proyecto integrador-gingivitis en infantes de 6 anos y adolescentes
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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL “FACULTAD PILOTO DE
ODONTOLOGÍA”
PROYECTO INTEGRADOR
La Gingivitis en Edades Comprendidas de Infantes de 6
Años al Periodo de la Pubertad
Proyecto integrador que se presenta como requisito para optar por la
calificación del modulo:
Autores: Larrea Llerena Alejandro Manuel
Pérez Rodríguez Ricardo Jesse
Potes García Gino Israel
Quinde Alarcón Stephany Michelle
Salinas Hidalgo Shirley Gabriela
Vivas Avilés Giancarlo Aron
Guayaquil, Mes_________ Año______
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DEDICATORIA
Dedicamos este proyecto a Dios, por ser él quien nos ha dado las fuerzas
necesarias para seguir adelante, a nuestros familiares, quienes siempre nos han
apoyado en todo lo que hemos emprendido y a todas las personas que tienen fe
en que nuestro proyecto se lleve a cabo.
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AGRADECIMIENTO
Agradecemos en primer lugar a Dios porque es el que ha permitido todo
esto, también a nuestros familiares y profesores que siempre nos sirvieron
de ayuda y nos alentaron hasta que podamos llevar a cabo
completamente nuestro proyecto.
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CARTA DE ACEPTACIÓN
DEL DIRECTOR DEL PROYECTO
En mi calidad de Director de Proyecto sobre el tema:
“La Gingivitis En Edades Comprendidas De Infantes de 6años Al Periodo De La
Pubertad”, elaborado por los estudiantes del modulo de nivelación, de la facultad
piloto de odontología de la Universidad Estatal de Guayaquil, me permito declarar
que luego de haber orientado, estudiado y revisado, lo apruebe en todas sus partes,
salvo el mejor criterio del H. Consejo Directivo de la Universidad Estatal de
Guayaquil
La nota a lo que se hace acreedor es:
Larrea Llerena Alejandro Manuel ( )
Pérez Rodríguez Ricardo Jesse ( )
Potes García Gino Israel ( )
Quinde Alarcón Stephany Michelle ( )
Salinas Hidalgo Shirley Gabriela ( )
Vivas Avilés Giancarlo Arón ( )
Atentamente.
______________________
Asesor
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PRESENTACIÓN
El presente trabajo investigativo trata acerca de uno de los casos más
comunes de la sociedad en relación con los problemas periodontales y la
higiene bucal.
La alta prevalencia de enfermedades buco-dentales en la población
referida a enfermedades gingivales y periodontales, constituyen un
problema de salud pública en nuestro país. Esta situación, sumada a los
recursos humanos y físicos insuficientes para su abordaje, hace necesario
anticiparse al daño mediante medidas de prevención en edades
tempranas de la vida, de modo de impedir su aparición y/o aminorar los
niveles de severidad.
La atención odontológica integral, en los servicios de salud públicos, ha
priorizado la población menor de 20 años, y dentro de ella, a los grupos
más vulnerables, para reducir el nivel y severidad del daño existente.
Los más propensos a desarrollar esta enfermedad son los escolares de 6
años, debido al período de desarrollo buco-maxilofacial en que se
encuentran, otro tanto sucede con los adolescentes de 12 años en la
etapa de la pubertad.
El mayor número de casos de esta enfermedad se da en el periodo
infantil, aunque en esta etapa también es más fácil su curación. Hoy en
día los especialistas han comprobado que la gingivitis afecta en un 60% y
70%. Es por ello que es muy importante seguir buenas pautas de
comportamiento bucodental, una correcta educación y un buen
seguimiento por parte de los padres y odontólogos.
La inflamación gingival o gingivitis es uno de los padecimientos más
frecuentes y puede presentarse en cualquier sujeto. La existencia de
gingivitis es multifactorial existen diversas causas locales y generales o
sistémicas que condicionan la aparición de esta alteración en los tejidos
de soporte. Los factores locales son diversos, los más importantes son: la
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dieta, flora bacteriana patológica, presencia de cálculos o placa dental,
etc., pero también existen algunos estados sistémicos patológicos que
condicionan a los tejidos de soporte a sufrir esta enfermedad, cuadros
sistémicos como la diabetes, pacientes medicados anti convulsivantes.
Los resultados de este estudio investigativo contribuirán a la propuesta de
líneas de acción para reforzar las actuales actividades preventivas y
promocionales de gingivitis y enfermedades periodontales las cuales
afectan a la sociedad hoy en día.
