programa ampliado inmunizacionex

8/18/2019 Programa Ampliado Inmunizacionex

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PROGRAMA AMPLIADO

DE INMUNIZACIONES


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¿QUÉ ES EL PAI?

El programa ampliado deinmunizaciones (PAI) es una acciónconjunta de las naciones del

mundo, de la Organización Mundialde Salud (OMS) y de la

Organización Panamericana de laSalud (OPS) y organizacionesinternacionales, pendientes alograr una cobertura universal de

vacunación, con el fin de disminuirla morbilidad y la mortalidadcausadas por enfermedadesinmunoprevenibles.


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OBJETIVOS DEL PAI

Disminuir lamortalidad y

morbilidad de lasenfermedadesprevenibles porvacunas.

Eliminar, Erradicary Controlar las

enfermedadesinmunoprevenibles,con el fin de

disminuir las tasasde mortalidad ymorbilidad

causadas por estasenfermedades en la

población menor de5 años.


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ESQUEMANACIONAL DE

VACUNACIÓN


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La misión delMinisterio de SaludPública (MSP)a través

del Programa

Ampliado deInmunizaciones P.A.I.es asegurar lainmunización

universal y equitativade la población objetodel programa usando

vacunas de calidad,gratuitas, que

satisfagan al usuario

Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.


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Produce: Antígenohumoral.

NATURAL: Anteenfermedad.

ARTIFICIAL:Microorganismosatenuados e inactivados.

Vacunas.

ACTIV A

Inmunidad



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NATURAL: Transferida.Placenta(transporta IgG).

Calostro de la leche materna.

ARTIFICIAL: AdquirirInmunidad

Inducida por inmunoglobulinaso antitoxinas.

PASIVA

Indi. De Anticuerpos

formados ensu organismo


Inmunidad


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Definición

Preparado de antígenos, provoca laproducción de anticuerpos y con ellouna respuesta de defensa antemicroorganismos patógenos.

Memoria inmunitaria.inmunidad transitoria frente al ataque



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¿QUÉ ES VACUNA?

•

E s u n a s u s p e n s i ó n d e

m i c r o o r g a n i s m o s v i v o s , i n a c t i v a d o s o m u e r t o s , f r a c c i o n e s d e l o s m i s m o s o p a r t í c u l a s p r o t e i c a s q u e a l s e r a d m i n i s t r a d o s i n d u c e n u n a r e s p u e s t a i n m u n e q u e p r e v i e n e l a e n f e r m e d a d c o n t r a l a q u e e s t á d i r i g i d a .


10/74

¿CUÁLES SON LOS TIPOS DEVACUNAS?

Vacunas demicroorganismos vivos(vacuna viva): contienevirus, bacterias vivas,

atenuadas (que hanperdido virulencia) porprocesos como el cultivo


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Vacunas de microorganismos muertos o inactivos(vacuna muerta): contiene virus o bacterias

inactivadas por procesos físicos o químicos.


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Toxoide o anatoxina:toxina bacterianamodificada con calory/o formol para quepierda su toxicidad,pero que retenga lacapacidad de

producir respuestainmune.

Tiene la toxinaprincipal de laenfermedad, porejemplo: el toxoide

tetánico.


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Antitoxina: sonanticuerpos

capaces deneutralizar laacción tóxica deun antígeno.

Por ejemplo: elsueroantitetánico.


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POR EL TIPO DE MICROORGANISMOPUEDEN CLASIFICARSE EN :

VacunasBacterianas

• Vacunas Virales


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VACUNAS BACTERIANAS

Vacunas vivasatenuadas:BCG.

Vacunasmuertas:coqueluche,tifoidea, toxoideo anatoxina antidifteria ytétanos (DT).

Vacunas conpolisacáridos:meningococo,neumococo.

Vacuna conpolisacáridosmas carrier(transportadorproteico):

hemophilus.


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VACUNAS VIRALES

Vivasatenuadas:

Poliomielitisoral de Sabin(APO o PVO)

Rubeola

Sarampión.Parotiditis( SRP)

Fiebreamarilla( antiamarílica)


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Vía de administración

Poliomielitis,cólera,

FiebreTifoidea

Rotavirus

VÍAORAL



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Adyuvante hidróxido ofosfato de aluminio.

