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  • 8/13/2019 PAE en CRED 1

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    Universidad Nacional del Altiplano

    Facultad de Enfermera

    Aplicacin del Proceso de Atencin de EnfermeraA :CRECIMIENTO Y DEARRO!!O DE!

    NI"O MENOR DE # A"O$

    Nombre : Yeny Carol Cuevas Mamani.Nivel : V semestre .Docente : Rosa Pilco Vargas

    PUNO 11-1-!!"

    INTRODUCCIN

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    El proceso de Atencin de Enfermera es un mtodo de resolucin de

    problemas que nos ayuda a valorar y establecer las necesidades y/o problema

    del cliente; realizar los cuidados de enfermera necesarios para resolver,

    evaluar el impacto de dichos cuidados en el resultado que ha obtenido el

    cliente: por lo tanto el !"A"E"# esta basado en la metodolo$a cientfica

    permite enfrentar las necesidades del usuario en forma oportuna, adecuada y

    or$anizada"

    El presente !"A"E"#, trata de intervenciones brindadas al ni%o menor de &

    a%os del 'entro de (alud )allecito#

    PROCEO DE ATENCION EN EN%ERMERIA AP!ICADO A!

    CRECIMIENTO Y DEARRO!!O DE ! A NI"A DE :& A"O'

    ( MEE' &) DIA*$

    I*+ ,A!ORACI-N:

    I*&*+ Datos de %iliacin:

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    Nombres y #$elli%os %e la ni&a: 'et(abe Rebeca Mamani Ol)a

    *e+o: ,emenino.

    %a%: 1 a&o " meses 1/ %0as.

    ru$o: Pe2ue&o.

    Religi3n: Cat3lica.

    4%ioma: Castellano.

    Ra(a: Mesti(a

    5ugar %e Nacimiento: Puno

    ,ec)a %e Nacimiento: 16-!6-!!6

    5ugar %e $roce%encia %e los $a%res: Puno

    Nombre %el $a%re: Pascual

    Nombre %e la ma%re: Maria Nativi%a%.

    I*.*+ Moti/o de la 0ospitali1acin:

    Cita $ara su control en CRD.

    I*2*+ Antecedentes %amiliares:

    Datos %el $a%re:1. ra%o %e instrucci3n: Primaria Com$leta.

    . Ocu$aci3n: Obrero.7. %a%: /7 a&os./. sta%o civil: Conviviente.

    Datos %e la ma%re:1. ra%o %e instrucci3n: Primaria Com$leta.. Ocu$aci3n: #ma %e casa.7. %a%: 78a&os./. sta%o Civil: Conviviente.

    9ios vivos: / 9ios muertos: 1

    I*)*+ Antecedentes Personales :

    PATO!-3ICO:

    Prenatales:

    - cogra;0a: *i

    - %a% estacional: 78 semanas $or

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    - N=mero %e controles: re;iere 2ue tuvo !8 controles

    - Vacuna bitos Nocivos: Ninguna

    - Durante el embara(o: Ninguna

    - n;erme%a%es: no $resenta en;erme%a%es.- #ce$taci3n %el embara(o: 5a ni&a no ;ue %esea%a %ebi%o a 2ue ellos ya tienen / )ios $ero

    sin embargo tuvier3n 2ue ace$tarla.

    Natales:

    -

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    - Estimulo y Afecto :5a ma%re mani;iesta 2ue conoce en cierto gra%o sobre estimulaci3n

    tem$rana

    - Movimiento y Actividad : Mayormente uega con sus )ermanos y muc)as veces sola.

    - Eleccin del juguete: 5a ni&a uega con mu&ecas sonaeros $elotas.

    - 9igiene Cor$oral y Con;ort: n regular esta%o la ni&a $resenta ro$a sucia cabello sin$einar $ara %isimular $ermanece con un gorro su ma%re re;iere 2ue a la ni&a no le gusta

    2ue le ba&en $or2ue em$ie(a a llorar tambiFn $or2ue le ba&a con agua ;r0a.

    PROTECCI-N DE !A A!4D: INM4NI5ACI-N

    Reci6e /ac7nas fec8a Dosis Reacciones*G 'C 1"-!6-!!6 !.1ml. NormalG#N

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    #$arato Circulatorio: *in alteraciones.

    #$arato Res$iratorio: No $resenta tos ni res;ria%os .

    Examen Fsico !eneral:

    Posici3n o actitu%: 5a ni&a viene en bra(os %e su ma%re.

