practicas tecnicas citologicas

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  • 7/24/2019 Practicas Tecnicas Citologicas

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    F CULT D DE BION LISIS

    C DMICO

    Elizabeth Martnez Castillo

    EXPERIENCI EDUC TIV

    Tcnicas citolgicas

    Reporte de prcticas

    Rubn rturo Orozco ortega

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    Practica 1

    MicroscopioIntroduccin

    Unmicroscopio simple (de un lente o varios lentes), es un instrumento que amplifica unaimagen y permite la observacin de mayores detalles de los posibles a simple vista. Elmicroscopio ms simple es una lente de aumento o un par de anteojos.El poder de resolucin del ojo humano es de 0,2 mm es decir que para ver dos objetosseparados estos deben estar como mnimo a esa distancia. El microscopio aumenta la imagenhasta el nivel de la retina, para captar lainformacin.La resolucin depende de la longitudde onda de la fuente luminosa, el espesor del espcimen, la calidad de la fijacin y laintensidad de la coloracin.

    An se debate si la invencin del microscopio compuesto de dos lentes fue obra del holandsZacharias Jansen (1590) o del italiano Galileo Galilei (1609). Ambos diseos eran versiones

    inversas del telescopio desarrollado por el alemn Hans Lippershey y podan amplificar unaimagen hasta diez veces.

    A mediados del siglo XVII, a casi cinco dcadas de la controversial invencin delmicroscopio compuesto, Anton Van Leeuwenhoek, un holands nacido en Delft en 1632,modific y mejor su diseo, para lo cual debi reformar el microscopio simple.Leeuwenhoek visit pticas y talladuras de vidrio, donde aprendi las tcnicas de soplado ytallado. Adems, para mejorar las aleaciones con las que se construa la parte mecnica,consult alquimistas y boticarios, de quienes aprendi los secretos de la extraccin demetales.

    Partes del microscopio

    Sistema ptico y luminoso

    ocular: lente situada cercadel ojo del observador. amplala imagen del objetivo. objetivo: lente situadacerca de la preparacin.ampla la imagen de sta. condensador: lente queconcentra los rayos luminosossobre la preparacin. diafragma: regula la

    cantidad de luz que entra en el condensador. foco: dirige los rayos luminosos hacia el condensador.

    Sistema mecnico

    http://www.monografias.com/trabajos7/micro/micro.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/imco/imco.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/metcien/metcien.shtml#OBSERVhttp://www.monografias.com/trabajos35/el-poder/el-poder.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/sisinf/sisinf.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/conge/conge.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/conge/conge.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/sisinf/sisinf.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos35/el-poder/el-poder.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/metcien/metcien.shtml#OBSERVhttp://www.monografias.com/trabajos7/imco/imco.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/micro/micro.shtml
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    soporte: mantiene la parte ptica. tiene dos partes: el pie o base y el brazo. platina: lugar donde se deposita la preparacin. cabezal: contiene los sistemas de lentes oculares. puede ser monocular, binocular. revlver: contiene los sistemas de lentes objetivos. permite, al girar, cambiar los

    objetivos.

    tornillos de enfoque: macromtrico que aproxima el enfoque y micromtrico queconsigue el enfoque correcto.

    Referencias

    Estudio de Partes de un Microscopio. (s/f). Recuperado el 18 de agosto de 2015, apartir de http://www.areaciencias.com/partes-microscopio.htm

    Sesion_Teorico-02.pdf. (s/f). Recuperado el 5 de noviembre de 2015, a partir dehttp://ocw.um.es/gat/contenidos/ubero/microscopia/material_clase/Sesion_Teorico-02.pdf

    http://ocw.um.es/gat/contenidos/ubero/microscopia/material_clase/Sesion_Teorico-http://ocw.um.es/gat/contenidos/ubero/microscopia/material_clase/Sesion_Teorico-
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    Practica 2

