participacion comunitaria 1

7/17/2019 Participacion comunitaria 1

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La participación comunitaria es el proceso mediante el cual los individuos se transforman de acuerdo a sus propias necesidad y las de su comunidad, adquiriendo un sentido de responsabilidad con respecto a su propio bienestar y el del grupo, contribuyendo consciente y constructivamente en el proceso de desarrollo.Es la ampliacion del espacio publico como el lugar de encuentro de todos los ciudadanos, en el que sonvisibles, escuchados y acatados en igualdad de condiciones, es el espacio de la publicidad, del no secreto,de la reflexion, de la accion politica y de la transacción. Es la toma de conciencia colectiva de toda la

comunidad, sobre factores que frenan el crecimiento, por medio de la reflexión crítica y la promoción deformas asociativas y organizativas que facilita el bien común; es decir, se pretende vincular a la comunidadpara la: Investigación de sus propios problemas, necesidades y recursos existentes. Formulación deproyectos y actividades. !ecución de proyectos mancomunados entre las comunidades y las Instituciones yvaluación de las actividades que se realizan en cada proyecto

Participación y salud.

l servicio de salud, !unto a la educación, son servicios a brindar y garantizar en las comunidades parasatisfacer el desarrollo social de la población, pero por lo general "an sido implantados por personas oinstituciones que no conocen y#o no tienen relaciones con la comunidad, lo cual puede llevar a que estosservicios no tengan aceptación y no cumplan sus ob!etivos ya que la población al no intervenir en ello le

resta efectividad a los esfuerzos que se "agan por garantizar la educación y la salud de los "abitantes. $oresto la comunidad debe !ugar un rol activo de autogestión, participación, responsabilidad e iniciativa en lasolución de sus problemas de salud y el alcance de los ob!etivos, el desarrollo de la comunidad y con ello eldesarrollo social. %&'(

)on relación a esto la *+ plantea -a insistencia en que la gente debe "acerse responsable de su propiasalud es un aspecto importante del desarrollo individual y colectivo. )on alta frecuencia se considera que unsistema eficaz de atención primaria es un servicio m/s eficiente, "umano y útil0 facilita un producto, lasalud, que en realidad la gente debería alcanzar por sí misma. n lo posible la salud nunca debe -darse- o-facilitarse- a la población. $or el contrario, se debe ayudar a la gente a participar consciente y activamenteen el logro y la promoción de su propia salud-.%&1(

l sector salud se ve afectado por la situación actual de la región de as 2m3ricas y por su estructuratradicional de funcionamiento, expresada casi exclusivamente a trav3s de una atención m3dica curativa masque a la salud lo que lo "a llevado a la incapacidad de proveer coberturas adecuadas y servicios de calidadaceptables. sta situación "a creado en el sector salud la necesidad "istórica de que se involucre en elliderazgo y promoción de procesos sociales amplios, de concertación para el desarrollo e impulso de lasalud. 2sí podremos adecuarnos al "ec"o de tratar la salud como bienestar físico, mental y social y nosimplemente como forma de vida sana por lo que para lograrla "ay que ser capaz de identificar y realizaraspiraciones, de satisfacer necesidades y de adaptarse al medio ambiente y tienen que existir condiciones yrequisitos tan indispensables como la paz, la educación, la renta, un ecosistema estable, la !usticia social yla equidad0 esto "ace ver la salud con sus tres determinantes fundamentales0 el medio ambiente, los estilosde vida y la organización de los servicios de salud. %&4,&5(

Intentar comprender al sector salud frente al problema de la participación social, debe servir paraproponerle una posición viable frente a la misma, con el fin de contribuir a orientar sus actividades. 2l nodefinirse una posición clara en este sentido, la evaluación de la participación social tiende a limitarse apresentar tipologías sobre acciones con participación en grados que van de la pasividad a la actividad.

$ara lograr lo anteriormente expuesto, es decir, para que la comunidad pueda desempe6ar un papelverdaderamente activo y consciente con relación a su salud es necesario conocer profundamente estosprocesos, sus particularidades y determinantes y los elementos que en 3l intervienen. %&7, &8(

$ara comprender los elementos que intervienen en la salud y que refle!an el papel que puede desempe6ar lacomunidad en estos se "ace necesario desentra6ar la salud desde todos sus puntos de vista. %alud comoestado de bienestar físico, mental y social(. $ara esto consideramos cuatro niveles determinantes de la

salud:



9ivel &: Funcionamiento biológico.

l organismo necesita, para ser saludable, determinadas disposiciones org/nicas y funcionales para laadquisición de experiencias, su procesamiento y an/lisis, a la producción de conocimientos propios,personalizados en relación con la educación y al funcionamiento del organismo, al estado general de salud.

