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. N. 64 . Mayo - Junio de 2019 16 [email protected]
La Asamblea Extraordinaria deAsociados a COHAN aprobó la parti-cipación de la Cooperativa en elproceso de adquisición de la ClínicaUniversidad Cooperativa deVillavicencio, con lo que se da unpaso adelante en el cumplimientode la plataforma estratégicaCOHAN 16-24.
En el negocio COHAN participa allado de importantes actores delsector salud y de esta manera
expande su presencia a otras regio-nes del país y a otros sub sectoresde la salud.
La Clínica Universidad Cooperativade Villavicencio es una IPS demediana y alta complejidad queatiende a población de los llanosorientales, especialmente de losdepartamentos de Meta yCasanare, tiene un carácter de uni-versitaria, y un alto posicionamien-to en la región
Ganadores deCuéntame unCuento
Cuéntame un Cuento seha consolidado como unaactividad que convoca ala creatividad de loscolaboradores de las ins-tituciones asociadas aCOHAN. En esta ediciónlos ganadores de la másreciente versión del con-curso.
El Parkinson y primeros síntomas de alerta
Cada vez las enferme-dades llamadas cróni-cas toman mayor rele-vancia en nuestrassociedades haciendoque sea necesarioaprender a detectar-las y a convivir conellas. Los primeros síntomas del Parkinson pue-den ser hechos tan naturales que generalmentepasan inadvertidos.
El Politécnico COHANCiencias de la salud ya tiene egresados
La primeracohorte de gra-duados delP o l i t é c n i c oCOHAN son laprincipal cartade presenta-ción de una ins-titución educativa que comienza a aportar concalidad en la formación del talento humano parael sector de la salud.
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Pasos firmes para alcanzar la MEGA
Pasos firmes para alcanzar la MEGA
Cuando la Cooperativa deHospitales de Antioquia definiósu nueva estrategia COHAN 16-24 Para Crecer Juntos, se esta-blecieron una serie de metasque podían verse ambiciosaspero que con el compromiso deasociados, colaboradores, equi-po administrativo, y órganos dedirección, se han ido consoli-dando como el gran norte quellevará a la Cooperativa haciaun futuro promisorio que le per-mitirá a su vez a los asociadoscontar con una entidad fortale-cida que respalde sus gestiones.Una de las Megas consignadasen COHAN 16-24 es el proyectode contar con una IPSEspecializada, son muchos losanálisis que muestran los bene-ficios de este proyecto, entreotros, permitirá aplicar los pro-cesos aprendidos y desarrolla-dos por la Cooperativa duranteestos primeros 35 años de fun-cionamiento, con una gestiónde medicamentos complejos,definidos como aquellos cuyanecesidad en el uso va más alláde la interacción durante la dis-pensación al paciente y requie-
ren por tanto, un proceso espe-cial de aplicación, esquemas dedosificación complejos, monito-reo médico durante la aplica-ción, etc., ofreciendo a losusuarios acceso a un modelo deatención innovador y seguro.Entre otros elementos.
La Asamblea Extraordinaria deAsociados a COHAN, aprobó laparticipación de la Cooperativaen la adquisición de la ClínicaUniversidad Cooperativa deColombia de Villavicencio,luego de analizar el informepresentado por una subcomisiónde asociados que había sidodelegada por el pleno de laAsamblea ordinaria, para estu-diar la viabilidad, beneficios yposibilidades que se ofrecían aCOHAN.
La Clínica UniversidadCooperativa de Colombia deVillavicencio es una IPS demediana y alta complejidad queofrece servicios de internacióny cirugía en especialidadescomo ginecobstetricia, pedia-tría, medicina interna, cardio-
logía, gastro, ortopedia, urolo-gía, oncología, neurocirugía,otorrino y cirugía plástica.Cuenta con 188 camas de hospi-talización, 23 camas adiciona-les de UCI-UCE, 18 camas deUCI neonatal, 5 quirófanos y dossalas de partos. El total demetros cuadrados de la clínicason 21.069 m2, de los cuales10.027 son asistenciales y11.042 son áreas comunes. Laclínica presta sus servicios a losresidentes en el departamentodel Meta, pero también acudena ella la población delCasanare.
Con la aprobación por parte dela Asamblea Extraordinaria,COHAN, en alianza con elLaboratorio Médico Echavarría,la Sociedad de AyudasDiagnósticas, y CHM Salud,adquirirán la Clínica UniversidadCooperativa de Colombia bajounas condiciones bastante favo-rables que le permitirán a laCooperativa incrementar elvalor de los activos totales, ygenerar nuevas fuentes derecursos.
La estructura del negocio tienetres actividades económicasmuy específicas: la compra deun edificio con lote dondeopera una clínica de atenciónen salud con actividades de altay mediana complejidad, partici-pación en la operación de dichaclínica, y el suministro de medi-camentos a la IPS por parte deCOHAN. Cada una de estas líne-as de acción le permitirá a laCooperativa continuar con eldesarrollo de la nueva Misióncon miras al 2014: Ser uno delos cinco mejores operadores deservicios farmacéuticos integra-les en el país, incursionando ennuevos servicios que garanticena sus clientes mayores nivelesde satisfacción, en particular enel manejo de medicamentoscomplejos
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Síguenos en:
Carrera 48 N. 24-104 PBX (574) 605 4949
Gerente
Jamel Alberto Henao Cardona
Presidente Consejo de
Administración
Astrid Viviana Carvajal Zapata
Presidente Junta de Vigilancia
Juan Carlos Rico Vinasco
Comité Editorial
Jamel Alberto Henao CardonaJuan Carlos Arboleda Z. Catalina Luna Álvarez
Dirección
Juan Carlos Arboleda Z.
Diseño y Diagramación
Marta Sánchez
Impresión
La patria
Las opiniones manifestadas en losdiferentes artículos, no reflejan nece-sariamente la posición de COHAN y
sólo comprometen a sus autores.
Notas cortas de última hora
Jamel Alberto Henao Cardona
El Ministerio de Salud y ProtecciónSocial emitió la Resolución 1019 de2019, que fija los valores máximos decobro y recobro que pueden solicitarlas entidades al Gobierno nacionalpor los medicamentos y las tecnolo-gías en salud que no están financia-dos por la Unidad de Pago porCapitación (UPC).
