Un profundo proceso ha enmar-cado en los últimos 30 días la vidarepublicana de nuestra querida Argen-tina.

Sin apartarse de los principios demo-cráticos que debe regir esa vida repu-blicana, tras un proceso electoral notraumático, nos enfrentamos a unanueva etapa que, sin que suponga laapertura de juicios de valor respectode su orientación o contenido ideoló-gico, de por sí, nos ubica en una nuevalínea de largada.

El inexorable paso del tiempo hace que toda época, todaetapa, todo desarrollo por más que sea proyectado haciasu eternidad, comience a mostrar consecuencias que, bus-cadas o no, bien o mal intencionadas y siempre mostradascomo la persecución de un bien generalizado para todoslos habitantes de país, lentamente van perdiendo capaci-dad de innovar para ir virando hacia el exclusivo beneficiode facciones reducidas conformadas por una limitadogrupo de elegidos.

Esos elegidos raramente pueden mostrar los kilates deuna formación profesional sólida para desarrollar la tareaque se les encomienda pero que, por esas habilidades aco-modaticias, circunstancialmente se encuentran en el lugarpreciso, en el momento preciso más allá de méritos propioso de conjunto fuera de aquel sentido del oportunismo detiempo y lugar que un hada buena, (o mala) del bosque (ode la jungla) supo orientar.

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ASOCIACIÓN DE ENTIDADES DE MEDICINA PRIVADA

MIEMBRO

COMISIÓN DIRECTIVA

Cerrito 774, Piso 13, C1010AAP, CA.B.A.Tel/Fax: 4372-5584/3603 4371-5580www.ademp.com.are-mail: info@ademp.com.ar

ADEMP

PRESIDENTE

Cdor. Nestor Gallardo. ALTA MEDICA S.A.

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ASESORA CONTABLE

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APODERADO

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STAFF: DIRECTOR DE LA REVISTA: Cdor. Nestor Gallardo / EDITOR RESPONSABLE: Sr. Jorge Otero Lacoste / EDICIÓN: EDITUM S.R.L., Av. Rivadavia 1545,

3º “G”, 5244-8332, editum@editum.com.ar

Es una publicación bimestral propiedad de ADEMP, Registro de Propiedad Intelectual Expte. Nº 5212872. De circulación entre todas las entidades del sistema privado, prestadoras

de servicios de diagnóstico médico del país y obras sociales, autoridades na cionales, provinciales y municipales, orga nismos especia lizados nacionales y extranjeros, univer sidades,

entidades afines y medios de prensa. El editor no se hace responsable por el contenido de las notas firmadas ni de las declaraciones de los entrevistados.

Autorizada su reproducción mencionando la fuente. Impreso por EDITUM S.R.L., Av. Rivadavia 1545,C.A.B.A.

por el

Cdor. Nestor Gallardo

Presidente de ADEMP

NUEVAETAPA

Continúa en pág. 4 ➤ ➤ ➤

TapaTítulo: “Casa del quintero”(Parcial)

Autor: Martin Carrique Técnica: Oleo sobre tela Dimensiones: 40 x 50 cmAño: 2003www.paisajescarrique.com.ar

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Por más vulgar que resulte, no pierde realismo el infalible método de cómo llevar un elefantedesde Florida y Corrientes hasta Florida y Córdoba logando pasar inadvertido. La solución tan sen-cilla es llenar el trayecto de elefantes.

Hagamos una retrospectiva y descubriremos la cantidad de elefantes que hemos tenido a la vistaa los que hemos debido abrir paso con la normalidad propia con que lo haría un habitante del ÁfricaCentral.

Pero, volviendo a los procesos, la historia de la humanidad se ha encargado de demostrar la fini-tud de los mismos y las razones de su resquebrajamiento, decadencia y caída pueden ser perfecta-mente encontradas en procesos exógenos, endógenos o en una combinación de ambos.

Este editorial que cierra un año enmarcado por un ajetreo sin antecedentes para la actividad dela medicina privada, no perderá la tradicional línea característica de no conformar una tribuna deopinión política sino en la medida necesaria para preservar los derechos y destacar las obligacionesde las entidades del sector. Camino de ello, ha sido continua la participación de sus representantesen innumerables reuniones, audiencias y cuanto formato pueda adquirir un acto de paciente some-timiento a tratamientos impropios, en organismos públicos de economía y salud de la Nación enmuchos de los cuales debió debatirse frente a un fundamentalismo ideológico alejado de todo tec-nicismo y contaminado con la visión de que la salud privada no es una actividad que debe rendirbeneficios a quienes la ejercen prestando o financiando servicios. No existe actividad, con el impactoque la salud tiene en la calidad de vida de las personas, en la que la vocación reinversora en mediosy tecnología de diagnóstico y tratamiento se ponga de manifiesto en la medida en que se presentaen la salud privada.

La ley 26682 es la prueba más contundente de lo que decimos y, más allá de su escasamente me-ditado contenido, los únicos elemento que podían echar algo de luz sobre su perversa normativa,su reglamentación y las resoluciones cuyo dictado, la propia ley imponía a los organismos de controlde su aplicación, por impotencia, desinterés o lo que es mucho peor por incapacidad técnica pararesolver los más destacados zafarrancho de su letra, nunca lograron conformar una regulación adap-tada a la realidad que las necesidades imponían tanto en cuanto a derechos como en cuanto a obli-gaciones de los actores de la relación, beneficiarios, prestadores y financiadores.

La tarea reclama la urgente inauguración de un proceso de reflexión, intercambio serio y bienintencionado entre legisladores, funcionarios, empresarios y demás partícipes de tan sensible acti-vidad para lograr el ensamble de un nuevo formato adaptado a la mejor forma de servir a los be-neficiarios, asegurándoles una cobertura integral, la solvencia de quienes deberán enfrentar loscostos, la evaluación de las tecnologías puestas a su alcance, racionalizando el uso de los recursos,evitando abusos de uno y otro lado y lo que es más importante poniendo en manos de su majestad,el paciente, la libertad de elegir en qué riesgos, con qué grado de amplitud, con qué calidad de me-dios no propios de su atención médica y en qué lugares desea ser atendido.

Eso se llama libertad de elección, y lo contrario, que es lo que la ley vigente aún establece, es lomás parecido a una subestimación de la capacidad intelectual de las personas al tratar de imponerlessin ninguna clase de gamas un formato de consumo que pretendiendo defender derechos a ultranzagenera el efecto inverso que es el perjuicio de aquél a quien se supone tratar de proteger.

Un gran proceso de diálogo se abre y las mejores intenciones tratadas en una mesa a la que sesienten personas idóneas del quehacer público y privado del sector salud, terminará coronando unanormatización apta en beneficio de todos y en especial en la perdurabilidad de la tarea médica pri-vada, hoy, seriamente amenazada.

Ademp, como siempre lo ha sido, mantiene su disposición a aportar su experiencia camino deese logro. Solo bastará con una sentida convocatoria para que su mejor ánimo colaborativo seapuesto de inmediato a través del aporte de ideas de las personas idóneas con que cuenta.