9ivel : )ondiciones internas del su!eto que influyen en la salud.

; $rocesos psíquicos cognoscitivos: 2tención, memoria, pensamiento, capacidad de traba!o intelectual,refle!an adem/s el estado funcional del sistema nervioso.

; stados psíquicos; emocionales que son el refle!o de la relación del "ombre consigo mismo y con el medio,con relación a sus necesidades: str3s, ansiedad, depresión, ira, etc.

; Formaciones psicológicas comple!as y síntesis reguladoras de la personalidad que ocupan lugar central enlas posibilidades de educación y salud y la vulnerabilidad al estr3s: $ersonalidad como nivel integrador ym/s comple!o de la psiquis.

9ivel ': <elaciones su!eto; su!eto.

studio de la comunicación y relaciones interpersonales.

; n la familia u "ogar: <elaciones de pare!a, padre; "i!o, "ermanos.

; n la escuela o traba!o: <elaciones profesor; alumno, alumno; alumno, dirigente; subordinado, entrecompa6eros, con las organizaciones estudiantiles o laborales.

; n la comunidad %apoyo social(: <elaciones con los vecinos, con amigos y grupos informales, con lasorganizaciones e instituciones.

9ivel 1: <elaciones "ombre; medio.

studios de las influencias de la sociedad en general %)ondiciones materiales de traba!o, opciones deempleo, tiempo libre0 relación sociedad; individuo0 exigencias y posibilidades que plantea la sociedad,posición del individuo, autopercepción social, etc.(. <elacionado con la calidad de vida. %&=,>,&(

l nivel es el determinante m/s importante en la participación de la comunidad en los problemas de saludy se expresa a trav3s de los principales determinantes de la participación en los problemas de salud%personalidad ; su!eto(, est/n estrec"amente relacionados y son los recursos psicológicos fundamentales del"ombre para enfrentar el estr3s, las contradicciones y los conflictos y así las enfermedades:

; )apacidad de anticipación.

; )apacidad de organizar la vida.

a capacidad de anticipación representa la capacidad personal de actuar y tomar decisiones en relación conel futuro y así de influir en su propia formación y desarrollo, lo cual depende de la personalidad que esresultado de la comunidad, de la educación y formación. s un factor importante en la autorregulación delcomportamiento que permite enfrentar efectivamente las contradicciones, conflictos y dificultadesmanteniendo su autodeterminación en los ob!etivos planteados en la vida y así m/s fuertes para enfrentarestadios emocionales negativos %estr3s, ansiedad, depresión, etc.( que pueden provocar pasividad, evasión,alco"olismo, disminución de la resistencia a agentes nocivos y por tanto mayor vulnerabilidad a las

enfermedades.



a capacidad de organizar la vida representa la síntesis reguladora de la personalidad orientada a laautorregulación en el presente que est/ compuesta por el estilo de vida, la reflexión personal, la posición ?activa o pasiva ? a los problemas y sus soluciones y el sentido ante la vida. %,'(

2sí como es necesario tener una visión del contexto y din/mica globales para comprender la participaciónsocial, es tambi3n necesario comprenderla en su relación con el sector salud, ubic/ndola dentro del contexto

y din/micas globales que le sirven como marco de referencia particular, es decir, frente a la salud pública.%1,4(

as acciones de salud pública se pueden concebir como acciones orientadas a las personas %estrategias deintervención individual( que comprende la curación y re"abilitación es decir actúa sobre los estilos de vida, ycomo acciones poblacionales %estrategias de intervención poblacional( donde el ob!eto de evaluación es lapoblación como un todo, dentro de este último t3rmino podemos ubicar la prevención que se dirige a gruposal actuar sobre las condiciones de vida y la promoción que es la fase m/s amplia y deseada al estar dirigidaa la sociedad y actuar sobre el modo de vida. %5,7(

@na forma de aproximar la ubicación actual del sector salud frente a la participación social, es observandolas estrategias fundamentales del sector y su posición frente a aquella:

&; <ecuperación: )onstituye tradicionalmente el que"acer fundamental del sector. a participación de laspersonas aquí se basa en reacciones individuales expresadas en solicitud de servicios ofrecidos porprofesionales. ste tipo de actividad tiende por su naturaleza, a estimular una visión individualizada de lasalud y a promover una actitud dependiente %usuarios de servicios( por parte de los individuos.

