ppt el lenguaje y el cerebro

LENGUAJE Y CEREBRO

NEUROLINGSTICA

Es el estudio de las estructuras del cerebro que permiten procesar y comprender una lengua.

HEMISFERIO DEL LENGUAJEUna primera mirada a nuestro cerebro nos llevara a pensar que existe una simetra derecha-izquierda casi perfecta. De hecho, no es hasta el siglo XIX cuando se introduce la idea de la existencia de una asimetra cerebral. La primera constatacin de la asimetra funcional cerebral se le atribuye a Paul Broca. En 1861, este autor localiza un rea en el lbulo frontal del hemisferio izquierdo (HI), que sera responsable del control del habla, sin equivalencia en el hemisferio derecho (HD). En los aos siguientes, las aportaciones de John Hughlings Jackson, Carl Wernicke, etc., completan el cuadro de la dominancia cerebral izquierda para el control del lenguaje.

ESTRUCTURAS BSICAS DEL CEREBRO

ESTRUCTURAS BSICAS DEL CEREBRO

LBULO OCCIPITAL

ESTRUCTURAS CORTICALES DEL LENGUAJE -

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Lbulo Occipital: Ubicacin: Constituyen las partes mas posteriores de los hemisferios cerebrales. Los limitan el surco parietooccipital en su cara interna y medial. Por su cara lateral no existen seales anatmicas que lo diferencien, por lo que se une al parietal por arriba y al temporal por abajo.

rea visual primaria rea visual secundaria rea visual terciaria


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Lbulo Occipital: Corteza visual. Funcin: recepcin e interpretacin de estmulos visuales. Comunicacin con otras reas. Permite: discriminar las diferentes formas, contornos, colores, etc., de objetos, personas y cosas, as como los diferentes smbolos lingsticos.

Lecto escritura


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rea Visual Primaria: Ubicacin: cara interna del lbulo occipital, por encima y por debajo de la cisura calcarina. Brodman: rea 17 Funcin: recepcin primaria de los estmulos visuales.


rea Visual Primaria: Importancia: - Deteccin de la orientacin y posicin de lneas - Deteccin de la longitud de lneas - Percepcin del color

Discriminacin de sensaciones visuales


rea Visual Secundaria: Ubicacin: alrededor del rea visual primaria. Brodman: rea 18 Funcin: elaboracin y sntesis de la informacin visual, as como de las conexiones con fibras interhemisfricas


rea Visual Terciaria: Ubicacin: rodeando el rea paraestriada. Brodman: rea 19 Funcin: integracin de la informacin visual con otras reas corticales.


reas Visual es Secundarias y Terciarias: Importancia: - Permite el proceso lector junto a las reas terciarias parietales y temporales.


Deficits Neuropsiocolgicos por lesiones del lbulo occipital: Agnosia Visual a objetos Simultagnosia Prosopagnosia Cromatognosia Alexia agnsica

LBULO PARIETAL

ESTRUCTURAS CORTICALES DEL LENGUAJE-

Lbulo Parietal:Ubicacin: se encuentran entre los lbulos frontales por la parte anterior, los occipitales por la parte posterior y los temporales por la parte inferior. Los limitan con los lbulos frontales la cisura de Rolando Con los lbulos occipitales los limitan por el surco parietooccipital Con los lbulos temporales los limitan la Cisura de Silvio Es una convencin topogrfica.

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rea tctil primaria rea tctil secundaria rea tctil terciaria


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Lbulo Parietal: Corteza tctil y de comunicacin multimodal Funcin: recepcin e interpretacin de estmulos tctiles. Comunicacin con otras reas secundarias y terciarias occpito-tmporo-parietales, necesarias en cualquier tipo de funcin simblica visual o tctil relacionada con el lenguaje. Localizacin especfica de las sensaciones en diferentes partes del cuerpo, discriminar los grados de presin, textura y pesos de los objetos.


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rea Tctil Primaria: Ubicacin: circunvalacin postcentral / base de los giros precentrales y postcentrales. Brodman: reas 1, 3 y 2 / 43 Funcin: Interpretar estmulos cutneos, por lo que participan en los movimientos de las articulaciones y en el sentido posicional / Interpreta informacin del gusto y sabores.


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reas Tctil es Secundaria y Terciari:a Brodman: reas 5, 7, 39 y 40. Funcin: Recibe informacin del rea Tctil primaria, en donde se descifra el significado de la estimulacin tctil, visual o auditiva. Participa en funciones neuropsicolgicas como estereognosia, grafognsicos, gnosis de objetos, somatognosia, funciones visoespaciales, auditivas y visuales.En relacin al lenguaje, participan en el proceso lecto-tactil, en el reconocimiento y discriminacin de formas complejas mediante la palpacin o la visin. Luego esta informacin viaja al rea 39 de Brodman (rea de Dejrine), en donde el cdigo visual o tctil se trasforma en unidades fonolgicas.