Siendo éste el Editorial de la revista que cierra el año, los componentes de la Asociación, desea-mos a todos la más Feliz Navidad y deseo de un año 2016 en el que los merecimientos generados enel esfuerzo, el respeto y las mejores intenciones se vean premiados debidamente. ❏

➤ ➤ ➤ Viene de pág. 3

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El marco regulatorio de la medicina privada adolece de severas fallas de

diseño. El comienzo de una nueva gestión de gobierno es oportunidad

para salvar estos defectos. No es estrictamente necesario modificar la

ley. Se puede instrumentar las mejoras desde su reglamentación la cual

está al alcance de la Superintendencia de Servicios de Salud. En este

número de los Enfoques se presentan algunos de los principales

lineamientos de diseño que habría que discutir e instrumentar para

mejorar el funcionamiento del sistema de la medicina privada.

TRES TEMAS IMPORTANTES

PARA EL NUEVO

SUPERINTENDENTE DE SALUD

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Por Jorge Colina

Economista de IDESA

Un nuevo gobierno, oportunidad para solucionarviejos problemas

Comienza el ciclo de unanueva gestión presidencialcuyo signo es la aspiración a di-ferenciarse de los estilos degestión prevalecientes en losúltimos 12 años.Para la medi-cina privada, el cambio másrelevante pasa por las autori-dades de la Superintendenciade Servicios de Salud (SSS), suórgano rector. El nuevo Supe-rintendente encontrará mu-chos temas pendientes, perosin dudas que entre los máscandentes emergen los déficitsde diseño del marco regulato-rio de la medicina privada dic-tado en el año 2011, quedeberían haber sido atendidosen la instancia de la reglamen-tación pero que se fueron pos-poniendo y, pasados cuatroaños, todavía están abiertos ala espera de solución.

Aunque son muchos los as-pectos controversiales, hay tresde centralidad sustantiva porsus implicancias financieras delargo plazo, que son:

a) Artículo 7°: la restricciónde comercializar como mínimoel Programa Médico Obligato-rio (PMO).

b) Artículo 10º: la prohibi-ción de carencias y exclusiones.

c) Artículo 17º: la restricción

de ajustar el precio de los pla-nes a una banda donde elmayor precio no puede ser su-perior a 3 veces el menor pre-cio.

A continuación se proponentres políticas públicas concretaspara hacer frente a estas defi-ciencias regulatorias.

a) Habilitar los planes parciales para los afiliados voluntarios

Los afiliados a los segurosprivados son de dos tipos: a)afiliados de la seguridad socialque hacen derivación de apor-tes; y b) afiliados voluntariosque abonan el plan de saludcon recursos directos de bolsi-llo.

En el primer caso, se trata deafiliados compulsivos a la segu-ridad social que realizan apor-tes salariales obligatorios pararecibir servicios de salud desdelas obras sociales; luego, si elafiliado desea acceder a unaempresa de medicina privada,deriva su aporte desde su obrasocial a la entidad privada desu elección. Por tratarse de unmecanismo de protección so-cial con afiliación coercitiva, laregulación estipula que estosafiliados tienen derecho a ac-ceder al PMO, un paquete inte-gral de servicios médicos conlímites bastantes difusos queaspira a cubrir todos los riesgos

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imaginables en materia de en-fermedades. Más allá de queresulta en extremo controver-tido establecer obligacionescon límites difusos cuando losrecursos disponibles son finitos,el PMO –como paquete inte-gral– es la institución que seestá aplicando a todo el sis-tema de obras sociales, por loque resulta una derivación di-recta que las empresas de me-dicina privada compartan conla obra social la obligación debrindar el PMO.

Muy distinto es el segundocaso, el de los afiliados volun-tarios, que se trata de personasque no están afiliada a unaobra social, sea porque son au-tónomos, laboralmente inacti-vos o informales, o bien,estándolo no pueden derivaraporte, que sería el caso de losafiliados a PAMI, las obras so-ciales provinciales o las obrassociales de otros tipos (fuerzasarmadas y de seguridad, uni-versidad, Poder Legislativo, Ju-dicial, etc.). En estos casos, elafiliado que decide incorpo-rarse a una empresa de medi-cina privada abona la totalidaddel plan de salud con pagos di-rectos de su bolsillo y, por ello,puede afiliarse y desafiliarse deuna empresa privada cuando lodesee. Estas dos particulari-dades del afiliado voluntario(pago directo de bolsillo; liber-tad de afiliación y desafilia-ción) hacen que el PMO –porser un paquete integral– sea uninstrumento inapropiado parala gestión del seguro de saludvoluntario.

Lo es, por dos motivos. En

primer lugar, porque el PMOtiene un costo extremada-mente elevado al cubrir todaslas enfermedades posibles, im-poniendo a la gente la innece-saria obligación de pagar portodos los servicios imaginablescuando en muchos casos laspersonas no requieren cubrirsepor todos los riesgos sanitariosy además, aun cuando contra-jeran una enfermedad no cu-bierta en un plan de saludparcial, en Argentina las perso-nas están protegidas por elsistema público de salud enaquello que no esté asegurada.En este sentido, el PMO ter-mina siendo financieramenteno sustentable para muchas fa-milias. En segundo lugar, altener la persona la posibilidadde afiliarse o desafiliarse libre-mente cuando lo desee, puedeadoptar una conducta oportu-nista de afiliarse cuando nece-sita el servicio y desafiliarsecuando no lo necesita gene-rando una presión financierano sustentable al sistema pri-vado de salud. En suma, laprohibición de comercializarplanes parciales causa un do-ble problema: excluye a muchagente de ingresos medios ybajos de poder acceder a la me-dicina privada, si lo desea, e im-pone el riesgo de desfinanciara la medicina privada al dar laposibilidad a la gente de actuarde manera oportunista.

La regla apropiada en mate-ria de regulación del plan desalud es habilitar entre los afi-liados voluntarios la posibilidadde comprar planes de saludparciales (Gráfico 1). De esta

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Se está ante

el comienzo de una

nueva etapa que

ofrece una

oportunidad para

adoptar los cambios

que el sistema

de la medicina

privada necesita para

seguir dando calidad

médica con

sustentabilidad

financiera.

