ponencia achs el modelo chileno de … · tasa de pensiones vigentes asociacion chilena de...

46
SISTEMA DE PROTECCIÓN DE SISTEMA DE PROTECCIÓN DE SISTEMA DE PROTECCIÓN DE SISTEMA DE PROTECCIÓN DE RIESGOS LABORALES EN CHILE RIESGOS LABORALES EN CHILE MUTUALIDADES DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL MUTUALIDADES DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL M. PAZ FIGUEROA PONENCIA PREPARADA PARA SEMINARIO ORGANIZADO POR: SUBGERENTE RELACIONES INSTITUCIONALES Y RSC ASOCIACIÓN CHILENA DE SEGURIDAD

Upload: haanh

Post on 19-Sep-2018

217 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

SISTEMA DE PROTECCIÓN DESISTEMA DE PROTECCIÓN DESISTEMA DE PROTECCIÓN DESISTEMA DE PROTECCIÓN DERIESGOS LABORALES EN CHILERIESGOS LABORALES EN CHILEMUTUALIDADES DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONALMUTUALIDADES DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

M. PAZ FIGUEROAPONENCIA PREPARADA PARA SEMINARIO

ORGANIZADO POR:

SUBGERENTERELACIONES INSTITUCIONALES Y RSCASOCIACIÓN CHILENA DE SEGURIDAD

Perfil Socioeconómico de Chile

Indicadores DemográficosIndicadores Demográficos• Población total (hab) 17.300.000• Población activa• Tasa de desocupación• Nivel de alfabetización

C b t S id d S i l

8.000.0006,6 %98 %12 500 000 (72% P b )

Indicadores EconómicosIndicadores Económicos

• Cobertura Seguridad Social• Esperanza de vida

12.500.000 (72% Pob.)78 años

84/89 90 / 93 94 / 09 2010 2011• Crecimiento PIB (%)• Tasa de inflación (%)• Producto per cápita (US$)

6,6 %19,8 %2.319

6,9 %17,6 %2.969

4,0 %6,4 %6.500

6,0 %4,4 %12.500

6,1 %3,0 %11.000

• Comercio exterior :• Exportaciones (MUS$)• Importaciones (MUS$)

• Inversión total (% sobre PIB)

5.6724.40722 %

9.1308.45222,2 %

30.12524.32528 %

81.41170.60026 %

70.89755.60028 %Inversión total (% sobre PIB)

• Crecimiento rem. Reales (%)• Deuda externa (Mill. US$).

22 %2,3 %18.000

22,2 %3,9 %17.800

28 %2,5 %38.675

26 %1,8 %98.000

28 %1,7 %84.000

POBLACIÓN CUBIERTA

Protección Ley de Accidentes del Trabajo

FUERZA TRABAJO TOTAL : 8.000.000FUERZA TRABAJO TOTAL : 8.000.000

PROTEGIDOSPROTEGIDOS70%70%70%70%

DESPROTEGIDOSDESPROTEGIDOS30 %30 %

DESOCUPADOSDESOCUPADOS6,6 %6,6 %

Distribución Cobertura Sistema Riesgos del Trabajo en Chile según organismo administrador

AUTOSEGUROISL 1%ISL19%

MUTUALESMUTUALES80%

TOTAL TRABAJADORES CUBIERTOS: 5.500.000

UBICACIÓN EN LA SEGURIDAD SOCIAL

Esquema de la Seguridad Social en Chile

INSTITUCIONES ESTATALES( OPTATIVO )

INSTITUCIONES PRIVADAS( OPTATIVO )

PRESTACIÓN

( OPTATIVO ) ( OPTATIVO )

ORGANISMOS DE SALUD

PRESTACIONES ENFERMEDADESCOMUNES ISAPRES

ORGANISMOS DE SALUDS.N.S.S.FONASA ACCIDENTES DE TRABAJO Y

ENFERMEDADES PROFESIONALES(PREVENCION, ATENCION MEDICA,

SUBSIDIOS, INDEMNIZACION, PENSIONES)MUTUALES

INSTITUTO DESEGURIDADLABORAL (ISL)

