programa de formaciÓn de residentes · nes de trasmisión sexual (its): epidemiología, control y...

A 7

[Itinerario Formativo] Hospital Clínic de Barcelona

[DERMATOLOGÍA]

probado en Comisión de Docencia el 22 de Febrero de 201

[2] ITINERARIO FORMATIVO DE DERMATOLOGÍA

Documento elaborado por los Tutores de Residentes:

ra. Paula Aguilera

vicio:

no de contacto: 932279867 Email de contacto: [email protected]

DDr. José Manuel Mascaró Revisado por el Jefe de Ser

ra. Susana Puig D

e contacto: Teléfono y email dra. Adela Padial. TeléfoS


[ÍNDICE]

1. PRESENTACIÓN ...................................................................................... 4

2. OBJETIVOS GENERALES Y COMPETENCIAS PROFESIONALES A ADQUIRIR ................ 5

3. PROGRAMA DE ROTACIONES Y OBJETIVOS DE LAS ROTACIONES .......................... 7

4. GUARDIAS ............................................................................................. 13

5. CURSOS Y SESIONES ................................................................................ 13

5.1. Plan de Formación Transversal Común .......................... 13

5.2. Sesiones Generales de Residentes ................................ 15

5.3. Cursos y Sesiones de la Especialidad ............................. 15

6. BIBLIOTECA .......................................................................................... 16

7. INVESTIGACIÓN ...................................................................................... 17

7.1. Actividades de Investigación

7.2. Doctorado

8. PREMIOS ............................................................................................... 17

8.1. Premios Fin de Residencia y Ayudas a la Investigación

8.2. Premio Clínic-Mutual Médica

8.3. Premios Clínic-MSD


1. PRESENTACIÓN

Hospital Clínic de Barcelona posee unas características específicas que hacen que sea un spital que se diferencia en numerosas facetas de la actividad sanitaria de otros centros. Desde

mprendido una importante remodelación y reorganización en forma de les aglutinan diversos Servicios y Secciones con Unidades Funcionales

interdisciplinarias centradas básicamente en el paciente, y que pretenden resolver problemas médicos de una forma más racional, funcional, equitativa y eficaz.

ño el

des

La Dermatología Médico-Quirúrgica y Venereología es una especialidad completa que incluye el as

enfermedades de la piel, tejido celular subcutáneo, mucosas, anejos cutáneos, las es

sistémicas de las enfermedades cutáneas y la conservación y cuidados de la piel sana. Desde el punto de tratamiento y prevención de las infecciones de trasmisión sexual y otras alteraciones del tracto genital y anal, así como, l La especia as terapéuticas especiales, tales como las de tratamiento farmacológico tópico, cirugía dermatológica, el os físico-químicos, incluyendo la fototerapia y la terapia fotodinámica, técnicas de dermocosmética di o la dermatoscopia, la epiluminiscencia digitalizada, la ecografía cutánea, o la microscopía confocal.

Respecto s de la Dermatología, ésta tiene sus bases más inmediatas en el conocimiento médico general, ya que no existe un área de este conocimiento que pueda ser

ía suponen, la inmunología y la alergia, la microbiología, la parasitología en general y en particular la micolog r supuesto, la medicina interna y la patología quirúrgica. Por ello, es evidente que la Dermatología tiene áreas fronterizas que sus campos o sus cometidos respectivos se superponen o coinciden, si bien esta es una situación que se produce no sólo con la Dermatolo e las especialidades médicas, siendo inevitable y necesario que así sea ya que la parcelación del conocimiento médico no puede romper la coherencia de éste, ni desvincular por completo unas parcelas de otras. La especialidad de Dermatología Médico-Quirúrgica y Venereología está regulada en la actualidad según la ORDEN SCO/2754/2007 que fue publicada en el Boletín Oficial del Estado del 4 de septiembre del año 2007. En este se aprobó y se publicó el programa formativo de la especialidad con los siguientes términos y requisitos: • Denominación oficial de la especialidad: Dermatología Médico-Quirúrgica y Venereología. • Requisitos de la titulación: Licenciatura previa en Medicina. • Duración: 4 años.

