DIAGNOSTICO POR DIAGNOSTICO POR IMAGENESIMAGENES

M.V. ISABEL CHOQUEHUANCA A.

Qué es la radiología?Qué es la radiología?

Es una rama de la medicina que utiliza rayos X para Es una rama de la medicina que utiliza rayos X para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades.el diagnóstico y tratamiento de enfermedades.

El abanico de la radiología incluye:El abanico de la radiología incluye: Radiología diagnóstica e intervencionalRadiología diagnóstica e intervencional Tomografía computarizadaTomografía computarizada Medicina nuclearMedicina nuclear UltrasonidoUltrasonido Resonancia magnéticaResonancia magnética

El empleo de Rayos X, con fines de diagnóstico El empleo de Rayos X, con fines de diagnóstico adquiere mayor importancia, porque este representa adquiere mayor importancia, porque este representa un problema de salud pública.un problema de salud pública.

En los últimos años la aplicación de este tipo de En los últimos años la aplicación de este tipo de radiaciones es desde un equipo clásico hasta radiaciones es desde un equipo clásico hasta equipo complejos.equipo complejos.

La radiología es usada para:La radiología es usada para:

Confirmar o diferenciar enfermedades Confirmar o diferenciar enfermedades clínicasclínicas

Determinar la extensión de la enfermedadDeterminar la extensión de la enfermedadDetectar metástasis tumoralesDetectar metástasis tumoralesEvaluación del tratamiento médico vs Evaluación del tratamiento médico vs

tratamiento quirúrgicotratamiento quirúrgicoSeguimiento de la cicatrización o Seguimiento de la cicatrización o

progresión de las enfermedadesprogresión de las enfermedades

RADIOLOGIA: Conceptos básicosRADIOLOGIA: Conceptos básicos

RadiaciónRadiaciónEs la emisión y propagación de la energía Es la emisión y propagación de la energía

a través del espacio o un medio materiala través del espacio o un medio materialExisten dos tipos básicos de radiacionesExisten dos tipos básicos de radiaciones

Corpusculares: Es la formada por partículas atómicas y Corpusculares: Es la formada por partículas atómicas y subatómicas, electrones, protones, neutrones, núcleos subatómicas, electrones, protones, neutrones, núcleos de helio (partículas alfa). Poseen carga y poseen masade helio (partículas alfa). Poseen carga y poseen masa

Electromagnéticas: Es otra forma de transportar energía Electromagnéticas: Es otra forma de transportar energía en forma de ondas, a través del espacio y se clasifican en forma de ondas, a través del espacio y se clasifican según su frecuencia en: hertzianas, infrarrojos, luz según su frecuencia en: hertzianas, infrarrojos, luz visible, ultravioleta, rayos X y rayos gamma. visible, ultravioleta, rayos X y rayos gamma.

RADIACIONES ELECTROMAGNETICASRADIACIONES ELECTROMAGNETICAS

R –X IONIZANTESR –X IONIZANTES

- - γγ

SONIDOSONIDO

RADIO NO IONIZANTERADIO NO IONIZANTE

LUZLUZ

Radiaciones electromagnéticasRadiaciones electromagnéticas

NO POSEEN CARGANO POSEEN CARGA NO POSEEN MASANO POSEEN MASA SE PROPAGAN EN LÍNEA RECTASE PROPAGAN EN LÍNEA RECTA COMPORTAMIENTO ONDULATORIOCOMPORTAMIENTO ONDULATORIO VIAJAN A LA VELOCIDAD DE LA LUZVIAJAN A LA VELOCIDAD DE LA LUZ SON INVISIBLESSON INVISIBLES NO PUEDEN PALPARSENO PUEDEN PALPARSE NO PUEDEN DESVIARSE POR CAMPOS NO PUEDEN DESVIARSE POR CAMPOS

MAGNETICOSMAGNETICOS PENETRAN TODA LA MATERIA EN GRADO PENETRAN TODA LA MATERIA EN GRADO

VARIABLEVARIABLE HACEN FLUORESCER A CIERTAS SUSTANCIASHACEN FLUORESCER A CIERTAS SUSTANCIAS PUEDEN IONIZAR EL ATOMOPUEDEN IONIZAR EL ATOMO

Las radiaciones electromagnéticas son una Las radiaciones electromagnéticas son una combinación de campos eléctricos y combinación de campos eléctricos y magnéticos que discurren juntosmagnéticos que discurren juntos

Es conveniente representar a las radiaciones Es conveniente representar a las radiaciones electromagnéticas como un modelo electromagnéticas como un modelo sinusoidal.sinusoidal.