El procedimiento se basa en una fór-mula técnica frente a los montos máxi-mos que cobran las EPS e IPS por gru-pos terapéuticos relevantes.
Inicialmente será un grupo de 50principios relevantes y en julio seextenderá.
Con la medida se busca reducir ladispersión en los cobros al sistemapor principios activos que son pres-critos a los colombianos para sus tra-tamientos. Se calcula que alrededorde 1.600 medicamentos hacen partede este primer conjunto., destacán-dose algunos que se emplean paracontrolar el colesterol, antigripales yanalgésicos
Pasos grandes para cumplir la Mega
Fijados valores máximos de recobro por medicamentosque no cubre la UPC
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COHAN Contigo en 2019
Más premios…
Más beneficios
Para conocer el estado de la cartera, así como las condiciones y res-tricciones del programa COHAN CONTIGO se puede consultar en lalínea telefónica 605 4949 extensiones: 1901, 1903, y 1905, o en elcorreo electrónico: [email protected]
Luego del éxito rotundo alcanzado por el programa COHAN CONTIGOen 2018, y con el objetivo de continuar entregando a los asociadosa la Cooperativa de Hospitales de Antioquia los mayores beneficios,este año el programa entregará
1.700 MILLONES DE PESOS.Ganar en 2019 será muy sencillo: se deben cumplir una serie de requisi-tos dentro de los tiempos estipulados mes a mes, así se sumarán puntosque permitirán ubicarse dentro de alguno de los tres grupos de ganado-res, de esta manera se obtendrán beneficios económicos que se aplica-rán a la cartera que se encuentre vigente al 15 de diciembre de 2019.
Los tres grupos de ganadores son los siguientes: Primer grupoquienes alcancen 201 puntos que recibirán entre 25 y 30 millo-nes de pesos por cada asociado. Segundo Grupo conformadopor los asociados que logren entre 164 a 200 puntos, y que per-mitirán recibir entre 14 y 24 millones de pesos por institución,y el Tercer Grupo para quienes se clasifiquen entre 128 y 163puntos, y que obtendrán entre 6 y 12 millones pesos abonablesa su cartera.
Este año de nuevo existen dos formas de ganar. La primera manerade ganar se logra cumpliendo cinco sencillos requisitos:
REQUISITO 1: Enviar el contrato de suminis-tros firmado de manera mensual; actualizarlos datos antes del 30 de junio; hacer con-ciliación de cartera; enviar la encuesta desatisfacción antes del 31 de julio; cumplircon la retroalimentación de precios en abril30, agosto 31, y noviembre 30,
REQUISITO 2: obtener el máximo puntajecada mes por el pago oportuno de la carte-ra; con lo que obtendrás puntos así:
REQUISITO 3: Se suman puntos al pagar lasfacturas a través del botón PSE en la páginaweb de COHAN(INSERTAR ACÁ LA TABLA DEL PLEGABLE QUEDICE: PAGO POR BOTÓN PSE )
REQUISITO 4: Realizar las compras a travésde la herramienta Herinco te ayudará a acu-mular más puntos.
REQUISITO 5: Cumple el presupuesto mensual de compras.
La segunda manera de ganar en COHAN CONTIGO en 2019 entrega-rá otros 500 millones de pesos y es aún más sencilla: pagar la carte-ra vencida.
¡Te invitamos a Participar!
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Las enfermedades crónicas son de larga duración y progresión lenta, debido a lo cual su tratamiento seextiende en el tiempo y afecta muchas veces el diario vivir de quienes las padecen y sus familias. La mayo-ría de ellas no son contagiosas y existe una gran variedad y tipos de enfermedades distintas que se pue-den considerar crónicas siendo algunas más comunes y graves que otras. El Parkinson es una de ellas y sudetección temprana es muy importante.
Convivir con parkinson
Una tarea de toda la familia
Cifras de laOrganizaciónMundial de laSalud señalanque alrededor
de 40 millones de perso-nas sufren párkinson en elmundo, haciendo de esteuno de los trastornos neu-rológicos más frecuentes,ante todo en personas deedad avanzada. A pesar delos muchos estudios reali-zados hasta el momento, elParkinson no tiene aún una curadefinitiva.
Según la Asociación Colombianade Neurología, el Parkinson esla segunda enfermedad neuro-degenerativa con mayor preva-lencia en el mundo, despuésdel Alzheimer y en Colombia secalcula que hay más de 220.000personas que lo padecen.
GeneralidadesEl descubrimiento del parkin-son se remonta a 1817 cuandoel neurólogo británico, JamesParkinson, la denominó ‘paráli-sis agitante’; es en homenaje alnacimiento de este médico,que el 11 de abril de cada añose celebra el día mundial deesta enfermedad.
En líneas generales, el parkin-son es un desorden crónico ydegenerativo que se produceen el cerebro específicamenteen la parte que controla el sis-tema motor. La enfermedad semanifiesta con una pérdidaprogresiva de la capacidad de
coordinar los movimientos,siendo este el síntoma másreconocido, aunque no elúnico. La descripción clínica dela enfermedad indica que seproduce cuando las células ner-viosas de la sustancia negra delmesencéfalo, área cerebral quecontrola el movimiento, mue-ren o sufren algún deterioro.
Algunas de sus principalescaracterísticas son temblor dereposo, lentitud en la inicia-ción de movimientos y rigidezmuscular.
CausasPara la ciencia es difícil aúnseñalar las causas del parkin-son. Hasta hora se desconoce elorigen exacto con excepción delos casos inducidos por trauma-tismos, drogodependencias, yalgunas formas hereditarias enalgunos grupos familiares.Dentro de las teorías que inten-tan explicar el deterioro neuro-lógico que produce esta patolo-gía, se han señalado a algunos
Este mal se caracteriza por la falta de produccion de una sustancia química en el cerebro llamada dopamina, que es auxiliar en los movi-mientos del cuerpo y regula el estado de ánimo. Conozca algunos signos tempranos que pueden ayudar a reconocer la enfermedad. Consulte al médico si tiene más de uno.
