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Clave: PR-HNM-SMTS-02
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PROCEDIMIENTO
EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 1 de 16
HOJA DE CONTROL DE EMISIÓN Y REVISIÓN
No. Rev.
Pág (s). Afectadas
Naturaleza del Cambio Motivo del Cambio Fecha de Vigencia
0 1 2 3 4 5 6
_
3-6
5-6
5-12
Todas
1 y 3
Todas
Emisión
Modificación
Modificación
Modificación
Modificación
Modificación
Modificación
Emisión
Actualización
Actualización
Actualización
Actualización
Actualización
Actualización
24/Sep/2001
17/Jun/2003
16/Mar/2004
16/Jun/2006
20/Jun/2007
20/Jun/2008
30/Ene/2009
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Revisión: 06
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PROCEDIMIENTO
EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 2 de 16
HOJA DE CONTROL DE COPIAS
Esta es una copia controlada del procedimiento de Egreso por Defunción. El original de este documento queda bajo resguardo del Departamento de Recursos Humanos del Hospital del Niño Morelense.
La distribución de las copias controladas se realiza de acuerdo a la siguiente tabla:
Área Funcional Copia No. Departamento de Trabajo Social Trabajo Social de Consulta Externa Trabajo Social de Urgencias
01
02
03
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PROCEDIMIENTO
EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 3 de 16
1. Propósito:
Describir en forma detallada el proceso para la elaboración de los trámites que se requieren para el egreso de paciente por defunción, al igual que proporcionar a las familias respaldo y apoyo emocional, así como orientarlos sobre los trámites relacionados al funeral.
2. Alcance:
Este instructivo aplica a las Trabajadoras Sociales de todos los servicios del Hospital: Hospitalización, Cirugía, UCIN, UTIP, Oncología y Urgencias.
3. Referencias:
Políticas internas del departamento de Trabajo Social Manuales Internos
4. Responsabilidades:
Es responsabilidad del Director del Hospital del Niño Morelense, aprobar este procedimiento. Es responsabilidad del Subdirector Médico, de revisar y vigilar el cumplimiento de este procedimiento.
Es responsabilidad del Jefe de Departamento, elaborar y mantener autorizado este procedimiento. Es responsabilidad del Personal Técnico y de Apoyo apegarse a lo establecido en este procedimiento.
5. Definiciones: “Ninguna”
6. Método de Trabajo:
6.1 Se conecta al sistema de cómputo de Trabajo Social (SITIE) se selecciona las opciones Egresos y Papelería y se llenan los datos que se solicitan. 6.2 Diagrama de Flujo 6.3 Descripción de Actividades
Elaboró
T.S. Eugenia Núñez López Jefe del Departamento de Trabajo Social
Revisó
Dr. Juan Pablo Castañeda Saldívar Subdirector Médico
Aprobó
Dr. Melquisedec Piedragil Ayala Director General del Hospital del Niño
Morelense Fecha: 30 de Enero de 2009 Fecha: 30 de Enero de 2009 Fecha: 30 de Enero de 2009
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PROCEDIMIENTO
EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 4 de 16
6.2 Diagrama de Flujo:
INICIO
Recibe información de gravedad del paciente por el
Médico tratante, el cual informa a los familiares.
1
Recibe información del deceso del paciente y acompaña al
Médico cuando informa a los familiares.
2
Brinda apoyo emocional a la familia y en caso
necesario solicita apoyo a Tanatología. 3
Hace hincapié a la información proporcionada por el Médico,
de la importancia de realizar el estudio post-mortem.
4
Registra el número de folio del Certificado de Defunción en la
libreta y entrega al Médico para su llenado.