El sinusoide se caracteriza por dos El sinusoide se caracteriza por dos parámetros relacionados: frecuencia y parámetros relacionados: frecuencia y longitud de onda.longitud de onda.

La velocidad de la radiación La velocidad de la radiación electromagnética, que es la de la luz, es el electromagnética, que es la de la luz, es el producto de la frecuencia por la longitud de producto de la frecuencia por la longitud de ondaonda

Dirección del viaje

Distancia entre la separación de cada cresta = LONGITUD DE ONDA

Número de ondas por unidad de tiempo = FRECUENCIA

RAYOS XRAYOS X Los rayos X fueron Los rayos X fueron

descubiertos de forma descubiertos de forma accidental en 1895 por el accidental en 1895 por el físico alemán Wilhelm físico alemán Wilhelm Conrad Roentgen.Conrad Roentgen. Premio nobel de física Premio nobel de física 1901.1901.

Primeros rayos X en Primeros rayos X en animales, Viena 1896.animales, Viena 1896. Destacándose la Destacándose la actividad de Richard actividad de Richard Eberlein (padre de la Eberlein (padre de la radiología veterinaria).radiología veterinaria).

Los rayos X son radiaciones electromagnéticas cuya longitud de onda va desde unos 10 nm hasta 0,001 nm . Cuanto menor es la longitud de onda de los rayos X, mayores son su energía y poder de penetración.

Tanto la luz visible como los rayos X se producen a raíz de las transiciones de los electrones atómicos de una órbita a otra. La luz visible corresponde a transiciones de electrones externos y los rayos X a transiciones de electrones internos

GENERACIÓN DE RAYOS XGENERACIÓN DE RAYOS X

Los rayos X se producen siempre que se Los rayos X se producen siempre que se bombardea un objeto material con bombardea un objeto material con electrones de alta velocidad. electrones de alta velocidad.

Gran parte de la energía de los electrones se Gran parte de la energía de los electrones se pierde en forma de calor; el resto produce pierde en forma de calor; el resto produce rayos X al provocar cambios en los átomos rayos X al provocar cambios en los átomos del blanco como resultado del impacto del blanco como resultado del impacto

Los rayos X se obtienen a partir de una Los rayos X se obtienen a partir de una corriente continua, que se aplica entre 2 corriente continua, que se aplica entre 2 electrodos.electrodos.CATODO Y ANODOCATODO Y ANODO

GENERACIÓN DE RAYOS X: Modelos de GENERACIÓN DE RAYOS X: Modelos de Colisión y radioactivo o de frenadoColisión y radioactivo o de frenado

Modelo de ColisiónModelo de Colisión o de excitación o de excitaciónSe presenta cuando un electrón acelerado Se presenta cuando un electrón acelerado impacta sobre un cuerpo de alto peso impacta sobre un cuerpo de alto peso atómico a nivel de un electrón orbital de atómico a nivel de un electrón orbital de nivel o capa energía al cual le transfiere nivel o capa energía al cual le transfiere energía, para pasar a un nivel superior, el energía, para pasar a un nivel superior, el cuerpo se torna inestable, el que cuerpo se torna inestable, el que nuevamente se estabiliza al volver el electrón nuevamente se estabiliza al volver el electrón a su posición original, y en ese momento se a su posición original, y en ese momento se libera el calor y Radiación X.libera el calor y Radiación X.

3. Los Rayos X originados a partir de este proceso pueden usarse para la toma de imágenes

e-

e-

e- e-

núcleo

1. El electrón incidente desde el cátodo del tubo de Rx expulsa a un electrón orbital de la capa K. El electrón proveniente del cátodo continúa

2. El electrón de la capa externa de un nivel de energía mayor llena el vacio en la capa interna, la diferencia de niveles de energía se emite como un fotón de rayos X

Electrón del cátodo

Electrón de la capa K

4. Estos electrones pueden producir fotones de rayos X adicionales por medio de interacciones de colisión o radiantes adicionales, pero los fotones son de baja energía y no son útilies para la toma de imágenes

Modelo radioactivo o de frenadoModelo radioactivo o de frenado

Es el principal fenómeno generado de Es el principal fenómeno generado de radiaciones.radiaciones.

