pre valencia de parási tos intestinales en una muestra de...

Kasmera 42(2): 131 - 140, julio-diciembre 2014ISSN 00755222 / Depósito legal 196202ZU39

Pre va len cia de pa rá si tos in tes ti na les en una mues trade ma ni pu la do res de ali men tos de una em presa es ta tal

Prevalence of Intestinal Parasites in a Sample of Food Handlersat a State Enterprise

San gui netty M., Nel son1*; Va le ro B., Ze nair1;Ca rri zo S., Yos sia ne1 y An dra de, Bár ba ra2

1Es pe cia lis ta en Me di ci na Fa mi liar, Ad jun to al Ser vi cio deEpi de mio lo gía, Ge ren cia de Sa lud PDVSA Oc ci den te, Clí ni ca PDVSA

Cos ta Orien tal del Lago. 4014, Edo Zu lia – Ve ne zue la.2Li cen cia da en Bioa na li sis. La bo ra to rio Clí ni ca PDVSA Ba cha que ro.

*san gui [email protected]

Re su men

Esta in ves ti ga ción tuvo como ob je ti vo de ter mi nar la pre va len cia de pa rá si tos in tes ti na les enma ni pu la do res de ali men tos de va rios co me do res de PDVSA; que acu die ron en so li ci tud del cer ti-fi ca do de sa lud en clí ni cas de PDVSA, ubi ca das en la Cos ta Orien tal del Lago. Se ana li za ron 166mues tras de he ces, por mé to dos co pro pa ra si to ló gi cos: eva lua ción mi cros có pi ca en so lu ción sa li nafi sio ló gi ca al 0,85%, lu gol y téc ni ca de Rit chie. La pre va len cia de en te ro pa rá si tos fue de 25,90%(43/166). Del por cen ta je de pa ra si ta dos 17,47% co rres pon dió al gru po de 20 a 40 años y 8,43% algru po ma yo res de 40 años. No se ob ser vó di fe ren cia es ta dís ti ca men te sig ni fi ca ti va en tre edad yfre cuen cia de pa ra si to sis in tes ti nal (Chi2= 0,539; P >0,05). De acuer do al se xo, del por cen ta je ca-sos pa ra si ta dos; 15,66% co rres pon die ron al sexo mas cu li no y 10,24% al sexo fe me ni no (Chi2=0,016; P >0,05). Solo se iden ti fi ca ron pro to zoa rios, des ta cán do se Blas tocys tis sp. con 83,72%. Elpre sen te es tu dio de mos tró que los ma ni pu la do res de ali men tos es tu vie ron in fec ta dos por pro to-zoarios en té ri cos, la pre va len cia de tec ta da es si mi lar a otros es tu dios en po bla cio nes pa re ci das.

Pa la bras cla ve: Pa rá si tos in tes ti na les, Blas tocys tis sp.,ma ni pu la do res de ali men tos.

Kas me ra 42(2): 131 - 140, 2014

Re ci bi do: 05- 08- 14 / Acep ta do: 02- 09- 14

Abs tract

The objective of this research was to determine the prevalence of intestinal parasites in foodhandlers at several PDVSA dining rooms, who requested a health certificate at PDVSA clinics onthe East Lake Coast. One-hundred sixty-six stool samples were analyzed using parasitologicalmethods: microscopic evaluation in physiological saline solution at 0.85%, Lugol’s solution andthe Ritchie method. The prevalence of intestinal parasites was 25.90% (43/166). Of those who hadparasites, 17.47% corresponded to the group of 20 to 40 years old and 8.43% to the group of 40years or older. No statistically significant difference was observed between age and frequency ofintestinal parasitosis (Chi2 = 0.539, P> 0.05). According to sex, 15.66% of the parasitized caseswere male and 10.24% female (Chi2 = 0.016, P> 0.05). Only protozoa were identified, highlightingBlastocystis sp. with 83.72%. This study showed that food handlers were infected with entericprotozoa. The detected prevalence is similar to other studies in similar populations.

Key words: Intestinal parasites, Blastocystis sp., food handlers.

In tro duc ción

Las in fec cio nes por pa rá si tos in tes ti na lescons ti tu yen un im por tan te pro ble ma de sa-lud, por sus al tas ta sas de pre va len cia y am pliadis tri bu ción mun dial, so bre todo en las re gio-nes tro pi ca les y sub tro pi ca les (1). Exis te unpro me dio de 17 mi llo nes de muer tes por dia-rrea al año, don de un por cen ta je im por tan teson pro du ci das por pa rá si tos en té ri cos (2).Las in fec cio nes por hel min tos in tes ti na les ypro to zoos in tes ti na les, es tán en tre las in fec-cio nes más co mu nes al re de dor del mun do (3).

