póliza n# 43255447 ind programa potencial 2015

CHUBB DE CHILE

COMPAÑÍA DE SEGUROS GENERALES S.A.

RUT. 96.642.610-1

____________________________________________________

Chubb de Chile Compañía de Seguros Generales S.A. Firma Autorizada

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PÓLIZA NUEVO NO. ENDOSO Av. Américo Vespucio Sur 100 Piso 5 Of 501 Las Condes, Santiago Teléfono: (56 2) 398 70 00

Fax: (56 2) 398 70 90

DIRECTO

ORIGINAL CLIENTE

43255447 1 0

43255447 0

RENUEVA PÓLIZA

ACCIDENTES PERSONALES ESTA ENTIDAD ASEGURADORA MEDIANTE LA TASA, MONTO, VIGENCIA, PRIMAS E IMPUESTOS DETALLADOS EN LA PROPUESTA Y QUE SE INDIVIDUALIZAN A CONTINUACIÓN Y CON ARREGLO A LAS CONDICIONES GENERALES ESTIPULADAS EN ESTE DOCUMENTO, APLICABLES AL PRESENTE CASO Y ACEPTADAS POR AMBAS PARTES Y A LAS PARTICULARES QUE SE ESPECIFICAN ASEGURA A:

POLIZA NUEVA

DATOS DEL CONTRATANTE

CONTRATANTE: INSTITUTO NACIONAL DE DEPORTES DE CHILE R.U.T : 61107000-4

DIRECCIÓN COMERCIAL: FIDEL OTEIZA N° 1956 PISO 3, PROVIDENCIA, SANTIAGO.

TELÉFONO:

DATOS GENERALES

VIGENCIA DEL SEGURO

DESDE: JUNIO 09, 2015 HORA : 12:00

HASTA: JUNIO 09, 2016 HORA : 12:00

RESUMEN DE MONTOS Y PRIMAS ASEGURADOS

MONEDA MONTO TOTAL ASEGURADO

TOTAL PRIMA NETA AFECTA

TOTAL PRIMA NETA EXENTA

I.V.A. TOTAL

PRIMA BRUTA TOTAL

UF 357,000.00 1,008.00 0.00 191.52 1,199.52

DATOS DEL CORREDOR DE SEGUROS

NOMBRE WIENECKE CORREDORES DE SEGUROS LIMITADA

DIRECCIÓN AVDA. APOQUINDO 6410 OFICINA 805 - LAS CONDES - SANTIAGO

TELÉFONO (562)639-1173

% DE COMISIÓN S/ PRIMA NETA 25 %

FECHA DE EMISIÓN JUNIO 25, 2015

PÓLIZA No. 43255447

ENDOSO No. 0

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ITEM N°: 1 ASEGURADO: INSTITUTO NACIONAL DE DEPORTES DE CHILE MATERIA ASEGURADA: PERSONAS ASEGURADAS OBSERVACIONES: CONTRATANTE: INSTITUTO NACIONAL DE DEPORTES DE CHILE RUT: 61.107.000-4 PROGRAMA DE BECAS PARA DEPORTISTAS DE ALTO RENDIMIENTO DEL PROGRAMA POTENCIAL 2015 MATERIA ASEGURADA: SEGURO DE ACCIDENTES PERSONALES PARA 350 DEPORTISTAS, DEL PROGRAMA DE BECAS PARA DEPORTISTAS DE DEL PROGRAMA POTENCIAL 2015, LAS 24 HORAS DEL DÍA EN CHILE Y EL EXTRANJERO. ASEGURADOS DE ACUERDO A LO ESTABLECIDO EN LAS BASES TÉCNICAS DE LA LICITACIÓN N° 858.30.LP15, CONTRATACION DE UN SERVICIO DE SEGURO DE ACCIDENTES PERSONALES PARA 350 DEPORTISTAS DEL PROGRAMA POTENCIAL 2015, LOS ASEGURADOS DE LA PRESENTE PÓLIZA CORRESPONDEN A LOS 350 DEPORTISTAS QUE SERÁN INDIVIDUALIZADOS POR EL INSTITUTO NACIONAL DE DEPORTES DE CHILE. -LA PÓLIZA SE EXTIENDE A CUBRIR LESIONES PRODUCTO DE ENTRENAMIENTO Y COMPETENCIAS, DE ACUERDO A LO QUE SE ESTABLECE EN BASES ADMINISTRATIVAS Y TÉCNICAS DE LA RESOLUCIÓN EXENTA 2139 DEL 23-05-2014 PÁRRAFO N° 2 QUE CONSIGNA LO SIGUIENTE : “ QUE, PARA EL CUMPLIMIENTO DE SUS FINES, LA LEY DE DEPORTE EN SU ARTÍCULO 12 INCISO FINAL PRESCRIBE QUE EL INSTITUTO PODRÁ DESTINAR RECURSOS PARA FINANCIAR SEGUROS POR RIESGOS DE ACCIDENTES , SUFRIDOS CON MOTIVO DE LA PRÁCTICA DEPORTIVA NO PROFESIONAL, PARA CUBRIR A TODOS LOS DEPORTISTAS, QUE SE ENCUENTREN EN NÓMINA VIGENTE INGRESADOS EN LA COMPAÑÍA DE SEGUROS”. -VIGENCIA DE LAS COBERTURAS DE CADA ASEGURADO LA COMPAÑÍA MANTENDRÁ VIGENTE LA COBERTURA DEL SEGURO PARA TODAS LAS 350 PERSONAS POR LAS QUE SE HA EMITIDO LA PRESENTE PÓLIZA Y POR EL PERÍODO QUE SE HUBIERE CONTRATADO EL SEGURO, LAS 24 HORAS DEL DÍA, MIENTRAS SE ENCUENTREN EN PRÁCTICAS DEPORTIVAS O ENTRENAMIENTOS DESDE LA FECHA DE VIGENCIA INICIAL Y HASTA LA FECHA DE VIGENCIA FINAL, AMBAS INCLUSIVE. -CARENCIA


ENDOSO No. 0

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LA PRESENTE PÓLIZA NO CONSIDERA PERÍODO DE CARENCIA. SIN EMBARGO, LA PRESENTE PÓLIZA NO CUBRIRÁ PREEXISTENCIAS DERIVADAS DE ACCIDENTES OCURRIDOS CON ANTERIORIDAD A LA FECHA DE VIGENCIA INICIAL DE LA MISMA Y CONTINUIDAD DE TRATAMIENTOS DERIVADOS DE LOS MISMOS.

DETALLE DE COBERTURAS MONTO

ASEGURADO LÍMITE POR PERSONA

PRIMA NETA

MUERTE ACCIDENTAL PLAN A 224,000.00 640.00 85.40

INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE PLAN B

224,000.00 640.00

14.70

DESMEMBRAMIENTO PLAN C 224,000.00 640.00 9.80

REEMBOLSO DE GASTOS MÉDICOS PLAN D

133,000.00 380.00

887.40

GASTOS FUNERARIOS 24,500.00 70.00 10.70

CONDICIONES PARTICULARES NOMINA

N° RUT DV AP. PAT. AP. MAT. NOMBRE FECH. NAC.

1 18,933,317 K BORIE GIRALDA MACARENA 13/09/1994

2 17,600,101 1 CASTILLO BOMBARDIRE CAROLINA 03/09/1990

3 18,577,565 8 GALLARDO CRUCHET IVANA 20.07.1993

4 17,895,625 6 RIOS LAMA MARIA 13/10/1986

5 18,874,000 6 ALVAREZ LAMAS HEVERTT 17/09/1994

6 17,927,465 5 CORONA GARCIA SANDRO 11.10.1991

7 17,085,039 4 FUENTES DE ST. AUBIN FELIPE 09/01/1989

8 15,361,319 2 GUTIERREZ MAHNER GUSTAVO 15/08/1984

9 18,640,777 6 LYON SCHAPIRO DIEGO 01/05/1994

10 18,168,469 0 POLANCO VALDÉS ENRIQUE 11/08/1992

11 18,394,277 8 ZOTTI SCANAVINI ADRIANO 15/04/1993

12 17,703,559 9 DALLASERRA ALBERTINI MATIAS 01/08/1991

13 15,296,204 5 PALMA LAFOURCADE ODETTE 07/08/1982

14 15,320,326 1 PAVEZ ANDRADE DANIELA CLAUDIA 06/03/1982

15 18,300,055 1 PEIRANO LÓPEZ ALEJANDRO 11/03/1993

16 16,136,097 K ARAYA CORTES EDWARD 14/02/1986

17 16,876,855 9 GUAJARDO MONCADA CRISTOPHER 04/04/1988

18 17,139,363 9 VALDIVIA VERDUGO MAURICIO 11/10/1989

19 16,213,146 K ALONSO BENAVENTE MAXIMILIANO 10/10/1986

20 19,424,144 5 ALVAREZ GYLLER MAURA 13/11/1996

21 17,088,841 3 ANGEL GALAZ GISELE 07/06/1989

22 18,014,556 7 ANTONELA PIANTINI AVENDAÑO 14/04/1992

23 17,148,311 5 BAEZA GONZALEZ PABLO ANDRES 11/11/1998

24 19,475,330 6 BELEN IGNACIA CASTAÑEDA DEL CANTO 15/07/1996


ENDOSO No. 0

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25 17,271,711 3 CALLEJA SALAS BENJAMIN IGNACIO 02/05/1990

26 17,600,415 0 CANESSA PEREZ BELEN 24/09/1990

27 16,321,510 1 CANESSA PEREZ DANIELA 21/01/1986

28 16,814,067 3 CANIU FICA ERIK ALEJANDRO 02/10/1988

29 18,023,723 2 CEBALLOS GUTIÉRREZ SEBASTIAN 01/07/1992

30 16,321,883 6 CISTERNA IBAÑEZ ANDREA 23/03/1986

31 16,748,916 8 DEL RIO ROJAS CRISTOBAL 11/03/1988

32 18,932,069 8 DEUSTER JARAMILLO CONSTANZA 02/08/1994

33 18,537,623 0 DOERING URRUTIA AILEEN 26/04/1993

34 16,065,353 1 FEUCHTMANN PEREZ INGA 10/02/1985

35 17,120,031 8 FIGUEROA SILVA GABRIEL ALONSO 28-03-1989

36 15,940,194 4 FLORES HUERTA VALERIA 24/10/1984

37 19,523,916 9 FRANCISCA ZAVALA REYES 09/11/1996

38 17.857.036 6 FRELIJJ VASQUEZ JAVIER ANDRES 28-01-1991

39 18,607,526 9 GARCIA FUENTES FELIPE IGNACIO 26/10/1993

40 20,257,291 K LOVERA SALAS VALESKA ANDREA 22/09/1998

41 19,637,892 8 MARIA ELENA CORREA

20/10/1997

42 16,431,147 3 MENDOZA GONZALEZ GABRIELA 19/05/1986

43 19,246,836 1 MIÑO LARENAS DANIELA 10/10/1996

44 18,299,971 7 MOLL RAMÍREZ CRISTIAN 13/03/1993

45 15,637,887 9 MUSALEM AROS MARIA 06/09/1983

46 17,771,361 9 NICOLE LLANOS FIGUEROA 09/12/1991

47 19,106,600 6 PIA DOMINGUEZ

26/12/1995

48 18,269,189 5 REYES FIGUEROA DIEGO 24/07/1992

49 18,290,557 7 SALAZAR MEDRANO FRANCISCO 04/08/1992

50 18,425,271 6 TORRES LARA ALICIA 01/06/1993

51 18,425,272 4 TORRES LARA VERONICA 01/06/1993

52 18,244,001 9 VERDEJO PULGAR CAROLINA 08/06/1992

53 19,309,220 9 COUSIÑO CONTRERAS BARBARA 23/05/1996

54 19,624,418 2 RIVERA VELASQUEZ FERNANDA 10/07/1997

55 19,076,018 9 SOTO MAYEROVICH PÍA ANALY 08/06/1995

56 18,312,506 0 TAPIA SANTANDER FERNANDA 28/03/1993

57 19,645,247 8 ABUYERES ABARCA CATALINA 25/02/1997

58 19,597,872 7 BARRA RUBILAR JAVIER 07/05/1997

59 19,181,120 8 BAZAES NARVAEZ SENDY 03/05/1996

60 19,307,502 9 FUENTES CARRASCO JENIFER 11/03/1996

61 15,307,795 9 GOMEZ KESHLER TATIANA 31/12/1981

62 19,134,671 8 KOLJANIN MATA MILENA 05/08/1995

63 17,052,136 6 MORRISON JARA ZIOMARA 15/12/1989

64 16,965,851 K BAHAMONDEZ BARRIA CONSTANZA 22/07/1988

65 13,423,793 7 VALDEBENITO DURAN VERONICA 05/01/1972

66 9,210,847 3 REYES VARGAS ADRIAN 13/11/1961


ENDOSO No. 0

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67 17,238,270 3 BORQUEZ VARGAS PATRICIO 25/02/1989

