resumen de mimebro superior

Importante recordar del hombro

Huesos:Clavícula: alargado, mixto.-Cara superior-Cara inferiorEscápula: plano, es la parte posterior y lateral de la cintura escapular-Cara posterior: fosas y espina de la escápula-Cara anterior: subescapular y serrato mayorHúmero-Cuello quirúrgico (Troquín, Troquiter)Articulaciones:EsternoclavicularSuperficies:

-Clavícula-Esternón (Escotadura clavicular)-Disco articular

DIARTROSIS DE ENCAJE RECÍPROCOLigamentos:

-Esternoclavicular anterior-Anterior-superior de la clavícula-Manubrio esternal

-Esternoclavicular posterior-Posterior-superior de la clavícula-Manubrio esternal

-Interclaviculares-Epífisis internas de ambas clavículas

Condrocostoclavicular-Clavícula (interna)-1º cartílago costal

DESPLAZA LA CLAVÍCULA SOBRE EL ESTERNÓN

Acromiocalvicular:Superficies:

-Faceta acromial (parte interna)-Faceta clavicular (parte externa)

DIARTROSIS ARTROIDEALigamentos:Coracoclaviculares:

-Trapezoide y conoide: trapezoide arriba del conoide.-Parte superior de la apófisis coracoides-Parte inferior de la clavícula

Acromioclaviculares: son propios de la articulación.ACOMPAÑA A LA ESCÁPULOHUMERAL

Escápulohumeral:Superficies:

-Rodete glenoideo-Cavidad glenoidea-Cabeza humeral

Desirée Carolina Suárez Cedraro 1

DIARTROSIS ESFEROIDEA Verdadera articulación del hombroLigamentos:

-Coracohumeral:-Apófisis coracoides-troquín y torquiter

-Glenohumeral inferior, medio y superior. (uno debajo del otro)-Cuello quirúrgico del humero (troquín el glenohumeral medio)-Rodete glenoideo

Vascularización:ARTERIA AXILAR

Inervación:-Supraescapular-Circunflejo

Músculos importantes: -Serrato Mayor: Nervio del serrato mayor (Torácico largo) (c5, c6, c7)

M- Interno-anterior EscápulaL- 2º a 10º costilla

Inspirador-Dorsal Ancho: Nervio toracodorsal (Fascículo posterior de c8 y t1)

M- Apófisis espinosas de t6 a l5L- Fondo de la corredera bicipital

Aductor, rotador interno-Subescapular: Nervios subescapulares (c5, c6)

M- Fosa subescapularL- Troquín

Aductor, rotador interno-Subclavio: nervio subclavio (c5, c6)

M- 1º CostillaL- Inferior de la clavícula

Depresor de la escápula-Pectoral Menor: Nervio pectoral interno (c8, t1)

M- Apófisis coracoidesL- 3º, 4º, 5º costilla

Inspirador forzado-Pectoral Mayor: Nervios Pectorales

M - Clavicular: interno inferior de la clavícula- Esternal : cuerpo esternal- Condrocostal: 7 primeras costillas- Abdominal: vaina anterior del recto

L - Corredera bicipital ExternaAductor del brazo, trepar-Supraespinoso: Nervio Supraescapular (C6)

M- Fosa supraespinosaL- Troquiter (superior)

Rotador externo, abductor. Hasta los 30º-Infraespinoso: Nervio supraescapular (c6)


M- Fosa infraespinosaL- Troquiter (medio)

Rotador externo, abductor del hombro-Redondo menor: Nervio circunflejo (Tronco secundario posterior)

M- Fosa supraespinosa inferior L- Troquiter (inferior)

Rotador externo-Redondo Mayor: Nervio Subescapular inferior.

M- Fosa supraespinosa de la escápula L- Corredera bicipital interna

Aductor, rotador interno

-Trapecio (XI nervio craneal)M -Apófisis espinosas de c7 y t1L - Fascículo superior: borde posterior de la clavícula

- Fascículo medio: posterior acromion- Fascículo inferior: espina escápula

Extensor de la cabeza, y mueve la escápula.-Deltoides: Nervio circunflejo

M -Fascículo Anterior: externa clavícula-Fascículo Medio: acromion externo-Fascículo Posterior: espina escápula

L -V deltoidea en el húmeroAnt. Flexor, Medio: Abductor, Post. Extensor-Romboides: Nervio Angular

M- Apófisis espinosas de c7 hasta d6D-Borde espinal de la escápula

NERVIO DEL ANGULARAproxima la escápula a la línea media, aductor-Elevador de la escápula: Nervio Dorsal

