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H Agudos HMLE Domicilio
EM 10 diacuteas
ldquono quiero que mi padre pase sus uacuteltimas horas en un sitio tan horrible como al que le han mandadordquo
ldquoaquiacute hacemos lo que podemos Si se puede se deja al paciente aislado en una habitacioacuten pero claro seguacuten coacutemo este el hospital a veces lo que hacemos es correr la cortina y por lo menos los compantildeeros no le venhelliprdquo
ldquoMi madre murioacute en la ambulancia Queriacuteamos que falleciera en casa pero desde el 112 nos dijeron que era mejor ingresar Creo que nunca me lo perdonareacutehelliprdquo
ldquoY ahiacute estaacutebamos mis hermanos mi padre y yo Intentando que la amaacute estuviera lo mejor posible Improvisando con la ayuda de una amiga de mi hermana que es enfermera En los uacuteltimos dos meses soacutelo vinieron una vez a verla Creo que fue culpa nuestra si hubieacuteramos dado maacutes guerrahelliprdquo
La impresioacuten general que transmiten los distintos discursos es que el tipo de atencioacuten que reciben estos pacientes resulta inadecuada para sus necesidades en muchos aspectos control del dolor informacioacuten atencioacuten al impacto emocional y al familiar trato etc y que depende del profesional que le atiende
El paradigma es decir la visioacuten y el modelo de trabajo que subyace en casi todos los comentarios de los profesionales y los familiares de pacientes es el biomeacutedico basado en el tratamiento de la enfermedad entendida como proceso a curar en lugar de estar centrado en el paciente visto como persona a atender y cuidar
En ocasiones la demanda por parte de familiares de un interlocutor uacutenico o un profesional de referencia podriacutea poner de manifiesto problemas de coordinacioacuten entre los distintos especialistas que asisten al enfermo (intra inter-hospitalario y de atencioacuten primaria)hellip
iquestDe queacute personas hablamos
Hablamos
del enfermo
invisible
Recursos
Journal of The American Geriatrics Society 2002 Jun50(6)1108-12
Profiles of older medicare decedents
Lunney JR Lynn J Hogan C
RAND Center to Improve Care of the Dying 1200 South Hayes Street MSC 6352 Arlington
VA 22202-5050 USA lunneyrandorg
Recursos No Coordinados
Hospitalismo
Islas
Toma de Decisiones
Atencioacuten reactiva
BUENAS
NOTICIAS bull Gerencias (algunas)
sensibilizadas bull Recursos amplios bull Implicacioacuten de
profesionales (muchos) bull Gestioacuten del conocimiento bull Insercioacuten de los CP
bull Cuidados Paliativos EFICIENTES Y EFECTIVOS
bull Paciente y Familia CENTRO DE ATENCIOacuteN
bull NECESIDADES vs DIAGNOacuteSTICOS bull Atencioacuten Primaria CLAVE
Objetivo
bull Ofrecer el confort y la seguridad que permitan morir en paz de acuerdo a valores y preferencias personales
De iniciohellip
No red paralela TODO el sistema
La coordinacioacuten es
OBLIGATORIA
Derecho de los pacientes y
familias
ESH
ONCO
AP ESAP
EMER
HAD
H San Onofre
LEZA DFA PSQ
ESH
ONCO
AP ESAP
EMER
HAD
LEZA DFA PSQ
H San Onofre
Centro paciente y
familia
Servicios CP especiacuteficos
en cada nivel
Coordinacioacuten garantizando continuidad y
equidad
Domicilio aacutembito
privilegiado AP
Proceso
V667
PACIENTE
Y FAMILIA
FISIacuteCOS
PSICOLOacuteGICOS
SOCIALES
ESPIRITUALES PRAacuteCTICOS
CUIDADOS AL
FINAL DE LA
VIDA
PEacuteRDIDA
DUELO
Detectar dificultades Valorar casos Formacioacuten Protocolos y Guiacuteas Sistemas de Informacioacuten
Evaluacioacuten y seguimiento
Grupo Funcional CP
ESAP
125 pacientes en GFCP en el 1er antildeo 34 56 400 estancias evitadas Soacutelo 8 fuera de CP
Equipo de Soporte en Cuidados Paliativos Comarca Araba
Resultados encuesta mayo 2013
242 respuestas
23 profesionales han realizado la
encuesta
Personal del AAC y pediatras apenas han contestado
51 respuestas meacutedicos
42 respuestas enfermeriacutea
7 respuestas del AAC
723 profesionales habiacutean requerido el soporte del equipo
La calificacioacuten en nota media 86
817 afirman sentirse maacutes
seguros al abordar estos
casos
Lo que peor valoraacuteis del equipo
12 afirmaacuteis que deberiacuteamos mejorar la cobertura
horaria (tardes y fines de semana)
7 deciacutes que tendriacuteamos que aumentar nuestra
