perspectivas en la evaluación de la educación médica · coadyuvar en la regulación de la...
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Perspectivas en la evaluación de la educación médica
Congreso Nacional de Educación Médica.Puebla. 2007
Perspectivas en la evaluación de la educación médica
En la evaluación del ingreso a las escuelas de medicina.Dr Francisco Guerrero Martínez.
Director de la Facultad de Medicina. Universidad Autónoma de Guanajuato
En la evaluación de las competencias que debe de tener un egresado. Dr. Donato Saldívar Rodríguez.
Director de la Facultad de Medicina de Universidad Autónoma de Nuevo León.
En la evaluación del ingreso a las residencias médicas.Dr. Eduardo Noyola Bernal.
Director de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de San Luis Potosí
En la evaluación de la actualización de conocimientos médicos. Dr Manuel Ruiz de Chávez.Vicepresidente de la Academia Nacional de Medicina
Mesa redonda. Dr. José Narro Robles. Director de la
Facultad de Medicina de la UNAM. Ponentes
Perspectivas
Conjunto de objetos, que desde un punto de vistadeterminado se presentan a la vista del espectador,
especialmente cuando están lejanos.
Real Academia de la Lengua . 2003
Perspectivas en la evaluación de ingreso a las escuelas de medicina.
Dr. Francisco Guerrero Martínez. Director de la Facultad de Medicina.
Universidad Autónoma de Guanajuato
Evolución de la matrícula de estudiantes de medicina
28,501
77,474
57,66769,464
79295
010,00020,000
30,00040,00050,00060,00070,00080,000
Matrícula Nacional
19701980199020002004
Fuente: ANUIES. Anuarios estadísticos10,500 – 11250 Médicos GeneralesEgresan anualmente
Crecimiento de la matrícula estudiantil 1990 – 2004
79295
75582
69464
6206359546
57567 57315 56946
30000
35000
40000
45000
50000
55000
60000
65000
70000
75000
80000
1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004
Fuente: Anuarios ANUIES
75,763,259
79,586,31380,382,26877,400,600
67,848,339
55,256,479
40,240,107
31,146,504 32,586,97329,971,754
27,349,415 26,038,03523,705,232
21,826,055
27,583,553
21,771,029
15,296,836
9,919,3886,653,234
4,575,2393,376,841
0
10,000,000
20,000,000
30,000,000
40,000,000
50,000,000
60,000,000
70,000,000
80,000,000
90,000,000
1990 2000 2010 2020 2030 2040 2050
Población en edad productiva (18 a 64 años)
Población de niños y adolescentes (0 a 14años)
Población de adultos mayores (65 años y mas)
Transición Demográfica en MéxicoCensos 1990-2000 y Tendencia 2010-2050
Análisis del Entorno Nacional
No. de habitantes
Elaborado por la Dirección de Políticas y Desarrollos Educativos en Salud.Fuente: XI Y XII Censos Generales de Población y Vivienda 1990 y 2000, INEGI y Estimaciones CONAPO.
(88%)
(717%)
(-30%)
Crecimiento inercial de la matrícula estudiantil 2005 - 2020
117,000
88,500
99120
79,000
92,000
102,600
70000
75000
80000
85000
90000
95000
100000
105000
110000
115000
120000
2005 2010 2015 2020
Tendencia últimos 15 años Tendencia últimos 5 años
111,000
Perspectivas de la evaluación de las competencias que debe de tener un egresado de la carrera de Medicina.
Dr. Donato Saldívar Rodríguez.Director de la Facultad de Medicina de Universidad Autónoma de Nuevo León.