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ESTRUCTURAS CORTICALES DEL LENGUAJE

reas Tctil es Secundaria y Terciaria: Area de Dejrine: esta rea en sus conexiones con las reas lingsticas permitir interpretar dichos estmulos y darles un significado lingstico. Permite interpretar los espacios dentro de la escritura. Permite identificar cada grafema en rasgos como forma. Identificar fonticamente los grafemas. Interpretacin de grafemas en slabas, palabras y frases.


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Deficits Neuropsiocolgicos por lesiones del lbulo parietal: Asterognosia a objetos, nmero y letras. Agnosia visual o tctil Apraxias ideatoria, (secuencias) ideomotora, (gestos) constructiva, (dibujo) del vestir. Alexia Afasia Acalculia Negligencia Confusin en lateralidad

LBULO TEMPORAL


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Lbulo Temporal: Corteza auditiva. Funcin: participa en funciones tan dispares como las relacionadas con las sensaciones y percepciones auditivas y visuales, en el almacenamiento de la informacin y en el tono afectivo y emotivo de la conducta humana. Es la encargada de la comprensin del lenguaje recibido de forma auditiva. Participa en la memoria (polo anterior e interno) Funcin olfativa o gustativa, aprendizaje verbal, conductas sociales o emotivas del ser humano (polo anterior) Funcin perceptivo motora, perceptivo espacial y representacin visual del lenguaje (polo posterior) Lenguaje verbal, msica, discriminacin de tonos, ritmos y sonidos en general y la percepcin del tiempo (lobos mediales)


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Lbulo Temporal: Ubicacin: se sita por debajo de la Cisura de Silvio y limita por detrs con el lbulo occipital. Su parte ms superior limita con la parte mas profunda de la Cisura de Silvio. Presenta 3 circunvalaciones, 22, 21 y 20.

c. temporal superior c. temporal media c. temporal inferior

Lbulo temporal


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Lbulo Temporal: Ubicacin: Presenta una zona interior compuesta por la circunvalacin temporal inferior, fusiforme y parahipocmpica, compuesta por el uncus, hipocampo y amgdala.


Lbulo Temporal: rea auditiva primaria rea auditiva secundaria

Recibe informacin talmica, ubicada en la circunvalacin temporal superior 41 y 42

Enva informacin al rea auditiva primaria y recibe informacin del tlamo 21 y 22


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Deficits Neuropsiocolgicos por lesiones del lbulo temporal: Sordera verbal Afasia Disminucin de la capacidad para localizar sonidos Alucinaciones auditivas, verbales, olfativas o gustativas Dificultad de discriminar sonidos que se presentan simultneamente Disminucin de la descremacin de sonidos fonmicos Disminucin de la discriminacin de secuencias tonales y rtmicas Dificultad de la discriminacin perceptiva visual de estmulos lingsticos, objetos, caras Dificultad para organizar y recordar cosas por categoras Dficit en la memoria a corto plazo


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Deficits Neuropsiocolgicos por lesiones del lbulo temporal: Dificultades en la comprensin del lenguaje. Afasia de Wernicke Alteraciones en la esfera de la personalidad, afectividad, sexualidad, emotividad o religiosidad Alterciones en la organizacin y percepcin del tiempo Acalculia y alexia a los nmeros Agnosia digital Diferentes tipos de apraxia Amusia Amnesias

LBULO FRONTAL

LBULO FRONTAL

rea del cerebro que ms ha evolucionado en el ser humano y que a su vez va a representar la base neurolgica ms importante de la conducta compleja humana. En estas reas podemos representar las ms abismales diferencias que nos separan del resto de los animales.

ESTRUCTURAS CORTICALES DEL LENGUAJE-

Lbulo Frontal:Ubicacin: se sita en la parte ms anterior del cerebro. Funcin: Programacin motora, memoria, atencin selectiva, conciencia, conducta moral, tica, capacidad previsora, lenguaje, razonamiento.


Lbulo Frontal: divisin anatmicarea frontal anterior rea frontal posterior Aprendizaje motriz, coordinacin y automatizacin del lenguaje motor, en el control y ajuste del comportamiento psicomotor y en el control y ajuste de diferentes funciones visomotoras.

Funciones que van desde el campo afectivo-emotivo y tico-moral hasta la esfera ms compleja del ser humano como es la lgica, el razonamiento, la conciencia o la creatividad, atencin memoria, aprendizaje o lenguaje.