El Hoel año 1996 ha eInstitutos, los cua

El Servicio de Dermatología del Hospital Clínic de Barcelona se originó en el año 1906. En el a2004 se formó el Instituto Clínico de Medicina y Dermatología (ICMiD), momento en que Servicio se integró junto con los Servicios de Medicina Interna General, EnfermedaInfecciosas, y de Enfermedades Autoinmunes.

estudio, diagnóstico, tratamiento (tanto médico como quirúrgico) y prevención de l

manifestaciones cutáneas de enfermedades sistémicas, el conocimiento de las manifestacion

vista de la venereología esta especialidad incluye el diagnóstico,

a promoción de la salud sexual.

lidad de Dermatología, implica también la utilización de técnic

ectrocirugía, criocirugía, laserterapia, terapia con radiaciones ionizantes y otros tratamient

rigidas a la conservación y cuidado de la piel sana, así como técnicas diagnósticas tales com

a los fundamento

ajena al interés dermatológico. Baste recordar a este respecto, lo que en la Dermatolog

ía, la genética, la cito e histopatología, la farmacología, y po

con otras especialidades en las

gía, sino con gran parte d


2. OBJETIVOS GENERALES Y COMPETENCIAS PROFESIONALES A ADQUIRIR

ara alcanzar estos objetivos, y teniendo en cuenta la definición de especialidad antes descrita,

Los objetivos generales del programa de formación en Dermatología Médico-Quirúrgica y Venereología son conseguir médicos especialistas que posean un nivel suficiente de conocimientos para ejercer la especialidad de forma responsable y adecuada tanto en el ámbito privado como en los distintos servicios de salud, a fin de dar respuesta a las necesidades asistenciales que demanda actualmente la sociedad. Pel médico en período formativo precisa de un programa que le permita desarrollar satisfactoriamente el aprendizaje de la especialidad en las siguientes áreas para obtener las competencias profesionales específicas de la Dermatología Médico-Quirúrgica y Venereología: a) Dermatología general en pacientes ambulatorios y hospitalarios.

Dermatología oncológica, incluyendo métodos diagnósticos y terapéuticos.

nes de trasmisión sexual (ITS): Epidemiología, control y prevención. Diagnóstico clínico y de laboratorio. Manejo del paciente con ITS. Planificación de una unidad de ITS.

mación las siguientes competencias

b) Dermatopatología incluyendo biopsia y aspectos técnicos. c) Inmunología, orientada primordialmente a las enfermedades cutáneas mediadas inmunológicamente. d) Procesos alérgicos con manifestaciones cutáneas. e) Dermatología ambiental y laboral. f) Dermatología pediátrica. g) Genodermatosis. h) Dermatología geriátrica. i)j) Fotodermatología y fototerapia. k) Quemaduras, reacciones por agentes físicos y curación de las heridas. l) Infecciones bacterianas, micóticas, víricas y parasitarias. m) Diagnóstico y tratamiento de las enfermedades de las membranas mucosas adyacentes a la piel. n) Patología vascular de la piel, incluyendo métodos diagnósticos y tratamiento. o) Infeccio

p) Métodos diagnósticos no invasivos tales como dermatoscopia, ultrasonidos u otras mediciones de las funciones cutáneas. q) Biología molecular aplicada al diagnóstico y tratamiento de la patología cutánea. r) Prescripción de tratamientos tópicos y sistémicos incluyendo formulaciones magistrales. s) Farmacología y toxicología relacionada con la piel. t) Cirugía dermatológica, electrocirugía, criocirugía, laserterapia, radioterapia y otros tratamientos físicos, incluyendo la terapia fotodinámica. u) Dermatología cosmética y estética, incluyendo métodos correctores. v) Cuidados de la piel, dermatología preventiva y rehabilitación. w) Psicodermatología. El residente debería además adquirir durante la forgenerales:

nte crítica y espíritu resolutivo.

mbros de su grupo de trabajo, pecialidades y autoridades sanitarias y educativas en general.

− Disponibilidad para el aprendizaje y la formación permanente. − Capacidad para asumir compromisos y responsabilidades. − Aproximación a los problemas asistenciales con me− Respeto y valoración positiva del trabajo de los demás. − Apertura y flexibilidad en relación con los pacientes, mie

colegas de otras es


− Cooperación y abordaje multidisciplinar en el tratamiento de las diversas patologías que

originan el tratamiento médico-quirúrgico.

a asistencia pronta y digna en condiciones de equidad.

la

organizaciones nacionales e

mportancia de una formación científica y clínica lo más sólida posible. iones asistencial, docente y científica de la

− Conformidad con la misión de servicio hacia los pacientes y la sociedad a que obliga el ejercicio de la medicina.

− Percepción de la multiplicidad de funciones que los médicos especialistas han de ejercer en el ámbito del Sistema Nacional de Salud.

− Reconocimiento del derecho de los pacientes a un

− Atención preferente hacia las necesidades de los pacientes y de sus familias con especial referencia al derecho de información.

− Conciencia de la repercusión económica de las decisiones. − Preocupación por los aspectos deontológicos y éticos de la medicina en general y de

Dermatología Médico-Quirúrgica y Venereología en particular. − Colaboración con los poderes públicos, sociedades científicas y

internacionales. − Asumir la práctica clínica basada en la evidencia científica. − Conciencia de la i− Participación personal en el desarrollo de las func

especialidad.


