resumen de beneficios 2021 - fedcap group
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Resumen de Beneficios 2021
Client Workers (Spanish) v1.0Updated 11/11/2020
Agenda
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• Inscripción abierta
• Elegibilidad
• Oracle HCM
• Centro de Servicio de Beneficios
• Resumen de beneficios
• Médicos
• Dentales
• Visión
• FSA
• Otros beneficios y recursos
• 403(b)
• Preguntas
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Inscripción Abierta
Elegibilidad
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Tú: Empleados regulares a tiempo completo o parcial que trabajen bajo un contrato del
gobierno. Los empleados elegibles de Medicare deben elegir o continuar con la cobertura de
beneficios médicos de Fedcap.
Tus dependientes: Los dependientes idóneos son tu(s):
❑ Cónyuge legal
❑ Niño(s) de hasta 26 años, incluidos hijastros, hijos adoptivos e hijos en adopción temporal (para servicios médicos, dentales y de la visión)
❑ Niño(s) discapacitado(s) de cualquier edad (con documentación de discapacidad) que dependen de ti por apoyo, debido a una discapacidad física o cognitiva antes de cumplir 26 años
Los dependientes son elegibles para la cobertura en la misma fecha que tú o en la de un
Calificado Evento de Vida
La documentación de dependiente(s) requerida; incluye acta de matrimonio, de nacimiento, Papeles de adopción, etc.
Inscripción Abierta
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La Inscripción Abierta del plan 2021, para las elecciones y cambios se llevará a cabo del 9 al 23 noviembre 2020Todas las elecciones del plan realizadas durante la Inscripción Abierta entrarán en vigor del 1 de enero al 31 de diciembre de 2021
Los cambios en tus elecciones de beneficios fuera del período de Inscripción Abierta solo se permiten si experimentas un “Calificado Evento de Vida” como:• Matrimonio o divorcio• Nacimiento o adopción• Pérdida de elegibilidad por otra coberturaEl centro de Servicios debe ser notificado dentro de 30 días posteriores a un Calificada Evento de Vida
Si inscribes a tu(s) dependiente(s), asegúrate de tener su número de seguro social, así como su fecha de nacimiento. Para inscribir dependientes, los documentos requeridos son:• Cónyuge
• Acta de matrimonio o declaración jurada• Declaración de impuestos del año anterior (primera página)
• Hijo(s)• Acta de Nacimiento• Prueba de tutela legal • Orden Calificada Médica de Manutención Infantil (QMCSO)• Declaración de impuestos del año anterior (primera página)
La Inscripción Abierta es tu oportunidad anual de:• Añadir o dejar cobertura• Añadir o dejar dependientes• Cambiar Planes de Beneficios
Inscripción Abierta Hub - Internet
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Los documentos de la inscripción abierta estarán disponibles en el Centro de Control (HUB) de la Inscripción Abierta en la página del Grupo Fedcap: https://fedcapgroup.org/fedcap-employee-benefits-portal/No es necesario iniciar sesión ni acordarse de contraseñas
Inscripción Abierta – Iniciar Sesión de Oracle HCM
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Oracle HCM URL: https://eckb.fa.us2.oraclecloud.com
Nombre de usuario: dirección de correo electrónico del trabajo Contraseña: usuario generado (clave secreta)
Si necesitas acceder a tu cuenta de Oracle HCM o necesitas ayuda para restablecer tu contraseña, por favorponte en contacto con el servicio de Ayuda de Oracle a [email protected] o llame al 646-931-2374.
Inscripción Abierta – Iniciar Sesión de Oracle HCM
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Después de iniciar sesión, en la pestaña “Me", haz clic en el icono “Benefits”, luego en “makechanges” para iniciar el proceso
Centro de Servicio de Beneficios
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El Centro de Servicio de Beneficios de Fedcap te ofrece una ubicación central para tus preguntas; sobre beneficios y siempre debe ser tu primer punto de contacto para una pregunta sobre ellos o un asunto de reclamos. El Centro de Servicio de Beneficios cuenta con representantes de cualificados que entienden tus planes de beneficios y pueden responder a tus preguntas y ayudarte con la resolución de reclamos.
Ponte en contacto con el Centro de Servicio de Beneficios de Fedcap, si estás buscando información sobre:
▪ Beneficios Médicos, Dentales, de la Vista, de Incapacidad, de Vida o de Muerte
Accidental y Desmembramiento (AD&D) ▪ Cuidado de la salud y Cuidado
de Cuentas de Gastos Flexibles para Dependientes
▪ Beneficios de Transporte ▪ Asunto de Reclamos ▪ Credencial de Identificación ▪ Cambios en el Estatus de un Calificado Evento de Vida ▪ COBRA
¿Qué Hay de Nuevo Para 2021?