    Clula

    IntroduccinTodos los organismos estamos constituidos por clulas y por esto es tan importante saber

    cmo son las clulas y cmo funcionan. Las clulas lo hacen y esto es suficiente, exceptocuando dejan de hacerlo bien y empiezan las denominadas enfermedades degenerativas,como por ejemplo el cncer, en el que las clulas no paran nunca de dividirse y provocan lamuerte del organismo

    Es la estructura viva ms sencilla que se conoce, es decir que es capaz de realizar las tresfunciones vitales, que son nutrirse, relacionarse y reproducirse. Consta de dos partes que sonla membrana plasmtica y el citoplasma.

    La principal diferencia radica en que en los Procariotas el material gentico no est separadodel citoplasma y los Eucariotas presentan el material gentico est organizado en

    cromosomas rodeados por una membrana que los separa del citoplasma.

    PROCARIOTAS EUCARIOTAS

    ADN localizado en una regin: Nucleoide,no rodeada por una membrana.

    Ncleo rodeado por una membrana. Material genticofragmentado en cromosomas formados por ADN yprotenas.

    Clulas pequeas 1-10 mPor lo general clulas grandes, (10-100 m), Algunos sonmicrobios, la mayora son organismos grandes.

    Divisin celular directa, principalmentepor fisin binaria. No hay centriolos, husomittico ni microtbulos.

    Sistemas sexuales escasos, si existeintercambio sexual se da por transferenciade un donador a un receptor.

    Divisin celular por mitosis, presenta huso mittico, oalguna forma de ordenacin de microtbulos.

    Sistemas sexuales frecuentes. Alternancia de faseshaploides y diploides mediante Meiosis y Fecundacin

    Escasas formas multicelularesAusencia de desarrollo de tejidos

    Los organismos multicelulares muestran desarrollo detejidos

    Formas anaerobias estrictas, facultativas,microareroflicas y aerobias

    Casi exclusivamente aerobias

    Ausencia de mitocondrias: las enzimaspara la oxidacin de molculas orgnicasestn ligadas a las membranas

    Las enzimas estn en las mitocondrias

    Flagelos simples formados por la protenaflagelina

    Flagelos compuestos, (9+2) formados por tubulina y otrasprotenas

    En especies fotosintticas, las enzimasnecesarias estn ligadas a las membranas.Existencia de fotosntesis aerobia y

    Las enzimas para la fotosntesis se empaquetan en loscloroplastos.

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    anaerobia, con productos finales comoazufre, sulfato y Oxgeno

    Material

    Microscopio Aceite de inmersin Laminillas

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    Observaciones

    Clulas de epitelio simple 40x

    Referencias

    Procariotas- Eucariotas. (s/f). Recuperado el 5 de noviembre de 2015, a partir dehttp://www.biologia.edu.ar/biodiversidad/proca-eucariotas.htm

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    Practica 3

    Tejidos

    Introduccin

    Un tejido es un conjunto de clulas similares que suelen tener un origen embrionario comny que funcionan en asociacin para desarrollar actividades especializadas.

    Los tejidos estn formados por clulas y la matriz extracelular producida por ellas. La matrizes casi inexistente en algunos tejidos, mientras que en otros es abundante y contieneestructuras y molculas importantes desde el punto de vista estructural y funcional. A pesarde la complejidad del organismo de los mamferos slo hay cuatro tejidos bsicos: el epitelial,el conjuntivo, el muscular y el nervioso.

    El epitelial cubre superficies del organismo, recubre rganos huecos, cavidades, conductos yforma glndulas. Proviene de las tres capas germinales

    El conjuntivo protege y sostiene el organismo y sus rganos, los mantiene unidos, almacenareserva de energa en forma de grasa y proporciona inmunidad. Se origina en el mesodermoal igual que el tejido muscular que da movimiento y genera la fuerza.

    El tejido nervioso, con origen en electodermo, inicia y transmite lospotenciales de accin que ayudana coordinar las actividades.

