redes cdt psiquiatria infantil barros luco

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Redes asistenciales Redes asistenciales orientadas al CDT HBLT orientadas al CDT HBLT Psiquiatría Psiquiatría Infantojuvenil Infantojuvenil Dra. Carolina Aguilar Arias Dra. Carolina Aguilar Arias Asistente Social Carolina Carrasco Asistente Social Carolina Carrasco Roa Roa CDT Hospital Barros Luco Trudeau CDT Hospital Barros Luco Trudeau Servicio de Psiquiatría Servicio de Psiquiatría Infantojuvenil Infantojuvenil Marzo 2011 Marzo 2011

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Page 1: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Redes asistenciales Redes asistenciales orientadas al CDT HBLTorientadas al CDT HBLTPsiquiatría InfantojuvenilPsiquiatría Infantojuvenil

Dra. Carolina Aguilar AriasDra. Carolina Aguilar AriasAsistente Social Carolina Carrasco RoaAsistente Social Carolina Carrasco Roa

CDT Hospital Barros Luco TrudeauCDT Hospital Barros Luco TrudeauServicio de Psiquiatría InfantojuvenilServicio de Psiquiatría Infantojuvenil

Marzo 2011Marzo 2011

Page 2: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

REDESREDES El eje del modelo de atención son las El eje del modelo de atención son las

prestaciones entregadas por un prestaciones entregadas por un conjuntoconjunto de de establecimientos, programas y equipos.establecimientos, programas y equipos.

Los componentes de la red debenLos componentes de la red deben articularse articularse coherentemente coherentemente en atencionesen atenciones diversas y diversas y continuas.continuas.

El usuario es El usuario es usuario de la red.usuario de la red.

Las acciones deben ser Las acciones deben ser cercanas al domicilio.cercanas al domicilio.

Page 3: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

ORGANIGRAMA SECTOR SALUD SISTEMA PÚBLICO

CHILENO

F O N A S A S IS P

C D T C R S

H O S P ITA L E S E S TA B L E C IM .M U N IC IP A L E S

S E R V IC IO SD E S A L U D

C E N A B A S T IS P

M IN IS TE R IOD E S A L U D

APS COSAM

Page 4: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Ministerio de SaludMinisterio de SaludAl Ministerio le corresponde formular las políticas de Salud. Entre sus funciones, se Al Ministerio le corresponde formular las políticas de Salud. Entre sus funciones, se

cuentan:cuentan:

Dirigir y orientar todas las actividades del Estado, relativas al Sistema Nacional Dirigir y orientar todas las actividades del Estado, relativas al Sistema Nacional de Servicios de Salud.de Servicios de Salud.

Formular los planes y programas generales del Sistema.Formular los planes y programas generales del Sistema.

Formular, evaluar y actualizar el Sistema de Acceso Universal con Garantías Formular, evaluar y actualizar el Sistema de Acceso Universal con Garantías Explícitas. Explícitas.

Coordinar las actividades de los organismos del Sistema y propender al Coordinar las actividades de los organismos del Sistema y propender al desarrollo de las acciones de Salud por otros organismos y personas del sector.desarrollo de las acciones de Salud por otros organismos y personas del sector.

Supervisar, controlar y evaluar el cumplimiento de las políticas y planes de Supervisar, controlar y evaluar el cumplimiento de las políticas y planes de Salud.Salud.

Las secretarías regionales ministeriales (SEREMI), se ubican en cada una de Las secretarías regionales ministeriales (SEREMI), se ubican en cada una de las regiones de la división político-administrativa del país. Están dirigidas por un las regiones de la división político-administrativa del país. Están dirigidas por un médico nombrado por el Ministro y representan al Ministerio, en la región.médico nombrado por el Ministro y representan al Ministerio, en la región.

Page 5: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Servicios de SaludServicios de SaludLos Servicios de Salud deben cumplir con las siguientes funciones Los Servicios de Salud deben cumplir con las siguientes funciones

establecidas en la Ley que configura el Régimen de Salud:establecidas en la Ley que configura el Régimen de Salud:

Administración de recursos de la red.Administración de recursos de la red.

Evaluación y control de gestión.Evaluación y control de gestión.

Sistemas de información y estadísticas de salud para la red Sistemas de información y estadísticas de salud para la red asistencial.asistencial.

Asesoria jurídica para la gestión en red.Asesoria jurídica para la gestión en red.

Comunicaciones y relaciones públicas.Comunicaciones y relaciones públicas.

Atención al usuario y participación social.Atención al usuario y participación social.