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Anthem será el nuevo operador tanto del seguro de Vida, como del de Muerte Accidental y Desmembramiento (AD&D), Incapacidad a Corto y Largo Plazo y Gestión de Ausencias.
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Descripción General de Beneficios
Médicos
Médicos
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Planes Médicos
PPO(Red Nacional de PPO)
EPO2(Red Azul de
Acceso)
EPO1(Red EPO/PPO)
HRA3000(Red Azul de
acceso)Dentro de la Red Fuera de la
RedCobertura dentro de la Red Solamente
Cobertura dentro de la Red Solamente
Cobertura dentro de la Red Solamente
Deducible
Empleado/a $1,000 $2,000 $0 $1,500 $3,000
Empleado/a + Familia
$2,500 $5,000 $0 $3,750 $6,000
Seguro/comprar-tido(coinsurance)
Operador de seguros 90% 70% 90% 80% 90%
Miembro 10% 30% 10% 20% 10%
Visitas Médicas “Prepago” (copay)
Médico General Familiar
$20 Deducible y Prepago
$25 $35 Deducible y Prepago
Especialista $35 Deducible &
Prepago
$40 $50 Deducible &
Prepago
Máximo de Desembolso
Empleado/a $3,250 $4,000 $7,150 $6,000 $7,150
Empleado/a + Familia
$8,125 $10,000 $14,300 $15,000 $14,300
Medicamentos recetados Prepago (Copay)
Nivel 1 / Nivel 2 /
Nivel 3
Venta al Público $10 / $25 / 20% Sin Cobertura
Deducible de $50 (no
aplica a Genéricos o
Pedidos por Correo)
$10 / $35 / 20%
Deducible de $100 (no aplica a Genéricos o
Pedidos por Correo)
$10 / $35 / 20%
El total del deducible del plan debe
cumplirse antes de que se apliquen los
prepagos
$10 / $35 / 20%
Entrega a domicilio $20 / $50 / 20% Sin cobertura $20 / $70 / 20% $20 / $70 / 20% $20 / $70 / 20%
Esta es solo una breve descripción de los beneficios clave. Consulta la Guía de Beneficios para obtner más información
Médicos
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Planes Médicos
PPO(Red Nacional de PPO)
EPO 2(Red Azul de Preferencia)
EPO 1(Red EPO/PPO)
HRA3000(Red Azul de Acceso)
Doctores en su plan Doctores en su plan Doctores en su plan
Doctores en su plan
Cuidado preventivo 100% 100% 100% 100%
Visitas Médicas $20 $25 $35 Deducible y Prepago
Visitas al Especialista $35 $40 $50 Deducible y Prepago
En Línea® “LiveHealth” $0 $0 $0 Deducible y Prepago
Clínica de Atención de Urgencias
$35 $40 $50 Deducible y Prepago
Sala de Emergencias $250 $250 $250 Deducible y Prepago
Recibir atención en el lugar adecuado puede ahorrarte dinero. Saber qué tipo de atención puedes necesitar, debe ayudarte a elegir un plan.
Esta es sólo una breve descripción de los beneficios clave. Consulta la Guía de Beneficios para obtener más información.
Cuenta de Reembolso de Gastos Médicos (HRA)
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Si eliges el plan médico HRA3000, The FedcapGroup te proporcionará una cuenta “HRA” (cuenta de reembolso de gastos médicos) financiada por el empleador que puedes usar para compensar tu deducible.
La cuenta “HRA” será administrada por Empire ylas reclamaciones venideras son pagadas primero por la misma cuenta.
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Búsqueda de Doctores Dentro de la Red de Proveedores
Notas importantes para tener en cuenta al buscar un proveedordentro de la red:
• Para los planes HRA3000, EPO1 y EPO2, debes elegir un proveedor dentro de la red; no hay cobertura fuera de la red para estos planes.
• Tú tienes la opción de acudir a los proveedores fuera de la red en el plan PPO, pero ten en cuenta que te costará más. El plan PPO utiliza la Red Nacional de PPO.
• El plan EPO1 utiliza la Red EPO
• Los planes EPO2 y HRA3000 utilizan la Red Azul de Acceso.