M- Apófisis transversas de C1 a T4L- Borde interno de la escápula

Eleva la escápula

Espacios:Omotricipital: PÀRTE MEDIAL DEL TRIÁNGULO DE LOS

REDONDOS.Límites-Superior: Redondo menor-Externo: Largo-trícpes-Inferior: Redondo mayorARTERIA CIRCUNFLEJA RAMA DE LA SUBESCAPULAR Y VENAS SATÉLITES

Desirée Carolina Suárez Cedraro

S

Inf.E

3

Humerotricipital: PARTE LATERAL DEL TRÍANGULO DE

LOS REDONDOS. Límites-Superior: Redondo menor-Inferior: Redondo mayor-Interno: Largo del tríceps-Externo: Cabeza del húmeroARTERIA CIRCUNFLEJA POSTERIOR (Rama de la Axilar), NERVIO CIRCUNFLEJO, VENAS SATÉLITES

Humerotricipital: (Debajo del cuadrilátero)

Límites-Superior: Redondo mayor-Externo: Largo tríceps-Interno: cabeza del húmero-NERVIO RADIAL, ARTERIA COLATERAL EXTERNA

Surco deltopectoralLímites-Interno Fascículo Anterior Deltoides-Externo Fascículo clavicular Pectoral MayorVENA CEFÁLICA, ARTERIA ACROMIOTORÁXICA

-Hueco Axilar (Pirámide)Limites-Pared Anterior: Pectoral, subclavio-Pared Posterior: Subescapular-Pared Externa: Coracobraquial, bíceps-corto-Pared Interna: Serrato mayor-Piso: Lig. Suspensorio de la axila-Vértice: Apófisis coracoides

Acromion-Canal cérvico axilar

1º Costilla, parte internaSuperior escápulaPosterior Clavícula

ARERIA AXILAR Y RAMAS, PLEXO BRAQUIAL, VENA AXILAR Y AFLUENTES, GANGLIOS AXILARES.

EL MANGUITO ROTADOR ESTA FORMADO POR:-Supraespinoso -Subescapular


S

E Int.

Inf.

S

E Int.

4

-Infraespinoso -Redondo menor

Irrigación: Vena Axilar (UNIÓN DE HUMERALES)Arteria Axilar: continuación de la subclavia, se divide en tres, superior al pectoral menor, debajo de él e inferior a él. Salen las siguientes ramas:

-Parte superior: Torácica superior-Debajo del Pectoral: toracoacromial y torácica lateral anterior. -Parte inferior: subescapular, circunfleja anterior y circunfleja posterior. (LA

SUB ESCAPULAR SE DIVIDE EN CIRCUNFLEJA Y TORACODORSAL)

ELEMENTOS LINFÁTICOS: Grupo Ubicación Aferencias EferenciaLateral, braquial o humeral

Medial y posterior respecto a la vena axilar.

Recibe la linda de los colectores humerales

CENTRAL

Subescapular Cercanos a la pared posterior de la axila, entre el subescapular y el redondo menor

Vasos provenientes de la región del dorso. Región de la nuca.

CENTRAL

Torácico Contra el serrato mayor, alrededor de los vasos mamarios. Entre la 2º y la 6º costilla

Glándula mamaria

CENTRAL

Central Porción central de la fosa acilar. 4 o 5 nódulos.

TODOS LOS ANTERIORES

SUBCLAVICULAR

Apical Vértice de la axila, detrás del ligamento clavipectoral, por delante y por dentro de la arteria axilar

Colectores cefálicos y el subclavio

Drenan la linfa hacia el cuello por el conducto subclavio


Importante recordar del brazo

-Compuesto por la diáfisis humeral, en su cara externa está el agujero nutricio

Músculos:

Anterior:

Bíceps-Tubérculo supraglenoideo (largo)-Apófisis coracoides (Corto)-Tuberosidad bicipital del radio (Distal)NERVIO MUSCULOCUTÁNEO-Flexor y supinador

Coracobraquial-Apófisis coracoides-Cara interna del húmero NERVIO MUSCULOCUTÁNEO-Aductor, rotador interno, elevador del brazoBraquial-Cara externa e interna del húmero-Tuberosidad braquial anterior de la ulnaNERVIO MUSCULOCUTÁNEO-Flexor del codo

PosteriorTríceps-Tubérculo infraglenoideo (Largo)-Arriba del canal de torción del húmero (vasto externo)-Abajo del canal de torción del húmero (vasto interno)NERVIO RADIAL-Extensor del codo

Ancóneo (SE DESCRIBIRÁ EN EL ANTEBRAZO)

VASCULARES: -Arteria Braquial: región anterior del brazo y el codo. Borde inferior del pectoral menor hasta la parte media de la fosa del codo. Baja por la corredera bicipital.-Arterias musculares: (coracobraquial, bíceps, braquial y triceps)-Rama deltoideaCOLATERALES-Arteria humeral profunda (Colateral externa) (Da una rama radial anterior y posterior) (PASA POR LE HENDIDURA HUMERIOTRICIPITAL) (La acompaña el nervio Radial)-Nutricia del húmero-Arteria colateral interna ulnar superior-Arteria Colateral interna ulnar inferior