Page 6: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Servicios de SaludServicios de Salud

ARICAARICAIQUIQUEIQUIQUEANTOFAGASTAANTOFAGASTAATACAMAATACAMA COQUIMBOCOQUIMBOVALPARAÍSO - SAN ANTONIOVALPARAÍSO - SAN ANTONIOVIÑA DEL MAR - QUILLOTAVIÑA DEL MAR - QUILLOTAACONCAGUAACONCAGUAMETROPOLITANO NORTEMETROPOLITANO NORTEMETROPOLITANO OCCIDENTEMETROPOLITANO OCCIDENTEMETROPOLITANO CENTRALMETROPOLITANO CENTRALMETROPOLITANO ORIENTEMETROPOLITANO ORIENTEMETROPOLITANO SURMETROPOLITANO SURMETROPOLITANO SUR-ORIENTEMETROPOLITANO SUR-ORIENTE

MAULEMAULEÑUBLEÑUBLECONCEPCIÓNCONCEPCIÓNTALCAHUANOTALCAHUANOBÍOBÍOBÍOBÍOARAUCOARAUCOARAUCANÍA NORTEARAUCANÍA NORTEARAUCANÍA SURARAUCANÍA SURVALDIVIAVALDIVIAOSORNOOSORNORELONCAVÍRELONCAVÍCHILOÉCHILOÉAYSÉNAYSÉNMAGALLANESMAGALLANES

Page 7: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Servicio de Salud Metropolitano SurServicio de Salud Metropolitano Sur

El Servicio de Salud Metropolitano Sur tiene a su cargo El Servicio de Salud Metropolitano Sur tiene a su cargo la administración de la Red de establecimientos de salud la administración de la Red de establecimientos de salud ubicados en las comunas de:ubicados en las comunas de:

San MiguelSan Miguel

PainePaineBuinBuin

Calera de tangoCalera de tangoLa CisternaLa Cisterna

Pedro Aguirre CerdaPedro Aguirre CerdaLo EspejoLo EspejoEl BosqueEl Bosque

San BernardoSan BernardoSan JoaquínSan Joaquín

Page 8: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Servicio de Salud Metropolitano Sur (2007)Servicio de Salud Metropolitano Sur (2007)1.100.000 Habitantes.

882.869 personas inscritas

11 comunas

31 consultorios

7 Hospitales

15 SAPU

4.487 funcionarios en los hospitales.

2.250 funcionarios en la atención primaria

La población representa el 18% de la R.M..

1.100.000 Habitantes.

882.869 personas inscritas

11 comunas

31 consultorios

7 Hospitales

15 SAPU

4.487 funcionarios en los hospitales.

2.250 funcionarios en la atención primaria

La población representa el 18% de la R.M..

Page 9: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Población Perteneciente al SSMSPoblación Perteneciente al SSMS

Page 10: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco
Page 11: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Establecimientos pertenecientes al SSMSEstablecimientos pertenecientes al SSMS

Atención Primaria:Atención Primaria:

Constituida por los centros de salud familiar (Cesfam), Constituida por los centros de salud familiar (Cesfam), consultorios, centros comunitarios de salud familiar consultorios, centros comunitarios de salud familiar (CECOF)   y postas rurales y Servicio de Atención (CECOF)   y postas rurales y Servicio de Atención Primaria de Urgencia (Sapu). Primaria de Urgencia (Sapu).

Page 12: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Red Asistencial atención primaria Red Asistencial atención primaria por comunaspor comunas

El BosqueEl Bosque CESFAMCESFAM

Centro de Salud Familiar Dr. Carlos Lorca Centro de Salud Familiar Dr. Carlos Lorca Centro de Salud Familiar Cóndores Chile Centro de Salud Familiar Cóndores Chile Centro de Salud Familiar Santa Laura Centro de Salud Familiar Santa Laura Centro de Salud Familiar Dr. Mario Salcedo Sepúlveda Centro de Salud Familiar Dr. Mario Salcedo Sepúlveda Centro de Salud Familiar Orlando Letelier Centro de Salud Familiar Orlando Letelier

CECOFCECOF Centro Comunitario de Salud Familiar Santa Barbara Centro Comunitario de Salud Familiar Santa Barbara

COSAMCOSAM COSAM el BosqueCOSAM el Bosque

Page 13: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Red Asistencial APS por comunasRed Asistencial APS por comunas

La CisternaLa CisternaCONSULTORIOCONSULTORIO

Consultorio Eduardo Frei Montalva (La Consultorio Eduardo Frei Montalva (La Cisterna) Cisterna)

Consultorio Santa Anselma Consultorio Santa Anselma

Page 14: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Red Asistencial APS por comunasRed Asistencial APS por comunas

Lo EspejoLo Espejo CESFAMCESFAM

Centro de Salud Familiar Pueblo Lo EspejoCentro de Salud Familiar Pueblo Lo Espejo Centro de Salud Familiar Dra. Mariela Salgado Centro de Salud Familiar Dra. Mariela Salgado

Zepeda Zepeda CESAMCESAM

Centro de Salud Mental Lo Espejo Centro de Salud Mental Lo Espejo CONSULTORIOCONSULTORIO

Consultorio Clara Estrella Consultorio Clara Estrella Consultorio Julio Acuña Pinzón Consultorio Julio Acuña Pinzón

Page 15: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Red Asistencial APS por comunasRed Asistencial APS por comunas

Pedro Aguirre CerdaPedro Aguirre Cerda CESFAMCESFAM

Centro de Salud Familiar Dr. Amador Neghme Centro de Salud Familiar Dr. Amador Neghme Centro de Salud Familiar La Feria Centro de Salud Familiar La Feria Centro de Salud Familiar Edgardo Enríquez Froedden Centro de Salud Familiar Edgardo Enríquez Froedden