PENSIONES DE VEJEZ, RETIRO, VIUDEZY OTROS AFP

PRESTACIONES FAMILIARES ( ASIGNACIONFAMILIAR, ASIGNACION POR MUERTE,

SUBSIDIOS DE INCAPACIDAD )

CAJAS DE COMPENSACIONASIGNACION FAMILIARINSTITUTO DE SUBSIDIOS DE INCAPACIDAD )

CESANTIAAFC

INSTITUTO DEPREVISIÓN

SOCIAL (IPS)

CARACTERÍSTICAS Y OBJETIVOS

Seguro de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales en Chile

Seguro Obligatorio

De cargo exclusivo del empleador

Administradores son Mutualidades de Empleadores (privadas) e ISL (estatal)

Nacen en la década de los 50, por iniciativa empresarial, dado alto costo previo y necesidad de prevenciónCubre a trabajadores dependientes, sector público y ciertos grupos de independientes. Reforma previsional los incluye desde 2012desde 2012Contingencias cubiertas:•Accidentes del Trabajoj•Accidentes del Trayecto•Enfermedades Profesionales

Características del Sistema de Mutualidades Chilenas

11 PRIVADAS SIN FINES DE LUCROPRIVADAS SIN FINES DE LUCRO1-1-

2-2-

PRIVADAS, SIN FINES DE LUCROPRIVADAS, SIN FINES DE LUCRO

OBJETIVOS :OBJETIVOS :33 PREVENCIONPREVENCION33 ATENCIONES MEDICASATENCIONES MEDICAS33 PRESTACIONES ECONOMICASPRESTACIONES ECONOMICAS

3-3-

4-4-

DIRECTORIO PARITARIODIRECTORIO PARITARIO

LIBERTAD DE AFILIACION DE EMPRESASLIBERTAD DE AFILIACION DE EMPRESAS4-4-

5-5-

LIBERTAD DE AFILIACION DE EMPRESASLIBERTAD DE AFILIACION DE EMPRESAS

FINANCIAMIENTO: 1,6% SOBRE REMUNERACIONES (0,95% a 7,7%)FINANCIAMIENTO: 1,6% SOBRE REMUNERACIONES (0,95% a 7,7%)

6-6- RESPONSABILIDAD SOLIDARIARESPONSABILIDAD SOLIDARIA

REQUISITOS PARA CREAR MUTUALIDADES

AFILIACION INICIAL : A LO MENOS 20 000 TRABAJADORESAFILIACION INICIAL : A LO MENOS 20 000 TRABAJADORES11 AFILIACION INICIAL : A LO MENOS 20.000 TRABAJADORESAFILIACION INICIAL : A LO MENOS 20.000 TRABAJADORES

DISPONER DE SERVICIOS MEDICOS ADECUADOS, INCLUYENDODISPONER DE SERVICIOS MEDICOS ADECUADOS, INCLUYENDO

1 1

2 2ESPECIALIZACION Y REHABILITACIONESPECIALIZACION Y REHABILITACION

REALIZAR ACTIVIDADES PERMANENTES DE PREVENCIONREALIZAR ACTIVIDADES PERMANENTES DE PREVENCION33 REALIZAR ACTIVIDADES PERMANENTES DE PREVENCIONREALIZAR ACTIVIDADES PERMANENTES DE PREVENCION 3 3

ROL FISCALIZADOR DEL ESTADO

Objetivos Mutualidades Chilenas

PREVENCION DE RIESGOS LABORALESPREVENCION DE RIESGOS LABORALESll

ATENCION MEDICA INTEGRAL Y DEATENCION MEDICA INTEGRAL Y DEREHABILITACION PARA LAREHABILITACION PARA LAREINSERCION LABORAL EXITOSAREINSERCION LABORAL EXITOSA

l

REINSERCION LABORAL EXITOSAREINSERCION LABORAL EXITOSA

PRESTACIONES ECONOMICASPRESTACIONES ECONOMICASl

PREVENCIÓN DE RIESGOS C SEN ACHS

Concepto de Prevención en ACHS

•Desde su origen, foco ha estado en Prevención•Elemento competitivo por excelencia en mundo actualElemento competitivo por excelencia en mundo actual•Visión integral de la Prevención: en todo el ciclo de vida:

•Inversión en la niñez•Inversión en la niñez•Mantención e implementación en la etapa adulta

OObjetivo es que las personas lleguen a jubilar sanos, sin accidentes ni enfermedades.

