paramedicos. corazón
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FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR
• El sistema circulatorio está constituido por el corazón, los vasos sanguíneos y la sangre.
• Su función consiste en transporte de gases y nutrientes a los tejidos y retirar los productos de desecho del metabolismo.
• El corazón impulsa la sangre a través de dos sistemas vasculares dispuestos de forma seriada.
• En la circulación pulmonar, el flujo de sangre pasa junto a la membrana alveolocapilar, capta oxígeno y elimina CO2.
• En la circulación general, la sangre oxigenada es bombeada a los tejidos que tienen metabolismo, y los productos derivados de éste son retirados para ser eliminados por riñón, hígado o pulmones.
RE
GU
LA
CIO
N
AUTOREGULACION
NEURAL
HORMONAL
RENAL
SISTEMA DE CONTROL
DE FLUIDOS
HEMODINAMICA
• Tipos de Vasos Sanguíneos:
– Arterias
• Arteriolas
• Capilares
– Venas
• Vénulas
CARACTERISTICAS
• Arterias: Elevadas presiones
• Arteriolas: Pequeñas, con fuerte pared muscular. Constituyen el sistema que condiciona la presión arterial
• Capilares: Intercambio de nutrientes, sangre y liquido EC (paredes delgadas), gran cantidad de poros capilares
• Vénulas: Colección de sangre de los capilares
• Venas: Conductos de transporte de sangre de los tejidos hacia el corazón. Reservorio importante de sangre.
Sistema Cardiocirculatorio
Formado por el corazón y vasos sanguíneos, utilizando un sistema intermediario que es la sangre. Sístole.- Se produce por el cierre de las válvulas aurículo-ventriculares Diástole.- Se produce por el cierre de las válvulas sigmoideas
Dinámica cardiaca
Precarga Bomba Postcarga
• Bomba
Precarga
Es la distensión de la pared ventricular antes de contraerse (diástole) estiramiento de las fibras
miocárdicas que condiciona la fuerza con que se contrae el corazón
Bomba Manda y recibe sangre (bomba hidráulica)
Postcarga Contracción ventricular (debe vencer la
resistencia arterial
Postcarga
Contracción ventricular (debe vencer la resistencia arterial. Factores que la
determinan: A) La resistencia que ofrece la aorta y
arterias de grueso calibre B) Arteriolas (resistencia periférica)
condiciona la presión arterial C) Características de la sangre
Vasos sanguíneos
Sistema de distribución o reparto integrado por la aorta, sus ramas, y sus divisiones finales en arteriolas
Un sistema de intercambio de sustancias entre la sangre y el líquido extracelular tisular, representado por los vasos capilares
Un sistema colector y de reservorio que asienta en el territorio venoso que se extiende, desde las vénulas microscópicas hasta las venas más grandes que vierten la sangre al corazón
La función de los capilares es intercambiar sustancias con el líquido intersticial y lo por permeabilidad depende del resultado de un juego de presiones
Filtración
Las presiones que empujan son la hidrostática de la sangre y la presión oncótica del líquido intersticial. Las que tienden a retenerlo en el interior del vaso son la presión oncótica y la presión hidrostática del líquido intersticial
Reabsorción
V. Bicúspide (Mitral) V. Semilunar
Pulmonar
V. Semilunar Aórtica V. Tricúspide AVD
El corazón pesa entre 7 y 15 onzas (200 a 425 gramos) y es un
poco más grande que una mano cerrada. Al final de una vida
larga, el corazón de una persona puede haber latido (es decir,
haberse dilatado y contraído) más de 3.500 millones de veces.
Cada día, el corazón medio late 100.000 veces, bombeando
aproximadamente 2.000 galones (7.571 litros) de sangre.
Texas Heart Institute (Instituto del Corazón de Texas)
INICIO Y CONDUCCION DEL IMPULSO CARDIACO
• El corazón está dotado de un sistema especializado para:
– Generar rítmicamente impulsos que causan la contracción rítmica del miocardio.
– Conducir estos impulsos con rapidez por todo el corazón.
Así se permite que todas las partes de los ventrículos se contraigan casi simultáneamente, lo que resulta esencial para una generación efectiva de presión en las cavidades ventriculares.
