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“Para querer a los demás, primero tienes que saber amarte”

Acabamos con el calendario “2019, 12 razones para quererte”, iniciativa de la Fundación APE.

“He fracasado una y otra vez en mi vida y es por eso que tengo éxito”. Eso, dicen que son palabras del afamado jugador de baloncesto Michael Jordan. Tropezar, corregir, avanzar, de eso parece ir esto que llamamos “la vida”. Lo de saber amarte no lo tengo tan claro. Siempre me gustó más lo de aceptarte que lo de gustarte o quererte. Supongo que hay quien llega a gustarse mucho y quererse aún más. En ese caso, fantástico. Pero me parece que también están al acecho muchas falsedades que, en términos psicológicos, también tienen su nombre: es la falsa autoestima. Cuidado con eso, a veces ocurre que alguien se gusta o quiere mucho porque no tiene capacidad introspectiva alguna y, mucho menos, autocrítica. Así es fácil gustarse y quererse. Por ello, conviene hacer examen de conciencia, como se decía antes (ahora no gusta examinarse y menos hablar de conciencia). Entonces descubriremos que, en efecto, no es una ilusión que tengamos defectos, sino una realidad. Y antes de lanzarnos a gustarnos o querernos debemos empezar por corregir y mejorar. En ese proceso (si lo llevamos a cabo) nos iremos sintiendo mejor con nosotros mismo y con los demás. El concepto de perdón tiene también sus trampas. No vale con que yo me perdone y a otra cosa mariposa. ¿Hay propósito de cambio en ese pedir-pedirme perdón? De no ser así, lo que hago es debilitar mi conciencia (me pido perdón o pido perdón, y adelante) pero no será fácil que me sienta bien. Con el tiempo, a base de perdonarme, como un automatismo, iré sufriendo menos, pero será una falsa autoestima sin base alguna en un proceso de crecimiento personal real. Y no confundamos: hacer autocrítica no es hacerse daño, es examinar mi vida, reconocer errores, tratar de mejorar y sólo después perdonarme llegado el caso. Pero antes toca trabajo personal, introspección. Que busquemos la felicidad no significa que hayamos nacido “para ser felices”, aquí la preposición (para) sobra. Hay quien cree que nacer le otorga el derecho a ser feliz. Lo que implica la vida es trabajar en un proceso de crecimiento personal tratando de ser mejores cada día, con nosotros y con los demás. En ese camino, sin duda, tendremos momentos felices. Lo demás son frases de bolsita de azúcar.

¿SABER AMARTE?

STORYTELLING Y TCA El golpe es tan fuerte que hace que caiga de rodillas al suelo, sin aliento, con lágrimas en los ojos y un grito ahogado en la

garganta. La sangre y los pedazos de mi misma se esparcen por el suelo, perdiéndose en la antes conocida oscuridad, que ahora se hace cada vez más hostil.

Otro Esta vez caigo tumbada, con las cadenas aún rodeando mi cuerpo, atenazado por el miedo y el desconcierto, la rabia y la

desesperación. Siento cómo mi corazón renuncia, dimite, y cierro los ojos con fuerza, apretando los puños y los dientes, como si así fuese a

conseguir que todo terminase. Y me quedé ahí, tumbada, negándome a escuchar a todas y cada una de las etéreas luces que se arremolinaban a mi alrededor y

que, con el tiempo, se alejaban y desaparecían en la ahora temible oscuridad. Abro los ojos, no sé cuanto tiempo ha pasado desde que lo di todo por perdido, desde que mi corazón se desgarró a sí mismo,

negándose a seguir con aquella tortura que yo misma me había impuesto. No sé si soy yo, que me he hecho más pequeña y frágil con el paso del tiempo, pero puedo mover los brazos y las piernas bajo el

cortante frío del metal… GGB

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DICIEMBRE de 2019 Volumen 13, nº 11