3. PROGRAMA DE ROTACIONES Y OBJETIVOS DE LAS ROTACIONES

Año

Objetivos R1: − Aprender y ser capaz de realizar de forma correcta una anestesia local para poder practicar

una biopsia cutánea. − Conocer los diferentes tipos de anestésicos locales.

egura las técnicas de biopsias

• Biopsia por punch. • Biopsia excisional. • Biopsia por escisión tangencial (afeitado).

− Aprender y ser capaz de realizar de forma completa y segura las técnicas de cirugía dermatológica básica que se detallan a continuación: • Criocirugía. • Electrocirugía. • Exéresis simples con sutura en un solo plano. • Exéresis simples con sutura en dos planos. • Exéresis simples con tijera. • Electrocoagulación y curetaje.

− Tratar adecuadamente las complicaciones de estos procedimientos. − Recomendar la técnica de biopsia adecuada para cada situación clínica. − Cumplimentar de forma correcta la petición para estudio anatomopatológico. − Ayudar y participar en el quirófano en Cirugía Dermatológica con intervenciones con

anestesia local. − Identificar los factores de riesgo para cada procedimiento y realizar las actuaciones

pertinentes para minimizarlos.

− Aprender y ser capaz de realizar de forma completa y scutáneas estándar que se detallan a continuación:

De Residencia

Nombre de la Rotación Duración de la Rotación Lugar de Realización

R1

Medicina Interna General (MIG) 2 meses Sala de Hospitalización del Servicio de Medicina Interna

(G092) del Hospital Clínic Enfermedades Infecciones (INF) 2 meses Sala de Hospitalización del

Servicio de Enfermedades Infecciosas (G044) del Hospital Clínic

Enfermedades Autoinmunes (MAS) 1 mes Sala de Hospitalización de Enfermedades Autoinmunes (G111) del Hospital Clínic

Urgencias 1 mes Servicio de Urgencias dHospital Clínic

el

Cirugía Dermatológica Básica (CDB) 5 meses - Consultas Externas del Servicio de Dermatología del Hospital Clínic - Quirófanos de Cirugía Mayor Ambulatoria del Hospital Clínic


− Conocer las limitaciones propias de cada procedimiento. − Asistir a la consulta externa de Cirugía Dermatológica donde habrá que aprender y ser capaz

rticipar en s intervcipar en tervenc icas. re nto e

articip után lanomairugía plástica, y radioterapia del hospital).

sidencia con mayor responsabilidad y

ecta una exploración dermatológica completa.

flamatorias.

ivo.

de: • Pa las curas de los paciente

la programación de las inenidos. iones quirúrg• Parti

• Comp nder los criterios de tratamieación en el comité de Cáncer C

scogidos para cada paciente mediante la eo No Mep

c (junto con especialistas de

Año Duración de

Objetivos R2:

s objetivos del primer año de re− Ser capaz de realizar locompetencia.

− Aprender y ser capaz de realizar de forma corr− Reconocer las lesiones primarias y secundarias y agrupar las enfermedades de la piel dentro

de las diferentes categorías diagnósticas. c fermedades comunes de la piel, tales como: − Re onocer las en

• Enfermedades in• Enfermedades infecciosas. • Neoplasias cutáneas.

sas. • Enfermedades pápulo-escamo• Enfermedades del tejido conect• Enfermedades vesículo-ampollosas. • Enfermedades del pelo y de las uñas. • Enfermedades de las mucosas. • Lesiones pigmentadas. • Enfermedades frecuentes en niños.

− Realizar las exploraciones complementarias rutinarias como: • Examen directo con KOH. • Test de Tzanck.

De Nombre de la Rotación Lugar de Realización la Rotación Residencia

R2

- Hospitalización de Dermatología

6 meses Sala de Hospitalización del Servicio de Medicina

Interna (G092) del Hospital Clínic Hospital de Día de Dermatología del Hospital Clínic

- Hospital de Día de Dermatología

- Mañanas: Consulta Externa de Dermatología General (CEG)

5 meses - Consultas Externas Servicio de D

del ermatología

del Hospital Clínic - Salas de Hospitalización y Servicio de Urgencias

- Tardes: Interconsultas Hospitalarias del Hospital Clínic


oma de muestra para cultivo para virus.

gicos frecuentes.