capacidad de coordinacioacuten con otros niveles
135 NADA MALO
(80 no contestan)
En cuanto a coacutemo os gustariacutea que el equipo actuase en el futuro
bull ldquoEl desarrollo en la
organizacioacuten de los
cuidados paliativos
mide el respeto de las
instituciones por la
dignidad de las
personasrdquo
Dr Xavier Goacutemez Batiste Director del Centro Colaborador de la OMS para Programas Puacuteblicos de Cuidados Paliativos de la Salud Instituto Catalaacuten de Oncologiacutea
ldquono quiero que mi padre pase sus uacuteltimas horas en un sitio tan horrible como al que le han mandadordquo
ldquoaquiacute hacemos lo que podemos Si se puede se deja al paciente aislado en una habitacioacuten pero claro seguacuten coacutemo este el hospital a veces lo que hacemos es correr la cortina y por lo menos los compantildeeros no le venhelliprdquo
ldquoMi madre murioacute en la ambulancia Queriacuteamos que falleciera en casa pero desde el 112 nos dijeron que era mejor ingresar Creo que nunca me lo perdonareacutehelliprdquo
ldquoY ahiacute estaacutebamos mis hermanos mi padre y yo Intentando que la amaacute estuviera lo mejor posible Improvisando con la ayuda de una amiga de mi hermana que es enfermera En los uacuteltimos dos meses soacutelo vinieron una vez a verla Creo que fue culpa nuestra si hubieacuteramos dado maacutes guerrahelliprdquo
La impresioacuten general que transmiten los distintos discursos es que el tipo de atencioacuten que reciben estos pacientes resulta inadecuada para sus necesidades en muchos aspectos control del dolor informacioacuten atencioacuten al impacto emocional y al familiar trato etc y que depende del profesional que le atiende
El paradigma es decir la visioacuten y el modelo de trabajo que subyace en casi todos los comentarios de los profesionales y los familiares de pacientes es el biomeacutedico basado en el tratamiento de la enfermedad entendida como proceso a curar en lugar de estar centrado en el paciente visto como persona a atender y cuidar
En ocasiones la demanda por parte de familiares de un interlocutor uacutenico o un profesional de referencia podriacutea poner de manifiesto problemas de coordinacioacuten entre los distintos especialistas que asisten al enfermo (intra inter-hospitalario y de atencioacuten primaria)hellip
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profesionales (muchos) bull Gestioacuten del conocimiento bull Insercioacuten de los CP
bull Cuidados Paliativos EFICIENTES Y EFECTIVOS
bull Paciente y Familia CENTRO DE ATENCIOacuteN
bull NECESIDADES vs DIAGNOacuteSTICOS bull Atencioacuten Primaria CLAVE
Objetivo
bull Ofrecer el confort y la seguridad que permitan morir en paz de acuerdo a valores y preferencias personales
De iniciohellip
No red paralela TODO el sistema
La coordinacioacuten es
OBLIGATORIA
Derecho de los pacientes y
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encuesta
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La calificacioacuten en nota media 86
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Lo que peor valoraacuteis del equipo
12 afirmaacuteis que deberiacuteamos mejorar la cobertura
horaria (tardes y fines de semana)
7 deciacutes que tendriacuteamos que aumentar nuestra
capacidad de coordinacioacuten con otros niveles
135 NADA MALO
(80 no contestan)
En cuanto a coacutemo os gustariacutea que el equipo actuase en el futuro
bull ldquoEl desarrollo en la
organizacioacuten de los
cuidados paliativos
mide el respeto de las
instituciones por la
dignidad de las
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Dr Xavier Goacutemez Batiste Director del Centro Colaborador de la OMS para Programas Puacuteblicos de Cuidados Paliativos de la Salud Instituto Catalaacuten de Oncologiacutea
ldquoaquiacute hacemos lo que podemos Si se puede se deja al paciente aislado en una habitacioacuten pero claro seguacuten coacutemo este el hospital a veces lo que hacemos es correr la cortina y por lo menos los compantildeeros no le venhelliprdquo
ldquoMi madre murioacute en la ambulancia Queriacuteamos que falleciera en casa pero desde el 112 nos dijeron que era mejor ingresar Creo que nunca me lo perdonareacutehelliprdquo