Venas:-Humerales -Cefálica (Adelante)-Basílica

Importante recordar del Codo

Articulaciones Codo:Humeroulnar:Superficies:-Cóndilo y trócela del húmero-Fosa troclear-Cavidad sigmoidea (Mayor)-Cabeza radial.DIARTROSIS TROCLEAR

Cápsula: fibrosa forma. Arriba de la fosa coronoidea, radial y olecraneana (HÚMERO), y en la cercanía de las cavidades sigmodieas, olécranon, apofósis coronoides (ULNA), cuello del radio.

Ligamentos:-Anterior:

D-Apófisis coronoides y ligamento anularP-Se confunde con la cápsula

-Lateral Interno:P - Fascículo anterior: Anterior Epicóndilo medial - Fascículo Medio: Inferior Epicóndilo medial

- Fascículo Posterior: posteroinferior Epicóndilo medialD - Apófisis coronoides, Olécranon (LIGAMENTO DE COOPER)

-Lateral ExternoP - Fascículo anterior: Anterior Epicóndilo medial - Fascículo Medio: Inferior Epicóndilo medial

- Fascículo Posterior: posteriorr Epicóndilo medialD - Cavidad sigmoidea, Olécranon

-Posterior: Se inserta en el húmero las dos veces. En el epicóndilo lateral y el epicóndilo medial y unas fibras humeroulnares que se insertan en el olécranon.

MOVIMIENTO FLEXIÓN Y EXTENCIÓN. (Eje transversal)

Inervación: -Braquial profundo, braquial, radial y cubital-Extención: Radial-Felxion: Musculocutáneo

Irrigación: Red anastomótica de vasos recurrentes y colaterales. Periepicondíleo (radial) final de la humeral, humeral profunda, interóseas y


recurrente radial, y periepitrocelar (ulnar) arteria colateral cubital inferior y recurrente cubital.

Radioulnar proximal: Superficies:-Cabeza del radio-Ecotadura radial (Cavidad sigmoidea MENOR)

DIARTROSIS TROCOIDE (en pivote)

Ligamentos:-Anular: se dirige desde la región anterior hasta la posterior de la cavidad sigmoidea menor. Mantiene el radio pegado a ella.-Cuadrado: Se extiende desde la cavidad sigmoidea menor hasta el cuello del radio.

Movimientos: pronación y supinación. (Supinador corto, pronador redondo y cuadrado, supinador largo, bíceps braquial)

Inervación: rama posterior del RadialVascularización: cubital anteriores y recurrentes de la radial.

Vasos del codo:Van por los canales bicipitales externo e interno: Arterias:-Final de la humeral-Humeral profunda-Radial-CubitalVenas: -2 venas por arteria (profundas)-Mediana (superficial) (Se divide en mediana cefálica por fuera y mediana basílica por dentro)-Radial se une con la mediana cefálica y forma la cefálica que se ve en los planos superficiales del brazo.-Cubital va por detrás y se une con la mediana basílica y forma la basílica

FORMAN LA ME VENOSA DEL PLIEGUE DEL CODO

Nervios -Radial (parte sensitiva anterior para la cara dorsal del antebrazo y la mano) (Parte motora músculos de la celda posterior del brazo)-Braquial cutáneo interno y accesorio-Musuculocutáneo

Fosa Cubital: Límites:Piso: supinador, braquial


Superior:-pronador redondo -braquirorradial

CONTENIDOTendón del bíceps, mediano, arteria braquial (ramas terminales), nervio radial (Superficial y profundo)

Importante recordar del antebrazo

Músculos (cuatro planos en la región anterior, 2 planos en la posterior, 1 plano en la externa, 20 músculos)

MÚSCULO INSERCIÓN INERVACIÓNPRIMER PLANO ANTERIOR (SUPERFICIAL) (4)

Pronador redondo P- EpitrócelaD-Diáfisis radial

Mediano

Palmar mayor P- EpitrócelaD-Base del 2º y 3º

metacarpiano (anterior)

Mediano

Palmar menor (palmar largo)

P- EpitrócelaD- Aponeurosis palmar

Mediano

Cubital anterior P- EpitrócelaD- Pisiforme

Cubital

SEGUNDO PLANO ANTERIOR (1)Flexor común superficial

de los dedos PREFORADO

P- Epitrócela-Apófisis coronoides

D- 4 tendones para las 2º falange de los cuatro

últimos dedosTERMINA EN DOS

LENGUETAS

Mediano

TERCER PLANO ANTERIOR (2)Flexor común profundo

de los dedos PERFORANTE

P- Cara anterior de la ulna ydel radio

-4 Tendonesm 3 º falange.