Las pa ra si to sis in tes ti na les son un con-jun to de ma ni fes ta cio nes clí ni cas cau sa daspor pro to zoa rios y hel min tos de ha bi tat in tes-ti nal. Los pri me ros son mi cro or ga nis mos mi-cros có pi cos uni ce lu la res, los se gun dos, sonor ga nis mos me ta zoa rios, es pe cies de am bosgru pos pue den pro vo car pa ra si to sis in tes ti na-les con im por tan te pre va len cia mun dial (4, 5).Las en te ro pa ra si to sis son in fec cio nes di fí ci lesde con tro lar de bi do a su fá cil trans mi sión, enge ne ral fe cal- o ral u otros fac to res que in ter-vie nen en su ca de na de pro pa ga ción (6).

La im pli ca ción prin ci pal de las en te ro pa-ra si to sis está re la cio na da con el ni vel nu tri cio-nal, ya que afec ta par ti cu larmen te a la po bla-ción de es ca sos re cur sos eco nó mi cos, quie nes

en mu chas oca sio nes tie nen des nu tri ción pri-ma ria que agra va este pro ble ma. La fre cuen-cia del pa ra si tis mo in tes ti nal va ría no ta ble-men te en los di ver sos gru pos so cia les, pero aligual que otras en fer me da des, su pre va len ciade pen de de las con di cio nes sa ni ta rias. Sepre sen tan co mún men te en po bla cio nes mar-gi na das de bajo ni vel so cioe co nó mi co, conpoca dis po ni bi li dad de agua, de fi cien te eli-mi na ción de ex cre tas y de ba su ra, es de cir, entér mi nos ge ne ra les mala hi gie ne co munal,fa mi liar y per so nal, pre sen tán do se con ma-yor fre cuen cia en cli mas tro pi ca les (7).

La trans mi sión de pará si tos in tes ti na lesusual men te ocu rre de bi do a un me ca nis mooral pa si vo por la in ges ta de quis tes y hue vos,a tra vés del agua, ali men tos o ma nos con ta-mi na das con re si duos fe ca les (8). Es tos sonfac to res im por tan tes para la trans mi sión deen fer me da des pa ra si ta rias que afec tan eltrac to gas troin tes ti nal. La in ges ta de ali men-tos y/o agua con ta mi na da con for mas evo lu-ti vas pa ra si ta rias, afec ta la sa lud de los con-su mi do res, tan to a ni vel in di vi dual comogru pal (9). Por lo tan to, es fre cuen te en con-trar in di vi duos que al ber gan ele va das car gaspa ra si ta rias, lo que in ci de de fi ni ti va men te enel in cre men to de la trans mi sión de las en te-ro pa ra si to sis, es pe cial men te cuan do exis te

Kas me ra 42(2): 131 - 140, 2014

132 San gui netty M., N. et al.

ina de cua da ma ni pu la ción de ali men tos (10,11).

En Ve ne zue la, la exis ten cia de co me do-res en di fe ren tes ins ti tu cio nes de Pe tró leosde Ve ne zue la, So cie dad Anó ni ma (PDVSA),sur gen como un be ne fi cio a sus tra ba ja do resde di ca do a pro veer asis ten cia ali men ta ria abajo cos to, los cuales brin dan una die ta ba-lan cea da y ade cua da, que ga ran ti cen los re-que ri mien tos pro tei co- e ner gé ti cos dia riosne ce sa rios y así, pro piciar un me jor ren di-mien to la bo ral. Es tos co me do res, son co or di-na dos por nu tri cio nis tas que se en car gan deve lar por el buen fun cio na mien to y ca li dadnu tri cio nal de los ali men tos ser vi dos, asícomo tam bién de la se gu ri dad ali men ta ria dees tos. No obs tan te, es im por tan te des ta carque la se gu ri dad de los ali men tos de pen de engran me di da de las ade cua das prác ti cas dehi gie ne en toda la ca de na ali men ta ria, des dela pro duc ción has ta la mesa del con su mi dor.Sin em bar go, se ha re co no ci do que el fac torma yor men te in vo lu cra do en la pre pa ra ción yla con ser va ción de los ali men tos, es la ma ni-pu la ción de los mis mos (11).

A pe sar de que en Ve ne zue la es obli ga to-rio que los ma ni pu la do res de ali men tos po-sean cer ti fi ca do de sa lud para la bo rar, éste sere nue va anual men te. Sin em bar go, du ran teel trans cur so del pe rio do anual, pue de no de-tec tar se al gu na trans mi sión que even tual-men te su ce da, lo que po ten cia el pa pel de di-se mi na ción de en te ro pa rá si tos en los ma ni-pu la do res de ali men tos, con es pe cial én fa sisen quie nes los pre pa ran, con si de ra dos de altories go, por que en su la bor de pre pa ra ción pu-die sen di se mi nar for mas evo lu ti vas ex po-nien do los ali men tos a con ta mi na ción, lo quesu po ne re cae ma yor res pon sa bi li dad en estegru po de tra ba ja do res (11).