Este sistema especializado está constituido por:
-Nodulo sinusal Vías internodales
-Nodo AV Haz AV (Haz de His)
-Ramas derecha e izquierda de fibras de Purkinje
FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR
• CORAZÓN • A nivel anatómico es un órgano, pero funcionalmente se divide
en bombas derecha e izquierda, cada una de las cuales está constituida por aurícula y ventrículo. Las aurículas actúan como conductos y como bombas preparadoras, mientras los ventrículos lo hacen como cámaras principales de bombeo.
• La aurícula derecha recibe sangre venosa de la circulación general (desoxigenada) y la bombea al interior de la circulación pulmonar por el ventrículo del mismo lado, mientras que la aurícula izquierda recibe sangre venosa pulmonar (oxigenada) y la bombea a la circulación general por el ventrículo izquierdo
• A través de cuatro válvulas se asegura el flujo unidireccional normal a través del corazón.
VASOS SANGUINEOS: PROPIEDADES
• Arterias: Transporte de sangre hacia los tejidos a altas presiones. Paredes fuertes y flujo sanguíneo rápido.
• Arteriolas: Pequeñas ramas del sistema arterial. – Poseen esfínteres (válvulas) a través de los cuales entra la
sangre a los capilares.
– Fuerte pared capilar que puede cerrarse completamente o distenderse muchas veces
– Alta capacidad de alterar el flujo a los capilares en respuesta a necesidades del tejido .
VASOS SANGUINEOS: PROPIEDADES
• Capilares: Se encargan del intercambio de todas las sustancias entre la sangre y liquido intersticial. – Son muy delgados y poseen solo endotelio, para poseer
permeabilidad a pequeñas moléculas.
• Vénulas: Colectan sangre de los capilares y las llevan hacia las venas.
• Venas: Transporte de sangre de los tejidos hacia el corazón . – Tienen paredes delgadas (presión baja) – Pueden contraerse o distenderse (capa muscular)
alterando la capacidad de almacenamiento.
El corazón tiene cuatro cavidades. Las cavidades superiores
se denominan «aurícula izquierda» y «aurícula derecha» y
las cavidades inferiores se denominan «ventrículo izquierdo»
y «ventrículo derecho». Una pared muscular denominada
«tabique» separa las aurículas izquierda y derecha y los
ventrículos izquierdo y derecho.
Anillo fibroso horizontal aurículas, el tejido de éstas cámaras
es laxo y sometido a bajas presiones.
Tabique vertical. Grueso y compacto, por tener que soportar
más presión
Tres tipos distintos de tejido
miocárdico Tejido de conducción. Formado por células musculares especializadas (autoexitación y
conducción) permite la contracción auricular y ventricular
•Nodo sinusal o sinoauricular •Nodo auríulo-ventricular •Haz de His sus dos ramas •Las fibras de Purkinje
Ventricular tejido grueso y compacto, por tener que soportar más presión
Auricular, el tejido de éstas cámaras es laxo y sometido a bajas presiones
Tabique vertical. Grueso y compacto, por tener que soportar
más presión Auricular, el tejido de éstas cámaras es laxo y sometido a bajas presiones
El ventrículo izquierdo es la cavidad más grande y
fuerte del corazón. Las paredes del ventrículo izquierdo
tienen un grosor de sólo media pulgada (poco más de
un centímetro), pero tienen la fuerza suficiente para
impeler la sangre a través de la válvula aórtica hacia el
resto del cuerpo.
html.rincondelvago.com/aparato-circulatorio_1...
Las válvulas que controlan el flujo de la sangre por el corazón
son cuatro:
La válvula tricúspide controla el flujo sanguíneo entre la
aurícula derecha y el ventrículo derecho.
La válvula pulmonar controla el flujo sanguíneo del ventrículo
derecho a las arterias pulmonares, las cuales transportan la
sangre a los pulmones para oxigenarla.
Texas Heart Institute (Instituto del Corazón de Texas)
La válvula mitral permite que la sangre rica en oxígeno
proveniente de los pulmones pase de la aurícula izquierda
al ventrículo izquierdo.
La válvula aórtica permite que la sangre rica en oxígeno
pase del ventrículo izquierdo a la aorta, la arteria más
grande del cuerpo, la cual transporta la sangre al resto del
organismo.
