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Código: DOC – UCSP DP 4.2 Edición: 1

Fecha: Abril 2011

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Unidad de Calidad y Seguridad del

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SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO

OCCIDENTE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS-CDT

Procedimientos y/o actividades alumnos

de pre grado carrera de Odontología

Vigencia: Abril 2014


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Jefes de departamentos Universidad

Supervisar las actividades docentes en todo momento, realizar evaluación periódica de esta supervisión y comunicarla a la dirección del hospital San Juan de Dios.

Docentes

Conocer y ceñirse al protocolo de procedimientos y actividades docentes y a los protocolos de calidad e IIH vigentes en la institución.

Alumnos Respeto a la dignidad del paciente, Cumplir protocolos institucionales, evitar dispendio de recursos.

COLDAS Reunión evaluación anual.

4. Definiciones: Actividades clínicas carrera de odontología: Las actividades académicas, que podrán bajo supervisión realizar los estudiantes de odontología, son acorde con las definidas como el conjunto de conocimientos que son impartidos en todas las Escuelas de Odontología de las Universidades Públicas y Privadas del País. La evaluación del alumno durante su estadía en el Hospital, se realizará a través de formulario de calificación enviado por la facultad de odontología. Al final del Internado Hospitalario se realizará una encuesta de satisfacción a los alumnos. 4.1 Procedimientos: Ejecución de actividades del ámbito profesional, siguiendo una serie de pasos claramente definidos a través de protocolos, que permiten realizar diagnóstico y/o tratamiento.

4.2 Práctica Profesional: Es un proceso de carácter eminentemente práctico, enfocado a poner en ejercicio los conocimientos, habilidades, destrezas y actitud ética adquirida durante los Ciclos de Formación Básico y Profesional de la Carrera, en el ámbito asistencial, específicamente referido a sus competencias e integrado a un equipo de trabajo de las especialidades de la Carrera de odontología

4.3 Actividades: Desarrollo de acciones propias de la docencia, caracterizadas por ser atingentes, diligentes, eficaces y oportunas.

4.4 Docente: Es una actividad realizada a través de la interacción de tres elementos el docente sus alumnos y el objeto de conocimiento, es decir los pacientes. 4.5 Docente Tutor: Aquel profesional con o sin vinculo contractual con la institución, que concurre al campo clínico, se relaciona y asiste pacientes hospitalizados o ambulatorios y


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que se encuentran a cargo de actividades docentes con o sin resultado asistencial. Mantiene la tuición y controla el conjunto de la actividad de los alumnos a su cargo mientras se mantienen relacionados con los pacientes de la institución. 4.6 Supervisión: Es acompañar en el proceso de aprendizaje, evaluar, dar la aprobación o reprobación para que se realice determinada acción médica. La supervisión de alumnos tiene por objetivo básico, supervisar y evaluar los conocimientos, actividades y procedimientos que realizan los alumnos en el hospital. 4.7 Derechos del paciente: De acuerdo a la carta de derechos de los pacientes. • Recibir atención de salud sin discriminación. • Conocer al personal que lo atiende. • Formular felicitaciones, sugerencias o reclamos y recibir respuesta escrita. • Recibir atención de emergencia durante las 24 horas del día en cualquier Servicio de

Urgencia Público. • Acceso a la información y resguardo de la confidencialidad de su ficha clínica. • Decidir libremente si acepta someterse como paciente a actividades de docencia e

Investigación médica. • Informarse sobre riesgos y beneficios de procedimientos, diagnósticos y tratamientos

que se le indiquen para decidir respecto de la alternativa propuesta. • Recibir indicaciones claras y por escrito sobre los Exámenes y medicamentos que le

indiquen. 4.8 Seguridad del paciente: La atención de salud es una actividad compleja, que supone una combinación de acciones, procedimientos, tecnologías e interacciones de los profesionales. Si bien los cuidados en salud constituyen un beneficio para las personas también constituyen un riesgo, muchas veces prevenible y con la posibilidad de disminuir su impacto final. Los eventos adversos que pueden ocurrir durante el proceso de atención deben prevenirse a través de acciones protocolizadas para tal efecto (protocolo EA institucional). 4.9 Precedencia actividad asistencial sobre la docente: La actividad asistencial es prioritaria sobre la docente. 4.10 Dato sensible: De acuerdo a lo estipulado en la ley 20.285 y ley 20.120.


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5. Desarrollo: 5.1 Descripción de funciones de los docentes y deberes de los alumnos:

Funciones del docente en actividades prácticas

• Docencia en el método clínico. • Control de asistencia y puntualidad. • Supervisión del trabajo con pacientes y de su correlación con los contenidos teóricos. • Supervisión de la realización de seminarios y presentaciones de casos clínicos. • Revisión y evaluación de historias clínicas. • Evaluación de la presentación personal y el desarrollo de las actividades prácticas (Anexo 1).