COSAMCOSAM COSAM PAC COSAM PAC

CONSULTORIOCONSULTORIO Consultorio Villa Sur Consultorio Villa Sur

CECOFCECOF Centro Comunitario de Salud Familiar Cooperación Centro Comunitario de Salud Familiar Cooperación

Page 16: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Red Asistencial APS por comunasRed Asistencial APS por comunas

San JoaquínSan Joaquín CESFAMCESFAM

Centro de Salud Familiar Sor Teresa Los Andes Centro de Salud Familiar Sor Teresa Los Andes Centro de Salud Familiar Dr. Arturo Baeza Goñi Centro de Salud Familiar Dr. Arturo Baeza Goñi Centro de Salud Familiar San Joaquín Centro de Salud Familiar San Joaquín

CESAMCESAM Centro de Salud Mental San Joaquín Centro de Salud Mental San Joaquín

CECOFCECOF Centro Comunitario de Salud Familiar Yalta Centro Comunitario de Salud Familiar Yalta Centro Comunitario de Salud Familia Sierra Bella Centro Comunitario de Salud Familia Sierra Bella Centro Comunitario de Salud Familiar Reverendo Javier Peró Centro Comunitario de Salud Familiar Reverendo Javier Peró Centro Comunitario de Salud Familiar Juan Aravena Centro Comunitario de Salud Familiar Juan Aravena

Page 17: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Red Asistencial APS por comunasRed Asistencial APS por comunas

San MiguelSan Miguel CESFAMCESFAM

Centro de Salud Familiar Recreo Centro de Salud Familiar Recreo

CONSULTORIOCONSULTORIO Consultorio Barros Luco Consultorio Barros Luco

Page 18: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Red Asistencial APS por comunasRed Asistencial APS por comunas

San BernardoSan Bernardo CESFAMCESFAM

Centro de Salud Familiar Padre Joan Alsina Centro de Salud Familiar Padre Joan Alsina Centro de Salud Familiar El Manzano Centro de Salud Familiar El Manzano Centro de Salud Familiar Juan Pablo II Centro de Salud Familiar Juan Pablo II

CECOFCECOF Centro Comunitario de Salud Familiar Cerrillos de Nos Centro Comunitario de Salud Familiar Cerrillos de Nos Centro Comunitario de Salud Familiar Rapa Nui Centro Comunitario de Salud Familiar Rapa Nui Centro Comunitario de Salud Familiar Lo Herrera Centro Comunitario de Salud Familiar Lo Herrera

COSAMCOSAM COSAM San Bernardo COSAM San Bernardo

CONSULTORIOCONSULTORIO Consultorio Raúl Cuevas (Ex-San Bernardo) Consultorio Raúl Cuevas (Ex-San Bernardo) Consultorio Confraternidad Consultorio Confraternidad Consultorio Carol Urzúa de San Bernardo Consultorio Carol Urzúa de San Bernardo Consultorio Raúl Brañes F. Consultorio Raúl Brañes F.

Page 19: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Red Asistencial APS por comunasRed Asistencial APS por comunas

BuinBuin CESFAMCESFAM

Centro de Salud Familiar Dr. Héctor García García Centro de Salud Familiar Dr. Héctor García García CECOFCECOF

Centro Comunitario de Salud Familiar Dr. Hector García Centro Comunitario de Salud Familiar Dr. Hector García CONSULTORIOCONSULTORIO

Consultorio Alto Jahuel Consultorio Alto Jahuel POSTA RURAL

Posta de Salud Rural Linderos Posta de Salud Rural Alto Jahuel Posta de Salud Rural Alto Jahuel Posta de Salud Rural Valdivia de Paine Posta de Salud Rural Valdivia de Paine Posta de Salud Rural Viluco Posta de Salud Rural Viluco Posta de Salud Rural El Recurso Posta de Salud Rural El Recurso Posta de Salud Rural Los Morros Posta de Salud Rural Los Morros

Page 20: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Red Asistencial APS por comunasRed Asistencial APS por comunas

CALERA DE TANGOCALERA DE TANGO CONSULTORIOCONSULTORIO

Consultorio Bajos de San Agustín Consultorio Bajos de San Agustín

PAINE CESFAM

Centro de Salud Familiar Paine POSTA RURAL

Posta de Salud Rural Pintué Posta de Salud Rural Huelquén Posta de Salud Rural Huelquén Posta de Salud Rural Rangue Posta de Salud Rural Rangue Posta de Salud Rural Abrantes Posta de Salud Rural Abrantes Posta de Salud Rural Chada Posta de Salud Rural Chada

Page 21: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Establecimientos pertenecientes al SSMSEstablecimientos pertenecientes al SSMSAtención Secundaria:Atención Secundaria: Pertenecen a este nivel los establecimientos que brindan atención ambulatoria  como:Pertenecen a este nivel los establecimientos que brindan atención ambulatoria  como:

Los centros de referencia de salud (CRS EL PINO, Los centros de referencia de salud (CRS EL PINO, CRS CRS Consultorio Maipo, CRS Consultorio Maipo, CRS Consultorio Calera de Tango, CRS Consultorio Hospital PaineConsultorio Calera de Tango, CRS Consultorio Hospital Paine).).