CAMBIOS EN LA EXPRESIÓN FACIALTener el llamado aspecto de máscara (verse serio todo el tiempo) y falta de parpadeo.No se alarmeSi toma medicamentos que causen estos síntomas. Cuando suspenda el tratamiento deben desaparecer.
ENCORVAMIENTO DE LA ESPALDAPostura inestable, encorvada o
desplomada al estar de pie.No se alarme
Si tiene dolor debido a una lesión en la espalda o si tiene problemas
en los huesos.
DIFICULTAD AL CAMINAR O MOVERSE
Sentir rigidez en el cuerpo, brazos o piernas y no
desaparece aunque se mueva.No se alarme
Si tiene di#cultad de moverse después de lastimarse. Otras
enfermedades como la artritis puede tener esos síntomas.
ESTREÑIMIENTOHacer mucho esfuerzo al ir al
baño y no haya una razón especí#ca
No se alarmeSi no toma mucha agua, come
poca #bra o toma un medicamento que lo cause.
PROBLEMAS CON EL SUEÑOMovimientos repentinos durante el sueño
profundo. Se mueve mucho, patea, da puñetazos o se cae de la cama.
No se alarmeSi tiene “una mala noche”
VOZ BAJADisminuye el volumen de la voz y suena ronco al hablarNo se alarmeSi tiene un resfriado, gripe u otro virus. Su voz debe regresar una vez que mejore la salud.
TEMBLOR EN EXTREMIDADESO contracciones en dedos, manos, mentón labios o piernas.No se alarmeSi sucede despues de hacer mucho ejercicio, si tiene una herida o si toma medicamentos que causen temblor.
LETRA PEQUEÑADisminuye el tamaño de su escritura de forma radical y junta mas las palabras de forma repentina.No se alarmeSi el cambio sucede en un largo período de tiempo, a medida que envejecemos se va perdiendo la visión.
MAREO O DESMAYOSucede continuamente al levantarse de algún sitio. Son síntomas de presión arterial baja, que puede estar relacionada con Parkinson.No se alarmeSi no sucede con frecuencia.
Es uno de los trastornos neurológicos más comunes en las personas de edad avanzada, y existe un continuo desarrollo de tratamientos.
Alerta de 10 síntomas tempranos
PÉRDIDA DEL OLFATOTiene problemas para oler
ciertos alimentos como plátanos, pepinillos en vinagre o canela.
No se alarmeSi tiene un resfriado o gripe. Los olores deben
regresar una vez mejore su salud.
40millones de
enfermos en el mundo
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pesticidas y toxinas, junto acierta predisposición genética,como posibles desencadenantesde la enfermedad.
Otras investigaciones apuntan aque serían los radicales libres,moléculas que desencadenanun proceso de oxidación quedaña los tejidos y las neuronas,como el origen de la enferme-dad. Otro factor que se haestudiado es el genético, antetodo por la evidencia quemuestra que existen formas deParkinson hereditarias, siendoesta causa la responsable dealrededor de un 10 al 15 porciento de los diagnósticos, lle-gando en los casos de parkinsontemprano a ser del 50 por cien-to, según la Fundación Españolade Enfermedades Neurológicas(FEEN).
Aunque subsisten dudas sobresu origen y causas, lo que si sesabe es que la enfermedad deParkinson se produce de unadegeneración en las células delos ganglios basales que ocasio-na una pérdida o una interfe-rencia en la acción de la dopa-mina y disminuye las conexio-nes con otras células nerviosasy músculos.
Detección tempranaComo en todas las enfermeda-des, es muy importante que laspersonas detecten los síntomasde manera oportuna paracomenzar los tratamientos loantes posible. En el caso delparkinson evaluarlos puederesultar complejo por cuanto lamayoría pasan inadvertidos o seconsideran incluso comporta-mientos naturales, que lo pue-den ser, sin embargo, su pre-sencia debe ser simultánea, osea, tenerlos todos, caso en loscuales se debe consultar almédico para que sea él quienconfirme el diagnóstico o lodescarte.
Los primeros síntomas suelen serleves y se van haciendo cada vez
más notorios con el paso deltiempo. El cuadro inicial típicoregistra dolores en las articula-ciones, dificultades para reali-zar movimientos y agotamien-to. La caligrafía empieza acambiar y se torna pequeña eirregular. En el 80 por ciento delos pacientes los síntomascomienzan en un solo lado delcuerpo y luego se generalizan.Asimismo, el carácter varía enlos primeros estadios, por loque es habitual la irritabilidado la depresión sin causa apa-rente. Todos estos síntomaspueden perdurar mucho tiem-po, incluso años, antes de quese manifiesten los signos clási-cos como el temblor que confir-man el desarrollo de la enfer-medad
El 39% de los colombianos reciben directa o indirectamente beneficios de las cooperativas. Un 85% de los cooperativistas del paísestán en el modelo financiero.
Confecoop Colombia.
En Australia liberaron del
dengue a una ciudad completaDe manera oficial, y por pri-mera vez, una ciudad en elmundo está protegida del den-gue. Así lo afirmó el grupo deinvestigadores australianosque crearon en el laboratoriouna variedad especial de mos-quitos que al ser liberados enla ciudad de Townsville, en elnorte de Australia, lograronproteger a la urbe de la enfer-medad.
Estos "supermosquitos" poseen una bacteria llamada Wolbachia queinhibe la transmisión de dengue. Así, cuando estos se aparean con losmosquitos locales, propagan la bacteria en la comunidad. Townsville,una ciudad de 187.000 habitantes, ha estado libre de la infeccióndesde 2014.
Los investigadores de la universidad australiana de Monash creen quesu trabajo también podría aplicarse a la detención de otras enferme-dades propagadas por mosquitos como el zika y el chikungunya.
"La Wolbachia es una bacteria común que vive en hasta el 60% de lasespecies de insectos", le explicó el profesor Scott O'Neill, quien dirigióel estudio. "Lo que hicimos fue introducir la bacteria en el mosquitoAedes aegypti y, así, evitar que los virus se transmita a los humanos".Y agregó: "Si los virus que propaga este mosquito no pueden desarro-llarse dentro de él, entonces tampoco pueden ser transmitidos a loshumanos".