ldquoY ahiacute estaacutebamos mis hermanos mi padre y yo Intentando que la amaacute estuviera lo mejor posible Improvisando con la ayuda de una amiga de mi hermana que es enfermera En los uacuteltimos dos meses soacutelo vinieron una vez a verla Creo que fue culpa nuestra si hubieacuteramos dado maacutes guerrahelliprdquo
La impresioacuten general que transmiten los distintos discursos es que el tipo de atencioacuten que reciben estos pacientes resulta inadecuada para sus necesidades en muchos aspectos control del dolor informacioacuten atencioacuten al impacto emocional y al familiar trato etc y que depende del profesional que le atiende
El paradigma es decir la visioacuten y el modelo de trabajo que subyace en casi todos los comentarios de los profesionales y los familiares de pacientes es el biomeacutedico basado en el tratamiento de la enfermedad entendida como proceso a curar en lugar de estar centrado en el paciente visto como persona a atender y cuidar
En ocasiones la demanda por parte de familiares de un interlocutor uacutenico o un profesional de referencia podriacutea poner de manifiesto problemas de coordinacioacuten entre los distintos especialistas que asisten al enfermo (intra inter-hospitalario y de atencioacuten primaria)hellip
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La calificacioacuten en nota media 86
817 afirman sentirse maacutes
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Lo que peor valoraacuteis del equipo
12 afirmaacuteis que deberiacuteamos mejorar la cobertura
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7 deciacutes que tendriacuteamos que aumentar nuestra
capacidad de coordinacioacuten con otros niveles
135 NADA MALO
(80 no contestan)
En cuanto a coacutemo os gustariacutea que el equipo actuase en el futuro
bull ldquoEl desarrollo en la
organizacioacuten de los
cuidados paliativos
mide el respeto de las
instituciones por la
dignidad de las
personasrdquo
Dr Xavier Goacutemez Batiste Director del Centro Colaborador de la OMS para Programas Puacuteblicos de Cuidados Paliativos de la Salud Instituto Catalaacuten de Oncologiacutea
ldquoMi madre murioacute en la ambulancia Queriacuteamos que falleciera en casa pero desde el 112 nos dijeron que era mejor ingresar Creo que nunca me lo perdonareacutehelliprdquo
ldquoY ahiacute estaacutebamos mis hermanos mi padre y yo Intentando que la amaacute estuviera lo mejor posible Improvisando con la ayuda de una amiga de mi hermana que es enfermera En los uacuteltimos dos meses soacutelo vinieron una vez a verla Creo que fue culpa nuestra si hubieacuteramos dado maacutes guerrahelliprdquo
La impresioacuten general que transmiten los distintos discursos es que el tipo de atencioacuten que reciben estos pacientes resulta inadecuada para sus necesidades en muchos aspectos control del dolor informacioacuten atencioacuten al impacto emocional y al familiar trato etc y que depende del profesional que le atiende
El paradigma es decir la visioacuten y el modelo de trabajo que subyace en casi todos los comentarios de los profesionales y los familiares de pacientes es el biomeacutedico basado en el tratamiento de la enfermedad entendida como proceso a curar en lugar de estar centrado en el paciente visto como persona a atender y cuidar
En ocasiones la demanda por parte de familiares de un interlocutor uacutenico o un profesional de referencia podriacutea poner de manifiesto problemas de coordinacioacuten entre los distintos especialistas que asisten al enfermo (intra inter-hospitalario y de atencioacuten primaria)hellip
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Objetivo
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CUIDADOS AL
FINAL DE LA
VIDA
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DUELO
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encuesta
Personal del AAC y pediatras apenas han contestado
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817 afirman sentirse maacutes
seguros al abordar estos
casos
Lo que peor valoraacuteis del equipo
12 afirmaacuteis que deberiacuteamos mejorar la cobertura
horaria (tardes y fines de semana)
7 deciacutes que tendriacuteamos que aumentar nuestra
capacidad de coordinacioacuten con otros niveles
135 NADA MALO
(80 no contestan)
