CHILE TRANSPARENTE Pérez Valenzuela 1687, Piso 1 Providencia

Santiago, Chile [Código postal] Teléfono: 2 22364507

Web: chiletransparente.cl

Pauta de Observaciones

Asistentes de CHT:

Paola Cárcamo / Felipe Tagle

Tipo de reunión:

Reunión del Programa de Desarrollo Comunitario PDC,

Fecha : 20 de Junio de 2017

Lugar/ Comuna:

Sede Oficina MLP

Iniciativa :

Asistentes

Representantes Comité Representantes MLP/AMSA

Se adjunta lista de asistencia Katty Urrutia

Otros

Felipe Valdivieso (Facilitador)

Francisco Venegas

Paola Cárcamo (CHT) Representantes de Servicio de Salud (Se individualizan en Formulario de Asistencia)

Video disponible en Youtube:

https://youtu.be/KyRF3Vx3gjw

https://youtu.be/8KlKGFCUnrc

Temas abordados

17:15: Se da inicio a la reunión.

- Se acta de reunión pasada. - No se presentan observaciones por parte del Comité.

- Se aprueba el acta de la sesión pasada.

Se da lectura a la tabla de la reunión.

Felipe Valdivieso: Inicia la reunión con un pequeño resumen o reseña histórica del porqué estamos acá y sobre el sistema de trabajo del Comité. Se presenta el equipo de la Dirección de Salud de la Municipalidad de Los Vilos, los cuales fueron invitados por el Comité para conocer la situación de la Posta de Caimanes:

- Ángela Durán, Asistente Social. - Eliana Calderón, Jefa de Salud del Departamento de Salud Municipal. - Ana María Gaspar, Nutricionista y miembro del equipo director del Departamento de Salud. - Patricio Araya, Nutricionista de la Posta de Caimanes. - Carol Riquelme, Asistente Social y encargada de participación ciudadana del Departamento de Salud.

Realizan una presentación sobre el estado de situación del Departamento de Salud de la Municipalidad y de la Salud municipal en general.

• Sra. Eliana: Agradece la instancia de conversación con la comunidad, ya que los ayuda ver una situación y la relación de otra manera.

o Señala que por el sistema de administración de salud son consideraros un sistema de salud Rural o El financiamiento, depende de la categorizaron de donde vivo o trabajo y validado por fonasa, esa

sería la condición de beneficiario. Por cada beneficiario aporta una cantidad de dinero mensual de 5.500 pesos perca pita, puede ser mejorada por la ruralidad por un 20%, luego la población adulto mayor, involucra el aumento del costo que para este año es de 650 pesos mensuales, que se suman a los otros valores. En general es 7500 pesos por persona, un aporte mensual de 44 millones, este dinero en un 76% es destinado a recursos humanos, el resto se divide en lo que se conoce como costo asistencial directo que es la fase operativa y lo que cuesta mantener andando el establecimiento de salud.

o La comuna tiene 5 postas, Caimanes a 51 km de distancia, Tilama a 80 y algo, Quilimarí, y otros. o Es un desafío para la administración ya que el equipo tiene sus bases en la ciudad de los vilos y de ahí

se dirige a los distintos lugares de trabajo. El 15% del total de las horas es traslado de lugar. o Existen convenios programas como campaña de vacunación o campañas por especialistas, eso viene

financiado, (Programa de apoyo a la atención primaria) FV: ¿Tienen experiencia de aportes de privados a este modelo?

• Lo más cercanos es la relación de Municipalidad y MLP que permitió que la empresa hiciera algunos donativos como la ambulancia y el vehículo en el que nos movilizamos. Esto fue recibido por la municipalidad que es la entidad administradora de salud.

• Sra. María expresa su preocupación y dolor por la ambulancia del pueblo.

• FV: ¿Cómo poder mejorar significativamente los aspectos conversados?

• Las postas rurales es lo mas básico, los fármacos se tienen un listado de lo que se puede entregar, desde el Servicio de Salud, para que se pueda entregar antibióticos debe existir en la posta un medico, las postas solo funcionan con las Tens, antiguamente no era así ahora esta más acotado, cuando no se puede ver el tema en la posta debe ser derivado.