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forma, para los afiliados de laseguridad social que hacen de-rivación de aportes, se aplicaríala actual regla que recibencomo único paquete de presta-ciones el PMO. En cambio, paralos afiliados voluntarios parti-culares se les podría dar la op-ción de que puedan comprarun plan parcial. De esta forma,mucha gente, que hoy no ac-cede al sistema privado, podríahacerlo al pagar sólo por aque-llos servicios médicos que másse adecuan a su perfil epide-miológico; esto incluso ayuda-ría a reducir la presión dedemanda que hoy tiene el sis-tema público de salud. Si unafiliado voluntario particulardesea y puede pagar un planintegral (PMO), también podríatener la posibilidad de com-prarlo pero aquí deberíame-diar regulaciones más restric-tivas como exigencias de anti-güedad mínima en el sistema yregistro de conducta dentrodel sistema para impedir loscomportamientos oportunistas.Es decir, debería ser un PMO re-gulado para voluntarios.

b) Regular las carencias y exclusiones para los afiliadosvoluntarios

Las herramientas que los se-guros privados de salud tienenpara evitar los comportamien-tos oportunistas de la gente,de afiliarse cuando se necesitael servicio y desafiliarse cuandono se lo necesita, son precisa-mente las carencias (períodosde espera desde que una per-sona se afilia para el uso de losservicios) y las exclusiones (la

no cobertura de enfermedadespre-existentes). La regulaciónde la medicina privada prohíbeel uso de ambos instrumentos.De esta forma, genera el alto ycreciente riesgo de que se des-financie el sistema como con-secuencia de que disparen con-ductas ventajistas por parte dela gente.

Al igual que con el PMO, enel caso de la seguridad socialnunca se aplicaron carenciasy exclusiones porque se en-tiende que la afiliación no eslibre decisión del individuosino que responde a su rela-ción laboral. En los planes deafiliación voluntaria, hasta laregulación de la medicina pri-vada, se aplicaban, pero que-daron prohibidas con la re-

gulación. El error del legisladorfue, otra vez, asimilar los pla-nes voluntarios a los de seguri-dad social cuando son denaturaleza totalmente diferen-tes.

Para enmendar la falla sepuede tomar la misma direc-ción que con la idea de habili-tar los planes parciales. Para elcaso de los planes de deriva-ción de aportes, se podría man-tener la prohibición de ca-rencias y exclusiones, y para losplanes de afiliación voluntariase deberían permitir las caren-cias y exclusiones pero de ma-nera reguladas y descendientecon la acumulación de antigüe-dad.

Por caso, para las carencias,la regulación podría consistir

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en no establecer carencias paralos servicios de atención prima-ria básica, como consultas y es-tudios diagnósticos de rutina,establecer copagos transito-rios, por 6 meses, para los estu-dios de diagnóstico y trata-miento de mayor costo, y ca-rencias transitorias (o copagosal 100%), por entre 12 y 24meses, para tratamientos dealta complejidad. Para el casode las exclusiones, se podríanregular que sean transitoriasen función del costo del trata-miento de las enfermedades,en plazos que vayan de 12 a 24meses, para las personas querecién se incorporan al siste-ma, y para las personas que yaestaban afiliadas voluntaria-

mente a una empresa de medi-cina privada y desean cam-biarse de institución, la reglapodría ser que la instituciónque recibe al afiliado le puedafacturar los servicios médicos ala institución de origen du-rante los mismos plazos que sedefinan para la transitoriedadde la exclusión. Es decir, coneste diseño las exclusiones seaplicarían transitoriamente ysólo a las personas que reciénse incorporan al sistema, y paralas personas que ya estabanafiliadas al sistema de medi-cina privada no hay exclusionescuando se cambian entre lasinstituciones (pero la institu-ción que recibe a la personadescarga los costos por un

tiempo sobre la empresa queel afiliado abandona).

Con estas reglas se induce aque las personas tengan con-ductas previsoras afiliándose alsistema de la medicina privadacon vocación y voluntad de es-tabilidad y permanencia, y conla posibilidad siempre abiertade cambiarse entre institucio-nes para fomentar la compe-tencia entre instituciones y asígenerar servicios de alta satis-facción para la gente. Cuandolas personas tienen permanen-cia en el sistema, las carenciasy exclusiones dejan en los he-chos de operar y la proteccióndel usuario –que seguramentefue la intención del legisla-dor– se materializa de mane-

Gráfico 2. Regla para la regulación de las carencias y exclusiones

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ra financieramente sustentable(Gráfico 2).

c) Estipular que el precio delplan no puede ser superior a3 veces el segmento de mayorprecio respecto al de menorpreciocuando el usuario acumuló antigüedad en el sistema

El espíritu del legislador,cuando prohíbe que la tarifa-ción de los planes no estipuleuna diferencia mayor a 3 vecesentre la población con mayoredad respecto del segmentomás joven, es evitar abusos deprecios e inducir a las institu-

ciones de medicina privada aque diluyan los costos diferen-ciales de los factores riesgoshaciendo que los jóvenes subsi-dien a los mayores. La inten-ción es válida. El punto es quese comete el mismo error queen los dos casos anteriores, deasimilar los planes de salud co-ercitivos con los de afiliaciónvoluntaria. Cuando los planesde salud son de afiliación coer-citiva, los afiliados más jóvenesno pueden optar por eludir elsubsidio cruzado hacia los adul-tos mayores, por lo tanto sí sepuede instrumentar este subsi-

dio cruzado; pero cuando laafiliación es voluntaria los jó-venes tienden a no afiliarse, obien, a presentar intermiten-cia en la afiliación. Por ello,cuando la afiliación es volunta-ria se complica diluir riesgos dealto costo con riesgos de bajocostos para instrumentar subsi-dios cruzados entre ellos.

Es más, las evidencias seña-lan que las personas con másantigüedad tienden a presen-tar mayor gasto médico que laspersonas con la misma edadpero sin antigüedad . Esto seexplica por el hecho de que las

Gráfico 3. Regla para la regulación de las carencias y exclusiones

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1 Por ejemplo, familias jóvenes requieren servicios asociados a la maternidad, pediatría y cuidados clínicos generales, familias envejecidasrequieren cuidados de la tercera edad, y así se pueden encontrar muchas variantes de necesidades médicas diferenciadas.

2 “La antigüedad en la afiliación trae asociada aumentos de gastos médicos”. Revista ADEMP Nº 107. Septiembre 2012. Buenos Aires.http://www.ademp.com.ar/revistas/pdf_revistas/ademp107.pdf

personas que utilizan frecuen-temente el sistema tienden apermanecer más dentro del sis-tema que aquellas que sonusuarias ocasionales de los ser-vicios médicos. De aquí enton-ces que, para efectivizar lavoluntad de que el precio delos planes no difiera mucho afin de inducir a la dilución deriesgos, lo que hay que estipu-lar es una regla que induzca ala estabilidad y acumulación deantigüedad de las personasque son usuarias poco frecuen-tes.

En este sentido, una reglaespecial para los planes volun-tarios podría ser que el es-quema especial de banda deprecios limitada a 3 veces elsegmento superior del inferiorsea aplicable sólo en la medidaque el usuario se haya afiliadoal sistema de la medicina pri-vada antes de los 35 años deedad y que se mantenga abo-nando su plan de manera regu-lar. Caso contrario, se deberíanaplicar tarifas ajustadas actua-rialmente al gasto que oca-sione la persona, es decir, nodebería caber la limitación delas 3 veces las bandas superiore inferior. De esta forma, sepremia con esta regulación deprecios que beneficia a losadultos mayores a aquellaspersonas que, de joven, ayu-daron a sustentar financiera-

mente a los más viejos. El queentra tarde al sistema, deberíapagar el precio que refleje sucosto en salud (Gráfico 3).