BCG

Técnica: Insertar aguja conbisel hacia arriba en ángulode 15 º

VÍAINTRADÉRMICA



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No contenga comoadyuvante hidróxido o

fosfato de aluminio

Técnica: Se efectúa con elbisel a 45º hacia arriba.

Se aplican las vacunasantivirales.

VÍASUBCUTÁNEA



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En mayores de 12 meses, en eldeltoides.

Músculo antero lateral externo del

muslo, por lo que el sitio de elecciónes la cara antero lateral del muslo

Técnica: Realiza insertandola aguja en formaperpendicular, a 90º

Víaintramuscula

r



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ESQUEMA NACIONAL DE

VACUNACION


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VACUNA ENFERMEDAD QUE PREVIENEN

BCG MENINGITIS TUBERCULOSA

H B HEPATITIS TIPO B

PENTAVALENTE(DPT, HB, Hib)

DIFTERIA, TOSFERINA, TÉTANOS, HEPATITIS B, MENINGITIS YNEUMONÍA POR HAEMOPHILUS INFLUENZA TIPO B

DPT DIFTERIA, TOSFERINA, TÉTANOS (niños de 12 meses a 4 años, 11 m, 29d)

DT DIFTERIA, TÉTANOS (niños de 5 años a 11 años, 11meses, 29días)

dT DIFTERIA, TÉTANOS (adolescentes 12 años y adultos)

OPV POLIOMIELIIS (Parálisis flácida aguda)

ROTAVIRUS DIARREA POR ROTAVIRUS

SRP SARAMPIÓN, RUBEOLA, PAPERAS

SR SARAMPIÓN, RUBEOLA

NEUMOCOCO (Conjugada) NEUMONÍA, MENINGITIS ,OTITIS

VARICELA VARICELA

FA FIEBRE AMARILLA (enfermedad viral)

CERVARIX CÁNCER DE CUELLO DE ÚTERO POR PAPILOMA VIRUS

NEUMOCOCO 23 polisacárido NEUMONÍA, MENINGITIS,OTITIS (adulto y adulto mayor)

INFLUENZA GRIPE ESTACIONAL Y GRIPE H1N1

NF RM DAD S QU PR VI N LAS VACUNAS


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24/74

D SD LOS

1, M S S

HASTA LOS

,+ M S S

D DAD

SRP 12 dosis 1, %ss SC #3'%& SI (n d!d

so&!6"

VARICELADosis úni!

1' %ss SC #3'%& NO (dosis

úni!"

FA 12 dosis 1' %ss SC #3'%& C!d! 1# !0os

DPT -2 dosis 17 %ss IM #3'%&

SI (o%o DT n

d!d so&!6"

OPV -2 dosis 17 %ss PO , ))s n !%8!0!s

INFLUEN5A

12 dosis

1, ! ,-

%ssIM

#3,'%&

(9!s)! &os

+ !0os"

C!d! !0o : n

!%8!0!s dsd

&os . %ss n

!d&!n)


25/74

SQU MA D VACUNACIÓN INCOMPL TO

GRUPO VACUNAS EDAD VÍA DOSIS REFUERZOS

DE 1 A 4 AÑOS

(niños que no

iniciaron el

esquema en el

primer año y/oque no

completaron el

esquema)

DPT1ª, 2ª, 3ª, 4ª

dosis

Cada 2 meses las

primeras dosis y

al año de la 3ª

dosis el refuerzo o4ª dosis

IM 0.5ml SI(como DT)

OPV1ª, 2ª, 3ª, 4ª

dosis

Cada 2 meses las

primeras dosis y

al año de la 3ª

dosis el refuerzo o4ª dosis

PO 2gtts En campañas

HB1ª, 2ª, 3ª dosis

Al contacto 1ª

dosis, 2ª dosis dos

meses después, 3ª

dosis luego de dosmeses

IM 0.5mlSI(en laadolescencia)


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SQU MA D VACUNACIÓN PAI ;

CUADOR

GRUPOS VACUNAS EDADES V4A DÓSIS REFUER5OS

ESCOLARES

< PUBERES

(' !0os ! 11

!0os$ 11

%ss : ,=

d>!s"

DT

'2 dosis

' !0os(,do d ?@si!" IM #3' %&

SI

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!do&sn)s

: !d&)os"

VARICELADosis úni!

