resumen caso

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Page 2: Resumen Caso

DESCRIPCION CASODESCRIPCION CASO paciente de 73 años con antecedente de hipertensión arterial, con paciente de 73 años con antecedente de hipertensión arterial, con

ocupación de Administrador Financiero, quien se encontraba ocupación de Administrador Financiero, quien se encontraba realizando labores de jardinería en su casa. El paciente refiere que realizando labores de jardinería en su casa. El paciente refiere que experimentó cefalea fuerte con posterior pérdida de la fuerza experimentó cefalea fuerte con posterior pérdida de la fuerza muscular en hemicuerpo derecho y visión borrosa, presentó muscular en hemicuerpo derecho y visión borrosa, presentó desvanecimiento y al despertar se encuentró en el hospital.desvanecimiento y al despertar se encuentró en el hospital.

Al examen físico encuentran excoriación en la cara y en el brazo Al examen físico encuentran excoriación en la cara y en el brazo derecho, desorientado.derecho, desorientado.

A los 15 minutos el paciente refiere aumento de la cefalea tipo A los 15 minutos el paciente refiere aumento de la cefalea tipo punzada en región occipital con posterior pérdida del habla, ya no punzada en región occipital con posterior pérdida del habla, ya no contestaba las preguntas de la entrevista, con cara de aspecto contestaba las preguntas de la entrevista, con cara de aspecto lloroso, respondía las preguntas con gestos, presentó relajación de lloroso, respondía las preguntas con gestos, presentó relajación de esfínteres anal y uretral.esfínteres anal y uretral.

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DIAGNOSTICODIAGNOSTICO EVENTO CEREBRO VASCULAR EVENTO CEREBRO VASCULAR

Las enfermedades cerebrovasculares (ECV) Las enfermedades cerebrovasculares (ECV) comprenden un conjunto de trastornos de la vasculatura comprenden un conjunto de trastornos de la vasculatura cerebral que conllevan a una disminución del flujo cerebral que conllevan a una disminución del flujo sanguíneo en el cerebro con la consecuente afectación, sanguíneo en el cerebro con la consecuente afectación, de forma transitoria o permanente, de la función de una de forma transitoria o permanente, de la función de una región generalizada del cerebro o de una zona pequeña región generalizada del cerebro o de una zona pequeña o focal. La ECV trae como consecuencia procesos o focal. La ECV trae como consecuencia procesos isquémicos o hemorrágicos, causando o no la isquémicos o hemorrágicos, causando o no la subsecuente aparición de sintomatología y/o secuelas subsecuente aparición de sintomatología y/o secuelas neurológicas.[1] La hipertensión arterial (HTA) es el neurológicas.[1] La hipertensión arterial (HTA) es el principal factor de riesgo de la enfermedad principal factor de riesgo de la enfermedad cerebrovascularcerebrovascular

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TIPOS ECVTIPOS ECV ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUÉMICOACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUÉMICO

El accidente cerebrovascular isquémico ocurre cuando un vaso El accidente cerebrovascular isquémico ocurre cuando un vaso sanguíneo que irriga sangre al cerebro resulta bloqueado por un sanguíneo que irriga sangre al cerebro resulta bloqueado por un coágulo de sangre. Esto puede suceder de dos maneras:coágulo de sangre. Esto puede suceder de dos maneras:

* Se puede formar un coágulo en una arteria que ya está muy * Se puede formar un coágulo en una arteria que ya está muy estrecha, lo cual se denomina trombo. Si bloquea la arteria estrecha, lo cual se denomina trombo. Si bloquea la arteria completamente, se denomina un accidente cerebrovascular completamente, se denomina un accidente cerebrovascular trombótico.trombótico.

* Un coágulo se puede desprender de alguna parte en el cuerpo * Un coágulo se puede desprender de alguna parte en el cuerpo y viajar hasta el cerebro para bloquear una arteria más pequeña. y viajar hasta el cerebro para bloquear una arteria más pequeña. Esto se denomina embolia y causa un accidente cerebrovascular Esto se denomina embolia y causa un accidente cerebrovascular embólico.embólico.