En cuanto a coacutemo os gustariacutea que el equipo actuase en el futuro
bull ldquoEl desarrollo en la
organizacioacuten de los
cuidados paliativos
mide el respeto de las
instituciones por la
dignidad de las
personasrdquo
Dr Xavier Goacutemez Batiste Director del Centro Colaborador de la OMS para Programas Puacuteblicos de Cuidados Paliativos de la Salud Instituto Catalaacuten de Oncologiacutea
ldquoY ahiacute estaacutebamos mis hermanos mi padre y yo Intentando que la amaacute estuviera lo mejor posible Improvisando con la ayuda de una amiga de mi hermana que es enfermera En los uacuteltimos dos meses soacutelo vinieron una vez a verla Creo que fue culpa nuestra si hubieacuteramos dado maacutes guerrahelliprdquo
La impresioacuten general que transmiten los distintos discursos es que el tipo de atencioacuten que reciben estos pacientes resulta inadecuada para sus necesidades en muchos aspectos control del dolor informacioacuten atencioacuten al impacto emocional y al familiar trato etc y que depende del profesional que le atiende
El paradigma es decir la visioacuten y el modelo de trabajo que subyace en casi todos los comentarios de los profesionales y los familiares de pacientes es el biomeacutedico basado en el tratamiento de la enfermedad entendida como proceso a curar en lugar de estar centrado en el paciente visto como persona a atender y cuidar
En ocasiones la demanda por parte de familiares de un interlocutor uacutenico o un profesional de referencia podriacutea poner de manifiesto problemas de coordinacioacuten entre los distintos especialistas que asisten al enfermo (intra inter-hospitalario y de atencioacuten primaria)hellip
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bull Paciente y Familia CENTRO DE ATENCIOacuteN
bull NECESIDADES vs DIAGNOacuteSTICOS bull Atencioacuten Primaria CLAVE
Objetivo
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SOCIALES
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DUELO
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encuesta
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La calificacioacuten en nota media 86
817 afirman sentirse maacutes
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casos
Lo que peor valoraacuteis del equipo
12 afirmaacuteis que deberiacuteamos mejorar la cobertura
horaria (tardes y fines de semana)
7 deciacutes que tendriacuteamos que aumentar nuestra
capacidad de coordinacioacuten con otros niveles
135 NADA MALO
(80 no contestan)
En cuanto a coacutemo os gustariacutea que el equipo actuase en el futuro
bull ldquoEl desarrollo en la
organizacioacuten de los
cuidados paliativos
mide el respeto de las
instituciones por la
dignidad de las
personasrdquo
Dr Xavier Goacutemez Batiste Director del Centro Colaborador de la OMS para Programas Puacuteblicos de Cuidados Paliativos de la Salud Instituto Catalaacuten de Oncologiacutea
La impresioacuten general que transmiten los distintos discursos es que el tipo de atencioacuten que reciben estos pacientes resulta inadecuada para sus necesidades en muchos aspectos control del dolor informacioacuten atencioacuten al impacto emocional y al familiar trato etc y que depende del profesional que le atiende
El paradigma es decir la visioacuten y el modelo de trabajo que subyace en casi todos los comentarios de los profesionales y los familiares de pacientes es el biomeacutedico basado en el tratamiento de la enfermedad entendida como proceso a curar en lugar de estar centrado en el paciente visto como persona a atender y cuidar
En ocasiones la demanda por parte de familiares de un interlocutor uacutenico o un profesional de referencia podriacutea poner de manifiesto problemas de coordinacioacuten entre los distintos especialistas que asisten al enfermo (intra inter-hospitalario y de atencioacuten primaria)hellip
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bull Cuidados Paliativos EFICIENTES Y EFECTIVOS
bull Paciente y Familia CENTRO DE ATENCIOacuteN
bull NECESIDADES vs DIAGNOacuteSTICOS bull Atencioacuten Primaria CLAVE
Objetivo
bull Ofrecer el confort y la seguridad que permitan morir en paz de acuerdo a valores y preferencias personales
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La coordinacioacuten es