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El día 30 de noviembre, festividad de San Andrés, es el día dedicado a la lucha contra los TCA. Realmente esto de los días tiene su gracia, se ponen y quitan según convenga en cada momento histórico-político. Los TCA no deberían tener un día de lucha sino toda una vida y una sociedad en lucha. Pero seamos realistas, no está de más que se “recuerde” un día al año que hay que luchar contra los TCA. Así, familiares, pacientes, instituciones, profesionales, etc., vamos, y ese día parece que nos acordamos más. Bienvenido sea el día. Y al hilo de ello, recibimos una llamada de teléfono para que con tal ocasión impartiéramos alguna charla sobre el tema en el Colegio Santa Joaquina de Vedruna en Sevilla. Iría dirigida a alumnos de ambos cursos de la titulación como Técnico Superior en Dietética. Se desplazaron nuestra psicóloga, María José Santiago y la nutricionista Eva Vega. Comenzaron explicando los criterios diagnósticos de anorexia nerviosa, bulimia nerviosa, trastorno por atracón y otros, resaltando lo que se ha modificado recientemente en las clasificaciones usadas habitualmente. Antes de comenzar a resolver sus dudas, intentaron que los alumnos tuvieran una idea clara de lo importante que es el hecho de que sean equipos interdisciplinares los que trabajen en el tratamiento de estas patologías, ya que un correcto tratamiento integra una rehabilitación nutricional y terapia psicológica en la que se trabajen los pensamientos, inseguridades, distorsiones cognitivas del paciente, etc., que están en la base y en el mantenimiento de estos trastornos; asimismo debe lograrse que tomen conciencia de que realmente están ante una enfermedad, que no es una moda, algo pasajero, una llamada de atención por parte de un adolescente, tampoco algo que tal como llega se va, etc. También se insistió en que para un completo tratamiento es necesario involucrar a la familia. Las preguntas que plantearon versaron sobre la repercusión de las redes sociales y los medios de comunicación, qué ha podido ocurrir en la vida de estas personas para tener un TCA, el papel de la familia en el comienzo de la enfermedad, si es necesario/obligatorio comer de todo durante el tratamiento, si hay que cambiar los hábitos de alimentación de las familias, y un largo etcétera. Esperemos que sirva.

30 DE NOVIEMBRE Día internacional de la lucha contra los TCA

DEPORTE… PARA PENSAR

“TU IMAGEN ES

IMPORTANTE, NO

TE OBSESIONES” La práctica regular de ejercicio físico comporta numerosos beneficios en la esfera biopsicosocial. Al contrario del sedentarismo -factor de riesgo importante- contribuye a la prevención de enfermedades cardiovasculares, diabetes y obesidad, al tiempo que mejora la supervivencia y recuperación tras un ataque cardíaco y otras afecciones que puedan acontecer. Recientemente, el incremento de los demandantes de ejercicio físico ha hecho posible la proliferación de espacios o gimnasios para su práctica regular (superando con creces a los dedicados al estudio y lectura, "deportes" cada vez más en desuso; será por eso lo del sedentarismo...). Culto al cuerpo aparte -y no el del cerebro, que está en declive- la práctica de deporte en equipo (que no en depilada manada y delante de un espejo) ofrece inconmensurables beneficios entre niños y adolescentes, y dígase de paso los mantiene apartados (al menos un ratito) de las TIC, que además de potenciar el sedentarismo, pueden llegar incluso llevar a la muerte como se apuntó en ocasiones anteriores. Entre esos beneficios destacan: la mejora en el crecimiento y desarrollo físico y mental, así como las relaciones sociales, desarrollo del sentido de la responsabilidad, respeto y solidaridad, potenciación de los hábitos higiénico-alimentarios, el descanso y el sueño, y prevención de la obesidad infantojuvenil y los TCA. Esto sucede porque no sólo contribuye a la reducción de depósitos de tejido adiposo (importante aspecto en lo referido al sobrepeso-obesidad), sino porque además es la flecha que da en el centro de la diana: mejora la imagen corporal, el autoconcepto y la auto-aceptación. Así pues, la práctica de algún deporte lleva a quererse más o como prefieren algunos, a aceptarse mejor. Marian Montes

