesitan

operadores entrenados

TIOBARBITÚRICOS

KETAMINA + XILACINA


Protocolo

• Premedicar con Xilacina

• 1.1 mg/Kg• Esperar 5 minutos• Aplicar Ketamina• 2.2 mg/Kg• Efecto a los 90 seg• Caballo en decúbito

suave• Duración 10-20 min

Ventajas

• Una sola persona• No son irritantes• Inducción confiable• Recuperación rápida

sin ataxia• Castraciones

Desventajas• Si la xilacina no produjo

sedación profunda habrá excitación

• Rigidez muscular en la inducción

• No se puede controlar la profundidad

• Puede tratar de ponerse de pie de improviso

• Poca relajación muscular

TIOBARBITÚRICOS

KETAMINA + XILACINA


Efecto clínico

• Anestesia prolongada• 15 – 60 minutos• Eficaz• Confiable• Recuperación suave• A veces se retarda• Dificil controlar la

profundidad

Protocolo: Derribo

• Inducción xilacina + ketamina + GG

• 500ml Solución de Guayacolato de Glicerilo al 5%

• 1 gr Ketamina • 500 mg de xilacina• Ritmo de infusión de 2

ml/Kg/hora• Terminar todo el

preparado

TRIPLE GOTEO

500mg1 mg/ml

500mg2 mg/ml

500ml100 mg/ml

Protocolo: Mantenimiento

• Ketamina• 0.1mg/Kg• En solución de ringer

lactato o Hartmann• Dosis a efecto

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