; $revención de la enfermedad: sta "a enfrentado "istóricamente algunas dificultades en lo que se refierea su enfoque en relación con la participación social. $or una parte, la sociedad "a desarrollado una nocióninmediatista de la salud, orientada "acia la consecución de beneficios inmediatos palpables.

$or otra parte, los alcances de la estrategia se "an visto limitados por el 3nfasis puesto en transmitir cierto

tipo de información a veces comple!a y t3cnica acerca de enfermedades que pueden llegar a atemorizar a lapoblación, lo cual no solamente es inadecuado en cuanto a la intención de cambiar las conductas socialessino que adem/s al orientarse de esta forma tienden a ir en contra de la participación social, pues generandependencia y no consiguen aumentar la capacidad de la comunidad para tomar decisiones fundamentadasy conscientes frente a su propia visión de salud.

'; $romoción de salud: es la m/s reciente de las estrategias, constituye en lo concreto, la necesidad quesiente el sector de actuar de manera articulada con los dem/s actores sociales en contextos amplios,superando su restricción tradicional respecto de la atención a la enfermedad, al orientarse "acia el con!untode acciones sociales para el desarrollo de la salud. %8,=,'>(

s evidente que esta estrategia depende para lograr sus ob!etivos de construir el ideal de salud que persiga

una determinada sociedad, reconociendo que aquel no puede darse en todos los contextos de la mismaforma, pues depende de los procesos sociales en sus múltiples expresiones, del contexto político, de lascoyunturas particulares existentes y de la diversidad de relaciones entre actores sociales específicos. Aesdeeste punto de vista, la estrategia de promoción de salud, es en esencia, participativa.

$ero cuando se piensa en participación social en salud, se tiende a reducir a dimensiones peque6as%localidades, grupos, personas, actividades específicas( obviando su relación con las estrategias del sectorsalud como un todo.

$arece importante establecer la relación entre la participación social y diferentes concepciones de alud$ública existentes:

; alud $ública como campo de conocimiento experto, ob!eto de pr/ctica de una profesión específica.



; alud $ública como e!ercicio y responsabilidad del stado, es decir, como actividad de gobierno.

; alud $ública como esfuerzo global de la sociedad para realizar %comprender y satisfacer( sus ideales desalud, lo cual incluye las dos concepciones anteriores.%'&(

Ba!o esta última concepción es que se concibe la relación entre participación social y el desarrollo de lasalud. s decir para el logro de la salud se requiere de la participación activa lo cual implica:

&. a elaboración de una política sana %Coluntad $olítica( cuyos componentes principales son la legislación,medidas fiscales, sistema tributario y cambios organizativos.

. )reación de ambientes favorables que permita el apoyo recíproco de los integrantes de la comunidad,protección de la comunidad, protección del medio ambiente y traba!o y ocio como fuente de salud.

'. Aesarrollo de aptitudes personales con información, educación, perfeccionamiento de aptitudespersonales, etc. para el logro del bienestar físico, mental y social.

1. <eorientación de los servicios de salud que significa no sólo la prestación de servicios curativos, dere"abilitación y preventivos sino adem/s favorecer en la comunidad la necesidad de una vida sana, traba!aren con!unto con otros sectores y la necesidad de cambios en la educación y formación de recursos"umanos.

4. <eforzamiento de la acción comunitaria que pretende la participación efectiva y concreta de la comunidaden la determinación de prioridades, en la toma de decisiones y en la elaboración y puesta en marc"a de unplan de acción. a participación tiene que ser comunitaria, intersectorial y multidisciplinaria que permita ladescentralización de recursos, se debe potenciar la acción de grupos sociales y el cambio en las condicionessociales de la salud mediante la movilización colectiva. %',''(

Conclusiones

a participación comunitaria es imprescindible para conseguir me!oras en la salud de aquellas personasvinculadas en ese proceso.

e "ace necesario el conocimiento de los aspectos fundamentales que est/n vinculados con la participacióncomunitaria para permitir que esta sea efectiva y cumpla sus ob!etivos.

studiar y concientizar la salud como estado de bienestar físico, mental y social nos permite comprender loselementos que en ella intervienen, el papel que la comunidad puede desempe6ar en esta y dar explicacionesal fenómeno de la participación comunitaria.

on cuatro los niveles determinantes de la salud, siendo las condiciones internas del su!eto el determinante

m/s importante en la participación de la comunidad en los problemas de salud0 este se expresa a trav3s dela relación personalidad ? su!eto.

Dambi3n es importante conocer las estrategias fundamentales del sector salud, su posición frente a laparticipación y la relación de esta con diferentes concepciones de alud $ública para explicar el proceso departicipación comunitaria y el desarrollo de la salud.

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