Las pa ra si to sis in tes ti na les en ma ni pu la-do res de ali men tos han sido es tu dia das porotros au to res, quie nes han re por ta do di fe ren-tes por cen ta jes. Un es tu dio rea li za do en Co-lom bia in ves ti gó los pa rá si tos in tes ti na lesmás fre cuen tes en los ma ni pu la do res de ali-men tos que asis tie ron al La bo ra to rio Clí ni coUni ver si dad de San Bue na ven tu ra, sec cio nalCar ta ge na, de 3986 in di vi duos que in te gró lamues tra, se en con tra ron pa ra si ta dos 2372(60%) y no pa ra si ta dos 1614 (40%). El 64,92%es ta ban mo no pa rá si ta dos; 24,16%, bi pa rá si-ta dos y 8,85%, tri pa rá si ta dos (12). En Ni ca ra-gua se es tu dia ron 40 in di vi duos ma ni pu la do-res de ali men tos de co me do res uni ver si ta rios,los re sul ta dos de mues tran una tasa de pre va-len cia glo bal de pa rá si tos in tes ti na les del 38%.En ta moe ba coli fue el pa rá si to de ma yor pre-va len cia con un 39% (13). En 50 ma ni pu la do-res de ali men tos en una co mu ni dad ru ral deCo je des (Ve ne zue la), el aná li sis co pro ló gi comos tró 13 (26%) in di vi duos con al gu na pa ra-si to sis in tes ti nal (14).

Te nien do en cuen ta la pre sen cia de in-fec cio nes por pa rá si tos in tes ti na les en nues-tra re gión, la va riación con respecto al tipo depa rá si to más fre cuen te y los pro ble mas queoca sio nan los mis mos al hu ma no (15,16);supre va len cia no se ha de ter mi na do en los ma-ni pu la do res de ali men tos de los co me do rescir cuns cri tos a PDVSA, por lo que se jus ti fi cala rea li za ción de este es tu dio. El ob je ti vo esde ter mi nar la pre va len cia de pa rá si tos in tes-ti na les en ma ni pu la do res de ali men tos de losco me do res cir cuns cri tos a PDVSA en Ca bi-mas, Tía Jua na, Ba cha que ro, Mene Gran de ySan Lo ren zo. El co no cer la mag ni tud de estepro ble ma en esta co mu ni dad, ser vi rá para to-mar me di das pro fi lác ti cas y cu ra ti vas quecon duz can a evi tar la pre sen cia de en te ro pa-

Kas me ra 42(2): 131 - 140, 2014

Pre va len cia de pa rá si tos in tes ti na les en una mues tra de ma ni pu la do res de ali men tos 133

rási tos en es tos tra ba ja do res y dis mi nuir elries go de su pro pa ga ción.

Ma te rial y mé to do

Área de es tu dioEl pre sen te tra ba jo de in ves ti ga ción se

lle vó a cabo en las clí ni cas de PDVSA, ubi ca-das en Ca bi mas - Mu ni ci pio Ca bi mas, TíaJua na - Mu ni ci pio Si món Bo lí var, Ba cha que-ro – Mu ni ci pio Val mo re Ro drí guez, MeneGran de y San Lo ren zo - Mu ni ci pio Ba ralt, delE do. Zu lia.

PDVSA es una em pre sa es ta tal ve ne zo-la na cu yas ac ti vi da des son la ex plo ta ción,pro duc ción, re fi na ción, mer ca deo y trans-por te del pe tró leo ve ne zo la no. Fue crea dapor de cre to gu ber na men tal, lue go de la na-cio na li za ción de la in dus tria pe tro le ra, dan doini cio a sus ope ra cio nes el 1 de ene ro de 1976.Ade más den tro de sus po lí ti cas in ter nas pre-vé un Sis te ma de Sa lud In te gral a Tra ba ja do-res y Fa mi lia res, así como el su mi nis tro deali men tos a sus tra ba ja do res en co me do resin dus tria les den tro de sus ins ta la cio nes.

Mues tra po bla cio nalSe ana li za ron 166 mues tras fe ca les de

in di vi duos adul tos de am bos se xos, se ex clu-ye ron aque llos que re ci bie ron tra ta mien toan ti pa ra si ta rio quin ce días an tes de la co lec-ta. El ta ma ño de la mues tra po bla cio nal es tu-vo con for ma da por 13, 5, 19, 11, 28, 33, 33mues tras fe ca les pro ve nien tes de in di vi duosma ni pu la do res de ali men tos de los co me do-res; Mene Gran de, San Lo ren zo, Ba cha que ro,La Sa li na, Cen tro de pro duc ción Al ta mi ra,Ta ma re, Ba rua- Mo ta tan res pec ti va men te y24 mues tras de he ces de in di vi duos de Pro-duc to ra Ve ne zo la na de Ali men tos (PDVAL).

To dos los in di vi duos es tu dia dos la bo ran enPDVSA, y acu die ron en so li ci tud del cer ti fi ca-do de sa lud en las clí ni cas de PDVSA an tesmen cio na das.

Re co lec ción de da tosSe pro ce dió a in for mar les a los se lec cio-

na dos so bre el ob je ti vo del es tu dio y se ob tu-vo el con sen ti mien to de cada uno de los in di-vi duos, an tes de su in clu sión en el mis mo. Seto ma ron da tos de iden ti fi ca ción y se les rea li-zó una eva lua ción clí ni ca in te gral. Así mis-mo, se le pro por cio nó el ma te rial ne ce sa riopara la re co lec ción de la mues tra fe cal y lasins truc cio nes pre ci sas que se de bían se guirpara el mo men to de la toma de las mues tras.