5
Informa a caja del egreso del paciente para que
realice su cuenta. 6
7
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PROCEDIMIENTO
EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 5 de 16
Egreso por Defunción O-2
MTS010
Autorización de Estudio Post-Mortem
(Necropsia) O-1 MTS053
6
Elabora formato Egreso por Defunción, recaba firmas. El original se anexa al
expediente clínico y la copia se deja en la carpeta de correspondencia para la
Jefatura. 7
¿El familiar aceptó realizar el estudio
post-mortem? 9
No
Si
11
Anexa el formato el original al expediente social, y la copia la deja en la carpeta de correspondencia
para la Jefatura de T.S. 11
Recibe del Médico el Certificado de Defunción debidamente llenado, saca 5 copias y solicita al Subdirector Médico o
Asistente de Dirección Vo.Bo. en el reverso de las copias. El original lo entrega al familiar las copias de dejan en la carpeta
de correspondencia para la Jefatura de T.S. para posteriormente ser entregados a los deptos., de Archivo,
Informática, Epidemiología y Subdirección Médica. 12
13
Elabora formato Autorización de Estudio Post-Mortem (Necropsia),
recaba firmas. 8
Informa y entrega el formato original en el servicio de Patología (en caso de no
encontrarse el personal, anexa el formato en el expediente clínico), la copia la deja en la carpeta de correspondencia para la
Jefatura de T.S. 10
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PROCEDIMIENTO
EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 6 de 16
Exención O-1 MTS80
Apoyo de Voluntarias O-1
MTS004
Envía al familiar a caja para que le proporcionen su estado
de cuenta y la liquide. 13
12
¿Es familia de escasos recursos económicos y no
puede pagar?
14
Si
No 20
Conversa con el familiar y valora apoyos: exención de pago, carta
compromiso, apoyo de voluntarias o por seguro popular.
15
Elabora formato Exención o Apoyo de Voluntarias, y se envía al familiar a caja para
realizar el trámite. 16
Para Carta Compromiso se coloca sello en el estado de cuenta en el cual
se asienta el tiempo en que deberá pagarse y se envía al familiar a caja
para realizar el trámite. 17
¿Cuenta con Seguro
Popular?
18
No
Si
20
19
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PROCEDIMIENTO
EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 7 de 16
Compromiso de Donación de Sangre O
MTS068
Nota Subsecuente O
MTS022
Encuesta de Calidad O E/I 03, E/I 04, E/I 05, E/I 06, E/I 08.
Carta de Agradecimiento al Gobernador O
s/n
¿Cubrió con el requisito de Donación de
Sangre?
20
No
Si 22
Realiza formato Compromiso de Donación de sangre y lo archiva en
folder de cada servicio. 21
18
Proporciona al familiar Encuesta de Calidad de acuerdo al servicio en el cual estuvo hospitalizado; y Carta de
Agradecimiento al Gobernador en caso de apoyo por exención de pago.
22
Actualiza Nota Subsecuente.
23
¿Es Caso Médico Legal?
24
Si
No 28
Se coloca sello en el estado de cuenta en donde se especifica la cantidad
con la cual será apoyada.
19
25
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PROCEDIMIENTO
EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 8 de 16
Hoja de Gastos O MTS073
Realiza trámites en la Agencia del Ministerio Público informando del
deceso del paciente, solicita firma y sello en la nota subsecuente.
25
Se presenta Médico Legista y Agente del Ministerio Público a los cuales les solicita sus firmas en el documento
Egreso por Defunción. 26
Acompaña a la Supervisora de Enfermeras cuando ésta
entrega el cadáver a SEMEFO. 27
Elabora Hoja de Gastos en la cual anota las condiciones del
egreso. 28
Orienta al familiar sobre los servicios funerarios.
29
Acompaña a la Supervisora de Enfermeras cuando ésta hace
la entrega el cadáver. 30
24
31
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Revisión: 06
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PROCEDIMIENTO
EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 9 de 16
Reporte de Ingresos y Egresos O
MTS054
Anota los datos del paciente en la Hoja de Ingresos y Egresos en
el rubro de Defunciones. 31
Anota en el libro florete el expediente social y lo deja en la gaveta del archivero
que se localiza en la Consulta Externa para ser revisado y posteriormente ser
entregado al Archivo. 32
FIN
30
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Revisión: 06
3210
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PROCEDIMIENTO
EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 10 de 16
6.2 Descripción de Actividades:
Paso Responsable Actividad Documento de Trabajo
(No. de Control) 1
Trabajadora Social
(TS)
Recibe informe de gravedad del paciente por el Médico tratante, el cual informa a los familiares.
