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RESULTADOS NUTRITIONDAY 2014 Lilian Osorio Pedreros, ND. Especialista en Gerencia en Salud.

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RESULTADOS  NUTRITIONDAY  2014  Lilian  Osorio  Pedreros,  ND.  

Especialista  en  Gerencia  en  Salud.  

Este  evento  Dene  el  respaldo  académico  de  la  Asociación  Colombiana  de  Facultades  de  Nutrición  y  DietéDca.  

 Está  auspiciado  por  ABBOTT  NUTRITION  COLOMBIA;  

La  responsabilidad  de  los  conceptos,  contenidos  e  imágenes  son  del  autor.  

OBJETIVOS    -­‐  Presentar  los  resultados  de    NutriDonDay  2014  

-­‐  Establecer   puntos   críDcos   y   buenas   prácDcas   clínicas  en  Colombia  

 -­‐  Referenciar   los   resultados   nacionales   con   los  

obtenidos   en   el  mundo   y   con   los   parDcipantes   de   la  cumbre  

 

ORIGEN  DE  NUTRITIONDAY    

   

Cita  Claudia  Contreras  

CONSEJO  EUROPEO  

E.S.P.E.N.  RESOLUCIÓN  NUTRICIÓN  

HOSPITALARIA  2003  

DÍA  DE  LA  NUTRICIÓN  2006  

Si   usted   sabe   que   su   insDtución   ha   realizado   el   nutriDonDay  responda   la   siguiente   pregunta,   ¿Para   qué   ha   servido   el  NutriDonDay  en  su  insDtución?    a)  Para   diagnosDcar   el   estado   de   los   pacientes   el   día   de   la  

encuesta.  b)  Para   apalancar   la   realización   del   tamizaje   al   interior   de   la  

insDtución.  c)  Para  mejorar  el  servicio  de  alimentos  ofrecido.  d)  b  y  c  son  ciertas  

Pregunta  1  

¿  QUÉ  ES  NUTRITIONDAY?    

Inicia9va  mundial  para  para  comba9r  la  desnutrición  en  las  ins9tuciones  de  salud  

 -­‐  Estudio  transversal  mulDcéntrico  -­‐  Duración:  1  día  -­‐  Mejorar  el  conocimiento  y  la  conciencia  de  la  desnutrición  en  

las  insDtuciones  de  salud  y  la  calidad  de  la  atención  nutricional.  

 

hcp://www.nutriDonday.org/  

Pregunta  2  

¿La   insDtución   a   la   que   representa   parDcipó   en  NutriDonDay  2014?    a)  Si  b)  No  c)  No  sabe  d)  No  parDcipó  en  el  2014  pero  si  en  otro  anterior  

RESULTADOS  NUTRITIONDAY  2014    

-­‐  712  unidades  y  14603  pacientes  en  el  mundo    Colombia:  52  UNIDADES:      8%          28  Medicina  Interna          24  Cirugía  -­‐  1673  pacientes    11.4%  -­‐  34  InsDtuciones  en  10  ciudades  

   

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Pregunta  3  

¿  La  InsDtución  a  la  que  representa  cuenta  con  equipo  de  soporte  nutricional  bien  conformado?  a)  Si  b)  No  c)  Apenas  se  esta  conformando    

hcp://www.nutriDonday.org/  

RESULTADOS  NUTRITIONDAY  2014    

hcp://www.nutriDonday.org/  

65%  78%  

0%  

20%  

40%  

60%  

80%  

100%  

COLOMBIA   REFERENCIA  MUNDIAL  

EQUIPOS  DE  SOPORTE  NUTRICIONAL  

34     556    

Pregunta  4  

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¿Cuándo  pesan  a  los  pacientes  en  su  insDtución?  a)  Al  ingreso  b)  Cuando  se  solicita  c)  Una  vez  a  la  semana  d)  Ocasionalmente  e)  Nunca  

RESULTADOS  NUTRITIONDAY  2014    

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52  58  

0,8  10   10  

75  

53  

39  

11  

0,2  

A  su  ingreso   Cuando  así  lo  solicite  

Una  vez  a  la  semana  

Ocasionalmente   Nunca  

TOMA  DE  PESO  

COLOMBIA   REFERENCIA  MUNDIAL  

Pregunta  5  

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¿Los  protocolos  de  manejo  nutricional  con  los  que  cuenta  su  insDtución  son?  a)  Elaborados  en  la  InsDtución.  b)  Nacionales  adaptados  y/o  adoptados.  c)  Internacionales  adaptados  y/o  adoptados.  d)  Aun  no  tenemos  