En suma, es razonable queel legislador aspire a que losusuarios tengan una estructurade precios de planes muchomás atenuada de la que surgi-ría de la dinámica de gastosmédicos dada por los factoresde riesgo. Lo que sí, es quepara que esto sea efectivo yeconómicamente sustentablehacen faltan diseños de precioscuidadosamente formuladosque incentiven la estabilidad yla permanencia en el sistema.

Conclusión

La ley de regulación de lamedicina privada comete seve-ras inconsistencias que puedenser salvadas desde la reglamen-tación. Los tres aspectos seña-lados en esta nota son los queemergen por el error de asociara los planes de salud volunta-rios individuales al formato delos planes de salud coercitivosque, por naturaleza, son dife-rentes. Fijar el PMO como mí-nimo, prohibir carencias yexclusiones, y franja de preciosno superior a 3 veces el seg-mento más caro del más baratopuede ser instrumentado, peroen segmentos de afiliación co-ercitiva y, más todavía, cuando

se trata de planes coercitivoscorporativos. Pero cuando losplanes de salud son de afilia-ción voluntaria, con pago di-recto de bolsillo desde lospresupuestos familiares e indi-viduales, este tipo de regula-ción no es aplicable, y tratar deforzar su aplicación producedaño financiero a las finanzasde los hogares, a las institucio-nes de la medicina privada yconductas muy dañinas comoel oportunismo de afiliarsepara utilizar los recursos delsistema cuando se los necesitay desafiliarse cuando no se losnecesita, lo que perjudica atodos los afiliados del sistemade la medicina privada.

No hace falta modificar laley. Estos aspectos defectuosospueden ser remedados conla reglamentación de la ley,siguiendo los lineamientosaquí ofrecidos. Incluso, segura-mente que estos lineamientospueden ser perfeccionados. Loque se necesita es voluntad po-lítica y diálogo para definir conprecisión y pertinencia los as-pectos técnicos de su instru-mentación. Se está ante elcomienzo de una nueva etapaque ofrece una oportunidadpara adoptar los cambios queel sistema de la medicina pri-vada necesita para seguirdando calidad médica con sus-tentabilidad financiera. ❏

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La Corte Suprema Justicia de la Nación (CSJN)en los casos: “Pastore, Adrián c/Sociedad Italianade Beneficencia en Buenos Aires - Hospital Ita-liano - s/Despido” y “Cairone, Mirta Griselda yotros c/Sociedad Italiana de Beneficencia en Bue-nos Aires - Hospital Italiano - s/Despido” dictósendos fallos donde se destacan las notas por lascuales la relación profesional de un médico conun establecimiento asistencial resulta ajena alcontrato de trabajo, regido – fundamentalmente- por la ley Nº20.744. La doctrina judicial del casoqueda suficientemente expresada en el caso:“Cairone”, sobre el que se trata este opúsculo.

Si bien el caso involucró a un anestesista afi-liado a la Asociación de Anestesia, Analgesia yReanimación de Buenos Aires (AAARBA), enten-demos que la doctrina judicial del caso podría seraplicada a situaciones semejantes en las que sevean afectados todo tipo de profesionales médi-cos que reclamen el amparo de la legislación la-boral contra los establecimientos miembros denuestra entidad.

En cuanto fue materia de divulgación, los he-chos más relevantes son los siguientes: el médicoJulio César Etala se había desempeñado durantemás de 32 años como anestesista, prestando ser-vicios para la entidad demandada. Durante el

tiempo de dicha relación profesional, el Dr. Etalarequería el pago de sus honorarios por medio dela AAARBA, entidad de la que había sido socio ydirectivo; la que actuaba como agente de factu-ración, gestor de cobro. Luego de deducir cargasimpositivas, cuota social, arancel de la compañíade medicina prepaga y gastos de seguro profe-sional por mala praxis, entregaba el remanentedel precio al anestesista bajo una modalidad par-ticular.

En la causa le fue solicitado la realización deun informe a la “Fundación Favaloro”, admitióque la relación que une a los médicos anestesió-logos y la entidad “es de locación de servicios,máxime teniendo en cuenta que los honorariosde los mismos son percibidos a través de las obrassociales y/o prepagas que tienen convenio”.

Con el voto preopinante del Dr. Luis RicardoLorenzetti, la CSJN pondera lo que en el ámbitodel derecho se denomina: “Doctrina de los actospropios”, que señala que no es válido desconocerlas consecuencias jurídicas de los actos propios,inequívocos, desarrollados a través del tiempo.

Por más de 32 años el Dr. Etala había consen-tido su vínculo como locador o prestador de ser-vicios autónomo, mostrando su disconformidadsólo al final. Ello rompe, en palabras de la Corte,

Relevante precedente de la Corte Suprema de Justicia

a favor de losestablecimientos asistenciales

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“ “Ante el dilema jurídico de si el médico consintió desempeñarse

como prestador de servicios y no trabajador en relación de

dependencia, o, pese a que pudo haberlo hecho la ley lo

ampara para reclamar por lo que nunca pudo haber claudicado,

la CSJN se orienta hacía lo primero.

la buena fe y la razonable expectativa de la en-tidad que lo contrató en forma autónoma entretantos años.

Esta doctrina se impone en el caso en análisissobre otro precepto propio de derecho laboral: lairrenunciabilidad de los derechos. En otras pala-bras, ante el dilema jurídico de si el médico con-sintió desempeñarse como prestador de serviciosy no trabajador en relación de dependencia, o,pese a que pudo haberlo hecho la ley lo amparapara reclamar por lo que nunca pudo haber clau-dicado, la CSJN se orienta hacía lo primero.

La CSJN señala que de aplicarse el criterio deltribunal inferior que había hecho lugar a la de-manda, se generaría la consecuencia de que lapresunción de que existe un contrato de trabajoalcanza a todos aquellos que prestan algún tipode servicios. El artículo 23 de la ley 20.744, quereconoce tal presunción, admite prueba en con-trario que hasta la llegada del expediente a laCSJN los tribunales inferiores no habían contem-plado.

Por otra parte, la CSJN refiere que por la rela-ción de “dependencia” el trabajador de la ley20.744 “depende” del pago por su trabajo per-sonal (a favor de otro cuya suerte le resultaajena) para su subsistencia, dando así un carác-ter económico-social al salario, circunstancia queno se verifica en el caso, seguramente, por tra-tarse de altos honorarios.

Fiel a su formación privatista, el Dr. Lorenzettiseñala que el fallo -hasta la llegada a la CSJN-confunde dicha “dependencia” con el “control”.El control está presente en muchos contratos, nosólo en el de trabajo, sino también en los de co-laboración (agencia, concesión, franquicia). Elcontrol o coordinación que debe darse ante unaoperación entre clínica, cirujano y anestesista noimplica subordinación. El fallo reitera aquí ladoctrina de la CSJN acerca de que la fijación de

horarios y el cumplimiento de ciertas tareas pro-pias para ejercer dicho control no implican unadirección patronal semejante a la de un contratode trabajo.