Aná li sis de las mues tras fe ca lesA cada mues tra de he ces se le rea li zó un

exa men di rec to con so lu ción sa li na y lu golpara iden ti fi car di fe ren tes for mas de pa rá si-tos in tes ti na les. El es tu dio co pro pa ra sis tos-co pi co se basó en un aná li sis ma cros có pi co,don de se eva lua ron pa rá me tros: co lor, olor,as pec to, con sis ten cia, pre sen cia de san gre,moco, res tos ali men ti cios y ver mes adul tos;un aná li sis mi cros có pi co de he ces, por mon-ta je hú me do con so lu ción sa li na fisio ló gi ca al0,85% y lu gol (17,18). Adi cio nal men te, seapli có el mé to do de Rit chie para con cen trarquis tes de pro to zoos, lar vas y hue vos de hel-min tos (17,18)

Aná li sis es ta dís ti coLos re sul ta dos se pre sen ta ron en ta blas y

grá fi cos. La pre sen cia de infección pa ra si ta riase se ña la con nú me ros y por cen ta jes. Para es-ta ble cer las po si bles aso cia cio nes de la pre va-len cia de la pa ra si to sis por edad, así como porsexo se uti li zó la prue ba de Chi cua dra do (x2).

Kas me ra 42(2): 131 - 140, 2014


Resultados

En la Figura 1, se aprecia que lapreva-

lencia general de parasitosis fue de 25,90%

en los manipuladores de alimentos (43/166).

La prevalencia de parásitos intestinales

según grupos de edad se muestra en la Ta-

bla 1. Del 25,90% de los individuos parasita-

dos, el mayor porcentaje correspondió al gru-

po de 20 a 40 años, con un 17,47%; el grupo

mayor a 40 años mostró un porcentaje de

8,43%. No se observó diferencia estadística-

mente significativa con relación a la edad y la

frecuencia de parasitosis intestinal (Chi2=

0,539; P >0,05).

En la Tabla 2, se muestra la prevalencia

de parasitosis intestinal según el sexo, se

apreció que 15,66% correspondieron al sexo

masculino y el 10,24% al sexo femenino. No

se observó diferencia estadísticamente signi-

ficativa con relación a sexo y la frecuencia de

parasitosis intestinal (Chi2= 0,016; P >0,05).

Kasmera 42(2): 131 - 140, 2014

Prevalencia de parásitos intestinales en una muestra de manipuladores de alimentos 135

Figura 1. Prevalencia de Enteroparásitos en manipuladores de alimentos. Comedores de Petró-

leos de Venezuela Sociedad Anónima (PDVSA). Municipios Cabimas, Simón Bolívar,

Valmore Rodríguez y Baralt. Estado Zulia. 2014.

Tabla 1. Prevalencia de parásitos intestinales según edad en manipuladores de alimentos. Come-

dores de Petróleos de Venezuela Sociedad Anónima (PDVSA). Municipios Cabimas, Si-

món Bolívar, Valmore Rodríguez y Baralt. Estado Zulia. 2014.

Edad Parasitados No parasitados Total

Nº % Nº % Nº %

20-40 años 29 17,47 92 55,42 121 72,89

> 40 años 14 8,43 31 18,68 45 27,11

Total 43 25,90 123 74,10 166 100,0

Tabla 2. Prevalencia de parásitos intestinales según sexo en manipuladores de alimentos. Come-

dores de Petróleos de Venezuela Sociedad Anónima (PDVSA). Municipios Cabimas, Si-

món Bolívar, Valmore Rodríguez y Baralt. Estado Zulia. 2014.

Sexo Parasitados No parasitados Total

Nº % Nº % Nº %

Masculinos 26 15,66 73 43,98 99 59,64

Femeninos 17 10,24 50 30,12 67 40,36

Total 43 25,90 123 74,10 166 100,0

La Fi gu ra 2 mues tra la dis tri bu ción se-gún es pe cies pa ra si ta rias. Se ob ser vó quesolo se iden ti fi ca ron es pe cies de pro to zoa-rios, pre va le ció Blas tocys tis sp. que se re por-to en un 83,72% de los ca sos.

Dis cu sión

Los re sul ta dos ob te ni dos mues tran unapre va len cia de 25,90% de pa ra si to sis in tes ti-nal, por cen ta je si mi lar al pu bli ca do en Ve ne-zue la (26%) por Bas ti das y cols (14), y ma yora la re por ta da en po bla cio nes de Co lom bia yBra sil (17%) (12,19). Este ha llaz go es in te re-san te dado a que las in fec cio nes por en te ro-pa rá si tos en los ma ni pu la do res de ali men toscons ti tu ye un ries go para la con ta mi na ciónde los mis mos(20), ya que se rán uti li za dospara trans por tar los quis tes de pro to zoa rios yhue vos de hel min tos a tra vés de las ma nos deaque llas per so nas que po seen de fi cien tes há-bi tos de hi gie ne(21).