RESULTADOS  NUTRITIONDAY  2014    

hcp://www.nutriDonday.org/  

65  60  

31  

17  

62  

40   44  

14  

PLANES  PARA  EL  PACIENTE  INDIVIDUAL  

PROTOCOLO  ESCRITO  LOCAL  

MÉTODO  NACIONAL  

OTRO  

PROTOCOLOS  ESCRITOS  TRATAMIENTO  NUTRICIONAL  

COLOMBIA   REFERENCIA  MUNDIAL  

RESULTADOS  NUTRITIONDAY  2014    

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Datos  Demográficos:  

 DATOS  DEMOGRAFICOS   COLOMBIA   REFERENCIA  MUNDIAL  

Edad   61   67  

Género  Femenino   46.3%   50.6%  

Peso  (Kg)    65.7  ±  14.1   70.1  ±  20.6  

Talla  (  cms)   163.2  ±  9.1    164.4  ±  12.9  

IMC   24.7  ±  5.1     25.7  ±  6.4  

Pregunta  6  

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¿Cuál  es  el  promedio  de  días  de  estancia  de  los  pacientes  en  los   servicios   de   medicina   interna   y   de   cirugía   en   su  insDtución?    a)  0  –  5  días  b)  6  –  10  días  c)  11  -­‐15  días  d)  Más  de  15  días  

RESULTADOS  NUTRITIONDAY  2014    

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DATOS  DEMOGRÁFICOS   COLOMBIA   REFERENCIA  MUNDIAL  

Duración  de  la  estancia  hospitalaria  

14  (1  -­‐  276)   11  (1  -­‐  666)  

Aún  en  el  hospital   15.1%   10.8%  

Transferido  a  otro  hospital   1.08%   2.74%  

Transferido  a  crónicos   0.66%   5.3%  

Rehabilitación   0.78%   3.66%  

Domicilio   70.7%   70.5%  

Fallecimiento   4,36%   3.46%  

Pregunta  7  

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¿   Cuál   es   el   porcentaje   promedio   de   reingreso   de   los  pacientes  en  su  insDtución?    a)  0  –  5%  b)  6  –  10%  c)  10  –  20%  d)  Más  del  20%  e)  No  sé.    

RESULTADOS  NUTRITIONDAY  2014    

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Readmisión  a  los  30  días  

Colombia  2,75%  

Referencia  Mundial  8,6%  

Pregunta  8  

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¿Sabe   usted   cuál   es   el   porcentaje   de   pacientes   con  soporte  nutricional  en  su  insDtución?    a)  0  -­‐  5%  b)  6  -­‐  10%  c)  11-­‐  20%  d)  Más  del  20%  e)  No  sé  

Pregunta  9  

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¿Sabe  usted  cuál  es  el  porcentaje  de  suplementación  por  vía  oral  en  su  InsDtución?    a)  0  -­‐  5%  b)  6  -­‐  10%  c)  11-­‐  20%  d)  Más  del  20%  e)  No  sé  

RESULTADOS  NUTRITIONDAY  2014    

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27,1

56,8

9,44,5 2,2 4,4 2,1

56,2

29,9

10,65,9 3,2 5,3 3,5

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

DIETA  NORMAL DIETA  TERAPÉUTICA SUPLEMENTACIONORAL

NUTRICION  ENTERALSONDA

NUTRICIONPARENTERAL

OTROS NO  DATO

TERAPIA  NUTRICIONAL

Colombia Referencia  Mundial

RESULTADOS  NUTRITIONDAY  2014    

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93,30%  

1,79%   2,33%   2,57%  

65,70%  

7,02%  2,64%  

24,70%  

0%  

20%  

40%  

60%  

80%  

100%  

Ninguno   Cateter  venoso   Acceso  enterales  temporales  

Accesos  enterales  permanentes  

ACCESOS  DE  SOPORTE  NUTRICIONAL  

COLOMBIA   REFERENCIA  MUNDIAL  

RESULTADOS  NUTRITIONDAY  2014    

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10,5  16,4   15,7  

3,89  

16,3   14,2   16,8  10,4  

6,22  

13,4  

20,3  14,9  

4,62  

18,4  14,7  

18,1  

13,4  

6,4  

0  

5  

10  

15  

20  

25  

30  

35  

40  ORGANOS  AFECTADOS  

COLOMBIA   REFERENCIA  MUNDIAL  

Pregunta  10  

hcp://www.nutriDonday.org/  

¿Realizan   tamizaje   nutricional   en   su   insDtución   al   100%  de  los  ingresos?    a)  Si  b)  No  

