paper conducto abierto
TRANSCRIPT
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
1/37
Posgrado en Endodoncia
Un
a
nL
e
o
n
Universidad Nacional Autnoma de NicaraguaOctubre2013
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
2/37
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
3/37
Complicacin que sufre el paciente y se
caracteriza por un severo dolor y/oinflamacin durante un tratamiento de
endodoncia. Multifactorial.
Walton, R. E. (2002). Interappointment flare-ups: incidence, related factors, prevention,and management [versin electrnica]. Endodontic Topics, 3, 6776
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
4/37
Causa principal de dolor posoperatorio
Extrusin apical de dedritos infectadosProvoca una inflamacin aguda
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
5/37
La incidencia es muy variable
ya que depende de muchos
factores, generalmente elrango de ocurrencia de estas
desagradables situaciones va
de un 1.3% a un 20%
Incidencia
Siqueira Jr., J. F. & Barnett, F. (2004). Interappointment pain: mechanisms, diagnosis,
and treatment [versin electrnica]. Endodontic Topics, 7(1), 93-109. DOI:10.1111/j.1601-1546.2004.00062.x
Barnett y Tronstad (1989)
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
6/37
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
7/37
Irritantes del
conductoradicular.
Factoresteraputicosiatrognicos.
Factores delhusped.
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
8/37
EdadMenores de 50 aos
SexoFemenino : Masculino
2 1Diente involucrado
Incisivos laterales superiores
Premolares inferiores
Conductos mesiales de molares mandibulares
(Morse y cols., 1986).Balaban y cols. (1984)Naidorf (1985)Genet y cols. (1987)
Presencia de dolor preoperatorio443 dientes
Dolor postoperatorio se present en un 27%5% present dolor severo
22 dolor moderadoPulpas no vitales con dolor preoperatorioPulpas necrticas asintomticas.
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
9/37
Nmero de citas
Una o varias citas
No hay diferencia significativa
Historia de alergia sistmica
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
10/37
Durante la realizacin
del tratamiento
endodontico
Despus de finalizado al
tratamiento endodontico
Exacerbacin
Antes del tratamiento
endodontico
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
11/37
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
12/37
Plan detratamiento
Retratamiento vs Convencional
Visitas nicas o mltiples
Desbridamiento parcial vs completa
psicolgicas
J.F. Siqueira Jr & F. Barnett Interappointment pain:mechanisms, diagnosis, andtreatment. Endodontic Topics 2004, 7, 93109.
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
13/37
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
14/37
600
50 a 150
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
15/37
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
16/37
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
17/37
Conducto Abierto a la Cavidad Oral
y uno Cerrado
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
18/37
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
19/37
En cmaras pulpares
abiertas
23-30% anaerobios
50% estreptococos delgrupo viridans.
En cmaras pulpares
cerradas,
70-80% de anaerobiosestrictos en relacin con
los aerobios y anaerobios
facultativos, dentro de los
que predominan laVeionella prvula,
Prevotella spp,
Peptoestreptococcus spp,
Porphyromonas spp,Fusobacterium spp y
Eubacterium spp.
Dr. Javier Caviedes Bucheli, Problemtica del Conducto Abierto a la Cavidad Oral.04/11/2007.
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
20/37
En un conducto necrtico
de un diente intacto con
historia de trauma,asintomtico la
complejidad de la flora
bacteriana es mas limitada
Un conducto necrtico
expuesto a la cavidad oral un
implica el ingreso de unaflora bacteriana ms
compleja y que corresponde
generalmente a especies
existentes en la flora normal
de la cavidad oral
Dr. Javier Caviedes Bucheli, Problemtica del Conducto Abierto a la Cavidad Oral.04/11/2007.
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
21/37
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
22/37
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
23/37
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
24/37
Alteracin del Sndrome de
Adaptacin Local
Selye, 1953 Sndrome de adaptacin local
Dr. Javier Caviedes Bucheli, Problemtica del Conducto Abierto a la Cavidad Oral.04/11/2007.
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
25/37
Lesiones periapicales persistentes
Ciruga Endodntica
Enterococcus faecalis
Cemento Radicular
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
26/37
Casos Clnicos
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
27/37
Diagnstico definitivo: periodontitis periapical crnica
Paciente de 39 aos de edad, sexo femenino. Hace 3 aos se realiz untratamiento radicular de 3.6; sin embargo, siempre exista cierta
molestia; lleg el momento en que se agudiz el dolor y hubo que
realizar el retratamiento respectivo. Se realiz en dos citas, previa
medicacin con antibitico e hidrxido de calcio entre cita y cita.
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
28/37
Tratamiento: Necropulpectomia-retratamientoendodontico
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
29/37
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
30/37
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
31/37
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
32/37
Los conductos distales se obturaron con la tcnica hbrida de Tagger. Se utilizaron gutaperchas
Autofit Medium (Analytic) del 8%, con cemento resinoso Top Seal y un termocompactador
del 55.
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
33/37
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
34/37
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
35/37
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
36/37
-
8/13/2019 Paper Conducto Abierto
37/37