En el pre sen te es tu dio se ob ser vó deigual for ma, que un ma yor nú me ro de in di vi-

duos pa ra si ta dos co rres pon die ron a aque llosme no res de cua ren ta años, esto pro ba ble-men te obe de ce a que es qui zás el gru po eta riola bo ralmen te más ac ti vo den tro de la em pre-sa; sin em bar go la edad no fue un fac tor es ta-dís ti ca men te de ter mi nan te para la pre sen ciade pa ra si to sis.

El pre do mi nio del gé nero mas cu li no so-bre el fe me ni no, fue otro ha llaz go in te re san-te. Este he cho pro ba ble men te es de bi do a quepre do mi nó el sexo mas cu li no en la po bla ciónes tu dia da, y ésta es ma yor por mo ti vos la bo-ra les. No se de mos tró una di fe ren cia sig ni fi-ca ti va en tre pa ra si to sis y sexo, lo que de-mues tra que am bos se xos pue den es tar ex-pues tos y ser afec ta dos por igual, coin ci dien-do con otros es tu dios (12,21).

Las es pe cies encon tra das co rres pon die-ron solo a pro to zoa rios in tes ti na les. Blas-tocys tis sp. fue la es pe cie más pre va len te conun 83,72%. El pre do mi nio de pro to zoa rios esun fe nó me no que pro ba ble men te es con se-cuen cia del ina de cua do sa nea mien to am-bien tal y dis po ni bi li dad de agua po ta ble (11).

Kas me ra 42(2): 131 - 140, 2014


Fi gu ra 2. Especies de parásitos intestinales encontradas en individuos manipuladores dealimentos. Comedores de Petróleos de Venezuela Sociedad Anónima(PDVSA)yProductora Venezolana de Alimentos (PDVAL). Municipios Cabimas, Simón Bolívar,ValmoreRodríguez, Baralt. Estado Zulia. 2014.

Ini cial men te Blas tocys tis sp. fue catalo ga docomo una le va du ra (22), y no se incluía en losre por tes pa ra si to lógi cos; pos te rior men te elmi cro or ga nis mo fue con si de ra do un pro to-zoa rio, e in me dia ta men te co men zó a ob ser-var se que ocu pa ba los pri me ros lu ga res en laes ta dís ti ca pa ra si ta ria (5,22).

La ubi ca ción ta xo nó mi ca del gé ne roBlas tocys tis ha sido mo di fi ca da va rias ve cespor el sis te ma de cla si fi ca ción de bi do a la va-ria bi li dad ge né ti ca, in ves ti ga cio nes re cien tesba sa das en el es tu dio fi lo ge né ti co de ssrARN(su bu ni dad pe que ña de rARN)(23), lo hanin clui do en tre los Stra me no pi les, un gru poevo lu ti va men te com ple jo y he te ro gé neo depro tis tas uni ce lu la res y plu ri ce lu la res con es-pe cies he te ró tro fas y fo to sin té ti cas (24,25).Este microorganismo está con si de ra do deele va da pre va len cia a ni vel na cio nal e in ter-na cio nal (26, 27, 28, 29,30, 31). Las di fe ren-cias en con tra das en cuan to a su pre va len ciaen tre paí ses se atri bu ye a múl ti ples fac to resde acuer do a la na tu ra le za del es tu dio, pro ce-den cia de in di vi duos y ca rac te rís ti cas geo grá-fi cas y cli ma to ló gi cas de la zona (29, 30).

Al gu nos es tu dios se ña lan que a pe sarque los ni ños son más sus cep ti bles a ser in-fec ta dos por Blas tocys tis sp. que los adul tos,y que el ran go de in fec ción tien de a de cre cercon la edad en in di vi duos sin to má ti cos, enlos asin to má ti cos la in fec ción tien de a au-men tar. Esto lle va a su po ner que el pa cien tepue da de sa rro llar in mu ni dad des pués de unpri mer con tac to con el pa rá si to, vol vién do selue go por ta dor asin to má ti co (31, 32).

El tra ta mien to de los pa cien tes sin to má-ti cos es a me nu do jus ti fi ca do a pe sar de la na-tu ra le za au to li mi tan te de la in fec ción (33).Los da tos re cien tes tam bién su gie ren queBlas tocys tis sp. no pro vo ca con fre cuen cia-sín to mas. Por lo tan to, la te ra pia debe li mi-tar se a pa cien tes con sín to mas per sis ten tespos te rio r a una com ple ta revisión para des-

car tar otras etio lo gías (34). Ade más, los es tu-dios que in for man me jo ra te ra péu ti ca con co-mi tan te con la eli mi na ción del pa rá si to enpa cien tes sin to má ti cos de mues tran el pa pelpa to gé ni co del or ga nis mo y, por tan to, la ne-ce si dad de tra ta mien to (35).