    Materiales

    Microscopio Laminilla

    Fundamento

    Una de las tinciones ms comnmente usada en histologa es la hematoxilina-eosina sobrecortes de parafina. Como vemos se usa un colorante bsico y otro cido para teir de diferentecolor a las estructuras cidas y bsicas de la clula. Antes de proceder a la tincin, si partimosde cortes de parafina, tenemos que llevar a cabo unos tratamientos previos sobre las seccionescomo es el desaparafinado, y la hidratacin puesto que estos colorantes son hidrosolubles. Sipartimos de cortes de criostato esto no se lleva a cabo.

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    Observaciones

    Tejido conectivo

    10X

    Formacin de un tejido

    sanguneo

    10X

    Tejido epitelial liso

    10X

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    Practica 4

    Tincin Papanicolaou

    Introduccin

    La prueba de Papanicolaou (llamada as en honor de Georgios Papanicolaou, mdico griegoque fue pionero en citologa y deteccin temprana de cncer), tambin llamada citologaexfoliativa o citologa vaginal, se realiza para diagnosticar el cncer cervicouterino.

    El objetivo de esta prueba consiste en encontrar los cambios de las clulas del cuello uterinoque son precursoras del cncer, antes de que empiecen a causar sntomas y permitiendo quelos tratamientos sean eficaces. El cncer cervicouterino es una enfermedad 90 % prevenible,si la prueba de Papanicolaou se realiza regularmente. Esta prueba deben realizrsela todaslas mujeres que hayan iniciado su vida sexual una vez al ao durante dos o tres aosconsecutivos, y si los resultados son negativos se repetir cada tres a cinco aos en caso deno haber factores de riesgo y hasta los 65 aos. Si existen factores de riesgo para cncer de

    cuello de tero (Factores hereditarios, edad, inicio a temprana edad de relaciones sexuales,infeccin por VPH o historia personal de ETS, tabaquismo, multiparidad, inmunodepresino toma de anticonceptivos orales) el seguimiento tendr que ser anual.

    Fundamento

    La tincin de Papanicolaou es un mtodo de tincin policrmico que consta de una tincin

    nuclear y un contraste citoplasmtico.

    Metodologa

    1. Alcohol etlico 96 15 Seg.2. Alcohol etlico 70 15 Seg.3. Alcohol etlico 50 15 Seg.4. Agua Destilada 15 Seg.5. Hematoxilina de Harris 6 Min.6. Agua destilada 10 inmersiones.7. Sol cido clorhdrico 0,5% 1 - 2 inmersiones rpidas.8. Agua destilada 15 Seg.9. Sol Amonaco 1,5% en al 70 La extensin vira al azul.10. Alcohol etlico 50 15 Seg.11. Alcohol etlico 70 15 Seg.12. Alcohol etlico 96 15 Seg.13. O G 6 (Orange) 2 Min.14. Alcohol etlico 96 10 inmersiones.15. Alcohol etlico 96 10 inmersiones.16. EA 50 (36) Eosina amarillenta) 3 Min. (Usar EA 65 para orinas y esputos)17. Alcohol etlico 96 (10 inmersiones)18. Alcohol etlico 100 (10 inmersiones)19. Xilol (10 inmersiones)

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    Observaciones

    Epitelio bucal 40X

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    Practica 5

    Toma de muestra cuello uterino

    Introduccin

    Para la toma adecuada de las muestras es condicin previa, colocar la paciente en camillaginecolgica, se requiere la visualizacin directa del cuello a travs de un especulo vaginal,este debe ser introducido en la vagina sin utilizar lubricantes ni soluciones desinfectantes,puede utilizarse agua o suero fisiolgico en casos estrictamente necesarios. Las muestrasdeben contener el material obtenido al raspar los epitelios; el raspado debe hacerse conesptula de madera; el material obtenido es colocado en una lmina portaobjetos. En elllamado frotis vaginal, cervical, endocervical (V.C.E) se toma de forma rutinaria material de3 sitios diferentes (paredes vaginales, exocervix, endocervix) y se depositan en un mismoportaobjetos. De esta forma, los frotis nos dan informacin suplementaria sobre lalocalizacin de los procesos epiteliales atpicos y de la inflamacin.

