pedi atria

16
Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A Pagina 1 de 15 13/06/2015 1.- Un recién nacido con cataratas, ceguera, microcefalia y anomalía cardiaca, el cuadro clínico es debido a infección congénita por: A.- sífilis B.- rubeola C.- herpes D.- citomegalovirus E.- toxoplasmosis 2.- Niña de 2 meses es traída a la sala de urgencias con antecedente de vómitos persistentes y deposiciones acuosas. ¿Cuál de los siguientes signos es el más precoz para considerar shock? A.- Temperatura rectal inferior a 35° C B.- Llenado capilar mayor de 3 segundos C.- Frecuencia cardiaca superior a los 130 x? D.- Frecuencia respiratoria > 40 x? E.- Presión sistólica 70 mm Hg 3.- El tratamiento profiláctico de la infección urinaria en niño se debe a: A.- riesgo de sepsis B.- riesgo de hidronefrosis C.- evitar reflujo vesico ureteral D.- alta grados de recurrencia E.- presencia de mal formaciòn obstructiva 4.- La etiología más frecuente de la otitis media en niños es A.- Staphylococcus aureus B.- Streptococcus pneumoniae C.- Escherichia Coli D.- Chlamydia trachomatis E.- Moraxella catarrhalis 5.- La parálisis de ERB se debe a compromiso de: A.- C2 a C3 B.- C6 a C7 C.- C8 a T1 D.- C3 a C5 E.- C5 a C7 6.- El tratamiento del estado migrañozo no incluye: A.- Valproato de sodio B.- Hospitalización C.- Ibuprofeno intravenoso D.- Metoclopropamida intravenosa E.- Dexametazona 0.2 mg/Kg dosis 7.- En el niño escolar, el vomito matinal reiterativo, asociado con anorexia, cambios de carácter y cefalea se debe pensar en: A.- diabetes mellitus B.- tumor cerebral C.- infeccion rinofaringea D.- intoxicaciòn alimenticia E.- dispesia cronica

Upload: drlarzouse

Post on 06-Nov-2015

37 views

Category:

Documents


5 download

DESCRIPTION

pd

TRANSCRIPT

  • Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A

    Pagina 1 de 1513/06/2015

    1.- Un recin nacido con cataratas, ceguera, microcefalia y anomala cardiaca, el cuadro clnico es debido ainfeccin congnita por:

    A.- sfilis

    B.- rubeola

    C.- herpes

    D.- citomegalovirus

    E.- toxoplasmosis

    2.- Nia de 2 meses es trada a la sala de urgencias con antecedente de vmitos persistentes y deposicionesacuosas. Cul de los siguientes signos es el ms precoz para considerar shock?

    A.- Temperatura rectal inferior a 35 C

    B.- Llenado capilar mayor de 3 segundos

    C.- Frecuencia cardiaca superior a los 130 x?

    D.- Frecuencia respiratoria > 40 x?

    E.- Presin sistlica 70 mm Hg

    3.- El tratamiento profilctico de la infeccin urinaria en nio se debe a:

    A.- riesgo de sepsis

    B.- riesgo de hidronefrosis

    C.- evitar reflujo vesico ureteral

    D.- alta grados de recurrencia

    E.- presencia de mal formacin obstructiva

    4.- La etiologa ms frecuente de la otitis media en nios es

    A.- Staphylococcus aureus

    B.- Streptococcus pneumoniae

    C.- Escherichia Coli

    D.- Chlamydia trachomatis

    E.- Moraxella catarrhalis

    5.- La parlisis de ERB se debe a compromiso de:

    A.- C2 a C3

    B.- C6 a C7

    C.- C8 a T1

    D.- C3 a C5

    E.- C5 a C7

    6.- El tratamiento del estado migraozo no incluye:

    A.- Valproato de sodio

    B.- Hospitalizacin

    C.- Ibuprofeno intravenoso

    D.- Metoclopropamida intravenosa

    E.- Dexametazona 0.2 mg/Kg dosis

    7.- En el nio escolar, el vomito matinal reiterativo, asociado con anorexia, cambios de carcter y cefalea sedebe pensar en:

    A.- diabetes mellitus

    B.- tumor cerebral

    C.- infeccion rinofaringea

    D.- intoxicacin alimenticia

    E.- dispesia cronica

  • Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A

    Pagina 2 de 1513/06/2015

    8.- El tratamiento de los lactobezoares en nios pequeos y prematuros es:

    A.- Interrupcin de la lactancia 3 A 5 das

    B.- Interrupcin de la lactancia 24 A 48 horas

    C.- Extraccion endoscpica

    D.- Laparotoma

    E.- Enema con solucin salina

    9.- En patologa obstructiva bronquial Cul es un signo radiogrfico de atrapamiento de aire?