Aunque ha habido otros proyectos similares en el mundo dirigidos acambiar la naturaleza de las poblaciones locales de mosquitos paraevitar la transmisión de enfermedades, ninguno ha sido tan exitosocomo éste, según los expertos.
Tal como explicó el profesor O'Neill, la diferencia esta vez es que nose trató de modificar genéticamente a los mosquitos, sino que el méto-do que utilizaron fue utilizar una bacteria que se desarrolla de formanatural en los insectos. "Debido a que no utilizamos una estrategia demodificación genética, logramos tener la confianza de la comunidadsobre la seguridad del enfoque. También porque trabajamos comoorganización sin ánimo de lucro y esto también nos ayudó a realizar eltrabajo", dice el científico.
Los ciudadanos de Townsville aceptaron el proyecto e incluso participa-ron con grupos de niños que ayudaron a liberar los mosquitos.
Lo más interesante de este trabajo, es que en Colombia se viene rea-lizando por el Programa de Estudio y control de EnfermedadesTropicales, Pecet, de la Universidad de Antioquia, lo que significa quede haber voluntad de las autoridades sanitarias locales la experienciase podría replicar en el país
Información de BBC News Mundo
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El pasado 18 de marzo, eljurado designado paraseleccionar los ganadoresdel Concurso Cuéntame unCuento organizado anual-mente por la Cooperativa deHospitales de Antioquia, sereunió en las instalaciones dela Cooperativa y tras delibe-rar de manera amplia sellegó al siguiente resultado:
El primer puesto fue para elcuento: Monedas, enviadobajo el seudónimo de Zamyy que correspondía a LidaZamaida Chica Ríos, delHospital de la Ceja; para elsegundo puesto se seleccio-nó el cuento: Cumpleaños,firmado por Lancelot, seu-dónimo elegido por ÓscarAlonso Zapata, y para el ter-cer lugar se designó elcuento: Luz, enviado con elseudónimo de Magenta, yescrito por María EugeniaEcheverri Palacio.
El jurado estuvo conformadopor Orlando MontoyaMoreno, Orlando BetancurRestrepo, y Carlos MarioVélez Restrepo.
Además del reconocimiento,los ganadores recibieron unestímulo económico así: pri-mer puesto: $2´484.348,para el segundo lugar:$1´656.232, y para el tercerpuesto la suma de $ 828.116.
Para COHAN, incentivar eltalento artístico, en estecaso literario, que tienenlos colaboradores de las ins-tituciones asociadas, se haconvertido en una actividadque llena de orgullo a laCooperativa, y que seenmarca dentro de las múl-tiples acciones que se ade-lantan de manera constantepara el bienestar de todoslos asociados y sus colabo-radores.
Cuéntame un Cuento
Ganadores y obras de gran
MonedasMonedas es un músico famoso del pueblo. Su guitarranunca está bien afinada (o por el contrario sabe man-tenerla afinada conforme a su libertad). Nunca cantaentonado ni logra aprenderse la letra de las cancionesque interpreta. Su sueño, que grita a cuatro vientostodas las tardes alrededor del Hospital, con pasióndesaliñada, es ser concertista de una orquesta, con los
violines, pitos y tambores de lasorquestas de verdad, de las deciudad, de televisión, de las que
la gente culta como él escuchan ensu radiola para inspirarse en las
mañanas tomando aguapanela.Parte de mi vida creí que erauna vergüenza, que su músicano merecía llamarse música,
que su canto desentonaba, queno merecía ninguna atención, ni ninguna moneda de las que la gente le
comparte y que solo importunaba a los pacientes. Tardé muchísimo encomprender que siempre estuvo más cerca de los pacientes con su
música que todos mis colegas y compañeros del Hospital. Quiero quehoy, con él, se dé la mejor atención hospitalaria de mi vida. Los directivos
me apoyan. Haremos una serenata y abriremos con su versión de “CincoCentavitos”. No sonará muy bien, pero habrá mucha alegría en el Hospital.
Lida Zamaida Chica Ríos
CumpleañosMami, mami ¿cuántos son? Dímelo por
favor. Preguntaba Juan una y otravez.
No, no. Descúbrelo tú mismo.Vamos, tú puedes, era la respues-ta que dulce y pacientemente sumamá le daba.
No mami, no sé, insistía Juan.
Invita tus amigos a jugar, hace muchotiempo que los tienes olvidados, ellos te
darán la respuesta, a cambio solo te piden quejuegues con ellos.
Ven, vamos a intentarlo una vez más, cantemos juntos: dos y dos soncuatro, cuatro y dos son seis, seis y dos son ocho…
Desde ese momento, y por mucho tiempo después, Juan, que naciócon síndrome Down, no olvidaría que era su cumpleaños 16.
Óscar Alonso Zapata
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n calidad
LuzSus pasos danzarines no se escuchan más.
Su risa, que inundaba la callejuela en las mañanas ycalentaba las frías tardes se acalló.
¿Dónde está? ¿Qué se hizo Anita? Preguntaban los veci-nos intrigados, preocupados, tristes, casi pesimistas.
Unos dijeron que estaba enferma, otros que se habíamudado del barrio, aquellos, los que creían saber elchisme completo, dijeron que había muerto.
La abuela de la cuadra, con lágrimas en los ojos, no seaguantó más y se arrojó a la puerta del pequeño apar-tamento donde vivía Anita con su familia, la madre dela chiquilla le dijo al oído que ya no iba al colegio, quese quedaba en casa.
A la mañana siguiente con ojos enlagunados la mamáentra al cuarto de la niña, mira Ana lo que encontréjunto al geranio de la entrada, una bolsa con manda-dos, el dinero para pagarlos y tu propina, los vecinosnecesitan esos favores todos los días. ¿Qué dices?
Las risas cantarinas volvieron a los zaguanes, los jue-gos y la alegría regresaron a la calle, la cuadra, otravez, se iluminó.
María Eugenia Echeverri Palacio
Hace años se decía que elegir elejercicio de algunas profesionesobedecía más a una vocación queal interés individual de triunfo oenriquecimiento. Esta idea seextendió hasta la década de los 70del siglo pasado, y luego comenzóa desfigurarse con una nuevamirada donde lo que predominabaera buscar el éxito – entendidoeste como bienestar económico –basado en la competencia por serel mejor.
