¿Qué opinión le merece (PRODUCTO/SERVICIO)?Interesante  ( )   Nada interesante ( )¿Cuáles son los aspectos que más le atraen del producto/servicio?

( ) Diseño( ) Están a la moda( )  Precio( )  Se acomoda a las necesidades de mi familia( )  Sencillo( )  Es atractivo( )  Se ve de buena calidad( )  Color( )  Olor( )  Sabor( )  Audio( )  Su material( )  Tamaño( )  Durabilidad( )  Peso( )  Comodidad( )  Funcionalidad( )  Ninguna de las anteriores ( )  Otra  ¿Cuál? Existen muchas más cualidades, solo coloca las que cumple tu producto o productos similares.

¿Cuáles son los aspectos que más le atraen del producto/servicio similares que utilice? 

( ) Diseño( ) Están a la moda( )  Precio( )  Se acomoda a las necesidades de mi familia( )  Sencillo( )  Es atractivo( )  Se ve de buena calidad( )  Color( )  Olor( )  Sabor( )  Audio( )  Su material( )  Tamaño( )  Durabilidad( )  Peso( )  Comodidad( )  Funcionalidad( )  Ninguna de las anteriores( )  Otra  ¿Cuál? Existen muchas más cualidades, solo coloca las que cumple tu producto o productos similares.

¿Dónde le gustaría poder adquirir este producto/servicio?

( )  Grandes y pequeños almacenes( )  Tiendas especializadas( )  En internet( ) Supermercados

( ) Vendedores( ) Intermediarios( ) Domicilio( ) Concurso( ) Subasta( ) Otro ¿Cuál?

¿A través de qué medios le gustaría recibir información sobre este producto/servicio? 

( ) Radio( ) Prensa( ) Revistas( ) Televisión( ) Correos( ) Vallas( ) Internet( ) Folletos( ) Boletines( ) Prospecto( ) Tarjetas( ) CatálogosOtro ¿Cuál?

Por favor, díganos cuál o cuáles son sus razones por las que no le atrae el producto/servicio( ) No lo utilizo no lo necesito( ) No es divertido( ) Es complicado( ) Muy costoso – su precio es muy alto( ) Es innecesario – no me sirve( ) No se ve de buena calidad( ) Otro (Por favor especifique):

Partiendo del punto que el  producto/servicio le satisfaga, ¿lo compraría?Si  ( )  No  ( )  Quizás ( ) 

¿Compraría este producto/servicio a un precio de (XXX)?Si  ( )  No  ( )  Quizás ( ) 

¿Cuánto estaría dispuesto a pagar?

( )  Entre (XXX) y (XXX)( )  Entre (XXX) y (XXX)( )  Entre (XXX) y (XXX)( )  Menos de (XXX)( )  Mas de (XXX)

¿Tiene algún comentario o sugerencia sobre este producto/servicio?

¿Sexo?Hombre ( )   Mujer  ( )

¿Qué edad tiene?

 ( ) Entre 10 y 20 años( ) Entre 21 y 30 años( ) Entre 31 y 40 años( ) Entre 41 y 50 años( ) Mas de 50 añosO solo dejas la pregunta (¿Qué edad tienes?) y así tendrás números más exactos