resumen corto anato

Importante recordar del hombro

Huesos:Clavícula: alargado, mixto.-Cara superior-Cara inferiorEscápula: plano, es la parte posterior y lateral de la cintura escapular-Cara posterior: fosas y espina de la escápula-Cara anterior: subescapular y serrato mayorHúmero-Cuello quirúrgico (Troquín, Troquiter)Articulaciones:EsternoclavicularSuperficies:

-Clavícula-Esternón (Escotadura clavicular)-Disco articular

DIARTROSIS DE ENCAJE RECÍPROCOLigamentos:

-Esternoclavicular anterior-Anterior-superior de la clavícula-Manubrio esternal

-Esternoclavicular posterior-Posterior-superior de la clavícula-Manubrio esternal

-Interclaviculares-Epífisis internas de ambas clavículas

Condrocostoclavicular-Clavícula (interna)-1º cartílago costal

DESPLAZA LA CLAVÍCULA SOBRE EL ESTERNÓN

Acromiocalvicular:Superficies:

-Faceta acromial (parte interna)-Faceta clavicular (parte externa)

DIARTROSIS ARTROIDEALigamentos:Coracoclaviculares:

-Trapezoide y conoide: trapezoide arriba del conoide.-Parte superior de la apófisis coracoides-Parte inferior de la clavícula

Acromioclaviculares: son propios de la articulación.ACOMPAÑA A LA ESCÁPULOHUMERAL

Escápulohumeral:Superficies:

-Rodete glenoideo-Cavidad glenoidea-Cabeza humeral

Desirée Carolina Suárez Cedraro 1

DIARTROSIS ESFEROIDEA Verdadera articulación del hombroLigamentos:

-Coracohumeral:-Apófisis coracoides-troquín y torquiter

-Glenohumeral inferior, medio y superior. (uno debajo del otro)-Cuello quirúrgico del humero (troquín el glenohumeral medio)-Rodete glenoideo

Vascularización:ARTERIA AXILAR

Inervación:-Supraescapular-Circunflejo

Músculos importantes: -Serrato Mayor: Nervio del serrato mayor (Torácico largo) (c5, c6, c7)

M- Interno-anterior EscápulaL- 2º a 10º costilla

Inspirador-Dorsal Ancho: Nervio toracodorsal (Fascículo posterior de c8 y t1)

M- Apófisis espinosas de t6 a l5L- Fondo de la corredera bicipital

Aductor, rotador interno-Subescapular: Nervios subescapulares (c5, c6)

M- Fosa subescapularL- Troquín

Aductor, rotador interno-Subclavio: nervio subclavio (c5, c6)

M- 1º CostillaL- Inferior de la clavícula

Depresor de la escápula-Pectoral Menor: Nervio pectoral interno (c8, t1)

M- Apófisis coracoidesL- 3º, 4º, 5º costilla

Inspirador forzado-Pectoral Mayor: Nervios Pectorales

M - Clavicular: interno inferior de la clavícula- Esternal : cuerpo esternal- Condrocostal: 7 primeras costillas- Abdominal: vaina anterior del recto

L - Corredera bicipital ExternaAductor del brazo, trepar-Supraespinoso: Nervio Supraescapular (C6)

M- Fosa supraespinosaL- Troquiter (superior)

Rotador externo, abductor. Hasta los 30º-Infraespinoso: Nervio supraescapular (c6)


M- Fosa infraespinosaL- Troquiter (medio)

Rotador externo, abductor del hombro-Redondo menor: Nervio circunflejo (Tronco secundario posterior)

M- Fosa supraespinosa inferior L- Troquiter (inferior)

Rotador externo-Redondo Mayor: Nervio Subescapular inferior.

M- Fosa supraespinosa de la escápula L- Corredera bicipital interna

Aductor, rotador interno

-Trapecio (XI nervio craneal)M -Apófisis espinosas de c7 y t1L - Fascículo superior: borde posterior de la clavícula

- Fascículo medio: posterior acromion- Fascículo inferior: espina escápula

Extensor de la cabeza, y mueve la escápula.-Deltoides: Nervio circunflejo

M -Fascículo Anterior: externa clavícula-Fascículo Medio: acromion externo-Fascículo Posterior: espina escápula

L -V deltoidea en el húmeroAnt. Flexor, Medio: Abductor, Post. Extensor-Romboides: Nervio Angular

M- Apófisis espinosas de c7 hasta d6D-Borde espinal de la escápula

NERVIO DEL ANGULARAproxima la escápula a la línea media, aductor-Elevador de la escápula: Nervio Dorsal

M- Apófisis transversas de C1 a T4L- Borde interno de la escápula

Eleva la escápula

Espacios:Omotricipital: PÀRTE MEDIAL DEL TRIÁNGULO DE LOS

REDONDOS.Límites-Superior: Redondo menor-Externo: Largo-trícpes-Inferior: Redondo mayorARTERIA CIRCUNFLEJA RAMA DE LA SUBESCAPULAR Y VENAS SATÉLITES

Desirée Carolina Suárez Cedraro

S

Inf.E

3

Humerotricipital: PARTE LATERAL DEL TRÍANGULO DE

LOS REDONDOS. Límites-Superior: Redondo menor-Inferior: Redondo mayor-Interno: Largo del tríceps-Externo: Cabeza del húmeroARTERIA CIRCUNFLEJA POSTERIOR (Rama de la Axilar), NERVIO CIRCUNFLEJO, VENAS SATÉLITES

Humerotricipital: (Debajo del cuadrilátero)

Límites-Superior: Redondo mayor-Externo: Largo tríceps-Interno: cabeza del húmero-NERVIO RADIAL, ARTERIA COLATERAL EXTERNA

Surco deltopectoralLímites-Interno Fascículo Anterior Deltoides-Externo Fascículo clavicular Pectoral MayorVENA CEFÁLICA, ARTERIA ACROMIOTORÁXICA

-Hueco Axilar (Pirámide)Limites-Pared Anterior: Pectoral, subclavio-Pared Posterior: Subescapular-Pared Externa: Coracobraquial, bíceps-corto-Pared Interna: Serrato mayor-Piso: Lig. Suspensorio de la axila-Vértice: Apófisis coracoides

Acromion-Canal cérvico axilar

1º Costilla, parte internaSuperior escápulaPosterior Clavícula

ARERIA AXILAR Y RAMAS, PLEXO BRAQUIAL, VENA AXILAR Y AFLUENTES, GANGLIOS AXILARES.

EL MANGUITO ROTADOR ESTA FORMADO POR:-Supraespinoso -Subescapular


S

E Int.

Inf.

S

E Int.

4

-Infraespinoso -Redondo menor

Irrigación: Vena Axilar (UNIÓN DE HUMERALES)Arteria Axilar: continuación de la subclavia, se divide en tres, superior al pectoral menor, debajo de él e inferior a él. Salen las siguientes ramas:

-Parte superior: Torácica superior-Debajo del Pectoral: toracoacromial y torácica lateral anterior. -Parte inferior: subescapular, circunfleja anterior y circunfleja posterior. (LA

SUB ESCAPULAR SE DIVIDE EN CIRCUNFLEJA Y TORACODORSAL)

ELEMENTOS LINFÁTICOS: Grupo Ubicación Aferencias EferenciaLateral, braquial o humeral

Medial y posterior respecto a la vena axilar.

Recibe la linda de los colectores humerales

CENTRAL

Subescapular Cercanos a la pared posterior de la axila, entre el subescapular y el redondo menor

Vasos provenientes de la región del dorso. Región de la nuca.

CENTRAL

Torácico Contra el serrato mayor, alrededor de los vasos mamarios. Entre la 2º y la 6º costilla

Glándula mamaria

CENTRAL

Central Porción central de la fosa acilar. 4 o 5 nódulos.