Mediano y Cubital

Flexor largo propio del pulgar

P- Cara anterior del radio

-Base de la falange distal del pulgar

Mediano

CUARTO PLANO ANTERIOR (1)Pronador cuadrado P-Cara anterior de la

epífisis inferior del radioD-Cara anterior de la

epífisis inferior de la ulna

Mediano

PRIMER PLANO POSTERIOR (SUPERFICIAL) (4)


Cubital posterior (extensor cubital del

carpo)

P-EpicóndiloD- Apófisis estioides del

quinto metacarpiano

Rama profunda del radial

Extensor común de los dedos

P-EpicóndiloD- 4 tendondes para los

cuatro últimos dedos.


Extensor propio del meñique

P-EpicóndiloD- Falange media del

meñique


Ancóneo P-EpicóndiloD-Olécranon

Radial

SEGUNDO PLANO POSTERIOR ($)Abductor largo del

pulgarP- Cara posterolateral

de la ulna. D-Base del 1º metacarpiano


Extensor corto del pulgar

P- Posterior Ulna y Radio

D- Base de la falange proximal


Extensor largo del pulgar

P- Posterior de la ulnaD- Cara dorsal de la

falange distal


Extensor del índice P- Cara posterior del húmero

D- Tendón del extensor común


RREGÍON EXTERNA (4)Supinador largo (braquioradial)

P- Borde lateral del húmero

D- Apófisis estiloides del radio

Radial

Extensor radial largo del carpo

P- Borde lateral del húmero

D- Apófisis estiloides del 2º metacarpiano

Radial

Extensor radial corto del carpo

P-EpicóndiloD- Apófisis estiloides del

3º metacarpiano


Supinador corto P-EpicóndiloP-RadioD- Ulna

D- Cuello del radio


Músculos epitrocleares:-Pronador redondo-Palmar mayor (Flexor radial del carpo) -Palmar menor (inconstante)


-Flexor cubital del carpo-Flexor común superficial de los dedosMúsculos epicondíleos:-Ancóneo-Supinador corto-Extensor radial corto del carpo-Extensor cubital del carpo-Extensor común de los dedos-Extensor del meñique

División por función: División Flexores:

Músculos que rotan el radio sobre la ulna: o Pronador redondo (grupo superficial, compartimento anterior -

pronador) o Pronador cuadrado (grupo profundo, compartimento anterior -

pronador) o Supinador (grupo profundo, compartimento posterior - supinador)

Músculos que flexionan la mano en la muñeca: o Flexor radial del carpo(grupo superficial, compartimento anterior) o Flexor ulnar del carpo (grupo superficial, compartimento anterior) o Palmar menor (sgrupo superficial, compartimento anterior)

Músculos que flexionan los dedos: o Flexor superficial de los dedos (grupo intermedio, compartimento

anterior) o Flexor profundo de los dedos (grupo profundo, compartimento

anterior) o Flexor largo del pulgar (grupo profundo, compartimento anterior)

División Extensores: Músculos que extienden la mano en la muñeca:

o Extensor radial largo del carpo (grupo superficial, compartimento posterior)

o Extensor radial corto del carpo (grupo superficial, compartimento posterior)

o Extensor ulnar del carpo (grupo superficial, compartimento posterior)

Músculos que extienden los dedos, excepto el pulgar: o Extensor común de los dedos (sgrupo superficial, compartimento

posterior) o Extensor del índice (grupo profundo, compartimento posterior) o Extensor del meñique grupo superficial, compartimento posterior)

Músculo que realizan extensión y abducción del pollicis: o Abductor largo del pulgar (grupo profundo, compartimento

posterior - separador ó abductor del pulagr) o Extensor corto del pulgar (grupo profundo, compartimento

posterior)

Extensor largo del pulgar (grupo profundo, compartimento posterior)


La operación de Jhon consiste en insertar el tendón del palmar menor en sustitución al ligamento lateral del codo.

PRONACIÓN: PRONADORESSUPINACIÓN: SUPINADOR

Irrigación

Arteria Radial: es la rama de la bifurcación lateral de la arteria braquial. Va por la cara anterior del antebrazo. Atraviesa el primer espacio interóseo del metacarpo de posterior a anterior y penetra la parte profunda de la palma de la mano. -Recurrente Radial: extremo superior de la radial.-Palmar del carpo: nace a la altura del borde inferior del pronador cuadrado.-Palmar superficial: borde la articulación radiocarpiana.-Principal del pulgar: proviene de la radial profunda inferiormente a los tendones del abductor largo del pulgar.-Dorsal del carpo: tabaquera anatómica-Metacarpiana dorsal del primer espacio interóseo del carpo: nace de la arteria radial.