• Las postas rurales no pueden contar con ambulancia porque van asociado a servicio de urgencia, en el sentido

al equipo de profesionales paramédicos.

• Carlos: Es bien dramática la situación de las postas rurales, yo recuerdo que hace un año y medio fuimos con las directivas al gobierno regional, por que sentíamos que las postas no cumplen con las expectativas de nosotros. Tratar de mejorar a largo plazo de porque no colocar un CESFAM para la parte alta. Técnicamente se explicaba que existe ciertas complicaciones y se informaba un elefante blanco que se hiso en otra comunidad, y se daba la alternativa de un CECOF que podría ser para estos sectores. Por que no ir trabajando a largo plazo una solución como esta?

• Eliana: Como área de salud dentro de la comuna, fuimos participe de un gran hito de la reforma de salud del

año 2000, el ministerio toma otra estructura, por el lado de la subsecretaria de salud publica sale la autoridad sanitaria y instala 4 aspectos, la garantía de acceso, oportunidad, protección financiera, Calidad, por que los TENS deja de hacer cosas que siempre habían hecho es a beneficio de las propias personas y por un tema de responsabilidad legal del Código sanitario, que el único que puede prescribir es el médico.

• El arsenal básico de las postas no son más de 15 medicamentos, por sobre eso el arsenal básico de posta rural y

abastecen periódicamente según la necesidad detectada en la población beneficiaria, cautelando los medicamentos. Las compras son a la CENABAST. Otros tipo de medicamento como los GES en caso de que falten en 24 hrs deben ponerse a disposición y el sistema nos abastece a nosotros. Y otros tipos de medicamentos como epilepsia o párkinson o salud mental, insulina, por eso no tenemos falta de medicamento.

• Katty ¿Qué cosa puede hacer la comunidad para tener una mejor atención?

• En equipamiento, por ejemplo tenemos 3 electrocardiógrafos ( 2 malos), existe uno que se dono en pichidangui

y se mantiene así. Como es equipamiento muy sensible, se des calibran y pierden la confiabilidad.

• FV: En síntesis, La vía aporte medicamente es complicada, vía equipamiento sería una alternativa.

• Katty: Ojalá ustedes (SS) nos pueda orientar de que se puede donar.

• Eliana: El uso del oxigeno esta normado, hay un protocolo, hubo una vez un partido en la localidad en que se fue a buscar el oxigeno de la posta porque el jugador lo necesitaba.

• En ninguna parte de la posta se tiene comedor o especio o sala.

• Katty: Para entregar este tipo de aporte a la posta existe normativa, puede hacerlo el consejo consultivo?

• Eliana: Bajo la dirección de obra, creo entender que este fondo será administrado por la comunidad, en Salud

trabajamos con el tema de participación ciudadana a través de los consejos consultivos de salud, tratando de buscar soluciones, en caimanes ha resultado complejo trabajar con el consejo consultivo, la directiva se desintegró y perdió la vigencia.

• La comunidad puede participar.

• Eliana: Las salas multiusos, obedece a anterior a la reforma, las de 2011 en adelante tienen sala multiuso, las

postas antiguas construidas antes del 2006 no dan respuesta a esas necesidades.

• Katty: ¿qué tiene que pasar para tener un CECOF?

• Pasar por un tema de población. El Cecof, es urbano no existe uno rural. Es una suerte de satélite de un centro de salud.