• Si acudes a un proveedor que no participe en la Red Azul de Acceso, aún si el proveedor es uno de los de Empire dentro de la red, tus servicios no estarán cubiertos. Es como si fueras a un proveedor fuera de la red, y tú serás responsable por toda la factura.
• Si vives en un estado que no sea Nueva York; tendrás acceso a la Red Nacional de PPO de proveedores de Empire; independientemente del plan en el que te inscribas.
Cobertura de Medicamentos Recetados
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Planes Médicos
PPO(Red Nacional de PPO)
EPO2(Red Azul de acceso)
EPO1(Red EPO/PPO)
HRA3000(Red Azul de
acceso)
Dentro de la Red Fuera de-
Red
Dentro de la Red
Sólo Cobertura
Dentro de la Red
Sólo Cobertura
Dentro de la Red
Sólo Cobertura
Prepago de
medicamentos recetados
Deducible de $50(no aplicable a Genéricos o
Pedidos por Correo)
Deducible de $100
(no aplicable a
Genéricos o Pedidos por
Correo)
El deducible totaldel plan debe
cumplirse antes deque se apliquen losprepagos
Venta al público
Nivel 1 / Nivel 2 /
Nivel 3
$10 / $25 / 20% del costo de los
medicamentos recetados
$80 min/$300 máx.
Sin cobertura
$10 / $35 / 20% del costo de los medicamentos recetados
$80 min/$300 máx.
$10 / $35 / 20% del costo de los medicamentos recetados
$80 min/$300 máx.
$10 / $35 / 20% del costo de los
medicamentos recetados
$80 min/$300 máx.Entregas a domicilio
Nivel 1/ Nivel 2/Nivel 3
$20 / $50 / 20%% del costo de los medicamentos
recetados$80 min/$300 máx.
Sin
Cobertura
$20 / $70 / 20% del costo de los medicamentos recetados
$80 min/$300 máx.
$20 / $70 / 20% del costo de los medicamentos recetados
$80 min/$300 máx.
$20 / $70 / 20% del costo de los
medicamentos recetados
$80 min/$300 máx.
Esta es solo una beve descripción de los beneficios clave. Consulta la Guía de Beneficios para obtener más información.
Los planes médicos de Empire BCBS incluyen cobertura dentro de la red para medicamentos recetados.Los planes EPO1 y EPO2 requieren que tú satisfagas un deducible de medicamentos recetados antes de comenzar a pagar prepagos, basados en el nivel por medicamentos.A continuación se muestra un resumen de la cobertura de medicamentos recetados de Empire:
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Entrega Completa a DomicilioCon “Home Delivery Complete”, puedes obtener hasta dos recargas de la existencia de tu medicamento en tu farmacia local. Para la tercera recarga; debes comenzar a usar la entrega completa a domicilio de existencia de tu medicamento para que esté cubierto
Hay tres opciones para inscribirte en la Entrega a domicilio:1) Ve a empireblue.com. Elige en la página principal “Order and Manage Prescriptions” (ordenar y administrar recetas) y para comenzar a continuación, elige “Request a New Home Delivery Prescription” (Solicitar una nueva entrega de medicamentos a domicilio).2) Descarga la aplicación Sydney Health en tu móvil e Inicia sesión en la aplicación, selecciona “pharmacy” (farmacia); para comenzar, a continuación elige “New Home Delivey Prescription” (solicitar una nueva entrega a domicilio de medicamentos).3) Llama a Empire y ellos te ayudarán a hacer el cambio.Si no te inscribes en la entrega a domicilio
para el control de la existencia de tus medicamentos, tendrás que pagar el 100% del costo de tus medicamentos.
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Programa Rx Genérico Preferido
Antes de optar por un medicamento de marca, recuerda que te costará más dinero
¡Cambiar a medicamentos genéricos puede ahorrarte dinero!
• Los medicamentos genéricos funcionan tan bien como los medicamentos de marca, pero a menudo cuestan menos
• Si recibes un medicamento de marca que tenga una opción genérica; tú pagarás el prepago del nivel 1 (genérico), más la diferencia del costo entre el medicamento de marca y el genérico
• Si tu médico te receta un medicamento de marca que no tiene un equivalente genérico, tú pagarás el prepago del nivel 2 o el seguro compartido del nivel 3
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Sitio Web – Empireblue.com
Empireblue.com es un integral sitio web de recursos que te proporciona
información sobre tus planes médicos, farmacéuticos, dentales y de la
vista, así como una variedad de recursos sobre salud y bienestar.