TODOS LOS ANTERIORES

SUBCLAVICULAR

Apical Vértice de la axila, detrás del ligamento clavipectoral, por delante y por dentro de la arteria axilar

Colectores cefálicos y el subclavio

Drenan la linfa hacia el cuello por el conducto subclavio


Importante recordar del brazo

-Compuesto por la diáfisis humeral, en su cara externa está el agujero nutricio

Músculos:

Anterior:

Bíceps-Tubérculo supraglenoideo (largo)-Apófisis coracoides (Corto)-Tuberosidad bicipital del radio (Distal)NERVIO MUSCULOCUTÁNEO-Flexor y supinador

Coracobraquial-Apófisis coracoides-Cara interna del húmero NERVIO MUSCULOCUTÁNEO-Aductor, rotador interno, elevador del brazoBraquial-Cara externa e interna del húmero-Tuberosidad braquial anterior de la ulnaNERVIO MUSCULOCUTÁNEO-Flexor del codo

PosteriorTríceps-Tubérculo infraglenoideo (Largo)-Arriba del canal de torción del húmero (vasto externo)-Abajo del canal de torción del húmero (vasto interno)NERVIO RADIAL-Extensor del codo

Ancóneo (SE DESCRIBIRÁ EN EL ANTEBRAZO)

VASCULARES: -Arteria Braquial: región anterior del brazo y el codo. Borde inferior del pectoral menor hasta la parte media de la fosa del codo. Baja por la corredera bicipital.-Arterias musculares: (coracobraquial, bíceps, braquial y triceps)-Rama deltoideaCOLATERALES-Arteria humeral profunda (Colateral externa) (Da una rama radial anterior y posterior) (PASA POR LE HENDIDURA HUMERIOTRICIPITAL) (La acompaña el nervio Radial)-Nutricia del húmero-Arteria colateral interna ulnar superior-Arteria Colateral interna ulnar inferior


Venas:-Humerales -Cefálica (Adelante)-Basílica

Importante recordar del Codo

Articulaciones Codo:Humeroulnar:Superficies:-Cóndilo y trócela del húmero-Fosa troclear-Cavidad sigmoidea (Mayor)-Cabeza radial.DIARTROSIS TROCLEAR

Cápsula: fibrosa forma. Arriba de la fosa coronoidea, radial y olecraneana (HÚMERO), y en la cercanía de las cavidades sigmodieas, olécranon, apofósis coronoides (ULNA), cuello del radio.

Ligamentos:-Anterior:

D-Apófisis coronoides y ligamento anularP-Se confunde con la cápsula

-Lateral Interno:P - Fascículo anterior: Anterior Epicóndilo medial - Fascículo Medio: Inferior Epicóndilo medial

- Fascículo Posterior: posteroinferior Epicóndilo medialD - Apófisis coronoides, Olécranon (LIGAMENTO DE COOPER)

-Lateral ExternoP - Fascículo anterior: Anterior Epicóndilo medial - Fascículo Medio: Inferior Epicóndilo medial

- Fascículo Posterior: posteriorr Epicóndilo medialD - Cavidad sigmoidea, Olécranon

-Posterior: Se inserta en el húmero las dos veces. En el epicóndilo lateral y el epicóndilo medial y unas fibras humeroulnares que se insertan en el olécranon.

MOVIMIENTO FLEXIÓN Y EXTENCIÓN. (Eje transversal)

Inervación: -Braquial profundo, braquial, radial y cubital-Extención: Radial-Felxion: Musculocutáneo

Irrigación: Red anastomótica de vasos recurrentes y colaterales. Periepicondíleo (radial) final de la humeral, humeral profunda, interóseas y


recurrente radial, y periepitrocelar (ulnar) arteria colateral cubital inferior y recurrente cubital.

Radioulnar proximal: Superficies:-Cabeza del radio-Ecotadura radial (Cavidad sigmoidea MENOR)

DIARTROSIS TROCOIDE (en pivote)

Ligamentos:-Anular: se dirige desde la región anterior hasta la posterior de la cavidad sigmoidea menor. Mantiene el radio pegado a ella.-Cuadrado: Se extiende desde la cavidad sigmoidea menor hasta el cuello del radio.

Movimientos: pronación y supinación. (Supinador corto, pronador redondo y cuadrado, supinador largo, bíceps braquial)

Inervación: rama posterior del RadialVascularización: cubital anteriores y recurrentes de la radial.

Vasos del codo:Van por los canales bicipitales externo e interno: Arterias:-Final de la humeral-Humeral profunda-Radial-CubitalVenas: -2 venas por arteria (profundas)-Mediana (superficial) (Se divide en mediana cefálica por fuera y mediana basílica por dentro)-Radial se une con la mediana cefálica y forma la cefálica que se ve en los planos superficiales del brazo.-Cubital va por detrás y se une con la mediana basílica y forma la basílica

FORMAN LA ME VENOSA DEL PLIEGUE DEL CODO

Nervios -Radial (parte sensitiva anterior para la cara dorsal del antebrazo y la mano) (Parte motora músculos de la celda posterior del brazo)-Braquial cutáneo interno y accesorio-Musuculocutáneo

Fosa Cubital: Límites:Piso: supinador, braquial


Superior:-pronador redondo -braquirorradial

CONTENIDOTendón del bíceps, mediano, arteria braquial (ramas terminales), nervio radial (Superficial y profundo)

Importante recordar del antebrazo

Músculos (cuatro planos en la región anterior, 2 planos en la posterior, 1 plano en la externa, 20 músculos)

MÚSCULO INSERCIÓN INERVACIÓNPRIMER PLANO ANTERIOR (SUPERFICIAL) (4)

Pronador redondo P- EpitrócelaD-Diáfisis radial

Mediano

Palmar mayor P- EpitrócelaD-Base del 2º y 3º

metacarpiano (anterior)

Mediano

Palmar menor (palmar largo)

P- EpitrócelaD- Aponeurosis palmar

Mediano

Cubital anterior P- EpitrócelaD- Pisiforme

Cubital

SEGUNDO PLANO ANTERIOR (1)Flexor común superficial

de los dedos PREFORADO

P- Epitrócela-Apófisis coronoides

D- 4 tendones para las 2º falange de los cuatro

últimos dedosTERMINA EN DOS

LENGUETAS

Mediano

TERCER PLANO ANTERIOR (2)Flexor común profundo

de los dedos PERFORANTE

P- Cara anterior de la ulna ydel radio

-4 Tendonesm 3 º falange.

Mediano y Cubital

Flexor largo propio del pulgar

P- Cara anterior del radio

-Base de la falange distal del pulgar

Mediano

CUARTO PLANO ANTERIOR (1)Pronador cuadrado P-Cara anterior de la

epífisis inferior del radioD-Cara anterior de la

epífisis inferior de la ulna

Mediano

PRIMER PLANO POSTERIOR (SUPERFICIAL) (4)


Cubital posterior (extensor cubital del

carpo)

P-EpicóndiloD- Apófisis estioides del

quinto metacarpiano

Rama profunda del radial

Extensor común de los dedos

P-EpicóndiloD- 4 tendondes para los

cuatro últimos dedos.


Extensor propio del meñique

P-EpicóndiloD- Falange media del

meñique


Ancóneo P-EpicóndiloD-Olécranon

Radial

SEGUNDO PLANO POSTERIOR ($)Abductor largo del

pulgarP- Cara posterolateral

de la ulna. D-Base del 1º metacarpiano


Extensor corto del pulgar

P- Posterior Ulna y Radio

D- Base de la falange proximal


Extensor largo del pulgar

P- Posterior de la ulnaD- Cara dorsal de la

falange distal


Extensor del índice P- Cara posterior del húmero

D- Tendón del extensor común


RREGÍON EXTERNA (4)Supinador largo (braquioradial)

P- Borde lateral del húmero

D- Apófisis estiloides del radio

Radial

Extensor radial largo del carpo

P- Borde lateral del húmero

D- Apófisis estiloides del 2º metacarpiano

Radial

Extensor radial corto del carpo

P-EpicóndiloD- Apófisis estiloides del

3º metacarpiano


Supinador corto P-EpicóndiloP-RadioD- Ulna

D- Cuello del radio


Músculos epitrocleares:-Pronador redondo-Palmar mayor (Flexor radial del carpo) -Palmar menor (inconstante)


-Flexor cubital del carpo-Flexor común superficial de los dedosMúsculos epicondíleos:-Ancóneo-Supinador corto-Extensor radial corto del carpo-Extensor cubital del carpo-Extensor común de los dedos-Extensor del meñique

División por función: División Flexores:

Músculos que rotan el radio sobre la ulna: o Pronador redondo (grupo superficial, compartimento anterior -

pronador) o Pronador cuadrado (grupo profundo, compartimento anterior -

pronador) o Supinador (grupo profundo, compartimento posterior - supinador)

Músculos que flexionan la mano en la muñeca: o Flexor radial del carpo(grupo superficial, compartimento anterior) o Flexor ulnar del carpo (grupo superficial, compartimento anterior) o Palmar menor (sgrupo superficial, compartimento anterior)

Músculos que flexionan los dedos: o Flexor superficial de los dedos (grupo intermedio, compartimento

anterior) o Flexor profundo de los dedos (grupo profundo, compartimento

anterior) o Flexor largo del pulgar (grupo profundo, compartimento anterior)

División Extensores: Músculos que extienden la mano en la muñeca:

o Extensor radial largo del carpo (grupo superficial, compartimento posterior)

o Extensor radial corto del carpo (grupo superficial, compartimento posterior)

o Extensor ulnar del carpo (grupo superficial, compartimento posterior)

Músculos que extienden los dedos, excepto el pulgar: o Extensor común de los dedos (sgrupo superficial, compartimento

posterior) o Extensor del índice (grupo profundo, compartimento posterior) o Extensor del meñique grupo superficial, compartimento posterior)

Músculo que realizan extensión y abducción del pollicis: o Abductor largo del pulgar (grupo profundo, compartimento

posterior - separador ó abductor del pulagr) o Extensor corto del pulgar (grupo profundo, compartimento

posterior)

Extensor largo del pulgar (grupo profundo, compartimento posterior)


La operación de Jhon consiste en insertar el tendón del palmar menor en sustitución al ligamento lateral del codo.