Ser médico era en ese tiempo larespuesta a una especie de llama-do de la “vocación de servir alprójimo”, y la figura del galeno seencontraba revestida del respetoy agradecimiento de una sociedadque veía en él al sabio que coloca-ba todo su esfuerzo para salva-guardar la vida de las personas.
Toda familia deseaba tener unmédico y un sacerdote dentro desus miembros, el primero seencargaba de garantizar la saluddel cuerpo, el segundo la delalma. Sin embargo los tiemposhan cambiado, y el respeto porquienes han decidido dedicarse acuidar a sus semejantes se perdióen las penumbras del pasado, y lasalud del alma parece que a muypocos convoca siquiera a unareflexión.
El asesinato del joven médicoCristian Julio Arteaga adscrito a laE.S.E. Nuestra Señora del Carmendel municipio de El Bagre llamó denuevo la atención sobre los ries-gos que a diario enfrenta el perso-nal de la salud en su tarea de ayu-dar a los demás. Pero además delamentar el execrable hecho, losucedido debe llamar a una refle-xión profunda sobre la pérdida devalores de nuestra sociedad.
Mucho se ha llamado desde todaslas esferas a la ciudadanía a latolerancia, pero falta la exigenciadel respeto. Respeto por la vidacomo el valor más importante delos seres humamos. Respeto por ladiferencia, respeto por la integri-dad del otro, a la convivencia y a
Luto profundo en
la Misión Medica
los demás valores que nos permi-ten vivir como sociedad y que nosdeben caracterizar como sereshumanos.
La muerte de Cristian nos debedoler a todos más allá de sus fami-liares y compañeros de trabajo.Le duele a la Misión Médica, lepreocupa al sector de la salud,debería movilizar a las autorida-des, y hacer reflexionar a unasociedad que se acostumbra cadavez más a ver hechos de este tipocomo normales o por lo menos,
como consecuencia natural decualquier discrepancia.
Una sociedad que no respeta a suscongéneres está destinada a des-aparecer, y una comunidad que nose une para salvaguardar la vida,deja en entredicho nuestra evolu-ción como especie.
Cristian Julio Arteaga tenía por voca-ción servir al prójimo, su sueño eracurar. Pero, tal vez, quienes necesi-tan la curación seamos todos comocolectivo humano
Ser médico era en ese tiempo la respuesta a unaespecie de llamado de la “vocación de servir alprójimo”, y la figura del galeno se encontrabarevestida del respeto y agradecimiento de unasociedad que veía en él al sabio que colocabatodo su esfuerzo para salvaguardar la vida delas personas.
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Por: Andrea Jaramillo Álvarez
Química Farmacéutica Asistencial,Cooperativa de Hospitales de
Antioquia
Según el Ministerio de Salud,Seguridad del Paciente se defi-ne como “el conjunto de ele-mentos estructurales, proce-sos, instrumentos y metodolo-gías basadas en evidenciascientíficamente probadas, quepropenden por minimizar elriesgo de sufrir un eventoadverso en el proceso de aten-ción de salud o de mitigar susconsecuencias”. En otras pala-bras, la seguridad en el pacien-te es la reducción del riesgo dedaño innecesario a un paciente,asociado a la atención sanitariahasta un mínimo aceptable.
En la actualidad, Colombia cuen-ta con una política Nacional deseguridad del paciente, lideradapor el Sistema Obligatorio deGarantía de Calidad de laAtención en Salud, cuyo objetivoes prevenir la ocurrencia de situa-ciones que afecten la seguridaddel paciente, reducir, y de serposible, eliminar la ocurrencia deeventos adversos para contar coninstituciones seguras y competiti-vas internacionalmente. Así,desde junio de 2008, el entoncesMinisterio de la Protección Socialexpidió los “Lineamientos para laimplementación de la Política deSeguridad del Paciente”.
Como definición y según la OMS,un evento adverso es “un inci-dente que produce daño a un
paciente”. Uno de los eventosadversos más estudiados y para-dójicamente más presentados,son los ocasionados por los medi-camentos, tecnologías que consti-tuyen la estrategia de mayorimportancia en la mayoría de loscasos, cuyo uso adecuado es fun-damental para proteger, promo-ver y restablecer la salud.
No obstante, si hablamos de aten-ción integral en salud, la cadenaes compleja dado que cuenta consecuencias de atención que rela-cionan gran variedad de actoresdel sistema y que presentan innu-merables pasos de intervenciónhumana y transferencia de infor-mación, iniciando con el procesode selección, adquisición, alma-cenamiento, prescripción, distri-bución, dispensación y adminis-tración de los medicamentos.
El proceso de atención en salud,inicia con la disponibilidad deconsultas médicas y la asistenciadel paciente (primer actor delproceso) a las mismas, la pres-
cripción oportuna del tratamientofarmacológico y exámenes médi-cos (preventivos, diagnósticos y/oconcluyentes), disponibilidad demedicamentos para la dispensa-ción por parte del servicio farma-céutico encargado de la opera-ción. En estos tres primeros pasos,se involucra un número importan-te de actores que participan en elproceso y que son responsables dela seguridad del paciente.
El segundo actor involucrado es elmédico tratante, quien deberárecibir y evaluar al paciente clíni-camente, realizando una buenaanamnesis y diagnóstico, con elfin de prescribir lo clínicamentenecesario para el tratamiento desus dolencias. Una vez el pacien-te sale de su consulta, la prescrip-ción médica es recibida por elservicio farmacéutico que deberávigilar que la prescripción cumplacon la normativa legal vigente.
La Cooperativa de Hospitales deAntioquia - COHAN -, por suparte, cuenta con un Programa de
Atención Farmacéutica Integral(PAFI) el cual busca implementaractividades y establecer accionesdiferenciadoras de tipo preventi-vo y correctivo sobre la gestión deinsumos, el uso adecuado demedicamentos y dispositivosmédicos, la detección, preven-ción y solución de los ResultadosNegativos a la Medicación detec-tados mediante la intervenciónde los Problemas Relacionadoscon los Medicamentos (PRM) enlos pacientes que ingresan al pro-grama de SeguimientoFarmacoterapéutico y el acompa-ñamiento continuo a pacientes yotros actores del sistema desalud. El PAFI está conformadopor un equipo de químicos farma-céuticos, los cuales prestan servi-cios de acompañamiento terapéu-tico, asesoría farmacológica yauditoría de los procesos queinvolucren utilización de medica-mentos, entre otros.