(sólo encaso de no

haber

recibido en

el segundo

año de vida)

. !0os

(,do d ?@si!"

1# !0os

(.)o d ?@si!"

SC #3'%&NO

SRP 12 dosis

. !0os(,do d ?@si!"

SC #3'%&SI (o%o SR

n !%8!0!s"


27/74

SQU MA D VACUNACIÓN PAI ; CUADOR

GRUPOS VACUNAS EDAD V4A DÓSIS REFUER5OS

ADOL SC NT S

(1, !0os !

17 !0os"

dTA 8!6)i6d &os 1,

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SI

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!0osSC #3' %& En !%8!0!s

CERVARI

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dosis !&

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OTRAS VACUNAS


28/74

OTRAS VACUNAS

VACUNAS DAD V4A DOSIS

HEPATITIS A, dosis

A 8!6)i6 d &os . %ss IM #$' %&

MENINGOCOCO B – C

, dosis

A 8!6)i6 d &os . %ss 9!s)!

&os 1' %ss : n 68os d

6iso

SC #$' %&

N UMOCOCO ,+

Po&is!@6ido

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FI BR TIFOID A

Po&is!@6ido

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PO 6E6o

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!0os

1 dosis

#3'%&

+ dosis !

d>!s

!&)6nos

Enfermedad Vacunas N° Dosis Vía Edad Refuerzo


29/74

Dosis

Tuberculosis

Meningitis

Tuberculosa

BCG 1 0,1 ml I.D. RN (Menor

de 28 días)

Hepatitis B cero Hepatitis B 1 0,1 I.D. RN (Menorde 28 días)

Poliomielitis Antipolio 4 2 gotas V.O. 2 meses

4 meses

6meses

18 meses

(OPV)

DPT+HB+Hib

Hepatitis B

Pentavalente 3

4

0,5ml

0,5ml

I.M

IM

2 meses

4 meses

6meses

12h, 2-6

18 meses

(DPT)

5 años

Diarrea

Rotavirus

Rotavirus 2 1 ml V.O. 2 meses

4 meses

Neumonía Neumococo

Conjugada

3 0,5ml I.M. 2 meses

4 meses

6 meses

SRP Triple Viral 2 0,5ml SC Al año 6 años

Fiebre Amarilla Fiebre Amarilla 1 0,5ml SC 1 año 3


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BCG

Preparación liofilizadaconstituida por bacterias vivas

Es una vacuna de acciónindividual. Previene lasformas diseminadas y

meníngeas en los primerosaños de

vida



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PRESENTACIÓN Y CONSERVACIÓN

Ampolla de 1mg 10 dosis, y 1ml SSisotónica

Mantenerse a temperatura de

refrigeración entre +2ºC a +8ºC.

Una vez reconstituida debe ser utilizadohasta un máximo de 6 horas,

Protegida de la luz.

Eficacia:

80%. Prevención formas extra pulmonares.



32/74

Una dosis de 0.1ml

Vía intradérmica, en la partemedia del músculo deltoidesdel brazo derecho.

Aplicar a RN (24 h) o en el

primer contacto del niño(a) conlos servicios de salud.

Dosis, VÍA y edad de aplicación



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CCIONES ADVERSAS

Reacciones locales

Pápula desaparece en 15 a 30 minutos.

Entre la 2da y 3ra semanas aparece una pústula que dejaescapar una serosidad

Ulceraciones que a veces, se cierra espontáneamente y sedesprende luego de 12 semanas.

Deja una cicatriz permanente. plana blanquecina de 5 a10mm de diámetro

reacciones sistémicas malestar o fiebre.