Con el contenido del informe de la “Funda-ción Favaloro”, la CSJN avaló la influencia de losusos y costumbres que son fuente de derecho,aun del laboral. La falta de pago de los honora-rios en forma directa al Dr. Etala, sumado alhecho de que todo lo recaudado por la AAARBAiba a una especie de “pozo” del cual todos losprestadores de servicios cobraban bajo un sis-tema de puntaje dispuesto por los propios anes-tesiólogos, fueron otros elementos del caso queadmitió la procedencia del recurso extraordina-rio y viabilizó la queja de la entidad asistencial.

La Corte, considerando al fallo de su anteriorinstancia como dogmático y tomando en cuentapruebas de otro proceso que no eran aplicables,siguió el criterio de la Procuradora Fiscal -IrmaAdriana García Netto- quien había concluido quetodos esos elementos no tornaban aplicable lapresunción de existencia de contrato de trabajo,sino que por el contrario “las particularidades re-señadas se alejan de las características descriptaspor el fallo en cuanto a la llamada ‘hipo suficien-cia’, ajenidad del servicio y carácter expropiadodel trabajo humano”.

Vaya este nuevo precedente en auxilio de lasposturas que los establecimientos asistencialesdeben esgrimir en defensa de demandas de mé-dicos que voluntariamente se consideran presta-dores libres de servicios, hasta que un día ven laoportunidad de lograr el resguardo de una legis-lación mucho más tuitiva, pero que no se adecua–generalmente- a la realidad técnica, económicay jurídica de la relación profesional. No siemprelos tribunales de trabajo analizan los detalles decada caso para concluir como lo hizo la Corte. ❏

Fuente: APM. Argentina Praxis Médica

CenaAnual deADEMP

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El 2 de diciembre pasado, ADEMP despidió el 2015 en su habitual cena de camaradería de finde año, realizada en el Club Americano de Buenos Aires. Estuvieron presentes miembros delas entidades adheridas, ex titulares de la Asociación, representantes de entidades prestadorasde servicios médicos, directivos de empresas auspiciantes de la revista y amigos de la institu-ción. Se vivió un cordial encuentro donde se conversó acerca de los temas que preocupan alpaís y al sector salud.

En esta oportunidad, se leyó una carta del Presidente de ADEMP, Cdor. Nestor Gallardo, (au-sente con aviso), enviando saludos y agradeciendo a todos los presentes, seguido de una inte-resante disertación del periodista Guillermo “Willy” Kohan, reflexionando sobre la actualidadpolítica-económica, cerrando el Vicepresidente de ADEMP, Lic. Hugo Magonza, destacandola importante actvidad de la asociación durante el año a nivel institucional con las distintas au-toridades gubernamentales, haciéndoles llegar las inquietudes del sector enfocando hacia unapronta solución.

La reunión sirvió también para intercambiar, entre los presentes, mensajes de respaldo y cre-cimiento, pilares fundamentales en los que se afianza la evolución del sector, y renovar entretodos la ilusión de un escenario mejor para el país.

Alejandro Condomí Alcorta Hugo Magonza

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PARADOS: Gustavo Criscuolo, Guillermo Kohan, Alejandro Condomí Alcorta, Cristian Mazza y Hugo Magonza. SENTADOS: Alberto J. Mazza, Pablo J. Giordano, Víctor Cipolla y Luis Degrossi.

PARADOS: Daniel Cirigliano, Osvaldo Tibaudin, Miguel Juste, Roberto Marquez y Jorge Colina.SENTADOS: Antonio Paolini, Mirta Guzmán, Juan Manuel Riveiro, Jorge Iapichino, Laura Rodríguez

PARADOS: Javier Olhasso, Cristian Estevez, Cristian Mazza, Luis Degrossi, Andrés Oviedo y Ernesto SinisgalliSENTADOS: Carlos Aranda, Ernesto Elias, Osvaldo Virgilio y Juan De Rosa

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PARADOS: Diego Tillous, Federico Grimberg y Diego Álvarez. SENTADOS: Elsa Elbinger, Humberto Mahone,Carlos Civile, Alberto Nobili, José Saúl y Alejandrina Otero Lacoste.

PARADOS: Ana Maria Dominguez, Norberto Dianez, Nicolás Mamone, Ricardo Llosa y Sebastián GrassoSENTADOS: Mariana Bigotti de Dianez, Sarachaga Magdalena, Pablo Tornelli, Dora Vidal de Saráchaga yBeatriz Fernández

PARADOS: Juan Carlos Alliano, Diego Aloy, Edgardo Von Euw, Jorge Otero Lacoste, Juan María Paget yGustavo Criscuolo (h). SENTADOS: Norberto Di Salvo, Alberto Acámpora, Arturo Faiad, María SoledadBacqué y María del Pilar Gallardo

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PARADOS: Germán De la Llave, Jorge Laserna, Guillermo Torello y Carlos CastellanoSENTADOS: Grisela Aymar, Cecilia Duarte, Guillermo González, Victoria Mingote y Virginia Oberti

PARADOS: Augusto Martorano, Jose Luis Galli, Silivina Lenial y Ricardo De LeraSENTADOS: Julio Frigerio. Roberto Rodríguez, Luis Pérez, Jesica Cavuoti y Mariana Chaparro

PARADOS: Luis Villanueva, Guillermo Nervi y Rodrigo Castro. SENTADOS: Raquel Bollasina, GuillermoTassello, Miguel Ángel Prieto, José Luis Chinchilla, Horacio Fuentes y Daniel Castro

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XVI CONGRESO DE ALAMI

Con éxito se desarrollóel encuentro

El acto de apertura contó con la presencia del Prof. Dr. Jorge Lemus recientemente

nombrado como el nuevo Ministro de Salud de la Nación. Este encuentro se celebra

cada dos años y en esta oportunidad la sede fue Buenos Aires.

El pasado 26 de noviembre se llevó a cabo el XVI Congreso

Latinoamericano de Salud que organiza la Asociación Latino-

americana de Sistemas Privados de Salud (ALAMI). La actividad

se realizó en el Plaza Hotel. Este encuentro se celebra cada dos

años y en esta oportunidad la sede fue Buenos Aires.

El acto de apertura contó con la presencia del Prof. Dr. Jorge

Lemus recientemente nombrado por Mauricio Macri como el fu-

turo Ministro de Salud de la Nación. Además estuvo la Dra. Gra-

ciela Reybaud, Ministra de Salud de la Ciudad de Buenos Aires.

Asimismo, también asistió el Viceministro de Salud de Buenos

Aires, Dr. Sergio Alejandre.

La apertura contó con la presencia del Cdor. Néstor Gallardo, pre-

sidente de ADEMP y el Dr. Jorge Aufiero Presidente de CIMARA.

Entre las autoridades de la Asociación Latinoamericana de Siste-

mas Privados de Salud (ALAMI) se destacó la presencia del Dr.

Reinaldo Camargo Scheibe, presidente saliente de la entidad y el

Lic. Hugo Magonza, flamante titular de ALAMI.