PRONACIÓN: PRONADORESSUPINACIÓN: SUPINADOR

Irrigación

Arteria Radial: es la rama de la bifurcación lateral de la arteria braquial. Va por la cara anterior del antebrazo. Atraviesa el primer espacio interóseo del metacarpo de posterior a anterior y penetra la parte profunda de la palma de la mano. -Recurrente Radial: extremo superior de la radial.-Palmar del carpo: nace a la altura del borde inferior del pronador cuadrado.-Palmar superficial: borde la articulación radiocarpiana.-Principal del pulgar: proviene de la radial profunda inferiormente a los tendones del abductor largo del pulgar.-Dorsal del carpo: tabaquera anatómica-Metacarpiana dorsal del primer espacio interóseo del carpo: nace de la arteria radial.

Arteria ulnar: es más voluminosa que la radial. Es la bifurcación medial de la arteria braquial. Parte medial y anterior del antebrazo. Va desde la fosa del codo hasta el arco palmar superficial. -Recurrente cubital: músculos epicondíleos. Se divide en anterior y posterior (se anastomosa con la colateral ulnar inferior)-Interósea común: es corta se origina de la cara posterior de la cubital. Antes de alcanzar el extremo interóseo del antebrazo se divide en anterior y posterior. -Dorsal del carpo: contribuye a formar la red dorsal del carpo.-Palmar del carpo: nace en la parte inferior del pronador cuadrado, se anastomosa con la arteria radial. -Palmar profunda (radioulnar): nace en el extremo inferior del pisiforme, da ramas a los músculos de la eminencia hipotenar.

RED ARTICULAR DEL CODO: viene de las dos ramas terminales de la arteria braquial que se anastomosan en la parte lateral de la articulación con las interóseas y con la recurrente radial formando el círculo periepicondíleo, y las dos ramas de la arteria colateral cubital inferior se anastomosan con la recurrente cubital formando el círculo periepitroclear.

Recordar de la Muñeca:Plano óseo:-Epífisis distales del radio y de la ulna-Escafoides-Semilunar-Piramidal-Pisiforme


Articulaciones:

Radioulnar Distal:Superficies:-Cavidad Glenoidea (radio)-Cabeza inferior de la ulna

DIARTROSIS TROCOIDE

Cápsula: fibrosaLigamentos:-Anterior: se extiende de la región anterior de la cavidad glenoidea radial hasta la región anterior de la cabeza de la ulna.-Posterior: región posterior de la cavidad glenoidea radial, región posterior de la cabeza de la ulna.-Triangular MAS IMPORTANTE desde surco que separa la apófisis estiloides de la ulna de su cabeza hasta el borde inferior de la cavidad glenoidea del radio. Tapiza al semilunar y al piramidal.

Inervación: mediano, musculocutáneo, radial, interóseos

Vascularización: arteria y venas interóseas

Radio Carpiana:Superficies:-Extremidad inferior del radio, una superficie interna y una externa-Escafoides se articula con la superficie externa del radio-Semilunar se articula con la superficie interna del radio. En este sector el Ligamento Anular se articula con el piramidal.

DIARTROSIS CONDÍLEA BI-AXIAL (elipsoide) (Flexión, extención, aproximación, separación)

Cápsula: fibrosa y cubre todas las superficies.Ligamentos:-Anterior

P -Fasc. Radiocarpiano: apófisis estiloides radial-Fasc. Cubitocarpiano: cabeza del cúbito

D -Fasc. Radiocarpiano: semilunar, piramidal y grande-Fasc. Cubitocarpiano: piramidal y grande

-PosteriorP-Borde posterior del RadioD-Cara posterior del piramidal y del semilunar

-Lateral interno:P-Apófisis estiloides del cúbitoD-Anterior: pisiformeD-Poterior: cara posterior del piramidal.

-Lateral externoP-Apófisis estiloides del radio


D-Escafoides

Vascularización: arterias y venas: interóseas del antebrazoNervios: interóseos anterior y posterior.

Anterior de la muñeca: Canal del Pulso:

-Externo: braquiorradial-Interno: tendón del músculo flexor radial del carpo

Túnel carpiano: pasa el nervio mediano y los flexores salvo el cubital del carpo y el palmar menor. Retináculo flexor.

Compartimiento extensor: (Retináculo extensor) Compartimiento 1: -Abductor largo del pulgar-Extensor corto del pulgarCompartimiento 2-Extensor radial largo del carpo-Extensor radial corto del carpoCompartimiento 3-Extensor largo del pulgarCompartimiento 4:-Extensor digital común-Extensor del índiceCompartimiento 5-Extensor del índiceCompartimiento 6-Extensor del carpo

Canal de guyón: Detrás: (Posterior) Retináculo de los flexoresDentro: (Medial) PisiformeDelante: (Anterior) Prolongación del flexor cubital del carpoPaquete vásculonervioso ulnar.

Recordar de la mano

Articulaciones de la mano:

Articulación intercarpiana (de los huesos del carpo entre si):Superficies: -Escafoides-Semilunar-Semilunar-Piramidal-Piramidal-Pisiforme-Trapecio-Trapezoide-Trapezoide-Grande-Grande-GanchosoDIARTROSIS PLANAS


Todas presentan una cápsula propia y un ligamento interóseo. Presentan ligamentos palmares y dorsales. La pisipiramidal presenta:

-Superior: Pisiforme-apófisis estiloides del cúbito-Palmar: Pisiforme-Ganchoso-Dorsal: Pisiforme-Piramidal-Inferiores: Pisiforme-Ganchoso

Articulación mediocarpiana: (1º con 2º fila del carpo)Superficies:-Cavidad Glenoidea: Escafoides, semilunar, pisiforme-Cóndilo: Grande y GanchosoLA ARTICULACIÓN ENTRE EL ESCAFOIDES EL TRAPECIO Y EL TRAPEZOIDE ES PLANA. DIARTROSIS CONDÍLEALigamentos:-Palmares-Laterla externo-Lateral inetrno

-Su vascularización e inervación es similar a la radiocarpiana

Primera articulación carpometacarpiana:Superficies:-1º metacarpiano (cavidad glenoidea)-Trapecio (cóndilo)DIARTROSIS DE ENCAJE RECÍPROCOPresenta una cápsula reforzada por fascículos importantes denominados posterointernos. Inervación:-Arteria Radial-Mediano

Articulación carpometacarpiana de los cuatro últimos dedos: Superficies:-Base del 2º con trapecio, trapezoide y grande.-Base del 3º con grande-Base del 4º con grande y ganchoso-Base del 5º con ganchosoTienen una bolsa sinovial que comunica con la sinovial de la mediocarpianaDIARTROSIS ARTROIDEALigamentos:-Palmares, Dorsales, Interóseos.Inervación:-Arco palmar profundo

Articulaciones intermetacarpianas:Superficies:-Base de los últimos cuatro metacarpianos-Cubiertas por un cartílagoDIARTROSIS ARTROIDEAS


Tienen una cápsula reforzada por ligamentos transversales

Articulaciones metacarpofalángicas:-Cabezas de los metacarpianos-Epífisis proximales de las falanges-Fibrocartílago entre las superficiesDIARTROSIS CONDÍLEASCápsula reforzada por ligamentos laterales.