    A.- Aspecto algodonozo en bordes

    B.- Infiltrado parahiliar bilateral

    C.- Broncograma areo

    D.- Desplazamiento mediastnico contralateral

    E.- Horizontalizacin de las costillas

    10.- Recin nacido a termino que al examen fsico no se palapa testculo derecho, resto del examen genitalnormal, el examen de primera eleccin es:

    A.- uroresonancia

    B.- transiluminacin

    C.- ecotomografia inginal

    D.- examen cariotipo

    E.- laparacopia

    11.- La atresia de coanas es el transtorno nasal ms frecuente. Se produce por un tabique nasal uni o bilateralde origen seo en un porcentaje de:A.- 90

    B.- 70

    C.- 60

    D.- 50

    E.- 45

    12.- Se recibe en UCIN un neonato a trmino, nacido por cesrea, con cianosis, taquicrdico, polipneco contrax timpnico y abdomen excavado. Usted sospecha en?

    A.- taquipnea transitoria.

    B.- hemotrax.

    C.- hernia diafragmtica.

    D.- neumona neonatal.

    E.- fibrosis qustica.

    13.- La vasodilatacin perifrica mas aumento de la permeabilidad capilar, liberacin de citoquinas,mediadores inflamatorios, es un mecanismo presente en el shock:

    A.- Obstructivo

    B.- Hipobolemico

    C.- Distributivo

    D.- Cardiogenico

    E.- Disociativo

    14.- La diarrea crnica mas frecuente en nio pre escolares es causado por:

    A.- enfermedad celiaca

    B.- giardia lambia

    C.- fibrosis quistica

    D.- sindorme intestino corto

    E.- enfermedad inflamatoria intestinal

  • Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A

    Pagina 3 de 1513/06/2015

    15.- Lactante que presenta lesiones ampollares grandes 1 - 2 cm de dimetro con halo eritematoso, correspondea:

    A.- Impetigo ampollar

    B.- Epidermolisis ampollar

    C.- Picadura de insecto

    D.- QuemaduraE.- Erupcion herpertica

    16.- Nio recin nacido de 1 da, presenta vmitos biliosos, deshidratacin y distensin en epigastrio. Rx. deabdomen: signo de "doble burbuja". Cul es el diagnstico?A.- Hipertrofia del ploro

    B.- Megacolon congnito

    C.- Atresia esofgica

    D.- Ano imperforado

    E.- Atresia duodenal

    17.- Cul factor patognico no es reconocido en la hipercalciuria?

    A.- Alteracin en el transporte tubular de calcio

    B.- Aumento en la absorcion intestinal de calcio

    C.- Aumento de la produccion de citocinas en el hueso

    D.- Alteracion en el transporte tubular de fosfatos

    E.- Desminucion de la produccion prostalandinas

    18.- En el recin nacido Cul es la causa de hipertensin arterial?

    A.- Nefritis intersticial

    B.- Hipercalciuria

    C.- Hipertension esencial

    D.- Pielnomefritis cronica

    E.- Feocronositoma

    19.- Cul es el test que evala la maduracin fsica y neuromuscular?

    A.- Ballard

    B.- Capurro

    C.- Silverman

    D.- Apgar

    E.- Downes

    20.- La forma mas frecuente de migraa es nios es:

    A.- Migraa sin aura

    B.- Migraa retiana

    C.- Migraa con aura

    D.- Vomitos ciclicos

    E.- Migraa basilar

    21.- La hidrocefalia comunicante puede ocasionarse por:

    A.- Infeccion viral intrauterina

    B.- Tumor cerebral de fosa posterior

    C.- Gliosis del acueducto

    D.- Estenosis hereditaria del acueducto

    E.- Infiltracion leucemica subaracnoidea

  • Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A

    Pagina 4 de 1513/06/2015

    22.- Nia de 2 meses es trada a la sala de urgencias con antecedente de vmitos persistentes y deposicionesacuosas. Cul de los siguientes signos es el ms precoz para considerar shock?

    A.- Frecuencia respiratoria > 40 x?

    B.- Llenado capilar mayor de 3 segundos

    C.- Presin sistlica 70 mm Hg

    D.- Frecuencia cardiaca superior a los 130 x?

    E.- Temperatura rectal inferior a 35 C

    23.- En el recin nacido, la impactacin meconial se asocia con:

    A.- Fibrosis qustica

    B.- Hipertrofia congnita pilrica

    C.- Trisoma 21

    D.- Atresia biliar

    E.- Enfermedad de membrana hialina

    24.- Una complicacin secundaria de una etmoiditis bacteriana es?