• etinoides. • Antifúngicos.

ntibióticos. edicaciones p

tolíticos. • Baños y

− C cer lo diagnósticos histológicos básicos. − Poder aconsejar a los pacientes normas básicas para el cuidado de l ión. − Ser capaz realizar correctamente y archivar fotografías de los pa esos

dermatoló cos. − Aprender y las diferentes enferm− Aprender y ser capaz de realizar de forma correcta una historia clín

paciente ing− Aprender y orrecta ración

del pacien− Aprender y de realizar un diagnóstico diferencial adecuad

dermatoló co ingresado. − Aprender y de solicitar los estudios complementarios, su i

interpretac rmatológico ingre Aprender y el paciente

ingresado. motivos de consulta frecuentes en la consulta externa. ser capaz de realizar el interrogatorio del paciente ambulatorio con patología

, su indicación oportuna e ogía dermatológica.

tratamiento adecuado del paciente ambulatorio con

ico-paciente.

• Toma de muestra para cultivo para hongos. • Toma de muestra para cultivo para bacterias. • T• Examen directo para ectoparasitos (escabiosis).

− Aprender las opciones terapéuticas básicas de los procesos dermatoló− Familiarizarse con los tratamientos tópicos dermatológicos incluyendo:

• Corticoides tópicos. • Alquitranes.

R

• A• M ara el acné. • Quera

fomentos. ono s

a piel y fotoprotecccientes con procde

gi conocer los criterios de ingreso de edades dermatológicas.

ica detallada del resado.

ser capaz de realizar de forma c una explo dermatológica completa

o del paciente te ingresado. ser capaz

gi ser capaz ndicación oportuna e

sado. dermatológico

ión de los resultados en el paciente deser capaz de pautar el tratamiento adecuado d−

− Conocer los Aprender y −

dermatológica. − Aprender y ser capaz de realizar de forma correcta una exploración dermatológica completa

del paciente ambulatorio con patología dermatológica. − Aprender y ser capaz de realizar un diagnóstico diferencial adecuado del paciente

ambulatorio con patología dermatológica. − Aprender y ser capaz de solicitar los estudios complementarios

e el paciente ambulatorio con patolint rpretación de los resultados d el− Aprender y ser capaz de pautar

tología dermatológica. pa− Establecer una adecuada relación méd


Azatioprina. Ciclosporina.

• Micofenolato. • Sulfona. • Antipalúdicos. • Terapia biológica de la psoriasis

Ser capaz de diagnosticar y manejar los pacientes con lesiones pigmentadas de la piel, y en el melanoma maligno en particular:

Año

Objetivos R3: − Ser capaz de realizar los objetivos del primer y segundo año de residencia con mayor

responsabilidad y competencia. − Aprender las opciones terapéuticas más avanzadas de los procesos dermatológicos

frecuentes. − Familiarizarse con los tratamientos sistémicos dermatológicos incluyendo:

• Fototerapia (UVB, NBUVB) y fotoquimioterapia (PUVA). • Corticoides sistémicos. • Retinoides sistémicos. • Metotrexato. • •

−

De Residencia

Duración Nombre de la Rotación

de la Lugar de Realización Rotación

-R3 Derma

Mañanas: Consultas Especializadas de tología (CED): nectivopatías splantados rmedades Ampollosas

s

4 meses Consultas Externas de Dermatología del Hospital Clínic

Salas de Hospitalización

• •

Co Tra• Enfe• Linfomas cutáneo

ermatosis • Fotod• Porfirias • Pruebas Epicutáneas • Infecciones de Transmisión Sexual

• Alopecias

- Tardes: Interconsultas Hospitalarias y Servicio de Urgenciasdel Hospital Clínic

Dermatología Pediátrica (DP) 3 meses Sección de DermatologíaPediátrica del Hospital

e Déu de Sant Joan d

Unidad de Melanoma y de Lesiones 4 meses Consultas Externas del a

spital Clínic Pigmentadas (UDM)

Servicio de Dermatologídel Ho


• Aprender a valorar y controlar las lesiones pigmentadas utilizando las técnicas más

ernas de dermatoscopia y microscopia de epiluminescencia digitalizada. ender y conocer los criterios clínicos y dermato as diferentes lesiones

tadas forma preaz de reconocer y diagnosticar correctamen a de melanomas malignos

en base a los criterios clínicos y dermatoscópicos • Evaluar os nev

dquiri cos congénitos, nevus displásicos, ne s os.

• ínico-patológicas que pueden comportar el diagnóstico de los .

• dos para biopsiar las lesiones pigmentadas. • ecuado de pacientes con nevus displásicos, y melanoma. Ser

pas corporales empleando la microscopía de epiluminescencia

• s con nevus congénitos. • estadiaje adecuado de los pacientes con melanoma maligno. • Saber cuándo hay que indica una biopsia de ganglio centinela. • Conoce ara los pacientes co• Aprender los tratamientos adyuvantes o paliativos en pacientes c

riesgo o avanzados (interferón, vacunas). − Ser capaz entes derm s en ed

• Evaluar y tratar los cuadros dermatológicos infantiles más frecueacné, molluscum, dermatitis atópica, o las tiñas del cuero cabell

• Ser cap es infamalfor

• Ser capaz a natural de los hemangiomas y necongénitos con las familias.