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ÍNDICE
PORTADA INTERIOR 1
DEDICATORIA 2
AGRADECIMIENTO 3
CERTIFICACIÓN DEL DIRECTOR DE TRABAJO DE GRADO 4
PRESENTACIÓN 5-6
ÍNDICE 6
RESUMEN 11
CAPÍTULO I 12 PROBLEMATIZACIÓN 12
1.1. Descripción de la situación actual del problema. 12 1.2. Justificación. 14 1.3. Objetivos de la investigación 15
1.3.1. Objetivo General. 15 1.3.2. Objetivos Específicos. 15
CAPÍTULO II MARCO TEÓRICO
Unidad №1
Encías 16
1.1. Concepto 16
1.2. Características de la encía sana 17
1.3. Enfermedad de las encías 17-18
Unidad № 2 Gingivitis
2.1. Definición 19
2.2. Factores que causan la Gingivitis. 19-20
2.3. Síntomas, incidencias y factores de riesgo de la Gingivitis 21
2.4. Tipos de gingivitis 22
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2.4.1. Gingivitis no relacionada con la placa bacteriana 22
2.4.2. Gingivitis asociada a placa dentobacteriana 22
2.4.3. Gingivitis durante el embarazo 22
2.4.4. Gingivitis necrosante 23
2.4.5. Gingivitis por Leucemia 23
2.4.6. Gingivitis Simple 23
2.4.7 Gingivitis Descamativa 24
2.4.7.1División de la gingivitis Descamativa 24
2.4.7.1.1. Leves 24
2.4.7.1.2. Moderados 24
2.4.7.1.3. Graves 24
2.5. Clasificación de la gingivitis 25
2.5.1. Según su color 25
2.5.1.1. Gingivitis aguda 25
2.5.1.1.1. Características clínicas de la gingivitis aguda 25
2.5.1.2. Gingivitis crónica 25
2.5.2. De acuerdo a su localización 26
2.5.2.1. Gingivitis de la encía marginal 26
2.5.2.2. Gingivitis de la encía adherida 26
2.5.2.3. Gingivitis de la encía papilar 26
2.5.2.4. Gingivitis localizada 26
2.5.2.5. Gingivitis difusa 26
2.5.2.6. Gingivitis generalizada 26
2.6. Tipos de enfermedades periodontales en niños y adolecentes.
2.6.1 La gingivitis crónica 27
2.6.2. La periodontitis agresiva 27
2.6.3. La periodontitis agresiva localizada 27
2.6.4. La periodontitis generalizada 27
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2.6.5. Periodontitis asociada con enfermedades sistemáticas 27
2.7. Tratamiento y Recomendación 27-28
Unidad № 3
La adolescencia y el cuidado oral 28
3.1 Bases Teóricas 29
3.2. Consejos a los padres 29-30-31
CAPÍTULO III MARCO CONTEXTUAL 32 CAPÍTULO IV METODOLOGÍA 33 4.1 TIPOS DE INVESTIGACION
4.1.1. Investigación pura o básica 33
4.1.2. Investigación explicativa 33
4.1.3. Investigación científica 33
4.1.4. Enfoque cuantitativo 33
4.2 TIPOS DE ESTUDIO 33
4.2.1. Estudio explicativo. 33
4.2.2. Estudio experimental 34
4.2.3. Estudio descriptivo 34
4.3 UNIDAD DE ANALISIS 34
4.3.1. EL UNIVERSO 34
4.3.2. POBLACION 34
4.4 INSTRUMENTOS DE RECOLECCION DE INFORMACION 35
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CONCLUSIONES 36 RECOMENDACIONES 36
APORTACIONES DE LOS INTEGRANTES 36
CAPÍTULO V
PROPUESTA 37 BIBLIOGRAFÍA 38 ANEXOS 39-40-41
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RESUMEN
Entre los problemas que afectan a las personas están diversas enfermedades
periodontales tales como la gingivitis que es una inflamación de las encías
producto de la acumulación de placa, este problema afecto tanto a infantes de 6
años como a los adolescentes en la etapa de la pubertad. Uno de los factores
para que se desarrolle la gingivitis es la mala higiene oral debido a una
desinformación de un buen cepillado. Esta enfermedad al no ser tratada
oportunamente puede producir perjudiciales efectos tales como perdida de
piezas dentales y periodontitis. Este proyecto se enfoca en dar a conocer las
causas por la cual hay incidencia de gingivitis en infantes de 6 años y
adolescentes en la pubertad, para ello exponemos lo siguiente: el primer capítulo
trata del tipo de encía que debe tener una persona sana y cuales enfermedades
la pueden afectar, en el segundo y tercer capítulo exponemos concepto como:
gingivitis, tipos de gingivitis, síntomas, incidencias y factores de la gingivitis
tratamiento y diagnóstico, la adolescencia y el cuidado dental.
La metodología, expone el diseño de la investigación, que corresponde a un
proyecto factible, se apoya en la investigación experimental y método científico,
mediante los resultados obtenidos de encuestas realizadas a diversas personas
en las diferentes partes de la ciudad pudimos obtener resultados referentes de
nuestro proyecto.
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CAPÍTULO I
PROBLEMATIZACIÓN
1.1. Descripción de la situación actual del problema.
Cuando en un individuo su equilibrio se inclina del estado de salud bucal
al de enfermedad, es porque bacterias específicas de la bio película
bacteriana aumentan en número y producen factores de virulencia que
superan el umbral de repuesta del individuo.
La reducción de la respuesta del hospedador o una hiperactividad en la
respuesta inflamatoria ante una agresión bacteriana, así como las
características propias de cada especie bacteriana son factores claves en
el desarrollo de la gingivitis o de la periodontitis y en el proceso de la
destrucción periodontales.
-Situación del conflicto
Las personas más afectadas por los problemas periodontales tales como
la gingivitis son los infantes de 6 años debido al desarrollo buco-
maxilofacial y a los adolescentes de 12 años y las embarazadas.
Gran mayoría de la población no está al tanto de que son las
enfermedades periodontales y sus consecuencias, y mucho menos que
son más frecuentes en niños y adolecentes por tal motivo no tiene una
buena higiene bucal y esto genera una mayor facilidad de desarrollar este
problema. Gracias a nuestra investigación pondremos en conocimientos
las consecuencias que ocasionan la gingivitis y el no tener una buena
higiene oral.