Interfalángicas: DIARTROSIS TROCELAR

Tabaquera anatómica:- Externo: Tendón Abductor largo del pulgar, Tendón Extensor corto del

pulgar- Interno: Extensor largo del pulgar.- Pared anterior (piso): en su mitad superior: apófisis estiloides del radio y

escafoides; en su mitad inferior: trapecio.Contiene la arteria radial y el ramo sensitivo del nervio radial.

Músculos de la mano:

Región Anterior de la palma. TENAR. (HACIA PULGAR)Nombre Inserciones Ubicación Función NervioAbductor

Corto (PULGAR)

P-Tubérculo del escafoides

D-Tubérculo lateral de la falange

proximal

MAS EXTERNO Y

SUPERFICIAL

Abductor Mediano

Flexor Corto (PULGAR)

P- Superf: Tubérculo del trapecio

-Profu. Trapezoide y grande.

d-Tubérculo lateral de la base de la 1º

falange

Dentro del Abductor

corto.

Flexor MedianoCubital

Oponente (PULGAR)

P –Tubérculo del trapecio

D-Cara lateral del 1º metacarpiano

Debajo del flexor corto

Opone Mediano

Aductor (PULGAR)

P- Fasc Carpiano: anterior trapezoide y

grande.-Fasc metacarpiano:

base 2º metacarpiano.

D-Tubérculo medial de la 1º falange

ES EL MÁS PROFUNDO

Aductor Cubital


Región Anterior de la palma. HIPOTENAR. (HACIA MEÑIQUE)Palmar cutáneo

Aponeurosis de la región hipotenar

MAS SUPERFICIAL

Tensor de la aponeurosis

Cubital

Aductor (abductor)

P-PisiforrmeD-Falange proximal

del meñique. Articulación

metacarpofalángica

Mas externo de esta región

Aductor o abductor del

meñique

Cubital

Flexor del meñique CubitalOponente del meñique Cubital

Región palmar media.Lumbricales P-Tendónes del

flexor profundo de los dedos

D-Tendón del músculo interóseo

dorsal vecino. (FORMAN UN

TENDÓN QUE SE INCERTA EN LA 1º

FALANGE)

Paralelos a los tendones

flexores. Son 4.

Flexores de la

falange proximal y extensores

de las falanges medias y distales.

1º y 2º Mediano 3º y 4º Cubital

Ineróseos Palmares

P-Diáfisis de los metacarpianos. Cara

interna del 2º, externa del 3º y 4º.

D- Articulación metacarpofalángica

correspondiente.

-1º en el 2º espacio.

-2º en el 3º espacio

-3º en el 4º espacio.

Acercan a los 4

últimos dedos.

Flexores.

Cubital

REGIÓN POSTERIOR. (Dorso)Interóseos dorsales

P-En cada uno de los 4 espacios interóseos .

D- Junto a los lumbricales

ESPACIOS INTERÓSEOS

SECTOR DORSAL

Separan a los últimos 4

dedos. Flexores.

Cubital

Vascularización:Arcos palmares:SUPERFICIAL: la arteria más importante es la Ulnar. Se anastomosa con la rama palmar superficial de la radial. Parece continuarse con la cuarta arteria digital palmar común.

-Primeria arteria digital palmar común: cruza los músculos de la región hipotenar y alcanza el bord einterno del dedo meñique (Es la palmar medial de este dedo)

-Arterias digitales palmares comunes segunda, tercera y cuarta: Descienden por los espacios intertendinosos de los tendones de los músculos flexores. Se dividen en dos ramas terminales que se convierten el las palmares propias de los deos 2º, 3º, 4º.


-Quinta Arteria Digital Palmar Común: es poco voluminosa. Va al pulgar. Se anastomosa con la arteria principal del pulgar que viene de la radial.

PROFUNDO: formado por la anastomosis entre la arteria Radial y la ramal palmar profunda de la ulnar. -Ramas Articulares: cortas y delgadas. Se dividen el los huesos del carpo y sus articulaciones.-Ramas perforantes: son tres. Atraviesan de anterior a posterior uno de los tres últimos espacios interóseos. Desemboca en la metacarpiana correspondiente. -Arteria metacarpianas palmares: son cuatro, una para cada espacio interóseo. (La primera es la arteria principal del pulgar, y se divide en tres), Las metacarpianas de los espacios, 2º, 3º y 4º se anastomosan con las digitales.

Venas superficiales: muy desarrolladas en la cara dorsal.-Vena basílica del antebrazo: es continuación de la vena metacarpiana

dorsal del meñique, va por la cara anterior. Se reune con la mediana basílica para formar la basílica que es MEDIAL.

-Vena cefálica accesoria del antebrazo: va por la cara posterior del antebrazo y se une a la vena mediana cefálica para formar la Cefálica que es LATERAL:LA UNIÓN DE LA MEDIANA BASÍLICA CON LA BASÍLICA DEL ANTEBRAZO Y LA MEDIANA CEFÁLICA CON LA CEFÁLICA DEL ANTEBRAZO DAN COMO RESULTADO LA M VENOSA DEL CODO.

Músculos de la mano:Región Anterior de la palma. TENAR. (HACIA PULGAR)-Abductor Corto (PULGAR)-Flexor Corto (PULGAR)-Oponente (PULGAR)-Aductor (PULGAR)

Región Anterior de la palma. HIPOTENAR. (HACIA MEÑIQUE)-Palmar cutáneo-Aductor (abductor)

Región palmar media.-Lumbricales-Ineróseos Palmares

REGIÓN POSTERIOR. (Dorso)-Interóseos dorsales

Plexo Braquial:Fascículo Posterior: Axilar y RadialFascículo Lateral: Musculocutáneo y Superior del medianoFascículo Medial: Cutáneo braquial medial, Cutáneo antebraquial medial, Ulnar y fascículo inferior del mediano


NERVIO SENSITIVO Motor MÚSCULOSMusculocutáneo Cara lateral del

antebrazoSI Braquial

-Bíceps,-Coracobraquial

Mediano SI SI -Pronador redondo-Palmar mayor-Palmar menor

-Flexor superficial-Mitad del flexor profundo-Flexor largo del pulgar

-Pronador cuadrado-Abductor corto del pulgar

-Mitad del flexor corto del pulgar-Oponente del pulgar

-1º y 2º lumbrical.

-Palmar 2/3 externos de la palma

-Digital común

Todos los dedos hasta la mitad

del anular

Ulnar SI SI -Flexor ulnar del carpo-Mitad del flexor corto del pulgar

-Aductor del pulgar-Palmar cutáneo

-Oponente del meñique-Flexor del meñique

-Aductor del meñique-3º y 4º lumbrical

-Interóseos (nervio interóseo)

Plamar 1/3 Interno de la palma

Dorsal Mitad interna del dorso

Superficial

Meñique y mitad del anular

Cutáneo braquial Medial

Porción medial del brazo

NO

Cutáneo antebraquial

Medial

Porción medial del antebrazo

NO

Axilar SI -Deltoides-Redondo menorCutáneo

braquialParte externa superior del

hombro


MEDIO

SUPERIOR

INFERIOR

LATERAL

POSTERIOR

MEDIAL

MUSCULOCUTÁNEO

CUBITAL

CUTÁNEO ANTEBRAQUIAL MEDIAL

CUTÁNEO BRAQUIAL MEDIAL

C5

C6

C7

C8

T1

MEDIANO

19

Radial SI SI -Tríceps-Acóneo

-Extensor cubital del carpo.-Extensor común de los dedos

-Extensor del meñique-Extensor largo y corto del pulgar

-Extensor del índice-Braquioradial

-Extensor radial largo y corto del carpo

-Supinador corto

Cutáneo braquial

Parte lateral inferior del

brazo Porción Lateral del dorso de la

mano

Ramas colaterales del plexo braquialNervio Origen Función

Dorsal de la escápula

C5 -Elevador de la escápula

-RomboidesNervio del Serrato

MayorC5, C6, C7 -Serrato Mayor

Frénico C5 -Frénico Supraescapular Tronco primario

superior-Infraespinoso

-SupraespinosoSubclavio Tronco primario

superior-Subclavio

Pectoral Mayor Fascículo Lateral PectoralesPectoral Menor Fascículo MedialSubescapular Fascículo Posterior

Superior -SubescapularMedio

Toracodorsal-Subescapular-Dorsal Ancho

Medio -Redondo Mayor

Desirée SuárezSección N2

Anatomía Primer Año2008-2009


1. Tronco secundario anterointerno2. Arteria axilar3. Nervio del serrato mayor4. Nervio superior del subescapular5. Asa de los pectorales6. Nervio del pectoral menor7. Accesorio del braquial cutáneo interno8. Nervio braquial cutáneo interno9. Nervio gran dorsal10. Nervio del redondo mayor11. Nervio radial12. Nervio cubital13. Nervio mediano14. Nervio musculocutáneo15. Nervio circunflejo16. Nervio inferior del subescapular17. Tronco secundario posterior