Centros de Diagnóstico y Tratamiento (CDT BARROS LUCO TRUDEAU).Centros de Diagnóstico y Tratamiento (CDT BARROS LUCO TRUDEAU).

Centro Metropolitano de Imagenología Mamaria, Reinalda Pereira Plaza.  Centro Metropolitano de Imagenología Mamaria, Reinalda Pereira Plaza. 

Atención Terciaria:Atención Terciaria: Está constituida por los establecimientos hospitalarios. Está constituida por los establecimientos hospitalarios.

Los hospitales de la zona Sur de Santiago dependientes del SSMS son:Los hospitales de la zona Sur de Santiago dependientes del SSMS son: Hospital Exequiel González CortésHospital Exequiel González Cortés Hospital Lucio CórdovaHospital Lucio Córdova Hospital San Luis de Buin,Hospital San Luis de Buin, Hospital El Peral,Hospital El Peral, Complejo Asistencial Barros Luco Complejo Asistencial Barros Luco Hospital El Pino. Hospital El Pino. El Hospital Parroquial funciona como hospital privado en convenio.El Hospital Parroquial funciona como hospital privado en convenio.

Page 22: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Atención de Salud MentalAtención de Salud Mental

Page 23: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Del sujeto enfermoDel sujeto enfermo A la comunidadA la comunidad

Del HospitalDel Hospital A los centros comunitariosA los centros comunitarios

Del médico psiquiatraDel médico psiquiatra Al equipo multidisciplinario

Al equipo multidisciplinario

Fuente: Desviat, M., 2007.

Se inició proceso de reforma psiquiátricaSe inició proceso de reforma psiquiátrica

Page 24: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

EMPRESAEMPRESASOCIALSOCIAL

EMPRESAEMPRESASOCIALSOCIAL

HOSPITALHOSPITAL

SERVICIO PSIQUIATRIA

ADULTOS ADOLESCENTES

Y NIÑOS

SERVICIO PSIQUIATRIA

ADULTOS ADOLESCENTES

Y NIÑOS

URGENCIAURGENCIA

HOSPITALDE DIA

HOSPITALDE DIA

HOGARESHOGARESPROTEGIDOSPROTEGIDOS

CENTROS APS

(con psicólogo)

CENTROS APS

(con psicólogo)

CENTROS APS

(con psicólogo)

CENTROS APS

(con psicólogo)

YYFAMILIARESFAMILIARES

RED DE SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIARED DE SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIARED DE SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIARED DE SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIA

COSAMCOSAM

PROGRAMAMEDIANAESTADIA

PROGRAMAMEDIANAESTADIA UNIDAD

PSIQUIATRIAFORENSE

UNIDADPSIQUIATRIA

FORENSE

PROGRAMAS SUB-ESPECIALIDAD

(ADICCION, FORENSE, ACOGIDA PRAIS)

PROGRAMAS SUB-ESPECIALIDAD

(ADICCION, FORENSE, ACOGIDA PRAIS)

COMUNIDAD TERAPEUTICACOMUNIDAD TERAPEUTICA

CDTCDT

CRSCRS

EQUIPOS SM Y PSIQUIATRIACOMUNITARIA

EQUIPOS SM Y PSIQUIATRIACOMUNITARIA

G. USUARIOSG. USUARIOS

POBLACIONPOBLACIONPOBLACIONPOBLACION

COMUNACOMUNA

PAISPAISSERV SALUDSERV SALUD

CENTROS DE DIA

CENTROS DE DIA

CLUBES SOCIALES

PRAISSALUD

MENTAL

TRABAJO ESCUELA

URGENCIA

Page 25: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco
Page 26: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

CENTROS DE ATENCIÓN PRIMARIACENTROS DE ATENCIÓN PRIMARIA

Postas rurales, consultorios rurales y urbanos, hospitales 3 y 4, y de preferencia centros de salud familiar (CESFAM). Actividades:

Desarrollar acciones de promoción de la salud mental, en conjunto con otros sectores, reforzando factores protectores psicosociales.

Desarrollar acciones de prevención específica de problemas de salud mental o enfermedades mentales, focalizadas a grupos de riesgo.

Realizar actividades de detección precoz de enfermedades mentales.

Efectuar tratamiento oportuno, desde una perspectiva biopsicosocial y enfoque familiar, de los problemas de salud mental de baja y mediana complejidad.

Participar en los cuidados de personas con enfermedades mentales severas de larga evolución compartido con Centro de Salud Mental Comunitario

Promover la formación y apoyar el funcionamiento de grupos de autoayuda y de asociaciones de usuarios y familiares.