Un electrón producido en un tubo de rayos X Un electrón producido en un tubo de rayos X es acelerado a alta velocidad, debido a la es acelerado a alta velocidad, debido a la variación de carga entre el electrón (-) y el variación de carga entre el electrón (-) y el núcleo (+), el electrón es desviado cuando se núcleo (+), el electrón es desviado cuando se acerca al núcleo, cuando un acerca al núcleo, cuando un electrónelectrón desviado se desacelera, libera radiación desviado se desacelera, libera radiación electromagnética en forma de rayos X.electromagnética en forma de rayos X.

e-

e-

e- e-

núcleo

1. El electrón proveniente del cátodo de un tubo de Rx “frena” y describe una curva en torno al núcleo a causa de la diferencia de cargas.

2. Mientras el electrón reduce su velocidad, se libera energía como un rayo X, que puede usarse para realizar una imagen

3. Este electrón puede producir fotones de rayos X adicionales a partir de las interacciones de colisión o radiantes adicionales

Propiedades de los rayos XPropiedades de los rayos X

Atraviesan la materiaAtraviesan la materia: : La capacidad de penetración es La capacidad de penetración es tanto mayor cuando: tanto mayor cuando:

Mayor es el Kv, Mayor es el Kv, Más baja es la densidad de la materia Más baja es la densidad de la materia Menor es el número atómico de la misma Menor es el número atómico de la misma

Cuando un haz de rayos X incide sobre la materia, Cuando un haz de rayos X incide sobre la materia, dependiendo de las características anteriores, parte de la dependiendo de las características anteriores, parte de la radiación es absorbida, parte es dispersada (radiación radiación es absorbida, parte es dispersada (radiación dispersa) y otra no se modifica y atraviesa la materia. dispersa) y otra no se modifica y atraviesa la materia. Entonces llamamos cuerpos Entonces llamamos cuerpos radiotrasparentesradiotrasparentes a aquellos a aquellos que los rayos X atraviesan fácilmente, mientras que los que que los rayos X atraviesan fácilmente, mientras que los que absorben gran cantidad de rayos X y dejan pasar poca o absorben gran cantidad de rayos X y dejan pasar poca o ninguna radiación se les denomina ninguna radiación se les denomina radioopacosradioopacos..

Producen fluorescenciaProducen fluorescencia:: Los rayos X también producen Los rayos X también producen fluorescencia en determinados materiales, como el fluorescencia en determinados materiales, como el platinocianuro de bario o el sulfuro de cinc. Si se sustituye platinocianuro de bario o el sulfuro de cinc. Si se sustituye la película fotográfica por uno de estos materiales la película fotográfica por uno de estos materiales fluorescentes, puede observarse directamente la estructura fluorescentes, puede observarse directamente la estructura interna de objetos opacos. Esta técnica se conoce como interna de objetos opacos. Esta técnica se conoce como fluoroscopia.fluoroscopia.

Impresionan y producen imágenes sobre películas Impresionan y producen imágenes sobre películas fotográficas.fotográficas.

La radiación se atenúa al atravesar la materia.La radiación se atenúa al atravesar la materia. La cantidad de radiación disminuye con la distancia.La cantidad de radiación disminuye con la distancia. Produce cambios en los tejidos vivos (ionización de la Produce cambios en los tejidos vivos (ionización de la

materia)materia)

Propiedades de los rayos XPropiedades de los rayos X

INTERACCION DE LA INTERACCION DE LA RADIACION CON LA MATERIARADIACION CON LA MATERIA

Para entender cómo se producen las radiografías Para entender cómo se producen las radiografías usando rayos X es necesario comprender las formas usando rayos X es necesario comprender las formas en las cuales la radicación interactúa con la materia.en las cuales la radicación interactúa con la materia.

Existen 5 formas en las cuales la radiación Existen 5 formas en las cuales la radiación interacciona con la materia.interacciona con la materia.