Deberes del alumno en actividades prácticas • Asistencia y puntualidad. • Adecuada presentación personal, acorde a la atención de pacientes • Aprendizaje acorde a su nivel, de acuerdo a temario, contenidos teóricos de clases y sugerencias

de tutor. • Actitud positiva frente a la crítica y espíritu de superación. • Práctica del método clínico con pacientes hospitalizados o ambulatorios, en la sección que su

tutor determine. • Realización de historias clínicas, seminarios y discusiones de casos clínicos según programa o

indicación de su tutor. • Mantener actitudes sobrias, evitando estridencias y desviaciones del lenguaje formal. • Portar identificación visible otorgada por su universidad. • Mantenerse al margen de conducir la información que se le entrega al paciente, sus familiares

u otros. • Respetar la confidencialidad de todo dato sensible que haya llegado a su conocimiento a

través de las actividades docentes o asistenciales. • Estar disponible para colaborar en el manejo de emergencias vitales. • Evitar el dispendio de recursos.

Con el objeto de asegurar una adecuada supervisión de las actividades académicas, la relación de docentes alumnos será la establecida en el documento: Relación Docente Alumno Según Carrera y Nivel de Formación del HSJD.

5.2 Descripción de actividades a desarrollar por carrera de odontología en HSJD: 5.2.1 Objetivos generales: • Conocer como se realiza la atención de pacientes en el sistema público de salud en el

nivel secundario y terciario de la actividad odontológica.


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• Comprender la complejidad del sistema de atención e identificar las actividades que en ellos se realizan.

• Aprender a diagnosticar diversas patologías de consulta frecuente. • Conocer el diagnostico y manejo de pacientes portadores de patologías sistémicas. • Manejar técnicas y diagnósticos básicos en radiología dental. • Manejar técnicas de atención en el servicio de urgencia. • Trabajar en equipo y colaborar en cada una de las áreas de trabajo. • Manejar los sistemas de coordinación existentes con otros servicios del centro

asistencial. 5.2.2 Objetivos específicos: • Participar activamente en el equipo humano de trabajo y aportar con su quehacer al

desarrollo del mismo. • Observar y realizar actividades en policlínicos. • Desarrollar habilidades y destrezas en la atención de diversos pacientes (Niños,

adultos). • Desarrollar habilidades y destrezas en ejecución de procedimientos propios de la

especialidad. • Efectuar un manejo eficiente de los equipos e insumos a utilizar. • Planificar su trabajo de acuerdo a las normas establecidas. • Registrar debidamente sus actividades, efectuar controles a su trabajo y proveer

conclusiones sobre tópicos atingentes que contribuyan a su propio desempeño. 5.2.3 Metodología:

Desempeño diario en trabajo de rutina del servicio al cual el Interno se encuentre adscrito, bajo la supervisión directa o delegada del odontólogo a cargo. Las diferentes actividades que podrán desarrollar serán en: • Policlínico de Máxilo facial: Observar el trabajo de los odontólogos. Realizar historias

clínicas, técnicas anestésicas, exodoncias simples, control y retiros de sutura de los pacientes atendidos en el servicio.

• Pabellón Dental: Actuar como ayudante en los procedimientos de cirugías ambulatorias realizadas en este pabellón.

• Servicio de Urgencia: Realizar atención de urgencia: anestesia y exodoncias. • Pabellón Anestesia General: Observar los procedimientos, colaborar como tercer

ayudante. • Radiología: Tomar radiografías retroalveolares y participar en su diagnóstico.


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6. Flujograma: N/A. 7. Indicadores y método de evaluación:

La universidad que realice actividades de docencia en el HSJD, deberá llevar registro de los siguientes indicadores e informarlos semestralmente a la Dirección del Hospital y a la Unidad de Calidad.

Indicador Porcentaje de supervisión de actividades docentes.

Formula

Número de alumnos evaluados por docente / Total de alumnos en formación que deberían ser evaluados en el periodo X 100.

Umbral de cumplimiento

100% de supervisión.

Evaluación Fuente: Hoja de evaluación docente

Indicador Porcentaje de asistencia docente.

Formula

Número de docentes que asisten a actividades diarias / Total de docentes que deben asistir diariamente X 100.

Umbral de cumplimiento

100% de asistencia comprometida.

Evaluación Fuente: registro de asistencia docente.