Page 27: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

CENTROS DE ATENCION DE SALUD MENTAL CENTROS DE ATENCION DE SALUD MENTAL COMUNITARIOS (COSAM, CESAM)COMUNITARIOS (COSAM, CESAM)

Equipos de salud mental y psiquiatría comunitaria. Equipos de salud mental y psiquiatría comunitaria. Funciones: Funciones:

Colaborar activamente con los Centros de Atención Primaria en las acciones de promoción y prevención.

Realizar diagnóstico, tratamiento y rehabilitación desde una perspectiva biopsicosocial y sistémica de los problemas de salud mental de alta complejidad, desarrollando en particular métodos de intervención propios de la salud mental comunitaria.

Favorecer la integración socio-laboral de las personas con enfermedades mentales discapacitantes, incluyendo el fomento de empresas sociales

Page 28: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

CENTROS DE ATENCION DE SALUD MENTAL CENTROS DE ATENCION DE SALUD MENTAL COMUNITARIOS (COSAM, CESAM)COMUNITARIOS (COSAM, CESAM)

Realizar acciones conjuntas con los Centros de Atención Primaria, con el fin de mejorar capacidad resolutiva y favorecer la articulación entre los dos equipos.

Realizar acciones conjuntas con los equipos de otras especialidades de CRS, CDT o

CAE, con el fin de mejorar su capacidad resolutiva y favorecer la articulación entre los dos equipos, y mejorar la utilización de la red por parte de los usuarios.

Realizar seguimiento de personas con enfermedades mentales derivadas a Hospital de Día, Hospitalización de Corta Estadía, Hospitalización de Mediana Estadía, Comunidad Terapéutica o cualquier otro dispositivo.

Realizar Programas de Tratamiento ambulatorio a personas con consumo problema o dependencia de alcohol y otras drogas con severo compromiso biopsicosocial y/o trastorno psiquiátrico concomitante.

Page 29: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

HOSPITAL DE DÍAHOSPITAL DE DÍARRecibe personas derivadas desde el centro de salud mental comunitaria que

no puedan ser manejados en forma ambulatoria, evitando la hospitalización total, y desde el Servicio de Psiquiatría de Corta Estadía para acortar el tiempo de estadía. Las principales funciones de este dispositivo son:

Realizar evaluaciones biopsicosociales de personas con enfermedades mentales que presentan a nivel del Centro de Salud Mental Comunitario alta dificultad diagnóstica o resistencia a tratamiento.

Proveer tratamiento integral, desde una perspectiva biopsicosocial, a personas con enfermedades mentales que requieren una intensidad terapéutica mayor que la entregada en un Centro de Salud Mental Comunitario, debido a la complejidad o agudización de su sintomatología.

Completar el proceso de estabilización clínica de personas que han sido hospitalizadas en servicios de psiquiatría de corta estadía.

Efectuar Desintoxicación Ambulatoria y Tratamiento Ambulatorio Intensivo para personas con dependencia a alcohol y drogas.

Page 30: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

CENTRO DE REFERENCIA DE SALUD (CRS), CENTRO DE DIAGNOSTICO CENTRO DE REFERENCIA DE SALUD (CRS), CENTRO DE DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO (CDT) Y CONSULTORIO ADOSADO DE Y TRATAMIENTO (CDT) Y CONSULTORIO ADOSADO DE

ESPECIALIDADES (CAE)ESPECIALIDADES (CAE)

Para los fines del modelo de salud mental y psiquiatría estas tres instancias desarrollan funciones similares. En ellas se pueden diferenciar dos áreas principales: consulta externa de psiquiatría y servicios de apoyo (además, de preferencia, el hospital de día se ubica en este tipo de centros).

FUNCIONES DE CONSULTA EXTERNA Proveer tratamiento a personas con patología médica de alta complejidad que

requiere tratamiento en CRS, CDT o CAE y que presentan enfermedades mentales severas.

Mantener una coordinación periódica con equipos de Centros de Salud Mental Comunitarios para garantizar la continuidad de tratamiento de las personas con enfermedades mentales severas (por ejemplo a través de reuniones clínicas conjuntas).

SERVICIOS DE APOYO Efectuar procedimientos diagnósticos no disponibles en la comuna para los Centros

Salud Mental Comunitaria, tales como exámenes de laboratorio, imagenología, EEG, etc.

Realizar interconsultas de Neurología para contribuir al diagnóstico de enfermedades mentales.

Page 31: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

SERVICIOS DE CORTA ESTADÍASERVICIOS DE CORTA ESTADÍA

Servicio integrado a un hospital general con periodo de hospitalización no mayor a 60 Servicio integrado a un hospital general con periodo de hospitalización no mayor a 60 días. días. Las principales funciones de este dispositivo son:

Realizar evaluaciones biopsicosociales de personas con enfermedades mentales que presentan a nivel del Centro de Salud Mental Comunitario alta dificultad diagnóstica o resistencia a tratamiento y que no pueden ser evaluados en hospital de día.

Proveer tratamiento integral, desde una perspectiva biopsicosocial, a personas con enfermedades mentales que requieren una intensidad terapéutica mayor que la entregada en un Hospital de Día, debido a la complejidad o agudización de su sintomatología.

Proveer atención de enlace a los servicios de emergencia y servicios clínicos de atención cerrada médico-quirúrgico hospitalarios.