De los pro to zoa rios con pa to ge ni ci dadde mos tra da se iden ti fi ca ron Giar dia in tes ti-na lis y el Com ple jo En ta moe ba his tolyti-ca/dis par/moshko vskii con 4,65% para am-bos, sin em bar go éste por cen ta je es bajo,con si de ran do que es tas pa ra si to sis pre sen-tan ele va das fre cuen cias a ni vel na cio nal,pro ba ble men te por su fá cil con ta gio con aguay ali men tos con ta mi na dos, lo que fa ci li ta supro pa ga ción (36).

El pro to zoa rio En ta moe ba coli ocu pólu gar de pre va len cia si mi lar a Giar dia in tes-ti na lis y al Com ple jo En ta moe ba his tolyti-ca/dis par/moshko vskii, re sul ta do que di fie-re con otras in ves ti ga cio nes (11,14). A pe sarde su baja fre cuen cia en el es tu dio, su ha llaz-go como co men sal in tes ti nal, in di ca la con ta-mi na ción del me dio am bien te con ma te ria fe-cal. En do li max nana (2,3%), fue otro mi cro-or ga nis mo de tec ta do, pro to zoo de dis cu ti-da pa to ge ni ci dad, pero que su pre sen cia escon si de ra do igual men te mar ca dor de con ta-mi na ción fe cal- o ral (37).

Las ame bas no pa tó ge nas como En do li-max nana y En ta moe ba coli en con tra das esun in di ca ti vo de los de fi cien tes há bi tos hi gié-ni cosen los ma ni pu la do res de ali men tos,estas es pe cies han mos tra do ma yor pre va len-cia en otros es tu dios en ma ni pu la do res deali men tos de hos pi ta les pú bli cos y pri va dos(38). Aun que son co men sa les in tes ti na les yno pro du cen sin to ma to lo gía en el in di vi duoin fec ta do tie nen re le van cia epi de mio ló gi ca,su re por te la bo ra to rio es obli ga to rio, ya queson ín di ce de con ta mi na ción fe cal (13).

Lla ma la aten ción la au sen cia de hel-min tos en este es tu dio. Po si ble men te uno de

Kas me ra 42(2): 131 - 140, 2014


los fac to res más im por tan tes es que la em-pre sa PDVSA les pro por cio nan Al ben da zol alos em plea dos como tra ta mien to uti li za dopara des pa ra si tarlos. El Al ben da zol es unadro ga an ti pa ra si ta ria con ac ción fun da men-tal men te an tihel mín ti ca (38). Ade más di ver-sas in ves ti ga cio nes han re fe ri do la baja o nulapre sen cia de hel min tos in tes ti na les en po bla-ción adul ta (39, 40,41)

En con clu sión, es im por tan te el ha llaz gode pro to zoa rios in tes ti na les en la po bla ciónes tu dia da, la ma yor pre va len cia fue paraBlas tocys tis sp., me nos pre va len tes re sul ta-ron Giar dia in tes ti na lis y Com ple jo En ta-moe ba his tolyti ca/dis par/moshko vskii, es-pe cies que se di se mi nan en el me dio am bien-te a tra vés de la con ta mi na ción de éste conma te ria fe cal, lo que ex pli ca lo fá cil de latrans mi sión a tra vés de agua y ali men tos ape sar de los con tro les sa ni ta rios que im ple-men tael es ta do. En la pre sen cia de una en fer-me dad pa ra si ta ria in tes ti nal in ter vie nen di-ver sos fac to res,tam bién la edu cación ajus ta-da al en tor no y las ade cua das prác ti cas de hi-gie ne del in di vi duo son in dis pen sa bles parapre ve nir la trans mi sión.

Agra de ci mien to

• A la Ge ren cia de Sa lud PDVSA Oc ci den-te, por su apo yo en la rea li za ción de di-cha in ves ti ga ción.

• Al De par ta men to de Epi de mio lo gía, porsu orien ta ción al mo men to de for mu larlos ob je ti vos del es tu dio.

• Al De par ta men to de Bioá na li sis, por co-la bo rar en el pro ce sa mien to de to das lasmues tras del es tu dio.

• A to dos los pa cien tes que acepta ron for-mar par te del es tu dio.

Re fe ren cias bi blio grá fi cas

(1) OMS. Alerta so bre in fec ción de parási-tos in tes ti na les en países en de sar rollo.2008. En: http://www.un.org/span-ish. Con sul tado el 24 de junio de 2011.

(2) McDon ald V. Para sites in the gas tro in-tes ti nal tract. Para site Im mu nol 2003;25:231- 234.

(3) WHO. Pre ven tion and con trol of in tes ti-nal para sitic in fec tions.Tech Re Ser:WHO Ex pert Com mit tee. 1987. Re portNo. 749.

(4) Devera R, Mago Y, Rum hein F. Para si-to sis in tes ti na les y con di cio nes socio- sanitarias en ni ños de una comu ni dadru ral del es tado Bolívar, Vene zuela. RevBio med. 2006; 17: 311- 313.

(5) Devera R, Cer meño J, Blanco Y, Bello M,Guerra X, Sousa M et al. Preva len cia deBlas to cis to sis y otras para si to sis in tes ti-na les en una comu ni dad ru ral del es tadoAn zoátegui, Vene zuela. Para si tol La ti-noam. 2003; 58: 95- 100.