1.1. Dispersión coherenteDispersión coherente2.2. Efecto fotoeléctricoEfecto fotoeléctrico3.3. Dispersión comptonDispersión compton4.4. Producción de paresProducción de pares5.5. FotodesintegraciónFotodesintegración

Las formas 4 y 5 no tienen relevancia para el Las formas 4 y 5 no tienen relevancia para el diagnóstico radiológicodiagnóstico radiológico

Dispersión coherenteDispersión coherente Con esta forma un fotón interactúa con un objeto Con esta forma un fotón interactúa con un objeto

y cambia su dirección, pero no hay absorción del y cambia su dirección, pero no hay absorción del fotón por el sujeto y no hay cambios en su fotón por el sujeto y no hay cambios en su energía. El porcentaje de rayos X que impactan energía. El porcentaje de rayos X que impactan en un paciente y se convierten en dispersión en un paciente y se convierten en dispersión coherente es pequeño, aprox 5%. coherente es pequeño, aprox 5%.

Este tipo no es exitosa en términos de producción Este tipo no es exitosa en términos de producción radiográfica y es en realidad una desventaja radiográfica y es en realidad una desventaja porque este fotón disperso puede alcanzar la porque este fotón disperso puede alcanzar la película radiográfica y degradar la imagen o película radiográfica y degradar la imagen o puede llegar al operador aumentado su puede llegar al operador aumentado su exposiciónexposición

Efecto fotoeléctricoEfecto fotoeléctrico

En este proceso el rayo X que alcanza al paciente es En este proceso el rayo X que alcanza al paciente es absorbido por completo por lo tanto no hay radiación absorbido por completo por lo tanto no hay radiación dispersa que contienda.dispersa que contienda.

El fotón de rayos X eyecta un electrón de una capa El fotón de rayos X eyecta un electrón de una capa interna del átomo tisular, llamado fotoelectrón. Este interna del átomo tisular, llamado fotoelectrón. Este puede producir múltiples eventos ionizantes en los puede producir múltiples eventos ionizantes en los tejidos y es eventualmente absorbido en el paciente.tejidos y es eventualmente absorbido en el paciente.

Cuando la vacante creada por la eyección del Cuando la vacante creada por la eyección del fotoelectrón es llenada por un electrón de la capa fotoelectrón es llenada por un electrón de la capa periférica, o un electrón libre, se desprende periférica, o un electrón libre, se desprende radiación.radiación.

La energía de la radiación característica está La energía de la radiación característica está relacionada con el número atómico del átomo del relacionada con el número atómico del átomo del cual se origina.cual se origina.

El efecto fotoeléctrico predomina en materiales de El efecto fotoeléctrico predomina en materiales de número atómico elevado. Esto amplia las diferencias número atómico elevado. Esto amplia las diferencias en capacidad de absorción de varios tipos de tejidos, en capacidad de absorción de varios tipos de tejidos, como el hueso vs tejido blando y el tejido blando vs como el hueso vs tejido blando y el tejido blando vs la grasa.la grasa.

Si no fuera porque el efecto fotoeléctrico depende Si no fuera porque el efecto fotoeléctrico depende del número atómico habría insuficiente absorción del número atómico habría insuficiente absorción diferencial de fotones de rayos X entre los tejidos diferencial de fotones de rayos X entre los tejidos para que la imagen resultante tuviera algún para que la imagen resultante tuviera algún contraste (todos los tejidos aparecerían con contraste (todos los tejidos aparecerían con opacidad similar en la radiografía) y ésta sería inútil.opacidad similar en la radiografía) y ésta sería inútil.

Desventaja: la dosis del paciente asociada con le Desventaja: la dosis del paciente asociada con le efecto fotoeléctrico es alta, porque toda la energía efecto fotoeléctrico es alta, porque toda la energía provenida de los fotones es absorbida por el provenida de los fotones es absorbida por el paciente. Ósea la interacción es buena para la paciente. Ósea la interacción es buena para la película pero mala para el paciente.película pero mala para el paciente.

Efecto fotoeléctrico

1. El fotón incidente desde un tubo Rx expulsa a un electrón orbital del átomo de tejido, absorbiendo completamente la energía del fotón

2. La vacante en la capa se llena por el electrón más periférico, o libre.

(El electrón orbital expulsado-el fotoelectrón-es capaz de producir más ionización del tejido

3. Cuando la vacante en la capa se llena, se emite radiación característica. Esta radiación es de muy baja energía.

Dispersión ComptonDispersión Compton Casi toda la radiación dispersa encontrada en Casi toda la radiación dispersa encontrada en

radiodiagnóstico resulta de dispersión compton.radiodiagnóstico resulta de dispersión compton. En la reacción compton un fotón de rayos X ingresante En la reacción compton un fotón de rayos X ingresante

interactúa con un electrón tisular de la capa periférica del interactúa con un electrón tisular de la capa periférica del paciente. El electrón es eyectado y el fotón es dispersado paciente. El electrón es eyectado y el fotón es dispersado en un ángulo diferente, el fotón disperso tiene menor en un ángulo diferente, el fotón disperso tiene menor energía que el fotón original.energía que el fotón original.