68 19,523,062 5 CAMPOS GONZALEZ ANDRES 15/09/1996

69 18,143,220 9 CHERCASHYN ROMO JOSEPH 27/12/1991

70 18,904,521 2 CONTRERAS ORELLANA MARIO GERMAN 15/08/1994

71 17,720,135 9 MASCAREÑA SANZANA RAMON 28/05/1993

72 17,822,039 K REYES VILCHES GOVIANA 18/04/1991

73 18,419,102 4 VALENZUELA SOTO YANARETH 08.01.1994

74 17,975,436 3 GALLARDO ORMEÑO HECTOR 09/09/1992

75 17,583,011 1 NICOLAS AGUAYO FERNANDO 07/09/1990

76 17,057,098 7 PAILLALEF RUMINOT DIANA 21/02/1989

77 18,262,137 4 ESPIÑEIRA HERREROS FLORENCIA 09/10/1992

78 18,301,443 9 AGUIRRE AMPUEDA ELIAS 29/03/1992

79 16,942,387 3 CONCHA RIVAS JOSE MIGUEL 09/01/1989

80 19,324,101 8 PALOMINOS RODRIGUEZ CRISTOBAL 20/03/1996

81 17,029,669 9 CAMBELL VILCHES PATRICIO 22/02/1989

82 16,648,315 8 MUÑOZ GRANDON ALVARO 24/12/1987

83 15,315,505 4 PUSCHEL NIKLISCHEL JAVIER 09/09/1983

84 13,551,230 3 SILVA IBACETA CRISTOBAL 12/10/1979

85 17,766,986 5 FARIAS DIAZ PATRICIO 06/11/1990

86 18,247,879 2 SILVA ZAMBRANO ANDRES 10/11/1992

87 14,357,125 4 MIRANDA FIGUEROA GONZALO 06/10/1979

88 18,537,667 2 CASTRO GONZALEZ FERNANDA 30/04/1993

89 14,049,224 8 CABRERA TORRES ANTONIO 10/11/1981

90 17,350,280 K MILLAS BENAVENTE SERGIO ANDRES 17/08/1989

91 19,309,069 9 AGUIRRE AMPUEDA DIEGO 10/04/1996

92 18,459,017 4 VICENCIO BRAVO MARIA PAZ 01/01/1993

93 16,574,873 5 ELLIOT BAÑADOS OLIVER 19/06/1987

94 18,839,781 6 SEPULVEDA PARRA JOAQUIN 16/07/1994

95 19,890,286 1 LETELIER PARDO TOMAS 18/02/1998

96 19,794,079 4 PEREZ SALINAS ALONSO 03/08/1998

97 19,951,272 2 BASTIAS LEIVA ANDRES 17/08/1998

98 19,637,839 1 CRUZ ESPINDOLA EMILIO 02/01/1998

99 18,550,627 4 RIQUELME DIAZ ISABEL MARGARITA 08/09/1995

100 6,550,389 1 VARGAS HERRERA MARIO 01/01/1954

101 5,541,977 9 MONTERO SOUPER MANUEL 31/07/1952

102 10,634,880 4 CLAVEL VALENZUELA EDUARDO 12/02/1977

103 12,232,407 9 COUVE CORREA TOMAS 30/06/1972

104 19,323,069 5 PORTE LOMOINE ANTONIE 19/01/1996

105 19,595,315 5 AHUMADA ATABALES BARBARA 18/12/1996

106 15,374,094 1 LEPE ALARCON ANDREA 19/09/1982

107 15,757,758 1 MONTECINOS GUERRA PIA 12/04/1984

108 17,250,004 8 MORENO SOTO KAREN 29/05/1989


ENDOSO No. 0

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109 18,640,241 3 MUÑOZ GODOY ALEJANDRA 21/03/1994

110 19,075,259 3 MUÑOZ PINILLA YOLANDA 07/04/1995

111 15,350,152 1 OSORIO GALLARDO DANIELA 23/08/1982

112 18,637,559 9 PERALTA JARA ISABEL 14/12/1993

113 17,404,224 1 ARAYA LERDO DE TEJADA RODRIGO 27/12/1989

114 18,819,182 7 BAHAMONDE JARA MANUEL 29/12/1994

115 18,103,955 8 MIRANDA LEVICOY OSCAR 26/12/1992

116 18,955,285 8 NICKEL ALEGRIA HEINZ 06/01/1995

117 15,130,878 3 MIRANDA ROJAS RODOLFO NICOLAS 22/02/1983

118 17,314,278 1 CONTRERAS KONG VICTOR 16/01/1990

119 17,958,559 6 NICKEL ALEGRIA ROLF 17/05/1991

120 17,614,717 2 RUIZ SOTO TARIK 31/01/1991

121 19,905,343 4 FERNANDEZ CANALES ANALIA 07/08/1998

122 19,236,703 4 HULTAZO HINOJOSA MACARENA 27/07/1996

123 18,650,782 7 SALDIAS NUÑEZ CATALINA 20/01/1995

124 17,704,759 7 GONZALEZ JOGA DIEGO 15/01/1993

125 17,746,113 K LARA LARA FRANCISCA 29/07/1990

126 19,001,672 2 ARAYA TOLOZA FERNANDA 12/10/1994

127 18,625,842 1 SOTO COLLAO ROCIO 21/09/1993

128 17,534,261 3 PARRAGUIRRE PLAZA ROMINA 22/09/1990

129 18,247,547 5 HUENTEO CHEUQUEMAN YESSENIA 30/10/1992

130 18,058,732 2 MUÑOZ BUSTAMANTE BARBARA 02/01/1992

131 18,393,675 1 MOROSO VELASCO FRANCISCA 20/03/1993

132 17,908,840 1 GALAZ ESPINOZA SU HELEN 27/05/1991

133 18,576,672 1 PINILLA ROA FERNANDA 06/11/1993

134 17,082,958 1 PEREZ VERGARA TATIANA 23/10/1988

135 16,919,950 7 GUERRERO PUELLE CARLA 23/12/1987

136 18,783,122 9 SAEZ OYANEDER CAMILA 17/10/1994

137 18,296,143 4 ARRIAGADA BUSTOS YORKY 31/05/1993

138 19,635,530 8 BAEZA ICAZA IGNACIA 04/01/1997

139 17,910,492 K CAIBUL DIAZ ROCÍO 07/05/1993

140 19,309,262 4 CASTRO ZUMARAN VALENTINA 11/06/1996

141 19,043,300 5 GONZÁLEZ OLIVARES VALESKA 13/10/1995

142 19,042,304 2 ALVAREZ VERGARA JOEL 07/12/1995

143 19,524,417 0 BUSTOS BUSTAMANTE YOSIAS 03/12/1996

144 18,357,867 7 MONTENEGRO CANEDO JAVIER 01/02/1993

145 19,096,094 3 VILCHES ARANCIBIA CAMILA 19.09.1995

146 15,946,896 8 BRAVO PRIDA NATALIA 15/12/1984

147 17,909,780 K RETAMAL SILVA VÍCTOR IVÁN 22/08/1992

148 17,042,398 4 BRUNO DECIDET CHRISTIAN 18/09/1988

149 15,120,982 3 PIÑA VALENZUELA FELIPE 11/09/1985

150 18,390,351 9 HUBE LOPEZ KARINA 31/10/1992


ENDOSO No. 0

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151 19,569,269 6 ABARCA VARGAS GABRIEL DAVID 16/10/1996