Regístrate en https://www.empireblue.com/register/ para:
• Ver la información del plan de beneficios; incluidos prepagos, seguros compartidos, deducibles, máximo de desembolsos
• Ver reclamaciones y Explicaciones de Beneficios (EOBs)
• Encontrar proveedores dentro de la red
• Imprimir credenciales temporales u ordenar nuevas
• Encontrar información tanto sobre certificación o autorización previa de
servicios médicos y recetas
• Consultar la lista de medicamentos recetados y el nivel por medicamentos (genéricos, de marca
preferida (formulado), o marca no preferida (no formulado)
• Ver la lista de control de existencia de medicamentos
• Encontrar información sobre el beneficio de pedidos por correo en farmacias
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Sydney Aplicación Móvil de Salud (Empire)
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LiveHealth En LíneaLiveHealth En Línea te permite hablar cara a cara con un médico en tu dispositivo móvil o computadora con una cámara web. Sin citas, sin conducir, sin esperas
Debido a leyes estatales, LiveHealth En Línea no está disponible en los 50 estados y las restricciones estatales pueden limitar la cobertura en los estados donde está disponible. Para obtener más información, ve a:https://livehealthonline.com/quesciones/
Este beneficio cuesta $59 por uso, si estás en el plan de HRA3000 y no has agotado tu deducible. Una vez que se haya agotado el deducible, tu costo será de $5.90 por uso.Este beneficio está disponible sin costo para ti, si estás en los planes EPO1, EPO2 o PPO.
* Acceso a doctores de cabecera experimentados y certificados por la asociación de médicos; especialmente capacitados para visitas en línea las 24 horas del día, los 7 días de la semana, los 365 días del año.** Usa LiveHealth En Línea para resfriados, gripes, fiebres, erupciones cutáneas, infecciones, alergias y más. Es menos costoso y más conveniente que una visita a una clínica de atención de urgencias. *Inscríbete hoy enwww.livehealthonline.com o descarga la aplicación móvil de la tienda de Google Play o de Apple de aplicaciones.
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24/7 NurseLine
24/7 NurseLine proporciona acceso a una enfermera registrada por teléfono las 24 horas del día, los 7 días de la semana, en cualquier momento y desde cualquier lugar para obtener ayuda o simplemente escuchar una voz tranquilizadora.
• Ayuda a los miembros a entender sus síntomas.
• Aumenta la comprensión de la condición médica o el curso prescrito del tratamiento.
• Ayuda a garantizar que los miembros accedan a la atención adecuada en el entorno adecuado.
Llama al (877) 825-5276 (877 TALK-2-RN) o (800) 337-4770 para conectarte con un enfermero/a hoy.
Ayuda & RecursosFuture Moms
Fute Moms proporciona apoyo individualizado a las madres embarazadas para ayudar a lograr embarazos y partos más saludables.
• Acceso telefónico las 24 horas, 7 das a la semana a un entrenador/a de enfermería con el que puedes hablar sobre tu embarazo y tu salud. Un enfermero/a puede llamarte para ver cómo vas.
• Un libro que muestra los cambios que puedes esperar para ti y tu bebé durante los próximos nueve meses.
• Herramientas para ayudarte tanto a ti, a tu doctor, así como a tu entrenador de enfermería de Future Moms, a dar seguimiento a tu embarazo y detectar posibles riesgos.
• Recursos para ayudarte a tomar decisiones y prepararte para el nacimiento de tu bebé.
Llama al (800) 828-5891 para obtener más información.
Condition Care
Condition Care es un programa de
manejo de enfermedades de
Empire.
El Programa Condition Care se centra en 5 condiciones:
• Asma
• Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
• Diabetes
• Insuficiencia Cardiaca
• Enfermedad Arterial Coronaria
Cuando te unas al programa,
obtendrás herramientas y recursos que
incluyen:
• Acceso las 24 horas, 7 días a la semana con un enfermero/a jefe de cuidados para responder tus preguntas y darte información sobre tu condición.
• Un examen de tu salud y llamadas de seguimiento, si es necesario.
• Consejos sobre prevención yopciones de estilo de vida paraayudarte a mejorarla.
Llama al (866) 962-0951 para obtenermás información.
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Es posible que Tengas Otras Opciones Disponibles para Ti:
▪ Si tú o tus hijos son elegibles para Medicaid o CHIP y eres elegible para la cobertura de salud de Fedcap, hay un programa de ayuda suplementaria que puede ayudarte a pagar la cobertura, utilizando fondos del programa Medicaid o CHIP. Si tú o tus niños no son elegibles para Medicaid o CHIP, no serás elegible para estos programas de asistencia suplementaria; pero es posible que puedas comprar cobertura de seguro individual a través del Health Insurance Marketplace. Para obtener más información, visita www.healthcare.gov.