18.Tronco secundario anteroexterno19.Nervio superior del pectoral mayor20.Nervio subescapular21.Nervio del subclavio22.Nervio del angular y el romboides

CARA ANTERIOR

1. Faceta articular acromial2. Bíceps (corto) (Apófisis coracoides) 3. Músculo coracobraquial4. Pectoral Menor5. Lig. Trapezoide6. Lig. Conoideo7. Músculo omohideo8. Serrato Mayor9. Borde espinal10. Borde axilar11. Subescapular12. Pilar de la escápula13. Porción larga del tríceps (Tubérculo infraglenoideo)14. Escotadura coracoidea15. Cavidad gelnoidea16. Porción larga del bíceps (Tubérculo supraglenoideo17. Acromion


CARA POSTERIOR

1. Músculo Supraespinoso2. Músculo Trapecio3. Músculo Omohideo4. Apófisis coracoides (bíceps)5. Músculo Deltoides6. Acromion7. Cuello quirúgico8. Tubérculo infraglenoideo9. Tubérculo supragelnoideo10. Músculo Redondo menor11. Borde axilar12. Redondo mayor13. Músculo Gran dorsal14. Músculo Romboides15. Borde espinal16. Músculo infraespinoso17. Espina de la escápula18. Músculo angular

1. Acromion 8. Cara posterior de la cápsula2. Nervio supraescapular superior 9.Tendón supraespinoso3. Arteria escapular superior 10. Tendón infraespinso4. Apófisis coracoides 11. Tendón redondo menor5. Cápsula articular 12. Diáfisis humeral6. Lig coracoglenoideo 13. Tendón del triceps (largo)7.Lig coracohumeral 14. Inserción del redondo menor

AGUJEROS DE LA PARED POSTERIOR:


1. Arteria y nervio circunflejo (Cuadrilátero de Velpeau)2. Húmero3. Tendón del tríceps4. Arteria escapular inferior en el triángulo omotricipital5. Nervio radial. (Hendidura humerotiricipital)6. Gran dorsal7. Redondo Mayor8. Subescapular

Pared Externa

1. Apófisis coracoides2. Tendón de la porción corta del bíceps3. Coracobraquial4. Diáfisis humeral5. Porción larga del bíceps6. Porción larga del tríceps7. Gran dorsal8. Redondo mayor9. Arteria circunfleja10. Subescapular11. Infraespinoso12. Circunflejo13. Acromion

1. Vena axilar2. Asa de los pectorales3. Tronco secundario anteroexterno. Raíz externa del nervio mediano.4. Raíz interna del nervio mediano5. Accesorio del braquial cutáneo intenro.6. Nervio braquial cutáneo interno7. Nervio ulnar8. Nervio mediano9. Nervio del redondo mayor.10. Arteria axilar10’. Arteria humeral profunda11. Nervio del gran dorsal12. Nervio radial13. Bíceps13’. Porción corta del bíceps14. Pectoral mayor15 y 15’. Coracobraquial16. Arteria circunfleja posterior16’. Arteria circunfleja anterior.17 y 18. Nervio circunflejo19. Nervio musculocutáneo20. Deltoides


Miembro InferiorRegión Glútea:

Huesos: Coxales: están unidos a la región posterior del sacro y entre ellos en la parte anterior, así forman el pubis. Cada coxal presenta tres regiones:

-Ilión-Isquión-Pubis

Sus accidentes importantes son: -Fosa ilíaca posterointerna-Fosa ilíaca anterointerna-Cresta ilíaca-Espina ilíaca anterosuperior-Espina ilíaca anteroinferior -Espina ilíaca posterosuperior-Espina ilíaca posteroinferior -Tuberosidad ilíaca-Carilla articular-Línea innominada -Agujero obturador

-Rama iliopubiana-Rama isquiopubiana-Tubérculo obturador anterior-Tubérculo obturador posterior

-Escotadura ciática menor-Espina ciática-Fosa acetabular (articulación)

Fémur:-Cabeza femoral (fosita)-Cóndilos. Cuello anatómico-Tróclea. Cuello quirúrgico-Trocanter mayor (cavidad digital)-Trocanter menor-Línea de trifurcación-Línea áspera

Articulación Sacroilíaca:Superificies: -Sacro-Coxal (Ilión)

Medos de unión: cápsula fibrosa que se inserta en el contorno de las superficies.

Ligamentos:

Sacroilíacos anteriores:-Cara anterior de la cabeza del sacro


-Fosa ilíaca del hueso coxalSacroilíacos posteriores-Cresta ilíaca -Tuberosisdad sacra

Sacroilíacos interóseos

Iliolumbar

Sacroespinal

Sacrotuberoso

EL SACROESPINAL Y EL SACROTUBEROSO FORMAN EL FORAMEN CIÁTICO MENOR Y EL FORAMEN CIÁTICO MAYOR.

Vascularizada por los vasos iliolumbares, gluteos superiores y sacros laterales.Inervada por los primeros nevios sacros.

ES PLANA DE MOVIMIENTOS LIMITADOS

Articulación del pubis: reúne los dos huesos coxales en la línea media anterior, es una SÍNFISIS O ARTICULACIÓN CARTILAGIONOSA.

Superficies:-Ambos pubis

Medios de unión: un fibrocartílago en su interior, y cuatro ligamentos (anterior, posterior, superior, inferior)NO TIENE MOVIMIENTOS.

Articulación coxofemoral:Superficies:-Cabeza del fémur. (Tiene un ángulo de 130º de inclinación cuando se le une con la diáfisis y 15º de declinación, hacia delante)-Acetábulo: representa la mitad de una esfera. Tiene una parte articular llamada carilla semilunar (ceja cotiloidea) (esta interrumpìda por las tres uniones (incisuras) de los huesos que forman el coxal siendo la más importante la isquiopúbica) que es superior y limita con la fosa acetabular (fondo) que es la parte no articular. La carilla semilunar esta cubierta por el cartílago articular. -Rodete cortiloideo: su función es ampliar la cavidad y solucionar las imperfecciones de las incisuras, está sobre la carilla semilunar, en la reigión isquiopúbica se llama ligamento transverso del acetábulo ya que forma un puente dejando un orificio osteofibroso por el que pasan los vasos destinados al ligamento redondo en la cabeza del fémur.

DIARTROSIS ESFEROIDEA O ENARTROSIS


Medios de unión:Cápsula articular: se inserta en la ceja cotiloidea, en el rodete cotiloideo, t en el cuello anatómico del fémur. Ligamentos:-Pubofemoral:

-Eminencia pectínea del coxal-Trocante menor del fémur

-Iliofemoral-Región anterior:

-Espina ilíaca-Región anteroinferior: se divide en dos

-Íleopretrocantíneo: trocanter rmenor-Íleopretrocantereo: trocanter mayor

-Isquifemoral-Región posterior:

-Rodete cotiloideo-Cavidad digital del trocanter mayor

-Redondo: desde la cabeza femoral (fosita) hasta el trasfondo cotiloideo (Fosa acetabular), se pega a la cabeza del fémur pero está separado por una vaina sinovial, es importante porque su arteria también nutre la cabeza del húmero

Tiene una bolsa sinovial amplia que comprende dos partes:-Sinovial propiamente dicha: tapiza la cara profunda de la cápsula.-Tienda del ligamento redondo: se inserta en la cavidad cotiloidea, en el ligamento transverso del acetábulo (parte del iliofermoral) y en la fosa acetabular.

Vascularización: -Circunfleja anterior: nace de la femoral profunda, pasa entre el músculo psoas y el recto anterior, y sobre la cara posterior del troncante mayor se anastomosa con la circunfleja posterior. De ella nace la arteria anterior del cuello que asciende hacia la cabeza femoral, y la arteria anterior del trocanter mayor.

-Circunfleja posterior: pasa por la hendidura psoas-pectíneo, y luego entre el obturador externo y el aductor mayor. Cuando se anastomosa con la circunfleja anterior forma un círculo arterial. Da la arteria inferior del cuello.

-Rama posterior o externa de la obturatriz irriga la parte anteroinferior de la ceja y del rodete. Da origen a la arteria acetabularia quien al penatra por orificio isquiopúbico da origen a la arteria del redondo quien irriga la cabeza femoral y anastomosarse con las circunflejas.