152 12,141,688 3 AGUILAR SCHULER FELIPE 07/11/1974

153 17,404,094 K BINDER WIENER FERNANDO 12/12/1989

154 16,095,578 3 GARCIA LEÓN CAROLINA ANDREA 21/03/1985

155 17,177,020 3 MELLA ALBORNOZ ALFREDO 14/12/1988

156 16,213,250 4 CARAM WALBAUM DANIELA 24/11/1986

157 18,730,140 8 BRAHONA CACERES CATALINA BELEN 02/01/1994

158 17,704,205 6 BERCZELY PRADA JAN 09/08/1991

159 18,932,572 K FILIPEK CARVALLO SOFÍA 09/08/1994

160 18,634,848 6 FLORES CARIOLA FERNANDA 14/09/1993

161 17,179,024 7 GREENE SILVA ANDREA 12/05/1988

162 16,096,281 K KANNEGIESSER THOMSEN TOMAS 09/05/1985

163 20,086,458 1 KRIMERMAN LOSADA DENISSE 04/07/1995

164 18,297,814 0 LAGOS SALGADO MARIANA DE JESUS 29/08/1992

165 17,703,139 9 MACKENNA DELLA MAGGIORA MARIA JOSÉ 05/07/1991

166 18,022,043 7 PALMA PARRA CONSTANZA 29/03/1992

167 15,644,355 7 PIZARRO HEREERA FRANCISCA 10/09/1984

168 18,462,594 6 PURCEL SALAS PABLO 23/06/1993

169 19,200,663 5 RENZ BOMER FERNANDO 15/02/1994

170 18,411,395 3 VIDAURRE LATORRE FRANCISCA CLAUDIA 27/08/1993

171 19,839,677 K FUENTES MURILLO VALENTINA CONSTANZA 31/01/1998

172 19,913,416 7 HIDALGO MELENDEZ FERNANDA 11/04/1998

173 18,768,775 6 SANTIBAÑEZ TORRES PAULINA 17/08/1994

174 19,291,139 7 VALENZUELA IGNAMARCA MACARENA 19/02/1996

175 19,212,497 2 ZUNIGA FLORES CAROLINA 23/01/1996

176 19,080,124 1 DONOSO ANDALAFT FRANCISCA 18/06/1995

177 19,410,476 6 GAETE SALINAS BEATRIZ 08/08/1996

178 19,418,572 3 GARRIDO NAVARRETE AYLEEN 16/12/1996

179 16,281,741 8 GONZALEZ WEBER MAYNA 08/07/1986

180 17,310,897 4 MENDEZ YEVENES CAMILA 20/09/1989

181 17,810,568 K QUEZADA ALLANCAN KATHERINE 31/08/1991

182 19,606,127 4 RAMOS ASTORGA MACARENA 16/01/1997

183 16,126,109 2 ANDRADE BENAVENTE GONZALO 22/09/1985

184 17,678,274 9 ARAVENA REYES IGNACIO 15/06/1991

185 17,602,568 9 ARMIJO TORRES LUCIO 30/12/1990

186 17,409,130 7 CARMONA VILLANUEVA NICOLAS 13/03/1990

187 17,704,979 4 CASTRO VIDELA FELIPE 25/09/1991

188 15,331,548 5 DIAZ BRICEÑO JUAN PABLO 22/08/1982

189 16,936,843 0 FERNANDEZ NADALES NICOLAS 02/05/1988

190 17,015,335 9 MIRANDA MARTINEZ DIEGO 16/10/1988

191 16,670,609 2 OSORIO ZUÑIGA BASTIAN 28/03/1988

192 16,477,832 0 QUINTANILLA CRUZ ARMANDO 07/04/1987


ENDOSO No. 0

Página 8 de 29

193 17,960,431 0 QUINTANILLA CRUZ FELIPE 27/10/1991

194 15,837,086 7 RODRIGUEZ LEON RODRIGO 11/05/1984

195 15,337,663 8 SALGADO RODRIGUEZ JORGE 02/07/1982

196 18,464,379 0 TUDELA GUERRERO GABRIEL 20/09/1993

197 17,033,259 8 PRAT ROMÁN TADISH 23/06/1989

198 15,855,330 9 TAPIA GARRIDO ALEXA 20/10/1984

199 20,119,678 7 BERLOFFA VIELMA GIGLIOLA 12/01/1999

200 18,663,787 9 GONZALEZ JAQUE JUDITH 14/12/1993

201 13,922,795 6 VICARIO OSORIO CATALINA 26/03/1979

202 16,948,613 1 SAN MARTIN SALINAS JUAN PABLO 29/09/1988

203 15,695,166 8 CACERES VILLAGRA FELIPE 07/04/1984

204 16,720,984 K CISTERNA URAA JUAN 28/12/1987

205 15,888,353 8 GUTIERREZ CANCINO GIORDANA ANDREA 15/07/1984

206 16,769,484 5 USNAYO AYCA JESSICA RAQUEL 07/07/1987

207 16,772,882 0 USNAYO AYCA JACQUELINE CYNDY 21/05/1988

208 17,437,694 8 GALLEGUILLOS MANQUES ANTONIETA 09/01/1990

209 18,126,607 4 VENEGAS LOBO CATALINA 19/02/1992

210 17,608,829 K ARIAS MACHUCA PAOLA 11/06/1990

211 18,122,150 K BARRAZA GUAJARDO KATIUSKA 07/08/1992

212 16,910,266 K FUENTES MOSCOSO MAURO 08/08/1988

213 18,221,873 1 MANRIQUEZ SERRANO SERGIO 20/08/1992

214 18,954,830 3 PAREDES GONZALEZ CONSTANZA IVETTE 08/12/1994

215 16,071,517 0 SILVA MONSALVE JULIO 02/09/1985

216 18,468,466 7 LUCERO CANDIA TAMARA 05/01/1993

217 16,092,169 2 RETAMAL BALBOA ELIZABETH 19/06/1985

218 17,407,590 5 ROJAS MACCHIAVELLO RODRIGO 11/11/1990

219 19,086,558 4 VALLE ULLOA CONSTANZA 25/04/1996

220 17,775,108 1 IGOR CONTRERAS JORGE 05/04/1990

221 16,069,935 3 ARMIJO PALOMINOS LESLIE 30/05/1985

222 16,537,601 3 GARCIA BUSTOS JORGE 22/04/1987

223 19,659,082 K VERA

GABRIELA 05/10/1985

224 15,684,619 8 CORTEZ GARCIA ELIZABETH 01/08/1983

225 19,681,147 8 VERA PINTO ENRIQUE ALFREDO 08/04/1997

226 16,646,795 0 POBLETE FERNANDEZ ELIZABETH 28/09/1987

227 19,433,528 8 WOLMART CISTERNA KEVIN ENRRIQUE 11-09-1196

228 19,026,961 2 AILLAPAN MELIPIL SILVIA VERONICA 19/07/1995

229 17,287,140 2 BURGOS ROMERO PIERO 16.04.1990

230 14,160,196 2 CASTRO CUMSILLE MARCELO ANTONIO 12/06/1981

231 18,121,656 5 GUTIERREZ ARANCIBIA ALVARO PATRICIO 21/07/1992

232 16,709,449 K GAMBOA ZUÑIGA CLAUDIO 09/05/1987

233 17,691,564 1 PEREZ DÍAZ DANIELA 23/01/1991


ENDOSO No. 0

Página 9 de 29

234 17,960,846 4 PERALTA LANAS JUAN PABLO 15/11/1991

235 16,636,712 3 ORTIZ FUENTES MIGUEL 20/02/1987

236 17,433,680 6 ROJAS HERRERA CARLOS 08/11/1989

237 18,785,183 1 TAPIA SALINAS FELIPE 25/04/1995

238 20,007,810 1 IBAÑEZ PARADA BENJAMIN 25/08/1998

239 20,169,837 5 URZÚA MORALES ESTEFANIA 18/08/1999

240 19,942,129 8 SCHMEISSER ENGELS KAI 21/10/1998

241 19,490,741 9 AGUILAR BOSSHARDT KATALINA 30/04/1997

242 19,927,608 5 PENAILILLO ALFONSO ANITA 20/07/1998

243 19,793,578 2 ESCOBAR MOLINA SARA 28/04/1998

244 19,473,796 3 OPAZO ROJAS EDUARDO 24/02/1997

245 20,365,882 6 SEGUEL LACAMARA CLEMENTE 23/11/1999

246 19,329,559 2 VERA CARRERA PEDRO 25/02/1997

247 19,606,347 1 MOLINA LORCA CRISTOBAL 19/02/1997

248 19,690,295 3 KUHLENTHAL PFEFFER JENS 26/11/1997

249 19,242,856 4 PONCELL MAURIN MARIA JOSE 03/09/1995

250 16,859,325 2 MORAGA SCHMIDT IGNACIO 06/06/1988

251 18,936,736 8 GONZALEZ PARRO ALBERTO 16/01/1995

252 18,582,341 5 SERÓN NENÉN ALAN 14.09.1994

253 18,363,910 2 MONARDES GONZALEZ FELIPE 16/11/1992

254 17,672,722 5 OSSANDON MALDONADO ROLANDO 23/10/1990

255 17,285,355 2 PEÑAN PAILLACAR CATHERINE 16/04/1989

256 16,422,989 0 VERDUGO CAMPOS RICARDO 30/10/1986

257 18,123,217 K MOYA SEPULVEDA VALENTINA VERÓNICA 11/08/1992

258 16,210,188 9 CABRERA ANTOINE FRANCISCA 29/06/1986

259 17,474,823 3 FLORES OLIVARES MAIRA 29/05/1990

260 18,448,677 6 ALVARADO MUÑOZ NICOLAS 06.01.1994

261 19,404,105 5 ALVARES ABURTO MATIAS 17/06/1996

262 19,244,931 6 ORTIZ JAQUE BENJAMIN 02/01/1996

263 19,683,773 6 ASTETE MORALES ROBERTO 25.06.1997

264 19,331,392 2 LAPOSTOL PIDERIT FRANCISCO 05/01/1996

265 19,598,753 K ABRAHAM SCHUSSLER IGNACIO 07/07/1997

266 19,332,317 0 CARRILLO SHANNON MATIAS 01/06/1996

267 19,594,642 6 ABAROA PEREZ CESAR 18/11/1996

268 19,624,193 0 PAZ OVALLE DANIELA 25/03/1997

269 17,437,852 5 ALFARO CHIA CAROLINA 10/05/1990

270 16,948,814 2 BAEZA FUENTES DANIELA 12/10/1988

271 16,548,067 8 CANALES MORALES CINTYA 05/04/1987

272 13,990,339 0 FINSCHI ALIAGA KATHERINE 09/09/1981

273 17,413,694 7 GLUCEVIC MERCADO ANA 18/11/1989

274 17,584,878 9 PAREDES ALVARADO MITZI 01/01/1991

275 16,226,005 7 QUINTANA VILLEGAS INA 15/01/1986


ENDOSO No. 0

Página 10 de 29

276 17,083,327 9 BRANGIER VALDIVIA FELIPE 05/11/1988

277 18,641,197 8 HASENLECHNER SOTOMAYOR JAN 30/05/1994

278 16,886,007 2 HERRERA LÜHRS GERMAN JAVIER 19/05/1987

279 16,055,999 3 HURTADO OLGUIN FRANCISCO 11/06/1985

280 18,023,391 1 IANISZEWSKI VERGARA TOMAS 15/05/1992

281 16,941,984 1 METUAZE JARUFE FRANCISCO 19/12/1988

282 16,490,298 6 METUAZE JARUFE JUAN PABLO 20/04/1983

283 17,615,903 0 NEIRA SPOERER FRANCISCO 26/06/1991

284 18,638,955 7 NORDENFLYCH TORRICO MATIAS 10/02/1994

285 18,634,914 8 URROZ RICHTER FRANCISCO 07/09/1993

286 17,752,272 4 VERSCHAE GONZALEZ PABLO 25/10/1990

287 16,188,314 K BAKULIC MENESES BRANKO 19/11/1984

288 19,553,733 K ACEVEDO TAPIA YERSON 04.12.1996

289 19,029,015 8 MARTÍNEZ PALMA MARIO 23.06.1995

290 19,029,015 8 MARTÍNEZ PALMA MARIO ALFONSO 23/06/1995

291 19,553,733 K ACEVEDO TAPIA YERSON MATÍAS 04/12/1996

292 13,241,870 5 HUERTA GARCIA MARCOS 31/03/1971

293 11,833,513 9 HUERTA GARCIA MAURICIO 15/10/1977

294 12,891,784 5 VERA CERPA KARINA 12/04/1975

295 18,122,614 5 BERRIOS ROSAS MELISSA 22/08/1992

296 18,027,397 2 GAJARDO VERGARA MARIO 06/03/1992

297 17,072,156 K JARA CORREA MARIA JOSE 20/01/1989

298 16,742,780 4 BLANCO CABRERA BRYAN 27/08/1987

299 19,151,183 2 NARANJO FAJARDO MAKARENA 20/07/1995

300 19,567,730 1 SALAS PAVEZ SEBASTIÁN 21/09/1996

301 17,200,241 2 ALVAREZ ACUÑA VICTORIA 05/05/1988

302 18,238,752 5 PEREZ JIMENEZ CAMILO 26/08/1992

303 18,848,130 2 SCHOBER RIOS CONSTANZA NICOLE 26/07/1994

304 14,193,943 2 FIGUEROA PINTO PATRICIA 17/04/1981

305 17,797,998 8 ROBLES GALLARDO ELÍAS 25.11.1990

306 18,080,195 2 BRITO REYES FERNANDA 14/02/1992

307 17,102,204 5 AGUILAR MONDACA JORGE 08/01/1985

308 19,354,672 2 GARIN MEDONE CRISTIAN 30/05/1996

309 19,444,462 1 MALLA ARAVENA BASTIAN 22/09/1996

310 17,959,034 4 SAEZ SANHUEZA JUAN CARLOS 05/08/1991

311 18,338,159 8 SEGUEL CARVAJAL DANIELA 15/11/1992

312 19,995,318 4 ORTEGA GOMEZ DANIELA 25/08/1998

313 19,583,353 2 LAMADRID BARRAZA JUAN 19/12/1996

314 18,876,803 2 OLAVE QUINTEROS ALFONSO 30.05.1995

315 18,025,331 9 LOBOS PLAZA GABRIELA 12/09/1992

316 15,751,051 7 NUÑEZ SANCHEZ JOCELYN 05/01/1984

317 16,714,371 7 SALAZAR GUERRERO PAULINA 15/07/1987


ENDOSO No. 0

Página 11 de 29

318 8,019,533 8 LAGOS MORALES MARIA CAROLINA 24/11/1960

319 17,346,225 5 DAPELO VALENZUELA GIANLUCA 19/12/1989

320 17,701,505 9 MASSOUD BUSCHMANN NICOLAS 28/03/1991

321 9,003,744 7 YARAD DACARETT MARCELO 14/10/1969

322 8,126,123 7 VERGARA BERNABÈ CLAUDIO 08/10/1970

323 6,060,961 6 BURGOS ECHEÑIQUE LILIANA 04/12/1950

324 17,700,665 3 MALDONADO HERMOSILLA TANIA 14/04/1996

325 18,537,157 3 ARREDONDO ESPARZA JORGE 11/04/1993

326 18,466,358 9 BARRA CISTERNA CRISTÓBAL 13/12/1993

327 18,395,733 3 OLAVARRÍA LUDERS TOMÁS 16/04/1993

328 19,636,820 5 SALAZAR EZQUERRA CATALINA 06/08/1997

329 19,889,860 0 MARTIN TAPIA JAVIER 20/01/1998

330 19,475,969 K CONTRERAS IGLESIAS JAVIERA 18/08/1996

331 19,606,227 0 IZQUIERDO KROGH JOSEFA 11/02/1997

332 18,682,007 K LOZANO LORENZINI LUCIA 29/03/1994

333 19,078,900 4 SCHULER CASAS JOSEFA 24/04/1995

334 19,838,787 8 TUANE FOELDES SOFIA 10/12/1997

335 18,639,535 2 VORPHAL VILLABLANCA NICOLE 09/03/1994

336 19,359,551 0 ALBORNOZ REFUSTA RAFAEL 12/11/1996

337 18,864,952 1 BAEZA BRAVO CRISTHOPER 21/12/1995

338 18,058,883 3 BONACIC KROGH DUSAN 19/07/1995

339 19,137,178 K CASTILLO TORO SEBASTIAN 19/11/1995

340 19,124,919 4 PERALTA ALVAREZ MATIAS 06/06/1995

341 19,186,066 7 VARGAS MARTÍNEZ FRANCO 13/09/1995

342 17,919,248 9 SALINAS JIRKAL RODRIGO 06/05/1991

343 17,929,064 2 RUZ GAETE CARLA 19/09/1991

344 16,367,282 0 DEPASSIER MONTECINOS NATALIA 11/04/1987

345 17,269,944 8 MARDONES GUZMAN MARIA DEL PILAR 16/11/1989

346 15,958,926 9 PAZDIREK PETERI CAMILA 05/10/1984

347 16,606,626 3 RIVAS ZAPATA MARIA FRANCISCA 11/01/1988

348 17,603,563 3 VELEZ GALILEA MARIA JOSEFINA 25/01/1991

349 16,355,094 6 MARTINEZ BUSSENIUS CRISTOBAL 21/02/1986

350 17,085,366 0 BRAVO BADAL DANIELA 20/01/1989

LÍMITE DE INDEMNIZACIÓN:

UF 34.560 POR EVENTO Y AGREGADO DE VIGENCIA DE PÓLIZA.

CONDICIONES GENERALES

EL PRESENTE CONDICIONADO SE COMPONE DE UN TÍTULO PRELIMINAR SOBRE REGLAS APLICABLES, DEFINICIONES Y ENUNCIACIÓN DE COBERTURAS; UN TÍTULO PRIMERO SOBRE


ENDOSO No. 0

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DESCRIPCIÓN DE COBERTURAS ESPECÍFICAS; Y UN TÍTULO SEGUNDO SOBRE REGLAS GENERALES.

TÍTULO PRELIMINAR

PRIMERO: REGLAS APLICABLES

SE APLICARÁN AL PRESENTE CONTRATO DE SEGURO LAS DISPOSICIONES CONTENIDAS EN LOS ARTÍCULOS SIGUIENTES Y LAS NORMAS LEGALES DE CARÁCTER IMPERATIVO ESTABLECIDAS EN EL TÍTULO VIII, DEL LIBRO II, DEL CÓDIGO DE COMERCIO. SIN EMBARGO, SE ENTENDERÁN VÁLIDAS LAS ESTIPULACIONES CONTRACTUALES QUE SEAN MÁS BENEFICIOSAS PARA EL ASEGURADO O EL BENEFICIARIO.

SEGUNDO: DEFINICIONES

PARA LOS EFECTOS DEL PRESENTE CONTRATO, SE ENTENDERÁ POR:

1. ACCIDENTE: TODO SUCESO IMPREVISTO, INVOLUNTARIO, REPENTINO Y FORTUITO, CAUSADO POR MEDIOS EXTERNOS, QUE AFECTE AL ORGANISMO DEL ASEGURADO OCASIONÁNDOLE LA MUERTE O PROVOCÁNDOLE LESIONES QUE SE MANIFIESTEN POR HERIDAS VISIBLES O CONTUSIONES INTERNAS, INCLUYENDO ASIMISMO EL AHOGAMIENTO Y LA ASFIXIA, TORCEDURAS Y DESGARRAMIENTOS PRODUCIDOS POR ESFUERZOS REPENTINOS, COMO TAMBIÉN ESTADOS SEPTICÉMICOS E INFECCIONES QUE SEAN LA CONSECUENCIA DE HERIDAS EXTERNAS E INVOLUNTARIAS Y HAYAN PENETRADO POR ELLAS AL ORGANISMO O BIEN SE HAYAN DESARROLLADO POR EFECTO DE CONTUSIONES.

2. BENEFICIARIO: PERSONA DESIGNADA POR EL ASEGURADO PARA RECIBIR LOS BENEFICIOS DE LA PÓLIZA EN CASO DE SINIESTRO.

3. CERTIFICADO DE COBERTURA O CERTIFICADO DEFINITIVO: DOCUMENTO QUE DA CUENTA DE UN SEGURO EMITIDO CON SUJECIÓN A LOS TÉRMINOS DE UNA PÓLIZA DE SEGURO COLECTIVO O FLOTANTE.

4. GARANTÍAS: LOS REQUISITOS DESTINADOS A CIRCUNSCRIBIR O DISMINUIR EL RIESGO, ESTIPULADOS EN UN CONTRATO DE SEGURO COMO CONDICIONES QUE DEBEN CUMPLIRSE PARA QUE HAYA LUGAR A LA INDEMNIZACIÓN EN CASO DE SINIESTRO.

5. GASTOS RAZONABLES Y ACOSTUMBRADOS: EL MONTO QUE HABITUALMENTE SE COBRA POR PRESTACIONES DE CARÁCTER SIMILAR EN LA LOCALIDAD DONDE ÉSTAS SON EFECTUADAS A PERSONAS DEL MISMO SEXO Y EDAD, CONSIDERANDO ADEMÁS, QUE SEAN LAS PRESTACIONES QUE GENERALMENTE SE SUMINISTRAN PARA EL TRATAMIENTO DE LESIONES CAUSADAS POR ACCIDENTES; CARACTERÍSTICA Y NIVEL DE LOS TRATAMIENTOS Y SERVICIOS OTORGADOS; Y EL PRESTIGIO, EXPERIENCIA Y NIVEL DE LAS PERSONAS ENCARGADAS DE LA ATENCIÓN.