2
TS
Recibe información del deceso del paciente y acompaña al Médico cuando informa a los familiares.
3
TS
Brinda apoyo emocional a la familia y en caso necesario solicita apoyo a Tanatología.
4
TS
Hace hincapié a la información proporcionada por el Médico, de la importancia de realizar el estudio post-mortem.
5
TS
Registra el número de folio del Certificado de Defunción en la libreta y entrega al Médico para su llenado.
6
TS
Informa a caja del egreso del paciente para que realice su cuenta.
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PROCEDIMIENTO
EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 11 de 16
Paso Responsable Actividad Documento de Trabajo
(No. de Control) 7
TS
Elabora formato Egreso por Defunción, recaba firmas. El original se anexan al expediente clínico y la copia se deja en la carpeta de correspondencia para la Jefatura de T.S.
Egreso por Defunción
MTS010
8
TS
Elabora formato Autorización de Estudio Post-Mortem (Necropsia), recaba las firmas.
Autorización de Estudio Post-
Mortem (Necropsia) MTS053
9
TS
¿El familiar aceptó realizar el estudio post-mortem? Si = Realiza el paso 10 No = Realiza el paso 11
10
TS
Informa y entrega el formato original en el servicio de Patología (en caso de no encontrarse el personal, anexa el formato en el expediente clínico), la copia la deja en la carpeta de correspondencia para la Jefatura de T.S.
11
TS
Anexa el formato original al expediente social y la copia la deja en la carpeta de correspondencia para la Jefatura de T.S.
12
TS
Recibe del Médico el Certificado de Defunción debidamente llenado, saca 5 copias y solicita al Subdirector Médico o Asistente de Dirección Vo.Bo. en el reverso de las copias. El original lo entrega al familiar, las copias de dejan en la carpeta de correspondencia para la Jefatura de T.S., para posteriormente ser entregadas a los departamentos de Archivo, Informática, Epidemiología y Subdirección Médica.
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PROCEDIMIENTO
EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 12 de 16
Paso Responsable Actividad Documento de Trabajo
(No. de Control)
13
TS Envía al familiar a caja para que le proporcionen su estado de cuenta y la liquide.
14
TS
¿Es familia de escasos recursos económicos y no puede pagar? Si = Realiza el paso 15 No = Realiza el paso 20
15
TS
Conversa con el familiar y valora apoyos: exención de pago, carta compromiso, apoyo de voluntarias o por seguro popular.
16
TS
Elabora formato Exención o Apoyo de Voluntarias, y se envía a caja para realizar el trámite.
Exención MTS80
Apoyo de Voluntarias MTS004
17
TS
Para Carta Compromiso se coloca sello en el estado de cuenta en el cual se asienta el tiempo en que deberá pagarse y se envía al familiar a caja para realizar el trámite.
18
TS
¿Cuenta con Seguro Popular? Si = Realiza el paso 19 No = Realiza el paso 20
Clave: PR-HNM-SMTS-02
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PROCEDIMIENTO
EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 13 de 16
Paso Responsable Actividad Documento de Trabajo
(No. de Control)
19
TS Se coloca el sello en el estado de cuenta en donde se especifica la cantidad con la cual será apoyada.
20
TS
¿Cubrió con el requisito de Donación de Sangre? Si = Realiza el paso 23 No = Realiza el paso 21
21
TS
Realiza formato Compromiso de donación de Sangre y lo archiva en folder de cada servicio.
Compromiso de Donación de
Sangre MTS068
22
TS
Proporciona al familiar Encuesta de Calidad de acuerdo al servicio en el cual estuvo hospitalizado; y Carta de Agradecimiento al Gobernador en caso de apoyo por exención de pago.