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encuesta
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Lo que peor valoraacuteis del equipo
12 afirmaacuteis que deberiacuteamos mejorar la cobertura
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7 deciacutes que tendriacuteamos que aumentar nuestra
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135 NADA MALO
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mide el respeto de las
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Dr Xavier Goacutemez Batiste Director del Centro Colaborador de la OMS para Programas Puacuteblicos de Cuidados Paliativos de la Salud Instituto Catalaacuten de Oncologiacutea
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Recursos
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Coordinacioacuten garantizando continuidad y
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PACIENTE
Y FAMILIA
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capacidad de coordinacioacuten con otros niveles
135 NADA MALO
(80 no contestan)
En cuanto a coacutemo os gustariacutea que el equipo actuase en el futuro
bull ldquoEl desarrollo en la
organizacioacuten de los
cuidados paliativos
mide el respeto de las
instituciones por la
dignidad de las
personasrdquo
Dr Xavier Goacutemez Batiste Director del Centro Colaborador de la OMS para Programas Puacuteblicos de Cuidados Paliativos de la Salud Instituto Catalaacuten de Oncologiacutea
Recursos
Journal of The American Geriatrics Society 2002 Jun50(6)1108-12
Profiles of older medicare decedents
Lunney JR Lynn J Hogan C
RAND Center to Improve Care of the Dying 1200 South Hayes Street MSC 6352 Arlington
VA 22202-5050 USA lunneyrandorg
Recursos No Coordinados
Hospitalismo
Islas
Toma de Decisiones
Atencioacuten reactiva
BUENAS
NOTICIAS bull Gerencias (algunas)
sensibilizadas bull Recursos amplios bull Implicacioacuten de
profesionales (muchos) bull Gestioacuten del conocimiento bull Insercioacuten de los CP
bull Cuidados Paliativos EFICIENTES Y EFECTIVOS
bull Paciente y Familia CENTRO DE ATENCIOacuteN
bull NECESIDADES vs DIAGNOacuteSTICOS bull Atencioacuten Primaria CLAVE
Objetivo
bull Ofrecer el confort y la seguridad que permitan morir en paz de acuerdo a valores y preferencias personales
De iniciohellip
No red paralela TODO el sistema
La coordinacioacuten es
OBLIGATORIA
Derecho de los pacientes y
familias
ESH
ONCO
AP ESAP
EMER
HAD
H San Onofre
LEZA DFA PSQ
ESH
ONCO
AP ESAP
EMER
HAD
LEZA DFA PSQ
H San Onofre
Centro paciente y
familia
Servicios CP especiacuteficos
en cada nivel
Coordinacioacuten garantizando continuidad y
equidad
Domicilio aacutembito
privilegiado AP
Proceso
V667
PACIENTE
Y FAMILIA
FISIacuteCOS
PSICOLOacuteGICOS
SOCIALES
ESPIRITUALES PRAacuteCTICOS
CUIDADOS AL
FINAL DE LA
VIDA
PEacuteRDIDA
DUELO
Detectar dificultades Valorar casos Formacioacuten Protocolos y Guiacuteas Sistemas de Informacioacuten
Evaluacioacuten y seguimiento
Grupo Funcional CP
ESAP
125 pacientes en GFCP en el 1er antildeo 34 56 400 estancias evitadas Soacutelo 8 fuera de CP
Equipo de Soporte en Cuidados Paliativos Comarca Araba
Resultados encuesta mayo 2013
242 respuestas
23 profesionales han realizado la
encuesta
Personal del AAC y pediatras apenas han contestado
51 respuestas meacutedicos
42 respuestas enfermeriacutea
7 respuestas del AAC
723 profesionales habiacutean requerido el soporte del equipo
La calificacioacuten en nota media 86
817 afirman sentirse maacutes
seguros al abordar estos
casos
Lo que peor valoraacuteis del equipo
12 afirmaacuteis que deberiacuteamos mejorar la cobertura
horaria (tardes y fines de semana)
7 deciacutes que tendriacuteamos que aumentar nuestra
capacidad de coordinacioacuten con otros niveles
135 NADA MALO
(80 no contestan)
En cuanto a coacutemo os gustariacutea que el equipo actuase en el futuro
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dignidad de las
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BUENAS
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BUENAS
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242 respuestas
23 profesionales han realizado la
encuesta
Personal del AAC y pediatras apenas han contestado