    A.- Absceso epidural

    B.- Meningitis

    C.- Empiema subdural

    D.- Trombosis del seno cavernoso

    E.- Celulitis orbitaria

    25.- La lesin patognomnica en la acarosis humana es:

    A.- Tuneles alargados

    B.- Habones y papulas

    C.- Costras y escoriaciones

    D.- Papulas eritematosas

    E.- Ampollas y pustulas

    26.- El agente etiolgico mas frecuente en la endocarditis infecciosa es:

    A.- Estafilococuss cuagulasa negativo

    B.- Difteroides

    C.- Estreptococuss del grupo viridans

    D.- Estreptococuss neumoniae

    E.- Chlamidia Trachomatis

    27.- Un recin nacido a termino tendr ictericia fisiolgica cuando:

    A.- Bilirrubina aumenta a 2.5 mg/da

    B.- Ictericia mayor de 7 dias

    C.- Ictericia aparece en el primer da

    D.- Bilirrubina directa es mayor a 2.5 ml/dL

    E.- Bilirrubina total menor a 16 mg/dL con lechematerna

    28.- Una causa de microcefalia es:

    A.- Osteogenesis imperfecta

    B.- Osteopetrosis

    C.- Craneoestenosis

    D.- Raquitismo

    E.- Sindrome alcohol - fetal

  • Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A

    Pagina 5 de 1513/06/2015

    29.- Recin nacido de 37 semanas, parto cesrea por eclampsia, Apgar 2 al minuto, recibe RCP adecuada,buena ventilacin, persiste con cianosis y bradicardia, debe pensar en:

    A.- Asfixia severa

    B.- Malformacin del sistema nerviso central

    C.- Hipotensin arterial

    D.- Cardipatia cianotica

    E.- Hiponatremia

    30.- En un nio o adolescente con aumento peso relativamente rpido, un aumento del percentil de Zinc o unaobesidad central se debe considerar en primer lugar:

    A.- Sindrome de Laurence-Moon-Bield

    B.- Sindrome de Cushing

    C.- Sindrome de Prader Willy

    D.- Hipotiroidismo

    E.- Hiperinsulinismo

    31.- Recin nacido producto de cesrea por sufrimiento fetal agudo, con edad gestacional aproximada de 34semanas y tiene como antecedente la presencia de lquido meconial fluido, maloliente. Cual es el patgenobacteriano implicado en este caso?

    A.- Ureaplasma Urealyticum

    B.- Escherichia Coli

    C.- Mycoplama Hominis

    D.- Estreptococos del Grupo B

    E.- Listeria Monocytogenes

    32.- El reflujo gastroeselagico fisiolgico se presenta en el:A.- 15% en menor de 6 meses

    B.- 20% en menor de 4 meses

    C.- 10% en menor de 9 meses

    D.- 10% en menor de 12 meses

    E.- 50% de menor de 0-3 meses

    33.- Las artritis spticas en la infancia es ocasionada mas frecuentemente por:

    A.- Streptococuss neumoniae

    B.- Staphylococuss aureus

    C.- Neisseria Meningitidis

    D.- Neisseria Gonorreae

    E.- Hemophilus influenzae

    34.- Cual de las siguientes pruebas de laboratorio no seria til en sepsis neonatal, porque se eleva durante elparto:

    A.- Interleucina 6

    B.- Procalcitonina

    C.- Interleucina 8

    D.- Proteina C reactiva

    E.- Velocidad de sedimentacin

    35.- El reflejo pupilar blanco es signo de:A.- Sarcoma de Ewing

    B.- Facoma retiniano

    C.- Sindrome de Horner

    D.- Aniridia

    E.- Retinoblastoma

  • Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A

    Pagina 6 de 1513/06/2015

    36.- La caracterstica ms importante del retinoblastoma es:

    A.- Heterocoria

    B.- Leucocoria

    C.- Patesia oculo simptica

    D.- Membrana pupilar persistente

    E.- Ndulo de Lish

    37.- La TSH srica normal o baja se presenta en:A.- Hipotiroidismo causa idipatica

    B.- Hipotiroidismo iatrogenico

    C.- Hipotiroidismo congenito periferico

    D.- Hipotiroidismo congenito central

    E.- Hipotiroidismo congenito primario

    38.- Una complicacin temprana del RCIU es:

    A.- Hipotension arterial

    B.- Convulsiones

    C.- Retardo pondo - estatural

    D.- Trastorno de coagulacin

    E.- Obesidad

    39.- El signo ms frecuente del tumor de Wilms es:

    A.- Masa abdominal en flanco

    B.- Tumoracin en hipogastrio

    C.- Palidez, petequias y fiebre

    D.- Linfoadenopata retroperitoneal

    E.- Visceromegalia

    40.- Nio de 2 aos trado a emergencia porque la madre lo encuentra jugando con una botella de gaseosa quecontiene kerosene. Al examen preferencial: T 36.8 C, FC 90, FR 24. Alerta, hidratado, no cianosis, respiracinrtmica. Se percute sonoridad y se ausculta MV presente ACP, no estertores bronquiales ni parenquimales.Cul es su actitud inmediata?