▪ Si tú o tus dependientes NO están inscritos actualmente en los programas de Medicaid
o CHIP, y crees que tú o cualquiera de tus dependientes podría ser elegible para uno de estos programas, comunícate con tu oficina estatal de Medicaid o Chip, o marca 1-877-KIDS NOW o www.insurekidsnow.gov para averiguar cómo solicitarlos. Si calificas, pregunta a tu estado si tiene un programa que pudiera ayudarte a pagar las primas por un programa patrocinado por el empleador.
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Descripción General de Beneficios
Dentales
Dental
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Dos opciones de planes dentales a través de Empire:
• Organización de Proveedores Preferidos PPO1
▪ Nombre de la red: COMPLETE – La red “Dental Complete” es una red nacional con amplia cobertura
▪ Cobertura dentro de la red: tarifas acordadas con proveedores
▪ La cobertura fuera de la red está sujeta a límites de reembolso razonables y acostumbrados; lo que podría significar costos más altos de desembolso para ti.
• Organización de Proveedores Preferidos PPO2
▪ Nombre de la red: COMPLETE – el plan PPO2 utiliza la misma red de proveedores que utiliza el plan PPO1
▪ Cobertura dentro de la red: tarifas acordadas con proveedores
▪ La cobertura fuera de la red se reembolsa en base al Máximo del Cargo Acordado dentro de la Red; lo que significará costos más altos de desembolso para ti
▪ Deducibles Mayores. Menor seguro compartido. Máximo Anual más bajo.
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Dental
Planes dentales PPO1 PPO2
Operador Empire Empire
Tipo de plan PPO PPO
Reembolsos fuera de la red 80o% UCR(1) Dentro de la Red MAC2)
Deducible Individual: $50
Familia: $150
Individual: $100
Familia: $300
Deducible no aplicado por cuidado preventivo Sí Sí
Preventivo / Básico / Mayor Dentro de la red: 100% / 80% / 50%
Fuera de la red: 100% / 80% / 50%
Dentro de la red: 100% / 60% / 50%
Fuera de la red: 100% / 50% / 50%
Endodoncia / Periodoncia / Cirugía Oral Básica Básica
Beneficios de la “TMJ” Cubierto bajo cirugía oral (básica) Cubierto bajo cirugía oral (básica)
Coronas / Puentes / Dentaduras Mayor Mayor
Implantes No cubiertos No cubiertos
Máximo Anual $1,500 $1,000
Ortodoncia 50% 50%
* Elegibilidad de Ortodoncia Solo para niños dependientes(debe tener los frenos antes de los 19 años)
Adultos y Niños Dependientes
* Máximo por Ortodoncia (lifetime)? $1,500 $1,000
Límite de edad para dependientes 26 26
Esta es sólo una breve descripción de los beneficios. Consulta la Guía de beneficios para obtener más información.
1) UCR - Usual, Habitual, Razonable, Razonable(2) MAC - Carga máxima permitida
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Para encontrar un proveedor dental dentro de la red, ve a www.empireblue.com/find-care/ y selecciona "Dental Complete" en "Select a plan/network". Haz clic en "continue" para ingresar tu código postal, y aparecerá una lista de dentistas dentro de la red.También puedes buscar utilizando la aplicación de Sídney haciendo clic en el icono
"Find Care" y seleccionando "Dental Professionals".
Búsqueda de Proveedores Dentales Dentro de la Red
Búsqueda en la Web Sydney Applicación de Salud
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Descripción General de Beneficios
de la Vista
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Visión
Esta es sólo una breve descripción de los beneficios. Consulta la Guía de beneficios para obtener más información.
