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Pan AmericanHealthOrganization

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Protegiendo la salud de los Trabajadores de Salud: Experiencias de

las Américas

Marie-Claude Lavoie

Toma de decisiones para el uso de medidas mitigación en la comunidad:

Planificación para la influenza y otras emergencias de salud pública

17 de Febrero, 2011Argentina


Resumen

1. Por qué debemos enfocarnos en prevenir la influenza entre los trabajadores del sector salud?

2. Qué puede hacerse para prevenir la influenza entre los trabajadores del sector salud?

3. Cuáles son las actividades y los recursos disponibles en este tema?


Trabajadores de la Salud

Importante fuerza laboral en sector público.

Representan > 20 millones de trabajadores en las Américas.

Constituyen > 5% de la población económicamente activa.

Contribuyen en promedio con el 7% del PBI.

Esenciales en el desempeño de los Servicios de Salud.Fuente: OPS/OMS


Trabajadores de Salud y Riesgos Ocupacionales

Hepatitis B, C

Anestésicos

EsterilizantesLátex

Mercurio

Radiación

Ruido

Saneamiento básico

Infraesctructura

TB

HIV/AIDS

Rubéola

VIH/SIDAInseguridad

Horarios de trabajo

Estrés

Hipoclórito de sodio

Influenza

Citotóxicos

Ergonomía

Electrocución

Físicos Químicos

Biológicos

Pesticidas

Organizacionales psico-sociales

Violencia


Plan de Acción Global para la Salud de los Trabajadores, OMS (2008-2017)

1. Proveer y comunicar evidencia para la acción preventiva2. Elaborar instrumentos de política nacional para

la salud de los trabajadores3. Proteger y promover la salud en el lugar de

trabajo4. Mejorar los servicios de salud ocupacional y el

acceso a ellos5. Incorporar la salud de los trabajadores en otras

políticas


Riesgos de Influenza Pandémica para Profesionales

Muy alto riesgo de exposición:

• Trabajadores de salud que realizan procedimientos que generan aerosoles en pacientes que tienen pandemia o se sospecha que tienen pandemia

• Personal de salud o de laboratorio que se encargan de colectar y/o manipular especimenes de pacientes que tienen pandemia o se sospecha que tienen pandemia

Alto riesgo de exposición :

• Personal de salud y personal de apoyo expuestos/as a pacientes que tienen pandemia o se sospecha que tienen pandemia

• Personal que transporta pacientes que tienen pandemia o se sospecha que tienen pandemia

• en vehículos cerrados

• Realización de autopsias en pacientes que tienen pandemia o se sospecha que tienen pandemia (por ejemplo: los empleados de funerarias).

Exposición de riesgo medio:

• Empleados con contacto frecuente con la población general (por ejemplo: escuelas).

Bajo riesgo de exposición (precaución):

• Empleados que tienen mínimo contacto con compañeros de trabajo o el público en general

Adapted from OSHA Guidance on preparing Workplaces for an Influenza Pandemic, 2007.


Trabajadores del Sector Salude Influenza

Durante la temporada alta de influenza, 23% de

los trabajadores del sector salud encuestados

desarrollaron síndromes gripales similares a la

influenza (Ching et al., 2009);

Las instituciones del sector salud son altamente

riesgosas y su personal está altamente expuesto a

la influenza pandémica (OSHA*, 2009).

* Occupational Safety and Health Administration


Protegiendo a los Trabajadores de Salud

Jerarquía de Controles de Seguridad

Eliminación y/o substitución de riesgo

EPP

Practicas en el

trabajo

Controles Administrativo

Controles de Ingeniería

Aumenta la participación y la supervisión necesaria

Aumenta la eficacia y la sostenibilidad


Protocolo de Seguridad

• Eliminación de riesgo en la zona de trabajo– Por ejemplo: triage

adecuado, posponer visitas de pacientes que puedan tener o tengan influenza hasta que pasen la etapa de contagio.

• Control de Ingeniería– Por ejemplo :

instalación de barreras divisoras en el área de triage


Protocolo de Seguridad

• Control administrativo- Políticas destinadas a limitar la

exposición a riesgos (por ejemplo: instruir a los/las trabajadores de salud que se queden en casa si tienen síntomas de influenza, instituir un programa de inmunización gratuito)

• Control de practicas de trabajo: - Reduce la exposición a riesgos laborales

modificando el comportamiento de los trabajadores (por ejemplo: medidas universales de precaución, capacitaciones en salud ocupacional y control de infecciones)

• EPP-Disponibilidad

-Capacitaciones de uso adecuado


Medidas de Salud Ocupacionaly de Control de Infecciones

Los trabajadores del sector salud requieren equipos protectores personales apropiados y el conocimiento necesario para realizar su trabajo de una manera segura en hospitales e instituciones del sector salud.


Promedio Anual de Tasas de Vacunación de Influenza en Trabajadores del Sector Salud

Causa clave de los brotes de influenza en el sector salud

asociada con reducción de ausentismo y mortalidad de pacientes

NO VACUNADOS

VACUNADOS


Vacunación paraTrabajadores de Salud

http://www.bmj.com/cgi/section_pdf/339/jul15_1/b2877.pdf


Aumentando la Cobertura de Inmunización

Lista de verificación

Para asegurar una campaña de vacunación exitosa dirigida a trabajadores de salud:

Plan de acción para la inmunización de trabajadores de salud Identificar a la autoridad responsable (por ejemplo, unidad de

salud ocupacional) Implementar las políticas y directrices sobre salud ocupacional

e inmunización Integrar las actividades de inmunización dentro del plan de

salud y seguridad existente Asignar recursos humanos y financieros


Estrategias Eficaces para Aumentar la Cobertura de Vacunación

Demostrar el compromiso de los gerentes hacia la salud de los empleados, como es el proveer los recursos necesarios para prevenir las exposiciones.

Proporcionar y promover la vacunación accesible y gratuita en el lugar de trabajo.

Establecer la participación en la vacunación mediante la firma del formulario de consentimiento o su declinación.

Educar a trabajadores de salud acerca de los riesgos ocupacionales asociados con la influenza, la eficacia de la vacunación y otras medidas preventivas.

Monitorear regularmente las coberturas de vacunación.


Semana de Vacunación en las Américas

http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_content&task=view&id=750&Itemid=834

April 2011


Capacitaciones

Inmunización de trabajadores de salud

Sistema de vigilancia de salud ocupacional

OHS Política Nacional de trabajadores de la salud

Promoviendo y Protegiendo la salud y el bienestar de los

trabajadores de salud

Actividades

SO 8


Enfoque Global sobre Seguridad y Salud Ocupacional

PolíticasComités de salud ocupacional y seguridad Prevención, protección y promoción de la saludServicios esenciales de salud en el trabajo Vigilancia Investigación Comunicación

Genero

Atención primaria de salud

Derechos humanos

Protección social


Resumen

Los trabajadores del sector salud corren riesgo de exponerse a la influenza en el trabajo.

Implementar en el nivel local políticas y programas integrales de prevención de salud y seguridad ocupacional.

Se requiere la participación de muchos interesados (salud ocupacional, control de infección, gerentes de hospitales, representantes laborales, etc.).

Los trabajadores del sector salud son la prioridad principal para la inmunización contra la influenza.

Las actividades de inmunización necesitan ser combinadas con entrenamientos de medidas para la salud ocupacional y el control de la infección.


“Primero asegure su mascara de oxígeno antes de ayudar a otros”


Gracias

Marie-Claude [email protected]

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