-97
6,926
7,126
7,241
5,686
7,293
8,609
7,702
8,2739,244
9,764
9,081
10,413
3,713
2,214
292590
303 539-32
1,916 1,3641,837
-50677
-2000
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Egreso de Médicos Generales
Estimación egreso
Plazas nuevas de Médicos Generales
Plazas nuevas estimadas de Médicos Generales
Fuente: Boletín de Información Estadística de la Dirección General de Información y Evaluación del Desempeño de la SSA, Asociación Nacional de Universidades e Instituciones de Educación Superior y Comisión Interinstitucional para la Formación de Recursos Humanos en Salud
Elaborado por la Dirección de Políticas y Desarrollos Educativos en Salud
Egreso y contratación de Médicos Generales
Mesa Redonda:Perspectivas en la evaluación de la educación médica
PERSPECTIVAS DE LA EVALUACION DE INGRESOA ASPIRANTES A LAS ESCUELAS DE MEDICINA
Dr. Francisco Javier Guerrero MartínezDirector de la Facultad de MedicinaUniversidad de Guanajuato
La Educación Médica en México: Hechos.
1. NOM-234-SSA1-2003: Utilización de campos clínicos para ciclosclínicos e internado médico como instrumento regulatorio paraoperar una política de seguridad del paciente.
Política de asignar campos clínicos sólo a facultades y escuelas demedicina con programas acreditados o en proceso de acreditación.
2. COMAEM: Certificación de facultades y escuelas de medicina.Acreditados: 41 de 83 programas (49.4%).
3. Matrícula escolar en aumento (ANUIES 2004, 80 programas).
Año: 1er. ingreso Matrícula total Egresados Titulados2002 16,377 73,086 9,081 6,2992003 15,313 75,582 10,413 8,0692004 15,240 79,295 11,234 8,028
4. Empleo, Subempleo y Desempleo de los Médicos.
OBJETIVOS:1. Hacer del ciclo iterativo: Calidad de la formación – Calidad de la prestación de
servicios de salud, un círculo virtuoso.2. Impulsar la acreditación de planes y programas de estudio de la carrera de
medicina.3. Conformar el marco normativo en materia de utilización de campos clínicos, para
ciclos clínicos e internado de pregrado. 4. Impulsar la certificación de los establecimientos de atención médica que
participan en la formación de alumnos, promoviendo la calidad de los procesos educativos en salud.
5. Promover entre las instituciones de salud, la evaluación de los campos clínicos como escenarios educativos.
6. Coadyuvar en la regulación de la apertura de escuelas de medicina.7. Coadyuvar en la regulación de la admisión y matrícula de las facultades y
escuelas de medicina.8. Contribuir, con los criterios que considerarán las autoridades educativas en el
otorgamiento de reconocimiento de planes y programas de estudio de la carrera de Medicina.
9. Dar a conocer a la población la situación de la formación y el mercado de trabajo en el sector salud del médico general, mediante estrategias de difusión masiva.
NOM-234-SSA1-2003DOF 6 de Enero 2005
833152Total
321Sin solicitud de acreditación
871Reciente apertura
1046No acreditadas
21516En proceso de acreditación
411328Acreditadas y reacreditadas
TotalPrivadasPúblicas
Instituciones Educativas
Estado
Estado de Acreditación de Programas de Medicina al 30 de Noviembre de 2006
Fuente: COMAEM / Secretaría de Salud
La Educación Superior en México
Evolución (%) de la Población Escolar de Licenciatura por régimen *
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
1980 1985 1990 1995 2000 2004
86.5 84.3 82.6 77.5 70.6 67.3
13.5 15.7 17.422.5
29.4 32.7
Privadas98,840 alumnos
Públicas632,307 alumnos
1980
2004Privadas635,402 alumnos
Públicas1,304,806 alumnos
Fuente: ANUIES, Anuario Estadístico 2004* No incluye Educación Normal
La Educación Superior en México
La Descentralización de la Matrícula de Licenciatura
52.5 31.2 23.4 21.747.5 68.8 76.6 78.30
10
20
30
40
50
60
70
80
90
1970 1980 1990 1999
%
DistritoFederalResto delPaís