6. HOSPITAL O CLÍNICA: TODO ESTABLECIMIENTO PÚBLICO O PRIVADO LEGALMENTE AUTORIZADO PARA EL TRATAMIENTO MÉDICO DE PERSONAS ENFERMAS O LESIONADAS, QUE PROPORCIONE ASISTENCIA DE ENFERMERÍA LAS VEINTICUATRO (24) HORAS DEL DÍA Y QUE CUENTE CON INSTALACIONES Y FACILIDADES PARA EFECTUAR DIAGNÓSTICO E INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS. EN NINGÚN CASO INCLUYE HOTEL, TERMA, ASILO, SANATORIO PARTICULAR, CASA PARA CONVALECIENTES, CASA DE REPOSO, O UN LUGAR USADO PRINCIPALMENTE PARA


ENDOSO No. 0

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LA INTERNACIÓN DE ENFERMOS MENTALES O TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO, ADICTOS A DROGAS O ALCOHÓLICOS.

7. HOSPITALIZACIÓN: SE ENTENDERÁ QUE UNA PERSONA SE ENCUENTRA HOSPITALIZADA CUANDO ESTÁ REGISTRADA COMO PACIENTE DE UN HOSPITAL O CLÍNICA POR PRESCRIPCIÓN MÉDICA, Y QUE UTILICE A LO MENOS, UN DÍA COMPLETO DE SERVICIO DE HABITACIÓN, ALIMENTACIÓN Y ATENCIÓN GENERAL DE ENFERMERÍA.

8. INCAPACIDAD TEMPORAL: ES AQUELLA QUE A CONSECUENCIA DE UN ACCIDENTE, IMPIDE AL ASEGURADO EN FORMA TRANSITORIA EL DESARROLLO NORMAL DE SUS ACTIVIDADES DE TRABAJO U OCUPACIÓN HABITUAL.

9. INVALIDEZ TOTAL Y PERMANENTE 2/3: LA PÉRDIDA O DISMINUCIÓN DE LAS FUERZAS FÍSICAS O INTELECTUALES QUE SUFRA EL ASEGURADO COMO CONSECUENCIA DE UN ACCIDENTE Y QUE OCASIONE UN MENOSCABO IRREVERSIBLE DE, AL MENOS, 2/3 (DOS TERCIOS) DE SU CAPACIDAD DE TRABAJO, EVALUADO CONFORME A LAS "NORMAS PARA LA EVALUACIÓN Y CALIFICACIÓN DEL GRADO DE INVALIDEZ DE LOS TRABAJADORES AFILIADOS AL NUEVO SISTEMA DE PENSIONES", REGULADO POR EL D.L. Nº 3.500 DE 1980.

10. SINIESTRO: LA OCURRENCIA DEL RIESGO O EVENTO DAÑOSO CONTEMPLADO EN EL CONTRATO.

TÍTULO PRIMERO COBERTURA

CHUBB DE CHILE COMPAÑÍA DE SEGUROS GENERALES S.A., EN ADELANTE CHUBB DE CHILE, SE OBLIGA CONFORME A LAS MODALIDADES ESTIPULADAS EN EL POL 320131416 O Y EN LAS CONDICIONES PARTICULARES DE ESTE SEGURO, A INDEMNIZAR AL ASEGURADO O A SUS BENEFICIARIOS, LAS LESIONES CORPORALES, LA INCAPACIDAD O LA MUERTE QUE ÉSTE SUFRA A CONSECUENCIAS DE UN ACCIDENTE. LA COBERTURA CONTENIDA EN ESTE SEGURO, SE SUJETA A LAS CONDICIONES Y LÍMITES DE CADA PLAN ESPECÍFICO CONTRATADO, Y A LOS TÉRMINOS DE LAS CONDICIONES PARTICULARES.

PRIMERO: DESCRIPCIÓN DE COBERTURAS

LA CONTRATACIÓN DEL PLAN A PARA MUERTE ACCIDENTAL, REQUIERE EL CONSENTIMIENTO ESCRITO DEL ASEGURADO, CON INDICACIÓN DEL MONTO ASEGURADO Y LA PERSONA DEL BENEFICIARIO, SEGÚN LO ESTABLECE EL ARTÍCULO 589 INCISO 2º DEL CÓDIGO DE COMERCIO. CONSIDERANDO EL CARÁCTER CONSENSUAL DEL SEGURO, EL CONSENTIMIENTO DEL ASEGURADO QUE SE EXIGE EN ESTE PÁRRAFO PODRÁ CONSTAR EN CUALQUIER ANTECEDENTE O MEDIO DE PRUEBA EN LOS TÉRMINOS DEL ARTÍCULO 515 INCISO 1º DEL CITADO CÓDIGO.

1. COBERTURA PLAN A PARA MUERTE ACCIDENTAL SOLO MAYORES DE 18 AÑOS.

EN VIRTUD DE ESTA COBERTURA, CHUBB DE CHILE PAGARÁ A LOS BENEFICIARIOS EL MONTO ESPECIFICADO EN LAS CONDICIONES PARTICULARES DE ESTE SEGURO, INMEDIATAMENTE DESPUÉS DE RECIBIDAS Y APROBADAS LAS PRUEBAS EN CUANTO A QUE EL FALLECIMIENTO DEL ASEGURADO SE PRODUJO DURANTE LA VIGENCIA DE ESTA COBERTURA, COMO CONSECUENCIA DIRECTA E INMEDIATA DE UN ACCIDENTE. SE ENTENDERÁ COMO FALLECIMIENTO INMEDIATO AQUEL QUE OCURRA A CONSECUENCIA DE UNA LESIÓN ACCIDENTAL OCURRIDA DURANTE LA VIGENCIA DE LA PÓLIZA Y QUE A


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CONSECUENCIA DE LA MISMA, EL ASEGURADO FALLEZCA A MÁS TARDAR DENTRO DE LOS CIENTO OCHENTA (180) DÍAS SIGUIENTES DE OCURRIDO EL ACCIDENTE.

SI EL ASEGURADO FALLECIERA COMO CONSECUENCIA DE ALGÚN ACCIDENTE, CHUBB DE CHILE DEDUCIRÁ DE LA SUMA A PAGAR BAJO ESTA COBERTURA, EL IMPORTE TOTAL QUE HUBIERE YA PAGADO AL ASEGURADO POR EL MISMO ACCIDENTE BAJO LAS COBERTURAS DEFINIDAS EN LOS PLANES B, C, Y D EN CASO DE HABER SIDO CONTRATADAS.

PARA LA COBERTURA DE MUERTE ACCIDENTAL EL MONTO ASEGURADO SE ENCUENTRA LIMITADO DE ACUERDO A LOS SIGUIENTES TRAMOS DE EDAD:

HASTA LOS 75 AÑOS SE OTORGA EL 100% DEL MONTO ASEGURADO

76-84 AÑOS SE REDUCE EN UN 50% EL MONTO ASEGURADO

85 EN ADELANTE SE REDUCE EN UN 25% EL MONTO ASEGURADO

2. COBERTURA PLAN B PARA INVALIDEZ TOTAL O PERMANENTE 2/3 POR ACCIDENTE

EN EL EVENTO QUE EL ASEGURADO RESULTE CON UNA INVALIDEZ TOTAL Y PERMANENTE DE 2/3, COMO CONSECUENCIA DE UN ACCIDENTE OCURRIDO DURANTE LA VIGENCIA DE ESTE SEGURO, CHUBB DE CHILE PAGARÁ EL CAPITAL ASEGURADO ESTIPULADO EN LAS CONDICIONES PARTICULARES DE ESTE SEGURO. PARA LA COBERTURA DE INVALIDEZ TOTAL Y PERMANENTE DE2/3 POR ACCIDENTE EL MONTO ASEGURADO SE ENCUENTRA LIMITADO DE ACUERDO A LOS SIGUIENTES TRAMOS DE EDAD:

HASTA LOS 69 AÑOS SE OTORGA EL 100% DEL MONTO ASEGURADO

70-75 AÑOS SE REDUCE EN UN 50% EL MONTO ASEGURADO

76-84 SE REDUCE EN UN 25% EL MONTO ASEGURADO

EN AQUELLOS CASOS QUE LA INVALIDEZ TOTAL Y PERMANENTE 2/3, COMO CONSECUENCIA DE UN ACCIDENTE OCURRIDO DURANTE LA VIGENCIA DE ESTA PÓLIZA, SE MANIFIESTE EN FORMA PROGRESIVA O NO, ESTA DEBERÁ SER ESTABLECIDA A MÁS TARDAR DENTRO DE LOS TRESCIENTOS SESENTA Y CINCO (365) DÍAS SIGUIENTES DE OCURRIDO EL ACCIDENTE.

3. COBERTURA PLAN C POR DESMEMBRAMIENTO

EN VIRTUD DE ESTA COBERTURA Y CUANDO LA LESIÓN NO OCASIONE LA PÉRDIDA DE LA VIDA DEL ASEGURADO PRODUCTO DE UN ACCIDENTE, SINO QUE PRODUZCA CUALQUIERA DE LAS PÉRDIDAS QUE A CONTINUACIÓN SE INDICAN, SIEMPRE QUE LAS CONSECUENCIAS DE LAS LESIONES SE MANIFIESTEN ANTES DE LOS CIENTO OCHENTA (180) DÍAS CONTADO DESDE SU OCURRENCIA, CHUBB DE CHILE INDEMNIZARÁ AL ASEGURADO LOS SIGUIENTES PORCENTAJES DEL MONTO ASEGURADO INDICADO, EN LAS CONDICIONES PARTICULARES DE ESTE SEGURO:

100 % EN CASO DE PÉRDIDA TOTAL DE LA VISIÓN DE AMBOS OJOS, O DE AMBOS MIEMBROS SUPERIORES (BRAZOS), O DE LAS DOS MANOS, O DE AMBOS MIEMBROS INFERIORES (PIERNAS), O DE LOS DOS PIES, O DE UN MIEMBRO INFERIOR (PIERNA) CON UNA MANO O UN BRAZO;


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50 % POR LA PÉRDIDA TOTAL DE UNO DE LOS MIEMBROS SUPERIORES (BRAZOS), O UNO DE LOS MIEMBROS INFERIORES (PIERNA), O DE UNA MANO, O DE UN PIE, O POR LA SORDERA COMPLETA DE AMBOS OÍDOS, O POR LA PÉRDIDA DEL HABLA;

50 % POR LA CEGUERA TOTAL DE UN OJO EN CASO DE QUE EL ASEGURADO YA HUBIERE TENIDO CEGUERA TOTAL DEL OTRO ANTES DE CONTRATAR ESTE SEGURO;

35 % POR LA PÉRDIDA TOTAL DE LA VISIÓN DE UN OJO;

25 % POR LA SORDERA COMPLETA DE UN OÍDO EN CASO DE QUE EL ASEGURADO YA HUBIERA TENIDO SORDERA COMPLETA DEL OTRO, ANTES DE CONTRATAR ESTE SEGURO;

20 % POR LA PÉRDIDA TOTAL DEL PULGAR DE UNA MANO;

15 % POR LA SORDERA TOTAL COMPLETA DE UN OÍDO;

5 % POR LA PÉRDIDA TOTAL DE CUALQUIERA DE LOS DEMÁS DEDOS DE LA MANO;

3 % POR LA PÉRDIDA TOTAL DE UN DEDO DEL PIE.

LA INDEMNIZACIÓN POR LA PÉRDIDA TOTAL DE VARIOS DEDOS, SE DETERMINARÁ SUMANDO EL PORCENTAJE ASIGNADO A CADA UNO DE LOS DEDOS.

PARA LOS EFECTOS DE ESTA COBERTURA SE ENTIENDE POR:

a. PÉRDIDA TOTAL: SE ENTIENDE POR "PÉRDIDA TOTAL" REFERIDA A UN MIEMBRO U ÓRGANO, SU ELIMINACIÓN DEL ORGANISMO AL CUAL PERTENECE, EN FORMA DEFINITIVA Y EN SU TOTAL INTEGRACIÓN ANATÓMICA Y FUNCIONAL.

b. PÉRDIDA FUNCIONAL TOTAL: SE ENTIENDE POR "PÉRDIDA FUNCIONAL TOTAL" LA AUSENCIA DEFINITIVA Y TOTAL DE TODA CAPACIDAD DE FUNCIÓN O FISIOLOGÍA DEL O LOS ÓRGANOS AFECTADOS, PUDIENDO O NO ESTAR IMPLICADO EL ASPECTO ANATÓMICO DEL MIEMBRO COMPROMETIDO.

c. MIEMBRO: SE ENTIENDE POR "MIEMBRO", CUALQUIER EXTREMIDAD ARTICULADA CON EL TRONCO, DESTINADA A EJECUTAR LOS GRANDES MOVIMIENTOS DE LA LOCOMOCIÓN Y PRESIÓN, TALES COMO BRAZOS Y PIERNAS.

LA PÉRDIDA FUNCIONAL TOTAL DE CUALQUIER MIEMBRO, CUANDO SEA PERMANENTE E IRREVERSIBLE, SE CONSIDERARÁ COMO PÉRDIDA EFECTIVA DEL MISMO. EN EL CASO DE OCURRIR MÁS DE UN SINIESTRO DURANTE LA VIGENCIA DE ESTE SEGURO, LOS PORCENTAJES A INDEMNIZAR SE CALCULARÁN EN BASE AL MONTO ASEGURADO Y NO AL SALDO DE ÉSTE, DESPUÉS DE HABER EFECTUADO OTROS PAGOS. SIN EMBARGO, EL TOTAL DE INDEMNIZACIONES PROVENIENTES DE DESMEMBRAMIENTOS POR UNO O MÁS ACCIDENTES OCURRIDOS DURANTE EL PERÍODO DE COBERTURA DE ESTA PÓLIZA, NO


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PODRÁ, EN NINGÚN CASO, EXCEDER DEL 100% DEL MONTO ASEGURADO PARA ESTE PLAN C.

