Plan de Mejoramiento Continuo: Pautas generales para su construcción

Carlos Arturo Alvarez Moreno .MD, MsC., Epidemiologia Clinica

Plan de Mejoramiento Continuo.

Definición: Conjunto de proyectos de corto, mediano o largo plazo destinados a subsanar debilidades detectadas durante los procesos de autoevaluación.

Características: • Basado en los resultados de la autoevaluación. • Orientar las acciones requeridas hacia la superación de

debilidades y sus causas y la conservación y potencialización de las fortalezas.

• Puente entre situación actual y situación futura deseada.

Plan de Mejoramiento Continuo.

Resultados esperados • Encauzar el uso de los recursos (limitados). • Incorporación de intencionalidad, control y determinación en la construcción del rumbo del programa. •Incrementar certidumbre •Disminuir resultados no deseados.

Condiciones iniciales

•Recurso humano comprometido con el mejoramiento. •Identificación de las necesidades de mejoramiento. •Definición de un norte (objetivos). •Ciclo de seguimiento (ejecución, monitoreo, control, ajuste).

Pautas generales

Objetivo: Aquello que se pretende lograr con el abordaje a la debilidad detectada y establecida como de “atención prioritaria”.

• En infinitivo. • Medible. • Realizable. • Apuntar hacia resultados concretos.

Pautas generales

Debilidad o necesidad: errores u omisiones en los procesos fundamentales del programa o estrategia que deben atenderse por el alto impacto que tienen en los resultados esperados.

• Las debilidades deben priorizarse con criterios claramente establecidos:

• Importancia • Impacto • Viabilidad

Pautas generales

Actividades: Son aquellos proyectos específicos que se desarrollarán para superar la debilidad y alcanzar la situación deseada. Las acciones de mejora se deben seleccionar, para lo cual el criterio de factibilidad es vital. ¿qué es factible hacer?

• Político • Financiero • Legal • Ambiental

Pautas generales

Tareas: Es el nivel más operativo de las actividades o proyectos que integran el plan de mejoramiento. Indicadores: Muestras observables de que se avanza hacia el objetivo planteado. Pueden ser cuantitativas o cualitativas. (Permiten verificar el cumplimiento del plan). Deben estar referidos a: datos históricos, metas propuestas o estándares.

Pautas generales

Indicadores Permiten medir cambios de una situación a través del tiempo. Facilitan mirar de cerca los resultados de iniciativas o acciones. Ayudan a identificar debilidades o asuntos críticos. Permiten dar seguimiento a procesos. Contribuyen a orientarnos sobre como se pueden alcanzar mejores resultados en los proyectos. Permiten contrastar lo logrado con lo planeado.

Pautas generales

Fuentes o Medio de verificación: Es el elemento que permite constatar la medición del indicador. Es aquel elemento material, observable que evidencia lo manifestado en el indicador.

Pautas generales

Acciones de seguimiento: Aquellas acciones específicas que permiten controlar el avance y el nivel de ejecución de cada una de las actividades o proyectos que integran el plan.

Pautas generales

• Fecha: Es la fecha límite para desarrollar la acción. • Responsable: Es la persona o personas que tendrán la responsabilida d de desarrollar la acción. Generalmente se enuncia el cargo que ocupa. Puede enunciarse una dependencia.

Adecuación del Plan de Mejoramiento Continuo.

¿Fueron aceptados los resultados del proceso de autoevaluación por parte de los agentes implicados en el proceso de decisión? ¿Eran adecuados los objetivos del mejoramiento a la situación de partida? ¿Existe correspondencia entre los puntos débiles, los objetivos de mejora y las acciones que se decidieron? ¿Son adecuados los ámbitos de responsabilidad asignados a cada acción de mejora?

Adecuación del Plan de Mejoramiento Continuo.

¿Son adecuados los tiempos de ejecución establecidos?¿La difusión e información sobre el plan ha sido eficaz? ¿Cómo se sitúa el plan dentro de la planificación general de la universidad? ¿Cómo se valora la factibilidad de desarrollo de las propuestas y acciones por lo que respecta a los responsables asignados, los plazos fijados y los recursos disponibles?. ¿Son adecuadas las secuencias de ejecución?

Abogacía para implementación del Plan de Mejoramiento

Continuo

Garantizar contenido presupuestario.

Integración de diferentes mecanismos de planificación.

Legitimidad institucional.

Utilidad de la autoevaluación.

Desarrollo de un Plan de Mejoramiento Continuo OMS

Paso 1 Preparación del centro

Paso 2 Evaluación inicial

Paso 3 Aplicación

Paso 4 Evaluación de seguimiento y

retroalimentación

Paso 5 Desarrollo de un plan de acción continuo y un ciclo de examen

Discusión e interpretación de los resultados

– Los datos recopilados ayudaran a los establecimientos a decidir las siguientes medidas a tomar

– Los resultados deben examinarse cuidadosamente

– En particular, debe prestarse atención a lo que revelan los resultados en lo que se refiere a la repercusión del mejoramiento de la higiene de manos.

Discusión e interpretación de los resultados

– La gran cantidad de datos de evaluación ayudará a determinar la utilidad y la repercusión de la capacitación que ha tenido lugar.

– La finalidad de los datos de evaluación es por consiguiente ayudar a formular un plan de informe y mejoramiento en pro de la sostenibilidad.

Recomendaciones

– Para lograr un mejoramiento continuo, se recomienda un ciclo mínimo de cinco años de planificación del examen y la acción.

– Una estrategia de mejoramiento de la higiene de manos no puede ser estática y debe renovarse periódicamente.

– Desde el principio deben crearse planes para conseguir esto.

– Un examen de los datos analizados y su reflejo en el progreso de la estrategia guiarán los planes de ampliación en el centro o en una red de centros a escala regional o nacional

Informe y presentación de resultados

– Se preparará y presentará internamente un informe al grupo que ha coordinado el proceso de prueba

– Es preciso tomar una decisión sobre si se debe ampliar el mejoramiento y como hacerlo.

– Este informe debe compartirse con la OMS.

Retroalimentación y difusión de los resultados al personal de la

sala o la unidad – Al finalizar el paso 4, es preciso tomar una

decisión con relación a los próximos pasos del centro en lo que se refiere al mantenimiento de las mejoras.

– Es crucial que el entusiasmo, la motivación y los logros demostrados durante la ejecusión se consoliden el el compromiso del mejoramiento a largo plazo.

Lista de verificación

¿Se han llevado a cabo las siguientes acciones? SI/NO

Se han examinado todos los resultados

Se ha preparado un informe de los resultados de todo el proceso

Se han presentado los resultados al personal en una reunión o suceso formal

Se ha desarrollado un plan de acción para los cinco próximos años según el ciclo de evaluación, aplicación y examen descrito en toda esta guía para esta Guía para la aplicación.