    A.- Observacin en emergencia

    B.- Administrar oxigeno por mascarilla

    C.- Hospitalizacin

    D.- Administrar carbn activado

    E.- Enviarlo a su casa

    41.- Nio encontrado inconsciente y con temblores, por lo que es trado a emergencia. Al examen: MEG,encoma, miosis pupilar puntiforme, salivacin y sudoracin profusa, lagrimeo y fasciculaciones musculares. Sesospecha de envenamiento. Cul es la medicacin indicada?

    A.- Etilenglicol

    B.- Naloxona

    C.- Fenotiazina

    D.- Atropina

    E.- Flumazenilo

    42.- El defecto cuantitativo o estructural del colgeno tipo 1 es responsable de:

    A.- Enfermedad de Caffey

    B.- Osteocondrosis Juvenil

    C.- Distrofia toracia asfixiante

    D.- Sindrome de Ellis - Von Creveld

    E.- Osteogenesis imperfecta

  • Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A

    Pagina 7 de 1513/06/2015

    43.- En el momento del nacimiento el seno paranasal que se encuentra neumatizado es:

    A.- Maxilar derecho

    B.- Etmoidal

    C.- Esfenoidal

    D.- Frontal

    E.- Maxilar izquierdo

    44.- Recin nacido que presenta debilidad de msculos de la mano, ptosis, miosis, anhidrosis, corresponde a lasiguiente patologa:

    A.- Paralisis de Klumpke

    B.- Paralisis de Klumpke mas sindrome de Hornerbilateral

    C.- Paralisis de Erb mas sindrome de Horner bilateral

    D.- Paralisis de Erb mas Klumpke

    E.- Paralisis de Erb

    45.- Lactante con inyeccin conjuntival bulbar, congestin, farngea, lengua afranbuesada, exantemapolimorfo, eritema palmo plantar, adenopata cervical unilateral, se plantea el diagnostico de:

    A.- escalatina

    B.- fibre reumatica

    C.- artitis reumatoidea

    D.- enfermedad de Kawasaki

    E.- poliarteritis nodosa

    46.- RN de 32 semanas de gestacin con distencin abdominal, hipersensibilidad abdominal, deposicionessueltas, sangre en heces, intolerancia alimentaria, apneas, letargia, con acidosis en AGA, PCR 20. Cul es eldiagnstico ms probable es:

    A.- Enterocolitis necrotizante

    B.- Estenosis pilrica

    C.- Diarrea disentrica

    D.- Apendicitis aguda neonatal

    E.- Intususcepcin

    47.- En el reflujo vsico ureteral la prueba diagnstica especfica es:A.- Gammagrafa urinaria

    B.- Tomografa

    C.- Cistografa miccional

    D.- Cistoscopa directa

    E.- Urografa excretora

    48.- Nio de 2 aos con deposiciones liquidas hace 20 horas, frecuentes, abundantes, color claro, sin moco nisangre y dolor abdominal. Examen: decado, deshidratacin moderada, abdomen blando, dolor difuso a lapalpacin. Cul es el agente causal probable?

    A.- E. Coli enterotoxignico

    B.- Shiguella

    C.- Salmonella SPP

    D.- Campylobacter y.

    E.- Rotavirus

  • Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A

    Pagina 8 de 1513/06/2015

    49.- Nio de 6 meses de edad acude para vacunacin. Tiene en casa un hermano de 8 aos con leucemia entratamiento con quimioterapia. Cul de las vacunas no es recomendable administrarle?

    A.- Antipolio oral

    B.- Anti hepatitis B

    C.- Anti Haemophylus Influenza Tipo B

    D.- Antitetnica

    E.- Anti neumoccica

    50.- Cul de las siguientes lesiones hepticas se presentan por el consumo del cido Valproico?

