Sarcoptes Scabiei

Cuadro clínico

Cuadro clínicoLa Sarna se caracteriza por ser una enfermedad intensamente pruriginosa, transmitida habitualmente por contacto directo prolongado de una persona infestada a otra.• Picazón:– aumentando progesivamente de intensidad en el

tiempo. (noche- insomnio / calor).

El prurito suele abarcar todo el cuerpo a excepcion de la cabeza y la espalda hecho observado en pacientes inmunocompetentes.

• Erupción cutánea, sobre todo entre los dedos.• Úlceras (abrasiones) sobre la piel por el

rascado y la excavación.• Líneas delgadas en la piel similares al trazo de

un lápiz.

• Los ácaros pueden estar más extendidos en la piel de un bebé, lo que causa granos en el tronco o pequeñas ampollas en las palmas de las manos y plantas de los pies.– En los niños pequeños, la infección puede estar en

la cabeza, el cuello, los hombros, las palmas de las manos y las plantas de los pies.

– En los niños mayores y en los adultos, la infección puede estar en las manos, las muñecas, los genitales y el abdomen.

Lesiones Directas

• Producidas por el acaro mismo – Surco acariano que son lesiones vasculares (<1 mm de diametro)

que aparecen en el sitio donde el acaro hembra se introduce al cavar un tunel

– Reaccion inflamatoria con engrosamiento de la capa cornea, aumento en el numero y profundidad de las papilas dermicas y formacion de una vesicula con contenido liquido en el epitelio.

• Estas lesiones se ubican:– desde el cuello a los pies (plieges corporales o donde la piel es mas

delgada).– En un adulto inmunocompetente no se ven lesiones en palma de

las manos, planta de pies ni espalda.

Lesiones Indirectas

• Resultado de reacciones de hipersensibilidad son lesiones:– distribucion bilateral y simetrica– intensamente pruriginosa– habitualmente papulares y no asociadas a sitios que invade el

acaro.

• El cuadro clinico se caracteriza por el prurito que no aparece hasta despues de 15-50 dias de la infestacion por ser una reaccion de hipersensibilidad. – Este cuadro que se observa en el paciente adulto

inmunocompetente, es diferente a lo observado en pacientes inmunodeprimidos.

• La sarna del paciente inmunodeficiente es la denominada sarna noruega o costrosa , se caracteriza: – Hiperqueratosis de la epidermis ,

poco pruriginosa, en la cualse observan costras grisaceas,ubicadas en superficies no flexoras , pecho , espalda , cabeza, detras de las orejas , palmas de las manos y planta de pies.