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Errores en la técnica de aplicaciónDosis mayor a la indicada

Puede presentar las siguientes reacciones:

• Absceso localizado• Adenitis supurada• Cicatriz queloide extensa

EFECTOS SECUNDARIOS



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CONTRAINDICACIONES

RN con peso menor de 2000 gEnfermedad infecciosa aguda grave

Lesiones cutáneas generalizadasNiños que tienen su inmunidadcomprometida por inmunodeficiencia celular,SIDA, leucemia, linfoma o malignidad

generalizada.



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Anti Poliomielíticaoral

Es una preparación de virusatenuados con los tres

serotipos de la poliomielitis(I, II y III), de la que existen

dos tipos de vacuna.

La vacuna oral de poliovirus atenuados tipo Sabin.La vacuna inyectada tipo Salk, de virusinactivados.



37/74


Líquida en envase con gotero integrado de plástico (vial),que

contiene 2 ml (20 dosis); una dosis es igual a dos gotas (0.1ml).

2° a 8° en los refrigeradores y de 4°a 8° en los termos.

DICC/50= dosisinfectante en cultivo

celular/50%

Eficacia

Cercana al 100% con tres o mas dosis.

Cada dosis de 0.1 ml (dos

gotas) contiene:Poliovirus tipo I 1 000 000DICC/50Poliovirus tipo II 100 000Poliovirus tipo III 600 000Cloruro de magnesio 1 mol

(estabilizador)Rojo fenol (vacuna mexican



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Vía oral.

El esquema completo es de tres dosis (una

dosis es igual a 2gotas, con intervalo de dos meses entre cada

una

la primera a los dos meses de edad, lasegunda a los cuatro y la tercera a los

seis




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CCIONES ADVERSAS

Vómitos. Diarrea moderada a severa. Enfermedades febriles con compromiso del estadogeneral.

Convalecencia inmediata de intervenciones

quirúrgicas (orofaríngeas y digestivas). Reacción anafiláctica a algunos de los componentes dela vacuna (neomicina, polimixina B y estreptomicina).

Embarazo.

Fiebre, diarrea, cefalea y mialgias (< 1%)

CONTRAINDICACIONES



40/74

Hepatitis B

Contiene el antígeno desuperficie del virus de lahepatitis B (HbsAg)

elaborado por ingenieríagenética

por técnicas de recombinacióngenética.



41/74

AntiHepatitisB

Presentación: Suspensiónliofilizada que contiene 5,10 ó 20 ug. Hay tambiénalgunas presentaciones de

40ug para

inmunocomprometidos.



42/74


Frasco con una suspensión de 10ugen 0.5ml menores de 10 años.

22º y 25º la vacuna es estable durante 30días y 35º y 37º es estable durante 7 días.

No debe congelarse

Eficacia

Induce una respuesta protectora de anticuerpos 95% al

98%.Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.


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Una dosis de 0.5ml o 1ml

Vía intramuscular, músculo deltoides enel niño y adulto, ycara anteroexternadel muslo en el lactante.

La primera dosis a las 12 horas de vida,la segunda dosis a los 2 meses y latercera dosis a los 6 meses de vida



44/74

CTOS ADVERSOS

Reacciones locales

3 al 9%

Dolor, eritema , induración.

Reacciones GeneralesCefalea, fatiga e irritabilidad en el 8-18%.

Fiebre mayor o igual a 37,7°C en el 0.4-8%.



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CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a los componentes (algunascontienen timerosal).

Alergia severa luego de la primera dosis.Enfermedad aguda moderada o severa con osin fiebre.

Embarazo.



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Triple Viral

Está compuesta por virus vivos atenuados contra, esliofilizada.

Sarampión RubeolaParotiditis

La eficacia para sarampión y parotiditis

es del 95% y para la rubeola es del 98% apartir de los 12 meses de edad



47/74

Vía dosis y edad de aplicación

EFECTOS ADVERSOS

Se aplica a niños de 12 a 23 meses por víasubcutánea en la región deltoidea del brazoizquierdo.

DOSIS: 0,5ML

Son leves Alza térmica 5 y 12 día posteriores al avacuna, 15% de los vacunadosMuy rara vez encefalitis,trombocitopenia y shock anafiláctico.



48/74

CONTRAINDICACIONES

Reacción alérgica severa (anafilaxia)

Inmunodeficiencia severa conocida (ej. Tumores

hematológicos o sólidos, inmunodeficienciacongénita, tratamiento inmunosupresor de largotiempo.