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XVI CONGRESO DE ALAMI

Disertantes del XVI Congreso Latinoamericano de Salud

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XVI CONGRESO DE ALAMI

Aspectos de las conferencias durante el XVI Congreso Latinoamericano de Salud

El Sanatorio de la Trinidad RamosMejía está especialmente diseñadocon normas de eficiencia energética ycuidado medioambiental de vanguar-dia. Cuenta con tecnología de avan-zada y un equipo de prestigiososProfesionales que permiten brindar alpaciente el máximo confort y la másalta calidad médica. Posee la infraes-tructura sanitaria más moderna y fuepensado especialmente para la ZonaOeste.Se trata de dos modernas Torres de 11niveles distribuidos en dos Subsuelos,Planta Baja y 8 niveles de internacióny Oficinas Administrativas. Su super-ficie es de 34.000 metros cuadradosdiseñados para asistir con la más moderna tec-nología y los más altos estándares de calidad.Está preparado para atender todas las enferme-dades que requieren mayor complejidad.El diseño en medio de la avenida Rivadavia esimpactante y moderno. Al ingresar, sobre la en-trada principal, se encuentra un amplio lobby, elcual crea un clima muy cálido y confortable re-saltando el estilo minimalista en su ambienta-ción. La gran amplitud de su superficie facilitael ingreso a las distintas instalaciones y sectores.El Sanatorio de la Trinidad Ramos Mejia cuentacon 180 habitaciones con camas stryker últimomodelo, únicas en el País. Modernas suites de in-ternación con todo el confort.El sector de Maternidad ofrece el más completoservicio contando con un centro obstétrico con-formado por dos salas para la asistencia delparto y áreas de recepción del recién nacido. Si-llones ginecológicos motorizados de última ge-neración componen un espacio de máximacalidad en la especialidad obstétrica.El servicio de Neonatología es el más importantey amplio de la zona Oeste, equipado con siste-mas de monitorización, valoración de las distin-tas funciones vitales y cuidados perinatales quepermiten ofrecer un seguimiento adecuado ycompleto.Para los cuidados críticos de los pacientes conmayor gravedad se cuenta con unidad de terapiaintensiva de adultos, unidad de terapia intensivapediátrica y unidad de cuidados intensivos co-ronarios. Estos sectores poseen sistemas de mo-nitorización con control centralizado, equipospara la asistencia ventilatoria y circulatoria de

ABRIÓ SUS PUERTAS EL SANATORIO DE LA TRINIDAD RAMOS MEJÍA

Se trata de dos Torres de 11 niveles distribuidos en dos Subsuelos, Planta Baja y 8 niveles de internación y Oficinas Administrativas. Está diseñado para asistir

con la más moderna tecnología y los más altos estándares de calidad.

máxima eficiencia. En este contexto tanto el pa-ciente como sus acompañantes cuentan con ha-bitaciones con cama, baño privado en suite,amplios sillones y todos los elementos que ase-guran su confort, maximizado por un sistema dehotelería pensado para asistir sin dificultad cual-quier requerimiento. Y un equipo de profesiona-les altamente capacitados para contener alpaciente y a toda su familia con la mayor calidezEl Centro de diagnóstico consta de 2 Resonado-res, 3RX de última generación online, basado enun sistema de imágenes eficiente e inteligentedigital. En este sentido la informática ha dado labase para el avance en la digitalización de las di-ferentes imágenes que requieren las distintas en-fermedades. Se han instalado 2 equipos paratomografía volumétricos multiforme con algo-ritmo interactivo Asyr de baja dosis. Esto permitela realización de estudios rápidos con reconstruc-ciones útiles tanto para destino quirúrgico comoterapéutico.Los Resonadores magnéticos superconductivosdigitales de 32 canales con GEM son asistidospor un software de calidad que aporta noveda-des y gran especificidad a los requerimientos dela actividad médica diaria.Asimismo la Sala de cardioangiología interven-cionista cuenta con un Angiógrafo digital PlantFlat GE con panel detector plano y reducción dedosis que permite tanto hacer diagnóstico comointervenciones avanzadas y con mínimas moles-tias para el paciente.Equipamiento de Neurocirugía NeuronavegadorCurve 1.1 Buzz Quentry -Microscopio LEICAM530-OH6.

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Los representantes de SanCorSalud participaron del Semina-rio de Ética en el Gerencia-miento de la Salud, que tuvolugar del 5 al 10 de octubre enRoma, Italia. Estas jornadas, llevadas a cabo porel Instituto de Bioética de la Universidad Católicadel Sagrado Corazón “Agostino Gemelli” (Roma,Italia) y la Fundación Consenso de Argentina,contaron con la presencia de los principales refe-rentes del rubro de la salud, funcionarios guber-namentales del sector y destacadas persona-lidades; quienes abordaron el concepto de bioé-tica como un punto clave a tener en cuenta parala toma de decisiones de los gerenciadores del sis-tema de salud.Miguel Ángel Costamagna y Ricardo Garrone,miembros de la Comisión Directiva de SanCorSalud, junto al Gerente General, Dr. FernandoWerlen, fueron especialmente invitados por losorganizadores del Seminario, para participar en

Nueva entidad empresarial

Se creó la Cámara Argentina de Empresas de Servicios Odontológicos

estas jornadas junto a losprincipales referentes delsector, identificados porsus valores éticos.Durante la semana que es-

tuvieron visitando el Vaticano, tuvieron el honorde conocer al Sumo Pontífice, quien ofreció a losparticipantes audiencias para conversar sobre lascuestiones de la bioética y el futuro del gerencia-miento de la salud, desde esta perspectiva.En relación a su participación y a esta importanteexperiencia, el Gerente General, Dr. FernandoWerlen destacó: “fue un orgullo para nosotroshaber sido seleccionados e invitados por la Uni-versidad Católica y por la Fundación Consensopara participar de este importante seminario,que marca un nuevo camino a emprender en laadministración y gestión de los sistemas de salud.Para nosotros es muy valorable ser consideradosreferentes del Sector y tener participación activaen estos encuentros”.

SanCor Salud junto al Papa Francisco en el Seminario de Bioética en Roma

Quedó conformada la Cámara Argentina de Empresas de Servicios Odontológicos (CAESO) que enconjunto atiende a más de 3 millones de beneficiarios del sistema de salud, tanto de obras socialescomo de la medicina privada.La flamante entidad está integrada por OPSA, SIACO, Consulmed, Alpha Omega, Dental System,St. Leger, MB Odontología, CORDEN, Medicus, Odontopraxis, APO, SOCDUS, entre otras compa-ñías.El objetivo de este nuevo ente es generar un espacio donde las empresas de servicios odontológicospuedan potenciar sus capacidades e incrementar tanto su solidez como su compromiso con la so-ciedad, en un marco de responsabilidad y libertad que permita generar resultados de excelencia.CAESO está presidida por el doctor Carlos Nápoli, su vicepresidente es el doctor Oscar Polignano ysu secretario el licenciado Guillermo Nervi.

