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Este evento Dene el respaldo académico de la Asociación Colombiana de Facultades de Nutrición y DietéDca.
Está auspiciado por ABBOTT NUTRITION COLOMBIA;
La responsabilidad de los conceptos, contenidos e imágenes son del autor.
OBJETIVOS -‐ Presentar los resultados de NutriDonDay 2014
-‐ Establecer puntos críDcos y buenas prácDcas clínicas en Colombia
-‐ Referenciar los resultados nacionales con los
obtenidos en el mundo y con los parDcipantes de la cumbre
ORIGEN DE NUTRITIONDAY
Cita Claudia Contreras
CONSEJO EUROPEO
E.S.P.E.N. RESOLUCIÓN NUTRICIÓN
HOSPITALARIA 2003
DÍA DE LA NUTRICIÓN 2006
Si usted sabe que su insDtución ha realizado el nutriDonDay responda la siguiente pregunta, ¿Para qué ha servido el NutriDonDay en su insDtución? a) Para diagnosDcar el estado de los pacientes el día de la
encuesta. b) Para apalancar la realización del tamizaje al interior de la
insDtución. c) Para mejorar el servicio de alimentos ofrecido. d) b y c son ciertas
Pregunta 1
¿ QUÉ ES NUTRITIONDAY?
Inicia9va mundial para para comba9r la desnutrición en las ins9tuciones de salud
-‐ Estudio transversal mulDcéntrico -‐ Duración: 1 día -‐ Mejorar el conocimiento y la conciencia de la desnutrición en
las insDtuciones de salud y la calidad de la atención nutricional.
hcp://www.nutriDonday.org/
Pregunta 2
¿La insDtución a la que representa parDcipó en NutriDonDay 2014? a) Si b) No c) No sabe d) No parDcipó en el 2014 pero si en otro anterior
RESULTADOS NUTRITIONDAY 2014
-‐ 712 unidades y 14603 pacientes en el mundo Colombia: 52 UNIDADES: 8% 28 Medicina Interna 24 Cirugía -‐ 1673 pacientes 11.4% -‐ 34 InsDtuciones en 10 ciudades
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Pregunta 3
¿ La InsDtución a la que representa cuenta con equipo de soporte nutricional bien conformado? a) Si b) No c) Apenas se esta conformando
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RESULTADOS NUTRITIONDAY 2014
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65% 78%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
COLOMBIA REFERENCIA MUNDIAL
EQUIPOS DE SOPORTE NUTRICIONAL
34 556
Pregunta 4
hcp://www.nutriDonday.org/
¿Cuándo pesan a los pacientes en su insDtución? a) Al ingreso b) Cuando se solicita c) Una vez a la semana d) Ocasionalmente e) Nunca
RESULTADOS NUTRITIONDAY 2014
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52 58
0,8 10 10
75
53
39
11
0,2
A su ingreso Cuando así lo solicite
Una vez a la semana
Ocasionalmente Nunca
TOMA DE PESO
COLOMBIA REFERENCIA MUNDIAL
Pregunta 5
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¿Los protocolos de manejo nutricional con los que cuenta su insDtución son? a) Elaborados en la InsDtución. b) Nacionales adaptados y/o adoptados. c) Internacionales adaptados y/o adoptados. d) Aun no tenemos
RESULTADOS NUTRITIONDAY 2014
hcp://www.nutriDonday.org/
65 60
31
17
62
40 44
14
PLANES PARA EL PACIENTE INDIVIDUAL
PROTOCOLO ESCRITO LOCAL
MÉTODO NACIONAL
OTRO
PROTOCOLOS ESCRITOS TRATAMIENTO NUTRICIONAL
COLOMBIA REFERENCIA MUNDIAL
RESULTADOS NUTRITIONDAY 2014
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Datos Demográficos:
DATOS DEMOGRAFICOS COLOMBIA REFERENCIA MUNDIAL
Edad 61 67
Género Femenino 46.3% 50.6%
Peso (Kg) 65.7 ± 14.1 70.1 ± 20.6
Talla ( cms) 163.2 ± 9.1 164.4 ± 12.9
IMC 24.7 ± 5.1 25.7 ± 6.4
Pregunta 6
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¿Cuál es el promedio de días de estancia de los pacientes en los servicios de medicina interna y de cirugía en su insDtución? a) 0 – 5 días b) 6 – 10 días c) 11 -‐15 días d) Más de 15 días
RESULTADOS NUTRITIONDAY 2014
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DATOS DEMOGRÁFICOS COLOMBIA REFERENCIA MUNDIAL
Duración de la estancia hospitalaria
14 (1 -‐ 276) 11 (1 -‐ 666)
Aún en el hospital 15.1% 10.8%
Transferido a otro hospital 1.08% 2.74%
Transferido a crónicos 0.66% 5.3%
Rehabilitación 0.78% 3.66%
Domicilio 70.7% 70.5%
Fallecimiento 4,36% 3.46%
Pregunta 7
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¿ Cuál es el porcentaje promedio de reingreso de los pacientes en su insDtución? a) 0 – 5% b) 6 – 10% c) 10 – 20% d) Más del 20% e) No sé.