La probabilidad de una reacción compton está supeditada La probabilidad de una reacción compton está supeditada al número total de electrones en el absorbente (paciente), al número total de electrones en el absorbente (paciente), que a su vez depende de su densidad física (g/cm3), y su que a su vez depende de su densidad física (g/cm3), y su número de electrones por gramo.número de electrones por gramo.

La eventualidad de una reacción compton se incrementa La eventualidad de una reacción compton se incrementa cuando se aumenta la energía.cuando se aumenta la energía.

Debido a que la mayoría de los elementos contienen casi el Debido a que la mayoría de los elementos contienen casi el mismo de electrones por unidad de masa, la posibilidad de mismo de electrones por unidad de masa, la posibilidad de una reacción compton es independiente del número una reacción compton es independiente del número atómico.atómico.

Entonces si la energía del haz de rayos X es tal que Entonces si la energía del haz de rayos X es tal que predomina la absorción compton, hay poco contraste en la predomina la absorción compton, hay poco contraste en la imagen.imagen.

1. El fotón incidente desde el tubo de Rx expulsa a un electrón orbital del átomo de tejido. El fotón se dispersa

2. El fotón dispersado, llamado fotón Compton, tiene menor energía que el fotón incidente, pero puede producir más ionizaciones, o puede velar la película y es un peligro para la seguridad radiológica.

3. El electrón orbital expulsado puede también producir ionizaciones adicionales, pero se absorbe seguidamente por el paciente

Dispersión Compton

Aparatos de Rayos XAparatos de Rayos X

Transformadores: Mediante el cual la corriente Transformadores: Mediante el cual la corriente suministrada en la red eléctrica, puede suministrada en la red eléctrica, puede convertirse en una corriente útil para el tubo de convertirse en una corriente útil para el tubo de rayos Xrayos X

Pupitre de controlPupitre de control EncendidoEncendido Selector de kilovoltaje (Kv)Selector de kilovoltaje (Kv) Selector de miliamperaje (mA)Selector de miliamperaje (mA) Selector de tiempo (s)Selector de tiempo (s) Botón de exposición o disparoBotón de exposición o disparo Control de fluoroscopiaControl de fluoroscopia

Tubo de rayos XTubo de rayos X

KKVVP; mA y mAsP; mA y mAs: : Conceptos básicos para Conceptos básicos para entender la generación y la obtención de radiografíasentender la generación y la obtención de radiografías

kkVVP (Kilo voltio potencia) Establece la velocidad que alcanzan P (Kilo voltio potencia) Establece la velocidad que alcanzan los electrones antes de hacer impacto sobre el ánodo.los electrones antes de hacer impacto sobre el ánodo.

En términos generales prácticos determina la calidad del rayo En términos generales prácticos determina la calidad del rayo X, su capacidad de penetración de los cuerpos.X, su capacidad de penetración de los cuerpos.

A mayor KVP se obtiene una una mayor energía cinética de los A mayor KVP se obtiene una una mayor energía cinética de los electrones y éstos al interactuar por frenado o excitación electrones y éstos al interactuar por frenado o excitación cederán mayor energía conducente a la emisión de radiación X. cederán mayor energía conducente a la emisión de radiación X. Ello permite la producción de rayos X de alta energía.Ello permite la producción de rayos X de alta energía.

En la película radiográfica el KVP está determinado por la En la película radiográfica el KVP está determinado por la presentación de una mayor o menor escala de tonalidades presentación de una mayor o menor escala de tonalidades grises (escala de contraste).grises (escala de contraste).

mA ( Miliamperaje)mA ( Miliamperaje)

Establece la cantidad de electrones que circulan Establece la cantidad de electrones que circulan sobre el sobre el filamento de tungsteno que se ubica en el filamento de tungsteno que se ubica en el cátodo.cátodo.

