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LÍNEA DE INVESTIGACIÓN: TRAUMA MULTISISTÉMICO UNT-HRDT 1998-2010 INDICE DE TRAUMA ABDOMINAL PENETRANTE (PATI) Proyecto 2010: RP de lesiones penetrantes y cerradas de colon ÓRGANO LESIONADO FR SCORING scor e PATI (1) (2) (3) (4) (5) DUODENO 5 Pared simple 25% de pared > 25% de pared pared duodenal y suministro de sangre Pancreato- duodenectomía PANCREAS 5 Tangencial De través a través sin W > desbridamiento con lesión W distal Lesión de W proximal Pancreato- duodenectomía HÍGADO 4 Sin hemorragia periférica Hemorragia, central o menor desbridamiento > desbridamiento o ligadura de arteria hepática Lobectomía Lobectomía con reparación de cava o extensiva desbridamiento bilobar COLON 4 Serosa Pared simple 25% de pared > 25% de pared pared de colon y suministro de sangre GRANDES VASOS 4 25% de pared > 25% de pared Completa transección interposición que une o desvía Ligadura BAZO 3 Sin hemorragia Cauterio o agente hemostático < Desbridamiento o sutura Resección parcial Esplenectomía RIÑON 3 Sin hemorragia < Desbridamiento o sutura > desbridamiento Pedículo o cálices mayores Nefrectomía CB EXTRA- HEPÁTICO 3 Contusión colecistectomía 25% pared de CB > 25% pared de CB Reconstrucción bilio-entérica INTESTINO DELGADO 2 Pared simple De través a través 25% de pared o 2 a 3 lesiones > 25% de pared o 3 a 4 lesiones Pared + suministro de sangre o > 5 lesiones ESTÓMAGO 2 Pared simple De través a través < desbridamiento Resección de bordes Resección > 35% URETER 2 Contusión Laceración < desbridamiento Resección segmentaria Reconstrucción VEJIGA 1 Pared simple De través a través desbridamiento Resección de bordes Reconstrucción HUESO 1 Periostio Cortex De través a través Intra-articular Pérdida ósea grave Sin

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LÍNEA DE INVESTIGACIÓN: TRAUMA MULTISISTÉMICO UNT-HRDT 1998-2010

INDICE DE TRAUMA ABDOMINAL PENETRANTE (PATI)

Proyecto 2010: RP de lesiones penetrantes y cerradas de colon

ÓRGANO LESIONADO

FR SCORINGscorePATI

(1) (2) (3) (4) (5)

DUODENO 5 Pared simple ≤ 25% de pared

> 25% de pared

pared duodenal y suministro de sangre

Pancreato-duodenectomía

PANCREAS 5 Tangencial De través a través sin W

> desbridamiento con lesión W distal Lesión de W

proximal

Pancreato-duodenectomía

HÍGADO 4 Sin hemorragia periférica

Hemorragia, central o menor desbridamiento

> desbridamiento o ligadura de arteria hepática

LobectomíaLobectomía con reparación de cava o extensiva desbridamiento bilobar

COLON 4 Serosa Pared simple ≤ 25% de pared > 25% de paredpared de colon y suministro de sangre

GRANDES VASOS 4

≤ 25% de pared > 25% de pared

Completa transección

interposición que une o desvía Ligadura

BAZO 3Sin hemorragia

Cauterio o agente hemostático

< Desbridamiento o sutura Resección parcial Esplenectomía

RIÑON 3Sin hemorragia

< Desbridamiento o sutura > desbridamiento

Pedículo o cálices mayores Nefrectomía

CB EXTRA-HEPÁTICO 3 Contusión colecistectomía

≤ 25% pared de CB > 25% pared de CB Reconstrucción bilio-entérica

INTESTINO DELGADO 2 Pared simple De través a través

≤ 25% de pared o 2 a 3 lesiones

> 25% de pared o 3 a 4 lesiones

Pared + suministro de sangre o > 5 lesiones

ESTÓMAGO 2 Pared simple De través a través < desbridamientoResección de bordes Resección > 35%

URETER 2 Contusión Laceración < desbridamientoResección segmentaria Reconstrucción

VEJIGA 1 Pared simple De través a través desbridamientoResección de bordes Reconstrucción

HUESO 1 Periostio Cortex De través a través Intra-articular Pérdida ósea grave

VASOS PEQUEÑOS

1Sin hemorragia hematoma pequeño

Sin hemorragia hematoma grande

Sutura Ligadura de vasos aislados

Ligadura de vasos importantes

Wenchy et al, 2010-04-11

Factor de Riesgo FR: de 1-5

Scoring de lesión: de 1-5

Score del Índice de trauma Abdominal Penetrante (score PATI): es la suma de los scores de lesión de cada órgano. El score de lesión de cada órgano se calcula multiplicando el factor de riesgo asignado (1-5) por la severidad o scoring de lesión (1-5).

Nombre……………………………………..…..Edad………..HC………………..