Arteria ulnar: es más voluminosa que la radial. Es la bifurcación medial de la arteria braquial. Parte medial y anterior del antebrazo. Va desde la fosa del codo hasta el arco palmar superficial. -Recurrente cubital: músculos epicondíleos. Se divide en anterior y posterior (se anastomosa con la colateral ulnar inferior)-Interósea común: es corta se origina de la cara posterior de la cubital. Antes de alcanzar el extremo interóseo del antebrazo se divide en anterior y posterior. -Dorsal del carpo: contribuye a formar la red dorsal del carpo.-Palmar del carpo: nace en la parte inferior del pronador cuadrado, se anastomosa con la arteria radial. -Palmar profunda (radioulnar): nace en el extremo inferior del pisiforme, da ramas a los músculos de la eminencia hipotenar.

RED ARTICULAR DEL CODO: viene de las dos ramas terminales de la arteria braquial que se anastomosan en la parte lateral de la articulación con las interóseas y con la recurrente radial formando el círculo periepicondíleo, y las dos ramas de la arteria colateral cubital inferior se anastomosan con la recurrente cubital formando el círculo periepitroclear.

Recordar de la Muñeca:Plano óseo:-Epífisis distales del radio y de la ulna-Escafoides-Semilunar-Piramidal-Pisiforme


Articulaciones:

Radioulnar Distal:Superficies:-Cavidad Glenoidea (radio)-Cabeza inferior de la ulna

DIARTROSIS TROCOIDE

Cápsula: fibrosaLigamentos:-Anterior: se extiende de la región anterior de la cavidad glenoidea radial hasta la región anterior de la cabeza de la ulna.-Posterior: región posterior de la cavidad glenoidea radial, región posterior de la cabeza de la ulna.-Triangular MAS IMPORTANTE desde surco que separa la apófisis estiloides de la ulna de su cabeza hasta el borde inferior de la cavidad glenoidea del radio. Tapiza al semilunar y al piramidal.

Inervación: mediano, musculocutáneo, radial, interóseos

Vascularización: arteria y venas interóseas

Radio Carpiana:Superficies:-Extremidad inferior del radio, una superficie interna y una externa-Escafoides se articula con la superficie externa del radio-Semilunar se articula con la superficie interna del radio. En este sector el Ligamento Anular se articula con el piramidal.

DIARTROSIS CONDÍLEA BI-AXIAL (elipsoide) (Flexión, extención, aproximación, separación)

Cápsula: fibrosa y cubre todas las superficies.Ligamentos:-Anterior

P -Fasc. Radiocarpiano: apófisis estiloides radial-Fasc. Cubitocarpiano: cabeza del cúbito

D -Fasc. Radiocarpiano: semilunar, piramidal y grande-Fasc. Cubitocarpiano: piramidal y grande

-PosteriorP-Borde posterior del RadioD-Cara posterior del piramidal y del semilunar

-Lateral interno:P-Apófisis estiloides del cúbitoD-Anterior: pisiformeD-Poterior: cara posterior del piramidal.

-Lateral externoP-Apófisis estiloides del radio


D-Escafoides

Vascularización: arterias y venas: interóseas del antebrazoNervios: interóseos anterior y posterior.

Anterior de la muñeca: Canal del Pulso:

-Externo: braquiorradial-Interno: tendón del músculo flexor radial del carpo

Túnel carpiano: pasa el nervio mediano y los flexores salvo el cubital del carpo y el palmar menor. Retináculo flexor.

Compartimiento extensor: (Retináculo extensor) Compartimiento 1: -Abductor largo del pulgar-Extensor corto del pulgarCompartimiento 2-Extensor radial largo del carpo-Extensor radial corto del carpoCompartimiento 3-Extensor largo del pulgarCompartimiento 4:-Extensor digital común-Extensor del índiceCompartimiento 5-Extensor del índiceCompartimiento 6-Extensor del carpo

Canal de guyón: Detrás: (Posterior) Retináculo de los flexoresDentro: (Medial) PisiformeDelante: (Anterior) Prolongación del flexor cubital del carpoPaquete vásculonervioso ulnar.