Embarazo.



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P E N T A V A L E N T E ( D P

T + H B + H i b )

DOSIS, VÍA, LUGARDE APLICACIÓN

EDAD

EFICACIA

0,5ml

IM

aplicada en el vastoexterno tercio medio lateral delmuslo

A los 2 – 4 y 6 meses

Eficacia del 95%


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P E N T A V A L E N T E ( D P

T + H B + H i b )

CONSERVACIÓN YMANEJO DEL FRASCO

ABIERTO

EFECTOSCOLATERALES

CONTRAINDICACIONES Enfermedades febriles agudas severascon fiebre mayor de 39ºC, niños con

antecedentes de reaccionespostvacunales graves (convulsiones,colapso, choque, llanto inconsolabledurante 3 o más horas).

Mantener en refrigeración entre +2°C y

+8°C. Como toda vacuna bacteriana, nose debe congelar.

Las reacciones locales (eritema, edema ydolor) y la fiebre se resuelven en menos

de 24 horas. A veces puede aparecerirritabilidad, letargia, rinorrea yerupción cutánea (posible urticaria).


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R O

T A V

IR U

S

EFICACIA

DOSIS Y VÍA

EDAD

Actualmente existen dos vacunas

igualmente seguras y eficaces (98%) Vacuna oral atenuada (líquida) con cincovirus híbridos bovino-humano. Vacunaoral atenuada (liofilizada), conteniendouna única cepa de origen humano]).

2 gotas. Vía oral.

La vacuna atenuada con cinco virushíbridos bovino-humano se utilizan a los2 – 4 y 6 meses .La vacuna oral atenuada conteniendouna única cepa de origen humano seutiliza a los 2 y 4 meses.


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R O

T A V

IR U

S

EFECTOS ADVERSOS

CONTRAINDICACIONES


ABIERTO

Son raros, normalmente leves ypodrían incluir los siguientes:

Irritabilidad, Diarrea, Vómitos,Fiebre

Los individuos que luego de recibir

una dosis de vacuna contrarotavirus desarrollen síntomas quesugieran hipersensibilidad.

Debe conservarse entre +2°C y +8° C.


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N E U M O

C O C

O

EFICACIA


EDAD

Dosis única de 0,5 ml. IM.Preferentemente en la

región anterolateral delmuslo o en el brazo (músculodeltoides).

A partir de los 2 años de edad y enadultos expuestos. En lasembarazadas que no recibieronpreviamente vacunaantineumocóccica, pueden recibirlaa partir de la semana 16 degestación.

L a e fi c a c i a p r o t e c t o r a d e l a v a c u n a s e p r e s e n t a a p a r t i r d e l o s 1 5 d í a s d e a p l i c a c i ó n . L a d u r a c i ó n d e l a

i n m u n i d a d s e e s t i m a e n 5 a ñ o s , d i s m i n u y e n d o a 3 a ñ o s e n p a c i e n t e s i n m u n o c o m p r o m e t i d o s .


54/74

N E U M O

C O C

O


ABIERTO

CONTRAINDICACIONES

EFECTOSCOLATERALES

Reacción alérgica grave (anafilaxia).

Está contraindicada la revacunaciónantes de los 3 años de la dosis anterior.

Debe conservarse entre 2° C y 8° C, en laparte central de la heladera. No debe

congelarse.

— Locales:eritema, induración, dolor.Edema y hemorragia en el lugar de la

inyección— Generales:fiebre.Las reacciones locales o generales sonmás frecuentes y severas en larevacunación.


