8/19/2019 Pregunta 8 - Seminario 2 Embriologia

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8. Desarrollo de los ojos y de las estructuras relacionadas

Los ojos derivan de cuatro orígenes:

- Neuroectodermo del prosencéfalo: se diferencia hacia la formación de la retina,las capas posteriores del iris y el nervio óptico.

- Ectodermo superficial de la cabeza: forma el cristalino y el epitelio corneal.- Mesodermo situado entre el neuroectodermo y el ectodermo superficial: da

lugar a las cubiertas fibrosa y vascular del ojo.- Células de la cresta neural: migran hacia el mesénquima y se diferencia hacia la

formación de la coroides, la escler{otica y el endotelio corneal.

Desarrollo de la retina

- La retina se desarrolla a partir de las paredes del cli! óptico, !ona de crecimientoperiférico del prosencéfalo. Las paredes del cli! óptico se convierten en las dos

capas de la retina: la fina capa e"terna del cli! se transforma en la capa

pigmentaria de la retina, y la capa gruesa interna se convierte en la retina neural.

# $urante el período embrionario y la primera parte del período fetal, las dos capas

de la retina estn separadas por un espacio intrarretiniano procedente de la

cavidad del cli! óptico.

Nervio ptico

# %st rodeado por tres capas:

&. La capa dura e"terna procedente de la duramadre es gruesa y fibrosa, y secontin'a con la esclerótica.

(. La capa intermedia procedente de la aracnoides es fina.). La capa interna procedente de la piamadre est vasculari!ada.

# %n el espacio subaracnoideo que queda entre las capas intermedia e interna del

nervio óptico hay líquido cefalorraquídeo.

Desarrollo del cuerpo ciliar 

- %s una e"tensión de la coroides con forma de cu*a.- +u superficie medial se proyecta hacia el cristalino, formando procesos ciliares.

- La porción pigmentada del epitelio ciliar procede de la capa e"terna del cli! ópticoque se contin'a con la capa pigmentaria de la retina.- La retina no visual es el epitelio ciliar no pigmentado en la que se desarrollan los

elementos no neurales.- %l m'sculo ciliar y el tejido conjuntivo del cuerpo ciliar proceden del mesénquima

locali!ado en el borde del cli! óptico.

Desarrollo del iris

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- +e desarrolla a partir del borde del cli! óptico, que crece hacia dentro y cubreparcialmente el cristalino.

- %l epitelio del iris representa las dos capas del cli! óptico, se contin'a con elepitelio de doble capa del cuerpo ciliar y con el epitelio pigmentario de la retina y la

retina neural.- La trama de tejido conjuntivo estroma- del iris procede de las células de la cresta

neural que migran hacia el iris.- %l m'sculo dilatador de la pupila y el m'sculo esfínter de la pupila de iris proceden

del neuroectodermo del cli! óptico.

Desarrollo del cristalino

- +e desarrolla a partir dela vesícula cristaliniana, un derivado del ectodermo desuperficie.

- La pared anterior de la vesícula constituida por epitelio cuboideo se convierte en elepitelio subcapsular del cristalino.

- %l borde del cristalino se denomina !ona ecuatorial porque se locali!a en el punto

medio entre los polos anterior y posterior del cristalino.- Las células de la !ona ecuatorial son cuboideas y se convierten en fibras del

cristalino secundarias.- %l cristalino en desarrollo est vasculari!ado por sangre procedente de la parte

distal de la arteria hialoidea.- s adelante el cristalino se nutre por difusión desde el humor acuoso.- %l cristalino en desarrollo est rodeado por una capa mesenquimal vascular, la

t'nica vascular del cristalino.- La parte anterior de la cpsula del cristalino es la membrana pupilar que procede

del mesénquima que se desarrolla en la esclerótica.

