PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES

NO TRANSMISIBLES

Dra. Iliana Romero Giraldo Sociedad Peruana de Adolescencia y Juventud –SPAJ

Definición

• Enfermedades no transmisibles o no infecciosas= ENT (OMS)

• Mayormente crónicas, de larga duración

• Afectan a todos los grupos de edad

• De progresión lenta

• No se resuelven espontáneamente

• Rara vez logran curación total

SON UN PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA

¿Deben preocuparme desde la adolescencia?

• ENT asociadas a comportamientos establecidos en adolescencia: consumo de drogas, sedentarismo y dieta no saludable

• Inicio consumo de alcohol antes de 15 años → 5 veces más riesgo de alcoholismo en adultez

• 70% de muertes prematuras en adultos son por conductas adoptadas en la adolescencia

¿Cuáles son?

ENT MUERTES EN MILLONES POR AÑO QUE ORIGINA

Enfermedades cardiovasculares (HTA,

ataques cardíacos y accidentes

cerebrovasculares)

17,9

Cáncer 9,0

Enfermedades respiratorias crónicas

(enfermedad pulmonar obstructiva

crónica y asma)

3,9

Diabetes 1,6

Responsables de

más del 80% de

todas las muertes

prematuras por ENT.

Factores en adolescencia que aumentan riesgo de morir por

una ENT y comunes a las 4 principales ENT:

• Consumo de tabaco y alcohol

• Alimentación poco o nada saludable

• Falta o poca actividad física

En adolescentes puede haber más

de un factor de riesgo para ENT

TODOS PREVENIBLES

Y MODIFICABLES

¿Y cómo vamos ?: Consumo de tabaco

• 7 de cada 100 estudiantes de 13 a 15 años de edad en el país, consumen tabaco

Vigilancia de Enfermedades No Transmisibles Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-MINSA

• 49.2% compran cigarrillos en quioscos, bodegas y en

venta ambulatoria.

• 61% no se les negó la venta por su edad

• 61% vieron su consumo en programas de tv, vídeos

y películas

Ley N°28705: prohibida la venta de tabaco a

menores de edad desde el 2006

Consumo de alcohol

Alimentación poco o nada saludable

Poco o nulo control y conocimiento sobre

nutrición de los padres y adolescente

ACANTOSIS NIGRICANS

Obesidad y sobrepeso

Falta o poca actividad física

Aparco et al. Evaluación del estado nutricional, patrones deconsumo alimentario y de actividad física en escolares delCercado de Lima. Rev. peru. med. exp. saludpublica vol.33 no.4 Lima oct./Dic. 2016

http://dx.doi.org/10.17843/rpmesp.2016.334.2545

Cáncer

Importancia de las ENT • Ocasionan muerte de 41 millones cada año (71% de las muertes

mundiales)

• 75% de las muertes en la región de las Américas

OMS: Si países más pobres aumentaran inversión en prevención de ENT e

hicieran un gasto adicional único de US$ 1,27 por persona al año

• Podrían ganar US$ 350 000 millones hasta el año 2030

• Se salvarían más de 8 millones de vidas en ese mismo períodoSaving lives, spending less: a strategic response to NCDs (Salvar vidas, gastar menos: una respuesta estratégica a las ENT)

• Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS): reducción de muertes prematuras por ENT en 33% para el 2030 ( ¿se logrará?)

IMPACTO SOCIOECONÓMICO

• Estrecha relación pobreza y ENT:

o Condiciones socioeconómicas desfavorables

o Mayor riesgo de exponerse a conductas de riesgo de salud

o Acceso limitado a servicios de salud

GENERA MAYOR POBREZA

ENTo Aumenta gasto de bolsillo y de salud

pública (Tratamiento prolongado)

o Falta de ingresos o trabajo

¿Cómo prevenirlas?

• Evaluar, hacer seguimiento de evolución de ENT en su área o país ymejorar /reajustar las políticas y programas de salud que lasprevienen.

• Exigir inversión y financiamiento sostenible y permanente:mundialmente limitado, no llega al 2 % de todo el rubro salud

• Trabajo multisectorial con énfasis en niños y adolescentes, enpoblaciones más pobres, vulnerables y con poca educación: minimizarriesgos y que no se instalen conductas nocivas y si las hay, modificarpor estilos de vida saludable

• Reducir los factores de riesgo asociados

que son modificables: ej. horas de internet

• Educación a los adolescentes, sus familias, comunidad y sociedadsobre estilos de vida saludable aprovechando toda oportunidad;toma de conciencia de problema motiva a ser parte del cambio porsu propia salud.

• Buscar alternativas ante COVID-19:Teleorientación

• Entre las mejores políticas más costo-eficaces se encuentra elaumento de los impuestos sobre el tabaco y el alcohol

• Y..

Mejores políticas costo-eficaces

En el 2018 se administró 379,134 dosis de VPH en niñas del 5to grado de primaria: 196,652 fueron 1ras dosis (acceso 98%) y

182,482 fueron 2das dosis alcanzando cobertura de 91.2%

Vacunación contra virus del papiloma humano de niñas

entre 9 y 13 años y detección del cáncer cervicouterino en mujeres de 30 a 49 años

La reducción de la ingesta de sal

mediante la reformulación de productos alimenticios

KIOSKOS SALUDABLES

Escuela es espacio importante para promoción de la salud.

Educación orientada a promoción de estilos de vida saludable tiene

impacto en la reducción del sobrepeso y obesidad en escolares

Actividad física

≥ 60 minutos diarios de intensidad moderada a vigorosa.

( mínimo 30 minutos, fraccionados)

• Moderada: mantiene conversación pero con cierta dificultad

Ej. bicicleta o bailar.

• Vigorosa: si jadea o se queda sin aliento y no puede mantener

conversación con facilidad. Ej. footing , baloncesto, natación, vóley , etc.

EVITAR SEDENTARISMO

Moderada o vigorosa : beneficio cardio respiratorio

Tamizaje, detección precoz de factores de riesgo y tratamiento oportuno de patologías

ES PRIORITARIO: CAPACITACIÓN al personal de salud, realizar ATENCIÓN INTEGRAL CON

ENFOQUE DE RIESGO, intervenciones preventivas promocionales y acompañamiento

individualizado

NUESTRA TAREA

ilianaromero2010@gmail.comiromerog@unmsm.edu.pe

Cel: 940- 314274

mailto:ilianaromero2010@gmail.com

Referencias bibliográficas

• Aparco et al. Evaluación del estado nutricional, patrones deconsumo alimentario y de actividad física en escolares delCercado de Lima. Rev. peru. med. exp. saludpublica vol.33 no.4 Lima oct./Dic. 2016

http://dx.doi.org/10.17843/rpmesp.2016.334.2545

• ENDES. Enfermedades no transmisibles y transmisibles2018,Perú.

• GYTS .ENCUESTA MUNDIAL DE TABAQUISMO EN JÓVENES. RESUMEN EJECUTIVOPERÚ 2019

• Saving lives, spending less: a strategic response to NCDs (Salvar vidas,gastar menos: una respuesta estratégica a las ENT)

http://dx.doi.org/10.17843/rpmesp.2016.334.2545