radiologia de tubo digestivo completo...por fabian gomez valdez
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S.E.G.D. Serie esófago gastro duodenal
Definición
Estudio de doble contraste (bario) y aire del tracto digestivo superior. (esófago, estómago, duodeno)
SEGD
TECNICA:
POSICIONES: de pie
en decúbito
en pronación
diversas oblicuas
PREPARACIÓN: Ayuno total 12 hrs.
SEGD.
VALORACIÓN: Tamaño
Longitud
Capacidad de distensión (calibre)
Llenado
Vaciamiento
SEGDLa impresión radiológica
Ulceración
Estrechez
Masa
Compromiso difuso por ulceración y/o engrosamiento parietal
SEGD.INDICACIONES
Pirosis
Regurgitación
Disfágia : sólidos
líquidos
Epigastrálgia
Masa palpable epigástrica.
SEGD
Puntos normales de estrechamiento del esófago
A nivel cartílago cricoides
Altura de botón aórtico
Donde cruza el bronquio izquierdo
El sitio donde pasa a través del diafragma
SEGDPATOLOGÍA ESOFÁGICA
AFECCIONES DIVERSAS:
Hernia de Hiato
Divertículos
Rotura esofágica
SEGDPATOLOGÍA ESOFÁGICA
A.- Estrechamientos y dilataciones secundarias
Acalasia
Estenosis
Esclerodermia
Enf. de Chagas
Neoplasia
Lesiones por quemadura (cáusticos y dietéticos etc.)
SEGDPATOLOGIAS ESOFAGICAS
B.- CUERPOS EXTRAÑOS
Niños: Canicas, monedas, alfileres.
ADULTOS: Psiquiátrico
Accidental ( prótesis dental)
SEGDENFERMEDADES DEL ESTÓMAGO Y DUODENODIVISIÓN ANATÓMICA DEL ESTÒMAGO
CARDIAS
FONDO
CUERPO
ANTRO
PÍLORO
SEGDENFERMEDADES DEL ESTÓMAGO INFLAMACIÓN NEOPLASIAS: Pólipos benignos
CarcinomaLinfomaLeiomiomas
TRASTORNOS DIVERSOS: Gastritis atrófica Crónica: Gastritis hipertrófica Gastritis cáustica Vólvulos
SEGDENFERMEDADES DEL ESTOMAGO Y DUODENO
El duodeno se divide en cuatro porciones; que se extienden desde el píloro hasta el ligamento de Treitz. La primera porción se denomina bulbo duodenal.
COLON POR ENEMA
COLON POR ENEMATécnica
Se lleva a cabo por la introducción de un pequeño tubo en el ámpula rectal para permitir que la suspensión de sulfato de bario pase por gravedad al recto y en forma retrógrada, hasta el colon proximal; administrando aire para efecto de doble contraste y evaluar mucosa y capacidad de distensión .
Colon por EnemaDivisión anatómica del
colon Válvula Ileocecal Ciego Colon Ascendente Angulo Hepático Colon Transverso
Angulo Esplénico Colon
Descendente Colon sigmoides Recto
Colon por Enema Preparación
Limpiar el colon con enemas evacuantes y dieta líquida, un día antes del estudio
8 horas de ayuno.
Colon por Enema Indicaciones
Cambios en el hábito intestinal
Pérdida de peso
Sangrado digestivo bajo
Masas abdominales extrínsecas
Sospecha de obstrucción del intestino grueso.
Colon por enemaContraindicaciones
Incontinencia del esfínter anal Colitis ulcerativa Colitis isquémica
Colon por enemaAnormalidades que pueden observarse
DIVERTÍCULOS: Diverticulosis colónica, pseudo-diverticulosis, esclerosis sistémica.
ESTENOSIS: Carcinoma, sarcoma, inflamatorias:colitis isquémica.
DEFECTOS DE LLENADO: Pólipos, poliposis familiar, neoplasias colónicas, pseudo-pólipos, colitis isquémica.
ULCERACIÓN: C.U.C.I.(COLON ULCERO CRONICO IDIOPATICO) , Colitis Isquémica, C. Membranosa. C. por Radiación.
Colon por EnemaAnormalidades que pueden
observarse EDEMA INFLAMATORIO DE LA MUCOSAY
SUBMUCOSA: Enf. Crohn, Colitis isquémica, Colitis membranosa
HAUSTRAS ANORMALES: C.U.C.I.(colon recto, como tubo por pérdida de haustras por isquemia, Enf. Crohn, uso excesivo de laxantes. Haustras acentuadas.
FÍSTULAS: Enf. Diverticular del colon, carcinoma, complicación de ulcera gástrica post-quirúrgica.