    Materiales

    Portaobjetos Solucin fisiolgica Hisopos (cotonetes) de algodn largos Esptula de Ayre Cepillo endocervical Espejo vaginal estril (el famoso pato) Campos estriles Bata para paciente

    Guantes Fuente de luz Mesa de exploracin con pierneras

    Mtodo

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    Practica 6

    Citologa normal cuello uterino

    Introduccin

    La citologa vaginal es una prueba que busca clulas o cambios anormales en la crvix. Lacerviz es la parte baja del tero que abre hacia la vagina. Los cambios celulares se puedendesarrollar en la crvix y si no son detectados, pueden llevar al cncer cervical. El cncercervical casi siempre se puede prevenir por eso las citologas vaginales son muy importantes.Despus de los 65 aos las mujeres no necesitan citologas vaginales, si han tenido resultadosnormales por ms de 10 aos. Las mujeres con histerectoma (donde se ha removido lacrvix) no requieren citologas. Sin embargo, si la histerectoma se realiz por cncer cervicalo cambios celulares pre cancergenos, entonces si son necesarias. Consulte con su mdicopara ver que recomienda para usted.

    Las citologas pueden ser anormales por diferentes razones incluyendo infecciones, habertenido sexo recientemente, usar tampones y ducharse. A veces una citologa vaginal anormalindica la presencia de clulas anormalesen la crvix.

    Si la citologa vaginal es anormal pero nose sabe porque, la mujer puede realizarseotro examen algunos meses despus. O sumdico puede querer examinar por VPH(vea la siguiente seccin para msinformacin sobre estas pruebas).

    Si la citologa vaginal indica que hayclulas anormales (pre cancergenas)presentes, las mujeres usualmente sonreferidas a realizarse otro procedimientodiagnostico conocido como colposcopiadonde se examina la crvix con un

    microscopio especial que se mantiene por fuera del cuerpo. Se toman pequeas muestras(llamadas biopsias) de cualquier rea que se vea sospechosa.

    Fundamento

    La citologa es una tcnica que consiste en observar clulas a travs del microscopio paraestudiar su morfologa; es empleada en numerosas especialidades mdicas y quirrgicas. Noobstante, a lo largo de este artculo la palabra citologa se usar exclusivamente para definirla toma de muestras procedentes del cuello uterino.

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    Material

    Microscopio Laminillas

    Observaciones

    Clulas superficiales e

    intermedias 40X

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    Practica 7

    Citologa hormonal

    Introduccin

    Durante las diversas etapas de la vida de las mujeres (pubertad, periodo frtil, pre menopausiay menopausia), y en estrecharelacin con los cambioshormonales, el crvix, as comootros rganos, presenta cambios enla morfologa de sus clulas, que dealguna manera podremos 'medir' alvisualizar las clulas que descaman.En el espesor del epitelio, o capa

    ms interna, las clulas presentarnuna maduracin progresiva desde labase del mismo hasta su superficie yposterior descamacin. Estamaduracin de las clulas la

    valoraremos utilizando el trmino trofismo. As pues, una mujer con ciclos hormonalesactivos presentar, en principio, una buena maduracin de sus clulas, y por tanto veremosen su extensin clulas correspondientes a las capas superficiales del epitelio, recibiendo sucitologa la calificacin de 'patrn trfico'. El crvix de la mujer menopusica, por elcontrario, no sufre estmulos hormonales, y por tanto sus clulas dejan de madurar,

    presentando un aspecto similar todas las capas de su epitelio; as pues las clulas descamadasque veremos en la extensin correspondern a clulas de las capas profundas o basales ydicho patrn citolgico recibir la calificacin de 'atrfico'.Por tanto ser normal ver patrones diferentes en la extensin de una mujer de 20 o 60 aos,en relacin con su estado hormonal, sin que por ello exista patologa ninguna.