- Causas del problema
Las locales: ubicadas en la boca generalmente por una mal higiene y las
generales: indicada en enfermedades generales como pueden ser:
-La hemofilia
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-Púrpura
-Leucemia
-escorbuto
La Mala higiene oral contribuye al establecimiento de la placa bacteriana,
ocasionado por el no cepillado continuo o lo que con frecuencia sucede
que no saben las técnicas del cepillado dental. Y esto produce el malestar
que sienten los pacientes por el sangrado inflamación etc.
- Consecuencias.
-La inflamación de las encías
-La inflamación entre los dientes
- periodontitis
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PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA:
Dar a conocer las causas por la cual hay incidencia de gingivitis en
infantes de 6 años y adolescentes en la pubertad
1.2. JUSTIFICACIÓN
Elegimos este tema porque es uno de los más importantes problemas que
todo estudiante y profesional debe conocer más a cabalidad. Esto nos ha
permitido profundizar en mucho no solo este tema sino en otros aspectos
relacionados con este, desde los más generales a los más específicos.
Desde el punto de vista teórico, esta investigación generará reflexión
tanto sobre el conocimiento existente como información actual sobre el
tema.
Desde un enfoque práctico la investigación va a ayudar a los estudiantes
en la práctica no solamente en la clínica sino en su consultorio.
En cuanto al alcance, de esta investigación va hacer muy amplia para
lograr el cumplimiento de los objetivos de estudio se utilizará como
instrumento de investigación: la encuesta
Con esta investigación también lograremos que no solo los profesionales
y estudiantes de odontología conozcan sobre los diversos problemas
dentales, en este caso la gingivitis, sino que también darlo a conocer en al
aspecto social para la comunidad.
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1.3. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN
1.3.1 Objetivo general
Analizar las causas y consecuencias de los problemas que ocasiona la
gingivitis para diagnosticar una posible solución.
1.3.2 Objetivos específicos
Fomentar el auto cuidado y la enseñanza de Técnicas adecuadas.
Identificar los factores predisponentes más comunes para la
aparición de la Gingivitis.
Determinar las causas de la Gingivitis
Explicar el plan de tratamiento adecuado frente a esta enfermedad.
Reconocer más esta enfermedad periodontal para poder evitar la
propagación en las personas, en especial en niños y adolecentes los cual
son más afectados.
1.3.3 Interrogantes
¿Qué es la gingivitis?
¿Cómo tratar la gingivitis?
¿Cómo prevenir la gingivitis?
¿Cómo curar completamente la gingivitis?
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CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
Unidad №1
Encías
1.1. Concepto
Es una fibro mucosa formada por tejido conectivo denso con una cubierta
de epitelio escamoso queratinizado que cubre los procesos alveolares y
rodea a los dientes. La encía es contigua al ligamento periodontal y, en su
exterior, con los tejidos mucosos de la cavidad oral. La encía tiene por lo
general un color rosa pálido y al encontrase adherido a los cuellos de los
dientes (epitelio de unión) e insertado con fibras colágenos (inserción
conectiva) forma un sellado que protege al hueso y demás tejidos de
soporte. Se habla de encía marginal, encía insertada y encía alveolar,
según la zona bucal donde se encuentra. La encía es componente
del periodonto.
Las encías son un tejido del interior de la boca, que cubre las mandíbulas,
protegiendo y ayudando a sujetar los dientes. Las encías son visibles al
levantar los labios, su coloración, si están sanas, es entre rosácea y rojo
pálido con los dientes firmemente sujetos. Una higiene inadecuada o
insuficiente puede producir enfermedades periodontales, incluida
la gingivitis. La encía se divide en dos regiones, la encía libre (marginal) y
la encía insertada. estas dos regiones se combinan para formar la punta
de la encía, que se extiende en sentido coronal entre los dientes, lo que
se conoce como papila interdentaria. Esta evita el impacto de la comida
en la zona interproximal bajo el área de contacto de los dientes y el
establecimiento de una irritación que podría finalmente originar alguna
patología periodontal.
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1.2. Características de la encía sana
La encía sana tiene un color rosado pálido con una consistencia dura,
firme y no deslizable. Su superficie está queratinizada y puede presentar
prominencias en forma de piel de naranja. En ciertas ocasiones puede
estar pigmentada con un color marrón esta pigmentación depende de
unas células que se llaman melanocitos, encargadas de producir el
pigmento melanina.
En la encía sana consideramos que no existe placa bacteriana. El tejido
conectivo de la encía está formado por fibras y células que envuelven la
parte coronal del hueso alveolar, la línea amelo cementaría y la parte más
apical del esmalte. El colágeno es el principal componente de la encía,
aunque existen también estructuras vasculares, nerviosas, fibroblastos y
una matriz intercelular formada por glicoproteínas y proteoglicanos.
El epitelio gingival recubre externamente el tejido conectivo de la encía.
Está queratinizado, es de color rosa pálido y presenta, especialmente a
nivel de los incisivos, un punteado con aspecto de piel de naranja que
indica la presencia de potentes fibras conectivas que unen la encía al
periostio. Cuando la encía se inflama, este punteado puede desaparecer
o hacerse menos aparente. En otras ocasiones pueden observarse zonas
oscuras, característica racial por cúmulo de melanina en la mayor parte
de las ocasiones. Apicalmente, la encía limita con la mucosa oral
formando la línea mucogingival. La distancia fisiológica coronoapical de la
encía queratinizada puede ser muy variable en una misma boca.