4. COBERTURA PLAN D POR REEMBOLSO DE GASTOS MÉDICOS POR ACCIDENTE

EN VIRTUD DE ESTA COBERTURA, CHUBB DE CHILE REEMBOLSARÁ AL ASEGURADO, HASTA EL MONTO MÁXIMO SEÑALADO EN LAS CONDICIONES PARTICULARES DE ESTE SEGURO POR LOS GASTOS MÉDICOS, FARMACÉUTICOS Y HOSPITALARIOS, RAZONABLES Y ACOSTUMBRADOS, INCURRIDOS POR EL ASEGURADO QUE SEAN CONSECUENCIA INMEDIATA Y DIRECTA DE UN ACCIDENTE OCURRIDO DURANTE LA VIGENCIA DE ESTE SEGURO, SIEMPRE QUE TALES GASTOS SEAN PRODUCTO DE ATENCIONES PRESTADAS O MEDICAMENTOS ADQUIRIDOS DENTRO DE UN PLAZO DE CIENTO OCHENTA (180) DÍAS, CONTADO DESDE LA FECHA DE OCURRENCIA DE CADA ACCIDENTE.

INCLUYE EL TRASLADO PRODUCTO DE UN ACCIDENTE CUBIERTO POR LA PÓLIZA EN LA COBERTURA DE REEMBOLSO GASTOS MÉDICOS POR ACCIDENTE, HASTA EL MONTO CONTRATADO EN PLAN D.

SERÁ CONDICIÓN NECESARIA PARA PROCEDER AL REEMBOLSO LIBRE ELECCIÓN, LA PRESENTACIÓN POR PARTE DEL ASEGURADO, DE LAS BOLETAS O FACTURAS ORIGINALES, COMPROBATORIAS DE LOS GASTOS EFECTUADOS. EN CASO QUE EL ASEGURADO TUVIESE BENEFICIOS DE ALGUNA INSTITUCIÓN DE SALUD ESTATAL, PRIVADA Y/O BIENESTAR, DEBERÁ HACER USO DE ELLOS PREVIAMENTE. EN ESE EVENTO, NO SERÁ EXIGIBLE LA PRESENTACIÓN DE BOLETAS O FACTURAS ORIGINALES, SI EN VEZ DE ELLAS SE PRESENTAN DOCUMENTOS COMPROBATORIOS DE LOS BENEFICIOS YA RECIBIDOS Y DEL REAL GASTO INCURRIDO POR EL ASEGURADO. EN ESTOS CASOS SÓLO SERÁN REEMBOLSADOS LOS GASTOS QUE REALMENTE SEAN DE CARGO DEL ASEGURADO.

EN CASO QUE EL ASEGURADO NO TENGA ISAPRE Ó FONASA, SE CUBRIRÁ AL 100%.

a. ADEMÁS DE LAS EXCLUSIONES ANTES MENCIONADAS, LA PRESENTE COBERTURA NO REEMBOLSARÁ LOS GASTOS ANTERIORMENTE INDICADOS, CUANDO ELLOS PROVENGAN O SE ORIGINEN POR:

b. LESIÓN CAUSADA POR INGESTIÓN VOLUNTARIA DE SOMNÍFEROS, BARBITÚRICOS, DROGAS Y DEMÁS SUSTANCIAS DE EFECTOS ANÁLOGOS O SIMILARES.

c. APARATOS AUDITIVOS, LENTES O ANTEOJOS ÓPTICOS, PRÓTESIS, ÓRTESIS, MIEMBROS ARTIFICIALES Y SUMINISTRO DE APARATOS O EQUIPOS ORTOPÉDICOS.

d. LA ATENCIÓN OTORGADA POR UNA CLÍNICA PRIVADA EN EL DOMICILIO DEL ASEGURADO.

e. LA ATENCIÓN PARTICULAR DE ENFERMERÍA FUERA DEL RECINTO HOSPITALARIO.

f. GASTOS POR ACOMPAÑANTES, MIENTRAS EL ASEGURADO SE ENCUENTRE HOSPITALIZADO, INCLUYENDO ALOJAMIENTO, COMIDA Y SIMILARES.


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POLIZA CONSIDERA TODOS LOS REQUERIMIENTOS ESPECIFICADOS EN ANEXO N° 3

1. RIESGOS CUBIERTOS Y CONDICIONES INCLUIDAS EN LA PÓLIZA SEGÚN BASES : 2. ATENCIÓN MÉDICA PARA LOS BENEFICIARIOS LAS 24 HORAS DEL DÍA EN CHILE Y EN EL EXTRANJERO. 3. COBERTURA A DEPORTISTAS QUE PRACTIQUEN CUALQUIER TIPO DE DEPORTE Y DISCIPLINA DEPORTIVA, SIN EXCLUIR NI CONDICIONAR LA PRÁCTICA DE NINGÚN DEPORTE. 4. NO SE EXIGE EDAD MÍNIMA NI EDAD MÁXIMA PARA LA OBTENCIÓN DE LOS BENEFICIOS, A EXCEPCIÓN DE LOS MAYORES DE 64 AÑOS. 5. EL BENEFICIARIO DEBERÁ TENER LA POSIBILIDAD DE ELEGIR LIBREMENTE EL LUGAR DE ATENCIÓN, EN CHILE Y EL EXTRANJERO. 6. CONVENIOS DE ATENCIÓN EN UNO DE LOS SIGUIENTES CENTROS DE ATENCIÓN CON COBERTURA A NIVEL REGIONAL Y NACIONAL (CON PRESENCIA EN LAS 15 REGIONES DEL PAÍS): •MUTUAL DE SEGURIDAD • CENTRO DE IMAGENOLOGÍA (NOTA: NO ES REQUISITO QUE LOS DEPORTISTAS MENORES DE 14 AÑOS SEAN ATENDIDOS EN ALGUNA DE LAS MUTUALIDADES SEÑALADAS), Y ESTOS SERÁN DERIVADOS A OTRO CENTRO ASISTENCIAL. •PARA LOS EFECTOS DE DAR USO AL SISTEMA DE LIBRE ELECCIÓN, EL DEPORTISTA PODRÁ HACERLO EN CUALQUIER CENTRO MÉDICO PRIVADO, INFORMANDO DE ELLO CON EL FORMULARIO RESPECTIVO ANTES DE LOS 60 DÍAS CORRIDOS, ACTIVANDO ASÍ EL INICIO DE SINIESTRO. ASIMISMO, SE CONSIDERARÁ DENTRO DE LOS 60 DÍAS CORRIDOS, COMO INICIO A LA ACTIVACIÓN DEL SEGURO, LA FECHA DE INGRESO DEL DEPORTISTA A CUALQUIER OFICINA DEL INSTITUTO NACIONAL DE DEPORTES A LO LARGO DEL PAÍS, INGRESO AL CENTRO DE ALTO RENDIMIENTO (CAR) O EL INGRESO DE URGENCIA A CUALQUIERA DE LOS CENTROS DE CONVENIO DE TODO EL PAÍS. 7. NO TIENE DEDUCIBLES. 8. LAS ATENCIONES MÉDICAS Y LAS COBERTURAS ESTÁN CUBIERTAS EN UN 100% Y, SE REALIZARÁN INDEPENDIENTEMENTE SI LOS DEPORTISTAS ASEGURADOS TIENEN ALGÚN TIPO DE PREVISIÓN DE SALUD (FONASA, ISAPRE, CAPREDENA, ETC.) O NO. LA COMPAÑÍA ASEGURADORA INFORMARÁ A LOS BENEFICIARIOS QUE PRIMERO DEBEN RECURRIR A SU SISTEMA DE SALUD, PARA DESPUÉS HACER USO DEL SEGURO. 9. LA EMPRESA ASEGURADORA, REMITIRÁ MENSUALMENTE AL INSTITUTO NACIONAL DE DEPORTES UN INFORME DE SINIESTRALIDAD. 10. EL INGRESO Y EGRESO DE DEPORTISTAS AL SEGURO ES PERMANENTE DURANTE LA VIGENCIA DEL CONTRATO. 11. LA OFERTA PRESENTADA SÍ CONSIDERA CONVENIO CON UNA CLÍNICA U HOSPITAL SIENDO ESTA LA MUTUAL DE SEGURIDAD.


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12. CONSIDERA LA COBERTURA DE LOS DEPORTISTAS UNA VEZ INCORPORADOS EN ALGUNO DE LOS PROGRAMAS ASEGURADOS. 13. LA NÓMINA DE ASEGURADOS PODRÁ SER MODIFICADA LAS VECES QUE SEA NECESARIO, POR LO TANTO, LA PÓLIZA DEBERÁ CONSIDERAR QUE LOS CUPOS SON REEMPLAZABLES. 14. SE CONSIDERA LA REALIZACIÓN, DE UNA PRESENTACIÓN CON SU PLAN DE TRABAJO, LA CUAL DEBE CONTEMPLAR: •CHARLAS INFORMATIVAS •ENTREGA DE MATERIAL DE APOYO (DOCUMENTOS DE DIFUSIÓN ESCRITOS Y ELECTRÓNICOS) QUE PERMITAN A LOS USUARIOS (DEPORTISTAS E INSTITUTO NACIONAL DE DEPORTES) CONOCER EL FUNCIONAMIENTO Y COBERTURAS DEL SEGURO. 15. LOS BENEFICIARIOS DE LAS COBERTURAS DE MUERTE ACCIDENTAL DEL ASEGURADO, SON LOS HEREDEROS DEL ASEGURADO, O EN SU DEFECTO A QUIEN HAYA SIDO DESIGNADA EN EL FORMULARIO “DESIGNACIÓN DE BENEFICIARIOS” ENTREGADO E INFORMADO AL ADJUDICATARIO, AL MOMENTO DE LA SUSCRIPCIÓN DEL CONTRATO DE EJECUCIÓN DE SERVICIOS. 16. EL BENEFICIARIO DE LAS COBERTURAS DE DESMEMBRAMIENTO, INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE, Y REEMBOLSOS DE GASTOS MÉDICOS SERÁ SIEMPRE EL ASEGURADO. •LA COMPAÑÍA Y/O WIENECKE CORREDORES, DARÁN RESPUESTA EN 48HRS VÍA CORREO ELECTRÓNICO TODAS LAS CONSULTAS QUE SE LES REALICE EN RELACIÓN CON LA PÓLIZA DEL SEGURO. •PARA EL CASO DE LOS MENORES DE 18 AÑOS, EL REEMBOLSO DEL SINIESTRO DEBE SER PAGADO A LOS TUTORES O PADRES. SI ES EN REGIONES SERÁ DEPOSITADO EN ALGÚN TIPO DE CUENTA BANCARIA DEL TUTOR O PADRE, INFORMANDO VÍA CORREO ELECTRÓNICO DE ESTE REEMBOLSO AL DEPORTISTA. •TOPES DE ATENCIÓN EN CIRUGÍA DE TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA: HONORARIOS DE CIRUGÍA DE TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA, DÍAS CAMA, IMAGENOLOGÍA (RESONANCIA MAGNÉTICA) A LA LÍNEA DE DEPORTISTAS DEL PROGRAMA POTENCIAL 2015, DE LA SIGUIENTE MANERA: •CIRUGÍAS CON TRAUMATÓLOGO TRATANTE, EL SEGURO CUBRIRÁ UN 100 % DE LOS HONORARIOS DEL EQUIPO MÉDICO, CON UN TOPE DE TRES VECES EL ARANCEL FONASA NIVEL 3. TRATÁNDOSE DE LOS CENTROS MENCIONADOS EN EL PUNTO 2.7 DE LAS BASES ESPECIFICAS, NO OPERA ESTA RESTRICCIÓN, PUES LA COBERTURA ES DEL 100% SIN TOPE. •TOPE DÍA CAMA: 8 UF POR DÍA. •TOPE DE RESONANCIA MAGNÉTICA, 8 UF. •ESTÁ DISPONIBLE PÁGINA WEB WWW.CHUBB.COM • PROGRAMA POTENCIAL 2015 NO CONSIDERA ATENCIONES AMBULATORIAS DE KINESIOLOGÍA.

ATENCIONES POR ACCIDENTE FUERA DEL CONVENIO (LIBRE ELECCIÓN NACIONAL E INTERNACIONAL)

http://www.chubb.com/


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PRESENTAR LOS DOCUMENTOS DE COPAGO DE ISAPRE O FONASA, SEGURO DE ACCIDENTES PERSONALES, SEGURO COMPLEMENTARIO DE SALUD Y/O LAS BOLETAS, COMPROBANTES, FACTURAS ORIGINALES CORRESPONDIENTES, MÁS EL FORMULARIO DE RECLAMACIÓN DE SINIESTROS, LLENO Y FIRMADO. EL ASEGURADO TIENE EL DERECHO DE ATENDERSE BAJO LA MODALIDAD DE LIBRE ELECCIÓN TANTO NACIONAL COMO INTERNACIONAL.

5. COBERTURA PLAN F POR GASTOS FUNERARIOS

EN VIRTUD DE ESTA COBERTURA, CHUBB DE CHILE PAGARÁ A LOS BENEFICIARIOS DEL ASEGURADO LOS GASTOS FUNERARIOS EN QUE DEBERÍA INCURRIR COMO CONSECUENCIA DE FALLECIMIENTO ACCIDENTAL DE ÉSTE. PARA LOS EFECTOS DE ESTA COBERTURA, SE ENTENDERÁ POR GASTOS FUNERARIOS EL DE LA COMPRA DE LA URNA, ATAÚD, ÁNFORA O COFRE; EL SERVICIO DE TRANSPORTE DE LOS RESTOS; LA PUBLICACIÓN DEL FALLECIMIENTO EN UN DIARIO DEL DOMICILIO DEL ASEGURADO FALLECIDO; GASTOS DE SEPULTURA Y LOS DEL SERVICIO RELIGIOSO. SE PAGARÁN LOS GASTOS FUNERARIOS SI LA MUERTE OCURRE DENTRO DEL TERRITORIO NACIONAL E INTERNACIONAL Y, EN TODO CASO HASTA EL MONTO MÁXIMO INDICADO EN LAS CONDICIONES PARTICULARES DE ESTE SEGURO.