Logro de una cultura preventiva desde la niñez a la adultezLogro de una cultura preventiva desde la niñez a la adultez

Programas de Prevención de AccidentesProgramas de Prevención de Accidentes

•Capacitación: presencial, e-learning•Seguridad Industrial•Seguridad Industrial•Gestión Preventiva Integral (GPS)Prevención de Incendios•Prevención de Incendios

•Asistencia AmbientalF ió d M it P ió•Formación de Monitores en Prevención

•Prevención del Uso y Abuso de Alcohol y Drogas

Segmentación por Tamaño, Sector y Criticidad

Programas de Prevención de EnfermedadesProgramas de Prevención de Enfermedades

•Higiene Industrial•Vigilancia Médica•Ergonomía

NUESTRA ESTRATEGIA SE SUSTENTA EN UN NUEVO MODELO DE GESTIÓN PREVENTIVA

CULTURA DE SEGURIDADBuscamos crear una cultura de seguridad comprometiendo a la Alta Dirección de las empresas y

promoviendo el auto cuidado en sus trabajadores

6SISTEMA DE GESTIÓN PREVENTIVA

Metodología de trabajo en conjunto con las empresas

6

EspecialidadesSectoriales

AspectosPsicosociales

EspecialidadesTécnicas

PropuestaSegmentada Capacitación

52 41 3

• Creación de cultura preventiva a través de valores

• Propuesta técnica especializada para cada sector

• Programa nacional de Higiene Ocupacional

• Modelos de atención diferenciado por:

Desarrollo

• Planes de formación diferenciados por sector económico y de valores

organizacionales• Incorporación de los

factores psicosociales en la

cada sector económico, distribuida en clusters a lo largo del país

Ocupacional focalizado en patologías críticas previniendo enfermedades profesionales

− Desarrollo preventivo (criticidad)

− Capacidad de gestión (tamaño)

sector económico y puestos de trabajo

• Foco en el desarrollo de competencias preventivas (técnicas

18

gestión preventivaprofesionalesg ( )y de liderazgo)

Tasa de Accidentabilidad Sistema Mutual

ESTA REDUCCION SIGNIFICA :ESTA REDUCCION SIGNIFICA : 700.000 ACCIDENTES EVITADOS ANUALMENTE AUMENTAR PRODUCTIVIDAD CON GRAN35 3

40 AUMENTAR PRODUCTIVIDAD CON GRAN

BENEFICIO SOCIAL PARA TRABAJADORES YFAMILIAS

35,3

30

35

19,425

30

ACHS:4,7%%(2012)19,4

14,212,212,311,910 815

20%, ( )