Recordar de la mano

Articulaciones de la mano:

Articulación intercarpiana (de los huesos del carpo entre si):Superficies: -Escafoides-Semilunar-Semilunar-Piramidal-Piramidal-Pisiforme-Trapecio-Trapezoide-Trapezoide-Grande-Grande-GanchosoDIARTROSIS PLANAS


Todas presentan una cápsula propia y un ligamento interóseo. Presentan ligamentos palmares y dorsales. La pisipiramidal presenta:

-Superior: Pisiforme-apófisis estiloides del cúbito-Palmar: Pisiforme-Ganchoso-Dorsal: Pisiforme-Piramidal-Inferiores: Pisiforme-Ganchoso

Articulación mediocarpiana: (1º con 2º fila del carpo)Superficies:-Cavidad Glenoidea: Escafoides, semilunar, pisiforme-Cóndilo: Grande y GanchosoLA ARTICULACIÓN ENTRE EL ESCAFOIDES EL TRAPECIO Y EL TRAPEZOIDE ES PLANA. DIARTROSIS CONDÍLEALigamentos:-Palmares-Laterla externo-Lateral inetrno

-Su vascularización e inervación es similar a la radiocarpiana

Primera articulación carpometacarpiana:Superficies:-1º metacarpiano (cavidad glenoidea)-Trapecio (cóndilo)DIARTROSIS DE ENCAJE RECÍPROCOPresenta una cápsula reforzada por fascículos importantes denominados posterointernos. Inervación:-Arteria Radial-Mediano

Articulación carpometacarpiana de los cuatro últimos dedos: Superficies:-Base del 2º con trapecio, trapezoide y grande.-Base del 3º con grande-Base del 4º con grande y ganchoso-Base del 5º con ganchosoTienen una bolsa sinovial que comunica con la sinovial de la mediocarpianaDIARTROSIS ARTROIDEALigamentos:-Palmares, Dorsales, Interóseos.Inervación:-Arco palmar profundo

Articulaciones intermetacarpianas:Superficies:-Base de los últimos cuatro metacarpianos-Cubiertas por un cartílagoDIARTROSIS ARTROIDEAS


Tienen una cápsula reforzada por ligamentos transversales

Articulaciones metacarpofalángicas:-Cabezas de los metacarpianos-Epífisis proximales de las falanges-Fibrocartílago entre las superficiesDIARTROSIS CONDÍLEASCápsula reforzada por ligamentos laterales.

Interfalángicas: DIARTROSIS TROCELAR

Tabaquera anatómica:- Externo: Tendón Abductor largo del pulgar, Tendón Extensor corto del

pulgar- Interno: Extensor largo del pulgar.- Pared anterior (piso): en su mitad superior: apófisis estiloides del radio y

escafoides; en su mitad inferior: trapecio.Contiene la arteria radial y el ramo sensitivo del nervio radial.

Músculos de la mano:

Región Anterior de la palma. TENAR. (HACIA PULGAR)Nombre Inserciones Ubicación Función NervioAbductor

Corto (PULGAR)

P-Tubérculo del escafoides

D-Tubérculo lateral de la falange

proximal

MAS EXTERNO Y

SUPERFICIAL

Abductor Mediano

Flexor Corto (PULGAR)

P- Superf: Tubérculo del trapecio

-Profu. Trapezoide y grande.

d-Tubérculo lateral de la base de la 1º

falange

Dentro del Abductor

corto.

Flexor MedianoCubital

Oponente (PULGAR)

P –Tubérculo del trapecio

D-Cara lateral del 1º metacarpiano

Debajo del flexor corto

Opone Mediano

Aductor (PULGAR)

P- Fasc Carpiano: anterior trapezoide y

grande.-Fasc metacarpiano:

base 2º metacarpiano.

D-Tubérculo medial de la 1º falange

ES EL MÁS PROFUNDO

Aductor Cubital


Región Anterior de la palma. HIPOTENAR. (HACIA MEÑIQUE)Palmar cutáneo

Aponeurosis de la región hipotenar

MAS SUPERFICIAL

Tensor de la aponeurosis

Cubital

Aductor (abductor)

P-PisiforrmeD-Falange proximal

del meñique. Articulación

metacarpofalángica

Mas externo de esta región

Aductor o abductor del

meñique

Cubital

Flexor del meñique CubitalOponente del meñique Cubital

Región palmar media.Lumbricales P-Tendónes del

flexor profundo de los dedos

D-Tendón del músculo interóseo

dorsal vecino. (FORMAN UN

TENDÓN QUE SE INCERTA EN LA 1º

FALANGE)

Paralelos a los tendones

flexores. Son 4.

Flexores de la

falange proximal y extensores

de las falanges medias y distales.

1º y 2º Mediano 3º y 4º Cubital

Ineróseos Palmares

P-Diáfisis de los metacarpianos. Cara

interna del 2º, externa del 3º y 4º.

D- Articulación metacarpofalángica

correspondiente.

-1º en el 2º espacio.

-2º en el 3º espacio

-3º en el 4º espacio.

Acercan a los 4

últimos dedos.

Flexores.

Cubital

REGIÓN POSTERIOR. (Dorso)Interóseos dorsales

P-En cada uno de los 4 espacios interóseos .