El servicio de acompañamientoincluye capacitaciones continuasal personal del servicio farmacéu-tico, las cuales tienen como obje-tivo sensibilizar sobre la impor-tancia de su papel en la preven-ción de los errores de medicacióny asesoría para la resolución dedudas ya sea de dispensación,cálculos farmacéuticos, conver-sión de unidades farmacéuticas,etc. Es importante mencionar,que los servicios farmacéuticos aparte de su función legal degarantizar que la prescripciónmédica cumpla con los estándareslegales establecidos, están en lacapacidad de generar alertas querequieren la intervención de un
químico farmacéutico (QF), paraque la dispensación de los pro-ductos farmacéuticos no ponga enriesgo la salud y seguridad delpaciente.
Para esto, cada alerta que segenera desde la prescripción,involucra que el QF revise la fór-mula que presenta el paciente (yen algunos casos la historia clíni-ca) y analice con ésta, paráme-tros como pertinencia del medica-mento según diagnóstico de fór-mula e historia clínica, cantidadprescrita para evidenciar si existeo no dosis máxima terapéuticapermitida y/o pauta de posologíaadecuada según farmacología delmedicamento, duplicidad tera-péutica, vía de administraciónadecuada, historial de entrega dedispositivos médicos (si es primeravez que se entrega el dispositivo,el paciente recibirá una educa-ción sobre uso adecuado delmismo), entre otros.Todas estas intervenciones, bus-can que la dispensación del medi-camento sea segura para elpaciente, que se propenda por subuen uso así como de los disposi-tivos médicos por parte del mismoy además, busca un manejo efi-ciente de recursos entendiendo sunaturaleza finita y la contribuciónde los colombianos en el financia-miento del sistema de salud. LaCooperativa de Hospitales deAntioquia, tiene como pilar, velarpor la seguridad del paciente,comprendiendo que éste es elactor principal en el sistema desalud y que su bienestar es elbienestar de todos los demásactores
Seguridad del paciente
Un reto para todos
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Para los hospitales públicos colombianosse ha convertido en todo un éxito saliraunque sea de manera temporal de lascrisis financieras, de ahí que para elgerente de la ESE Metrosalud, LeopoldoGiraldo Velásquez, haber terminado 2018con equilibrio presupuestal y mantener ala institución por fuera de la temida cla-sificación de riesgo fiscal y financiero,fuera el mayor logro señalado en su ren-dición de cuentas.
Metrosalud es la ESE más importante deAntioquia en aspectos como cobertura,cantidad de sedes, y de población adscri-ta. Los 3 millones 126.549 actividades yprocedimientos realizados en 2018 lodemuestran. Pero otros avances en laprestación de servicios también son dig-nos de resaltar:
La ESE amplió su oferta de servicios desegundo nivel de complejidad con laapertura de ortopedia en la sede delbarrio Castilla, y la atención a partos deprimer nivel en la Unidad Hospitalariade Belén. Asimismo se efectuaron con-sultas de alto riesgo obstétrico, a la vezque inició actividades el esperadoCentro Integral de ServiciosAmbulatorios para la Mujer y la Familia(CISAMF).
Otros logros señalados por el doctorGiraldo fueron la disminución de lainasistencia a las citas por parte de losusuarios, al pasar de 125.000 en 2017 a86.850 en 2018 y el incremento en la aten-ción de partos que subió de 4.500 a 4.947.
Finanzas a floteEn relación con la salud financiera deMetrosalud la rendición de cuentas daluces de tranquilidad. La actual adminis-tración logró un ahorro del 10 por cientoa través de estrategias de austeridad. Porejemplo los ahorros en la compra de insu-mos utilizando la subasta inversa electró-nica alcanzó la suma de 1.052 millonesde pesos.
Asimismo se perfeccionó el proceso defacturación disminuyendo la cantidad decuentas pendientes por facturar.
Metrosalud registró por venta de servi-cios 238.390 millones de pesos en 2018, a
lo que se agrega una disminución de lacartera al lograr pagos con varias entida-des a través de acuerdos. El doctorLeopoldo Giraldo indicó como balanceque la institución terminó 2018 con81.060 millones de pesos en cartera, delos cuales 41.096 millones son de difícilrecaudo, mientras las cuentas por pagarllegaron a 24.912 millones de pesos.
Atención con muchos retos La atención de la gran población de vene-zolanos migrantes en la ciudad se ha con-vertido en un reto para Metrosalud. Lamayoría de ellos ante problemas de saludacuden a la ESE donde en líneas genera-les se les presta atención de urgencias, alas mujeres en embarazo se les efectúaconsulta ambulatoria, control prenatal yse les atiende el parto, y a los menoresde edad se les viene cubriendo el esque-ma de vacunación. El problema se pre-senta para la continuación de los trata-mientos ya que cada venezolano debetramitar su afiliación al sistema de salud.
Esta nueva realidad del país sin embargono ha afectado objetivos de la entidadcomo la realización de citologías, que en
2018 mostraron un aumento del seis porciento (47.953) aunque la instituciónespera aumentar la cifra en la medidaque las mujeres tomen más concienciasobre la importancia del examen.
Metrosalud viene desarrollando el Modelode Prestación de Servicios basado enAtención Primaria en Salud (APS), para locual cuenta con 10 equipos comunitariosde salud que realizaron en 2018 alrede-dor de 36.359 actividades extramurales,impactando a 544.294 personas.
Tareas para 2019 Este año Metrosalud espera consolidar laoperación como red integrada de servicios,mejorar el acceso y la oportunidad enurgencias y en consulta externa. Por otrolado se trabaja en fortalecer el portafoliode servicios de segundo nivel de compleji-dad con laboratorio automatizado centra-lizado, fisioterapia, cirugía ortopédica yhospitalización de mediana complejidaden medicina interna en la sede del corre-gimiento San Cristóbal.