Efectuar desintoxicación de personas con dependencia a alcohol y drogas y tratamiento de enfermedades mentales severas concomitantes (patología dual), en aquellos casos en que no hay respuesta a tratamiento ambulatorio o existe un riesgo vital para la persona.

Page 32: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

SERVICIOS DE MEDIANA SERVICIOS DE MEDIANA ESTADÍAESTADÍA

Destinado al tratamiento de personas con enfermedades mentales de alta complejidad – tales como esquizofrenia, psicosis orgánica, trastornos delirantes, psicosis y alteraciones conductuales severas en trastornos del desarrollo, trastornos afectivos, patología dual – con conductas de riesgo, cuya evolución es de carácter tórpido, a pesar de tratamientos que incluyen fármacos de última generación, intervenciones psicosociales de alta intensidad y hospitalizaciones en servicios de psiquiatría de corta estadía y en hospitales de día.

La hospitalización es superior a dos meses posterior a la hospitalización de Corta Estadía y hasta 12 meses.

Implementado en Hospital El Peral.

Page 33: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Otros EstablecimientosOtros Establecimientos

7. Atención de Urgencia7. Atención de Urgencia: : urgencia psiquiátrica, intervención urgencia psiquiátrica, intervención en crisis.en crisis.

8. Residencia Protegida: Corresponde a una instancia residencial para personas con un trastorno mental severo, quienes estando compensados clínicamente, muestran un alto grado de discapacidad psíquica y dependencia, requiriéndose por ello un ambiente terapéutico con un alto nivel de protección y de cuidados de enfermería. En este sentido se diferencia de un Hogar Protegido por el mayor grado de complejidad técnica y psicosocial.

9. Grupos de Usuarios y familiares, organizaciones9. Grupos de Usuarios y familiares, organizaciones

Page 34: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Nuestra realidad…Nuestra realidad…

Page 35: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Hospitalización en Psiquiatría Hospitalización en Psiquiatría InfantojuvenilInfantojuvenil

Hospital Roberto del RíoHospital Roberto del Río Corta estadía infantojuvenil (pacientes provenientes área sur)Corta estadía infantojuvenil (pacientes provenientes área sur)

Hospital Barros Luco Trudeau:Hospital Barros Luco Trudeau: Corta estadía pacientes mayores de 16 años que pertenezcan a Corta estadía pacientes mayores de 16 años que pertenezcan a

las siguientes comunas:las siguientes comunas: San Miguel, PAC, Lo Espejo, La Cisterna, San Joaquín, San San Miguel, PAC, Lo Espejo, La Cisterna, San Joaquín, San

Bernardo (usuarios consultorios Carol Urzúa y Joan Alsina).Bernardo (usuarios consultorios Carol Urzúa y Joan Alsina). Solo acepta derivaciones desde CDT Psiq InfantilSolo acepta derivaciones desde CDT Psiq Infantil

Hospital Psiquiátrico El Peral:Hospital Psiquiátrico El Peral: Recibe pacientes de comunas no cubiertas por HBLT para Recibe pacientes de comunas no cubiertas por HBLT para

hospitalizaciónhospitalización

Page 36: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Hospitalización en psiquiatría Hospitalización en psiquiatría InfantojuvenilInfantojuvenil

Hospital Calvo MackennaHospital Calvo Mackenna Corta estadía infantojuvenil hasta edad 14 años (provenientes de Corta estadía infantojuvenil hasta edad 14 años (provenientes de

cualquier área de Santiago)cualquier área de Santiago)

Hospital Sótero del RíoHospital Sótero del Río Corta estadía infantojuvenil (pacientes provenientes área sur)Corta estadía infantojuvenil (pacientes provenientes área sur) Cupos infractores de leyCupos infractores de ley

Instituto Psiquiátrico José Horwitz Barack (unidad Psicosis en Instituto Psiquiátrico José Horwitz Barack (unidad Psicosis en adolescencia): adolescencia): Pacientes ingresan a través de servicio de urgencia del institutoPacientes ingresan a través de servicio de urgencia del instituto Pacientes mayores de 15 con primer episodio psicótico.Pacientes mayores de 15 con primer episodio psicótico.

Servicio de Urgencia HBLT:Servicio de Urgencia HBLT: Hospitalizan pacientes desde 15 años con agitación psicomotora.Hospitalizan pacientes desde 15 años con agitación psicomotora.