Texas Heart Institute (Instituto del Corazón de Texas)
Los impulsos eléctricos generados por el músculo cardíaco
(el miocardio) estimulan la contracción del corazón. Esta
señal eléctrica se origina en el nódulo sinoauricular (SA)
ubicado en la parte superior de la aurícula derecha. El
nódulo SA también se denomina el «marcapasos natural»
del corazón.
Texas Heart Institute (Instituto del Corazón de Texas
Los impulsos eléctricos de este marcapasos natural se
propagan por las fibras musculares de las aurículas y los
ventrículos estimulando su contracción. Aunque el nódulo SA
envía impulsos eléctricos a una velocidad determinada, la
frecuencia cardiaca podría variar según las demandas físicas
o el nivel de estrés o debido a factores hormonales.
Aspectos generales
División de la circulación sanguínea
Estos dos trayectos parciales se denominan circulación mayor y menor
C. Mayor C. Menor
Aurícula derecha Auricula izquierda
Ventrículo izquierdo Ventrículo derecho
Aorta y sus ramas Pulmonar y sus ramas
Venas cavas Venas pulmonares
Sistema de conducción • Sistema de conducción incluye :
– Nodo senoatrial (SA)
– Nodo atrioventricular (AV)
– Células conductoras
• Células conductoras atriales se encuentran en la ruta internodulares
• Células conductoras ventriculares consisten de haces AV, ramificaciones de los haces (“bundle branches”), y las fibras de Purkinje.
• Automaticidad
Sistema de conducción eléctrica del corazón:
1. Nodo sinoatrial
2. Haz de Bachmann
3. Tracto internodal anterior
4. Tracto internodal medial
5. Tracto internodal posterior
6. Nodo atrioventricular
7. Haz de His
8. Rama derecha
9. Rama izquierda
10. Fascículo anterior izquierdo
11. Fascículo posterior izquierdo
12. Fibras de Purkinje
Nodo atrioventricular (Aschooff y Tawara
1 X 0.3 mm
Nodo sinoatrial (Keith y Flack)
15 mm a 0.5 cm de ancho
Aurícula derecha Capacidad 110 a
185 ml
Aurícula izquierda Capacidad 100 a
150 ml
Ventrículo derecho Capacidad 160 a
230 ml Ventrículo izquierdo
Capacidad 143 a 212 ml
En la mujer el corazón es 1 cm menor y 40 a 50 grs menos que el hombre El corazón de un recién nacido pesa 30 gramos. Al corazón lo irrigan la arteria coronaria que se divide en dos ramas, derecha e izquierda. Inervación. Dadas por fibras autónomas que proceden del simpático y parasimpático
Nódulo Sinusal o de Keith y Flack
Es una estructura ovoidea de 3cm de largo 2mm de espesor,
que se localiza en el sulcus terminalis de la aurícula derecha
entre la desembocadura de la vena cava superior la orejuela
derecha. La irrigación del nodo de Keith y Flack esta a cargo
de la arteria del nodo sinusal, rama de la coronaria derecha en
el 60% y de la circunfleja en el resto de los casos.
• Nodo Aurículo-Ventricular o de Aschoff Tawara Situado bajo el endocardio del margen derecho del septum
interauricular y en las inmediaciones de la desembocadura del seno
coronario y la válvula tricúspide es oval y aplanada de escasos
milímetros.
En el extremo distal, las fibras se van tornando paralelas para formar
el tronco del Haz de His; Esta irrigado en el 90% de los casos por la
arteria del nodo AV de la coronaria derecha y en 10 % restante por la
Circunfleja.
Hematosis El intercambio de gases se realiza entre los alveolos y los capilares sanguíneos. Ambos gases se difunden a través de la barrera hemato-gaseosa a favor de sus gradientes de concentración. Esto quiere decir que pasaran de un lugar donde la concentración es alta a uno donde la concentración es baja.
La primera curva pequeña
hacia arriba del trazado de un
EKG se llama "onda P". La
onda P indica que los atrios
(las 2 cavidades superiores del
corazón) se están contrayendo
para bombear la sangre hacia
fuera.
Esta parte se llama el "complejo
QRS". Esta parte indica que los
ventrículos (las 2 cavidades
inferiores del corazón) se están
contrayendo para bombear la
sangre hacia fuera.
El segmento ST indica la cantidad de
tiempo que transcurre desde que
acaba una contracción de los
ventrículos hasta que empieza el
período de reposo anterior a que los
ventrículos empiecen a contraerse
para el siguiente latido.