• Ser capaz de identificar los marcadores cutáneos de diferentes genodermatosis como la neurofibromatosis, esclerosis tuberosa, incontinentia pigmenti, etc.

e diagnosticar y tratar los pacientes con patologías dermatológicas complejas atías, porfirias, enfermedades ampollosas, linfomas):

as,

s,

portantes

ciente con alopecia. n una fotodermatosis.

nosticar y tratar las distintas infecciones de transmisión sexual, dando s de protección adecuadas a los pacientes. nes básicas del tratamiento oncológico dermatológico (quimioterapia, rapia). ios y ser capaz de pautar un tratamiento con fototerapia (UVB, NBUVB) y

− ónicas de la piel, el abordaje diagnóstico y terapéutico, o las curas y los apósitos adecuados.

modr• Ap scópicos de l

cisa. te la mayorí

pigmen• Ser cap

para poder diagnosticarlas de

y tratar las diferentes lesiones pigmentadas como ldos, nevus melanocíti

us melanocíticos vus de Spitz, nevua

azules, y melanomas malignConocer las dificultades clnevus displásicos, o los nevus de SpitzSaber los métodos más adecuaAprender el seguimiento adcapaz de realizar madigitalizada Aprender el manejo adecuado de los pacienteSaber cómo realizar un

r el tratamiento quirúrgico adecuado p n melanoma. on melanomas de alto

de diagnosticar y tratar los paci atológico ad pediátrica: ntes como las verrugas, udo.

az de clasificar correctamente las lesionesmaciones.

de discutir la histori

vascular ntiles como tumores o

vus melanocíticos

− Ser capaz d(conectivop

− Reconocer las manifestaciones cutáneas de las enfermedades sistémicas (conectivopatíporfirias, cuadros paraneoplásicos).

− Reconocer las enfermedades cutáneas potencialmente graves o mortales (ampollosalinfomas cutáneos, toxicodermias).

− Conocer los principios y la interpretación de las pruebas epicutáneas. − Ser capaz de pautar tratamiento sistémico para patologías cutáneas im

psoriasis, eccemas). (enfermedades ampollosas, − Ser capaz de orientar al pa

tar al paciente co− Ser capaz de orien− Ser capaz de diag

consejos y medida− Aprender las nocio

dioteinterferón, ra− Conocer los princip

fotoquimioterapia (PUVA). − Conocer los principios y ser capaz de evaluar y pautar tratamiento para las úlceras crónicas

de las piernas. star familiarizado con las heridas crE

así com


− onocer y pautar los tratamientos empleados para las curas ambulatorias de las figo,

globulinas, rituximab), o

ermatología realizadas por otros

s rmatology y JAMA Dermatology).

residencia con mayor

ermatología

y capacidad para realizar un diagnóstico en cada paciente.

s

s y habilidades diagnósticas en histopatología cutánea:

Cenfermedades cutáneas eritemato-descamativas (psoriasis, eccemas), y ampollosas (pénpenfigoide).

− Conocer y pautar los tratamientos endovenosos ambulatorios empleados para tratar la psoriasis (terapia biológica), enfermedades ampollosas (inmunopatología oncológica (interferón, rituximab).

− Ser capaz de realizar y orientar las interconsultas de dservicios (tanto en pacientes ingresados como ambulatorios).

− Estar familiarizado con la literatura dermatológica actual (particularmente con las revistaJournal of American Academy of De

Año De Residencia

Nombre de la Rotación Duración

de la Lugar de Realización Rotación

M

jOb

Ser capaz de realizar los objetivo

etivos R4:

− s del primer a tercer año de responsabilidad y competencia.

− Ser capaz de llevar de forma autónoma e independiente una Consulta de DGeneral.

− Ser capaz de demostrar sus conocimientos diferencial avanzado e instaurar una terapéutica adecuada

− Ser capaz de demostrar sus conocimientos clínicos en cuadros dermatológicos complejos.− Ser capaz de pautar tratamientos sistémicos adecuados en cuadros dermatológico

complejos. Aumentar sus conocimiento− • Ser capaz de evaluar las biopsias cutáneas al microscopio. • Conocer la anatomía microscópica normal de la piel y sus anejos en función de la zona. • Poder realizar un diagnóstico diferencial microscópico. • Entender las distintas técnicas histoquímicas, inmunohistoquímicas, y los marcadores

empleados.