Page 37: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Hospitales de díaHospitales de día

Hospital de día Unidad Psiquiatría adulto Barros Luco Trudeau:

Perfil de atención: pacientes psicóticos mayores de 17 años

Criterios de exclusión: Trastornos de Personalidad Severos Consumo de Sustancias como cuadro base Retardo Mental severo o profundo Usuario con alto riesgo de auto o hetero agresión

(que requieran contención farmacológica o física)

Page 38: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco
Page 39: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco
Page 40: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Atención AmbulatoriaAtención Ambulatoria

Comunas con cobertura de atención del Servicio de Psiq. Comunas con cobertura de atención del Servicio de Psiq. Infantojuvenil CDT HBLT:Infantojuvenil CDT HBLT:

San MiguelSan MiguelPainePaineBuinBuinCalera de tangoCalera de tangoLa CisternaLa CisternaPedro Aguirre CerdaPedro Aguirre CerdaEl BosqueEl BosqueSan Bernardo (solo inscritos en consultorios Raúl Cuevas, Carol Urzúa San Bernardo (solo inscritos en consultorios Raúl Cuevas, Carol Urzúa y Joan Alsina)y Joan Alsina)La Granja (consultorio Padre Esteban Gumucio)La Granja (consultorio Padre Esteban Gumucio)

San Joaquín: reciben atención en CESAM San JoaquínSan Joaquín: reciben atención en CESAM San JoaquínLo Espejo: reciben atención en CESAM Lo EspejoLo Espejo: reciben atención en CESAM Lo Espejo

Page 41: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Red atención en adiccionesRed atención en adicciones

Page 42: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Organizaciones que complementan Organizaciones que complementan nuestra labornuestra labor

Corporación de Asistencia Judicial, dirección zonal Sur

OPD (oficina de protección de derechos). Brindan de manera (oficina de protección de derechos). Brindan de manera ambulatoria,  protección integral de los derechos de niños, niñas y ambulatoria,  protección integral de los derechos de niños, niñas y adolescentes que se encuentren en una situación de exclusión adolescentes que se encuentren en una situación de exclusión social, o vulneración de derechos. Reciben financiamiento de social, o vulneración de derechos. Reciben financiamiento de SENAME y dependen de las municipalidades.SENAME y dependen de las municipalidades.

PIBPIB (programas de intervención breve) Atienden (programas de intervención breve) Atienden a niños, niñas y a niños, niñas y adolescentes menores de 18 años en situaciones de amenaza o adolescentes menores de 18 años en situaciones de amenaza o vulneración de derechos ya sea a nivel personal, familiar y/o vulneración de derechos ya sea a nivel personal, familiar y/o sociocomunitario, desarrollando una acción de restitución de sociocomunitario, desarrollando una acción de restitución de derechos mediante intervenciones de carácter psicosocial, derechos mediante intervenciones de carácter psicosocial, psicoeducativas y socioeducativas. psicoeducativas y socioeducativas.

Page 43: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Organizaciones que complementan Organizaciones que complementan nuestra labornuestra labor

Centros Integrales Infanto Juveniles (CIJ)Centros Integrales Infanto Juveniles (CIJ) Hogar de Cristo: Hogar de Cristo: Prevención general, dirigido a niños/as y adolescentes entre 6 y 18 Prevención general, dirigido a niños/as y adolescentes entre 6 y 18 años, promoviendo los derechos de los/as niños/as y jóvenes, a años, promoviendo los derechos de los/as niños/as y jóvenes, a través del aprendizaje grupal, incluyendo en el proceso a los través del aprendizaje grupal, incluyendo en el proceso a los adultos responsables, las familias y a la comunidad. adultos responsables, las familias y a la comunidad.

Residencias especializada; programas complementarios con foco Residencias especializada; programas complementarios con foco en la familias (Fortalecimiento Familiar, Familias de Acogida); en la familias (Fortalecimiento Familiar, Familias de Acogida); Centros de Intervención Especializada (PIE),Centros de Intervención Especializada (PIE), destinados a una destinados a una población que reúne varios problemas y debe ser atendida en población que reúne varios problemas y debe ser atendida en conformidad a su complejidad (mediana y alta complejidad)conformidad a su complejidad (mediana y alta complejidad)

CAVASCAVAS (Centro de Asistencia a Víctimas de Agresiones Sexuales). (Centro de Asistencia a Víctimas de Agresiones Sexuales). Ofrece atencion gratuita a personas que hayan sufrido algún tipo Ofrece atencion gratuita a personas que hayan sufrido algún tipo de agresión sexual. Depende de policía de investigacionesde agresión sexual. Depende de policía de investigaciones

Page 44: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco
Page 45: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Corporación OpciónCorporación Opción

Corporación privada sin fines de lucro, cuyo objetivo es proteger y defender los derechos de niños, niñas y adolescentes, y diseñar propuestas para mejorar la calidad y eficacia de las políticas públicas.

Brinda atención directa a niños y niñas que viven situaciones de violencia, maltrato, abuso sexual, explotación sexual comercial, abandono, trabajo infantil, entre otras. Así como adolescentes que han infringido la ley, en programas socio-educativos para su reinserción social.

Page 46: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Corporación OpciónCorporación Opción

Programas:Programas: De protección de derechosDe protección de derechos

PIE (programa de intervención especializada) :PIE (programa de intervención especializada) :atienden a niños, atienden a niños, niñas y adolescentes menores de 18 años, presentan Consumo niñas y adolescentes menores de 18 años, presentan Consumo problemático de drogas, desescolarización o deserción escolar, problemático de drogas, desescolarización o deserción escolar, trastornos emocionales o conductuales, situación de calle, trastornos emocionales o conductuales, situación de calle, trabajo infantil, situaciones de conflictos con la justicia en trabajo infantil, situaciones de conflictos con la justicia en menores de 14 años. menores de 14 años.