Fuente: ANUIES, Anuarios Estadísticos 1970-1999
-6000
-4000
-2000
0
2000
4000
6000D
istri
to F
eder
alP
uebl
aN
uevo
Leó
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icho
acán
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a C
alifo
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Tam
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asY
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taro
Jalis
coC
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ilaTa
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guas
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ntes
Zaca
teca
sN
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itC
olim
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uint
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Roo
Baj
a C
alifo
rnia
Sur
Chi
huah
uaM
orel
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che
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Son
ora
San
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s P
otos
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uran
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Est
ado
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éxic
o
La Educación Superior en México
Saldo Migratorio en el nivel de Licenciaturapor Entidad Federativa, 2004
Fuente: ANUIES, Anuario Estadístico 2004
Saldo positivo(Inmigrantes)
Saldo negativo(Emigrantes)
La Educación Superior en México
Evolución de la Población Escolar de Licenciatura
0
200000
400000
600000
800000
1000000
1200000
1400000
1600000
1800000
2000000
1970 1980 1990 2000 2004
Total1,940,208 alumnos
Ciencias de la Salud174,230 alumnos1970: 18.7%2004: 8.9%
Fuente: ANUIES, Anuario Estadístico 2004
La Educación Superior en México
Fuente: ANUIES, Anuario Estadístico 2004
0 100000 200000 300000 400000 500000 600000
Las Carreras de nivel Licenciatura mas pobladasAdministración
DerechoContados Público
Ingeniero IndustrialPsicología
MedicinaInformática
Sistemas ComputacionalesArquitectura
Ingeniero ElectrónicoCiencias de la Comunicación
MercadotecniaOdontología
Ingeniería CivilIngeniería Mecánica
Diseño GráficoPedagogía
Ingeniería QuímicaEconomía
Comercio InternacionalOtras
213,141 10.9%207,054 10.7%138,834 7.1%102,728 5.3%
82,160 4.2%79,295 4.1%75,910 4.0%74,184 3.8%55,668 2.8%50,259 2.6%39,562 2.0%36,898 1.9%35,771 1.8%32,607 1.7%30,445 1.6%29,021 1.5%28,086 1.5%26,913 1.4%22,373 1.2%21,343 1.1%
557,956 28.8%
6º Lugar
Los Médicos en México
Porgénero
Femenino
43% Masculino
57%
n: 295,326
Por gradoacadémico
Posgrado
34%Licenciatura
66%
Por condiciónde actividad
Inactivo
17%Activo
83%
Por participacióneconómica
0102030405060708090
100
MédicosGenerales
MédicosEspecialistas
0102030405060708090
100
0.3 2.7
97.0
80.188.3
1° 2° 3°0
102030405060708090
100
Por sector deactividad
5.5
81.7
Por tipo deactividad
Educación Salud yAsistencia Social
Fuente: INEGI, Censo 2000
3,1941,6501,544TOTAL PLAZAS
64610636TOTAL ALTA ESPECIALIDAD, INVESTIGACIÓN, MEDICINA INTEGRADA Y ATENCIÓN POBLACIONAL
501040R1Residencias en Atención Poblacional
2000200R1Residencias en Medicina Integrada
38038R4Residencias en Investigación con Grado de Doctorado
64064R2Residencias en Investigación con Grado de Maestría
2940294R5Residencias Médicas de Alta Especialidad
684404280TOTAL SUBESPECIALIDADES
5454R5
102102R4
8080R3
448
404
44R2
SUBESPECIALIDADES
1,8641,236628TOTAL ENTRADA DIRECTA
731446285R1NO TRONCALES
1,133790343R1TRONCALESESPECIALIDADES DE ENTRADA DIRECTA
TotalPlazas ExistentesNuevas PlazasTipo de PlazaResidencias Médicas
INCREMENTO 94%
PLAZAS DE RESIDENCIA MEDICA2006
Los Médicos en México
Indicadores de recursos humanos, físicos y tecnológicos2004
País Enfermeras * Médicos * Camas deHospital *
Equipos deRNM **
México 2.2 1.6 1.0 1.7