55/74

V A

RI C

E L

A

EFICACIA


EDAD

0,5ml. SC y se aplica en la parte superior del brazo.

a) Todos los niños a partir de los 12meses de edad, adolescentes y adultossanos susceptibles.

b) Personas sanas susceptibles, con altoriesgo de exposición o transmisión

E s u n a v a c u n a v i r a l a t e n u a d a , s e u t i l i z a e l v i r u s v a r i c e l a - z ó s t e r c e p a O K A a t e n u a d a . S u e fi c a c i a c l í n i c a e s

d e l 7 0 - 9 0 % p a r a l a s f o r m a s l e v e s y d e l 1 0 0 % p a r a l a s f o r m a s g r a v e s . L a d u r a c i ó n d e l a i n m u n i d a d e s m a y o r d e 2 0 a ñ o s


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V A

RI C

E L

A

CONSERVACIÓN YMANEJO

CONTRAINDICACIONES

EFECTOSCOLATERALES

Reacción alérgica severa (anafilaxia),Inmunodeficiencias celulares , pacientes

VIH con alteraciones inmunológicasseveras, Altas dosis de corticoterapia ,Embarazo o posibilidad de embarazodentro del mes, Dentro de los 3 mesesposteriores a radioterapia.

entre 2° - 8°C, en la parte central de laheladera, así la vacuna se mantiene

estable durante 2 años. La vacunaliofilizada no se ve afectada en caso decongelamiento.

Locales: eritema, tumefacción y dolor ,

vesículas: se presentan en número de 1a 5, en la primera semana

Generales:rash variceliforme conpocas lesiones (2 - 15 vesículas), sedesarrolla en las 3 a 4 semanassiguientes a la vacunación.


57/74

F I E B R E A M

A R I L L A

EFICACIA


EDAD

Suspensión liofilizada de virus vivosatenuados de la cepa 17D obtenida enhuevos embrionados de pollo, envasadaal vacío. Inmunidad mayor al 95%,duradera.

0,5 ml tanto en niños como en adultos.

IM o SC. En la región anterolateral delmuslo o parte superior del brazo (músculodeitoides).

Desde 9 m.Cada 10 años en caso de viajes a zonasendémicas o epidémicas


58/74

F I E B R E A M

A R I L L A

CONSERVACIÓN YMANEJO

CONTRAINDICACIONES

EFECTOSCOLATERALES

Debe conservarse entre 2°C y 8°C.

Luego de reconstituida sólopermanece viable 6 horas.

Niños menores de 6 meses de vida,Reacción anafiláctica a la ingestión de

huevos y sus derivados,Inmunocomprometidos, En lo posible novacunar durante el embarazo. De sernecesario, no aplicar antes del 6to mesde embarazo.

— Locales: eritema, dolor.— Generales: fiebre moderada,cefalea, mialgia y malestar.


59/74

RED DE FRÍO

conservación,

almacenamientotransporte

vacunas desde suproducción hastael beneficiario final

de la vacunación.


60/74

“ABRIR LA PUERTA SÓLO CUANDO SEA NECESARIO”

En caso de corte de energía, evitar abrirla

(guardar los biológicos en termos)• Colocar vacunas bacterianas adelante y engradillas inferiores

• Colocar vacunas virales hacia atrás y en

gradillas superiores


61/74

P R O H I

B I C I O N E S :

• No guardaralimentos,líquidos uotros objetos

• No guardarvacunascaducadas, nifrascos a losque se lesdesprendió

las etiquetas• Noalmacenarvacunas en laparte inferioro en la puertadelrefrigerador

TEMPERATURAS


62/74

TEMPERATURAS

TEMPERATURAS


63/74

TEMPERATURAS

EQUIPODEDISTRIBUCIÓNDEVACUNAS


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EQUIPO DE DISTRIBUCIÓN DE VACUNAS

Vehículos frigoríficos: Por lo general disponen

de una cabina para el conductor y de un chasis ocarrocería separada revestida de materialaislante.

Termos o heladeras portátiles:Se utilizanpara el transporte de vacunas y como recurso de

emergencia en caso de desperfecto de laheladera principal o durante su limpieza.También se usan para mantener las vacunasdurante la vacunación.