Asimismo está programada la termina-ción de las nuevas instalaciones de laUnidad Hospitalaria de Buenos Aires
Metrosalud
Comienza 2019 con buenas perspectivas
Medicamentos en cajeros automáticosEn Sudáfrica, más de 10.000 pacientes, ensu mayoría crónicos de afecciones como elsida o diabetes, y que necesitan medicaciónregular, vienen utilizando una farmaciaelectrónica que funciona como un cajero yevita al usuario hacer filas.
Según describe la agencia EFE, se aprecianpocas diferencias respecto a un terminalelectrónico bancario: una pantalla, unescáner de tarjetas, botones y un buzón.Son de color verde y se presentan bajo lassiglas PDU (Unidad de DispensaciónFarmacéutica, siglas en inglés).
Los usuarios cuentan con una tarjetadonde, previo registro en el sistema y apro-bación de su clínica, tiene cargadas susrecetas. Fuera de la vista de los transeún-tes un brazo robótico y un centro de asis-tencia remota permiten al usuario conver-sar directamente con un farmacéutico,haciendo que el proceso de dispensación notarde más de cinco minutos.
Esta alternativa se ha visto como una solu-ción para áreas rurales donde no se puedeponer una farmacia o un hospital cercano acada paciente. El desarrollo fue realizadopor la compañía sudafricana RightePharmacy, quien posee la patente de latecnología, y apoyado por la ONG Right toCare, en colaboración con autoridades sani-tarias gubernamentales.
Estos Farma-cajeros atienden patologíascomo VIH, diabetes e hipertensión. Pero latecnología se puede ajustar a las necesida-des o dedicarla solo a una enfermedadsegún las características del país
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En junio de 2019 secelebran los primeros75 años de operacióndel Hospital La
Misericordia del municipio deYalí, una institución que duranteeste tiempo le ha brindado a loshabitantes de la región no sintener que enfrentar situacionesque han puesto en duda su con-tinuidad, lo que hace más meri-toria su permanencia.
El Hospital la Misericordia registravarios hitos en su historia, si bienla decisión de crearlo se remontaal año 1943 cuando los dirigentesmunicipales ordenaron su cons-trucción, fue hasta un año des-pués cuando el Concejo deYolombó oficializó su creación,sin embargo la falta de dotaciónpospuso hasta el 9 de mayo de1949 la apertura a la comunidad.
El logro duró poco tiempo, segúnseñala la historia de la entidad,la falta de presupuesto condujo aque pocos años después, secerraran los servicios como hospi-tal y las instalaciones se utiliza-ran como escuela. El deseo decontar con una entidad que aten-diera los problemas de salud delos residentes en la zona, lleva-ron a que se gestionara ante lasautoridades nacionales y depar-tamentales de la época y lograrauna serie de auxilios y donacio-nes personales con los que el hos-pital pudo reabrir sus puertas.
En 1968 se firmó la integraciónde los servicios y en 1990 se ini-ció la construcción de una nuevasede, la que fue inaugurada en1995. Un año antes el Acuerdo
ESE Hospital la Misericordia de Yalí
75 años atendiendo a la comunidadmunicipal 004 de 1994 transfor-mó al Hospital La Misericordia enEmpresa Social del Estado. A par-tir de allí hubo que esperar hastael año 2001 para ver construida lasegunda etapa de las instalacio-nes donde funcionarían las áreasde urgencias y laboratorios.
Otros logros históricos de la ESELa Misericordia muestran que en2003 comenzó el trámite para laprimera habilitación la cual fueasignada en 2006, año en quetambién se recibió la certifica-ción de institución Amiga de laMujer y la Infancia, IAMI, entre-
gada por Unicef. En 2007 la ESErecibió el reconocimiento porsus avances en calidad por partede la Gobernación de Antioquia.
75 años despuésEl doctor Juan Carlos Rico, actualgerente del Hospital LaMisericordia, indicó que dentrode la celebración se realizará unaeucaristía el 25 de junio en laiglesia principal de Yalí, y para elsábado anterior se tiene progra-mada una reunión a la cual estáninvitados funcionarios que hanpasado por el hospital y le hanaportado a su crecimiento.
Según el doctor Rico: “la proyec-ción del hospital ha sido ampliaen la zona del nordeste, seatiende al corregimiento de LaFloresta y a personas que llegandesde Vegachi; actualmente ellaboratorio es de mediana com-plejidad, y en general tenemosunas condiciones óptimas decalidad en la atención”.
En relación con el aspecto finan-ciero de la ESE, el doctor Ricoseñala que se se ha logradoaumentar la facturación a las EPSy se ha aumentad de la prestaciónde servicios al pasar de 12 mil en
Angelópolis tiene Escuela de la saludComo resultado de una gestión adelanta-da de manera diligente por la actualadministración de la ESE Hospital LaMisericordia de Angelópolis, la Secretaríaseccional de Salud de Antioquia entregóa los habitantes del municipio una nuevaUnidad de Atención de partos y reciénnacidos, la cual mejorará de manera sig-nificativa las condiciones de atención nosolo en este municipio sino también delsuroeste antioqueño.
El doctor José Domingo Pretelt, gerentede la ESE La Misericordia, señaló que lanueva unidad permitirá un mejoramien-to para entregar todas las garantías encalidad que se merecen los usuarios.
La unidad se entregó con dotación com-pleta, insumos médicos, incubadoras, ycamas especiales para la atención de par-tos, pero además, también se incluyeronequipos para la atención de odontología,laringoscopios, y carros de partos.
Esta importante dotación permitirá quelos habitantes de Angelópolis a través desu hospital vean fortalecido el programade Escuela de la Salud, el cual ha sidoapoyado por la gobernación deAntioquia, pero que además se basa enun modelo pionero en el país en la aten-ción que brinda el hospital LaMisericordia a las madres gestantes, par-tos y recién nacidos.
El doctor Pretelt señaló en su cuenta detwitter que este era un: ”nuevo logropara nuestra comunidad, más de 260millones de pesos entregados en equi-pos biomédicos para la salud de nues-tra gente” y agregó como el hospitalse encuentra al día en salarios, lo quedefinitivamente es ¡Servir con Pasión!