    A.- Hepatitis aguda

    B.- Trombosis venosa portal

    C.- Esteatosis microvesicular

    D.- Colestasis

    E.- Necrosis centrolobulillar

    51.- En el momento del nacimiento el seno paranasal que se encuentra neumatizado es:

    A.- Maxilar derecho

    B.- Etmoidal

    C.- Frontal

    D.- Maxilar izquierdo

    E.- Esfenoidal

    52.- En la reanimacin del recin nacido, la dosis de epinefrina es:

    A.- 0.1 a 0.3 ml/Kg via endotraquial

    B.- 0.5 a 1.0 ml/Kg via endotraquial

    C.- 0.1 a 0.5 ml/Kg via EV

    D.- 0.1 a 0.3 ml/Kg via IM

    E.- 0.1 a 0.5 ml/Kg via intramuscular

    53.- Cul tipo de glomerulonefritis crnica es mas frecuente en adolescentes?

    A.- Membrano proliferativa

    B.- Lesiones glomerulares minimas

    C.- Mensangio proliferativa

    D.- Focal y segmentaria

    E.- Membranosa

    54.- En el momento del nacimiento el seno paranasal que se encuentran neumatizado es:

    A.- Etmoidal

    B.- Esfenoidal

    C.- Frontal

    D.- Maxilar izquierdo

    E.- Maxilar derecho

    55.- Nio de 10 aos que presenta arritmia inexplicable, fiebre, artralgias, compromiso con del estado general,dolor torcico, ECG con taquicardias supra ventricular, la sospecha diagnostica es:

    A.- Insuficiencia cardiaca

    B.- Cardiopatia congenita

    C.- Artritis remautoidea

    D.- Miocarditis

    E.- Fiebre reumatica

  • Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A

    Pagina 9 de 1513/06/2015

    56.- Cul es una indicacin de hospitalizacin de un adolescente con anorexia nerviosa?

    A.- Frecuencia Cardiaca > 45/ min.

    B.- Temperatura corporal > 36 C

    C.- Hipotension ortostatica < 10 mmHg.

    D.- Dismunicin del 40% de su peso ideal para suedad

    E.- Presion arterial menos de 80/50 mmHg

    57.- Recin nacido de 40 horas, que presenta vmitos una hora despus de la ingesta de leche con contenidobilioso; antecedentes polihidramnios. Examen: ictericia moderada, distencin abdominal en epigastrio, Rxabdomen signo de doble burbuja. Cul es la posibilidad diagnostica?A.- Atresia esofgica

    B.- Hipertrofia de Ploro

    C.- Atresia duodena

    D.- Volvulo intestinal

    E.- Ano imperforado

    58.- Segn la clasificacin de ANN ARBOR en el estadio III del sndrome de Hodgkin, se presenta afeccin:

    A.- Difuso o diseminado a varios organosextralinfaticos

    B.- Una o mas regiones linfatica o mismo lado deldiafragma

    C.- En una sola region gangleonal

    D.- Gangleonar a ambos lados del diafragma

    E.- Localizada en un organo extralinfatico

    59.- En la evaluacin ecogrfica del RCIU durante el embarazo la mayor sensibilidad se alcanza con:

    A.- Perimetro abdominal fetal

    B.- Grado de madurez placentaria

    C.- Estimacin del peso fetal

    D.- Relacin femur abdomen

    E.- Oligohidramnios

    60.- Acude a consulta una madre refiriendo que en el colegio de su hijo estn vacunando contra hepatitis B y sunio ya haba recibido dicha vacuna el ao pasado qu examen solicitara para confirmar proteccin?

    A.- HBeAg

    B.- IgM Anticore HVB

    C.- Anti HBe

    D.- HBsAg

    E.- Anti HBs

    61.- Cul patologa oncognica es mas prevalente en la edad peditrica?

    A.- Leusemia mieloide

    B.- Linfoma Hodgkin

    C.- Leusemia linfositica

    D.- Linfoma no Hodgkin

    E.- Leusemia linfolastica

    62.- Qu manifestacin extraintestinal se puede presentar en la infeccin entrica por salmonella?A.- Anemia hemoltica

    B.- Glomerulonefritis

    C.- Nefropatia por IGA

    D.- Artitris reactiva

    E.- Sindrome de Guillan Barr

  • Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A

    Pagina 10 de 1513/06/2015

    63.- La lesin radiogrfica esqueltica en menores de 2 aos por maltrato infantil son fracturas:

    A.- Esternal

    B.- Mandibular

    C.- Diafisiaria

    D.- Metafisiarias

    E.- Pelvica

    64.- La vasodilatacin perifrica mas aumento de la permeabilidad capilar, liberacin de citoquinas ymediadores inflamatorios es un mecanismo presente en el shock:

    A.- Distributivo

    B.- Obstructivo

    C.- Cardiogenico

    D.- Disociativo

    E.- Hipobolemico

    65.- Cul factor no es un riesgo condicionante de parto prematuro?