    Fundamento

    La pared vaginal sufre cambios cclicos que corresponden con los cambios del ciclo delendometrio. Estos cambios se hallan bajo la influencia de las hormonas ovricas. Las fasesdel ciclo estral pueden identificarse a travs de las clulas descamadas obtenidas de la vagina

    Material

    Microscopio Laminillas

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    Practica 8

    Nomenclatura citolgica

    Introduccin

    En 1910, Rubin (Nueva York) habla de cncer incipiente para nominar el concepto detransformacin neoplsica confinada al espesor del epitelio. En 1912, Schottlnder yKermauner (Berln) utilizan el trmino de carcinoma temprano para designar los cambiosque observaban en el epitelio adyacente al carcinoma cervical invasor. Veinte aos ms tarde,Broders (Nueva York), basndose en su experiencia en Dermatopatologa, emplea el decarcinoma in situ (CIS) al describir este cuadro histolgico. Otros trminos utilizados fueronel de enfermedad de Bowen cervical por Lecne (Pars), tambin en 1932, y el de carcinomaintraepitelial no invasor por Galvin y Te Linde (Nueva York) en 1933. Pese a la proliferacinde estos y otros muchos sinnimos, el trmino acuado por Broders es el que ha permanecido

    para designar estas lesiones caracterizadas por la completa sustitucin del epitelio por clulasanmalas semejantes a las clulas del carcinoma invasivo. Es de resaltar que, de formaparadjica, en el trabajo inicial del afortunado Broders no figuraba la localizacin cervicaldentro de los ejemplos de CIS.

    Sistema Displasia-Carcinoma In Situ

    Con la progresiva introduccin de la citologa y biopsia sistemticas se vio con claridad queel espectro de anomalas del epitelio cervical era mucho ms amplio, siendo frecuentes otroscambios epiteliales menos severos que el CIS. En 1949, Papanicolaou introduce los trminosde displasia en histopatologa y discariosis en citologa para designar dichos cambios.

    Posteriormente, en 1953, Reagan (Cleveland) consagra el trmino en histopatologa cervicalal denominar a estas lesiones, menos severas que el CIS, hiperplasias atpicas o displasias,sealando que la mayora de ellas, dejadas a su evolucin, regresan o permanecen inalteradaspor mucho tiempo (7). As pues, contrariamente a lo que se piensa y como bien seala Peluffoen su revisin del tema (8), es Papanicolaou y no Reagan el que introduce por primera vez eltrmino displasia en patologa cervical. En 1961, en el Primer Congreso Internacional deCitologa celebrado en Viena, se acuerda que los trminos para designar citolgicamente lastres lesiones cervicales mayores sean: carcinoma invasor, carcinoma in situ y displasia. Estaltima fue graduada como leve, moderada, y severa o grave, a las que habra que aadir elCIS ya definido. La clasificacin, utilizada tanto en material histolgico como citolgico,

    tuvo dos problemas fundamentales; por un lado, el gran desacuerdo respecto a cundo unalesin deba ser considerada displasia grave o CIS, y por otro, el que muchos clnicos asumanque el CIS y la displasia eran dos lesiones biolgicamente distintas e independientes, condistinto potencial maligno, no requiriendo tratamiento las lesiones displsicas.