La curva hacia arriba que
sigue se llama la "onda T".
La onda T indica el período
de reposo de los ventrículos.
Tejido Muscular
No estriado
Se localiza en las
paredes de
estructuras
internas huecas
Estriado Recibe el nombre
por su inserción
en los huesos,
estriados por las
bandas oscuras y
claras alternantes
Liso Cardiaco Esquelético
Voluntario Involuntario Involuntario
Gasto cardiaco.- Es la sangre que sale del corazón por la acción contráctil de los ventrículos por unidad de tiempo
Volumen sistólico.- Es la cantidad de sangre eyectada por cada
contracción ventricular
Cerebral
Coronarias
Renal
Digestiva
Músculo
Esquelético
Piel
Aurícula Derecha Aurícula Izquierda
Ventrículo Derecho Ventrículo Izquierdo
Pulmones
V Tricúnspide V. Mitral
Vena Cava Arteria Aorta
Arterias Venas
Válvula Pulmonar
Hemicardio derecho Hemicardio Izquierdo
15%
5%
25%
25
%
5%
25
%
100%
100%
100%
Sistema Cardiovascular
• Sangre.- Circulan 14,000 litros diarios y 10,000,000 de litros en un año. 4.5 a 5 litros en en adulto
• Corazón.- pesa 250 a 300 gramos en varones y mujeres adultos. Situado en el mediastino, masa de tejido que se sitúa entre el esternón y la columna vertebral, delimitado por la pleura que recubre los pulmones.. Formado por tres capas: pericardio, miocardio y endocardio
Corazón.- pesa 250 a 300 gramos en varones y mujeres adultos. Situado
en el mediastino, masa de tejido que se sitúa entre el esternón y la
columna vertebral, delimitado por la pleura que recubre los pulmones..
Formado por tres capas: pericardio, miocardio y endocardio
Vasos sanguíneos.- 100,000 Km
El sistema vascular linfático.- Formado por linfa, vasos linfáticos,, los
linfonodos y los órganos linfáticos
El nodo sinusal recibe el nombre de Keith-Flack
El nodo auriculoventricular se llama también Aschoff-Tawara
El músculo cardiaco es biogénico, esto quiere que se excita así mismo
Propiedades del corazón
Automatismo.- Genera su propio impulso
Conductibilidad.- El tejido especializado de
conducción y el miocardio permita que el
estímulo originado en el nodo sinusal o en otro
sitio, se difunde con rapidez al resto del corazón.
Excitabilidad.- Responde a estímulos
Contractilidad.- Capacidad intrínseca del músculo
cardiaco de desarrollar fuerza y acortarse .
• Las células o elementos figurados de la sangre y la linfa se forman y destruyen en el tejido, que puede ser linfoide y mieloide
Tejido linfoide
constituido por
Timo
Bazo
Linfonodos
Tejido linfático
periférico
da origen Linfocitos
anticuerpos
Tejido mieloide
se encuentra
En la
médula
ósea
da origen Leucocitos granulosos
Eritrocitos o glóbulos
rojos
plaquetas
Ambos tiene células reticuloendoteliales fijas con capacidad
fagocítica que destruyen bacterias o elementos sanguíneos viejos o
dañados actuando como filtros de la sangre o la linfa
Sangre
• Es un tejido fluido que constituye el medio interno que relaciona todo el organismo
• Sangre
Formada por un
líquido llamado
plasma
Elementos figurados
Eritrocitos o glóbulos
rojos
Leucocitos o glóbulos
blancos
Trombocitos o
plaquetas
Agua, proteína,
nitrógeno proteico,
sustancias
nutritivas, enzimas,
hormonas, gases y
electrólitos
Contiene tres clases de proteínas que son : Albúmina.
Relacionada con la presión oncótica de la sangre. Fibrinógeno
con la coagulación de la sangre; las globulinas relacionadas con
el mecanismo de defensa del organismo (anticuerpos)
Las funciones principales de la sangre
son:
1.- Transporta a las células elementos nutritivos y oxígeno, y extrae de las mismas productos de desecho;
2.- Transporta hormonas, o sea las secreciones de las glándulas endócrinas;
3.- Interviene en el equilibrio de ácidos, bases, sales y agua en el interior de las células
4.- Toma parte importante en la regulación de la temperatura del cuerpo, al enfriar los órganos como el hígado y músculos, donde se produce exceso de calor, cuya pérdida del mismo es considerable, y calentar la piel.