(6) Cas ti llo B, Mo reno M, Prevost R, Ál varezM. Preva len cia de para siti smo in tes ti nalen la po bla ción in fan til perte ne ci ente alpoli clínico 04 de Agosto de Guantánamo.ME DI SAN. 2002; 6: 46- 52.

(7) Bo tero D, Restrepo M. Para si to sis Hu-manas.Quinta Edi ción. Cor po ra ciónpara In ves ti ga cio nes Biológi cas. Me-dellín, Co lom bia. 2012. p. 409- 439

(8) Tapella F. A. Para si tología (mono grafíaen Inter net). Uni ver si dad Na cional delRo sa rio, Ar gen tina. (Ac ceso 22 defebrero de 2009). Dis poni ble en:http://www.mono graf ias.com/tra ba-jos38/para si tolo gia/para si tolo-gia.shtml

(9) Organi za ción Panameri cana de la Sa-lud. Ma nejo Higié nico de Ali men tos.USA: OPS/OMS; 1996: p. 170.

Kas me ra 42(2): 131 - 140, 2014


(10) Hagel I, Sal gado A, Ro dríguez O, Or tizD, Hur tadp M, Puc cio F.Fac to res quein fluyen en la preva len cia e in ten si dadde las para si to sis. Gac Med Ca ra cas.2001; 1:82- 90.

(11) Lo zano S. Para si to sis de trans misión di-recta en per sonal ma nipu la dor de ali-men tos bajo un pro grama de sa lud ocu-pa cional en el Dis trito de Santa Martadu rante el año 2006. Salus. 2009;6:112-7.

(12) Bar ros Y, García L, As trith P, Ar el lanoD, Sossa A, Guz mán H. Para siti smo in-tes ti nal en ma nipu la dores de alimen tosen Carta gena de in dias du rante elperiodo 2005- 2011. Ci en ci ac tual. 2011;1: 23- 31.

(13) Cortés D, Es trada M, Ar eas K, Téllez A.Fre cuen cia de parási tos in tes ti na les enexpende dores de ali men tos ubi ca dos enlos recin tos de la UNAN- León. Uni ver si-tas. 2008; 2:25-8.

(14) Bas ti das G, Roja C. Martínez E, Loa izaL. Guz mán M, Hernán dez V.Preva len ciade parási tos in tes ti na les en ma nipu la-dores de ali men tos en una comu ni dadru ral de Co je des, Vene zuela. Acta méd.co star ric [on line]. 2012; 54: 241- 245.

(15) Bo tero D, Restrepo M. Para si to sis Hu-manas. Ter cera Edi ción. Cor po ra ciónpara In ves ti ga cio nes Biológi cas. Me-dellín, Co lom bia. 2012. p. 409- 39.

(16) Agudelo- López S, Gómez- Rodríguez L,Co ronado X, Orozco A, Valencia- Gutiérrez, Restrepo- Betancur L et al.Preva len cia de para si to sis in tes ti na les yfac to res aso cia dos en un cor re gimientode la costa atlán tica Co lom bi ana. Revsa lud púb lica. 2008; 10 (4): 633- 642.

(17) Ro mero R, Be cer ril M. Para si tologíaMédica: de las molé cu las a las en fer me-dades. In tera meri cana Mac Graw- Hill;México. 2004. p. 266- 280.

(18) Mo rales G, Pino L. Para si tome tría. Im-pre sión Clemen tes. Edi to res C.A. Va len-cia, es tado Cara bobo. 1995. p. 156- 170.

(19) Port A, An tunes C, Machado O. Hos pi talfood han dlers in Niteroi, RJ, Bra zil: In-tes ti nal para sit ism. Ar chivos La ti-noameri ca nos de Nu tri ción. 2004;54:395- 401.

(20) Vásquez G, Gómez E, Gam boa E. Con di-cio nes higiénico- sanitarias de los servi-cios de ali menta ción en in sti tu cio nes in-fan tiles del In sti tuto Co lom bi ano de Bi-enes tar Fa mil iar de Bu cara manga, Co-lom bia. Re vista Cu bana Ali ment Nutr.2007; 17:23- 33.

(21) Gómez M.N, Ori hu ela J.L, Ori hu ela M.E, Fernán dez N. Para siti smo In tes ti nalen Ma nipu la dores de Ali men tos. SantaClara. Rev Cu bana Med Gen In tegr1999; 15:520- 52

(22) Ba ra hona L, Ma guiña C, Náquira C,Terashima A, Tello R. Sin to matología yfac to res epi de mi ológi cos aso cia dos alpara siti smo por Blas to cys tis sp. Para si-tol La ti noam. 2002; 57: 96- 102.

(23) Kozub sky L, Ar chelli, S. Al gu nas con sid-era cio nes ac erca de Blas to cys tis sp., unparásito con tro ver sial. Acta Bio quím.Clín. La ti noam. 2010; 44: 371- 376.