Empire BCBS Dentro de la red Fuera de la red Período de Frecuencia
(por año) Examen Copago de $5 Reembolso de $30 12 meses
Lentes
Visión única Prepago de $10 Reembolso de $25 12 meses (cualquiera de los dos tipos de lentes o una orden de los de contacto)
Bifocales Prepago de $10 Reembolso de $35
Trifocales Prepago de $10 Reembolso de $45
Lentes de contacto
Convencionales $120 Subsidio
15% de descuento adicional sobre la asignación
Reembolso de $120
12 meses (cualquiera de los tipos de lentes o una orden de los de contacto)
Desechables $120 Subsidio Sin descuento adicional
Reembolso de $120
Médicamente necesario prepago de $0 Reembolso de $200
Marcos
Cualquier marco $120 Subsidio 20% de descuento adicional
sobre Asignación
Reembolso de $120
24 meses
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Otros Beneficios y Recursos
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Vida Básica y Muerte Accidental y Desmembramiento AD&D
Beneficios de vida de los empleados y AD&D
Una vez el salario anual hasta un máximo de $100,000
Reducción de la edad El beneficio se reduce en un 50% a los 70 años
Conversión
Si tu empleo termina, puedes solicitar convertírsete a otro plan de Anthem sin un examen de salud o Evidencia de Asegurabilidad
Beneficio para viviente 50% hasta $250,000
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Beneficio “DBL” en Nueva York
Monto de beneficios semanales
50% del salario semanal, hasta un máximo de $170
Comienza beneficio por enfermedad & accidente
8 (octavo) día
Período máximo de beneficios
26 semanas (en cualquier período consecutivo de 52 semanas)
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Beneficio “TBD” en Nueva Jersey
Monto de beneficios semanales
85% del salario semanal promedio, sujeto a un máximo del 70% del salario semanal promedio en todo el estado pagado a los trabajadores por los empleadores, sin exceder $903
Comienza beneficio por enfermedad & accidente
8 (octavo) día
Período máximo de beneficios
26 semanas
Beneficio “TDI” de Rhode Island
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Monto de beneficios semanales
Igual al 4.62% de los salarios pagados a ti, en el trimestre más alto de tu Período Base. Tu tasa de beneficios semanales sigue siendo la misma durante todo el año de tu beneficio. $887.00 es la tasa máxima de beneficios.
Comienza beneficio por enfermedad& accidente
8 (octavo) día
Período máximo de beneficios
30 semanas
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Beneficio “DBL” Fuera de NY, NJ y RI
Monto de beneficios semanales
50% del salario semanal, hasta un máximo de $170
Comienza beneficio por enfermedad & accidente
8 (octavo) día
Período máximo de beneficios
26 semanas
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Beneficios de Licencia Familiar Pagada de Ausencias (PFL)
Licencia Familiar Pagada de Ausencias de Nueva York (PFL)
Monto del Beneficio: El monto del beneficio es el 67% de tu salario semanal promedio, hasta un beneficio semanal máximo de $971.61, con un período máximo de beneficios por hasta 12 semanas en cualquier período consecutivo de 52 semanas.
Para obtener más información, visita https://paidfamilyleave.ny.gov/
Licencia Familiar de Ausencias de Nueva Jersey
Monto del Beneficio: El monto del beneficio es el 85% de tu salario semanal promedio, y el beneficio semanal máximo aumenta a $881 por semana, con un período máximo de beneficios por 12 semanas consecutivas dentro de un período de 52 semanas.
Para obtener más información, visita https://myleavebenefits.nj.gov/worker/fli/
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Beneficios de Licencia Familiar Pagada de Ausencias (PFL)
Licencia Familiar Pagada de Ausencias del District of Columbia:
Monto del Beneficio: Efectivo del 1 de julio 2020 al 1 de octubre de 2021, el monto máximo del beneficio semanal es de $1,000, con un período máximo de beneficios de 8 semanas durante un período de 52 semanas.
Para obtener más información, visita https://dcpaidfamilyleave.dc.gov/
Licencia Familiar y Médica Pagada de Ausencias de Massachusetts (PFML):
Monto del Beneficio: La cantidad total máxima que puedes recibir en los beneficios de “PFML” es de $850 por semana con un período máximo de beneficios de 20 semanas durante un período de 52 semanas.Para obtener más información, visita https://www.mass.gov/paid-family-and-medical-leave-benefits
Seguro de Proveedor de Cuidados Temporal de Rhode Island “(TCI)”:
Monto del Beneficio: Tú recibirá una sustitución salarial del 60%. La tasa máxima de beneficios es de $795.00 por semana, con un período máximo de beneficios de 4 semanas durante un período de 52 semanas
Para obtener más información, visita https://dlt.ri.gov/tdi/
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Incapacidad a Largo Plazo
Monto mensual del beneficio
60% del salario mensual, hasta un máximo de $5,000
Comienza el beneficio 90 días
Período máximo de beneficios
Edad de jubilación normal por el Seguro Social
Condiciones preexistentes 3 meses retroactivos/dentro de los 12 meses a partir de la fecha de entrada en vigor
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Incapacidad Voluntaria a Corto Plazo
Monto semanal de beneficios
60% del salario semanal, hasta un máximo de $500
Comienza beneficio poraccidente
8 días
Comienza beneficio por enfermedad
8 días
Período máximo de beneficios
26 semanas
Condiciones preexistentes 3 meses retroactivos/dentro de los 12 meses a partir de la fecha de entrada en vigor
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Ley de Licencia Médica de Ausencias (FMLA)
Tú eres elegible para" FMLA” en el momento de un Calificado evento de vida si tienes por lo menos 12 meses de servicio y has trabajado un mínimo de 1,250 horas en los 12 meses anteriores con Fedcap.