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RIESGO DE TCA, HOMBRES

Desde la Fundación APE nos hacían llegar una noticia publicada en el periódico Heraldo de Aragón que destacaba en su titular que “Un 15% de los hombres en edad universitaria está en riesgo de padecer trastornos de la conducta alimenticia” (se ve que el periodista no tiene clara la diferencia entre “alimentario” y “alimenticio”, así que mal comienzo). Los datos reflejados parecen proceder del “psicólogo y director de la Unidad de TCA de Instituto Centta, Robin Rica”. Se indica que “el dato “más difundido” es que los TCA, una patología de la salud mental que se manifiesta mediante síntomas y obsesiones relacionados con la comida y la imagen corporal, afectan a 9 o 10 mujeres por cada varón. Sin embargo, tal y como explica el experto, estas cifras pueden estar “infra-dimensionadas” debido a la escasez de estudios en varones y a la dificultad de los chicos para acudir a los servicios de salud mental, sobre todo cuando se sufre TCA, ya que socialmente se sigue entendiendo como una patología femenina. Continúa el artículo diciendo: “a los chicos también les afectan cuestiones relacionadas con su imagen corporal, peso y comida, pero les cuesta más acudir a las consultas, a pesar del riesgo”, explica con motivo del Día Internacional de la Lucha contra los Trastornos de la Conducta Alimentaria… El mismo Robin Rica expresa, según se lee en el artículo, que “hablar de preocupación corporal, de inseguridades con el físico, del sufrimiento que supone y de cómo se ven muchas veces ocultando su cuerpo o avergonzándose de él es un tema tabú para el varón”. En este sentido, añade que “sentir que uno está sufriendo por cuestiones por las que un hombre no debería preocuparse bloquea la búsqueda de ayuda”. Por ello, anima a visibilizar también estos trastornos con las particularidades que tiene en el varón y a sensibilizar a los profesionales para que exploren y detecten y animar a los chicos a acudir a las unidades especializadas. Son ya muchos años los que se viene señalando que “cada vez hay más TCA en varones”, “cada vez aparecen antes”, etc. Son comentarios que deben suponer, al menos, un esfuerzo investigador. No podemos decir que “como los varones son más reacios a pedir ayuda” (frase tradicional, por cierto, en salud mental y no sólo en TCA) “suponemos que hay muchos más”. El arrastre de la frase viene, como digo, desde muchos años atrás. Leamos, consultemos bases de datos con artículos de rigor y analicemos si es un hecho cierto o no el aumento de la frecuencia de TCA en varones hasta el punto de que se haya modificado la ratio con las mujeres. En cuanto a “varones en riesgo”, cuando se expresan estas cuestiones en los medios suele producirse cierta “alarma” que lleva a poner los pollos con los huevos en el mismo cesto para acabar diciendo que llevamos el cesto lleno de pollos. Seguramente de todos los huevos no acabarán naciendo todos los pollos. Cuidado con la escritura y máxima prudencia con la lectura. Eso sí, a investigar en serio y a publicarlo con rigor.

Son ya varias las clases presenciales impartidas, y los trabajos finales para la obtención del Título ya han sido elegidos: “Terapias de Tercera Generación en TCA”, “Tipos de emociones más frecuentes en pacientes con comer emocional”, “Tratamiento dietético-nutricional en pacientes con TCA e intolerancias alimentarias. Revisión”, “A propósito de un caso de AN: Trauma y negación del cuerpo”, “Tratamiento dietético-nutricional de los TCA con comorbilidades: diabetes (revisión), “Papel del psicólogo en el abordaje terapéutico de las alteraciones del comportamiento alimentario (TCA y obesidad)”, “¿Es más cara una dieta saludable que una no saludable?”, “Alimentación familiar: influencia en el desarrollo y mantenimiento de los TCA”, “Síndrome de realimentación. Prevención y tratamiento”, “Incidencia de las variables psicológicas motivación y autoconfianza sobre el desarrollo del tratamiento de la obesidad”, “Actividad física en obesidad: cómo trabajar junto al abordaje nutricional” y “Diseño de un programa de prevención de TCA y obesidad en niños”, entre otros.

“EXPERTO EN TCA Y OBESIDAD”

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Directores académicos Profesores Jáuregui y

Herrero

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Hemos decidido que la frase de García Márquez es tan bonita, que será el punto final de nuestro Boletín…

-La ilusión no se come –dijo la mujer -No se come, pero alimenta –replicó el coronel El coronel no tiene quien le escriba. Gabriel García Márquez, 1928

INSTITUTO DE CIENCIAS DE

LA CONDUCTA

C/Fernando IV, 27 41011 Sevilla España Teléfono: +34954280789 Fax: +34954278167 E-mail: ijl@tcasevilla.com

Visítenos en:

www.tcasevilla.com

REVISTA TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA

Desde 2005, nuestro Centro viene publicando la Revista Trastornos de la Conducta Alimentaria, con dos números al año (mayo y noviembre). Ya tienen disponibles 28 números.

Les invitamos a visitar nuestra Web, en la que tienen acceso a la Revista, en la siguiente dirección:

http://www.tcasevilla.com/revista_introduccion.aspx

Noticias y Agenda de diciembre

- Continúa el trabajo clínico-asistencial. - Continúan los trabajos de investigación. - Continúa la actividad docente. - Continuamos con la IV Edición del Título de Experto en TCA y Obesidad

(UPO). - LES DESEAMOS UNA FELIZ NAVIDAD Y UN MAGNÍFICO 2020

You want it? Then fight for it

Acerca de nuestra organización…

El Instituto de Ciencias de la Conducta, además del trabajo habitual que lleva a cabo en Psiquiatría y Psicología, desarrolla un programa específico para los Trastornos de la Conducta Alimentaria. Deseamos que esta página sea un lugar de encuentro en el que plasmar la realidad de nuestro quehacer clínico cotidiano. Es nuestro interés invitar a la REFLEXIÓN sobre los múltiples aspectos que confluyen en patologías como la ANOREXIA y la BULIMIA NERVIOSAS tan devastadoras en nuestros días. También la SOBREINGESTA COMPULSIVA y la OBESIDAD reciben atención específica en nuestro programa.