1.3. Enfermedad de las encías
La enfermedad de las encías es una inflamación de las mismas que
puede avanzar hasta afectar el hueso que rodea y sostiene los dientes.
Es causada por las bacterias, al formarse constantemente sobre los
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dientes una película transparente y pegajosa. Si no la elimina diariamente
con el cepillado y el uso del hilo dental, la placa se acumula y las
bacterias pueden infectar no sólo la encía superficial y los dientes, sino
también el tejido gingival y el hueso que sostiene los dientes. Esta puede
ser una causa para que los dientes se aflojen, se caigan o que finalmente
el dentista los tenga que extraer.
La misma puede ocurrir a cualquier edad, pero es más común en los
adultos. Si se la detecta en sus primeras etapas, puede revertirse. Se
deberá ir al dentista si observa alguno de los siguientes síntomas:
Las encías están enrojecidas, inflamadas o sensibles.
Hay sangrado de encías al cepillarse o al utilizar el hilo dental.
Los dientes parecen ser más largos porque las encías se han retraído y
se ven las raíces.
Se sienten cambios en el modo en que cierran los dientes al morder.
Puede haber salida de pus entre los dientes y las encías.
Se percibe constantemente la presencia de mal aliento o mal sabor en la
boca.
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Unidad № 2
Gingivitis
2.1. Definición
La Gingivitis, una inflamación de las encías, es la etapa inicial de la
enfermedad de las encías y la más fácil de tratar. La causa directa de la
gingivitis es la placa: una película suave, pegajosa y sin color formada por
bacterias, que se deposita constantemente sobre los dientes y encías; si
no recibe la limpieza adecuada, se convierte en una sustancia amarillenta
llamada sarro o tártaro dental (cálculos dentales).
Si el cepillado y el uso diario del hilo dental no eliminan la placa, la misma
produce toxinas (venenos) que irritan el tejido gingival, causando
gingivitis. En esta primera etapa de la enfermedad, el daño puede
revertirse, ya que el hueso y el tejido conectivo que sostienen los dientes
en su lugar todavía no han sido afectados. Sin embargo, si se deja sin
tratamiento, la gingivitis puede transformarse en periodontitis y provocar
daños permanentes a sus dientes y mandíbula
Son más frecuentes en la infancia y adolescencia; en las mujeres, debido
a las variaciones hormonales que se suceden, son también muy
frecuentes, sobre todo durante el período menstrual y el embarazo. En
este último, habitualmente, las encías aumentan de tamaño y se inflaman
levemente.
Esta enfermedad puede ser la primera manifestación de un cuadro de tipo
sistémico, como una falta de vitaminas, infección por herpes
virus, SIDA o diabetes. Por lo que no debe ser subestimada.
2.2. Factores que causan la Gingivitis.
La gingivitis es una forma de enfermedad periodontal que involucra
inflamación e infección que destruyen los tejidos de soporte de los
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dientes, incluyendo las encías, los ligamentos periodontales y los alvéolos
dentales (hueso alveolar).
La gingivitis se debe a los efectos a largo plazo de los depósitos de placa,
un material adherente compuesto de bacterias, moco y residuos de
alimentos que se desarrolla en las áreas expuestas del diente. La placa
es la principal causa de caries dental y, si no se remueve, se convierte en
un depósito duro denominado sarro que queda atrapado en la base del
diente. La placa y el sarro irritan e inflaman las encías. Las bacterias y las
toxinas que éstas producen hacen que las encías se infecten, se inflamen
y se tornen sensibles.
Una lesión a las encías por cualquier causa, incluyendo el cepillado y el
uso de seda dental demasiado fuerte, puede causar gingivitis.
Los siguientes factores aumentan el riesgo de desarrollar gingivitis:
Enfermedad general.
Mala higiene dental.
Embarazo (los cambios hormonales aumentan la sensibilidad de las
encías)
Tensión emocional, el estrés agrava este problema. Durante la noche
mientras las personas duermen presionan bruscamente los dientes, esto
causa que las encías se lastimen, se irriten y se debiliten.
Deficiencia de vitamina C (contenida en limón, naranja, guayaba,
tangerina, mandarina, fresa o kiwi) y vitamina B3 o niacina (maíz,
cereales, legumbres, crema de cacahuate o levadura de cerveza).
Deficiencias nutricionales.
Enfermedades como la diabetes y la osteoporosis.
Fumar, pues las sustancias tóxicas contenidas en el humo del cigarro
irritan las encías y favorecen la acumulación de sarro.
Los dientes mal alineados, los bordes ásperos de las obturaciones y la
aparatología oral mal colocada o contaminada (como correctores
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dentales, prótesis, puentes y coronas) pueden irritar las encías e
incrementar los riesgos de gingivitis.
Los medicamentos como la fenitoína, las pastillas anticonceptivas y la
ingestión de metales pesados, como el plomo y el bismuto, también están
asociados con el desarrollo de la gingivitis.
Muchas personas experimentan la gingivitis en grados variables. Ésta se
desarrolla generalmente durante la pubertad o durante las primeras
etapas de la edad adulta, debido a los cambios hormonales, y puede
persistir o reaparecer con frecuencia, dependiendo de la salud de los
dientes y las encías de la persona.