-La isquiática y la glútea proporcionan ramas a la parte posterior de la articulación.

Venas: son las anastomosis de las circunflejas de la vena femoral.


Linfáticos: -Ganglios retrocrurales externos e internos.-Ganglios inguinales profundos-Los linfáticos del acetábulo los llevan a los ganglios obturadores e iliacos externos.

Inervación: Anterior: ramos del crural o femoral y del obturador (rama articular anterior de la cadera) (Plexo lumbar t12-l5)Posterior: Cuadrado crural y el ciático mayor (plexo sacro)

Movimientos:-Flexión y extensión: eje horizontal.

-Extensión: muslo hacia atrás. Reducida por la tensión de los ligamentos.

-Flexión: cara anterior del muslo hacia el abdomen. 120º Para caminar usamos 45º. Se limita por el ligamento isquiofemoral. Múculos: -Semimembranoso

-Semitendinoso

-Biceps femoral

Psoasilíaco:

-Abducción-aducción: -Abducción: separa al muslo. Amplitud 45º erecta. Si se esta en flexión

ligera puede aumentar hasta los 90º. Se limita por los ligamentos en especial el redondoMúsculos:-Glúteo mediano -Glúteo menor-Piramidal (Secundario) -Obturador externo (Secundario) -Obturador interno (Secundario)

-Aducción: acerca al muslo. Solo se puede si hay una ligera flexión, y llega a alcanzar 30º. Limitado por el redondo, los músculos glúteos y el ligamento iliofemoral.

-Aductor mediano -Pectinéo -Aductor mayor (accesorio)-Aductor menor (Accesorio) -Sartorio (Accesorio)

Pata de ganso: sartorio, recto interno, semitendinoso.-Rotación interna-externa:


-Externa: lleva el trocánter mayor hacia atrás y hace girar la punta del pie hacia fuera. 35º. Limitado por el iliofemoral.

Músculos:-Psoasilíaco: pertenece a la región por su parte inferior. Se divide en: -Aductores-Glúteo mayor -Tensor de la fascia lata (secundario) -Gemelo superior Nervio del gemelo superior-Gemelo inferior Ramo del plexo sacro.-Bíceps

Rotación Interna:-Glúteo menor -Pectinéo -Cuadrado femoral -Sartorio -Glúteo medio-Semimembranoso

Músculos:

Músculo Inervación Función Inserciones1º plano

Glúteo mayor Ciático menorO

Glúteo inferior

Extención y rotación interna

-Posterior de la cresta ilíaca.-Ligamento sacroilíaco

-Línea rugosa2º plano

Glúteo mediano Glúteo superior Fasc. Anterior: abducción y

rotación interna.Fasc. Medio: Abducción

Fasc. Posterior: abducción y

rotación externa.

-Cresta ilíaca-Espina ilíaca

-Cara externa del trocanter mayor.

3º planoGlúteo menor Glúteo superior Abducción y

rotación interna-Cresta ilíaca-Fosa ilíaca

-Trocanter mayorPiramidal Piramidal Rotación externa -Sacro

-Trocánter mayorGémino superior Obturador interno Rotación externa -Espina ciática

-Tendón común con el músculo

obturador interno. (Trocánter mayor)


Gémino inferior Gémino Rotación externa -Isquion-Tendón común con el músculo

obturador interno. (Trocánter mayor)

Obturador interno Obturador interno Rotación externa -Cara interna de la membrana

obturatriz-Trocánter mayor

Obturador externo

Obturador Rotación externa -Anterior. Pubis-Trocánter mayor

Cuadrado crural Gémino inferior Rotación externa -Tuberosisdad isquiática

-Superior del fémur

Huecos importantes de la región glútea:

Escotadura ciática mayor: entre el coxal y el sacroespinoso y el sacrotuberoso. Contenido:

-Músculo piramidal-Arriba del piramidal pasan:

-Arteria glútea superior-Venas glúteas superiores-Nervio glúteo superior

-Debajo del piramidal:-Arteria y venas glútea inferior -Arteria y venas pudendas interna-Nervio ciático mayor-Nervio ciático menor Cutáneo posterior del muslo-Nervio pudendo interno-Nervio obturador interno y gemelo superior-Nervio del cuadrado femoral y el gemelo inferior

Escotadura ciática menor: entre el coxal y el ligamento sacrotuberoso y sacroespinoso. Contenido:

-Músculo obturador interno-Arteria y vena pudenda interna-Nervio pudendo interno-Nervio hemorroidal menor

Canal Obturador: (Es el hueco que está en el coxal)

-Pasan los vasos obturadores-Nervio obturador.


Región del Muslo: Músculo Inervación Función Inserciones

Región anteriorTensor de la fascia lata

Glúteo superior Tensión de la aponeurosis

femoral, abducción y

rotación interna del muslo.

-Cresta ilíaca-Fascículos tendinosos

mezclados con la aponeurosis

femoral. Sartorio Musculocutáneo

externoFlexión de la

pierna, flexión del muslo, abducción y rotación externa

del fémur. Rotación interna

del talón.

-Espina ilíaca-Parte interna del extremo superior

de la tibia

Cuadriceps crural

CruralExtensión de la pierna y flexión del muslo sobre

la pelvis

-Espina iliaca (directo)

-Ceja cotiloidea (reflejo)

Recto anterior

Vasto externo -Trocánter mayorVasto interno -Línea áspera

Crural -Línea áspera

Subcrural Crural Tensión de la sinovial de la

rodilla

-Cara anterior del fémur

-Sinovial de la rodilla


Región internaRecto interno Obturador Flexión de la

pierna, abducción del muslo

-Sínfisis pubiana-Interna del

extremo superior de la tibia

Pectíneo Musuculocutáneo interno

Aducción, rotación interna y flexión del muslo

-Cresta pectínea-Creta femoral del

pectíneoAductor mediano Musuculocutáneo

interno y obturador

Aducción y rotación externa

del muslo

-Ángulo del pubis-Línea áspera

Aductor menor Obturador Aducción y rotación externa

del muslo

Ángulo del pubis-Línea áspera

-Línea de trifurcación

Aductor mayor Obturador y ciático mayor

Aducción y rotación externa e interna del muslo

-Rama isquiopubiana-Línea áspera

Región posteriorBíceps crural Ciático mayor Flexión de la

pierna, rotación externa del muslo

-Tuberosidad isquiática-Apófisis

estiloides del peroné.

Semitendinoso Ciático mayor Flexión de la pierna, extensión del muslo sobre

la pelvis.

-Cara posterior del isquion

-Extremidad superior de la

tibiaSemimembranoso Ciático mayor Flexión de la

pierna, extensión del muslo sobre

la pelvis, rotación interna del muslo

-Parte externa del isquion.

-Región anterior de la tibia

-Región posterior de la tuberosidad

de la tibia

Huecos o canales:

Triangulo inguinofemoral:-Base: Ligamento inguinal. -Borde Medial: Músculo aductor largo o mediano -Borde Lateral: Músculo sartorio -Piso:

o Medial por el Músculo pectíneo o Lateral por el Músculo psoas-ilíaco

-Techo: Tapando el techo se encuentra la Fascia Lata, que presenta muchos agujeros, llamándose Fascia Cribiforme.


http://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%BAsculo_psoas-il%C3%ADaco

http://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%BAsculo_pect%C3%ADneo

http://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%BAsculo_sartorio

http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=M%C3%BAsculo_aductor_largo_o_mediano&action=edit&redlink=1

http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Ligamento_inguinal&action=edit&redlink=1

Contenido superficial: vena safena interna y afluentes, ganglios linfáticos inguinales superficiales. Arriba de la fascia cribiforme.Contenido profundo: nervio crural y sus ramas, arteria femoral común y sus ramas, ganglios linfáticos profundos, vena femoral y sus afluentes.

Vaina de los vasos femorales: -Posee varias porciones:

Anillo Crural: anillo de entradaLímites:

Anterior: Ligamento inguinalPosterior: Ligamento de cooperExterno: cintilla iliopectíneaInterno: Ligamento de Gimbernat

Contenido:-Arteria femoral-Vena femoral-Ganglio de cloquet

-Canal femoral: Dentro del triángulo de la escarpaLímites

-Anterior: Fascia cribiformes-Posteroexterno: Psoasilíaco-Posterointerna o atrás: aductor mediano y pectíneo.