    A.- Indice de masa corporal > 19 previo al embarazo

    B.- Enfermedad periodontal

    C.- Incompetencia cervical

    D.- Periodo itergenesico < 6 meses

    E.- Presencia de fibronectina fetal en secrecion cervicovaginal

    66.- La purpura trombocitopenica idioptica se puede presentar despus de:

    A.- Administracion de vacuna triple viral

    B.- Administracion de vacuna hepatitis B

    C.- Administacion de vacuna DPT

    D.- Administacion de vacuna Salk

    E.- Administacion de vacuna tetanica

    67.- La estrecha proximidad de los senos paranasales con estructuras cerebrales pueden producir gravescomplicaciones. Una de ellas y secundaria a una etmoiditis bacteriana es:

    A.- Celulitis orbitaria

    B.- Empiema subdural

    C.- Absceso epidural

    D.- Trombosis del seno cavernoso

    E.- Meningitis

    68.- Nio de 8 meses con congestin nasal, fiebre 38 C, tos seca desde hace 2 das, desde ayer dificultadrespiratoria. Examen: FR: 60, FC: 132, tiraje subcostal e intercostal, sonoridad aumentada, subcreapitantes ysibilantes diseminados. Qu prueba se usa para evaluar la severidad del cuadro?A.- Funsion pulmonar

    B.- Rx de Torax

    C.- Silverman

    D.- Senocan

    E.- Bierman y Pearson

    69.- En un recin nacido sin signos de vida, las maniobras de reanimacin se suspenden despus de ??. minutossin respuesta

    A.- 20

    B.- 15

    C.- 10

    D.- 25

    E.- 5

  • Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A

    Pagina 11 de 1513/06/2015

    70.- Cul es la prueba diagnostica especifica de la Hepatitis A en fase aguda?

    A.- ARNA - VHA

    B.- IgG anti - VHA

    C.- Hbe - Ag

    D.- ADN VHB

    E.- Igm anti VHA

    71.- Nio que presenta ojo rojo con hiperemia periqueratica, dolor, fotofobia, blefaroespasmo, epifora ydisminucin de la visin es portador de:

    A.- QueratitisB.- Conjuntivitis bacterianaC.- Conjuntivitis toxica

    D.- Conjuntivitis viralE.- Conjuntivitis alergica

    72.- El mecanismo de produccin de diarrea por rotavirus es:

    A.- Destruccin de las microvellosidades

    B.- Lesin histolgica extensa

    C.- Adherencia al enterocito

    D.- Incremento del AMP cclico

    E.- Activacin de la trasduccin celular

    73.- El trypanozoma crusi no llega al husped a travs de uno de los siguientes mecanismos:

    A.- Transplante de organos

    B.- Transfusion

    C.- Trasnplacental

    D.- Vectorial

    E.- Oral - leche materna

    74.- Cul de las siguientes patologas es la complicacin respiratoria ms frecuente de la obesidad en nios?

    A.- Asma bronquial

    B.- Bronquiectasias

    C.- Bronquitis crnica

    D.- Apnea del sueo.

    E.- Neumona recurrente

    75.- En el recin nacido, la impactacin meconial se asocia con:

    A.- Fibrosis qustica

    B.- Atresia biliar

    C.- Trisoma 21

    D.- Hipertrofia congnita pilrica

    E.- Enfermedad de membrana hialina

    76.- Paciente de 4 meses con regurgitacin pos prandial, nauseas, rechazo de alimentacin, tos nocturna.Examen bajo peso para la edad, no se aprecian otras alteraciones cul es el diagnstico probable?A.- Anillo de Shatzki

    B.- Estenosis pilrica

    C.- Hernia hiatal

    D.- Fstula gastroesofgica

    E.- Reflujo gastroesofgico

  • Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A

    Pagina 12 de 1513/06/2015

    77.- Paciente de 6 aos que presenta convulsiones generalizadas por ahogamiento. Cul es la etiologa msfrecuente de estas convulsiones?