R4 - Cirugía Dermatológica Avanzada añanas: CDA 6 meses Quirófanos de Cirugía Mayor

tal

s de

Ambulatoria del Hospi - Consulta de Dermatología General Clínic

(1 día por semana ) Consultas Externa

Dermatología del Hospital Clínic

Tardes: Interconsultas Hospitalarias Salas de Hospitalización y

Servicio de Urgencias del Hospital Clínic

Mañanas: Dermatopatología (AP) 5 meses Unidad de Dermatopatología

del Servicio de AnatPatológica del Hospit

omía al Clínic

Tardes: Interconsultas Hospitalarias

Salas de Hospitalización Servici

y del o de Urgencias

Hospital Clínic


• Conocer los distintos patrones de inmunofluorescencia y las patologías dermatológicas en

los que son útiles. specto

ner los resultados más óptimos: Seleccionar la didad

• Realizar colgajos simples de forma independiente. • Realizar colgajos complejos e injertos bajo supervisión.

ocer los principios de la cirugía micrográfica docer los principios y parámetros del tratami er

as. r los principios de la dermabrasión.

• onocer l rasplante de cabello. • nocer tos cosméticos utilizados en

ermatol ns, peelings químicos implantes

− Establecer un adecuada relación médico-paciente. − Ser capaz de interpretar de forma crítica los artículos publicados en la literatura

dermatológic− Conocer los atológica, y pa

interesado) en proyectos de investigación clínica o básica. 4. GUARDIAS

Los residentes de Dermatología d forma obligatInterna en el Se c durante todo directrices del Servicio de Medicina Interna. Número de guardias: Entr

partir de R2 (R2, R3, y R4) los residentes de Dermatología pueden continuar realizando erna en el Servicio de Urgencias del Hospital Clínic de forma voluntaria

do no alteren su formación y participación en las actividades y rotaciones del

• Entender las correlaciones clínico-patológicas. Ser capaz de predecir el ahistológico de una lesión clínica.

• Saber cómo biopsiar una lesión para obtelesión o área lesional más adecuada. Obtener la muestra adecuada y con la profunadecuada.

• Identificar los problemas técnicos durante el procesado de las muestras. − Aumentar sus conocimientos y habilidades en Cirugía Dermatológica:

• Con• Con

e Mohs. ento con lás de diferentes patologías

cutáne• Conoce

C os principios de tCo los principios de los principales tratamienD ogía (infiltraciones con Botox injectio

). , escleroterapia,

a

a. principios de la investigación derm rticipar (en caso de estar

eben de realizar dervicio de Urgencias del Hospital Clíni

oria guardias de Medicina el año de R1 siguiendo las e 1 y 2 al mes.

Aguardias de Medicina Intsiempre y cuanServicio de Dermatología. Número de guardias: Entre 1 y 2 al mes.

5. CURSOS Y SESIONES 5.1. Plan de Formación Transversal Común R1

Libro del Residente: Presentación de una herramienta informática para la recogida de la formativo, necesaria para la actividad y las reflexiones del Residente a lo largo del periodo

evaluación formativa. Historia Clínica/SAP: Dar a conocer el modelo de historia clínica del Hospital y las obligaciones de los médicos en relación a la creación y utilización de la documentación clínica. Introducción


al sistema informático SAP. Conocer a nivel de usuario la estructura y aplicativos informáticos

en el Hospital, realizando la práctica oportuna que demuestre el del entorno clínico (Mapa de camas, Estación Clínica, IPA Prescripción, etc...) que utilizarán a lo largo de la permanencia dominio de la herramienta. Protección de Datos: Conocer las implicaciones legales, obligaciones y derechos a tener en cuenta para el tratamiento de los datos de carácter personal. Derechos y deberes del paciente. Soporte Vital Básico + Desfibrilador Externo Automático (DEA): Evaluar una víctima de parada

torácicas. Conocer las ático.

cardiaca. Administrar ventilaciones efectivas. Administrar compresiones indicaciones de uso de un desfibrilador externo semiautom Transfusiones: Dar a conocer el protocolo de transfusiones del Hospital Clínic. Introducción a la Bioética: Conocer las bases éticas y morales del ejercicio de la profesión y las obligaciones legales que de ellas se derivan. La donación de órganos y tejidos para trasplantes: Identificar a los potenciales donantes de órganos y tejidos. Conocer los procedimientos básicos de donación y trasplante. Prevención de Riesgos Laborales: Proporcionar información sobre la gestión de la Prevención de

ntificar los riesgos laborales asociados a

frecer los circuitos y actuaciones establecidas en materia de Salud Laboral.

Riesgos Laborales en el Hospital Clínic de Barcelona. Idela actividad a desarrollar como Facultativos y dar a conocer las medidas preventivas a adoptar para minimizarlos. O Dirección de Recursos Humanos: Proporcionar información en relación a los procedimientos que

llevan a cabo en las Áreas de la Dirección de Recursos Humanos. Identificar y ofrecer los ircuitos y actuaciones establecidas.