CONVENIO MUTUAL DE SEGURIDAD

CONVENIOS DE ATENCIÓN EN UNO DE LOS SIGUIENTES CENTROS DE ATENCIÓN CON COBERTURA A NIVEL REGIONAL Y NACIONAL (CON PRESENCIA EN LAS 15 REGIONES DEL PAÍS):

MUTUAL DE SEGURIDAD

CENTRO DE IMAGENOLOGÍA

(NOTA: NO ES REQUISITO QUE LOS DEPORTISTAS MENORES DE 14 AÑOS SEAN ATENDIDOS EN ALGUNA DE LAS MUTUALIDADES SEÑALADAS), Y ESTOS SERÁN DERIVADOS A OTRO CENTRO ASISTENCIAL.

PARA LOS EFECTOS DE DAR USO AL SISTEMA DE LIBRE ELECCIÓN, EL DEPORTISTA PODRÁ HACERLO EN CUALQUIER CENTRO MÉDICO PRIVADO, INFORMANDO DE ELLO CON EL FORMULARIO RESPECTIVO ANTES DE LOS 60 DÍAS CORRIDOS, ACTIVANDO ASÍ EL INICIO DE SINIESTRO. ASIMISMO, SE CONSIDERARÁ DENTRO DE LOS 60 DÍAS CORRIDOS, COMO INICIO A LA ACTIVACIÓN DEL SEGURO, LA FECHA DE INGRESO DEL DEPORTISTA A CUALQUIER OFICINA DEL INSTITUTO NACIONAL DE DEPORTES A LO LARGO DEL PAÍS, INGRESO AL PROGRAMA DE BECAS PARA DEPORTISTAS DEL PROGRAMA POTENCIAL 2015 O EL INGRESO DE URGENCIA A CUALQUIERA DE LOS CENTROS DE CONVENIO DE TODO EL PAÍS.

CONVENIOS DE SALUD E IMAGENOLOGÍA

MUTUAL CUENTA CON CENTROS DE ATENCIÓN EN TODAS LAS REGIONES DEL PAÍS Y AL MENOS UN CENTRO EN CONVENIO DE IMAGENOLOGÍA POR REGIÓN.

ESTE SEGURO SE ENCUENTRA ADHERIDO A CONVENIO MUTUAL, ESTE CONVENIO CONSISTE EN EL REEMBOLSO INTERNO ENTRE LA MUTUAL Y CHUUBB DE CHILE


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COMPAÑÍA DE SEGUROS GENERALES S.A. POR LO TANTO, EL REEMBOLSO SE PRESENTA AUTOMÁTICO PARA EL ASEGURADO. LOS ÚNICOS DOCUMENTOS QUE TENDRÁ QUE PRESENTAR EL ASEGURADO SERÁ SU CÉDULA DE IDENTIDAD. POR LO TANTO EL PLAZO DE LIQUIDACIÓN ES LO QUE DEMORA LA CLÍNICA EN EFECTUAR LA LIQUIDACIÓN DE SUS GASTOS Y ADHERIRLAS A LA CUENTA INTERNA QUE TIENE EL IND MIENTRAS EL ASEGURADO ES DADO DE ALTA. SI LA MUTUAL NO CUENTA CON DISPONIBILIDAD INMEDIATA DE ALGÚN TIPO DE PRESTACIÓN ESTA MISMA INSTITUCIÓN DERIVARÁ AL ASEGURADO A ALGUNO DE LOS CENTROS EN CONVENIO PARA SU ATENCIÓN CON REEMBOLSO AUTOMÁTICOS, POR LO TANTO EL CONVENIO NO ESTÁ LIMITADO A LA CAPACIDAD EXCLUSIVA DE LOS CENTROS MUTUAL, PERMITIENDO OTORGAR SIEMPRE UNA BUENA ATENCIÓN Y RÁPIDA LIQUIDACIÓN AL ASEGURADO.

MUTUAL NO SOLICITA CHEQUE EN GARANTÍA AL ASEGURADO, INDICANDO QUE EL GASTO SUPUESTO DE UNA PRESTACIÓN NO SEA EVIDENTEMENTE SUPERIOR A LOS MONTOS ASEGURADOS. LOS CASOS EXCEPCIONALES DEBEN SER CONSULTADOS AL CORREDOR SIMULTÁNEAMENTE VÍA CORREO Y TELEFÓNICAMENTE

SEGUNDO: RIESGOS EXCLUIDOS

QUEDA EXCLUIDO DE ESTE SEGURO, LOS DAÑOS QUE TENGAN SU ORIGEN EN EL FALLECIMIENTO O LESIONES DEL ASEGURADO, QUE SE PRODUZCAN DIRECTA O INDIRECTAMENTE, TOTAL O PARCIALMENTE A CONSECUENCIA DE:

1. PARTICIPACIÓN ACTIVA DEL ASEGURADO EN ACTO TERRORISTA, ENTENDIÉNDOSE POR ACTO TERRORISTA TODA CONDUCTA CALIFICADA COMO TAL POR LA LEY, ASÍ COMO EL USO DE FUERZA O VIOLENCIA O LA AMENAZA DE ÉSTA, POR PARTE DE CUALQUIER PERSONA O GRUPO, MOTIVADO POR CAUSAS POLÍTICAS, RELIGIOSAS, IDEOLÓGICAS O SIMILARES, CON LA INTENCIÓN DE EJERCER INFLUENCIA SOBRE CUALQUIER GOBIERNO O DE ATEMORIZAR A LA POBLACIÓN, O A CUALQUIER SEGMENTO DE LA MISMA

2. LA PARTICIPACIÓN EN PELEAS O RIÑAS, SALVO EN AQUELLOS CASOS EN QUE SE ESTABLEZCA JUDICIALMENTE QUE SE HA TRATADO DE LEGÍTIMA DEFENSA.

3. PARTICIPACIÓN ACTIVA DEL ASEGURADO EN GUERRA, REBELIÓN, REVOLUCIÓN, INSURRECCIÓN, SUBLEVACIÓN, SEDICIÓN, CONSPIRACIÓN O MOTÍN, PODER MILITAR, OPERACIONES MILITARES PARA LA OBTENCIÓN O MANTENCIÓN DE LA PAZ, SABOTAJE, TUMULTO O CONMOCIÓN CONTRA EL ORDEN PÚBLICO, DENTRO O FUERA DEL PAÍS.

4. ACTO DELICTIVO COMETIDO, EN CALIDAD DE AUTOR O CÓMPLICE, POR QUIEN PUDIERE VERSE BENEFICIADO POR EL PAGO DE LA CANTIDAD ASEGURADA.

5. SUICIDIO O INTENTO DEL MISMO, AUTO MUTILACIÓN O AUTOLESIÓN, O POR LESIONES INFERIDAS AL ASEGURADO POR SÍ MISMO O POR TERCEROS CON SU CONSENTIMIENTO, CUALQUIERA SEA LA ÉPOCA EN QUE OCURRA, YA SEA ESTANDO EN SU PLENO JUICIO O ENAJENADO MENTALMENTE.

6. ATAQUES CARDÍACOS, PARÁLISIS; NI LOS QUE OCURRAN ESTANDO EL ASEGURADO EN ESTADO DE EMBRIAGUEZ, CUYO GRADO SEA SUPERIOR A 0.8 GRAMOS DE ALCOHOL POR 1.000 GRAMOS DE SANGRE AL MOMENTO DEL ACCIDENTE, O BAJO LA INFLUENCIA DE DROGAS, SOMNÍFEROS, ALUCINÓGENOS O DESINHIBITORIOS, AUN CUANDO ELLA SEA PARCIAL O EN ESTADO DE SONAMBULISMO

7. HERNIAS Y SUS CONSECUENCIAS, SEA CUAL FUERE LA CAUSA DE QUE PROVENGAN.


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8. EL USO, LA LIBERACIÓN O EL ESCAPE DE LOS MATERIALES NUCLEARES QUE DIRECTA O INDIRECTAMENTE RESULTE EN UNA REACCIÓN NUCLEAR, RADIACIÓN O CONTAMINACIÓN RADIACTIVA. ADEMÁS, ESTÁN EXCLUIDAS LAS CONSECUENCIAS DE DISPERSIÓN, UTILIZACIÓN O ESCAPE DE MATERIALES BIOLÓGICOS Y QUÍMICOS PATOGÉNICOS O VENENOSOS. SIN EMBARGO, LO MENCIONADO ANTERIORMENTE SE APLICA SOLAMENTE SI 50 O MÁS PERSONAS RESULTAN MUERTAS O SUFREN LESIÓN FÍSICA SERIA, DENTRO DEL PLAZO DE 90 DÍAS DE LA OCURRENCIA DEL INCIDENTE Y QUE CAUSE LA MUERTE O LESIÓN FÍSICA SERIA. PARA LOS PROPÓSITOS DE ESTA DISPOSICIÓN, LESIÓN FÍSICA SERIA SIGNIFICA: (A) LESIÓN FÍSICA QUE IMPLICA UN RIESGO SUBSTANCIAL DE LA MUERTE; O (B) DESFIGURACIÓN FÍSICA PROLONGADA Y OBVIA; O (C) PÉRDIDA PROLONGADA O DEBILITACIÓN DE LA FUNCIÓN DE UN MIEMBRO CORPORAL U ÓRGANO.

9. CIRUGÍA PLÁSTICA O COSMÉTICA, EXCEPTO CIRUGÍA REPARADORA EN CASO O PRODUCTO DE UN ACCIDENTE QUE SEA NECESARIA, POR LAS LESIONES SUFRIDAS.

10. INFECCIONES BACTERIANAS, SIEMPRE Y CUANDO ÉSTAS NO SEAN A CONSECUENCIA DE UNA LESIÓN ACCIDENTAL CUBIERTA POR ESTE SEGURO.

11. ESTE SEGURO NO OTORGA COBERTURA EN AQUELLOS CASOS EN QUE EL TOMADOR, ASEGURADO, BENEFICIARIO O AFIANZADO, O SUS EMPLEADOS O PERSONAS RELACIONADAS, TENGA ALGUNA RELACIÓN O SE ENCUENTRE INCLUIDO EN ACTIVIDADES RELACIONADAS DIRECTA O INDIRECTAMENTE CON ACTIVIDADES TERRORISTAS, LAVADO DE ACTIVOS O DE SIMILAR NATURALEZA, INCLUYENDO, PERO SIN ESTAR LIMITADAS, A LAS LISTAS O SANCIONES DISPUESTAS POR LA OFICINA DE CONTROL DE ACTIVOS EXTRANJEROS (OFAC, SEGÚN SUS SIGLAS EN INGLÉS) DEL DEPARTAMENTO DEL TESORO DE LOS EEUU. SE EXCLUYEN DE COBERTURA, EXPRESAMENTE, AQUELLOS SINIESTROS Y TODA Y CUALQUIER PÉRDIDA RELACIONADA DIRECTA O INDIRECTAMENTE CON OPERACIONES, NEGOCIOS, CONTRATOS O VÍNCULOS DE CUALQUIER NATURALEZA CON PAÍSES O PERSONAS INCLUIDAS EN DICHAS LISTAS, O CUYO PAGO DEBA SER EFECTUADO A PERSONAS O PAÍSES DESIGNADOS (SPECIALLY DESIGNATED NATIONALS LIST, SDN).

TERCERO: FORMA DE INDEMNIZAR

LA FORMA DE INDEMNIZAR SE AJUSTARÁ A LAS NORMAS CONTENIDAS EN EL PRESENTE CONDICIONADO Y, A LOS TÉRMINOS PACTADOS EN LOS CONDICIONADOS PARTICULARES DE ESTE SEGURO. TODO SEGÚN LO DISPUESTO EN EL ARTÍCULO 563 DEL CÓDIGO DE COMERCIO. LA OBLIGACIÓN DE CHUBB DE CHILE DE INDEMNIZAR OCURRIDO EL RIESGO ASEGURADO, SERÁ EXIGIBLE UNA VEZ DETERMINADA LA PÉRDIDA O CONCLUIDO EL PROCESO DE LIQUIDACIÓN DE SINIESTROS, REGULADO EN LOS ARTÍCULOS 61 Y SIGUIENTES DEL DECRETO CON FUERZA DE LEY NÚMERO 251 Y EN EL REGLAMENTO DE AUXILIARES DEL COMERCIO DE SEGUROS O LAS NORMAS QUE LOS REEMPLACEN.

CUARTO: SUMA ASEGURADA Y LÍMITE DE LA INDEMNIZACIÓN

LA SUMA ASEGURADA CONSTITUYE EL LÍMITE MÁXIMO DE LA INDEMNIZACIÓN QUE SE OBLIGA A PAGAR EL ASEGURADOR EN CASO DE SINIESTRO, Y SERÁ DETERMINADA SEGÚN LAS REGLAS CONTENIDAS EN ESTE CONDICIONADO Y EN LAS CONDICIONES PARTICULARES DE ESTE SEGURO.

TÍTULO SEGUNDO: REGLAS GENERALES


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PRIMERO: OBLIGACIONES DEL ASEGURADO.

EL ASEGURADO ESTARÁ OBLIGADO A:

1. INFORMAR, A REQUERIMIENTO DEL ASEGURADOR, SOBRE LA EXISTENCIA DE OTROS SEGUROS QUE AMPAREN EL MISMO OBJETO.

2. PAGAR LA PRIMA EN LA FORMA Y ÉPOCA PACTADAS. 3. EMPLEAR EL CUIDADO Y CELO DE UN DILIGENTE PADRE DE FAMILIA PARA PREVENIR

EL SINIESTRO; 4. LAS DEMÁS OBLIGACIONES, DEBERES O CARGAS QUE CONTEMPLE LA LEY, ESTE

CONDICIONADO GENERAL, CLAUSULAS ADICIONALES Y CONDICIONES PARTICULARES.

SI EL CONTRATANTE DEL SEGURO Y EL ASEGURADO SON PERSONAS DISTINTAS, CORRESPONDE AL CONTRATANTE EL CUMPLIMIENTO DE LAS OBLIGACIONES DEL CONTRATO, SALVO AQUELLAS QUE POR SU NATURALEZA DEBEN SER CUMPLIDAS POR EL ASEGURADO.