    A.- Hiperpotasemia por hemolisis

    B.- Hiponatremia por hemodilucin

    C.- Isquemia enceflica por hemodilucin

    D.- Anoxia debido a larngo espasmo

    E.- Estrs por frio

    78.- El dao neuropatolgico por hipoxia severa en el prematuro es principalmente a nivel de:

    A.- Hipocampo

    B.- Regin perirrolandica

    C.- Sustancia blanca

    D.- Gangleos basales

    E.- Talamo

    79.- El reflejo de prensin plantar esta presente hasta los.....meses.A.- 06

    B.- 10

    C.- 08

    D.- 01

    E.- 02

    80.- Escolar de 12 aos que acude por disnea nocturna. Al examen presenta mltiples adenopatas cervicales,axilares e inguinales de 2 x 2 cm, la biopsia ganglionar revela clulas binucleadas con nuclolos grandes ycitoplasma abundante, llamadas de Reed-Sternberg. Cul es el diagnstico?

    A.- Leucemia linfoblstica

    B.- Mieloma mltiple

    C.- Timoma

    D.- Leucemia mieloide

    E.- Linfoma Hodgkin

    81.- La tetraloga de Fallot se caracteriza por:

    A.- Estenosis mistral, CIV, cavalgamiento de aorta,hipertrofia ventricular izquierda

    B.- Insuficiencia pulmonar, CIA, estenosis aortica,hipertrofia ventricular

    C.- Estenosis tricuspidia, ductus arterioso, coartacionde aorta, hipotrofia ventricular izquierda

    D.- Estenosis pulmonar, CIV, dextraposicion de aorta,hipertrofia ventricular derecha

    E.- Atresia tricuspidia, CIA, CIV, estenosis pulmonar

    82.- La leucocoria es signo cardinal de:

    A.- Sarcoma de Ewing

    B.- Medulonastoma

    C.- Retinoblastoma

    D.- Astrocitoma

    E.- Neuroblastoma

  • Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A

    Pagina 13 de 1513/06/2015

    83.- Cual trastorno bioqumico se produce en una hipoxia persistente en el recin nacido:

    A.- Ingreso de potasio

    B.- Los receptores AMPA y NMDA se sobreestimula

    C.- Disminuye la permiabilidad al calcio

    D.- Salida de sodio y agua

    E.- Aumenta la fosfocreatina y ATP

    84.- Recin nacido de 30 semanas de gestacin, presenta dificultad respiratoria severa debido a deficiencia desurfactante, que es producido por:

    A.- Clulas de Kupffer

    B.- Pneumocito tipo III

    C.- Pneumocito tipo II

    D.- Clulas endoteliales

    E.- Pneumocito tipo I

    85.- En un prematuro que presenta distencin abdominal, residuo gstrico bilioso, vmitos, hipotensin, debepensar en:

    A.- Cardiopatia congenita

    B.- Perforacion intestinal expontanea

    C.- Enterocolitis necrotizante

    D.- Enfermedad de Hirschprung

    E.- Alergia a la proteina de la leche de vaca

    86.- Cul de las siguientes sustancias son pobremente absorbidos por el carbn activado?

    A.- Salicilatos

    B.- Metales pesados

    C.- Fenotiazinicos

    D.- Benzodiazepinas

    E.- Antihistaminicos

    87.- Nio que presenta lesiones hipopigmentadas redondas u ovales, maculas o manchas ligeramente elevadascon una descamacin fina adherida sin borde definido, el diagnostico es:

    A.- Tia versicolor

    B.- Pitiriasis liquenoide

    C.- Liquen simple cronico

    D.- Ecsema numular

    E.- Pitiriasis alba

    88.- Qu cardiopata requiere profilaxis antimicrobiana en caso de procedimientos dentales?A.- Cardiopatia congenita cianotica

    B.- Persistencia de ductus arterioso

    C.- Insuficiencia mitral

    D.- Coartacin de aorta

    E.- Prolapso de valvula mitral

    89.- La profilaxis del cordn umbilical se realiza para la prevencin de la infeccin por:

    A.- Neisseria gonorrhoeae

    B.- Chlamydia trachomatis

    C.- Stahylococcus aureus

    D.- Clostridium tetani

    E.- Streptococcus viridans

  • Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A

    Pagina 14 de 1513/06/2015

    90.- Los volmenes pulmonares se miden en forma tradicional mediante espirometra. En la edad peditrica elvolumen corriente en ml/kg peso es de:

    A.- 9 ? 10

    B.- 8 ?97

    C.- 4 ?5

    D.- 6 ? 7

    E.- 2 - 3

    91.- Cul es el tratamiento antibitico de primera eleccin en el ttanos neonatal?