Estados Unidos 7.9 2.4 2.8 8.6
Canadá 9.9 2.1 3.0 4.9
OCDE 8.3 3.0 4.1 8.0
Tasa por cada 1,000 habitantesRNM: Resonancia MagnéticaTasa por 1 millón de habitantes
Fuente: OECD Health Data 2006
***
295,326 médicos para 105 millones de habitantescorresponde a 2.8 médicos por 1000 habitantes
La apertura y funcionamientode una Escuela de Medicina,no debe ser consecuencia
de una demanda no satisfechadel espacio por los estudiantesni de la oportunidad de negocio
para las instituciones educativas
Las Escuelas de Medicina en México
Definición de necesidades nacionalesGarantía de espacios para formar médicos de calidadPosibilidades de ofrecer empleo a los egresados
Indicador 1999
Matrícula de Licenciatura
Cobertura de la población 20-24 años
Titulación
Número de profesores
Profesores de tiempo completo
Profesores de medio tiempo
Profesores por horas
PTC con Licenciatura
PTC con Maestría
PTC con Doctorado
Relación profesor / Alumno
Gasto en Educación Superior
Gasto en Ciencia y Tecnología
2006 2020
Indicadores Básicos en Educación Superior
1,837,884 2,768,100 4,702,700
17.7 % 26 % 48 %
39 % 55 % 75 %
192,406 221,400 261,300
29.4 % 40 % 67 %
8.9 % 5 % 3 %
61.7 % 55 % 30 %
63 % 33 % 0 %
26 % 41 % 56 %
11 % 26 % 44 %
1:9.5 1:12.5 1:18
0.48 % 0.7 % 2 %
0.47 % 0.7 % 1.5 %
Fuente: ANUIES, Anuario Estadístico 2004
El Futuro de la Educación Médica en México
Definición y seguimiento confiable de indicadores eneducación médica.Incremento en la investigación en educación médica.Educación médica mas pertinente y de mayor calidad.Definición de una política educativa en salud.Desarrollo de una normatividad nacional y regulaciónde la apertura y funcionamiento de las facultades yescuelas de medicina.Incremento racional en la matrícula en medicina.Mayor incremento en la matrícula en el posgrado.Participación decidida de las instituciones educativasy de salud.Descentralización marcada de la educación médica.Mayores y mejores fuentes de trabajo para los egresados.
Conclusiones
Perspectivas de la evaluación para el
ingreso a las residencias médicas.
Dr. Eduardo Noyola Bernal. Director de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de San Luis Potosí
20,668
21,13222,710
24,336
18,714
16,04514,583
12,549
11,66711,108
9,878
20,639
0
5,000
10,000
15,000
20,000
25,000
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
Aspirantes al ingreso al sistema nacional de residencias médicas. 1995- 2006
Informes CIFRHS
9,87814,583
21,13224,336
05,000
10,00015,00020,00025,00030,00035,00040,00045,00050,000
1995 1999 2004 2006 2010 2015 2020
Aspirantes al ingreso al sistema nacional de residencias médicas. Tendencias inerciales al 2020
Informes CIFRHS
5,4885,218
3,9094,670
4,0203,378
4,1713,7783,7173,6693,8463,762
01,0002,0003,0004,0005,0006,0007,0008,0009,000
10,000
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
Crecimiento del número de plazas de residencia años 1995 a 2006
Informes CIFRHS
5,4885,218
3,9093,7783,762
01,0002,0003,0004,0005,0006,0007,0008,0009,000
10,000
1995 1999 2004 2005 2006 2010 2015 2020
Crecimiento del número de plazas de residencia años 1995 a 2005. Tendencias inerciales al 2020.
9878
22,710 24,336
31700
38,000
43,300
6,9006,4006,0005,4885,2183,762
05,000
10,00015,00020,00025,00030,00035,00040,00045,00050,000
1995 2005 2006 2010 2015 2020
Crecimiento del número de plazas de residencia años 1995 a 2005. Tendencias inerciales al 2020.
Número probable de aspirantes a ingresar a la residencia 2005- 2020
13,710 15,33621,000 26,000 31,0009,000 9,00010,600
11,40013,300
05000
100001500020000250003000035000400004500050000
2005 2006 2010 2015 2020
Perspectivas de evaluación en la
actualización de conocimientos médicos.
Dr Manuel Ruiz de Chávez.Vicepresidente de la Academia Nacional de Medicina