,10,88,67,57,5 7,4

7,3 7,16,86,46,0 6,05 4 5 4 5,510

, , 5,4 5,4

0

5

69 71 74 80 92 94 97 98 9920

0120

0220

0320

0420

0520

0620

0720

0820

0920

1020

11

TASA DE ACCIDENTABILIDAD POR ACTIVIDAD ECONOMICASISTEMA MUTUAL 2011

7,17%

3,80%

Agricultura

Serv.Financiero

5,07%

7,25%1,84%

Construcción

Industria

Minería

7,94%

5,77%

3,68%

T

Comercio

EGA

Construcción

2,54%

,

0,00% 1,00% 2,00% 3,00% 4,00% 5,00% 6,00% 7,00% 8,00%

Servicios

Transporte

Flujo de Información en Programa de Higiene Industrial

RECONOCE YRECONOCE YRECONOCE YRECONOCE YEVALUAEVALUA

AGENTES DEAGENTES DERIESGORIESGO

EXPERTOEXPERTO

SGO

INFORME SOBREINFORME SOBRE

EMPRESAEMPRESA

INFORME SOBREINFORME SOBRETRABAJADORES EXPUESTOSTRABAJADORES EXPUESTOS

Enfermedades Profesionales

TASA DE PENSIONES VIGENTES ASOCIACION CHILENA DE SEGURIDADTASA DE PENSIONES VIGENTES ASOCIACION CHILENA DE SEGURIDAD

98,8

789

FILI

AD

OS

7,1

6,0

456

DIE

Z M

IL A

F

4 3

3,8

234

OR

CA

DA

D

1,4

4,3

AÑOSAÑOS

01PO

69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 04 10AÑOSAÑOS

Enfermedades Profesionales Declaradas

SALUD MENTALDERMATITIS OCUPACIONAL 7,9%

10,7%

LARINGOPATIAS OCUPACIONALES

INTOXICACIONESAFECCIONES MUSCULO ESQUELETICAS

59,1%0,3%

9,0%

AFECCIONES MUSCULO - ESQUELETICASDE EXTREMIDAD SUPERIOR

HIPOACUSIA OCUPACIONAL

NEUMOCONIOSIS 1,7%6,6%

NEUMOCONIOSIS

ASMA OCUPACIONAL

OTRAS PATOLOGIAS4,1%

0,7%

,

0,0%

PRESTACIONES DE SALUD

Prestaciones Médicas otorgadas por las Mutualidades

TRASLADODE PACIENTES

TRASLADODE PACIENTES

DIAGNOSTICOMEDICO

DIAGNOSTICOMEDICO

TRATAMIENTOCURATIVO

TRATAMIENTOCURATIVOCURATIVOCURATIVO

REHABILITACIONREHABILITACION

Area Medicina

MUTUALIDADES PRESTAN UNA COMPLETA GAMA

AMPLIA RED DE CENTROS DE ATENCION A LO LARGO DEL PAIS :

MUTUALIDADES PRESTAN UNA COMPLETA GAMADE SERVICIOS APOYADAS POR :

3 HOSPITALES53 CLINICAS158 POLICLINICOS1 014 C S1.014 CAMAS

MODERNO EQUIPAMIENTO Y DESTACADOS PROFESIONALES

Días Tratamiento Promedio Sistema Mutual

30,0

25

30ACHS: 7,8

21,0

17,0 16 0

20

25

17,0 16,014,0 13,0 12,3

10,7 10,311,9

9,5 9,2 9,0 9,5 9,5 10,0 10,3 10,0 9,910

15

DIA

S

0

5

0

1969

1971

1977

1980

1983

1991

1994

1998

1999

2000

2001

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

AÑOSAÑOSAÑOSAÑOS

Evolución Tasa de Pensiones Constituidas

(Por Accidentes del Trabajo)8

7,1

5 56

7

8

(por cada 10.000 Afiliados)5,5

5,0 4,95,2

3,94

5

6

%ACHS: 1,0

3,93,2 3,0

1 8

3

4%

1,5 1,4 1,81,2 1,0 1,3 1,2 1,2 1,3 1,2

1

2

01980 1984 1988 1992 1999 2003 2005 2007 2009

AÑOS

Efectiva Rehabilitación que permite una Reinserción Laboral Exitosa

80%80%DE LOS REHABILITADOS

99,7 %, %DEL TOTAL DE ACCIDENTADOS

PRESTACIONES ECONÓMICAS

Prestaciones Económicas

QUE DAN ORIGEN A :INCAPACIDAD TEMPORAL SUBSIDIO

PENSIONMAYOR O IGUAL A 40 %

ACCIDENTES DEL TRABAJOO ENFERMEDADES INDEMNIZACIONMAYOR O IGUAL A 15 %

INVALIDEZ

O ENFERMEDADESPROFESIONALES

MUERTE PENSION SUPERVIVENCIA

INDEMNIZACIONY MENOR A 40 %

FINANCIAMIENTO Y MECANISMO DE ALZAS Y REBAJAS

DE COTIZACIÓN

FINANCIAMIENTO DEL SEGURO

EL SEGURO DE ACCIDENTES DEL TRABAJO Y ENFERMEDADESEL SEGURO DE ACCIDENTES DEL TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES EN CHILE SE FINANCIA CON :