A mayor producción de calor, mayor es la oferta de A mayor producción de calor, mayor es la oferta de electrones que potencialmente pueden alcanzar el electrones que potencialmente pueden alcanzar el ánodo y mientras mayor sea el número de ánodo y mientras mayor sea el número de electrones que alcance el electrodo positivo, mayor electrones que alcance el electrodo positivo, mayor será la generación de rayos X.será la generación de rayos X.

En hechos prácticos el mA determina indirectamente En hechos prácticos el mA determina indirectamente la cantidad de rayos X que se generan en el tubo.la cantidad de rayos X que se generan en el tubo.

En la imagen radiográfica, el mA determina la mayor En la imagen radiográfica, el mA determina la mayor o menor presencia de tonalidades opuestas entre si o menor presencia de tonalidades opuestas entre si (blanco-negro) es decir establece el contraste.(blanco-negro) es decir establece el contraste.

mAs (Miliamper segundo)mAs (Miliamper segundo)

Es el producto del miliamperaEs el producto del miliamperaje (mA)je (mA) por el tiempo de por el tiempo de exposiciónexposición expresado en segundos. expresado en segundos.

Es la medida universal que hace referencia a la cantidad total Es la medida universal que hace referencia a la cantidad total de rayos X entregados por el equipo; como anteriormente se de rayos X entregados por el equipo; como anteriormente se indicó el mA es uno de los factores que determina la cantidad indicó el mA es uno de los factores que determina la cantidad de Rx en forma indirecta al influir en la oferta de electrones, el de Rx en forma indirecta al influir en la oferta de electrones, el otro es el tiempo de exposición que establece el lapso de otro es el tiempo de exposición que establece el lapso de tiempo de funcionamiento y generación de Rx.tiempo de funcionamiento y generación de Rx.

Desde el punto de vista práctico es preferible trabajar con el Desde el punto de vista práctico es preferible trabajar con el concepto de miliamper segundo (mAs) debiendo considerar concepto de miliamper segundo (mAs) debiendo considerar aspectos tales como:aspectos tales como: Un mayor tiempo de exposición puede resultar en la obtención de Un mayor tiempo de exposición puede resultar en la obtención de

imágenes movidas o de menor definición.imágenes movidas o de menor definición. Se tiende a mantener fijo el tiempo de exposición ( en el mínimo Se tiende a mantener fijo el tiempo de exposición ( en el mínimo

posible) y efectuar variaciones en el mA y/o KVPposible) y efectuar variaciones en el mA y/o KVP Tener en cuenta características del paciente: cubierta pilosa, Tener en cuenta características del paciente: cubierta pilosa,

animales de corta edad, vendajes, tablillas de yeso, donde se debe animales de corta edad, vendajes, tablillas de yeso, donde se debe modificar el mAsmodificar el mAs

kVp, mA and time controls

TIPOS DE APARATOS DE RAYO X

Los aparatos que se utilizan en la actualidad pueden Los aparatos que se utilizan en la actualidad pueden dividirse en tres grupos:dividirse en tres grupos: Aparatos portátiles:Aparatos portátiles:

Las piezas se desmontan fácilmente, para poderlos trasportar. Las piezas se desmontan fácilmente, para poderlos trasportar. Presentan transformadores de pequeño tamaño y bajo peso. Presentan transformadores de pequeño tamaño y bajo peso. Muy útiles en medicina veterinaria por su ventajas:Muy útiles en medicina veterinaria por su ventajas:

Bajo costoBajo costo Fácil mantenimientoFácil mantenimiento Fácil de trasportar en la clínica de campoFácil de trasportar en la clínica de campo Fácil de manejoFácil de manejo

Presentan también algunas desventajas: Baja potencia (70 Kv, Presentan también algunas desventajas: Baja potencia (70 Kv, 15-30 mA) lo cual limita seriamente los exámenes 15-30 mA) lo cual limita seriamente los exámenes radiográficos, debido a su bajo mA por lo cual necesita radiográficos, debido a su bajo mA por lo cual necesita grandes tiempo de exposiciones, predisponiendo a realizar grandes tiempo de exposiciones, predisponiendo a realizar radiografías borrosas por los movimientos del paciente.radiografías borrosas por los movimientos del paciente.

Son empleados en grandes animales para exámenes del pie, Son empleados en grandes animales para exámenes del pie, carpo y tarso y en pequeños animales en el sistema carpo y tarso y en pequeños animales en el sistema esquelético.esquelético.