Ausencias elegibles bajo “FMLA”: Nacimiento o Colocación de un Niño, Cuidado de un Familiar Directo,Condición de Salud, Licencia de Ausencia Calificada, Cuidado del Cónyuge o Parientes Directos Heridos Mientras están en Servicio Activo en las Fuerzas Armadas.
La Ley Federal de Licencia Médica y Familiar (FMLA) proporciona a los empleados elegibles hasta 12 semanas de licencia sin goce de sueldo, protección laboral y continuación de los beneficios de seguro médico, en caso de tu propia condición seria de salud o la condición grave de salud de un miembro de la familia que clasifica.
Si tú está ausente por más de tres días consecutivos, en el cuarto día debes comunicarte con Anthem al 888-868-7046 para presentar una reclamación bajo la Ley de Licencia Médica Familiar (FMLA) o una de Incapacidad. Además, también debes ponerte en contacto con tu Gerente o Supervisor y Recursos Humanos.
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Descripción General de Beneficios
de la FSA
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Cuentas de Gastos Flexibles (FSA)Los programas de la “FSA” te permiten pagar por el cuidado médico no reembolsado o los gastos de cuidado de dependientes antes de impuestos.
Presupuesto Apropiaado. Los FSA se consideran “úsalo o piérdelo”. Esto significa que perderás tu saldo, si no utilizas todos los fondos antes del 15 de marzo del añosiguiente. Tienes hasta el 31 de marzo del año siguiente para presentar todas las reclamaciones. Es importante que presupuestes adecuadamente y utilices todos los fondos dentrto del año del plan FSA.
Tipo de Cuenta Ejemplos de Gastos Elegibles
Límites de Contribución Acceso a los Fondos
FSA de atención médica Para ti o cualquier dependiente reclamado en tu declaración de impuestos federal
• Deducibles y seguro compartido del plan médico
• La mayoría de los prepagos de
seguros • Medicamentos recetados • Gastos dentales • Exámenes de la vista • Gafas/lentes de contacto • Cirugía ocular con láser
Hasta $2,750 No incluye tus contribuciones al costo de la cobertura del plan médico
Acceso inmediato a todo el monto de tu contribución anual a partir del 1 de enero
FSA de atención medica de propósito limitado • Para ti o cualquier
dependiente inscrito en el plan HRA3000
• Solo el plan de la FSA disponible para
• Gastos dentales • Exámenes de la vista • Gafas/lentes de contacto • Cirugía ocular con láser
Hasta $2,750 No incluye tus contribuciones al costo de la cobertura del plan médico
Acceso inmediato a todo el monto de tu contribución anual a partir del 1 de enero
miembros inscritos en
Plan HRA3000
Cuidado de dependientes FSA • Centros de cuidado de niños para dependientes
• Guardería para adultos • Guardería infantil o
preescolar • Después de la escuela / día
de Campamento de verano
Hasta $5,000 • Los fondos se añaden a tu Para dependientes elegibles menores de 13 años,
($2,500 si está casado y presentando impuestos
Cuenta FSA de Cuidado de Dependientes
un cónyuge, un padre o por separado) en cada fecha de pago niños discapacitados mayores de 13 años
• Envía reclamaciones de
la cantidad acumulada
en tu cuenta hasta la fecha de hoy
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Beneficios Adicionales
Beneficio de Transporte – Beniversal a través de Benefit Resource Inc.