RESULTADOS NUTRITIONDAY 2014
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Readmisión a los 30 días
Colombia 2,75%
Referencia Mundial 8,6%
Pregunta 8
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¿Sabe usted cuál es el porcentaje de pacientes con soporte nutricional en su insDtución? a) 0 -‐ 5% b) 6 -‐ 10% c) 11-‐ 20% d) Más del 20% e) No sé
Pregunta 9
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¿Sabe usted cuál es el porcentaje de suplementación por vía oral en su InsDtución? a) 0 -‐ 5% b) 6 -‐ 10% c) 11-‐ 20% d) Más del 20% e) No sé
RESULTADOS NUTRITIONDAY 2014
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27,1
56,8
9,44,5 2,2 4,4 2,1
56,2
29,9
10,65,9 3,2 5,3 3,5
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
DIETA NORMAL DIETA TERAPÉUTICA SUPLEMENTACIONORAL
NUTRICION ENTERALSONDA
NUTRICIONPARENTERAL
OTROS NO DATO
TERAPIA NUTRICIONAL
Colombia Referencia Mundial
RESULTADOS NUTRITIONDAY 2014
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93,30%
1,79% 2,33% 2,57%
65,70%
7,02% 2,64%
24,70%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Ninguno Cateter venoso Acceso enterales temporales
Accesos enterales permanentes
ACCESOS DE SOPORTE NUTRICIONAL
COLOMBIA REFERENCIA MUNDIAL
RESULTADOS NUTRITIONDAY 2014
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10,5 16,4 15,7
3,89
16,3 14,2 16,8 10,4
6,22
13,4
20,3 14,9
4,62
18,4 14,7
18,1
13,4
6,4
0
5
10
15
20
25
30
35
40 ORGANOS AFECTADOS
COLOMBIA REFERENCIA MUNDIAL
Pregunta 10
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¿Realizan tamizaje nutricional en su insDtución al 100% de los ingresos? a) Si b) No
RESULTADOS NUTRITIONDAY 2014
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53
31,9
6,57 5,47
42,7 38,2
7,8 7,9
0
10
20
30
40
50
60
SI NO HA GANADO PESO NO SABE
PÉRDIDA DE PESO
COLOMBIA REFERENCIA MUNDIAL
RESULTADOS NUTRITIONDAY 2014
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CATEGORÍA DE PÉRDIDA DE PESO COLOMBIA REFERENCIA
MUNDIAL
0 -‐ 4 KG 22.4% 18.7%
5 -‐ 8 Kg 10.5% 7.75%
Mayor de 8 Kg 12.4% 10.6%
No está seguro 6.08% 4.88%
RESULTADOS NUTRITIONDAY 2014
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46,1 21 16,8 12,4
48
21 14,9
12,4
0
20
40
60
80
100
NORMAL UN POCO MENOS DE LO NORMAL
MENOS DE LA MITAD DE LO NORMAL
MENOS DE UN CUARTO O CASI NADA
INGESTA EN LA ÚLTIMA SEMANA
COLOMBIA REFERENCIA MUNDIAL
RESULTADOS NUTRITIONDAY 2014
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INGESTA TIEMPO DE COMIDA EVALUADO
Colombia %
Referencia Mundial
%
TODO 42,7 41,9
MITAD 23,9 25,9
UN CUARTO 11,9 15,2
NADA 17,1 14,9
CONCLUSIONES
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-‐ La revisión anual NutriDonDay consDtuye una oportunidad única para supervisar y comparar la atención nutricional de las insDtuciones en el ámbito internacional.
-‐ El 65% de las InsDtuciones parDcipantes cuentan con equipo de soporte nutricional.
-‐ El 53% de los pacientes han perdido peso en los úlDmos tres meses, pero sólo al 52% se pesan al ingreso de las InsDtuciones en Colombia, y menos del 1% una vez a la semana con estancia promedio de 14 días.
CONCLUSIONES
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-‐ Alrededor del 50% de los pacientes comen menos en la úlDma semana y el día del estudio, sin embargo el uso de dietas terapéuDcas se encuentra en el 57%, generalmente restricDvas y la suplementación oral en el 9.38%.
-‐ ¿Se Denen en cuenta en los protocolos de intervención nutricional las causas de no ingesta de los pacientes?
-‐ Los resultados del nutriDonDay no presentan cambios significaDvos año a año, es hora de dejar las cifras y pasar a la acción.
INTERROGANTES
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-‐ ¿Se idenDfica el riesgo nutricional y la necesidad de intervención temprana por soporte nutricional?
-‐ ¿Se cuentan con indicadores de oportunidad en la intervención y de impacto de la misma?
-‐ Uno de los beneficios de NutriDonDay es idenDficar áreas de mejora en las prácDcas clínicas nacionales e individuales. ¿Se han idenDficado, se han mejorado, se han monitorizado?