Aparatos fijos:Aparatos fijos: Este grupos se caracteriza porque necesita Este grupos se caracteriza porque necesita

transformadores de tal tamaño y potencia que transformadores de tal tamaño y potencia que deben tener habitaciones y conexiones a redes deben tener habitaciones y conexiones a redes especiales. La potencia es de 300 mA o superior a especiales. La potencia es de 300 mA o superior a 120 Kv. La gran desventaja de estos es que su 120 Kv. La gran desventaja de estos es que su costo es muy elevado lo cual su utilización se limita costo es muy elevado lo cual su utilización se limita a centros de enseñanza, investigación o grandes a centros de enseñanza, investigación o grandes policlínicos. Se emplean para exámenes de policlínicos. Se emplean para exámenes de grandes y pequeños animales.grandes y pequeños animales.

Aparatos móviles:Aparatos móviles: Son aparatos que pueden desplazarse dentro del Son aparatos que pueden desplazarse dentro del

centro usuario, pero no pueden trasportarse a otros centro usuario, pero no pueden trasportarse a otros lugares. Los transformadores son grandes, tiene lugares. Los transformadores son grandes, tiene una potencia desde 90 a 125 Kv, 40 a 300 mA.una potencia desde 90 a 125 Kv, 40 a 300 mA.

PelículasPelículas Existen varios tipos de receptores de imagen´:Existen varios tipos de receptores de imagen´:

El más común son los CRISTALES DE PLATA adheridos a un El más común son los CRISTALES DE PLATA adheridos a un soporte plástico (películas convencionales de rX). soporte plástico (películas convencionales de rX).

Otro tipo, poco común y poco utilizado en veterinaria, son las Otro tipo, poco común y poco utilizado en veterinaria, son las PLACAS DE SELENIO (xerorradiografía).PLACAS DE SELENIO (xerorradiografía).

La película radiográfica consta de: La película radiográfica consta de: Un soporte de celuloide, revestido por ambas caras, por Un soporte de celuloide, revestido por ambas caras, por

capas de gelatina, adheridas a él, mediante una sustancia capas de gelatina, adheridas a él, mediante una sustancia especial. especial.

LA CAPA DE GELATINA CONTIENE BROMURO DE LA CAPA DE GELATINA CONTIENE BROMURO DE PLATA + RADIACIÓN IONIZANTE = ÉSTA REDUCE PLATA + RADIACIÓN IONIZANTE = ÉSTA REDUCE LA PLATA, QUE SE CONVIERTE EN PLATA LA PLATA, QUE SE CONVIERTE EN PLATA METÁLICA DURANTE EL REVELADO. EN LA METÁLICA DURANTE EL REVELADO. EN LA FIJACIÓN EL TIOSULFATO SÓDICO DISUELVE EL FIJACIÓN EL TIOSULFATO SÓDICO DISUELVE EL BROMURO DE PLATA NO AFECTADO.BROMURO DE PLATA NO AFECTADO.

ChasisChasis

Es el estuche ideado para contener la película, Es el estuche ideado para contener la película, el material con el que es fabricado ha ido el material con el que es fabricado ha ido evolucionando, primero se hicieron de cartón, evolucionando, primero se hicieron de cartón, luego se utilizó ALUMINIO el que actualmente luego se utilizó ALUMINIO el que actualmente se emplea, aunque se esta proponiendo la se emplea, aunque se esta proponiendo la fabricación de la cara anterior del chasis de fibra fabricación de la cara anterior del chasis de fibra de carbono, debido a que este material presenta de carbono, debido a que este material presenta gran resistencia, bajo peso, pequeña gran resistencia, bajo peso, pequeña deformación y baja atenuación a los rayos X.deformación y baja atenuación a los rayos X.