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LA UCA PRESENTÓ EL BARÓMETRO DE LA DEUDA SOCIAL DE LA INFANCIA

El Observatorio de laDeuda Social Argen-tina de la UniversidadCatólica Argentinapresentó el informe

“Situación de la Infancia en el quinto año del pe-ríodo del Bicentenario. Mayor protección social,privaciones y desigualdad (2010, 2011, 2012,2013, 2014)” del Barómetro de la Deuda Socialde la Infancia. Serie del Bicentenario (2010-2016). Año V. Las palabras de apertura estuvieron a cargo deBeatriz Balian de Tagtachian, Jefa de Investiga-ción y la presentación del informe la realizó Ia-nina Tuñón, Coordinadora del Barómetro de laDeuda Social de la Infancia. Asimismo, participa-ron Agustina Cavanagh, Directora Ejecutiva deFundación Cimientos; Catalina Hornos, DirectoraGeneral de Haciendo Camino y Paula Torres, pe-riodista especializada en Responsabilidad SocialEmpresaria.Durante la presentación se proyectó el cortome-traje: Una escuela en la mirada de las niñas y losniños. Escuela Hogar Guido Spano, San Antoniode los Cobres, Salta; en el cual un equipo deniñas y niños de una escuela hogar emprendie-ron la tarea de hacer una investigación sobre di-ferentes aspectos de la comunidad educativa desu escuela. Se trata de un ejercicio de investiga-ción en el que los niños ejercen su derecho deexpresión, participación y juego.

NUEVA TERAPIA INTENSIVA

Ahora al Sanatorio Du-

puytren referente prin-

cipal de derivación de

diferentes puntos de

nuestro país por su alta complejidad, se le suma equi-

pamiento de última generación con la Nueva UTI. Des-

tinada a la atención de pacientes adultos críticamente

enfermos. Equipada con 12 endosuites ubicadas en el

2°piso “Torre Virrey”. Están distribuidas en 6 comparti-

mientos individuales y 6 habitaciones con baño pri-

vado.

El área cuenta con monitores multiparamétricos Space-

labs Healthcare, de 19’’, módulos de capnografía, EEG

y monitoreo hemodinámico, 2 centrales de monitoreo

Spacelabs Healthcare, cardiodesfibriladores Primedic,

electrocardiógrafos Spacelabs Healthcare, monitoreo

de PIC para neurointensivismo, respiradores micropro-

cesados de alta complejidad Carefusión Avea y 2 esta-

ciones de enfermería completamente equipadas. La

unidad cuenta con un sistema integrado de visualiza-

ción online de los protocolos de laboratorio y estudios

de imágenes: radiografía, tomografía y resonancia (Re-

sonador cerrado Philips modelo ACHIEVA 1,5 Tesla). Se

brinda atención al paciente en un marco de alta com-

plejidad, al disponer de sistemas de monitoreo centra-

lizado de última generación, cámaras de televisión

internas, sistema de alarma de paro y procesos de iden-

tificación personalizados. El Servicio está integrado por

un equipo de profesionales Médicos, de Enfermería, de

kinesiología y Nutrición con experiencia y entrena-

miento para la atención de patologías agudas y graves.

XX JORNADA DE ENFERMERÍAEl 15 de octubre de 2015 la Facultad de Ciencias Médicas junto a la Comisión de Enfermeros de Gestión deADECRA y la Revista VEA realizaron la XX Jornada de Enfermería bajo el lema “Formación y Talento: inducciónal campo laboral”.La apertura tuvo lugar con la Lic. Rosa Palma, Presidente de Federación Argentina de Enfermería (FAE). Disertósobre la realidad de la formación del recurso de enfermería en Latinoamérica, mostrando y comentando datosestadísticos que se manejan en la región.Profesionales de prestigiosas instituciones expusieron la metodología implementada para la inducción y la in-ternalización de la cultura institucional del personal de reciente ingreso y muchos de ellos de reciente egresode la formación, en sus respectivas instituciones.Finalizó el encuentro la Lic. Marcela Farina, representante del Ministerio de Salud del Gobierno de la Ciudadde Buenos Aires, disertando sobre la capacitación y desempeño en enfermería.

Pacientes. Además cuenta con una bibliotecadigital para educar y generar campañas pre-ventivas con sus pacientes. • Para los pacientes, el sistema les permitereservar turnos online, llevar el registro his-

tórico de las visitas a sus médicos y todas lasindicaciones recibidas, y compartir resultados

de estudios en tiempo real. También les permiteacceder a los materiales educativos.

ConsultorioMOVIL.net puede ser utilizada desde múlti-ples dispositivos digitales como PCs, laptops, tabletas osmartphones.

2) SEMINARIOS Y CURSOS DE ACTUALIZACION EN “IN-NOVACION DIGITAL”La Sociedad Argentina de Dermatología ofrecerá en suSede Central, y a través de sus principales eventos, unprograma de seminarios y cursos gratuitos de “Innova-ción digital” y “Uso de herramientas digitales” en losconsultorios médicos y para el seguimiento de pacientes.La SAD publicará, desde enero de 2016, el cronogramade seminarios y cursos disponibles de “Innovación Digi-tal” a través de los canales de contacto habituales con sussocios.Para más información: sad@sad.org.arsoporte@consultoriomovil.netwww.consultoriomovil.net

UN PROGRAMA DE “INNOVACION DIGITAL”

A TRAVÉS DE LICENCIA GRATUITA PARA

SISTEMA ADMINISTRATIVO DE CONSULTORIO:

CONSULTORIOMOVIL.NET, INCLUYENDO

SEMINARIOS DE CAPACITACIÓN.

En el marco del proceso de digitalización progre-siva que viven hoy los profesionales médicos y sus pa-cientes, la Sociedad Argentina de Dermatología hacelebrado un acuerdo con las empresas Future Docs LatinAmerica y Novartis Argentina, con el objeto de brindarleacceso gratuito a sus socios a un Programa de “Innovacióndigital” que incluye seminarios de capacitación y una li-cencia gratuita del sistema ConsultorioMOVIL.net.El programa está en marcha, y ofrece a sus socios dos be-neficios directos:1) LICENCIA GRATUITA DE CONSULTORIOMOVIL.NETLos profesionales socios de la SAD que cumplan con losrequisitos establecidos, contaran con la posibilidad deacceder a una licencia gratuita del sistema Consultorio-MOVIL.net un sistema de gestión integral de consultoriosmédicos ambulatorios para el manejo digital de consul-torios médicos y gestión de pacientes:• Para los médicos, ofrece un sistema de manejo de agen-das de turnos online, Historia Clínica Digital, recordato-rios por email a pacientes y un Centro de Monitoreo de

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CLÍNICA MONTE GRANDE, aprobó laacreditación del CENAS (Centro Espe-cializado para la Normalización yAcreditación en Salud) y certificónuevos procesos ante la CIDCAM (Co-misión Interinstitucional para el De-sarrollo de la Calidad de la AtenciónMédica).Este logro colectivo, es un verdaderoincentivo para la política de la me-jora continua fijada por la Direcciónde la Clínica, de modo de elevar losestándares de atención al paciente yla seguridad del mismo y su grupo fa-miliar. La Dirección de la Clínica, orgullosade este nuevo logro, felicita a cadaintegrante del equipo, por el com-promiso y esfuerzo realizado en lapreparación y presentación ante lasautoridades evaluadoras.

