piedras en los riñones presentado por: mary jane concengco, bsn, rn, np residente ucf estudios de...
TRANSCRIPT
Piedras en los riñones
Presentado por: Mary Jane Concengco, BSN, RN, NP Residente
UCF Estudios de Postgrado en Enfermería, 2010-2011 Un proyecto comunitario
En colaboración con Esperanza Pastor
University of Central Florida
Objetivos de Aprendizaje
• Al final de esta presentación, usted va a:
• Saber qué es un cálculo renal
• Conozer los signos y síntomas de cálculos renales
• Saber cuales tratamientos médicos y quirúrgicos hay para los cálculos renales
• Seber cómo prevenir los cálculos renales recurrentes
University of Central Florida
• Dos riñones situados cerca de la mitad de la espalda, por debajo de nuestra caja torácica
• Los riñones son como "recolectores de basura."
• Las aguas residuales y el exceso se convierten en orina
¿Qué hacen mis riñones?
University of Central Florida
• Se trata de un bulto duro sólido que se forma dentro del riñón.
• Puede ser del tamaño de un grano de arena o puede ser más grande.
• Se hace de los productos de desecho en la orina.
• Un cálculo renal puede permanecer en el riñón o puede viajar por las vías urinarias (uréteres, vejiga y uretra), a veces con o sin dolor.
• Si es bastante grande puede atascarse y bloquear el flujo de orina puede causar mucho dolor.
• .
¿Qué es un cálculo renal?
University of Central Florida
• Antecedentes familiares• Es mas comun en los hombres que en las
mujeres• Entre las edades de 40-70 años• Común en caucásicos que los
afroamericanos• Historia de la radiación• Son inmóviles a causa de enfermedades• Tienen trastornos metabólicos
Los factores de riesgo: Las cosas usted no puede cambiar
University of Central Florida
Otros factores de riesgo son: • Si usted tiene deficiencia en la
ingesta de líquidos, especialmente agua
• Si usted come una dieta con mucha sal, alta en proteínas, y baja en fibra
• Si usted usa suplementos de calcio, vitamina C y D
University of Central Florida
Puntos clave sobre los cálculos renales
• No hay nada que usted haya hecho para tener las piedras del riñón.
• A veces somos formadores de cálculos por naturaleza.
• La mayoría de los cálculos pasan por su propia cuenta sin nosotros saber siquiera que los tenemos.
• Pero si las piedras son demasiado grandes para pasar, puede causar una infección, y obstrucción del flujo de orina, que puede conducir a insuficiencia renal.
University of Central Florida
Signos y síntomas• Llame a su médico si usted tiene:• Dolor extremo en la espalda o el costado
que no desaparece• Fiebre, sudores, y / o escalofríos• Orina turbia o con sangre• Náuseas y vómitos• Orina que huele mal• Una sensación de ardor al orinar• Te sientes como que tienes que ir al baño
con más frecuencia
University of Central Florida
• Rayos X - RUV (riñón, uréteres y vejiga)• Ultrasonido renal• CT de abdomen y pelvis• IVP - pielograma intravenoso• Una vez diagnosticado que tiene una piedra en
el riñón, el trabajo más arriba se llevará a cabo para identificar el tipo de piedra que es.
• Las pruebas incluyen: 24 horas. recolección de orina, de sangre de calcio, fósforo, ácido úrico, y las hormonas paratiroides
¿Cómo obtener un diagnóstico de cálculos renales?
University of Central Florida
Tipos de cálculos renales
• Si puede, trate de atrapar el cálculo (pujando al orinar), y llevarlo a su proveedor para que se analice en el laboratorio.
• Hay 5 tipos de piedras:• Calcio - es el tipo más común• Estruvita• El ácido úrico• Cistina• Mixta (oxalatos de calcio / fosfato de calcio)• La prevención y el tratamiento a seguir dependera
del tipo de piedra que usted pueda tener.
University of Central Florida
Tratamiento quirúrgico• La cirugía será hecho por un urólogo
• Las ondas de choque - La litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC) - Lo más común
• La cirugía del túnel - nefrolitotomía percutánea
• Ureteroscópica extracción de los cálculos
• Cirugía abierta
University of Central Florida
Gestión Médica• En un principio: la observación y la vigilancia• Aliviar el dolor con medicamentos• Después de las pruebas de sangre y orina
se hayan completado, los siguientes medicamentos se pueden prescribir:
El citrato de potasio
Alopurinol
Tiazida, como la HCTZ
University of Central Florida
• Bebe 12 vasos de agua al día.• Beber hasta dos vasos / tazas / copas al día de zumos,
tés (caliente o hielo), el café y cerveza de barril.• No coma más de una cucharadita. de sal por día.• Coma hasta sólo 2 porciones de carne al día. Cada
ración no debe ser más de 4 a 8 oz.• Tome en sólo hasta 3 porciones por día de productos
lácteos.• Limite sus alimentos que son altos en oxalatos, como
fresas, arándanos, frambuesas, judías verdes, las espinacas, el ruibarbo, las remolachas, nueces, queso de soja, salvado de trigo, y el chocolate
Prevención de la recurrencia DIETA DE PIEDRA RENAL
University of Central Florida
CRÓNICA• Recuerde que usted no hizo nada malo para
conseguir las piedras del riñón.• Tener un cálculo renal es muy dolorosa, y debe ser
tratada rápidamente para evitar complicaciones como infección, obstrucción o la insuficiencia renal.
• Algunos cambios en la dieta puede ayudar a reducir la probabilidad de recurrencia. Pero el 50% todavía tendrá recurrencia dentro de los 10 años.
• Debemos vivir una vida con moderación, demasiado de cualquier cosa que no siempre es bueno o mejor. Debemos mantener un equilibrio.
University of Central Florida
American Academy of Family Physicians. (2010). What you should know about kidney stones. Retrieved on Nov. 1, 2010 from http://familydoctor.org/online/famdocen/home.html.
Buttaro, T.M., Trybulski, J., Bailey, P.P, & Sandberg-Cook, J. (2008). Primary care: A collaborative practice. 3rd ed. Philadelphia: Mosby.
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. (2007). What I need to know about Kidney Stones. Retrieved on Nov. 5, 2010 from http://kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/stones_ez/index.htm
National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse (2009). Diet for Kidney Stone Prevention. Retrieved on Nov. 5, 2010. from http://kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/kidneystonediet/index.htm
Referencia:
University of Central Florida
En Gracias
Completar el análisis del mensaje, por favor.