COLIMADORCOLIMADOR

Proceso de reveladoProceso de revelado

El revelado debe realizarse en un cuarto oscuro, a la luz de El revelado debe realizarse en un cuarto oscuro, a la luz de lámparas especiales cuyo color está adaptado a la sensibilidad lámparas especiales cuyo color está adaptado a la sensibilidad del material negativo empleado. Los filtros deben ser rojos o del material negativo empleado. Los filtros deben ser rojos o de color amarillo verdoso.de color amarillo verdoso.Tiene por objetivo hacer evidente la imagen latente y consta de Tiene por objetivo hacer evidente la imagen latente y consta de las siguientes fases:las siguientes fases: ReveladoRevelado: Primera fase, la solución empleado esta : Primera fase, la solución empleado esta

compuesta por: agentes reductores, compuestos orgánicos compuesta por: agentes reductores, compuestos orgánicos aromáticos, agentes alcalinos y sulfitos para impedir la aromáticos, agentes alcalinos y sulfitos para impedir la oxidación, entre otras. Al colocar la película en la solución, oxidación, entre otras. Al colocar la película en la solución, ésta penetra a través de la emulsión, ésta penetra a través de la emulsión, reduciendo los iones reduciendo los iones de plata a plata metálica, los granos ionizados se de plata a plata metálica, los granos ionizados se convierten en puntos ennegrecidos de plata, convierten en puntos ennegrecidos de plata, transformándose la imagen latente en una imagen visibletransformándose la imagen latente en una imagen visible. . El tiempo de revelado depende del tipo de revelador y de la El tiempo de revelado depende del tipo de revelador y de la temperatura. Las soluciones de revelador se oscurecen con temperatura. Las soluciones de revelador se oscurecen con el tiempo, adoptando un color pardo que indica la el tiempo, adoptando un color pardo que indica la necesidad de sustitución.necesidad de sustitución.

Baño de paroBaño de paro: La película se somete a un baño : La película se somete a un baño débilmente ácido en ácido acético diluido, para detener débilmente ácido en ácido acético diluido, para detener la acción del revelador.la acción del revelador.

FijadoFijado: La película se sumerge en una solución de : La película se sumerge en una solución de tiosulfato sódico, que disuelve los granos no revelados tiosulfato sódico, que disuelve los granos no revelados de bromuro de plata y deja sólo la imagen visible de bromuro de plata y deja sólo la imagen visible formada por los granos de plata metálica. Aunque con formada por los granos de plata metálica. Aunque con unos minutos es suficiente para la fijación, se unos minutos es suficiente para la fijación, se recomienda que ésta dura aproximadamente media recomienda que ésta dura aproximadamente media hora, ya que la etapa de fijación es fundamental para la hora, ya que la etapa de fijación es fundamental para la buena conservación de la película.buena conservación de la película.

LavadoLavado: Terminado el fijado, la radiografía se lava con : Terminado el fijado, la radiografía se lava con agua durante aproximadamente una hora, para eliminar agua durante aproximadamente una hora, para eliminar estos del fijador, que de permanecer ocasionaría un estos del fijador, que de permanecer ocasionaría un deterioro de la imagen.deterioro de la imagen.

Secado: Se deja secar a temperatura ambiente.Secado: Se deja secar a temperatura ambiente.

Tipos de reveladoTipos de revelado ManualManual: se siguen los pasos anteriores mencionados y se puede : se siguen los pasos anteriores mencionados y se puede

efectuar en forma horizontal o vertical, dependiendo de la forma de los efectuar en forma horizontal o vertical, dependiendo de la forma de los recipientes que contienen los líquidos.recipientes que contienen los líquidos.

Automática: Consta de tanques con un sistema de conducción de Automática: Consta de tanques con un sistema de conducción de las películas a través de elloslas películas a través de ellos

IDENTIFICACION DE RADIOGRAFIASIDENTIFICACION DE RADIOGRAFIAS

Las radiografías deben llevar un sistema de Las radiografías deben llevar un sistema de identificación para encontrarlas, con facilidad en el identificación para encontrarlas, con facilidad en el archivo.archivo.

Cada radiografía debe tener una información básica Cada radiografía debe tener una información básica para su identificación:para su identificación: Nombre del centroNombre del centro Fecha en que se hizo la radiografíaFecha en que se hizo la radiografía Identificación del paciente.Identificación del paciente.

Los sistemas de identificación pueden ser:Los sistemas de identificación pueden ser: Marcadores metálicos: Números o letras que se colocan encima Marcadores metálicos: Números o letras que se colocan encima

del chasisdel chasis Cinta impregnada de plomo: Sobre esta cinta se puede escribir Cinta impregnada de plomo: Sobre esta cinta se puede escribir

a máquina o con un estiletea máquina o con un estilete Identificación mediante un marcador: el marcador es un Identificación mediante un marcador: el marcador es un

condensador que imprime los datos en la película. condensador que imprime los datos en la película.