 

RESULTADOS  NUTRITIONDAY  2014    

hcp://www.nutriDonday.org/  

53  

31,9  

6,57   5,47  

42,7  38,2  

7,8   7,9  

0  

10  

20  

30  

40  

50  

60  

SI   NO   HA  GANADO  PESO   NO  SABE  

PÉRDIDA  DE  PESO  

COLOMBIA   REFERENCIA  MUNDIAL  

RESULTADOS  NUTRITIONDAY  2014    

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CATEGORÍA  DE  PÉRDIDA  DE  PESO   COLOMBIA   REFERENCIA  

MUNDIAL  

0  -­‐  4  KG   22.4%   18.7%  

5  -­‐  8  Kg   10.5%   7.75%  

Mayor  de  8  Kg   12.4%   10.6%  

No  está  seguro   6.08%   4.88%  

RESULTADOS  NUTRITIONDAY  2014    

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46,1  21   16,8   12,4  

48  

21  14,9  

12,4  

0  

20  

40  

60  

80  

100  

NORMAL   UN  POCO  MENOS  DE  LO  NORMAL  

MENOS  DE  LA  MITAD  DE  LO  NORMAL  

MENOS  DE  UN  CUARTO  O  CASI  NADA  

INGESTA  EN  LA  ÚLTIMA  SEMANA  

COLOMBIA   REFERENCIA  MUNDIAL  

RESULTADOS  NUTRITIONDAY  2014    

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INGESTA  TIEMPO  DE  COMIDA  EVALUADO  

Colombia  %  

Referencia  Mundial  

%  

TODO   42,7   41,9  

MITAD   23,9   25,9  

UN  CUARTO   11,9   15,2  

NADA   17,1   14,9  

CONCLUSIONES  

hcp://www.nutriDonday.org/  

-­‐  La   revisión   anual   NutriDonDay   consDtuye   una   oportunidad  única   para   supervisar   y   comparar   la   atención   nutricional   de  las  insDtuciones  en  el  ámbito  internacional.    

-­‐  El  65%  de   las   InsDtuciones  parDcipantes  cuentan  con  equipo  de  soporte  nutricional.  

-­‐  El  53%  de  los  pacientes  han  perdido  peso  en  los  úlDmos  tres  meses,   pero   sólo   al   52%   se   pesan   al   ingreso   de   las  InsDtuciones   en   Colombia,   y   menos   del   1%   una   vez   a   la  semana  con  estancia  promedio  de  14  días.  

CONCLUSIONES  

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-­‐  Alrededor  del  50%  de  los  pacientes  comen  menos  en  la  úlDma  semana   y   el   día   del   estudio,   sin   embargo   el   uso   de   dietas  terapéuDcas   se   encuentra   en   el   57%,   generalmente  restricDvas  y  la  suplementación  oral  en  el  9.38%.  

-­‐  ¿Se   Denen   en   cuenta   en   los   protocolos   de   intervención  nutricional  las  causas  de  no  ingesta  de  los  pacientes?  

-­‐  Los   resultados   del   nutriDonDay   no   presentan   cambios  significaDvos  año  a  año,  es  hora  de  dejar  las  cifras  y  pasar  a  la  acción.  

INTERROGANTES  

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-­‐  ¿Se   idenDfica   el   riesgo   nutricional   y   la   necesidad   de  intervención  temprana  por  soporte  nutricional?  

-­‐  ¿Se   cuentan   con   indicadores   de   oportunidad   en   la  intervención  y  de  impacto  de  la  misma?  

-­‐  Uno  de  los  beneficios  de  NutriDonDay  es   idenDficar  áreas  de  mejora  en  las  prácDcas  clínicas  nacionales  e  individuales.  ¿Se  han  idenDficado,  se  han  mejorado,  se  han  monitorizado?