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IMPLANTACIÓN DE UN MANUAL DE GESTIÓN DE PROCEDIMIENTOS EN LOS CENTROS DE SALUD DEL DEPARTAMENTO DE SALUD DE ORIHUELA

PARA LA MEJORA DE LA SEGURIDAD DE LOS PACIENTES EN RELACIÓN CON LA PRESCRIPCIÓN

ELECTRÓNICA DE MEDICAMENTOS.

Autores: Soria Aledo, A.; Pinto Madroñero, C.; Urís Sellés, J. Servicio de Farmacia de Atención Primaria. Unidad de Calidad. Departamento de Salud de Orihuela.

Departamento de Salud de Orihuela

OBJETIVOS

Incrementar la calidad asistencial. Proporcionar una mayor seguridad del paciente. Implicar a todos lo profesionales a los que alcanzan los

procedimientos contenidos en el manual. Proporcionar una mayor seguridad a Enfermería. Modificar la gestión de los almacenes de los centros de

salud, al vincular los registros de dispensación con los consumos de medicación del almacén.

Mejorar la gestión del gasto farmacéutico.


DISEÑO

Postulados de la gestión por procesos: Visión integrada y

coordinada, tanto los procesos de prescripción y

dispensación como del resto de procesos interrelacionados.

Centrado en los pacientes, en su seguridad y en el

cumplimiento de sus expectativas.

Interdisciplinariedad.

PUNTO DE PARTIDA

La prescripción se realizaba:

En soporte papel o

en la historia clínica electrónica (apartado Contacto), o

mediante órdenes verbales.

Consecuencias:

Los medicamentos quedaban fuera del historial

farmacoterapéutico del paciente.

Soporte informático existente: ORION LOGIS y ABUCASIS con los módulos MDIS

(Dispensación) y MPRE (Prescripción), integrados.



FASES DEL PROYECTO

Reunión con el equipo directivo para exponer el proyecto.

Definición de los procedimientos.

Revisión de los depósitos de medicamentos de los centro de salud.

Reunión con los profesionales implicados de diferentes categorías.

Elaboración del manual de procedimientos y sus anexos.

Creación de los manuales de acceso a los módulos MDIS y MPRE.

Decisión de la fecha para la implantación.

Reuniones con los responsables del centro de salud piloto para

conocer sus dificultades en el proceso de implantación.


DISTRIBUCIÓN DE MEDICAMENTOS EN UN CS (I)


DISTRIBUCIÓN DE MEDICAMENTOS EN UN CS (II)


PROCEDIMIENTOS CONTENIDOS EN EL MANUAL

Solicitud de medicamentos al Servicio de Farmacia.

Recepción, custodia, almacenamientos y conservación.

Control y mantenimiento de medicamentos en área de Urgencias, maletín de

urgencias, y carro de paradas.

Control y revisión de caducidades.

Procedimiento de control y custodia de psicotropos, estupefacientes y kit de

paliativos.

Procedimiento de transporte y mensajería.

Control de caducidades, medicamentos no utilizados, peligrosos y alertas

farmacéuticas.

Anexos: Listado petitorio, listado medicamentos-ahorro, control llaves,

control carro paradas, solicitud estupefacientes, etc.

Manuales de acceso a los módulos MDIS, MPRE.


MDIS (MÓDULO DE DISPENSACIÓN)


MPRE (MÓDULO DE PRESCRIPCIÓN)


CRONOGRAMA PARA LA IMPLANTACIÓN

2017

Marzo Abril Mayo Junio Julio Septiembre

MANUAL DE GESTIÓN DE PROCEDIMIENTOS

Dolores Bigastro Orihuela I

Almoradí Álvarez de la Riva Callosa

FORMACIÓN PROFESIONALES , SEGUIMIENTO Y DETECCIÓN DE PROBLEMAS

Albatera


RESULTADOS (MDIS)

DATOS PREVIOS A LA IMPLANTACIÓN

COMIENZO IMPLANTACIÓN

CS DOLORES

CS BIGASTRO

Zona Dispensación Enero Febrero Marzo Abril

01 - ALBATERA 159 164 205 148

02 - ALMORADI 135 169 179 130

03 - BIGASTRO 37 44 47 225

04 - CALLOSA DE SEGURA 286 259 296 260

05 - DOLORES 36 34 446 492

06 - ORIHUELA 1 220 289 328 223

07 - ORIHUELA 2 DR ALVAREZ DE LA RIVA 226 174 201 161

2.017


RESULTADOS DISPENSACIÓN (MDIS)


CONCLUSIONES ( I )

SOBRE NUESTRA IMPLANTACION

El apoyo del equipo directivo, y la colaboración de los profesionales de los

centros de salud han sido imprescindibles en la implantación.

Escasa inversión económica exigida.

Reactividad al cambio por parte de algunos profesionales, previa a la

implantación.

Y NUESTROS DATOS

En los resultados de prescripción electrónica se observa un claro

incremento en los dos centros en los que el manual se ha implantado.


CONCLUSIONES ( II )

EN RELACIÓN CON ESTE TIPO DE ESTUDIOS

Mayor responsabilidad sobre la gestión de depósitos de

medicamentos.

Mayor seguridad para los pacientes, pues se previenen los eventos

adversos producidos por errores en la prescripción (alertas módulo

MPRE).

DEBEMOS SEGUIR TRABAJANDO EN ESTA DIRECCION.

¡Muchas gracias!

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