Encuesta de Calidad E/I 03, E/I 04, E/I 05,
E/I 06, E/I 08. Carta de Agradecimiento al
Gobernador s/n
23
TS
Actualiza Nota Subsecuente.
Nota Subsecuente
MTS022
24
TS
¿Es Caso Médico Legal? Si = Realiza el paso 25 No = Realiza el paso 28
Clave: PR-HNM-SMTS-02
Revisión: 06
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Secretaría de Salud
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PROCEDIMIENTO
EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 14 de 16
Paso Responsable Actividad Documento de Trabajo
(No. de Control)
25
TS Realiza trámites en la Agencia del Ministerio Público informando del deceso del paciente, solicita firma y sello en la nota subsecuente.
26
TS
Se presenta Médico Legista y Agente del Ministerio Público a los cuales les solicita sus firmas en el documento Egreso por Defunción.
27
TS
Acompaña a la Supervisora de Enfermeras cuando ésta entrega el cadáver a SEMEFO.
28
TS
Elabora Hoja de Gastos en la cual anota las condiciones del egreso.
Hoja de Gastos
MTS073
29
TS
Orienta al familiar sobre los servicios funerarios.
30
TS
Acompaña a la Supervisora de Enfermeras cuando ésta hace la entrega del cadáver a la funeraria.
Clave: PR-HNM-SMTS-02
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PROCEDIMIENTO
EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 15 de 16
Paso Responsable Actividad Documento de Trabajo
(No. de Control)
31
TS
Anota los datos del paciente en la Hoja de Ingresos y Egresos en el rubro de Defunciones.
Reporte de Ingresos y Egresos
MTS054
32
TS
Anota en el libro florete el expediente social y lo deja en la gaveta del archivero que se localiza en la oficina de Consulta Externa para ser revisado y posteriormente ser entregado al Archivo.
Clave: PR-HNM-SMTS-02
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3216
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PROCEDIMIENTO
EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 16 de 16
7. Registros de Calidad:
No. Documentos (Clave) Responsabilidad de su Custodia Tiempo de Retención
1 2 3 4 5 6 7
8 9
10
11
Egreso por Defunción MTS010 Autorización de Estudio Post-Mortem (Necropsia) MTS053 Exención MTS80 Apoyo de Voluntarias MTS004 Compromiso de Donación de Sangre MTS068 Encuesta de Calidad E/I 03, E/I 04, E/I 05, E/I 06, E/I 08. Carta de Agradecimiento al Gobernador Nota Subsecuente MTS022 Hoja de Gastos MTS073 Reporte de Ingresos y Egreso MTS054 Certificado de Defunción s/n
Archivo Clínico
Archivo Clínico
Jefatura de Trabajo Social
Voluntarias del Hospital del Niño Morelense
Jefatura de Trabajo Social
Departamento de Informática
Jefatura de Trabajo Social
Archivo Clínico
Archivo Clínico
Jefatura de Trabajo Social
Archivo Clínico
Guarda por cinco años
Guarda por cinco años
Guarda por cinco años
Guarda por un año
Guarda por un año
Guarda por cinco años
Guarda por un año
Guarda por cinco años
Guarda por cinco años
Guarda por un año
Guarda por cinco años
8. Anexos
Anexo No.