51 respuestas meacutedicos
42 respuestas enfermeriacutea
7 respuestas del AAC
723 profesionales habiacutean requerido el soporte del equipo
La calificacioacuten en nota media 86
817 afirman sentirse maacutes
seguros al abordar estos
casos
Lo que peor valoraacuteis del equipo
12 afirmaacuteis que deberiacuteamos mejorar la cobertura
horaria (tardes y fines de semana)
7 deciacutes que tendriacuteamos que aumentar nuestra
capacidad de coordinacioacuten con otros niveles
135 NADA MALO
(80 no contestan)
En cuanto a coacutemo os gustariacutea que el equipo actuase en el futuro
bull ldquoEl desarrollo en la
organizacioacuten de los
cuidados paliativos
mide el respeto de las
instituciones por la
dignidad de las
personasrdquo
Dr Xavier Goacutemez Batiste Director del Centro Colaborador de la OMS para Programas Puacuteblicos de Cuidados Paliativos de la Salud Instituto Catalaacuten de Oncologiacutea
Detectar dificultades Valorar casos Formacioacuten Protocolos y Guiacuteas Sistemas de Informacioacuten
Evaluacioacuten y seguimiento
Grupo Funcional CP
ESAP
125 pacientes en GFCP en el 1er antildeo 34 56 400 estancias evitadas Soacutelo 8 fuera de CP
Equipo de Soporte en Cuidados Paliativos Comarca Araba
Resultados encuesta mayo 2013
242 respuestas
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51 respuestas meacutedicos
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La calificacioacuten en nota media 86
817 afirman sentirse maacutes
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Lo que peor valoraacuteis del equipo
12 afirmaacuteis que deberiacuteamos mejorar la cobertura
horaria (tardes y fines de semana)
7 deciacutes que tendriacuteamos que aumentar nuestra
capacidad de coordinacioacuten con otros niveles
135 NADA MALO
(80 no contestan)
En cuanto a coacutemo os gustariacutea que el equipo actuase en el futuro
bull ldquoEl desarrollo en la
organizacioacuten de los
cuidados paliativos
mide el respeto de las
instituciones por la
dignidad de las
personasrdquo
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Grupo Funcional CP
ESAP
125 pacientes en GFCP en el 1er antildeo 34 56 400 estancias evitadas Soacutelo 8 fuera de CP
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817 afirman sentirse maacutes
seguros al abordar estos
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Lo que peor valoraacuteis del equipo
12 afirmaacuteis que deberiacuteamos mejorar la cobertura
horaria (tardes y fines de semana)
7 deciacutes que tendriacuteamos que aumentar nuestra
capacidad de coordinacioacuten con otros niveles
135 NADA MALO
(80 no contestan)
En cuanto a coacutemo os gustariacutea que el equipo actuase en el futuro
bull ldquoEl desarrollo en la
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cuidados paliativos
mide el respeto de las
instituciones por la
dignidad de las
personasrdquo
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125 pacientes en GFCP en el 1er antildeo 34 56 400 estancias evitadas Soacutelo 8 fuera de CP
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817 afirman sentirse maacutes
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Lo que peor valoraacuteis del equipo
12 afirmaacuteis que deberiacuteamos mejorar la cobertura
horaria (tardes y fines de semana)
7 deciacutes que tendriacuteamos que aumentar nuestra
capacidad de coordinacioacuten con otros niveles
135 NADA MALO
(80 no contestan)
En cuanto a coacutemo os gustariacutea que el equipo actuase en el futuro
bull ldquoEl desarrollo en la
organizacioacuten de los
cuidados paliativos
mide el respeto de las
instituciones por la
dignidad de las
personasrdquo
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Equipo de Soporte en Cuidados Paliativos Comarca Araba
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7 deciacutes que tendriacuteamos que aumentar nuestra
capacidad de coordinacioacuten con otros niveles
135 NADA MALO
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En cuanto a coacutemo os gustariacutea que el equipo actuase en el futuro
bull ldquoEl desarrollo en la
organizacioacuten de los
cuidados paliativos
mide el respeto de las
instituciones por la
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