APORTES DE LA EMPRESA

ll SOBRE REMUNERACIONES IMPONIBLES, TASA DE COTIZACION BASICA,DE 0,95 % MAS UNA ADICIONAL SEGUN RIESGO, CON TOPE DE 3,4 %

Tasas de Cotización Seguro Accidentes del Trabajo y enfermedades Profesionales

(% sobre remuneraciones imponible)

1.- BASICA

(% sobre remuneraciones imponible)

:0,95:0,952.- ADICIONAL (SEGÚN ACTIVIDAD)

AGRICULTURA, CAZA, SILVICULTURA Y PESCA :1,70:1,70 EXPLOTACION MINAS Y CANTERAS INDUSTRIAS MANUFACTURERAS CONSTRUCCION

:1,70:3,40:1,70:2 55

:1,70:3,40:1,70:2 55CO S UCC O

ELECTRICIDAD, GAS, AGUA Y SERVICIOS SANITARIOS COMERCIO TRANSPORTE ALMACENAJE Y COMUNICACIONES

:2,55:1,70:0,00:2 55

:2,55:1,70:0,00:2 55 TRANSPORTE, ALMACENAJE Y COMUNICACIONES

SERVICIOS:2,55:0,00:2,55:0,00

Tasa de Cotización - Promedio Anual Sistema Mutual

4

ACHS: 1,55%

3

OB

RE

PON

IBLE

S 3,53,5

2

ZAC

ION

SO

CIO

NES

IMP

1,61,6

1% C

OTI

ZEM

UN

ERA

C ,,

0

RE

71 73 75 77 79 81 83 88 90 91 92 93 94 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 071 73 75 77 79 81 83 88 90 91 92 93 94 9920

0020

0120

0220

0320

0420

0520

0620

0720

0820

0920

10

PERIODO ( AÑOS )PERIODO ( AÑOS )

Tasas de Cotización Promedio Total

Tasas de Cotización Promedio Total

Bélgica 3,3 %

Alemania 2,9 %Francia 2,2 %

Suiza 2 8 %

España 2,7 %

Suiza 2,8 %

Italia 3,0 %Chile 1,7 %1,6%

Mecanismo de Alza y Rebaja en Tasa de Cotización

TASA DE SINIESTRALIDAD : Días perdidos anuales por incapacidadp p pTransitoria por cada 100 trabajadores más factor por invalideces y

muertes

ll MEDIDAS DE PREVENCION

ll COMITES PARITARIOS

REQUISITOS :

ll REGLAMENTO HIGIENE Y SEGURIDAD

ll PAGO DE COTIZACIONES

l DECLARACIONES JURADAS

ll ÑOS O S S SO C

PERIODO DE EVALUACION :

ll 3 AÑOS ANTERIORES AL MES DE SOLICITUD

Comités Paritarios

INTEGRADOS POR 3 REPRESENTANTES DE LAS EMPRESASAFILIADAS Y 3 DE LOS TRABAJADORES PROTEGIDOSAFILIADAS Y 3 DE LOS TRABAJADORES PROTEGIDOS