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ACCIDENTE CEREBROVASCULAR HEMORRÁGICO:ACCIDENTE CEREBROVASCULAR HEMORRÁGICO:

Un accidente cerebrovascular hemorrágico ocurre Un accidente cerebrovascular hemorrágico ocurre cuando un vaso sanguíneo en parte del cerebro se cuando un vaso sanguíneo en parte del cerebro se debilita y se rompe, provocando que la sangre se debilita y se rompe, provocando que la sangre se escape hacia el cerebro. Algunas personas tienen escape hacia el cerebro. Algunas personas tienen defectos en los vasos sanguíneos del cerebro que defectos en los vasos sanguíneos del cerebro que hacen que esto sea más probable. El flujo de sangre hacen que esto sea más probable. El flujo de sangre después de la ruptura del vaso sanguíneo causa daño a después de la ruptura del vaso sanguíneo causa daño a las células cerebrales.las células cerebrales.

Para obtener mayor información sobre este tipo de Para obtener mayor información sobre este tipo de accidente cerebrovascular, ver: accidente accidente cerebrovascular, ver: accidente cerebrovascular hemorrágico.cerebrovascular hemorrágico.

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FACTORES DE RIESGOFACTORES DE RIESGO La hipertensión arterial es el factor de riesgo número uno para La hipertensión arterial es el factor de riesgo número uno para

accidentes cerebrovasculares. Los siguientes factores también accidentes cerebrovasculares. Los siguientes factores también incrementan el riesgo:incrementan el riesgo:

Diabetes Diabetes Antecedentes familiares de la enfermedad Antecedentes familiares de la enfermedad Cardiopatía Cardiopatía Colesterol alto Colesterol alto Aumento de la edad Aumento de la edad Ciertos medicamentos incrementan las probabilidades de formación Ciertos medicamentos incrementan las probabilidades de formación

de coágulos y, por lo tanto, las posibilidades de sufrir un accidente de coágulos y, por lo tanto, las posibilidades de sufrir un accidente cerebrovascular. Las píldoras anticonceptivas pueden aumentar las cerebrovascular. Las píldoras anticonceptivas pueden aumentar las posibilidades de coágulos sanguíneos, especialmente en mujeres posibilidades de coágulos sanguíneos, especialmente en mujeres que fuman y tienen más de 35 años.que fuman y tienen más de 35 años.

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MEDIOS DIAGNOSTICOSMEDIOS DIAGNOSTICOS

TAC es una tecnología sanitaria de exploración TAC es una tecnología sanitaria de exploración de rayos X que produce imágenes detalladas de de rayos X que produce imágenes detalladas de cortes axiales del cuerpo. En lugar de obtener cortes axiales del cuerpo. En lugar de obtener una imagen como la radiografía convencional, una imagen como la radiografía convencional, la TAC obtiene múltiples imágenes al rotar la TAC obtiene múltiples imágenes al rotar alrededor del cuerpo. Una computadora alrededor del cuerpo. Una computadora combina todas estas imágenes en una imagen combina todas estas imágenes en una imagen final que representa un corte del cuerpo como si final que representa un corte del cuerpo como si fuera una rodaja. Esta máquina crea múltiples fuera una rodaja. Esta máquina crea múltiples imágenes en rodajas (cortes) de la parte del imágenes en rodajas (cortes) de la parte del cuerpo que está siendo estudiada.cuerpo que está siendo estudiada.

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El electrocardiograma es la representación El electrocardiograma es la representación gráfica de la actividad eléctrica del corazón, que gráfica de la actividad eléctrica del corazón, que se obtiene con un electrocardiógrafo en forma se obtiene con un electrocardiógrafo en forma de cinta continua. Es el instrumento principal de de cinta continua. Es el instrumento principal de la electrofisiología cardíaca y tiene una función la electrofisiología cardíaca y tiene una función relevante en el cribado y diagnóstico de las relevante en el cribado y diagnóstico de las enfermedades cardiovasculares, alteraciones enfermedades cardiovasculares, alteraciones metabólicas y la predisposición a una muerte metabólicas y la predisposición a una muerte súbita cardiaca. También es útil para saber la súbita cardiaca. También es útil para saber la duración del ciclo cardíaco.duración del ciclo cardíaco.