Con la frase: “Nuestra Escuela de laSalud de Angelópolis, un sueño que díaa día se materializa en nuestros cora-zones y en el territorio”, el doctorPretelt da testimonio del trabajo rea-lizado desde el Hospital LaMisericordia, para beneficio de todala población
el año 2017 a 14 mil en el año2018. Pese a estos incrementos,la cartera de la entidad continuacon dificultades debido a lasdemoras en los tiempos de pagode Savia Salud, EPS a la que per-tenece la mayoría de usuarios, yque llega a los 600 millones depesos, “el último pago de SaviaSalud fue en el mes de noviembrede 2018, son cinco meses sinpagos. “Esas demoras generandificultades, pero hemos logradola sostenibilidad, si Savia nospagara a dos meses, la situaciónsería mejor”.
El doctor Rico concluye con uncomentario sobre el acompaña-miento recibido desde COHAN:“El hospital ha sido muy favore-cido POR LA Cooperativa a tra-vés de los planes de pago, y pro-gramas como COHAN Contigo, yotros acompañamientos que lehan aportado mucho al sosteni-miento del hospital”
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En Asamblea ordinaria de COHAN
Premiados los mejores
asociados 2018
En el marco de la AsambleaOrdinaria de Asociados, el pasado29 de marzo, la Cooperativa de
Hospitales de Antioquia entregó los reco-nocimientos a las instituciones que resul-taron ganadoras en el tradicional progra-ma de valoración de los mejores asocia-dos.
En la vigencia señalada 27 hospitales reci-bieron $6’955.000 por institución, los cua-les están representados en $4’855.000destinados en capacitación en elPolitécnico COHAN Ciencias de la Salud, y$2’100.000 en dotación para los serviciosfarmacéuticos, y que los hospitalespodrán hacer efectivossiguiendo los pasos descritosa continuación:
Para los premios en capaci-tación los asociados deberáncomunicarse con elPolitécnico COHAN Cienciasde la Salud a los teléfonos605 12 22, ó al correo elec-trónico:[email protected] para programarlas capacitaciones.
Para hacer efectivos los premiosen dotación, equivalentes a$2´100.000, las institucionesganadoras deberán seleccionarlos productos que se relacionanen el catálogo ubicado en ladirección web:http://www.cohan.org.co/pre-mios-mejor-asociado-2018/ yposteriormente enviar unacomunicación oficial por partede la gerencia del hospital alcorreo electrónico [email protected] o en físico ala dirección Cra. 48 # 24 – 104COHAN en Medellín.
Los productos disponibles enel catálogo de premios, estáconformada por implementosde gran importancia para labuena dotación de los servi-cios farmacéuticos de los hos-pitales, con lo que COHANaporta al buen funcionamien-to de esta importante área detrabajo en las instituciones.
Se destacan entre otros productos:dispensadores de agua con nevera,neveras plásticas portátiles, estante-rías metálicas, combo de vitrina de211 litros más controlador electróni-co, termómetros de punzón, infrarro-jos, de nevera, aires acondicionados,equipos de cómputo, escritorios,impresoras multifuncionales, puntosecológicos, entre otros.
La invitación a todos los ganadores espara hacer efectiva la entrega de lospremios lo más pronto posible, y a
todos los asocia-dos, a participarde manera acti-va en 2019 paraque estos bene-ficios se extien-dan a sus insti-tuciones
PREMIOS MEJOR ASOCIADO
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El 8 de marzo pasará a la histo-ria del Politécnico COHANCiencias de la Salud. En el audi-torio de la institución educativase llevó a cabo la ceremonia degraduación de los primeros egre-sados del programa TécnicoLaboral en Atención Integral alAdulto Mayor.
La ceremonia fue presidida porel Gerente General de laCooperativa de Hospitales deAntioquia, doctor JamelAlberto Henao Cardona, el pre-sidente del Comité deEducación de la Cooperativa deHospitales de Antioquia doctorAlex Fernando Alegría García,el Rector del PolitécnicoCOHAN, Jorge Augusto ValenciaValencia, el Representante delos Asociados ante el ConsejoDirectivo del PolitécnicoCOHAN, doctor Luis HernánSánchez Montoya, así como laRepresentante de los Asociadosante el Consejo Académico delPolitécnico COHAN, la doctoraVirginia Esperanza RenteríaLedesma.
Asimismo la ceremonia contócon la asistencia del Directorde Formación para el Trabajode la Secretaría de Educaciónde la Gobernación deAntioquia, doctor Iván de J.Guzmán López, quien asistió enrepresentación del Secretariode Educación del Departamentode Antioquia, Néstor DavidRestrepo Bonnett. Al acto tam-bién asistieron entre otros invi-tados especiales el Secretariode Tecnologías delDepartamento de Antioquia,doctor Juan Gabriel Vélez
Manco, los directivos y colabo-radores de COHAN, delPolitécnico COHAN, y los fami-
liares de los graduandos, quie-nes mostraron su satisfacciónpor el logro alcanzado por los
estudiantes.Esta primera cohorte estuvoconformada por seis graduadas:
Luisa Fernanda Luján Orozco,Daniela Correa Hernández,Aleyda María Pérez Hoyos,Eliana María Montoya Dávila,Sara Luz Palacio Pardo, y AnaMilena Luján Orozco.
Con este primer grupo de gra-duados, el Politécnico COHANcomienza a estregar a la socie-dad un aporte significativo enla formación de talento huma-no con gran calidad, y quecomenzará a prestar sus servi-cios y conocimientos para elbienestar de la comunidad.
A la ceremonia también asistie-ron medios de comunicaciónque registraron el evento comoun reconocimiento a una tareavaliosa emprendida desde elsector cooperativo, y que secomienza a consolidar como unfrente de acción de trascen-dencia en estos 35 años deCOHAN
Politécnico COHAN Ciencias de la Salud
Tiene la primera
generación de graduados
Al cierre de 2017 el número de colombianos asociados al cooperativismo ascendió a 6.386.17 (12.96% de la población), con núcleosfamiliares el impacto puede llegar a 19 millones de colombianos (39% de la población).
Confecoop Colombia.