8. Distribución del documento: 8.1 Subdirección de Apoyo Clínico. 8.2 Odontología. 8.3 Unidad de Calidad y Seguridad del paciente. 8.4 Centros Universitarios con convenio vigente. 9. Referencias bibliográficas: 9.1 Norma técnica Nº 18 MINSAL sobre campos clínicos 9.2 Ley 20285 9.3 Ley 20.120 Sobre la investigación científica en el ser humano, su genoma, y prohíbe

la clonación humana


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9.4 Manual de Acreditación de Calidad. 9.5 Perfil contenidos EUNACOM. 9.6 Relación Docente Alumno Según Carrera y Nivel de Formación HSJD. 10. Anexos: 10.1 Pauta de evaluación de alumnos en periodo de internado hospitalario. 10.2 Encuesta satisfacción internado alumnos odontología. Anexo 1: P auta de evaluación de alumnos en periodo de internado hospitalario.

Para ser llenada por el Jefe del Servicio Dental del Hospital. Le rogamos llenar esta pauta de tal forma que refleje la opinión consensuada de todos los tutores directos que haya tenido el interno durante su estadía en el Hospital, considerando el PROGRESO del alumno desde el inicio hasta el término de su Internado Hospitalario.

Nombre del alumno: ........................................................................................................... Fecha de Internado: desde: ................................ Hasta: ..................................... Nombre del Evaluador:........................................................................................................... Establecimiento:....................................................................................................................... La dimensión 1 tiene una ponderación del 5% de la nota final, las dimensiones 2-5-6-7 tienen una ponderación de un 10% y las dimensiones 3 - 4 y 9 se ponderan con un 20% de la nota final. El valor numérico bajo el concepto, NO corresponde a la nota con que se certificará el Internado. 1.- CUMPLIMIENTO Excelente Muy bueno Bueno Regular Menos que regular Malo No evaluable (X) (6) (5) (4) (3) (2) (1) • Asistencia: Asiste a todas las actividades programadas

• Devuelve el tiempo inasistente (la calificación debe ser concordante con punto anterior)


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• Puntualidad

• Presentación personal

2.- CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES Excelente Muy bueno Bueno Regular Menos que regular Malo No evaluable

(6) (5) (4) (3) (2) (1) (X)

• Iniciativa para proponer innovaciones en relación a su trabajo clínico, o para la resolución de problemas técnicos derivados de su quehacer profesional

• Creatividad para enfrentar sus tareas, proponer diferentes alternativas o enfoques

para abordar las mismas • Capacidad para proponer diagnósticos y tratamientos correctos en acciones

planificadas • Capacidad para proponer diagnósticos y tratamientos correctos en situaciones de

urgencias odontológicas • Conocimientos sobre enfermedades sistémicas de alta prevalencia en la población y

sus implicancias en la salud Oral • Conocimientos en Farmacología básica utilizada en Odontología: es autónomo en la

redacción de una receta médica

3.- INTEGRACIÓN AL EQUIPO DE SALUD ORAL Y/O DE SALU D GENERAL

Excelente Muy bueno Bueno Regular Menos que regular Malo No evaluable

(6) (5) (4) (3) (2) (1) (X) • Relaciones interpersonales : se integra al grupo de trabajo y se adapta a sus normas de convivencia

Pauta Evaluación Internado Hospitalario • Presenta una actitud colaboradora en el servicio


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• Integración al Servicio Dental del Hospital: muestra capacidad de adaptación a requerimientos procedurales que se le indican

• Acepta críticas de parte del equipo de salud bucal y demuestra un cambio de conducta

4.- ACTITUD FRENTE A LOS PACIENTES Excelente Muy bueno Bueno Regular Menos que regular Malo No evaluable

(6) (5) (4) (3) (2) (1) (X)

• Actitud de respeto al paciente • Presta atención a las necesidades e inquietudes del paciente. • Responsabilidad y compromiso en el tratamiento de los pacientes, esforzándose por realizar controles post tratamiento • Reserva (ética) frente a los problemas de sus pacientes • Entrega explicaciones a los pacientes sobre patologías y posibilidades de

tratamientos, en el lenguaje apropiado • Preocupación por educar y estimular el autocuidado para la mantención de la salud oral 5.- ADMINISTRACIÓN


(6) (5) (4) (3) (2) (1) (X)

• Adaptación al lugar de trabajo: asume sus funciones utilizando equipamiento e insumos existentes de acuerdo a la realidad del lugar

• Preocupación por contar con todos los elementos de trabajo necesarios • (Instrumental e insumos) • Preocupación por el cuidado del equipamiento e instrumental a su cargo • Manejo de la hoja diaria y resumen mensual


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• Manejo del sistema de interconsultas e ingreso de pacientes a la atención odontológica en el Hospital, derivados de consultorios como de otros servicios intrahospitalarios que van a ser intervenidos quirúrgicamente.