DAM (Programas de Diagnóstico Ambulatorio) abordan DAM (Programas de Diagnóstico Ambulatorio) abordan situaciones de vulneración de derechos de niños, niñas y situaciones de vulneración de derechos de niños, niñas y adolescentes menores de 18 años, efectuando Informes adolescentes menores de 18 años, efectuando Informes Periciales Proteccionales e Informes Periciales Penales, tanto Periciales Proteccionales e Informes Periciales Penales, tanto de carácter psicológico como socio-ambiental, derivados del de carácter psicológico como socio-ambiental, derivados del Sistema de Justicia (Tribunal de Familia, Fiscalía, Tribunal de Sistema de Justicia (Tribunal de Familia, Fiscalía, Tribunal de Garantía).Garantía).

http://www.opcion.cl/http://www.opcion.cl/

Page 47: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Corporación OpciónCorporación Opción

Programas:Programas: De protección de derechosDe protección de derechos

Centro de Protección Infanto Juvenil CEPIJ: es un Centro de Protección Infanto Juvenil CEPIJ: es un Programa de Reparación de Maltrato, orientado a Programa de Reparación de Maltrato, orientado a brindar una atención especializada, de carácter brindar una atención especializada, de carácter Psicosocial, a niños, niñas y jóvenes menores de 18 Psicosocial, a niños, niñas y jóvenes menores de 18 años que han sido víctima de alguna de las formas de años que han sido víctima de alguna de las formas de Maltrato constitutivas de delito.Maltrato constitutivas de delito.

OTROSOTROS

Justicia penal adolescenteJusticia penal adolescente

http://www.opcion.cl/http://www.opcion.cl/

Page 48: Redes Cdt Psiquiatria Infantil Barros Luco

Organizaciones que complementan Organizaciones que complementan nuestra labornuestra labor

Centro de Restitución de Derechos Hare Poki: Centro de Restitución de Derechos Hare Poki: espacio de acogida para niños, niñas y jóvenes espacio de acogida para niños, niñas y jóvenes de la provincia del Maipo, que han sufrido de la provincia del Maipo, que han sufrido hechos de violencia física y/o psicológica graveshechos de violencia física y/o psicológica graves

Colegios con programas de integración ASPAUTASPAUT Fundación Paine: internacion RM moderado a Fundación Paine: internacion RM moderado a

severo (centro de capacitación laboral agricola) severo (centro de capacitación laboral agricola)

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Organizaciones municipales que complementan Organizaciones municipales que complementan nuestra labornuestra labor

CENTROS ABIERTOS:CENTROS ABIERTOS:

Dirigido a Niños de 2 a 5 años 11 meses de escasos recursos.  Se Dirigido a Niños de 2 a 5 años 11 meses de escasos recursos.  Se promueve el desarrollo intelectual, emocional, social y físico de los promueve el desarrollo intelectual, emocional, social y físico de los niños. De acuerdo a la edad de los niños los Centros se organizan en niños. De acuerdo a la edad de los niños los Centros se organizan en cuatro niveles: Medio, Menor y Mayor, transición Menor y Mayor, donde cuatro niveles: Medio, Menor y Mayor, transición Menor y Mayor, donde quedan a su cuidado asistentes de niños, asistentes de párvulos y quedan a su cuidado asistentes de niños, asistentes de párvulos y educadores parvularias, las cuales dirigen y supervisan el trabajo.educadores parvularias, las cuales dirigen y supervisan el trabajo.

El trámite se realiza en  cada Centro Abierto. Consultar en las El trámite se realiza en  cada Centro Abierto. Consultar en las Municipalidades la dirección de éstos.  Los requisitos  para optar a Municipalidades la dirección de éstos.  Los requisitos  para optar a estos centros son:  estos centros son: 

Tener entre 2 y 5 años 11 meses de edad. Tener entre 2 y 5 años 11 meses de edad. Pertenecer a una familia de escasos recursos. Pertenecer a una familia de escasos recursos. Los documentos requeridos son:  Certificado de nacimiento y Carnet de Los documentos requeridos son:  Certificado de nacimiento y Carnet de

Control de Salud del niño al día. Documentos que deben presentar los Control de Salud del niño al día. Documentos que deben presentar los padres o familiares o personas a cargo del menor.padres o familiares o personas a cargo del menor.

CASAS DE LA CULTURACASAS DE LA CULTURA

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Funciones de Asistente SocialFunciones de Asistente Social

Gestión de HospitalizacionesGestión de HospitalizacionesGestión de recursos (Ej: medicamentos Gestión de recursos (Ej: medicamentos

que no están en la canasta de que no están en la canasta de prestaciones)prestaciones)

Derivación a otros centros de atención Derivación a otros centros de atención (organizaciones, etc.)(organizaciones, etc.)

Orientación cuando se deben presentar Orientación cuando se deben presentar denuncias de abuso o maltrato. denuncias de abuso o maltrato.

Realizar visitas domiciliariasRealizar visitas domiciliarias