5.- Sus glóbulos blancos son un medio decisivo de defensa contra las bacterias y otros microorganismos patógenos.
6.- Y sus métodos de coagulación evitan la pérdida de ese valioso líquido.
Leucocitos granulares
A.- NEUTROFILOS • Su cantidad es del 50% al 70% de los leucocitos. Su número absoluto se
considera entre 3,000 a 6,000 por milímetro cúbico de sangre. Su función más importante es actuar en las inflamaciones agudas.
B.- EOSINOFILOS • Se encuentran entre el 1% y el 4% de las células de sangre periférica.
Su número absoluto es de 120 a 350 por milímetro cúbico de sangre. Tiene una función reguladora en las alergias. Un número elevado de eosinófilos en la sangre periférica puede ser un indicador de que la persona sufre de parasitosis.
C.- BASOFILOS • Constituyen solo el 0.5% de los leucocitos de la sangre periférica. Su
número llega a 40 por milímetro cúbico de sangre. Pueden acumularse en zonas donde se producen reacciones alérgicas.
Leucocitos no granulares
• LINFOCITOS • Los linfocitos comprenden entre el 20% y el 50% de los
leucocitos sanguíneos. El número total es de 1,500 a 4,000 por milímetro cúbico. Los linfocitos pequeños se clasifican en dos grupos: los linfocitos T y los linfocitos B
• MONOCITOS • Los monocitos comprenden de 2% al 8% de los leucocitos
sanguíneos. El número absoluto son de 200 a 30 por milímetro cúbico de sangre. Los monocitos sirven como precursores de los macrófagos. Tiene una vida media de tres días, para luego migrar fuera del torrente sanguíneo.
Leucocitos no granulares
Elementos figurados
• Eritrocitos o glóbulos rojos se forman constantemente en la médula ósea de los huesos; en el adulto sólo en el cráneo, las costillas, el esternón, los cuerpos vertebrales y las epífisis del fémur y del húmero
• Viven aproximadamente 120 días y cuando envejecen son destruidos por la células reticuloendoteliales del hígado, la médula ósea y el bazo
• Cantidad de sangre en una persona normal de 4 500 000 a 5 500 000/ ml
• Función.- Sirven para transportar el oxígeno por medio de la hemoglobina
• La disminución de estos se llama anemia
• El aumento.- Policitemia (altitud)
• Leucocitos
Cinco mil a
diez mil ml de
sangre
Neutrófilos
Eosinófilos
Basófilos
Linfocitos.
monocitos
Se
forman
En la
médula
ósea
Sirven como defensa
para combatir
básicamente a los
agentes infecciosos
Se
forman
En la
médula
ósea y
tejido
linfático
Relacionados con la
producción de
anticuerpos (linfocitos B)
y los linfocitos T
producidos en el timo y
están relacionados con
la inmunidad celular
Trombocitos o
plaquetas
Producidos por un tipo
especial de células de la
médula ósea, llamado
megacariocitos viven
aproximadamente 1
semana y son destruidos
por el bazo y la misma
médula
•Normalmente hay de 150 000
a 450 000 ml de sangre
•Su función es ayudar a la
formación del coágulo cuando
se rompen o se lesionan los
vasos sanguíneos
Corazón
Cámaras
2 atrios
2 ventrículos
Nodo sinoauricular o
marcapso
Fascículo
atrioventricular
haz de His Rama derecha e izquierda
del fascículo
Fibras de
Purkinje
Fibras de
Purkinje
Pericardio.- Membrana que rodea al corazón y lo protege, impide que el
corazón se desplace de su posición en el mediastino, al mismo tiempo permite la libertad de movimiento suficiente para su contracción rápida y fuerte.
Consta de dos partes
Pericardio fibroso.-
Superficial previene el
estiramiento excesivo
del corazón. Lo protege
y lo fija en el corazón
Pericardio seroso.- Profunda.
Membrana que forma una doble
capa alrededor del corazón.
Doble capa
Parietal externa.
Se fusiona con el
pericardio fibroso
Capa visceral .Se
inserta en la
superficie interna del
corazón. También
llamada epicardio
Entre estas dos capas se
encuentra el líquido
pericárdico que reduce la
fricción entre membranas
resultante de los
movimientos cardiacos
• Miocardio.- La más gruesa es la capa media llamada miocardio.