D- Junto a los lumbricales

ESPACIOS INTERÓSEOS

SECTOR DORSAL

Separan a los últimos 4

dedos. Flexores.

Cubital

Vascularización:Arcos palmares:SUPERFICIAL: la arteria más importante es la Ulnar. Se anastomosa con la rama palmar superficial de la radial. Parece continuarse con la cuarta arteria digital palmar común.

-Primeria arteria digital palmar común: cruza los músculos de la región hipotenar y alcanza el bord einterno del dedo meñique (Es la palmar medial de este dedo)

-Arterias digitales palmares comunes segunda, tercera y cuarta: Descienden por los espacios intertendinosos de los tendones de los músculos flexores. Se dividen en dos ramas terminales que se convierten el las palmares propias de los deos 2º, 3º, 4º.


-Quinta Arteria Digital Palmar Común: es poco voluminosa. Va al pulgar. Se anastomosa con la arteria principal del pulgar que viene de la radial.

PROFUNDO: formado por la anastomosis entre la arteria Radial y la ramal palmar profunda de la ulnar. -Ramas Articulares: cortas y delgadas. Se dividen el los huesos del carpo y sus articulaciones.-Ramas perforantes: son tres. Atraviesan de anterior a posterior uno de los tres últimos espacios interóseos. Desemboca en la metacarpiana correspondiente. -Arteria metacarpianas palmares: son cuatro, una para cada espacio interóseo. (La primera es la arteria principal del pulgar, y se divide en tres), Las metacarpianas de los espacios, 2º, 3º y 4º se anastomosan con las digitales.

Venas superficiales: muy desarrolladas en la cara dorsal.-Vena basílica del antebrazo: es continuación de la vena metacarpiana

dorsal del meñique, va por la cara anterior. Se reune con la mediana basílica para formar la basílica que es MEDIAL.

-Vena cefálica accesoria del antebrazo: va por la cara posterior del antebrazo y se une a la vena mediana cefálica para formar la Cefálica que es LATERAL:LA UNIÓN DE LA MEDIANA BASÍLICA CON LA BASÍLICA DEL ANTEBRAZO Y LA MEDIANA CEFÁLICA CON LA CEFÁLICA DEL ANTEBRAZO DAN COMO RESULTADO LA M VENOSA DEL CODO.

Músculos de la mano:Región Anterior de la palma. TENAR. (HACIA PULGAR)-Abductor Corto (PULGAR)-Flexor Corto (PULGAR)-Oponente (PULGAR)-Aductor (PULGAR)

Región Anterior de la palma. HIPOTENAR. (HACIA MEÑIQUE)-Palmar cutáneo-Aductor (abductor)

Región palmar media.-Lumbricales-Ineróseos Palmares

REGIÓN POSTERIOR. (Dorso)-Interóseos dorsales

Plexo Braquial:Fascículo Posterior: Axilar y RadialFascículo Lateral: Musculocutáneo y Superior del medianoFascículo Medial: Cutáneo braquial medial, Cutáneo antebraquial medial, Ulnar y fascículo inferior del mediano


NERVIO SENSITIVO Motor MÚSCULOSMusculocutáneo Cara lateral del

antebrazoSI Braquial

-Bíceps,-Coracobraquial

Mediano SI SI -Pronador redondo-Palmar mayor-Palmar menor

-Flexor superficial-Mitad del flexor profundo-Flexor largo del pulgar

-Pronador cuadrado-Abductor corto del pulgar

-Mitad del flexor corto del pulgar-Oponente del pulgar

-1º y 2º lumbrical.

-Palmar 2/3 externos de la palma

-Digital común

Todos los dedos hasta la mitad

del anular

Ulnar SI SI -Flexor ulnar del carpo-Mitad del flexor corto del pulgar

-Aductor del pulgar-Palmar cutáneo

-Oponente del meñique-Flexor del meñique

-Aductor del meñique-3º y 4º lumbrical

-Interóseos (nervio interóseo)