2.3. Síntomas, incidencias y factores de riesgo de la
Gingivitis
Los síntomas de la gingivitis son fáciles de distinguir y de darse cuenta si
la posee o no. Solo debe observar detalladamente dentro de su boca en
un espejo y fijarse si tiene:
Encías inflamadas, a veces están tan inflamadas que hasta pueden
causar bolsas periodontales.
Encías de color rojizo brillante.
Sangrado frecuente. Puede producirse hasta con un suave roce y cuando
duerme, y aparecer con mayor intensidad cuando se cepilla los dientes o
cuando come.
Pus en las encías. En algunos casos más avanzados suele aparecer.
(ulceronecrotizante)
Hipersensibilidad al tacto en las encías.
Dientes separados.
También debe estar atento si padece mal aliento y si tiene sensación de
que las encías se mueven o si siente las piezas dentales flojas, porque
éstos también son síntomas comunes de la gingivitis.
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En el caso de los niños se produce generalmente por una inadecuada
higiene bucal y ya en los adultos los factores están más relacionados al
debilitamiento de la zona por otras enfermedades.
El estrés es otra de las razones, ya que las personas nerviosas al dormir
generan una fuerte presión en la dentadura, debilitando las encías y
dañándolas, creando una reacción descamativa, ulcerativa y necrotizante.
2.4. Tipos de gingivitis
2.4.1. Gingivitis no relacionada con la placa bacteriana
Se caracteriza por no resolverse con control mecánico o químico de la
placa bacteriana. No se encuentra siempre en el margen gingival,
pudiendo no iniciarse en esta zona. La inflamación progresa en sentido
api coronal. Podemos encontrar gingivitis asociadas a enfermedades
cutáneas como el pénfigo, gingivitis alérgicas e infecciones virales o
fúngicas.
2.4.2. Gingivitis asociada a placa dentobacteriana
Los residuos de alimentos que se adhieren a la superficie de las piezas
dentales en combinación con la acción de las bacterias generan una capa
pegajosa e incolora que de no se retirada adecuadamente mediante el
cepillado, da lugar a inflamación de las encías, la cual se acompaña de
enrojecimiento y sangrado.
2.4.3. Gingivitis durante el embarazo
Se presenta a consecuencia de los cambios hormonales que se generan
durante la gestación, a lo que se suma el descuido en la higiene bucal,
pues esto es común que la mujer encita la suspenda a causa de las
nauseas.
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2.4.4. Gingivitis Necrosante
Forma de inflamación gingival caracterizada por la presencia de necrosis
o muerte de tejidos blandos y el hueso alveolar.
2.4.5. Gingivitis por Leucemia
Se manifiesta cuando las células cancerosas se introducen dentro de las
encías, esta situación se agrava debido a la incapacidad del sistema
inmunológico, este combate la infección.
2.4.6. Gingivitis Simple
Las encías se ven rojas, se hinchan y mueven, además de que tienden a
sangrar cada vez que la persona afectada se lava los dientes o come.
2.4.7. Gingivitis Descamativa
Afecta a hombres y mujeres pero con mayor frecuencia a las mujeres que
se encuentran en la posmenopausia (después de la menopausia)
La gingivitis Descamativa es un proceso poco conocido y doloroso que
afecta con frecuencia a las mujeres en la posmenopausia. En esta
enfermedad, las capas externas de las encías se separan del tejido
subyacente, dejando al descubierto las terminaciones nerviosas. Las
encías se vuelven tan frágiles que esas capas se pueden desprender al
frotarlas con un algodón o con el estímulo de aire de una jeringa
odontológica.
Se caracteriza por ocasionar separación de las capas externas de las
encías dejando al descubierto las terminaciones nerviosas.
En estos casos, el tejido que da soporte a dientes y muelas se vuelve tan
frágil que puede desprenderse al frotarlo con un algodón.
24
2.4.7.1. División de la gingivitis Descamativa
2.4.7.1.1. Leves afecta a las personas de 17-23 años presenta un color
rojizo donde no va a presentar dolor.
2.4.7.1.2. Moderados donde el paciente manifiesta mucho dolor va a
tener un color rojizo al calor y al colocar el dedo va a presentar el signo de
poded.
2.4.7.1.3. Graves presenta un color rojizo vamos a ver descamación
hay dolor y la encía mas a afectada va a ser la encía vestibular.
2.5. Clasificación de la gingivitis
2.5.1. Según su color
2.5.1.1. Gingivitis aguda
Que tiene un color rojizo intenso y su dolor es momentáneo.
2.5.1.1.1. Características clínicas de la gingivitis aguda
Cambio de color al principio se observa un eritema Encía se recupera
Rojo intenso Gris blanquecino apagado Hinchazón difusa y
ablandamiento. Esfacelamiento con partículas de residuos grisáceas, con
aspecto de copo adheridas ala superficie erosionada. Formación de
vesículas
2.5.1.2. Gingivitis crónica
Va tener un color violáceo azulado por un tiempo prolongado donde esta
no va a presentar dolor y van a estar presentes las bolsas periodontales
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2.5.2. De acuerdo a su localización
2.5.2.1. Gingivitis de la encía marginal
Esta gingivitis va a afectar a la encía marginal y va a afecta solo un poco
a la papilar.
2.5.2.2. Gingivitis de la encía adherida
La gingivitis va a afectar a la encía adherida haciendo la perder sus
características.
2.5.2.3. Gingivitis de la encía papilar
Esta gingivitis es exclusiva de la encía papilar pero va afectar en mínima
cantidad a las demás encías.