OBLIGATORIOS EN TODAS LAS EMPRESAS CON MAS DE25 TRABAJADORES

FUNCIONES CLAVES : ASESORAR E INSTRUIR EN USO DE INSTRUMENTOS DE

PROTECCIONPROTECCION VIGILAR CUMPLIMIENTO MEDIDAS PREVENTIVAS

INVESTIGAR CAUSAS DE ACCIDENTES DEL TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALESENFERMEDADES PROFESIONALES

INDICAR MEDIDAS DE PREVENCION DE RIESGOS PROFESIONALES

PROMOVER REALIZACION CURSOS DE CAPACITACION EN SEGURIDAD

APORTES Y RESULTADOS

Crecimiento Sistema Mutual

AÑOSAÑOSEMPRESASEMPRESAS TRABAJADORESTRABAJADORES101081 4 000

73979781 2.800989883 2.900

84 2.7009999101081 4.000

949492929090

63

66

2.255

2.428

73 2.7009696

888886868484828280

30

50

1.032

1.800

80807878767674747272

9516

727270706868

0 0 1.000 2.000 3.00080 2040602 174

4.00090EN MILESEN MILESEN MILESEN MILES

Número de Empresas Cubiertas (excluye ISL)

TRABAJADORESTRABAJADORESTRABAJADORESTRABAJADORES

100,0 %100,0 %20112011

EMPRESASEMPRESASEMPRESASEMPRESASTRABAJADORESTRABAJADORES(Miles)(Miles)

TRABAJADORESTRABAJADORES(Miles)(Miles)

+ 500+ 5001 2%1 2%

98,8 %98,8 %

93,1 %93,1 %981981500500

5,7%5,7%

1,2%1,2%

87,0 %87,0 %

77 2 %77 2 %

4.4484.448

4.7624.762

100100 6,1%6,1%

77,2 %77,2 %

7.7427.742

5050

2525 77,2 %77,2 %

9,8%9,8%

PROMEDIO DE TRABAJADORES POR EMPRESA : 39 TRABAJADORESPROMEDIO DE TRABAJADORES POR EMPRESA : 39 TRABAJADORES

60.75560.755

2525

11PROMEDIO DE TRABAJADORES POR EMPRESA : 39 TRABAJADORESPROMEDIO DE TRABAJADORES POR EMPRESA : 39 TRABAJADORES

TOTAL EMPRESAS : 81.000TOTAL EMPRESAS : 81.000

Empresas por actividad económica Sistema Mutual

MUTUALES NO DISCRIMINAN POR RIESGO:SON AMPLIAMENTE REPRESENTATIVAS DEL

AGRICULTURA, CAZA,SILVICULTURA Y PESCA

QUE HACER PRODUCTIVO NACIONAL

SERVICIOS

INDUSTRIAMANUFACTURERA

14,5%

29,6 %

14,6 %

15,2 %

15 2 % , %

9,7%15,2 %

COMERCIO

TRANSPORTE YTELECOMUNICACIONES

CONSTRUCCIONELECTRICIDAD,

GAS, AGUA0,7 %

MINERIA0,5 %

Participación de Mercado Mutuales

5252 %%1414 %%

3434 %%

4.000.000 TRABAJADORES CUBIERTOS

DISTRIBUCIÓN DE LOS INGRESOS

Sistema Mutual ChilenoDistribución de Ingresos 2010 (sobre ingresos totales)

1 % OTROS GASTOS

8% GASTOS DE ADMINISTRACION

13 %PREVENCIONDE RIESGOS

SERVICIOS DIRECTOS

AL

13 %

24 %PRESTACIONESPRESTACIONESECONOMICASECONOMICAS

BENEFICIARIO

91 %

100 %100 %

49 %PRESTACIONESMEDICASMEDICAS91 % 49 %

5 %

MEDICASMEDICAS

RESERVAAMPLIACION YEQUIPAMIENTO5 % QU O

TOTAL DE INGRESOS ANUALESUS$ 894.000.000

SISTEMA DE PROTECCIÓN DESISTEMA DE PROTECCIÓN DESISTEMA DE PROTECCIÓN DESISTEMA DE PROTECCIÓN DERIESGOS LABORALES EN CHILERIESGOS LABORALES EN CHILEMUTUALIDADES DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONALMUTUALIDADES DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

MUCHAS GRACIASMUCHAS GRACIAS

M. PAZ FIGUEROAPONENCIA PREPARADA PARA SEMINARIO

ORGANIZADO POR:

SUBGERENTERELACIONES INSTITUCIONALES Y RSCASOCIACIÓN CHILENA DE SEGURIDAD