• Endocardio.- Formada por células epiteliales
El mediastino. Cavidad limitada por
los pulmones, el esternón, la
columna vertebral, el diafragma y la
base del cuello
Valores normales de los leucocitos (glóbulos blancos) en la sangre:
Células Células por mm3 Porcentaje del total
Leucocitos Entre 5.000 y 11.000
Neutrófilos Entre 1.800 y 7.200 Entre el 54 y el 62%.
Linfocitos Entre 1.500 y 4.000 Entre el 25 y el 33%.
Monocitos Entre 200 y 900 Entre el 3 y el 7%.
Eosinófilos Entre 0 y 700 Entre el 1 y el 3%.
Basófilos Entre 0 y 150 Entre el 0 y el 1%.
La leucocitosis puede ser debida a infecciones, intoxicaciones
(plomo, benzoles), alteraciones metabólicas (acidosis diabética o
urémica), y hemopatías (anemia aplásica, síndromes
mieloproliferativos crónicos, policitemia), o asociada a neutrofilia
intensa, como respuesta al tratamiento con vitamina B12/ácido
fólico, en quemados. Existe leucocitosis de forma normal, sin que
signifique problema de salud, en la infancia y el embarazo, o tras
un intenso esfuerzo físico.
Leucopenia significa disminución de los glóbulos blancos, y lo más frecuente es que se trate de una neutropenia. Los fármacos son la causa más frecuente de neutropenia. Entre los más habituales tenemos el captopril, la indometacina, las penicilinas, los antitiroideos y el cloranfenicol. Suele aparecer a las 1-2 semanas de administrar el fármaco, y cesa con su suspensión a los 4-7 días, observándose una monocitosis de rebote.
Fiebre Reumática
Es un padecimiento inflamatorio que aparece en sujetos
susceptibles a tener una respuesta autoinmune cuando se
ponen en contacto con el estreptococo beta hemolítico; En este
último, puede afectar el pericardio (pericarditis), el miocardio
(miocarditis), o el endocardio (endocarditis) por lo que en la fase
aguda produce una pancarditis que deja secuelas en las
válvulas cardíacas (valvulopatía reumática) en la fase crónica .
La energía para el funcionamiento del corazón se sirve exclusivamente del metabolismo aerobio
Carbohidratos Ácidos grasos Aminoácidos
64 J.A.R.A
• Se utilizan preferentemente los ácidos grasos no esterificados, aunque también puede consumir glucosa y lactato
65 J.A.R.A
66 J.A.R.A
La constancia del medio (ambiente líquido donde se desenvuelve la vida celular) es un requisito indispensable para el buen funcionamiento de las células.
El flujo de sangre en el trabajo muscular intenso puede incrementarse 50 veces para atender las demandas del metabolismo de la fibra muscular
67 J.A.R.A
Responde a estímulos del SNS a expensas de las
informaciones que por vía refleja le envían los
quimiorreceptores aórticos y carotídeos. Estos receptores, detectan los descensos de O2 y de pH, y los ascensos de CO2 que acontecen una vez iniciado el ejercicio
Frecuencia cardiaca El SNS aumenta la fc
CAMPBELL, Neil et al. Biology. Benjamin Cummings an imprint of
Addison Wesley Longnan. 1999. 68 J.A.R.A
40 a 50 latidos/min.
Un sujeto en buena forma pasa con rapidez de la
bradicardia de reposo a la fc máxima, alcanzando antes el punto estable, que se encuentra en un nivel más bajo que en el individuo sedentario. Esto le brinda mayores reservas circulatorias, le permite prolongar su esfuerzo y conseguir la recuperación en menos tiempo.
Bradicardia del sujeto entrenado
69 J.A.R.A
Asegurar el riego sanguíneo a los músculos en el ejercicio depende de una buena adaptación de la presión arterial.