Gestión de la Violencia:

sec

Dar a conocer la misión del servicio de seguridad en nuestro centro hospitalario, así como el protocolo de prevención y actuación ante las situaciones de violencia. Aspectos clave de los análisis clínicos en el Hospital: Dar a conocer la organización del Centro de

iagnóstico Biomédico. D CRAI Biblioteca de Medicina: Dar a conocer los servicios y recursos de información que ofrece el CRAI Biblioteca de Medicina de la UB. Violen e Género:cia d Estimular la sensibilidad y responsabilidad de los profesionales sanitarios ante cualquier situación de violencia intrafamiliar o de género. Coordinar toda la actividad

a esta situación (detección, circuitos asistenciales, formación e vestigación)

rotección Radiológica:

realizada en relación in P Ofrecer formación básica en protección radiológica, que avale un

iento teórico y práctico adecuados, para garantizar la protección radiológica del e y de los trabajadores expuestos. Curso de formación “on line” a través del

epartament de Salut.

conocimacientp

D Calidad y Seguridad de los Pacientes: Proporcionar unos conocimientos básicos en calidad y seguridad de los pacientes en la atención sanitaria que sirvan para contribuir a crear cultura de alidad y seguridad clínica, favoreciendo que los profesionales detecten en sus lugares de c

trabajo problemas y oportunidades de mejora continua, y dándoles las herramientas fundamentales del trabajo en gestión de la calidad.


Comunicación Asistencial: Adquirir las habilidades básicas para llevar a cabo una comunicación eficiente en la actividad clínica habitual. Conocer las herramientas para hacer frente a las diversas situaciones de conflicto en el contexto asistencial. Proporcionar habilidades de omunicación en situaciones de alto contenido emocional (malas noticias). Conocer las c

estrategias de comunicación entre profesionales. Consentimiento Informado y Confidencialidad del Paciente. Atención al proceso de la muerte: Comprender la necesidad y la importancia del consentimiento info

R2

rmado. Reconocer el impacto e la confidencialidad en la relación médico-paciente. Conocer los deberes éticos básicos en

utonomía de las ersonas y buscar la máxima calidad en la distribución de los recursos sanitarios. Comprender el

ón del esfuerzo terapéutico. Aceptar el derecho de s pacientes de rechazar tratamientos o actuaciones médicas, incluidas las de soporte vital.

dmedicina: procurar beneficios, no ocasionar daños evitables, respetar la appapel del médico en que los procesos de la muerte deriven de acuerdo con los valores de la persona enferma. Entender qué es la limitaciloConocer los documentos de voluntades anticipadas (DVA) y cómo ayuda a las personas que quieran otorgarlos. Introducción a la Investigación: Dar a conocer el marco legal y ético de la investigación clínica y

R3

ásica. Presentar el documento elaborado por IDIBAPS y el Hospital Clínic sobre las buenas

.2. Sesiones Generales de Residentes

s enerales de interés para los residentes de las diferentes especialidades. Las presentaciones son

tengan la oportunidad de visualizarla posteriormente: ttps://intranet.clinic.cat/?q=ca/direccio-docencia/documents/sessions-generals-de-residents

bprácticas de investigación. Orientar a los residentes en el inicio de su carrera como investigadores. 5 Son organizadas por la Comisión de Docencia, tienen una periodicidad mensual y tratan temaggrabadas y incorporadas a la Intranet de la Dirección de Docencia para que los residentes que no puedan asistir a la sesiónh

d

'15h: Sesión de Imágenes Clínicas. Miércoles 8'30h-9'30h: Sesión Clínica del Servicio

oles de 15h-16h se realiza la Sesión clínica del El Instituto Clínic de edicina y Dermatología (ICMiD).

5.3. Cursos y Sesiones de la Especialida

Las sesiones del Servicio de Dermatología que están programadas cada semana son las siguientes: - Martes 8'15h-9- - Miércoles 13'30h-14'30: Sesión de Correlación Clínico-Patológica. - Jueves 8'15h-9'15h: Sesión Bibliográfica. Además todos los miércM La agenda de las sesiones se puede consultar en la Intranet del hospital Clínic: https://intranet.clinic.cat/?q=ca/dermatologia


Además de las sesiones de intrahospitalarias se considera obligatoria la asistencia de los residentes a las sesiones de Formación Continuada que organizan de forma conjunta la Societat Catalana de Dermatologia i Venereologia y la Sección Catalana de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV). Dichas sesiones se realizan el último jueves de cada mes, de 19h a 21h, en la Acadèmia de Ciències Mèdiques i de la Salut de Catalunya i de Balears

CMCB) en la calle Major de Can Caralleu 1-7, Barcelona. La agenda con el programa de estas s se puede encontrar en la siguiente web: /webs.academia.cat/societats/dermato/

(Asesionehttp:/

ara el Aprendizaje y la Investigación), y por tanto a la Biblioteca Digital, e la Universidad de Barcelona.