INSTITUTO NACIONAL DE DEPORTES DE CHILE, DECLARA QUE CUMPLIÓ CON EL REQUISITO DE OBTENER EL CONSENTIMIENTO ESCRITO DEL ASEGURADO, A QUIEN LE FUE INDICADO EL MONTO ASEGURADO, Y LA PERSONA DEL BENEFICIARIO DE ESTE SEGURO, CUMPLIÉNDOSE DE ESTE MANERA LO PRESCRITO EN EL ARTÍCULO 589 INCISO SEGUNDO DEL CÓDIGO DE COMERCIO.

PÓLIZA NOMINADA.

INFORMACIÓN PARA LA INCORPORACIÓN DE ASEGURADOS

LA INFORMACIÓN REQUERIDA POR LA COMPAÑÍA PARA REALIZAR LA CARGA INICIAL DE LA NÓMINA DE ASEGURADOS, DEBE SER ENVIADA POR EL CONTRATANTE EN UN ARCHIVO EXCEL CON LOS SIGUIENTES DATOS:

DATOS DEPORTISTA TITULAR

a) NOMBRES

b) APELLIDO PATERNO

c) APELLIDO MATERNO

d) R.U.T. (SIN DÍGITO VERIFICADOR Y SIN SEPARADOR DE MILES)

e) DÍGITO VERIFICADOR DE R.U.T.

f) FECHA DE NACIMIENTO (DD/MM/AAAA)

g) SEXO (M O F)

h) CORREO ELECTRÓNICO


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SEGUNDO: DEBERES DEL ASEGURADO EN CASO DE SINIESTRO

PLAZO DE PRESENTACIÓN REEMBOLSO DE GASTOS MÉDICOS POR ACCIDENTES: PARA LA COBERTURA DE REEMBOLSO DE GASTOS MÉDICOS POR ACCIDENTES, EL PLAZO DE PRESENTACIONES DE GASTOS ES 60 DÍAS CORRIDOS DESDE LA FECHA DE OCURRENCIA DEL ACCIDENTE. EN EL CASO DE SINIESTRO, EL ASEGURADO, CONTRATANTE O TOMADOR, SEGÚN LOS CASOS, DEBE:

a. NOTIFICAR AL ASEGURADOR, DENTRO DEL PLAZO DE 60 DÍAS, DE LA OCURRENCIA DE CUALQUIER HECHO QUE PUEDA CONSTITUIR O CONSTITUYA UN SINIESTRO, ESTO ES, UN HECHO DAÑOSO CONTEMPLADO Y CUBIERTO EN ESTA PÓLIZA.

b. ACREDITAR LA OCURRENCIA DEL SINIESTRO DENUNCIADO, Y DECLARAR

FIELMENTE Y SIN RETICENCIA, SUS CIRCUNSTANCIAS Y CONSECUENCIAS.

TERCERO: TERMINACIÓN ANTICIPADA

EL ASEGURADOR PODRÁ PONER TÉRMINO ANTICIPADAMENTE AL CONTRATO, EN LOS TÉRMINOS DISPUESTOS EN AL ARTÍCULO 537 DEL CÓDIGO DE COMERCIO. LA COMPAÑÍA DEBERÁ EXPRESAR EN LA RESPECTIVA COMUNICACIÓN ENVIADA AL ASEGURADO, CONTRATANTE O TOMADOR, SEGÚN EL CASO, LAS CAUSAS QUE MOTIVEN O JUSTIFICAN EL TÉRMINO DEL SEGURO. ADEMÁS DE LAS CAUSALES LEGALES DE TÉRMINO ANTICIPADO, Y SÓLO A MODO EJEMPLAR, Y SIN QUE LA SIGUIENTE ENUNCIACIÓN SEA CONSIDERADA COMO TAXATIVA O EXCLUYENTE DE OTRAS CAUSALES, LA COMPAÑÍA PODRÁ PONER TÉRMINO ANTICIPADO A ESTE SEGURO EN RAZÓN DE CAMBIOS EN LAS POLÍTICAS DE SUSCRIPCIÓN DE LA COMPAÑÍA RESPECTO DEL RIESGO CUBIERTO. LA TERMINACIÓN DEL CONTRATO SE PRODUCIRÁ A LA EXPIRACIÓN DEL PLAZO DE TREINTA DÍAS CONTADO DESDE LA FECHA DE ENVÍO DE LA RESPECTIVA COMUNICACIÓN AL ASEGURADO, CONTRATANTE O TOMADOR. EL ASEGURADO PODRÁ PONER FIN ANTICIPADO AL CONTRATO, SALVO LAS EXCEPCIONES LEGALES, COMUNICÁNDOLO AL ASEGURADOR. PRODUCIDA LA TERMINACIÓN DEL CONTRATO, LA PRIMA SE REDUCIRÁ EN FORMA PROPORCIONAL AL PLAZO CORRIDO, Y EL ASEGURADOR DEBERÁ PONER EL IMPORTE DE PRIMA NO DEVENGADA, A DISPOSICIÓN DEL QUIEN CORRESPONDA, DE INMEDIATO. NO SE PROCEDERÁ A LA RESTITUCIÓN DE PRIMA, EN CASO DE HABER OCURRIDO UN SINIESTRO DE PÉRDIDA TOTAL, SEGÚN LO DISPONE EL INCISO FINAL DEL ARTÍCULO 537 DEL CÓDIGO DE COMERCIO.

CUARTO: COMUNICACIONES ENTRE LAS PARTES

LAS COMUNICACIONES DEL ASEGURADOR AL CONTRATANTE, TOMADOR, ASEGURADO O BENEFICIARIO, PODRÁN ENVIARSE POR MEDIOS ELECTRÓNICOS O TECNOLÓGICOS, GARANTIZANDO SU RECEPCIÓN Y LA POSIBILIDAD DE ALMACENAMIENTO O IMPRESIÓN. PARA LOS EFECTOS SEÑALADOS EN EL PÁRRAFO ANTERIOR EL CONTRATANTE, TOMADOR, ASEGURADO O BENEFICIARIO DEBERÁ INFORMAR A LA COMPAÑÍA DE SEGUROS SOBRE SU


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DIRECCIÓN DE CORREO ELECTRÓNICO. A SU FALTA, EL ASEGURADOR DEBERÁ COMUNICAR POR ESCRITO, MEDIANTE CARTA ENVIADA AL DOMICILIO DEL CONTRATANTE, TOMADOR, ASEGURADO O BENEFICIARIO. EL ASEGURADO DEBE COMUNICAR AL ASEGURADOR DE CUALQUIER MODIFICACIÓN DE SU DIRECCIÓN DE CORREO ELECTRÓNICO O DOMICILIO CONVENCIONAL INFORMADO AL CONTRATAR ESTE SEGURO. LAS COMUNICACIONES QUE ENVÍE EL CONTRATANTE, TOMADOR, ASEGURADO O BENEFICIARIO DEBERÁN SER POR ESCRITO, Y REMITIDAS AL DOMICILIO DEL ASEGURADOR INDICADO EN LA PÓLIZA.

QUINTO: REGLAS SOBRE EL BENEFICIARIO

1. DESIGNACIÓN DE O LOS BENEFICIARIOS

LA DESIGNACIÓN DEL BENEFICIARIO PODRÁ HACERSE EN LOS CONDICIONADOS PARTICULARES DE ESTE SEGURO, EN UNA POSTERIOR DECLARACIÓN ESCRITA COMUNICADA AL ASEGURADOR O EN TESTAMENTO. SI AL MOMENTO DE LA MUERTE REAL O PRESUNTA DEL ASEGURADO NO HUBIERE BENEFICIARIOS NI REGLAS PARA SU DETERMINACIÓN, SE TENDRÁ POR TALES A SUS HEREDEROS. LOS BENEFICIARIOS QUE SEAN HEREDEROS CONSERVARÁN DICHA CONDICIÓN AUNQUE REPUDIEN LA HERENCIA. LA MISMA DISPOSICIÓN SE APLICARÁ CUANDO EL ASEGURADO Y EL BENEFICIARIO ÚNICO MUERAN SIMULTÁNEAMENTE, O SE IGNORE CUÁL DE ELLOS HA MUERTO PRIMERO. LA DESIGNACIÓN DEL CÓNYUGE COMO BENEFICIARIO SE ENTENDERÁ HECHA AL QUE LO SEA EN EL MOMENTO DEL FALLECIMIENTO DEL ASEGURADO.

2. REVOCACIÓN DEL O LOS BENEFICIARIOS

EL CONTRATANTE O TOMADOR DE ESTE SEGURO PUEDE REVOCAR LA DESIGNACIÓN DE BENEFICIARIO EN CUALQUIER MOMENTO, A MENOS QUE HAYA RENUNCIADO A ESTA FACULTAD POR ESCRITO. EN ESTE ÚLTIMO CASO, PARA CAMBIAR AL BENEFICIARIO DESIGNADO DEBERÁ OBTENER SU CONSENTIMIENTO.

3. PLURALIDAD DE BENEFICIARIOS

SI LA DESIGNACIÓN SE HACE EN FAVOR DE VARIOS BENEFICIARIOS, LA PRESTACIÓN CONVENIDA SE DISTRIBUIRÁ, SALVO ESTIPULACIÓN EN CONTRARIO, POR PARTES IGUALES. CUANDO SE HAGA EN FAVOR DE LOS HEREDEROS, LA DISTRIBUCIÓN TENDRÁ LUGAR EN PROPORCIÓN A LA CUOTA HEREDITARIA, SALVO PACTO EN CONTRARIO. LA PARTE NO ADQUIRIDA POR UN BENEFICIARIO ACRECERÁ A LOS DEMÁS.

SEXTO: SUBROGACIÓN

POR EL PAGO DE LA INDEMNIZACIÓN, EL ASEGURADOR SE SUBROGA DE PLENO DERECHO EN LOS DERECHOS Y ACCIONES QUE EL ASEGURADO TENGA EN CONTRA DE TERCEROS EN RAZÓN DEL SINIESTRO, SEGÚN LOS TÉRMINOS PREVISTOS EN ESTE CONDICIONADO Y EN EL ARTÍCULO 534 DEL CÓDIGO DE COMERCIO.

SÉPTIMO: DERECHO DE RETRACTO

PARA LOS CASOS DE CONTRATACIÓN A DISTANCIA, ,EL CONTRATANTE O ASEGURADO TENDRÁ LA FACULTAD DE RETRACTARSE DENTRO DEL PLAZO DE DIEZ DÍAS, CONTADO DESDE QUE RECIBA LA PÓLIZA, SIN EXPRESIÓN DE CAUSA NI CARGO ALGUNO, TENIENDO


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EL DERECHO A LA DEVOLUCIÓN DE LA PRIMA QUE HUBIERE PAGADO, EN LOS TÉRMINOS DISPUESTOS EN EL ARTÍCULO 538 DEL CÓDIGO DE COMERCIO. NO OBSTANTE, ESTE DERECHO NO PODRÁ SER EJERCIDO SI SE HUBIERE VERIFICADO UN SINIESTRO O SI EL PLAZO DE VIGENCIA DEL CONTRATO ES INFERIOR A LOS DIEZ DÍAS CONTEMPLADOS PARA EL DESISTIMIENTO DEL SEGURO.

OCTAVO: REAJUSTE DE VALORES

EL CAPITAL ASEGURADO Y EL MONTO DE LA PRIMA SE EXPRESARÁN EN MONEDA EXTRANJERA, EN UNIDADES DE FOMENTO U OTRA UNIDAD REAJUSTABLE AUTORIZADA POR LA SUPERINTENDENCIA DE VALORES Y SEGUROS, QUE SE ESTABLEZCA EN LAS CONDICIONES PARTICULARES DE ESTE SEGURO. EL VALOR DE LA UNIDAD DE FOMENTO O DE LA UNIDAD REAJUSTABLE SEÑALADA EN LAS CONDICIONES PARTICULARES, QUE SE CONSIDERARÁ PARA EL PAGO DE PRIMA Y BENEFICIOS, SERÁ EL VIGENTE AL MOMENTO DE SU PAGO EFECTIVO. SI LA MONEDA O UNIDAD ESTIPULADA DEJARE DE EXISTIR, SE APLICARÁ EN SU LUGAR AQUELLA QUE OFICIALMENTE LA REEMPLACE, A MENOS QUE EL CONTRATANTE NO ACEPTARE LA NUEVA UNIDAD Y LO COMUNICARE ASÍ A LA COMPAÑÍA DENTRO DE LOS TREINTA (30) DÍAS SIGUIENTES A LA NOTIFICACIÓN QUE ÉSTA LE HICIERE SOBRE EL CAMBIO DE UNIDAD, EN CUYO CASO SE PRODUCIRÁ LA TERMINACIÓN ANTICIPADA DEL CONTRATO.

NOVENO: EXONERACIÓN DEL ASEGURADOR DE SU OBLIGACIÓN DE INDEMNIZAR

SALVO LOS CASOS EXPRESAMENTE REGULADOS EN ESTE CONDICIONADO, CUALQUIER INCUMPLIMIENTO DEL ASEGURADO, CONTRATANTE O TOMADOR DEL SEGURO DE LAS OBLIGACIONES, CARGAS O DEBERES CONTENIDAS EN ESTE CONTRATO, PROVOCARÁ LA EXONERACIÓN DE LA COMPAÑÍA DE LA OBLIGACIÓN DE INDEMNIZAR DE EN EL CASO DE OCURRENCIA DE UN SINIESTRO. NO OBSTANTE, LA COMPAÑÍA PODRÁ ADEMÁS, PONER TÉRMINO ANTICIPADO AL CONTRATO SEGÚN LO ESTABLECIDO EN LOS ARTÍCULO 537 Y 539 DEL CÓDIGO DE COMERCIO.

DÉCIMO: EFECTOS DE LA PLURALIDAD DE SEGUROS

SI AL MOMENTO DE PRODUCIRSE UN SINIESTRO QUE CAUSE PÉRDIDAS O DAÑOS EN LOS BIENES ASEGURADOS POR LA PRESENTE PÓLIZA Y EXISTIEREN OTRO U OTROS SEGUROS SOBRE LA MISMA MATERIA, INTERÉS Y RIESGO, EL ASEGURADO PODRÁ RECLAMAR A CUALQUIERA DE LOS ASEGURADORES EL PAGO DEL SINIESTRO, SEGÚN EL RESPECTIVO CONTRATO, Y A CUALQUIERA DE LOS DEMÁS, EL SALDO NO CUBIERTO. EL CONJUNTO DE LAS INDEMNIZACIONES RECIBIDAS POR EL ASEGURADO, NO PODRÁ EXCEDER EL VALOR DEL OBJETO ASEGURADO.