    A.- Oxacilina

    B.- Clindamicina

    C.- Penicilina G sdica

    D.- Gentamicina

    E.- Cloranfenicol

    92.- Cual es el momento de mayor riesgo de trasmisin de hepatitis B al recin nacido:

    A.- Lactancia materna

    B.- Transplacentario

    C.- Reanimacion intensiva

    D.- Post parto

    E.- Intraparto

    93.- En el primero control post natal (10 das del recin nacido normal) no debe presentar:A.- La talla se mantenga igual al nacer

    B.- Circunferencia cefalica menor al nacer

    C.- Caida del cordon umbilical

    D.- Descamacin de la piel

    E.- Haber recuperado su peso al nacer

    94.- Qu es el sndrome de Marfan?A.- Enfermedad hereditaria autosmica dominante

    B.- Displasia condroectodrmica

    C.- Enfermedad adquirida por radiacin

    D.- Defecto cualitativo del colgeno

    E.- Trastorno congnito recesivo

    95.- Nio de 3 aos, con dolor abdominal sbito e intermitente, fiebre de 39 de posiciones liquidas conabundante moco y estras de sangre, pujos a defecar en la gente etiolgico es:A.- yersinia

    B.- entomoeba histolictica

    C.- shigella

    D.- campylobacter

    E.- salmonela

    96.- La presencia de micrognatia, paladar ojival o hendido, suelo de la boca acortado. Corresponde a:A.- Sindrome de Pierre Robin

    B.- Thecrer Collins

    C.- Microsoma Hemifacial

    D.- Trisoma 18

    E.- Displasia cleidocraneal

  • Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A

    Pagina 15 de 1513/06/2015

    97.- Nia de 14 aos, refiere polidipsia y poliuria desde hace 2 meses, dice tener sed intensa y toma 5L de aguadiario, mixiona de 10 a 12 veces al da en volmenes elevados de orina. Examen clnico: Bien hidratada, signosvitales normales, examen de orina completo normal, densidad urinaria 1400, electrolitos plasmticos normales,despus de privarla de agua durante 7 horas su volumen urinario disminuye y la densidad urinaria es 1018. Seplantea el diagnostico de:

    A.- Poliuria pos obstructiva

    B.- Diabetes mellitus

    C.- Diabetes insipida central

    D.- Diabetes insipida nefrogenica

    E.- Polidipsia psicgena

    98.- El espasmo del sollozo es considerado como:

    A.- Paroxismo no epileptico

    B.- Trastorno del sueo

    C.- Episodio psicogenico

    D.- Sncope

    E.- Hipotensin ortostatica

    99.- Nio de 10 aos con tos productiva hace una semana, expectoracin purulenta, hace 5 das fiebre, dolor enel 1/3 inferior del hemitorax izquierdo y dificultad respiratoria leve. Examen decado, fascies toxica, FR 50, FC120, trax: matidez y ausencia de murmullo vesicular en el 1/3 inferior de hemitorax izquierdo. Cul es eldiagnstico probable?

    A.- Neumopatia supurada

    B.- Pleurodimia epidmica

    C.- Neumonia

    D.- Tuberculosis pleural

    E.- Quiste hidatdico

    100.- Despus de una picadura por anofeles, los esporozoitos se alojan dentro de los hepatocitos a los:A.- 30 minutos

    B.- 60 minutos

    C.- 100 minutos

    D.- 90 minutos

    E.- 45 minutos

  • Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A

    Pagina 16 de 1513/06/2015

    1.-B

    2.-B

    3.-D

    4.-D

    5.-E

    6.-A

    7.-B

    8.-B

    9.-E

    10.-C

    11.-A

    12.-C

    13.-C

    14.-B

    15.-A

    16.-E

    17.-E

    18.-A

    19.-C

    20.-A

    21.-E

    22.-B

    23.-A

    24.-E

    25.-A

    26.-C

    27.-A

    28.-E

    29.-D

    30.-B

    31.-E

    32.-E

    33.-E

    34.-B

    35.-E

    36.-B

    37.-D

    38.-D

    39.-A

    40.-A

    41.-B

    42.-E

    43.-B

    44.-A

    45.-D

    46.-A

    47.-B

    48.-A

    49.-A

    50.-C

    51.-B

    52.-A

    53.-A

    54.-A

    55.-D

    56.-E

    57.-C

    58.-D

    59.-A

    60.-E

    61.-E

    62.-D

    63.-D

    64.-A

    65.-A

    66.-A

    67.-A

    68.-E

    69.-C

    70.-E

    71.-A

    72.-A

    73.-E

    74.-D

    75.-A

    76.-E

    77.-D

    78.-C

    79.-B

    80.-E

    81.-D

    82.-C

    83.-B

    84.-C

    85.-C

    86.-B

    87.-E

    88.-A

    89.-C

    90.-D

    91.-C

    92.-E

    93.-A

    94.-A

    95.-C

    96.-A

    97.-E

    98.-A

    99.-A

    100.-A