Lbulo Frontal: divisin histolgicarea premotora precentral rea prefrontal

rea motora central


Lbulo Frontal: divisin histolgicarea premotora precental rea prefrontal

rea motora central

4 Ejecucin conducta motriz voluntaria

6, 8 y 44 Organizacin y secuenciacin de las conductas motrices

8, 9, 10, 11, 12, 13, 44, 45 Funciones afectivoemotiva-motivacional, percepcin, memoria, aprendizaje, creatividad, conciencia, temporoespacialidad.


Lbulo Frontal: divisin funcionalrea motora primaria rea motora secundaria rea motora suplementaria

rea premotora

rea dorsolateral

rea orbital

rea 44


Lbulo Frontal: divisin funcionalrea motora primariaHomnculo de Peinfield


Lbulo Frontal: divisin funcionalrea motora secundaria


Lbulo Frontal: divisin funcionalrea motora suplementaria

Movimientos tnicos y posturales, movimientos finos de los dedos.


Lbulo Frontal: divisin funcional

rea premotora

Comportamiento motor intencional y voluntario, programacin y secuenciacin de los movimientos



Memoria inmediata o aprendizaje asociativo, orientacin espacial y del esquema corporal, inhibicin de la conducta.

rea dorsolateral



rea orbital

Organizar y dirigir nuestro mundo socio-afectivo y emocional. Personalidad y comportamiento sexual.



rea 44

Lenguaje hablado


Deficits Neuropsiocolgicos por lesiones del lbulo frontal: Apata Labilidad emocional Inadecuacin sexual Reflejos patolgicos Perseveraciones Desorganizacin conductual


Deficits Neuropsiocolgicos por lesiones del lbulo frontal: Prdida de movimientos distales Programacin deficiente del movimiento Mirada voluntaria deficiente Escasa respuesta inhibidora Trastornos temporoespaciales Espontaneidad del comportamiento reducida Discrimincacin olfativa deteriorada Comportamiento social deteriorado Afasia de Broca

CENTROS CORTICALES ESPECFICOS DEL LENGUAJE

CENTROS CORTICALES DEL LENGUAJE

rea de Wernicke

rea de Broca

rea de Luria

rea de Dejrine

rea de Exner


rea de Wernicke 22 Decodificacin o desciframiento de la palabra hablada

Memoria a corto y largo plazo (semntica) y conocimientos de reglas gramaticales


rea de Broca 44, 45 Coordina y secuencia los movimientos ejecutores del habla

Preparacin

Ejecucin


rea de Luria

Inferior 44, 45 Coordina el mov. Larngeo, farngeo. Palatino, lingual y labial. Praxias Bfo. Lin. Lab. Fa.


rea de Luria

Superior 44, 45 Coordina praxias manudigitales, expresiones no verbales del cuerpo


rea de Dejrine

39 Integracin e interpretacin simblica de los estmulos visuales. Centro de la lectoescritura. Analiza y percibe los grafemas


rea de Exner

6 Control visual de movimientos manodigital de la escritura. Centro de la escritura

CENTROS CORTICALES DEL LENGUAJErea de Broca Crtex auditivo rea de Wernicke Crtex visual

Fasciculus arcuatusCrtex motor

HEMISFERIO DERECHO Y LENGUAJE

HEMISFERIO DERECHO Y LENGUAJEDurante muchos aos se le consider subordinado, menor o dominado. Luego los estudios se orientan a la deteccin de las capacidades especficas de cada hemisferio y sus interrelaciones. El trmino dominancia cerebral deja de utilizarse para referirse a la superioridad absoluta de un hemisferio, pasando a reflejar, en cada caso, el mayor predominio de un hemisferio frente al otro en el control de una determinada funcin. A medida que se avanza en esta lnea va emergiendo la concepcin de la especializacin hemisfrica como un fenmeno relativo y no absoluto. Desde esta concepcin, el HI no se contempla actualmente como el nico responsable del procesamiento verbal. Aunque su papel predominante es un hecho bien establecido, diversos autores han propuesto la existencia de ciertas capacidades lingsticas en el hemisferio derecho.

HEMISFERIO DERECHO Y LENGUAJELas lesiones del HD pueden afectar 7 reas principales del lenguaje y la comunicacin representadas por Tompkins 1995, y que incluyen alteraciones pragmticas de la comunicacin, dficit en el discurso y en la conversacin, en la comprensin auditiva, en la nominacin de palabras, lectura, escritura y trastornos del habla. 1.- DEFICIT PRAGMATICOS: En pacientes con lesiones del HD la pragmtica es inapropiada y compromete alteraciones en : La prosodia, en la interpretacin de emociones, significado figurativo, sensibilidad al interlocutor, uso del humor y capacidad de inferencia. Todas estas alteraciones afectan la habilidad del paciente para expresar y comprender el tono emocional, as como tambin apreciar o interpretar otras sutilezas como el humor, la irona y el sarcasmo.