Desarrollo de la crnea

- La formación de la córnea depende de la vesícula cristaliniana, queinduce latransformación del ectodermo de superficie en la córnea, una estructura

transparente, avascular y con m'ltiples capas.- La córnea se forma a partir de tres orígenes:

!. %l epitelio corneal e"terno, que deriva del ectodermo de superficie.". %l mesénquima de origen mesodérmico que se contin'a con la esclerótica en

desarrollo.#. Las células de la cresta neural que migran desde el cli! óptico y se

diferencian hacia el endotelio corneal.

Desarrollo de la coroides y la esclertica

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- %l mesénquima que rodea el cli! óptico reacciona a las se*ales inductivas delepitelio pigmentario de la retina y se convierte en una capa vascular interna, la

coroides, y una capa fibrosa e"terna, la esclerótica.- La esclerótica procede de una condensación del mesénquima e"terna a la

coroides y que se contin'a con el estroma de la córnea.- /acia el borde del cli! óptico, la coroides se modifica y forma las estructuras o

masas centrales de los procesos ciliares.

El cuerpo v$treo

- +e forma en el interior dela cavidad del cli! óptico.- %st formado por el humor vítreo, que es el componente líquido del cuerpo vítreo.- %l humor vítreo primario procede de células mesenquimales originadas en la

cresta neural y que segregan una matri! gelatinosa denominada cuerpo vítreo

primario.- %l humor vítreo primario queda rodeado ms adelante por un humor vítreo

secundario que se supone procede de la capa interna del cli! óptico.

- %l humor vítreo secundario est constituido por hialocitos primitivos, materialcolgeno y restos de cido hialurónico.

%N&M%'(%)

Coloboma

- $efecto congénito que se debe a la ausencia del cierre completo de la fisuraóptica, lo que deja una abertura en las estructuras oculares.

- 0ambién puede verse afectado el prpado.

- El coloboma retinocoroideo  se caracteri!a por una abertura locali!ada en laretina, generalmente debajo de la pupila óptica.

- El coloboma del iris* es un defecto en la parte inferior del iris o una escotaduraen el borde pupilar, lo que haceque la pupila tenga un aspecto 1en ojo de

cerradura2

Ciclop$a

- %n esta anomalía los ojos estn fusionados de forma parcial o completa y apareceun 'nico ojo medio situado en el interior de una sola órbita.

- Los pacientes presentan una nari! tubular por encima del ojo.- La ciclopía parece ser el resultado de una alteración grave de las estructuras

cerebrales de la línea media, la holoprosencefalia que afecta la parte craneal dela

placa neural.- +e transmite de forma autosómica recesiva.

Microftalm$a

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- 3epresenta un grupo heterogéneo de defectos oculares.- %l ojo puede ser muy peque*o y se puede asociar a otros defectos.- %l lado afectado de la cara muestra un desarrollo insuficiente y la órbita es

peque*a.- La microftalmía grave se debe a la detención del desarrollo del ojo antes o

inmediatamente después de la formación de la vesícula óptica durante la cuarta

semana.

%noftalm$a

- %s un cuadro de ausencia del globo ocular, una eventualidad infrecuente.- +e forman los prpados pero no se desarrolla el globo ocular.- %n la anoftalmía primaria, el desarrollo ocular se detiene al comien!o de la cuarta

semana, lo cual se debe a la falta de formación de la vesícula óptica.- %n la anoftalmía secundaria est suprimido el desarrollo del prosencéfalo y la

ausencia de uno o ambos ojos representa una parte de los defectos.

%fa+uia con,énita

- La ausencia del cristalino es e"tremadamente infrecuente y se debe a la falta deformación de la placoda cristaliniana durante la cuarta semana.

- La afaquia también puede deberse a la falta de inducción del cristalino por partede la vesícula óptica.

Catarata con,énita

- %l cristalino se opacifica y a menudo presenta una coloración blanquecina ogriscea.

- 4uando no se trata causa ceguera.

-  5lgunos casos de catarata congénita se deben a agentes teratogénicosespecialmente el virus de la rubeola que altera el desarrollo temprano delcristalino.

# $iversos agentes físicos como la radiación pueden alterar el cristalino y producir 

cataratas. 6tra causa de las cataratas es una deficiencia en!imtica, la

galactosemia congénita.