El Catálogo (http://cataleg.ub.edu/*spi) es la herramienta principal para localiza los recursos de información que el CRAI pone a disposición de sus usuarios.

00 revistas a texto completo especializadas en Medicina y Ciencias de la Salud. También se pueden consultar más de 60 bases de datos médicos, entre las que se

cience, Scopus o Cochrane Library.

Este último tipo de sesiones son una actividad acreditada por el Consell Català de Formació Continuada de les Professions Sanitàries “Comisión de Formación Continuada del Sistema Nacional de Salud”.

6. BIBLIOTECA Todos los residentes del Hospital Clínic tienen acceso a los recursos electrónicos del CRAI (Centro de Recursos pd

1.

2. El “ReCercador” (crai.ub.edu> Recursos de información> ReCercador +) ofrece un

único punto de acceso a diferentes recursos electrónicos. El CRAI está subscrito a más de 57

encuentran: PubMed, Web of S

Condiciones de acceso a los recursos digitales: Los residentes pueden acceder al texto completo de los artículos de las revistas electrónicas y a las bases de datos de pago subscritas por el CRAI tanto des de los ordenadores corporativos del Hospital como des del propio domicilio. La autentificación se realiza mediante un código y contraseña que se facilita a los residentes cuando se incorporan al Hospital Clínic. 7. INV STIGACIÓN

ades de investigación

nte comenzará a conocer las diferentes líneas ía durante los 6 meses que estará al servicio.

le ofrecerá participe en la póster) para poder participar en alguna reunión de la

CMCB o en el Congreso Nacional de la AEDV.

e residencia (R2 y R3), el residente contactará y colaborará on las diferentes líneas de investigación del Servicio de Dermatología. Comenzará a participar

sos clínicos, participación en la elaboración de estudios, interpretación de resultados, redacción de textos científicos para comunicación en

E 7.1. Activid Durante el primer año de residencia (R1), el residede investigación dentro del Servicio de DermatologNo se considera que sea una actividad prioritaria, aunque se elaboración de algún trabajo (caso clínico,A Durante el segundo y tercer año dcen tareas que le sean propuestas como búsquedas bibliográficas, recogida de datos clínicos, mantenimiento de base de datos, redacción de ca


cursos o congresos y para la publicación de los resultados de investigación en revistas médicas

esidencia que ofrece el Hospital Clínico a los a residencia.

rado es necesario cursar previamente un Máster universitario, pero existen algunas excepciones:

entes que hayan finalizado al menos el segundo año de residencia pueden acceder directamente al Doctorado sin tener que cursar los estudios de Máster.

. PREMIOS

8.1.

(3 Ayu1 puel ción el currículum vitae del c ndidato y la presentación de un proyecto de investigación.

los aspectos ocentes.

-MSD

-MSD al mejor EIR que finalice su formación en el año de la onvocatoria y 3 premios Clínic-MSD post-residencia a los mejores residentes de las otras

indexadas. Durante el último año de residencia (R4), el residente se tendría que integrar en una de las líneas de investigación del servicio de Dermatología después de haber colaborado durante los años precedentes con algunas de ellas. Durante este año es importante que junto con el equipo de la línea a la que se ha incorporado elabore un proyecto de investigación propio para poder presentarlo a los premios y ayudas de final de rresidentes en el año posterior a haber completado l 7.2 Doctorado Para acceder al Docto

- Los Resid

- Los Graduados en Medicina no necesitan cursar el Máster. 8

Premios Fin de Residencia y Ayudas a la Investigación

Se conceden anualmente más de 20 Premios Fin de Residencia y 4 Ayudas para la Investigación das Josep Font y 1 Ayuda Clínic-La Pedrera) que consisten, respectivamente, en becas de

y 3 años de duración que cubren el salario y gastos de un proyecto de investigación. Se eden presentar a estos Premios los residentes que finalicen su formación como especialistas mismo año de la convocatoria. Para su valoración si tiene en considera

a 8.2. Premio Clínic-Mutual Médica Cada año se concede 1 Premio Clínic-Mutual Médica al MIR que finalice su formación en el año de la convocatoria y que obtenga la puntuación más elevada en la valoración ded 8.3. Premios Clínic Se concede cada año 1 premio Clíniccespecialidades. Estos premios pretenden dar reconocimiento a aquellos residentes que hayan destacado más durante los años de residencia en los ámbitos de aprendizaje clínico y asistencial, comportamiento ético, trabajo en equipo y espíritu científico.

programa de formaciÓn de residentes · nes de trasmisión sexual (its): epidemiología, control y...

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