    NEOPLASIA INTRAEPITELIAL CERVICAL (NIC-CIN)

    Para solventar estos problemas Richart (Nueva York), en 1967, propuso el trmino deneoplasia intraepitelial cervical (NIC-CIN) con tres grados progresivos, incluyndose en el

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    grado 3 la displasia grave y el CIS de la clasificacin anterior. La ventaja principal, sobreesta, es el reconocimiento de la unidad del proceso patolgico lo cual conlleva una relacincon las tcnicas teraputicas. Esta clasificacin ha sido considerada bastante adecuadadurante ms de 20 aos y por lo tanto la ms utilizada internacionalmente. No obstante, unnmero creciente de publicaciones sealaron el hecho de la sorprendentemente baja

    seguridad diagnostica, tanto en material cito como histolgico, en la parte menos severa delespectro. Se sugiri, por lo tanto, que este sistema de gradacin deba ser modificado ysustituido por un sistema binario que segregara los procesos con atpia celular muy discretade aquellos con atpia franca.

    Lesin Intraepitelial Escamosa (Alto-Bajo Grado)

    Las razones anteriormente expuestas, junto con los avances en el conocimiento de lacarcinognesis cervical y en el diagnstico citolgico, motivaron una reunin derepresentantes de organismos internacionales, cientficos y profesionales, en el InstitutoNacional del Cncer de Estados Unidos en Bethesda (Maryland). Fruto de dicha reunin fue

    un nuevo sistema de nomenclatura para informes citolgicos ginecolgicos (Sistema oClasificacin de Bethesda), en el que se unific criterios y se adoptaron recomendacionesque la experiencia general acumulada aconsejaba. La parte fundamental de esta nuevaclasificacin fue la elaboracin de un sistema binario para catalogar las anormalidades

    Celulares preneoplsicas en el extendido citolgico, denominandolas lesiones intraepitelialesescamosas de alto o bajo grado (L.I.P.-S.I.L.). El trmino alto grado incluye el CIN 2 yCIN 3 de la clasificacin de Richardt, y el trmino bajo grado el CIN 1 y las alteracionescelulares producidas por papilomavirus (PVH). Esta clasificacin fue difundida en 1988,mnimamente modificada en 1991, y actualizada recientemente en 2001.

    Es preciso comentar aqu que el sistema Bethesda, aunque universalmente conocido y

    ampliamente utilizado, no ha sido adoptado en todos los pases. As, en Inglaterra, se sigueutilizando la nomenclatura B.S.C.C. en los pases de habla alemana, el sistema Munich;en Australia, una modificacin del propio sistema Bethesda. Etc. La Sociedad Espaola deCitologa (SEC), consciente de la necesidad de unificar criterios y considerando que son mslas ventajas que aporta que los inconvenientes que suscita, adopt esta clasificacin como sunomenclatura oficial aconsejando su utilizacin a todos sus miembros.

    Aparte de los datos de identificacin y de localizacin de la toma, la clasificacin de Bethesdaen su versin de 2001 tiene los siguientes apartados por lo que respecta a las lesionescervicales:

    Negativo para lesiones intraepiteliales o malignidad (Se utiliza esta categora cuando no hayevidencia de neoplasia, independientemente de si se observan, o no, microorganismos u otroshallazgos no neoplsicos).

    Anomalas celulares epiteliales

    * EN CLULAS ESCAMOSAS

    Clulas escamosas atpicas (ASC)

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    de significado indeterminado (ASC-US) no puede excluirse H-SIL (ASC-H)

    Lesin intraepitelial escamosa de bajo grado (L-SIL), comprendiendo:

    displasia leve/CIN 1 PVH

    Lesin intraepitelial escamosa de alto grado (H-SIL), comprendiendo:

    displasia moderada, severa y CIS/CIN 2 y 3 con caractersticas sugestivas de invasin (si se sospecha invasin)

    Carcinoma epidermoide

    * EN CLULAS GLANDULARES

    Clulas glandulares atpicas (AGC)

    endocervicales (NOS o especificar en comentarios) endometriales (NOS o especificar en comentarios) glandulares (NOS o especificar en comentarios)

    Clulas atpicas, sugestivas de neoplasia

    Endocervicales Glandulares

    Adenocarcinoma endocervical in situ (AIS)

    Adenocarcinoma

    Endocervical Endometrial Extrauterino No especfico (NOS)

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    Practica 9 y 10

    Displasia y cncer de cuello uterino

    Introduccin

    El crvix o cuello uterino es la parte inferior del tero que forma el canal que lleva a la vagina.La mucosa que recubre el crvix est en continuidad con la vagina y se denomina ectocrvix,mientras que la que recubre el conducto o canal cervical que lleva hasta la cavidad del cuellouterino, se denomina endocrvix.