Proyecto de Mejoras para la atención de salud en la Posta Caimanes La  Jefa  del  Departamento  de  Salud  (Eliana  Calderón)  se  comprometió  a:  1.-­‐   Elaborar   un   levantamiento   de   brechas   o   bien   un   listado   de   necesidades   posibles   de   ser   aportadas   por   la  comunidad,  como  propuesta  a  presentar  al  Comité  para  su  evaluación,  la  cual  debería  incluir  un  costo  aproximado.  2.-­‐  Las  personas  que  lideran  este  tema  en  el  comité  son  Marlene  Carvajal  y  Juan  Carlos  Cepeda,  para  lo  cual  se  les  entregará  el  contacto  de  los  profesionales  para  su  coordinación.  A  cargo  de  la  coordinación  de  este  proyecto  estarán  Marlen  y  Juan  Carlos,  ambos  miembros  del  Comité.    Felipe   Valdivieso,   realiza   una   revisión   de   las   tareas   encomendadas   a  miembros   del   Comité   en   la   sesión   pasada  respecto  a  los  proyectos  que  se  estan  desarrollando.      Proyecto Cuartel de Bomberos El  proyecto  se  encuentra  en  reactualización.    Marcelo  entrega  al  Comité  documentos.(Se  adjunta  autorización)    Proyecto Restauración de la Iglesia Señora   Isabel,   señala   que   durante   esta   semana   ya   se   visitó   la   Iglesia,   pero   que   los   técnicos   señalaron   que   les  faltaba   una   visita   más   para   poder   tener   una   evaluación   final.   Además,   expresa   que   la   restauración   debe   ser  realizada  por  partes.  Compromiso:  Entrega  de  revalorización  del  anteproyecto  elaborado  anteriormente.    Programa "Calles Más Amables/Seguras" Se  da  cuenta  de  la  revisión  realizada  a  los  postes  de  alumbrado  publico  de  Caimanes,  se  señala  que  exsiten  151,  y  que  aún  faltan  unos  11  postes  que  no  existen  y  sería  bueno  agregarlos  al  proyecto.  Carlos,  agrega  que  los  postes  son  propiedad  de  CONAFE  (empresa  que  administra  la  electricidad  en  Caimanes)  y  que  es  necesario  pedir  autorización  a  la  empresa  para  poder  desarrollar  el  proyecto.  Por  otra  parte  se  da  lectura  a  los  puntos  identificados  para  ser  mejorados.  (se  adjunta  documento  en  la  presente  acta).  Además,  se  toca  el  tema  de  dotar  a  Caimanes  de  grifos  para  los  bomberos.  Compromisos:  1.-­‐  Miembros  del  comité  se  comprometieron  a  traer  presupuestos  de  iluminación  solar  para  instalar  en  los  postes  públicos.  2.-­‐  Consultar  a  Conafe  sobre  qué  tipos  de  permisos  se  necesitan  para  intervenir  los  postes  existentes.  

3.-­‐   Sobre   los   proyectos   de   mejoras   viales   y   peatonales,   se   desarrollará   una   reunión   con   el   alcalde   y   equipo  municipal   con   las   diferentes   propuestas   que   tengan   al   municipio   como   actor   relevante.   El   objetivo   es   conocer  requisitos  y  solicitar  apoyo  técnico  para  llevar  a  cabo  las  diferentes  iniciativas.    4.-­‐   Traer   propuesta   de   diseño   de   cómo   se   imaginan   los   nuevos   paraderos   (que   tendrían   un   sentido   más  rústico/turístico).    Fondo y Kit de Emergencia Compromisos:  1.-­‐  Subcomité   liderado   por   Carlos   Cortés   entregará   propuesta   del   modelo   del   Fondo   de   Emergencia:   quién   lo  administrará,  cómo  funcionará,  qué  porcentaje  de  los  dineros  del  programa  se  destinarán  para  el  fondo  y  en  qué  casos  se  activará.  Además,  dará  a  conocer  una  propuesta  de  los  elementos  que  serán  parte  del  kit  de  emergencia.  2.-­‐  Mediante  el  grupo  de  Whatsapp  está  la  posibilidad  de  levantar  ideas  para  el  fondo.    Club de Huaso Al   anteproyecto   le   falta   afinación   pero   se   esta   desarrollando   a   suma   alzada.   Se   da   lectura   a   una   reseña   de   la  vocación  social  del  Club  de  Huaso.    Compromisos:  1.-­‐  Desarrollo  de  argumento  que  explicite  el  valor  social  del  Club  de  Huaso.  2.-­‐  Entrega  de  anteproyecto  para  la  construcción  de  baños.   Mejoras y creación de plazas: Nicolas  Araya,  miembro  de  la  comunidad  de  Caimanes,  expone  una  presentación  de  las  ideas  que  el  ha  desarrollado.  (la  presentación  se  adjunta  a  la  presente  acta).  

Observaciones al proceso

s/o

Persona responsable: Paola Cárcamo /Felipe Tagle Fecha video

Mas información en el video

https://youtu.be/KyRF3Vx3gjw

20 Junio 2017