La descarga de catecolaminas previa al ejercicio (respuesta anticipatoria), genera un mayor retorno venoso y aumenta
el gasto cardiaco, lo que conduce a un incremento de la presión arterial
Presión arterial
70 J.A.R.A
Al comparar los valores de presión arterial cuando se realizan ejercicios de análoga intensidad, con los brazos o con las piernas, son mayores al realizarlos con el tren superior. Esto obedece a que la musculatura de los brazos la resistencia de flujo de sangre es mayor. Por ello, el esfuerzo que realiza el corazón es mayor que el realizado con el tren inferior
Recomendaciones
71 J.A.R.A
Los programas de ejercicios para hipertensos y
cardiópatas se deben contemplar actividades en las que participen los grandes grupos musculares de las extremidades inferiores, si bien el consumo de oxígeno es menor
Recomendaciones
72 J.A.R.A
Cuando se realiza actividad física, los fenómenos de redistribución del flujo sanguíneo por los tejidos depende fundamentalmente del diámetro de los vasos implicados, es decir, de su grado de dilatación y constricción. Que domine una u otra situación, depende de una serie de factores
nerviosos u humorales.
Flujo sanguíneo tisular
73 J.A.R.A
Tanto en forma global en todo el organismo, como en
forma localizada en el terreno implicado, van a
condicionar el calibre de los vasos. Distribución del flujo
Flujo sanguíneo tisular
Reposo
Cerebro 13 %
Corazón 4 %
Músculo 21 %
Piel 9 %
Riñón 19 %
Abdomen 24 %
Otros 10 %
Ejercicio submáximo
Cerebro 5%
Corazón 4%
Músculo 70 %
Piel 8 %
Riñón 19 %
Abdomen 4 %
Otros 1 %
Ejercicio máximo
Cerebro 3%
Corazón 3%
Músculo 90 %
Piel 2 %
Riñón < 1 %
Abdomen < 1%
Otros < 1 % 74 J.A.R.A
Cuando el ejercicio se mantiene y los entrenamientos son diarios , o el trabajo es a gran altura, el músculo percibe la necesidad de más O2 constantemente y el mecanismo compensatorio es aumentar el calibre y el número de capilares en el tejido y depende de dos factores:
Secreción de factores angiogénicos ( factores de crecimiento de las células endoteliales y fibroblastos)
Angiogenina.- Induce al crecimiento de nuevos vasos El agente angiogénico más ampliamente estudiado es el factor de crecimiento vascular endotelial (VEGF), que no sólo estimula el crecimiento
endotelial, sino que es un potente factor de permeabilidad capilar.
75 J.A.R.A
Mecanismos compensatorios Capilarización
Una persona que repite determinados impulsos de movimiento cada vez más elevados, es decir por lo menos dos veces a la semana y con duración mínima de 10 a 15 minutos, podemos hablar desde el punto de vista biológico, de entrenamiento.
Grosser, Starischka, Zimmermann.(1988). Principios del entrenamiento deportivo. “ Teoría y práctica de todas las especialidades deportivas. Ed.
Martínez Roca. S,A. España. Pág-17
76 J.A.R.A
Entrenamiento
77 J.A.R.A
Entrenamiento de altura 5.610
msnm
1600 msnm
Cada vez que nos elevemos 300 m el
consumo de O2 disminuye 3%
Para compensar la disminución de la presión del O2, el cuerpo inicia ciertos
mecanismos
78 J.A.R.A
Entrenamiento de altura. Adaptaciones
Para compensar la disminución de la presión del O2, el
cuerpo inicia ciertos mecanismos como son:
a. Hiperventilación
b. Aumento de los glóbulos rojos y hemoglobina
c. Mecanismos a largo plazo
Inicia en las primeras dos horas de exposición de la altura y puede llegar a durar hasta una semana, sin embargo corrige normalmente en 48 hr.
Tiene como función llevar mayor cantidad de O2 a los tejidos
79 J.A.R.A
Hiperventilación
Aparecen en las primeras semanas, pero es más gradual al cabo de 1-2 meses. Esta adaptación mejora el transporte de oxígeno a los tejidos
El aumento de la concentración de eritrocitos se llama Eritrocitosis. Las disminuciones por debajo del rango de referencia generan un estado patológico denominado anemia
80 J.A.R.A
Aumento de los glóbulos rojos y hemoglobina
a) Aumento de la capilarización
b) Aumento de la mioglobina
c) Aumento de la densidad mitocondrial
d) Modificaciones en las enzimas del ciclo de Krebs (enzimas glucolíticas)
Cuando se regrese a la planicie después de 3 a 4 semanas de estancia en la altitud estas modificaciones desaparecerán en un período de 2 a 4 semanas
81 J.A.R.A
Adaptaciones a largo plazo.