Contenido: Pasa la arteria femoral superficial y profunda, la vena femoral y los safenos internos (ramas del femoral


Arteria femoralVena femoral

Ganglio de Cloquet

32

-Orificio inferior o 2º Canal femoral: (Vértice del triángulo de la Scarpa)Límites:

Anterior: SartorioPosteroexterna: Vasto internoPosterointerna: aductor mediano.

Contenido: Pasa la arteria femoral, la vena femoral detrás y medial a la arteria, y el nervio safeno.

Canal de hunter:

Límites:-Posterior: 3º aductor-Posteroexterno: vasto interno-Posterointerno: fibras que unen el 3º aductor con el vasto interno

Contenido: Arteria femoral superficalVena FemoralNervio safeno interno y accesorio (Del femoral)Arteria anastomótica magna.

Anillo del tercer aductor: Limites

-Externo: Línea áspera-Interno: tendón del tercer aductor-Superior: fibras inferiores y mediales del 3º aductor.

Contenido: vasos femorales superficiales. APARTIR DE AQUÍ SON POPLÍTEOS. Y pasan a la región posterior.

Región de la rodilla

Articulación de la rodilla:

Superficies:

-Extremidad inferior del fémur: tróclea, cóndilos medial y lateral. -Rótula-Extremidad superior de la tibia: dos superficies excavadas que se oponen a los cóndilos femorales, ellas junto a los cóndilos tibiales se denominan “platillos tibiales”-Menisco lateral, Menisco medial: fibrocartílagos ubicados en losubérculos intercondíleos de la tibia. El medial tiene forma de C y el lateral de O.

ES TROCLEAR COMPUESTA POR DOS ARTICULACIONES:-Femorotibial: condílea-Femororrotulianana: troclear

Esto hace que sea BI AXIAL.


Medios de unión:

-Capsula articular: laxa, presenta inserciones en todas las superficies articulares.

-Ligamentos-Extracapsulares:

-Rotuliano-Alerones rotulianos

-Plano superficial-Plano profundo

-Lateral interno-Lateral externo -Poplíteo oblicuo (dependencia del tendón tecurrente del

semimembranoso)-Poplíteo arqueado

-Intracapsulares:-Cruzado anterior-Cruzado posterior-Transverso-Meniscopatelares-Meniscofemoral

Irrigación: Círculo arterial perirrotuliano formado por la anastomosis de la arteria anastomotica magna rama de la femoral superficial, las arterias articulares superiores e inferiores ramas de la poplítea y las recurrentes de la tibial anterior. Los ligamentos cruzados están irrigados por la arteria articular media.

Bolsas serosas:-Prepatelares-Pretibial-De la pata de ganso-Del gemelo interno-Del gemelo externo-Del semimembranoso-Del bíceps femoral-Del ligamento lateral externo

Región poplítea: Formada por músculos de la región posterior del muslo y la pierna, por detrás de la articulación de la rodilla.

-Límites-Superoexterno: bíceps crural-Superointerno: semimembranoso y semitendinoso. -Inferoexterno: gemelo externo y plantar delgado-Infero interno: gemelo interno-Piso: músculo poplíteo y el fémur.

-Nervios:


-Ciático mayor:-Ciático poplíteo externo o peroneo común EMITE AL

ACCESORIO DEL SAFENO EXTERNO. Se convierte en anterior al salir de esta región.

-Ciático poplíteo interno o tibial: emite al SAFENO EXTERNO y ramas articulares.

-Nervio safeno externo (pasa por el anillo del músculo soleo) y accesorio (se hace sentido en la parte posterior de la pierna)

-Venas:-Poplítea: afluente principal de la vena femoral superficial. Se

ubica entre los nervios y las arterias, recibe a la safena externa.-Arterias:

-Artera poplítea que es continuación de la femoral superficial luego de que pasa el anillo del tercer aductor. Es el elemento más anterior y más profundo. colaterales: arterias surales para los gastronemios o gemelos, arterias genianas superiores e inferiores y arteria geninana media. Ramas terminales: Tibial anterior y posterior

LO MÁS SUPERFICIAL ES LA VENA SAFENA EXTERNA QUE DESEMBOCA SOBRE LA POPLÍTEA, EL NERVIO SAFENO EXTERNO CON SU ACCESORIO. (SURAL MEDIAL Y LATERAL) Y EL NERVIO CUTÁNEO FEMORAL POSTERIOR RAMA DEL CIÁTICO MENOR.


N. Ciático poplíteo externo

N. Ciático poplíteo interno

M. Bíceps crural

Accesorio del safeno externo

Gemelo externo

Safeno externoPlantar delgafo

Vena polítea

Gemelo interno

Arteria Poplítea

Semimembranoso

Semitendinoso

35

Plexo Lumbar:

-Abdominogeneital mayor (iliohipogástrico): proporciona sensibilidad a la región inguinocrural, el escroto y los labios mayores de la vagina. DOS RAMAS SENSITIVAS GENITAL Y ABDOMINAL-Abdominogenital menor (ilioinguinal): proporciona sensibilidad a la región inguinocrural, el escroto y los labios mayores de la vagina. DOS RAMAS SENSITIVAS GENITAL Y ABDOMINAL-Femorocutáneo: proporciona sensibilidad a la región externa del muslo: DOS RAMAS GENITAL Y CRURAL-Genitocrural: proporciona sensibilidad a la región anterosuperior del muslo. DOS RAMAS GLÚTEA Y REGIÑON EXTERNA DEL MUSLO. -Crural o Femoral: proporciona sensibilidad a la región anterior del muslo e inerva al psoas y los músculos de la región anterior del muslo.

RAMAS COLATERALES: -Nervio del Psoas-Nervio de la arteria femoral-Nervio del pectíneo

RAMAS TERMINALES:-Musculocutáneos (interno y externo)-Nervio accesorio del safeno interno-Nervio del cuadriceps-Nervio safeno interno.

Obturador: proporciona sensibilidad a la región interna del muslo e inerva a los músculos de la región interna del muslo. DA DOS RAMAS ANTERIOR Y POSTERIOR.

Plexo Sacro


Glúteo Superior: proporciona sensibilidad a la región glútea, inerva al tensor de la fascia lata y a los glúteos medio e inferior. Obturador interno: inerva al músculo obturador interno y da una rama para el gémino superior. Gémino inferior: inerva al gémino inferior y al cuadrado crural. Glúteo inferior: proporciona sensibilidad a la región glúteo-posterior del muslo. Inerva al glúteo mayor.Piramidal: inerva al músculo piramidalPudendo interno: da los nervios anales y hemorroidales.Ciático mayor: inerva a los músculos de la región posterior del muslo. Sus ramas terminales son: CIÁTICO POPLÍTEO EXTERNO E INTERNO.

-Ciático poplíteo externo (peroneo común): proporciona sensibilidad a la región externa de la pierna e inerva a la región anterior y externa de la pierna con sus nervios: TIBIAL ANTERIOR Y MUSUCLOCUTÁENEO (o peroneo superior)

-Musculocutáneo proporciona sensibilidad al dorso del pie sensibilidad a la región externa de la pierna.

-Tibial anterior: sensibilidad a la región externa de la pierna.-Ciático poplíteo interno (tibial): proporciona sensibilidad a la piel de

planta y la pierna. Sus ramas inervan la región posterior de la pierna y la planta del pie.

-Tibial posterior: proporciona sensibilidad a la piel del talón. Inerva la región posterior de la pierna. Ramas:

-Plantar interno: proporciona sensibilidad a la región interna de la planta. Inerva a los músculos de la región interna de la planta.

-Plantar externo: proporciona sensibilidad a la región externa de la planta. Inerva al resto de los músculos del pie.


Glúteo superior

Glúteo inferior

Pudendo Interno

Ciático mayor

Ciático Poplíteo externo

Anal

Obturador interno

Nervio del gémino inferior

Piramidal

Cutáneo del coxal

Ciático Poplíteo interno

Tibial AnteriorMusculocutáneo

Tibial PosteriorPlantares Int-Ext

Hemorroidal

L4, L5, S1

L5, S1, S2

S2

S2, S3, S4

L4, L5, S1,S2, S3

37

Región de la piernaHuesos:

Tibia:-Platillos tibiales-Espinas tibiales-Tuberosidad anterior-Carilla articular superior e inferior-Meléolo medial

Peroné:-Cabeza-Borde interóseo-Maléolo lateral-Carilla articular superior e inferior

Articulaciones:

-Tibioperonea proximal:Superficies:-Carillas articulares superiores de la tibia y el peronéDIARTROSIS ARTROIDEA-Ligamentos anterior y posteriorMovimientos de desplazamiento casi imperceptibles.