Plamar 1/3 Interno de la palma

Dorsal Mitad interna del dorso

Superficial

Meñique y mitad del anular

Cutáneo braquial Medial

Porción medial del brazo

NO

Cutáneo antebraquial

Medial

Porción medial del antebrazo

NO

Axilar SI -Deltoides-Redondo menorCutáneo

braquialParte externa superior del

hombro


MEDIO

SUPERIOR

INFERIOR

LATERAL

POSTERIOR

MEDIAL

MUSCULOCUTÁNEO

CUBITAL

CUTÁNEO ANTEBRAQUIAL MEDIAL

CUTÁNEO BRAQUIAL MEDIAL

C5

C6

C7

C8

T1

MEDIANO

19

Radial SI SI -Tríceps-Acóneo

-Extensor cubital del carpo.-Extensor común de los dedos

-Extensor del meñique-Extensor largo y corto del pulgar

-Extensor del índice-Braquioradial

-Extensor radial largo y corto del carpo

-Supinador corto

Cutáneo braquial

Parte lateral inferior del

brazo Porción Lateral del dorso de la

mano

Ramas colaterales del plexo braquialNervio Origen Función

Dorsal de la escápula

C5 -Elevador de la escápula

-RomboidesNervio del Serrato

MayorC5, C6, C7 -Serrato Mayor

Frénico C5 -Frénico Supraescapular Tronco primario

superior-Infraespinoso

-SupraespinosoSubclavio Tronco primario

superior-Subclavio

Pectoral Mayor Fascículo Lateral PectoralesPectoral Menor Fascículo MedialSubescapular Fascículo Posterior

Superior -SubescapularMedio

Toracodorsal-Subescapular-Dorsal Ancho

Medio -Redondo Mayor

Desirée SuárezSección N2

Anatomía Primer Año2008-2009


1. Tronco secundario anterointerno2. Arteria axilar3. Nervio del serrato mayor4. Nervio superior del subescapular5. Asa de los pectorales6. Nervio del pectoral menor7. Accesorio del braquial cutáneo interno8. Nervio braquial cutáneo interno9. Nervio gran dorsal10. Nervio del redondo mayor11. Nervio radial12. Nervio cubital13. Nervio mediano14. Nervio musculocutáneo15. Nervio circunflejo16. Nervio inferior del subescapular17. Tronco secundario posterior

18.Tronco secundario anteroexterno19.Nervio superior del pectoral mayor20.Nervio subescapular21.Nervio del subclavio22.Nervio del angular y el romboides

CARA ANTERIOR

1. Faceta articular acromial2. Bíceps (corto) (Apófisis coracoides) 3. Músculo coracobraquial4. Pectoral Menor5. Lig. Trapezoide6. Lig. Conoideo7. Músculo omohideo8. Serrato Mayor9. Borde espinal10. Borde axilar11. Subescapular12. Pilar de la escápula13. Porción larga del tríceps (Tubérculo infraglenoideo)14. Escotadura coracoidea15. Cavidad gelnoidea16. Porción larga del bíceps (Tubérculo supraglenoideo17. Acromion


CARA POSTERIOR

1. Músculo Supraespinoso2. Músculo Trapecio3. Músculo Omohideo4. Apófisis coracoides (bíceps)5. Músculo Deltoides6. Acromion7. Cuello quirúgico8. Tubérculo infraglenoideo9. Tubérculo supragelnoideo10. Músculo Redondo menor11. Borde axilar12. Redondo mayor13. Músculo Gran dorsal14. Músculo Romboides15. Borde espinal16. Músculo infraespinoso17. Espina de la escápula18. Músculo angular

1. Acromion 8. Cara posterior de la cápsula2. Nervio supraescapular superior 9.Tendón supraespinoso3. Arteria escapular superior 10. Tendón infraespinso4. Apófisis coracoides 11. Tendón redondo menor5. Cápsula articular 12. Diáfisis humeral6. Lig coracoglenoideo 13. Tendón del triceps (largo)7.Lig coracohumeral 14. Inserción del redondo menor

AGUJEROS DE LA PARED POSTERIOR:


1. Arteria y nervio circunflejo (Cuadrilátero de Velpeau)2. Húmero3. Tendón del tríceps4. Arteria escapular inferior en el triángulo omotricipital5. Nervio radial. (Hendidura humerotiricipital)6. Gran dorsal7. Redondo Mayor8. Subescapular

Pared Externa

1. Apófisis coracoides2. Tendón de la porción corta del bíceps3. Coracobraquial4. Diáfisis humeral5. Porción larga del bíceps6. Porción larga del tríceps7. Gran dorsal8. Redondo mayor9. Arteria circunfleja10. Subescapular11. Infraespinoso12. Circunflejo13. Acromion

1. Vena axilar2. Asa de los pectorales3. Tronco secundario anteroexterno. Raíz externa del nervio mediano.4. Raíz interna del nervio mediano5. Accesorio del braquial cutáneo intenro.6. Nervio braquial cutáneo interno7. Nervio ulnar8. Nervio mediano9. Nervio del redondo mayor.10. Arteria axilar10’. Arteria humeral profunda11. Nervio del gran dorsal12. Nervio radial13. Bíceps13’. Porción corta del bíceps14. Pectoral mayor15 y 15’. Coracobraquial16. Arteria circunfleja posterior16’. Arteria circunfleja anterior.17 y 18. Nervio circunflejo19. Nervio musculocutáneo20. Deltoides


resumen de mimebro superior

Documents