65/74

MANEJO DE LOS FRASCOS ABIERTOS CON VACUNAS MULTIDOSIS:

Frascos multidosis de OPV, DPT, DT,dT, Hepatitis B, Influenza y fórmulaslíquidas de vacuna contra Hib, podránser utilizadas en siguientes sesionesdurante cuatro semanas como máximo(28 días a una temperatura de +2º a

+8ºc)

Frascos multidosis de SR,SRP, BCG, Fiebre amarilladeben descartarse luego dela jornada de trabajo (6 a 8horas a una temperatura

de +2º a +8ºc)

Evitar el contactodirecto de los frascosde vacuna con lospaquetes fríos o agua

Que las vacunas nohayan pasado la

fecha de vencimiento

Que la vacunashayan sido

almacenadas yconservadas encondicionesapropiadas decadena de frío

Que la tapa delfrasco de vacuna(tapa de goma) no sehaya sumergido en

agua

Que la dosis devacuna extraídaspreviamente hayansido con alto grado

de asépsia

No olvidarse decolocar la fecha yhora de apertura enel frasco de vacuna

LOS SEIS CORRECTOS EN LAÓ


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ADMINISTRACIÓN DE LAS VACUNAS:

Recuerde:“Al recibir las vacunas se debe verificar lafecha de fabricación y caducidad”

REACCIÓNPOSTVACUNAL:


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REACCIÓN POST VACUNAL:

Las vacunas consideradas capaces de presentar reacciones o condiciones anormalesson: Pentavalente, DPT:convulsiones, encefalopatíaque se presenta al final del tercer día post vacuna, shock anafiláctico, hipotonía

DT, dT:fiebre alta persistente, dolor intenso en el sitio de la inyección, abscesoaséptico o contaminado SRP, SR:shock anafiláctico (en niños conalergia al huevo), encefalitis post vacunal OPV:polio paralítica niño no inmunodeficiente en los siguientes 30 días, polio paralítica enniños inmunocomprometidos en lapso de 6 meses

BCG:linfoadenitis•Influenza:dolor y enrojecimiento en el lugar de la inyección, cefalea, mialgia, artralgia,fiebre, malestar general, Síndrome Oculorespiratorio (SOR) se presentan signos ysíntomas como: enrojecimiento de los ojos, tos, sibilancias, disfagia, dificultad pararespirar, disfonía, dolor pectoral.


68/74

INTERVENCIONESDEENFERMERÍA ENLOSEFECTOSA DVERSOSDELASVACUNAS:

Dolor.-puede ocurrirdurante las 48 horas

siguientes con cualquierade las vacunas deadministraciónintramuscular osubcutánea

(Pentavalente, DPT, DT,

dT, Hepatitis, SRP, SR,Meningitis, Influenza).

Si el dolor es muy intensoy limita en forma

importante la movilidaddel miembro donde seinoculó el biológico serecomienda a la madre oal acompañante queaplique compresas de

agua fría en el sitio sindar masaje


69/74

Inflamación.-puededeberse a efecto del vehículo(medio líquido que contienela vacuna) el que puede serirritante para algunas

personas.

Se ve su aparición con mayorfrecuencia en la

administración dePentavalente, DPT, DT, dT,hay una induración en formade nódulo, se ve también conla vacuna contra la Hepatitis

B, se puede aplicarcompresas de agua fría en la

zona de aplicación de lavacuna y no masaje.



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Convulsiones.-puede presentarse eventualmente luego de laadministración de la vacuna Pentavalente. Es probable que el niño seahospitalizado para determinar las posibles causas de las convulsiones,si la única causa aparente es la inoculación de esta vacuna, se leorientará a la madre para que en las dosis subsecuentes alerte alpersonal de salud sobre este aspecto y le administren sólo DT

pediátrica, y las demás vacunas por separado.

Irritabilidad o hipoactividad.- puede notarse que el niño lloraexcesivamente (varias horas), no puede dormir o por el contrario

permanece demasiado tranquilo o inactivo por lo general esta situacióndura 48 horas y se asocia con mayor frecuencia a la administración del

biológico que contiene a la Tos ferina, puede ser indicación dedescontinuar su aplicación, en este caso se debe orientar a la madre

para que acusa al servicio de salud rápidamente.



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EJERCICIO 4. INMUNIZACIONES

Indique la edad que le corresponde a cada una delas inmunizaciones


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BIBLIOGRAFÍA

Ministerio de Salud Pública. Manual deVacunación 2013.

http://www.salud.gob.ec/programas-y-

servicios/

programa ampliado inmunizacionex

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