6.- EDUCACIÓN PARA LA SALUD Excelente Muy bueno Bueno Regular Menos que regular Malo No evaluable

(6) (5) (4) (3) (2) (1) (X)

• Preocupación por instruir al paciente para el autocuidado post operatorio. • Preocupación por instruir al paciente con patologías crónicas, acerca de las

implicancias de éstas en su salud oral

Pauta Evaluación Internado Hospitalario 7.- PRESENTACIONES EN REUNIONES CLINICAS O SEMINA RIOS


(6) (5) (4) (3) (2) (1) (X)

• Preocupación por la actualización de contenidos • Preocupación por utilizar elementos audiovisuales que apoyen y den claridad a su exposición • Demuestra dedicación y creatividad en la preparación de su tema

8.- CAPACIDAD PROFESIONAL


(6) (5) (4) (3) (2) (1) (X)

• Solicita examenes complementarios cuando se requiere • Derivación apropiada a otras especialidades


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• Capacidad de reconocer errores clínicos • Capacidad de asumir acciones correctivas para corregir el error • Mantiene el orden del área de trabajo • Apego a las normas de la cadena de esterilización • Tiene la autocrítica suficiente para reconocer sus limitaciones y solicitar la

colaboración de los profesionales del Servicio 9.- DESEMPEÑO CLINICO


(6) (5) (4) (3) (2) (1) (X)

URGENCIAS • Manejo eficiente de técnicas anestésicas • Capacidad de realizar trepanaciones de Endodoncia en incisivos • Capacidad de realizar trepanaciones de Endodoncia en premolares • Capacidad de realizar trepanaciones de Endodoncia en molares • Manejo de traumatismos dentoalveolares. • Premedicación de pacientes con Patologías crónicas • Manejo adecuado de los procedimientos odontológicos en pacientes con patologías crónicas • Integración con el equipo de trabajo médico en posta de urgencia • Capacidad de resolver urgencias dolorosas • Capacidad de resolver urgencias traumatológicas • Progreso del alumno durante el período de internado en su desempeño clínico


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y resolución de urgencias (en relación a habilidades con que inició el período)

Pauta Evaluación Internado Hospitalario ODONTOPEDIATRIA

• Capacidad de adecuación del paciente a la atención odontológica • Progreso del alumno en su desempeño clínico en la atención de niños (en

relación a las habilidades con que inició el período)

Le ruego indicar las apreciaciones (positivas y/o negativas) que le merece este alumno(a), las que ayudarán a su evaluación, en relación a:

- Conducta ética mostrada por el alumno durante su estadía en el Hospital

-Transgresiones a los protocolos clínicos aplicados en el Hospital

- Cualquier alteración en el ámbito administrativo que haya ejecutado el alumno


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- Comentarios de algún aspecto que Ud. Considere importante señalar acerca del desempeño del Interno (si éste tuviera relación con algún ítem, debe existir concordancia con el adjetivo de calificación usado en ese ítem)

Pauta Evaluación Internado Hospitalario


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Anexo 2: Encuesta satisfacción internado alumnos odontología. Ha terminado una etapa de su preparación profesional. Por favor responda esta encuesta para valorar lo que ha significado para ud. esta etapa y permitir que podamos como equipo analizar nuestro cometido. 1.- ¿Siente ud. que ha sido útil e importante este periodo de su formación?

Muy Insatisfecho Muy Satisfecho

1 2 3 4 5 6 7 2.- ¿Fue respetado en su calidad de interno?


1 2 3 4 5 6 7 3.- ¿Como fue el trato que recibió de parte de los profesionales?


1 2 3 4 5 6 7 4.- ¿Cómo fue el trato que recibió de los técnicos paramédicos?


1 2 3 4 5 6 7 5.- Dénos su opinión sobre la calidad de los equipos e instalaciones. Bueno……………………. Regular……………………… Malo………………………… 6.- ¿Las acciones ejecutadas en policlínico fueron siempre supervisadas? Si………………. No…………………… A veces……………………… 7.- ¿Piensa ud. que el internado clínico será útil en su vida profesional? …………………………………………………………………………………………………………

…………


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8.- ¿Que otras actividades le habría gustado hacer? …………………………………………………………………………………… 9.- ¿Como califica la docencia en policlínico?


1 2 3 4 5 6 7 10.- ¿Como califica la docencia en pabellón dental?


1 2 3 4 5 6 7 11.- ¿Como califica la docencia en servicio de radiología?


1 2 3 4 5 6 7 12.- ¿Como califica la docencia en servicio de urgencia?


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