2.5.2.4. Gingivitis localizada
Esta gingivitis la vamos a encontrar en una o dos piezas dentarias puede
afectar a cualquier pieza dentaria.
2.5.2.5. Gingivitis difusa
Esta gingivitis nosotros no vamos a poder identificar la alteración principal
va a dar comienzo a la gingivitis Descamativa.
2.5.2.6. Gingivitis generalizada
Va a afectar a todas las encías de todas las piezas dentarias.
2.6. Tipos de enfermedades periodontales en niños y
adolecentes
2.6.1. La gingivitis crónica
Es común en los niños y adolecentes. Por lo general causa que las encías
se inflamen, se enrojezcan fácilmente. La gingivitis se puede prevenir
26
además tratar, siendo una rutina habitual del cepillado, uso del hilo dental
y cuidado dental de un profesional. Sin embargo, si a esta enfermedad no
se le da un tratamiento, podría llegar a progresar con el tiempo,
conllevándola a una forma periodontal más seria.
2.6.2. La periodontitis agresiva
Esta enfermedad puede afectar a personas sanas.
2.6.3. La periodontitis agresiva localizada
Se encuentra en los adolecentes y jóvenes y afecto principalmente los
primeros molares y dientes incisivos (del frente). Esta se caracteriza por la
pérdida severa del hueso alveolar e irónicamente, los pacientes forman
muy poca placa dental o sarro.
2.6.4. La periodontitis generalizada
Puede comenzar más o menos en el periodo de la pubertad y esta puede
llegar a involucrar toda la boca. Se distingue por la inflamación de las
encías y acumulaciones grandes de placa dental o sarro. Con el tiempo
puede causar que los dientes se aflojen.
2.6.5. Periodontitis asociada con enfermedades
sistemáticas Puede ocurrir en los niños y en los adolecentes. Esto
hace que las personas con estas condiciones sean más susceptibles a las
enfermedades periodontales. Entre estas enfermedades están:
-Diabetes Tipo 1
-Síndrome de Down
-Síndrome Papillow Lefevre.
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2.7. Tratamiento y Recomendación
La buena higiene oral es la mejor prevención contra la gingivitis porque
remueve la placa que ocasiona este trastorno. Los dientes se deben
cepillar por lo menos dos veces al día y se deben limpiar suavemente con
seda dental, mínimo una vez al día. Las personas propensas a la gingivitis
deben cepillarse los dientes y limpiarlos con seda dental después de cada
comida y antes de acostarse. Se debe consultar con el odontólogo o con
el higienista oral para que brinden las instrucciones sobre las técnicas
apropiadas para el cepillado y uso de la seda dental.
El odontólogo puede recomendar instrumentos o herramientas especiales
de higiene oral para que las utilicen las personas particularmente
propensas al desarrollo de depósitos de placa. Su uso complementa, pero
no remplaza al cepillado minucioso y uso de la seda dental. Los aparatos
y herramientas pueden abarcar mondadientes y cepillos de dientes
especiales, irrigación con agua u otros dispositivos.
El higienista oral o el odontólogo pueden igualmente recomendar cremas
dentales o enjuagues bucales antisarro y antiplaca.
La limpieza o profilaxis dental profesional hecha con cierta regularidad es
importante para remover la placa que se puede formar, incluso con un
cuidadoso cepillado y uso de seda dental. Muchos odontólogos aconsejan
hacerse una limpieza dental profesional por lo menos cada seis meses.
Algunas recomendaciones para evitar y controlar la gingivitis:
- Lavarse los dientes, con un cepillo dental de cerdas suaves, tres veces
al día por tres minutos cada vez. Es importante que el cepillo sea
colocado en un ángulo de 45 grados contra las encías y los dientes, y se
le hace girar en círculos. Igualmente necesario es cepillarse, también, la
lengua para reducir la cantidad de bacterias y para aumentar la
circulación.
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- Usar una pasta de dientes que controle el sarro ayuda a mejorar las
encías reduciendo la gingivitis.
-Utilizar hilo dental encerado (es más fácil de mover entre los dientes) por
lo menos dos veces al día.
- Hacer buches con agua y enjuagarse la boca inmediatamente después
de comer, si no tiene un cepillo de dientes a la mano.
- Tratar de cepillarse en seco (o sea sin pasta dental) con poca presión
mientras hace otras actividades o ve televisión.
- Seguir una dieta balanceada con verduras, frutas frescas, granos
integrales y evitar los azúcares, grasas y alimentos con almidón que
estimulan el desarrollo de bacterias ya que hacen que las partículas de
alimento se peguen a los dientes.
- Programar citas dentales en forma regular para evitar y tratar la gingivitis
y otras enfermedades de las encías.
-Evitar fumar ya que puede reducir la circulación de la sangre hacia las
encías y puede obstaculizar su curación.
-Evitar respirar por la boca ya que tiende a secar las encías y aumentar el
número de bacterias.
Debe ir al dentista si observa lo siguiente
• Mal aliento persistente.
• Tiene pus entre los dientes y las encías.
• Su “mordida”, la forma en que sus dientes encajan entre sí, ha
cambiado.
• Tiene dientes flojos o que se le están separando.
• Sus encías sangran constantemente.
Es importante mencionar que las áreas que se encuentran alrededor de
un puente que sostiene a una pieza dental artificial, reciban cuidados
especiales para evitar que la gingivitis evolucione y destruya los dientes
que aguantan al puente.