(24) Ari sue N, Hashi moto T, Yoshi kawa H,Naka mura Y, Naka mura G, Naka muraF, et al. Phy lo ge netic po si tion of Blas to-cys tis homi nis and of Stra meno piles in-ferred from mul ti ple mo lecu lar se-quence data. J.Euk.Mi cro biol. 2002;49:42- 53.

(25) Sil ber man JD, So gin ML, Leipe DD,Clark CG. Hu man para site finds taxo-nomic home. Na ture.1996; 380: 98.

(26) Basu aldo J, Cór dova M, De Luca M, etal. In tes ti nal para si to ses and en vi ron-mental fac tors in a ru ral popu la tion ofAr gen tina.Rev Inst Med Trop. 2007; 49:251- 255.

Kas me ra 42(2): 131 - 140, 2014


(27) Diaz I, Riv ero Z, Bra cho A,Cas tel la nosM, Cal chi M, Acur ero E, Aten cio, R.Preva len cia de en teroparási tos en ni ñosde la et nia Yukpa de Toromo, Es tadoZu lia, Vene zuela. Rev Med Chile. 2006;134: 72- 78.

(28) Mer cado R, Cas ti llo D, Mu ñoz V, San do-val L. In fec cio nes por pro to zo arios yhel min tos in tes ti na les en pre- es co laresy es co lares de la Comuna de Co lina,San ti ago, Chile. Para si tol Lati noam,2003; 58: 173- 176.

(29) Ozcakir O, Gure ser S, Er gu ven S. Blas-to cys tis homi nis Enfek si yo nununKarak ter is tigi. Turkiye. Pa ra zi tolojiDer gisi. 2007; 31: 277- 288.

(30) Mi chelle E, De Do nato M. Preva len ciade Blas to cys tis homi nis en ha bi tan tesde Río Car ibe, es tado Su cre, Vene zuela.Rev Bio med. 2001; 2:105- 112.

(31) Pa ju elo C, Lu jan R, Pare des B. Estu diode en tero para si tos en el hos pi tal deemer gen cias pe diátri cas, Lima Perú.Rev Med Hered. 2005; 60: 154- 161.

(32) Ri era L, Her ize N, Tra viezo N, Bul lonesX, Per domo R. y Bon fante R. Preva len-cia de parási tos in tes ti na les en es co laresde la comu ni dad edu ca tiva Ce cilio Zu bi-laga Per era. Mu nicipio Iri bar ren, es tadoLara. IL Con ven ción anual de ASO VAC,Ma ra cay – Vene zuela. 1999. Acta Ci ent.Vene zol, 1999; 50: 332.

(33) Ni gro L, La rocca L, Mas sar elli L, Pata-mia I, Min niti S, Pal ermo F, et al. Aplacebo- controlled treat ment trial ofBlas to cys tis homi nis in fec tion withmet roni da zole. J Travel Med. 2003;10:128- 30.

(35) Din leyici EC, Eren M, Dogan N, Rey-hanio glu S, Yar gic ZA, Van den plas Y.Clini cal ef fi cacy of Sac cha ro my ces bou-lar dii or met roni da zole in symp to maticchil dren with Blas to cys tis homi nis in-fec tion. Para si tol Res. 2011;108:541–5.[Pub Med: 20922415]

(36) Tan KS. New in sights on clas si fi ca tion,iden ti fi ca tion, and clini cal rele vance ofBlas to cys tis spp. Clin Mi cro biol Rev.2008;21:639- 65.

(37) Qui jano, C. Preva len cia de para si to sisin tes ti nal en el Hos pi tal Mili tar de Lo-reto - Perú. Rev. Diag. 2004; 41: 46- 51.

(38) Riv ero, Z, Chango, Y. e Iri arte, H. En-tero para si to sis en alum nos de la Es cu-ela Básica “Dr. Jesús María Porti llo” delMu nicipio Ma ra caibo. Es tado Zu lia.Kas mera. 2000; 28: 121- 139.

(39) Rincón C, Garzón P, Guas ma yan L,Florez A. Fre cuen cia de para siti smo in-tes ti nal en ma nipu la dores de ali men tosde cinco ciu dades de Co lom bia. NOVA.2009; 7(11): 80- 84.

(40) Riv ero de R Z, Cal chi M, Acur ero E, UribeI, Vil la lo bos R, Fuen mayor A, Roo J. Pro-to zo arios y hel min tos in tes ti na les enadul tos as in tomáti cos del es tado Zu lia,Vene zuela Kas mera, 2012; 40:186- 194.

(41) Mu ñoz V, Liza razu P, Li ma che G, Con-dori D. Blas to cis to sis y otras para si to sisin tes ti na les en adul tos may ores del ho-gar San Ramón, ciu dad de La Paz, Bo-livia. BIO FARBO. 2008; 16: 9-15.

(42) Sán chez A, Mora J, Hernán dez F. Preva-len cia de parási tos in tes ti na les en adul-tos may ores, Hos pi tal Raúl Blanco Cer-van tes. Rev Cost Ci enc Med. 1999; 20(3-4): 167- 173.

Kas me ra 42(2): 131 - 140, 2014


pre valencia de parási tos intestinales en una muestra de...

Documents