HEMISFERIO DERECHO Y LENGUAJE

1.- DEFICIT PRAGMATICOS: 1.1. PROSODIA: Comprende la meloda, tono rapidez, pausas e inflexiones conferidas al discurso. Tambin ayuda a llevar estados emocionales o afectivos en las oraciones. En las lesiones del HD, el lenguaje es anormalmente plano y montono, sin matices o pausas adecuadas. No logran transmitir el afecto apropiado al discurso.

HEMISFERIO DERECHO Y LENGUAJE1.- DEFICIT PRAGMATICOS:

1.2 INTERPRETACION EMOCIONAL: Se relaciona con la emocin y comunicacin no verbal. En lesiones del HD, las lesiones ms anteriores llevan a una desinhibicin emocional. Las lesiones ms posteriores pueden dificultar la capacidad de asignar significado apropiado a estmulos emocionales, como tambin se alteran las reglas sociales de discurso.1.3 SIGNIFICADO FIGURATIVO E IMPLICITO: Se relaciona con la capacidad de interpretar metforas, proverbios, expresiones idiomticas o sarcsticas. En pacientes con lesiones del HD, se pierde esta capacidad, tendiendo a la interpretacin literal de estos conceptos.


1.4. SENSIBILIDAD AL INTERLOCUTOR: Para la comunicacin se requiere la presuncin acerca de lo que conoce el interlocutor sobre la conversacin o un determinado tema. En pacientes con lesiones del HD hay una falla en asumir esto; saltndose de un tema a otro sin avisar, usan referencias inapropiadas, no realizan las pausas o reparos necesarios si el oyente se muestra confuso, etc.1.5. USO DEL HUMOR: Los pacientes con dao en HD pueden tener dificultades en apreciar o usar el humor. Fallan en interpretar seales, expresiones faciales o prosdicas que indiquen un determinado humor. El sarcasmo est totalmente perdido.


1.6. INFERENCIA: Se relaciona con la capacidad de inferir conceptos, que no son explcitamente entregados. En lesiones del HD estos pacientes fallan en elegir figuras relacionadas con conceptos, o en inferir el motivo o moraleja de un relato.

HEMISFERIO DERECHO Y LENGUAJE2.- DEFICIT DEL DISCURSO Y LA CONVERSACION: En las lesiones del HD se altera tanto la produccin como la comprensin y la interpretacin del discurso y la conversacin. El contenido informal es escaso, usando pocas palabras o pueden ser verborreicos; vagabundean por diversos temas con detallismo excesivo. Hay prdida de la organizacin y coherencia del discurso.

3.- DEFICIT EN LA COMPRENSION DEL LENGUAJE AUDITIVO: En algunos pacientes con lesiones del HD han sido reportados problemas en la comprensin del lenguaje; ya sea por fatiga atencional o por dificultad en "sintonizar" con determinado tema o test; esta dificultad aumenta segn la extensin y complejidad del discurso.

HEMISFERIO DERECHO Y LENGUAJE4.- DEFICIT EN LA NOMINACION DE PALABRAS: Algunos pacientes con dao HD pueden presentar dificultades en la nominacin, pero en menor frecuencia y severidad que en los afsicos por lesiones izquierdas; estos pacientes suelen producir parafasias semnticas por confusin semntica o verbal. 5.- DEFICIT DE LECTURA: Los problemas de lectura como consecuencia de lesiones del HD representan dao en el procesamiento de la informacin visuoespacial, ms que un dficit lingstico; como ejemplo se describen las alexias por negligencia. En la compresin de lectura, los pacientes pueden presentar dificultad para comprender los significados abstractos; hay una falla en apreciar la imaginera visual o en interpretaciones muy literales de los textos.

HEMISFERIO DERECHO Y LENGUAJE6.- DEFICIT DE ESCRITURA: Los pacientes suelen presentar agrafia espacial, por los dficit visuoespaciales o por negligencia, adems pueden presentar respuestas escritas verborreicas. 7.-DEFICIT DE HABLA: Es frecuente que lesiones del HD produzcan un control del habla alterado por compromiso de motoneurona superior causando disartria. Esta se caracteriza por una produccin imprecisa de consonantes, tasa de habla enlentecida y una calidad de voz spera.

En resumen, las alteraciones causadas por lesiones en el HD dificultan principalmente las habilidades de estos pacientes para comunicarse de una forma global, a pesar de tener los mecanismos de lenguaje intactos.

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