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Unidad № 3
La adolescencia y el cuidado oral
3.1 Bases Teóricas
Hay evidencia que indica que la enfermedad periodontal puede aumentar
durante la adolescencia por la falta de motivación en practicar la higiene
oral. Los niños que mantienen buenos hábitos de higiene oral hasta los 13
años tienen más probabilidades de continuar cepillándose y usando el hilo
dental que los niños que no se les enseñó el cuidado oral apropiado.
Los cambios hormonales relacionados con la pubertad pueden aumentar
en los adolescentes el riesgo de desarrollar la enfermedad periodontal.
Durante la pubertad, el aumento en el nivel de las hormonas sexuales,
como la progesterona y posiblemente el estrógeno, causan un aumento
en la circulación sanguínea en las encías. Esto puede causar un aumento
en la sensibilidad de las encías y una reacción más fuerte a cualquier
irritación, incluyendo las partículas de comida y la placa. Durante esta
época, las encías pueden inflamarse, enrojecerse y sentirse doloridas.
Según los jóvenes van pasando la pubertad, la tendencia de las encías a
inflamarse como respuesta a los irritantes disminuye. Sin embargo, es
muy importante que durante la pubertad se siga un buen régimen de
higiene oral en el hogar que incluya el cepillado y el uso habitual del hilo
dental. En algunos casos, un profesional dental puede recomendar terapia
periodontal para ayudar a prevenir el daño a los tejidos y al hueso que
rodean los dientes.
3.2. Consejos a los padres
El diagnóstico temprano es importante para obtener un tratamiento
exitoso de las enfermedades periodontales. Por lo tanto, es importante
que los niños reciban un examen periodontal como parte de las visitas de
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rutina al dentista. Debe saber que una forma avanzada de enfermedad
periodontal puede ser un signo temprano de que su niño tenga una
enfermedad sistémica. Se debe considerar una evaluación médica
general para los niños que presentan periodontitis severa, especialmente
si parece ser resistente a la terapia.
Muchos medicamentos pueden secar la boca o crear otras amenazas a la
salud oral. Asegúrese de decirle a su profesional dental de cualquier otro
medicamento que los miembros de su familia estén tomando.
Observe bien a su familia para ver si alguien tiene el hábito de rechinar
los dientes. El rechinar los dientes puede aumentar el riesgo de
desarrollar enfermedad periodontal además de causar que los dientes se
fracturen o se astillen. Los dentistas pueden hacer férulas a la medida
para evitar el rechinar de los dientes por la noche.
Los investigadores sugieren que la enfermedad periodontal se puede
pasar en la saliva. Esto significa que el contacto de la saliva, común en
las familias, puede exponer a los niños y a las parejas al riesgo de
contraer la enfermedad periodontal de otro miembro de la familia. Si un
miembro de la familia tiene enfermedad periodontal, todos los miembros
de la familia deben ver un profesional dental para recibir una evaluación
periodontal.
La medida preventiva más importante contra la enfermedad periodontal es
la de establecer buenos hábitos orales en sus niños. Hay tres medidas
preventivas básicas para ayudar a su niño a mantener una buena salud
oral:
Instituya buenos hábitos de salud oral temprano. Cuando su niño
tenga 12 meses, puede empezar a usar pasta dental cuando le cepille
los dientes. Sin embargo, use sólo una gotita de la pasta dental y
empújela dentro de las cerdas para que su niño no se la coma. Y,
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cuando los espacios entre los dientes se le cierren, es importante
empezar a usar el hilo dental.
é usted el buen ejemplo; practique buenos hábitos de salud oral.
Establezca para su familia visitas regulares al dentista para los
chequeos, las evaluaciones periodontales y las limpiezas.
Examine la boca de su niño a ver si hay signos de enfermedad
periodontal, incluyendo sangría de las encías, hinchazón y
enrojecimiento de las encías, recesión de las encías y mal aliento.
Si su niño tiene malos hábitos de salud oral actualmente, haga el esfuerzo
para que su niño los cambie ahora. Es más fácil modificar estos hábitos
en un niño que en un adulto. Como su niño modela su comportamiento
con el de usted, es lógico que usted deba servir de ejemplo positivo con
sus hábitos de higiene oral. La sonrisa saludable, el buen aliento y los
dientes fuertes contribuyen todos al sentido de la apariencia personal del
joven, así como a su confianza y autoestima.
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CAPITULO III
MARCO CONTEXTUAL
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CAPITULO IV
METODOLOGÍA
4.1 TIPOS DE INVESTIGACIÓN
4.1.1. Investigación pura o básica: Esta investigación busca
aumenta la teoría, por lo tanto se relaciona con nuevos conocimientos, de
este modo no se ocupa de las aplicaciones prácticas que puedan hacer
referencias los análisis teóricos.
4.1.2. Investigación explicativa: su objetivo es la explicación de los
fenómenos y el estudio. Busca explicar las causad por las que se provoca
el fenómeno o evento
4.1.3. Investigación científica: Es el proceso en el que el investigador
se encamina hacia los hechos para obtener por medio a ellos un
conocimiento científico. Además es un proceso en el que el científico trata
de conocer los elementos influyentes que intervienen en un fenómeno o
situación
4.1.4. Enfoque cuantitativo: utiliza la recolección y el análisis de datos
para contestar preguntas de investigación y confía en la medición
numérica, el conteo y frecuentemente en el uso de la estadística para
establecer con exactitud patrones de comportamiento de una población.