-Tibioperonea distal:Superficies:-Carillas articulares inferiores de la tibia y el peronéDIARTROSIS ARTROIDEA-Ligamentos anterior, posterior e interóseo se continúa con la membrana interósea. Movimientos de desplazamiento casi imperceptibles.

-Sindesmosis tibioperonea:Superficies: -Bordes interóseos de la tibia y el peronéSINDESMOSISLA MEMBRANA ESTÁ ATRABEZA POR LA TIBIAL ANTERIOR Y LA PERONEA RAMA DE LA TIBIAL POSTERIOR.

Músculos:Músculo Inervación Función Inserciones

Región anteriorTibial anterior -Ciático poplíteo

externo.-Tibial anterior

Flexión dorsal del pié y del dedo

gordo. Rotación interna y

aducción del pie.

-Tibia: posteroanterior.-Tibia: externa-Lig. interóseo-Extremidad

posterior del 1º metatarsiano.


Extensor común de los dedos

-Ciático poplíteo externo.

-Tibial anterior

Extención de los cuatro últimos

dedos.Flexión dorsal y rotación externa

del pie.

-Tibia externa-Peroné: interna

-Ligamento interóseo

-Extremidades posteriores de las 2º falanges y cara superior de las 3º falanges de los 4

últimos dedos.Extensor propio del dedo gordo

-Tibial anterior -Extensión del dedo gordo.

-Flexión dorsal y rotación interna

del pie.

-Peroné: interno-Ligamento interóseo

-Base de las 2º falanges del dedo

gordoPeroneo anterior -Tibial anterior Flexión dorsal,

abducción y rotación externa

del pie.

-Cara interna del peroné

-Base del 5º metatarsiano.

Región externaPeroneo lateral

largo-Musculocutáneo Flexión plantar,

rotación externa y abducción del pie.

-Anteroexterna de la cabeza del

peroné.-Tabique

intermuscular del peroné.

-Tubérculo externo del 1º metatarsiano.

Peroneo lateral corto

-Musculocutáneo Flexión plantar, rotación externa y abducción del pie.

-Cara externa anterior del

peroné--Extremo

posterior del 5º metatarsiano.

Región posteriorGemelos -Ciático poplíteo

interno-Flexión plantar

del pie.-Cóndilo interno

del fémur-Cóndilo externo

del fémur-Tendón del

músculo soleo.Sóleo -Ciático poplíteo

interno-Tibial posterior

-Flexión plantar del pie.

-Cabeza posterior, borde externo peroné.

-Borde interno de la tibia

-Tendón de Aqulies


Plantar delgado -Ciático poplíteo interno

-Flexión plantar del pie.

-Cóndilo externo del fémur

-Cápsula de la rodilla

-Borde interno del tendón de aquiles

Poplíteo -Ciático poplíteo interno

-Flexión de la pierna

-Cóndilo externo del fémur

-Línea oblicua de la cara posterior

de la tibiaFlexor largo

común de los dedos

-Tibial posterior Flexión de los cuatro últimos

dedos.-Flexión plantar

del pie

-Línea oblicua de la cara posterior

de la tibia-Tendones para la 3º falange de

los últimos 4 dedos

Tibial posterior -Tibial posterior -Flexión plantar, aducción,

rotación interna del pie

-Cara posterior de la tibia.

-Tubérculo del escafoides

Flexor largo del dedo gordo

-Tibial posterior -Flexión del dedo gordo.

-Cara posterior del peroné.

-Base de la 2º falange del primer

dedo

Arterias de la región:-Tibial anterior: se origina de la arteria poplítea a partir del anillo del sóleo, luego se va a la reigón anterior de la pierna por arriba de la membrana interósea y desciende con el nervio tibial anterior, ramas:

-Recurrente tibial anterior (círculo perirrotuliano)-Recurrente peronea anterior (círculo perirrotuliano)-Musculares-Maleolar anterior interna-Maleolar anterior externa-Pedia

-Tronco tibioperoneo: se origina de la arteria poplítea después del anillo del sóleo. Es inconstante, y luego de correr algunos centímetros se divide en tibial posterior y peronea. -Tibial posterior: se origina de la arteria poplítea después del anillo del sóleo y da ramas:

-Musculares-Regioón maleolar posteromedial

-Arteria peronea: se origina de la arteria poplítea después del anillo del sóleo. Una vez originada desciende entre el sóleo y los tendones flexores. Ramas:

-Peronea anterior: perfora la membrana interósea y llega a la garganta del pie y se anastomosa con la maleolar anterior externa y con la dorsal del tarso (rama de la pedia)


-Peronea posterior

Garganta del pie:Anterior:

Posterior: Celda Media tendón de Aquiles: fusión de los tendones del sóleo y los gemelos.Celda interna:Celda retromaleolar interna: porción superior de la celda interna.Conducto calcáneo: porción antero inferior de la celda interna. ES oblicuo y anteroinderior a la cedlda, Celda retromaleolar externa: contiene a los peroneos laterales.

Ratináculo extensor:

Huesos del tarso: son 7 dispuestos en una fila posterior:ASTRÁGALO Y CALCÁNEOFila anterior:CUBOIDEAS, ESCAFOIDES, 3 CUNEIFORMES (medial, intermedio y lateral)

5 metatarsos 5 grupos de tres falanges.

Articulaciones:

-Tibiotarsiana o talocrural o tibio talar: -Superficies: Astrágalo, tibia y peroné-DIARTROSIS TROCELAR

-Articulaciones tarcianas anteriores o intertarsianas.

-Astragalocalcánea-Superficies: Astrágalo y calcáneoDIARTRORIS TROCODIES.

-Mediotarsiana-Cara posterior del escafoides, astrágalo, cuboides.

Da las siguientes articulaciones -Calcáneocuboidea: encaje recíproco-Astragaloesfoidea: enartrosis.

-Intertarsianas-Escafocuboidea: artroideas -Escafocunea: artroideas -Itercuneal: artroideas -Cuboideocuneal: artroideas

-Articulaciones tarsometatarsianas: artroideas

-Articulaciones de los metatarsianos y las falanges:


-Intermetatarsianas: artroideas

-Metatarsofalángicas: condíleas.-Interfalángicas: trocleares

Músculos:

Músculo Inervación FunciónRegión dorsal

Pedio Tibial anterior Extensión de los dedosRegión plantar interna. Dedo gordo. 1º dedo

Aductor del dedo gordo Plantar externo Aducción y flexiónFlexor corto del dedo

gordoPlantar interno. Flexión

Abductor del dedo gordo Plantar interno Abducción y flexiónRegión Plantar externa (5º dedo)

Aductor del 5º dedo Plantar externo Aducción y flexiónFlexor corto del 5º dedo Plantar externo FlexiónOponente del 5º dedo Plantar externo Flexión

Región plantar mediaFlexor corto de los dedos

plantarPlantar interno Flexión de los últimos 4

dedosAccesorio del flexor largo de los dedos. Cuadrado.

Plantar externo Flexión de los últimos 4 dedos

Lumbricales 1º y 2º Plantar interno

3º y 4º Plantar externo

Flexión de la primera falange, extensión de la

2º y la 3º.

Interóseos plantares Plantar externo Flexión de la primera falange, extensión de la

3º. Aproximar los dedos.

Interóseos dorsales Plantar externo Flexión de la primera falange, extensión de la

2º y la 3º.Alejan los dedos de la

línea media

Músculos por planos:

Primer plano:-Abductor del dedo gordo-Flexor corto de los dedos-Aductor del 5º dedo

Segundo plano-Flexor largo del dedo gordo-Flexor largo de los dedos-Cuadrado plantar


-Lumbricales

Tercer plano-Flexor corto de del dedo gordo-Aductor del dedo gordo-Flexor corto de del 5º dedo

Cuarto plano: InteróseosArterias de la región:-Tibial posterior pasa por el canal retromaleolar.-Plantar interna: se origina de la tibial posterior luego del canal calcáneo. -Plantar externa: acompaña al nervio homónimo

ESPACIOS TOPOGRÁFICOS:-Superficial: entre la aponeurosis plantar y el músculos flexor corto plantar, contiene a las ramas sensitivas de los nervios plantares. -Intremusculares: pasan los nervios plantares y las arterias plantares. -Profundo: arco plantar y rama profunda del plantar externo.


resumen corto anato

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