Descripción Clave
Ninguno
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PROCEDIMIENTO
EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20
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PROCEDIMIENTO
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Clave: PR-HNM-SMTS-02
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PROCEDIMIENTO
EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20
Clave: PR-HNM-SMTS-02
Revisión: 06
3220
Secretaría de Salud
Gobierno del Estadode Morelos
PROCEDIMIENTO
EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20
Clave: PR-HNM-SMTS-02
Revisión: 06
3221
Secretaría de Salud
Gobierno del Estadode Morelos
PROCEDIMIENTO
EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20
Clave: PR-HNM-SMTS-02
Revisión: 06
3222
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PROCEDIMIENTO
EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20
Clave: PR-HNM-SMTS-02
Revisión: 06
3223
Secretaría de Salud
Gobierno del Estadode Morelos
PROCEDIMIENTO
EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20
Clave: PR-HNM-SMTS-02
Revisión: 06
3224
Secretaría de Salud
Gobierno del Estadode Morelos
PROCEDIMIENTO
EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20
Clave: PR-HNM-SMTS-02
Revisión: 06
3225
Secretaría de Salud
Gobierno del Estadode Morelos
PROCEDIMIENTO
EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20
Clave: PR-HNM-SMTS-02
Revisión: 06
3226
Secretaría de Salud
Gobierno del Estadode Morelos
PROCEDIMIENTO
EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20
Clave: PR-HNM-SMTS-02
Revisión: 06
3227
Secretaría de Salud
Gobierno del Estadode Morelos
PROCEDIMIENTO
EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20
Clave: PR-HNM-SMTS-02
Revisión: 06
3228
Secretaría de Salud
Gobierno del Estadode Morelos
PROCEDIMIENTO
EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20
Clave: PR-HNM-SMTS-02
Revisión: 06
3229
Secretaría de Salud
Gobierno del Estadode Morelos
PROCEDIMIENTO
EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20
Clave: PR-HNM-SMTS-02
Revisión: 06
3230
Secretaría de Salud
Gobierno del Estadode Morelos
PROCEDIMIENTO
EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20
Clave: PR-HNM-SMTS-02
Revisión: 06
3231
Secretaría de Salud
Gobierno del Estadode Morelos
PROCEDIMIENTO
EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20
Clave: PR-HNM-SMTS-02
Revisión: 06
3232
Secretaría de Salud
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PROCEDIMIENTO
EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20
Instructivo de llenado: Egreso por Defunción. Abrir el sistema SITIE, donde se despliega un menú de opciones, entrar a la opción Egresos y llenar los datos solicitados. Autorización de Estudio Post-Mortem (Necropsia). Abrir el sistema SITIE, donde se despliega un menú de opciones, entrar a la opción Egresos, ver la opción de Necropsia y llenar con los datos solicitados. Exención. Abrir el sistema SITIE, donde se despliega un menú de opciones, entrar en la opción Egresos, seleccionar Exención y llenar los datos solicitados. Apoyo de Voluntarias. Abrir el sistema SITIE, donde se despliega un menú de opciones, entrar en la opción Egresos, abrir la opción Apoyo Voluntarias y llenar los datos solicitados. Compromiso de Donación de Sangre. Abrir el sistema SITIE, donde se despliega un menú de opciones, entrar en la opción Papelería, seleccionar Compromiso de Donación de Sangre y llenar los datos solicitados. Encuesta de Calidad. Formato impreso, que es llenado a mano por el usuario, lo proporciona la Trabajadora Social de acuerdo al Servicio que corresponda. El formato se encuentra en el mueble de papelería del servicio de Consulta Externa y de Urgencias. Carta de Agradecimiento al Gobernador. Formato impreso, es llenado a mano por el usuario; el formato se encuentra en el mueble de papelería del servicio de Consulta Externa y de Urgencias. Nota Subsecuente. Abrir el sistema SITIE, donde se despliega un menú de opciones, entrar en la opción Papelería, seleccionar Nota Subsecuente, y llenar los datos solicitados. Hoja de Gastos. Abrir el sistema SITIE, donde se despliegan un menú de opciones, entrar en la opción Ingresos, seleccionar Hoja de Gastos y llenar los datos solicitados. Reporte de Ingresos y Egresos. Formato impreso, se llena a mano una hoja cada 24 horas. El formato se encuentra en el mueble de papelería del servicio de Consulta Externa y de urgencias. Certificado de Defunción. Formato impreso, enviados por los Servicios de Salud de Morelos, se llena a máquina por el Médico tratante.