    Displasia e refiere a cambios anormales en las clulas de la superficie del cuello uterino. stees la parte inferior del tero (matriz) que desemboca en la parte superior de la vagina.

    Estos cambios no son cncer, pero pueden llevar a que se presente cncer de cuello uterinosi no se tratan. En este tipo de cncer, la mayor parte de los tumores surgen en la zona dondese une el ectrocrvix con el endocrvix dando lugar a carcinomas de clulas escamosas. El

    cncer se produce cuando las clulas normales del cuello del tero empiezan a transformarsey crecen de manera descontrolada.

    Fundamento

    El sello de la deteccin temprana del cncer cervical es la de Papanicolaou, quien fue elinventor de la prueba y public el primer libro sobre ste tpico en 1941. La pruebaPapanicolaou es realizada fcilmente en el consultorio de su doctor. Durante el examenplvico, su mdico usa una esptula de madera y/o un cepillo para obtener muestras de clulascervicales. Estas clulas son colocadas sobre una placa de vidrio, fijadas, y enviadas allaboratorio donde un experto en examinar clulas bajo el microscopio puede buscar por

    cambios cancerosos. Muchas mujeres encuentran ste examen incmodo, pero raramentedoloroso. Dependiendo de los resultados del examen, su doctor puede realizar otrosexmenes adicionales.as mujeres deben comenzar a chequearse con la prueba Papanicolauuna vez que son sexualmente activas, o a los 18 aos, lo que ocurra primero. La mayora delas mujeres deben continuar chequendose con la prueba Papanicolau cada ao; sin embargo,hay ciertas mujeres que pueden ser chequeadas cada dos o tres aos con aprobacin de sumdico. Mujeres en grupos de riesgo bajo (mongamas con compaeros mongamos) quehan tenido tres pruebas Papanicolau normales pueden discutir con su mdico la posibilidadde tener la prueba Papanicolau cada dos o tres aos. Sin embargo, despus de comenzarrelaciones con un nuevo compaero sexual, estas mujeres necesitan volver a chequearse conla prueba Papanicolau cada ao.

    Material

    Microscopio Laminillas

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    Observaciones

    Carcinoma leve 10X Adenocarcinoma 10X

    ASC 10X Adenocarcinoma 10X

    In situ 10X Carcinoma invasor de epitelio 10X

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    Referencias de prcticas 3 a 10

    1. Aguilar-Prez, J., Leyva-Lpez, A., Angulo-Njera, D., Salinas, A., & Lazcano-Ponce, E. C. (2003). Tamizaje en cncer cervical: conocimiento de la utilidad y usode citologa cervical en Mxico. Rev Saude Publica, 37(1), 1006.

    2. Becak, W., & Paulete, J. (1976). Tcnicas de citologia e histologia. Nobel.3. Diniz Freitas, M., Garca, A., Crespo Abelleira, A., Martins Carneiro, J. L., &Gndara Rey, J. M. (2004). Aplicaciones de la citologa exfoliativa en eldiagnstico del cncer oral. Medicina Oral, Patologa Oral y Ciruga Bucal (Ed.impresa), 9(4), 355361.

    4. Hoja Informativa Sobre la Citologa vaginal. (s/f). Recuperado el 8 de noviembre de2015, a partir de http://www.hhs.gov/opa/espanol/salud-reproductiva/cuestiones-generales-sobre-salud-reproductiva/citologia-vaginal/

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