4.2 TIPOS DE ESTUDIO
4.2.1. Estudio explicativo
Estudia las variables de un problema y cómo influyen en otras variables,
cuando hay una relación causa y efecto. Para establecer si existe una
relación causa-efecto, se aíslan y eliminan los factores que pueden ser
causa de un resultado particular y probar sólo los que se quieren medir
directamente.
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4.2.2. Estudio experimental.
Es un estudio objetivo, sistemático y altamente controlado con el
propósito de predecir y controlar fenómenos.
4.2.3. Estudio descriptivo.
Es un tipo de estudio rígido en el cual se describen características y se
generalizan varios fenómenos similares, mediante la exploración y
descripción de situaciones de la vida real. Supone el conocimiento de las
variables pertenecientes al problema, se apoya en una o varias hipótesis
de tipo general dirigidas en una dirección específica. Estos estudios sirven
para descubrir nuevos significados, determinar la frecuencia de
fenómenos y categorizar la información.
4.3 UNIDAD DE ANÁLISIS
4.3.1. EL UNIVERSO
Está conformado por los 270 estudiantes de la carrera de Odontología de
la Universidad de Guayaquil
4.3.2. POBLACIÓN
La población corresponde a los estudiantes que realizan el curso de
nivelación a realizarse en el anfiteatro
4.4 INSTRUMENTOS DE RECOLECCION DE INFORMACIÓN
El instrumento utilizado para la recolección de datos fue la encuesta y la
entrevista.
Una encuesta es un estudio en el cual el investigador obtiene los datos a
partir de realizar un conjunto de preguntas normalizadas dirigidas a una
muestra representativa o al conjunto total de la población estadística en
estudio, formada a menudo por personas, empresas o entes
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institucionales, con el fin de conocer estados de opinión, características o
hechos específicos
La Entrevista es una conversación entre dos o más personas, en la cual
uno es el que pregunta (entrevistador). Estas personas dialogan con
arreglo a ciertos esquemas o pautas de un problema o cuestión
determinada, teniendo un propósito profesional.
Presupone la existencia de personas y la posibilidad de interacción verbal
dentro de un proceso de acción recíproca. Como técnica de recolección
va desde la interrogación estandarizada hasta la conversación libre, en
ambos casos se recurre a una guía que puede ser un formulario o
esquema de cuestiones que han de orientar la conversación.
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CONCLUSIÓN
- Después de varias investigaciones nos pudimos dar cuenta que
muchos problemas periodontales como la gingivitis son causadas
por mala información sobre una higiene bucal. Entre las personas
afectadas por gingivitis están los infantes de 6 años hasta los
adolescentes en periodo de la pubertad ya que no conocen las
formas adecuadas de cepillado y por no ir a un odontólogo con
frecuencia. Dar a conocer las causas y las consecuencias de la
gingivitis y como poder evitarla
RECOMENDACIÓN
- Enseñar a los infantes y adolescentes una buena técnica de
cepillado para así poder evitar la incidencia de gingivitis.
APORTACIONES DE LOS INTEGRANTES
Larrea Llerena Alejandro Manuel: Investigaciones capitulo 2.
Pérez Rodríguez Ricardo Jesse: Presentación, resumen, capitulo 1.
Potes García Gino Israel: Capitulo 5, conclusión, recomendación
Quinde Alarcón Stephany Michelle: Investigaciones capitulo 2
Salinas Hidalgo Shirley Gabriela: Investigaciones capitulo 2
Vivas Avilés Giancarlo Aron: Capitulo 4
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CAPITULO V
Propuesta
Con motivos de los problemas que se presentan en la sociedad debido a
los problemas periodontales y la higiene bucal hemos realizado este
proyecto con el fin de dar soluciones a estos problemas y que las
personas mejoren su higiene bucal para prevenir enfermedades
sistémicas. Hemos realizado este proyecto para favorecer a niños entre
los 6 y 12 años ya que ellos son los más propensos a sufrir estos
problemas bucales nuestro objetivo es analizar los problemas que
causan y dar unas posibles soluciones que están dadas en dos grande
realidades que lo causan:
1.-un mal cepillado y falta d uso d dentífricos y también el hilo dental
2.- la falta constante de cepillado
Nuestros objetivos específicos son:
+ Fomentar el auto cuidado y la enseñanza de Técnicas adecuadas.
+ Identificar los factores predisponentes más comunes para la aparición
de la Gingivitis.
+ Determinar las causas de la gingivitis.
+ Explicar el plan de tratamiento adecuado frente a esta enfermedad.
+ Reconocer más esta enfermedad periodontal para poder evitar la
propagación en las personas, en especial en niños y adolecentes los
cual son más afectados.
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BIBLIOGRAFÍA
www.colgate.com.ec
Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU – Gingivitis
Enciclopedia de conocimientos médicos – El ateneo
www.emedicine.medscape.com/article/763801-overview
www.latinsalud.com
www.laboratoriosloeltda.com
University of Maryland Medical Center - www.umm.edu/esp_ency/article
www.clinicasprivadas.net/odontologia/el-tratamiento-de-la-gingivitis-y-
periodontitis.php
3 Newman H.N. La placa dental. Manual moderno.1982. 59-62.
www.nuevotiempo.org/mundoactual/2010/08/26/la-gingivitis/
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ANEXOS
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