DÉCIMO PRIMERO: SOLUCIÓN DE CONTROVERSIAS

CUALQUIER DIFICULTAD QUE SE SUSCITE ENTRE EL ASEGURADO, EL CONTRATANTE O EL BENEFICIARIO, SEGÚN CORRESPONDA, Y EL ASEGURADOR, SEA EN RELACIÓN CON LA VALIDEZ O INEFICACIA DEL CONTRATO DE SEGURO, O CON MOTIVO DE LA INTERPRETACIÓN O APLICACIÓN DE SUS CONDICIONES GENERALES O PARTICULARES, SU CUMPLIMIENTO O INCUMPLIMIENTO, O SOBRE LA PROCEDENCIA O EL MONTO DE UNA INDEMNIZACIÓN RECLAMADA AL AMPARO DEL MISMO, SERÁ RESUELTA POR UN ÁRBITRO ARBITRADOR, NOMBRADO DE COMÚN ACUERDO POR LAS PARTES CUANDO SURJA LA DISPUTA. SI LOS


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INTERESADOS NO SE PUSIEREN DE ACUERDO EN LA PERSONA DEL ÁRBITRO, ÉSTE SERÁ DESIGNADO POR LA JUSTICIA ORDINARIA Y, EN TAL CASO, EL ÁRBITRO TENDRÁ LAS FACULTADES DE ARBITRADOR EN CUANTO AL PROCEDIMIENTO, DEBIENDO DICTAR SENTENCIA CONFORME A DERECHO. EN NINGÚN CASO PODRÁ DESIGNARSE EN EL CONTRATO DE SEGURO, DE ANTEMANO, A LA PERSONA DEL ÁRBITRO. EN LAS DISPUTAS ENTRE EL ASEGURADO Y EL ASEGURADOR QUE SURJAN CON MOTIVO DE UN SINIESTRO CUYO MONTO SEA INFERIOR A 10.000 UNIDADES DE FOMENTO, EL ASEGURADO PODRÁ OPTAR POR EJERCER SU ACCIÓN ANTE LA JUSTICIA ORDINARIA, EN LOS TÉRMINOS ESTABLECIDOS EN EL ARTÍCULO 543 DEL CÓDIGO DE COMERCIO. NO SERÁN APLICABLES AL CONTRATO DE SEGURO LAS REGLAS SOBRE SOLUCIÓN DE CONTROVERSIAS CONTENIDAS EN LA LEY 19.496.

DÉCIMO SEGUNDO: DOMICILIO

PARA LOS EFECTOS DEL CONTRATO DE SEGURO, LAS PARTES FIJAN COMO DOMICILIO SANTIAGO.

ANEXO INSTITUTO NACIONAL DE DEPORTES CHUBB DE CHILE COMPAÑÍA DE SEGUROS GENERALES S.A. SEGURO DE ACCIDENTES PERSONALES INSTRUCTIVO GRUPO POTENCIAL 2015 AÑO 2015 – 2016 PÓLIZA ACCIDENTES PERSONALES POL 320131416 DE LA SVS ESTE SEGURO CUBRE LAS 24 HRS. DEL DÍA, MIENTRES ESTÉN EN PRÁCTICAS DEPORTIVAS O ENTRENAMIENTOS DEPORTIVOS, SEGÚN BASES DE LICITACIÓN NO CUBRE PREEXISTENCIAS DERIVADAS DE ACCIDENTES ANTERIORES A LA VIGENCIA DE ESTA PÓLIZA. TOPES DE ATENCIÓN EN CIRUGÍA DE TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA: CIRUGÍAS CON TRAUMATÓLOGO TRATANTE, EL SEGURO CUBRIRÁ UN 100 % DE LOS HONORARIOS DEL EQUIPO MÉDICO, CON UN TOPE DE TRES VECES EL ARANCEL FONASA NIVEL 3, PARA ATENCIONES EN MUTUAL DE SEGURIDAD CCHC, NO OPERA ESTA RESTRICCIÓN, PUES LA COBERTURA ES DEL 100% SIN TOPE, HASTA EL CAPITAL ANUAL CONTRATADO. TOPE DÍA CAMA: 8 UF POR DÍA TOPE DE RESONANCIA MAGNÉTICA: 8 UF PROGRAMA POTENCIAL 2015 NO CONSIDERA ATENCIONES AMBULATORIAS DE KINESIOLOGÍA. REQUISITOS PARA ESTAR ASEGURADO:

1. ESTAR EN NÓMINA VIGENTE E INFORMADO A CHUBB DE CHILE COMPAÑÍA DE SEGUROS GENERALES S.A., Y MUTUAL SE SEGURIDAD.


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2. EL RUT DEL ASEGURADO DEBERÁ ESTAR CORRECTAMENTE INFORMADO, DE LO CONTRARIO NO SE ENCUENTRA CON COBERTURA.

3. EL DEPORTISTA QUE NO ESTÁ EN NÓMINAS NO SE ENCUENTRA ASEGURADO.

4. EL INGRESO DE NÓMINAS, DEBE HACERSE HASTA LOS DÍAS JUEVES DE CADA

SEMANA ANTES DE LAS 16:30 HRS.

5. LA COBERTURA DE REEMBOLSO GASTOS MÉDICOS POR ACCIDENTE, TIENE LA OPCIÓN DE ATENCION LIBRE ELECCIÓN O ATENCIÓN EN CONVENIO CON MUTUAL DE SEGURIDAD.

REQUISITOS PARA HACER USO DEL CONVENIO CON LA MUTUAL C.CH.C.:

1. ESTAR EN NÓMINA VIGENTE Y CON RUT CORRECTAMENTE INFORMADO, PARA SER ATENDIDO POR LA MUTUAL DE SEGURIDAD, DE LO CONTRARIO NO SE ENCUENTRA CON COBERTURA.

2. AL INGRESAR A LA MUTUAL PARA SER ATENDIDO, DEBE LLEVAR EL FORMULARIO

ORDEN DE ATENCIÓN, PROPORCIONADO POR CHUBB DE CHILE COMPAÑÍA DE SEGUROS GENERALES S.A. DEBE VENIR COMPLETO CON TODOS LOS ANTECEDENTES, CUALQUIER INFORMACIÓN FALSA EN QUE EL ASEGURADO HAYA INFORMADO EN ESTE FORMULARIO LIBERA A LA COMPAÑÍA DE TODA RESPONSABILIDAD EN ESTE RECLAMO Y ES CAUSAL DE NO PAGO DEL SINIESTRO.

3. AL INGRESAR A LA MUTUAL, SI EL DEPORTISTA SE ENCUENTRA EN BASE DE DATOS Y

NO LLEGA CON FORMULARIO ORDEN DE ATENCIÓN, SE INGRESA A LA PRIMERA ATENCIÓN, SE SOLICITARÁ QUE FIRME PAGARÉ Y UNA VEZ QUE TRAIGA LA ORDEN DE ATENCIÓN SE ANULARÁ DICHO PAGARÉ.

4. DEPORTISTAS EN NÓMINA VIGENTE DEBEN HACER USO OBLIGATORIAMENTE DE SU

SISTEMA PREVISIONAL DE SALUD, DE ACUERDO A BASES DE LICITACIÓN. 5. DE NO CONTAR LA MUTUAL CON SISTEMA I-MED O QUE EL ASEGURADO NO POSEA

SISTEMA PREVISIONAL, DEBERÁ ENTREGAR CERTIFICADO DE NO AFILIACIÓN EN ISAPRE Y FONASA AL DÍA, EMITIDOS POR LA SUPERINTENDENCIA DE ISAPRES Y FONASA RESPECTIVAMENTE, LA NO ENTREGA DE ESTOS DOCUEMENTOS ES CAUSAL DE NO PAGO DEL SINIESTRO. LA CÍA. DE SEGUROS PAGARÁ EL 100% DE LA PRESTACIÓN CON CARGO A LA PÓLIZA, HASTA EL TOPE CONTRATADO EN ESTA.

6. DICHO TOPE A MEDIDA DE SU USO VA REDUCIENDO SU CAPITAL ASEGURADO PARA LA COBERTURA DE REEMBOLSO GASTOS

7. MÉDICOS POR ACCIDENTE. PLAZO DE PRESENTACIÓN REEMBOLSO DE GASTOS MÉDICOS POR ACCIDENTES: PARA LA COBERTURA DE REEMBOLSO DE GASTOS MÉDICOS POR ACCIDENTES, EL PLAZO DE PRESENTACIONES DE GASTOS ES 60 DÍAS CORRIDOS DESDE LA FECHA DE OCURRENCIA DEL ACCIDENTE, FUERA DE ESE PLAZO EL SEGURO NO CUBRIRÁ LOS GASTOS.


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SISTEMA LIBRE ELECCIÓN O SOLICITUD DE REEMBOLSO DE GASTO MÉDICO POR ACCIDENTES : LOS DEPORTISTAS QUE HAGAN USO DEL SEGURO PARA LA COBERTURA DE REEMBOLSO DE GASTOS MÉDICOS POR ACCIDENTES EN MODALIDAD “LIBRE ELECCIÓN”., PARA SOLICITAR EL REEMBOLSO A LA COMPAÑÍA, DEBEN PRIMERO HACER USO OBLIGATORIAMENTE DE SU SISTEMA PREVISIONAL DE SALUD. EL MÉDICO TRATANTE DEBE COMPLETAR EL FORMULARIO LIBRE ELECCIÓN CON FECHA, FIRMA, RUT Y REGISTRO DEL COLEGIO MÉDICO PROPORCIONADO A IND, POR CHUBB DE CHILE COMPAÑÍA DE SEGUROS GENERALES S.A. CUALQUIER INFORMACIÓN FALSA EN QUE EL ASEGURADO HAYA INFORMADO EN ESTE FORMULARIO LIBERA A LA COMPAÑÍA DE TODA RESPONSABILIDAD EN ESTE RECLAMO Y ES CAUSAL DE NO PAGO DEL SINIESTRO, FACULTANDO A LA ASEGURADORA PARA CORROBORAR LA INFORMACIÓN CONTENIDA EN DICHO FORMULARIO. CADA DEPORTISTA DEBERÁ ENTREGAR LOS GASTOS DE LOS REEMBOLSOS LIBRE ELECCIÓN, EN LAS OFICINAS DE WIENECKE CORREDORES DE SEGUROS, UBICADAS EN APOQUINDO 6410, PISO 8, OFICINA 805, LAS CONDES, PARA SER TRAMITADOS EN CHUBB DE CHILE COMPAÑÍA DE SEGUROS GENERALES S.A. EL PAGO SE REALIZARÁ CON VALE VISTA DEL BANCO BCI. MONTOS ANUALES DE COBERTURA POR DEPORTISTA: - MUERTE ACCIDENTAL UF 640 - INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE 2/3 POR ACCIDENTE UF 640 - DESMEMBRAMIENTO UF 640 - REEMBOLSO DE GASTOS MÉDICOS POR ACCIDENTE UF 380 - GASTOS FUNERARIOS UF 70 EL CAPITAL ASEGURADO PARA LA COBERTURA DE REEMBOLSO DE GASTOS MÉDICOS POR ACCIDENTE, ES AÑO PÓLIZA, TOPE QUE A MEDIDA DE SU USO VA REDUCIENDO SU CAPITAL ASEGURADO PARA ESTA COBERTURA. ESTA PÓLIZA NO CUBRE ENFERMEDADES, SÓLO ACCIDENTES. DOCUMENTOS SOLICITADOS EN ORIGINAL, LIBRE ELECCIÓN PARA REEMBOLSO DE GASTOS MÉDICOS POR ACCIDENTES:

- FORMULARIO DE REEMBOLSO DE GASTOS MÉDICOS POR ACCIDENTE LIBRE ELECCIÓN, DEBIDAMENTE COMPLETADO Y FIRMADO POR EL MÉDICO, CON FECHA, RUT Y REGISTRO DEL COLEGIO MÉDICO.

- HABER HECHO USO PRIMERO DE SU SISTEMA PREVISIONAL DE SALUD.

- BONOS DE ATENCIONES EN ORIGINAL.

- ÓRDENES MÉDICAS (RADIOGRAFÍA, ETC.) EN ORIGINAL.

- RECETAS MÉDICAS FIRMADAS CON DETALLE DE MEDICAMENTOS RECETADOS, Y SUS RESPECTIVAS BOLETAS DE FARMACIAS TIMBRADAS EN ORIGINAL.

- PROGRAMA MÉDICO Y TODOS LOS GASTOS INCURRIDOS POR EL ACCIDENTADO, ETC. EN ORIGINAL.


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MODALIDADES DE ATENCIÓN EN CASO ACCIDENTE 1. CONVENIO CERRADO MUTUAL DE SEGURIDAD NO SERÁN VÁLIDAS PARA EFECTOS DE LA PRESENTE COBERTURA DE LA PÓLIZA DE ACCIDENTES PERSONALES, LAS ÓRDENES DE ATENCIÓN EMITIDAS POR FACULTATIVOS MÉDICOS QUE NO PERTENEZCAN A LA MUTUAL DE SEGURIDAD. 2. LIBRE ELECCIÓN EN EL CASO DE LAS ÓRDENES MÉDICAS NO EMITIDAS POR FACULTATIVOS DE LA MUTUAL, OPERA LA MODALIDAD DEL SEGURO COMO LIBRE ELECCIÓN. CHUBB DE CHILE COMPAÑÍA DE SEGUROS GENERALES S.A.

CONDICIONES GENERALES COND SVS POL 320131416 OBSERVACIONES PARA TODA LA PÓLIZA FORMA DE PAGO SEGUN CONVENIO DE PAGO ADJUNTO

póliza n# 43255447 ind programa potencial 2015

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