Compromiso y esfuerzo Nueva CEO de Universal AssistanceUniversal Assistance, empresa líder en serviciosde asistencia integral al viajero en Latinoamé-rica, anunció el nombramiento de Sandra Ya-chelini como nueva CEO de la compañía.Con una carrera profesional de más de 28 añosen la industria de la tecnología, durante los úl-timos tres años Sandra Yachelini se desempeñó como gerente gene-ral para Latinoamérica de pequeñas y medianas empresas y sociosde negocios para Microsoft, anteriormente como gerente generalde Microsoft en la Argentina y Uruguay, gerente general de SAP re-gión sur, gerente general de EDS para países de habla hispana.Comenzó su carrera en IBM donde ejerció funciones de ventas y ge-rencia de canales de región sur.Nacida en Rafaela, provincia de Santa Fe, Yachelini es ingeniera elec-trónica egresada de la Universidad Nacional de Rosario. También hacompletado diversos programas de administración, economía y mar-keting en Harvard Business School, London Business School y en IAEBusiness School.La flamante CEO afirmó: “Estoy muy entusiasmada y agradecida desumarme al equipo de Universal Assistance para acelerar la expan-sión de la empresa a otros mercados, apalancando la excelencia ope-rativa e innovando en la aplicación de la tecnología al negocio”.

Sociedad Argentina de Dermatología: un nuevo beneficio para sus socios

ENTIDADES ADHERIDAS

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ALTA SALUD S.A.Av Nazca 1169 (1416) 4to Piso, Capital FederalTel.:4588-5900 / 0810-333-2582www.altasalud.com.arE-Mail: info@altasalud.com.ar

ALLMEDICINEPte. Roca 436 C.P. S2000CXJ - Rosario, Pcia. de Santa Fe.Tel: 0341-5304/4460/61/62/63www.allmedicinesa.com.ar

AMUR S.A.1º de mayo 2120 - 3000 - Santa FeTel.: (0342) 459-5101 Fax: (0342) 459-8447www.amur.com.ar / mcanale@amur.com.ar

APRESAndrés Baranda 210, Quilmes - Provincia de Buenos Aires Tel.: 4257-4404www.apres.com.ar e-mail: admision@apres.com.ar

ASI S.A.Lisandro Medina 2255 - Tel.: 4716-3250 B1678GUWCaseros – Pcia. de Bs.AsE-mail: info@asi.com.ar - www.asi.com.ar

BOEDO SALUD S.A.Boedo 535/543 4º C. B1832HRK Lomas de Zamora – Pcia. Bs.As. info@boedosalud.com / Tel.: 5238-9006

BRISTOL MEDICINEAmenabar 1074/76 - C1426AJR – Capital FederalTel.: 3220-4900 / 0800-444-0453e-mail:info@bristolmedicine.com.arwww.bristolmedicine.com.ar

CEMICAv. Las Heras 2939 (C1425ASG) Tel. 5299-0850 Fax: 5288-5710dptocomercial@cemic.edu.ar

CIMA INTEGRAL S.A.Castelli 188. B2804GFD – Campana - Pcia de Bs. As. Tel.. 03489-431-300 447-880

CORPORACION ASISTENCIAL S.A.Matheu 4000 Tel/Fax.: 4754-7580 B1650CST. San Martín - Bs. As. www.corporacion.com.are-mail: casistencial@corporacion.com.ar

CYNTHIOS SALUD S.A.Betharram 1434, Martín Coronado CP 1682 Tel 4840-1771E-Mail: comercialización@cynthios.com.arTel: 4501-4550/4504-1624

EUROP ASSISTANCE ARGENTINA S.A.Carlos Pellegrini 1163 9º C1009ABW - C.AB.A.Tel.: 4814-9055. www.europ-assistance.com.ardpiscicelli@europ-assistance.com.ar

FAMYL S.A.Lebensohn 89 (B6000BHA) – Junín- Pcia. Bs.As.Tel: 0236-4431585www.famyl.com.ar E-mail: info@famyl.com.ar

FEMEDICAH. Yrigoyen 1124/26 C1086AAT - Cap. Fed.Tel.: 4370-1700 Fax: 4370-1754www.femedica.com.arE-mail: info@femedica.com.ar

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GAP - GRUPO DE ASISTENCIA PSICOLOGICALarrea 1267 P.B. ´´C´´. C1117ABI - Capital FederalTel: 4824-9224 4827-0704 e-mail: gap@psicogap.com

GERMED S.A. S.A.Belgrano 242 B6000GZB - Junín - Pcia. de Bs. As. Tel.: (0236) 443-440www.grupolpf.com.ar

GRUPO DDM S.A. PREMEDICwww.grupopremedic.com.arE-Mail: info@grupopremedic.com.arMéxico 625 2º A C1097AAM Capital Federal Tel.: 0810-222-5522

HOMINIS S.A.Fco. Acuña de Figueroa 1239. C1180AAX C.A.B.A. Tel.: 4860-1900www.Mphominis.com.ar

MEDICAL'S S.A.Talcahuano 750 11º C1013AAP - Capital FederalTel./Fax: 4373-9999 - Int. 1103e-mail: medicalsdireccion@yahoo.com.ar

MEDICINA PRIVADA S.A.Flores de Estrada 5290 B1826EJF -R. de Escalada - Pcia. de Bs. As.Tel.: 4239-7600 Fax: Mismo númeroe-mail: medipriv@sminter.com.ar

MEDIFEJuan Bautista Alberdi 3541 [C1407GZC] CABATel.: 0800 333 2700 www.medife.com.ar

PRIVAMED S.A.Uruguay 469 3º Tel.: 4371-4449 C1015ABI - C.A.B.A.www.privamedsa.comE-mail: info@privamedsa.com

SABER CENTRO MEDICO S.A.Av. San Martín 554 B1876AAS - Bernal - Pcia. de Bs. As.Tel.: 4252-5551 Fax: 4252-5551e-mail: saberplandesalud@speedy.com.ar

STAFF MEDICO S.A.Arenales 2016 Tel.: 4821-1551 C1124AAF - Capital Federal.www.staffmedico.com.are-mail: info@staffmedico.com.ar

VIDA PYME ASOC. CIVILL. N. Alem 1074 8º C1001AAS Capital Federal Tel.: 5288-5600. Fax: 5288-5710 - Fax: 5288-5672E-mail: planpyme@osdepym.com.ar

VITA'S S.A.25 de Mayo 369 B1708JAGMorón - Pcia. de Bs. As. info@vitas-sa.com.arTel./Fax: 4627-8745 4628-8657

WITCEL S.A.Bme. Mitre 1371 5º PTel.: 4372-2096/0538 C1036AAY - Capital FederalE-Mail:administración@oswitcel.com.ar

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