• El beneficio regulado por el IRS permite a los empleados usar dólares antes de
impuestos, para gastos de transporte y de estacionamiento que se trasladan para ir de casa
al trabajo y viceversa, es de hasta $270 por mes
• Las elecciones para el beneficio del transporte deben ser elegidas cada año y se pueden
cambiar en cualquier momento de este
Plan Legal – MetLaw
• Proporciona servicios legales para empleados y dependientes por abobados cualificados
• Debe ser elegido cada año y los inscritos deben permanecer en el plan durante todo el año
“EAP” (Employee Assistance Program) – Corporate Counseling Associates (CCA)
• Proporciona asistencia confidencial para ti o a tus dependientes en una variedad de
asuntos
• El “EAP” es proporcionado por el empleador y la inscripción en él es automática
403(b) Plan de Ahorro – Mutual de América
• Los empleados pueden contribuir antes o después de impuestos
Consulta la Guía de Beneficiospara más Detalles
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Descripción de Beneficios de
Jubilación 403(B)
Plan de Ahorro 403(B)
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El programa de 403 (b) a través de Mutual of America te permite reservar dinero antes o después de impuestos para la jubilación
• Para contribuciones de empleados: sin edad mínima o requisito de servicio
• Contribución del empleado/a es de hasta $19,500 (2021 IRS y límite del plan)
• Contribución “Catch Up” de 50 años o más es de: $6,500 adicionales
• Las contribuciones de los participantes reducen los impuestos de ingresos federales, así como si aplica también él del estado.
• Todas las contribuciones y cualquier ganancia de inversión se acumulan en criterio a los impuestos diferidos.
• Invertir fondos entre una variedad de opciones de inversión
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Plan de Ahorro 403(B)
$97,926
Start now Wait 5 years
$67,9
Si empiezas a ahorrar tempranoY lo haces regularmente y generalmente, ahorrarás más
La grafica supone un saldo inicial de $0 y una inversión “diferida de impuestos” con una tasaanual de rendimiento del 6%. Esto no es una predicción de ningún tipo de inversión, no esrepresentativo de ninguna estrategia de inversión y se proporciona sólo como una ilustración. Losrendimientos de la inversión no están garantizados, y su rendimiento real puede variarsignificativamente de lo mostrado.
Comenzar temprano y ahorrar constantemente es la claveValor en 30 años si contribuyes $100 al mes
Maximizar el ahorro
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Inscripción AbiertaLista de verificación de la inscripción abierta
✓ Inicia sesión en Oracle HCM entre el 9 y el 23 de noviembre
✓ Responde a la pregunta de la elegibilidad de Medicare. Los empleados elegibles de Medicare deben elegir o continuar la cobertura de beneficios médicos de Fedcap.
✓ Si deseas un plan FSA de Cuidado de la Salud o de Dependientes, deEstacionamiento o de Transporte para 2021, debe inscribirte, aunque te hayas inscrito en el 2020.
✓ Solo hazlo si deseas hacer un cambio en tus elecciones – si no haces nada, tuselecciones actuales se revertirán (excepto para el “FSA”, Estacionamiento y Transporte)
✓ Si no deseas cobertura médica, marca la casilla para renunciar a la cobertura y proporciona una razón
✓ Designa un beneficiario/a para el seguro de vida y de “AD&D”
✓ Si vas a agregar nuevos dependientes, debes proporcionar número de seguro social y fecha de nacimiento, junto con la documentación de verificación del dependiente antes del 31 de diciembre 2020. Después del 31 de diciembre 2020, los dependientes no verificados no serán cubiertos.
✓ Considera inscribirte en el Plan de Ahorros 403 (b)
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Información de Contacto del OperadorBeneficios – Operador Teléfono Sitio web
Centro de Servicio de Beneficios 866-533-3227Correo electrónico:[email protected]
Oracle: https://eckb.fa.us2.oraclecloud.comMédico – Empire BCBS 800-435-1385
800-241-6894 (TDD)www.empireblue.com
Dental – Empire BCBS 877-606-3338 www.empireblue.comVisión – Empire BCBS 866-723-0515 www.empireblue.com
Cuenta de Gastos Flexibles y de Transporte –Benefit Resource Inc. 800-473-9595
www.benefitresource.com Código de Empresa: fedcapIniciar sesión: número de Seguridad Social -Contraseña: Tu Código Postal
Vida, “AD&D”, Incapacidad – Anthem800-813-5682
www.empireblue.com o correo electró[email protected]
Licencia Médica y Familiar de Ausencias (FMLA) –Anthem
888-868-7046 www.empireblue.com
Plan Legal – Planes Legales de MetLife 800-821-6400Contraseña: MetLaw
www.legalplans.com
Código de acceso: 1500985
Programa de Asistencia al Empleado –Corporate Counseling Associates
800-833-8707 www.ccainc.com
Código de empresa: FEDCAP
Plan de ahorro 403 (b) – Mutual de América 212-587-9045 www.mutualofamerica.com
Preguntas
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