    Deambulaci3n: Normal

    ,ascies: Com$uesta y normal.

    Psi2ues: #ctitu% mo%era%a al ;inal %el e+amen llega a aburrirse

    Constituci3n y esta%o nutricional: n regular esta%o general.

    Piel y ;aneras: Normal.

    ,recuencia car%iaca: 1!! +K

    ,recuencia res$iratoria. /!+K

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    - enito Urinario: ,emenino en buen esta%o libre %e in;ecciones.

    - +tremi%a%es: Miembros su$eriores e in;eriores m3viles y simFtricos.

    - Neurolog0a: 5lanto mo%era%o y re;leos %e buena reacci3n.

    II*+ DIA3N-TICO:

    Priori1acin de datos :1. Lrea biol3gica:

    Desnutrici3n cr3nica. 4na%ecua%a )igiene $ersonal. 5a ma%re %esconoce la alimentaci3n balancea%a y e2uilibra%a

    .-Lrea Psicosocial: No $ractican estimulaci3n tem$rana. 5a ni&a mani;iesta timi%e( ;rente al e+amen %e $auta brevia.

    7.-Lrea %e seguri%a% y $rotecci3n: Desconoce las me%i%as $reventivas %e acci%entes en los ni&os

    Datos An?lisis e interpretacinDesnutrici3n

    Cr3nica

    l crecimiento )a si%o %e;ini%o como un $roceso %e incremento %e masa %e un

    ser vivo 2ue se $ro%uce $or el aumento %el numero %e cFlulas o %e la masa.

    *e caracteri(a $or le aumento %e tama&o y se mi%e en cent0metros Ailos etc.

    #%em>s se $ro%uce cuan%o el ni&o tiene una $obre alimentaci3n %ieta

    %e;icitaria $or %iversas ra(ones o tiene cua%ros %e %esnutrici3n agu%a re$eti%os

    o acumula%o tambiFn se le conoce como un retar%o en el crecimiento.

    *e caracteri(a:

    s lenta y $rogresiva.

    l ni&o se va 2ue%an%o $e2ue&o.

    n algunos casos los ni&os con %esnutrici3n cr3nica les %a un

    e$iso%io %e %esnutrici3n agu%a convirtiFn%ose en %esnutri%os

    cr3nico reagu%i(a%os.

    n reali%a% e+isten ;actores 2ue regulan el crecimiento:

    G,actores Nutricionales *ocioecon3micos mocionales enFticos.5a %esnutrici3n Cr3nica son a2uellos ni&os 2ue $resentan:

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    Concl7sin:

    #lteraci3n %el crecimiento y %esarrollo RC %F;icit %e incremento

    %e talla

    Datos An?lisis e interpretacin

    4na%ecua%a )igiene

    $ersonal en la ni&a

    5a )igiene $ersonal es muy im$ortante en el ser )umano $or 2ue genera

    como%i%a% tran2uili%a% y libre %e sucie%a% a travFs %el ba&o lava%o %e

    cabello )igiene bucal etc.

    l ba&o es esencial $ara evitar el olor %el cuer$o ya 2ue la su%aci3n interact=a

    con bacterias 2ue origina mal olor las cFlulas muertas %e la $iel $ue%en

    ocasionar in;ecciones cuan%o ocurre %eterioro %e la integri%a% cut>neaE el

    ba&o $romueve una sensaci3n %e bienestar meoran%o el as$ecto %e la

    $ersona.

    n los lactantes la %e los ni&os generalmente son sensibles y %elica%os a

    com$araci3n %e los a%ultos la mayor0a %e los ni&os no $ue%en tolerar abones

    ni lociones ;uertes y %ebe tratarse con suavi%a% $ara evitar traumatismos.

    l cui%a%o %el cabello es un as$ecto im$ortante %e la )igiene regular. Para

    evitar %a&os a cabello cuero cabellu%o y $iel circun%ante as0 como $ara

    ;avorecer a sensaci3n %e bienestar %el in%ivi%uo.

    Por lo tanto la acci3n vivi;icante %el agua reactiva la circulaci3n $eri;Frica y

    $rovocan en el organismo una serie %e re;leos salu%ables.

    @7icio Crtico: 5a ma%re evita los ba&os a su ni&a %ebi%o a 2ue o;rece agua

    ;r0a evitan%o reali(ar la )igiene total.

    Concl7sin:

    Riesgo %e alteraci3n %e la integri%a% cut>nea RC %F;icit %e

    )igiene cor$oral

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    Datos An?lisis e interpretacinDesconoce la

    alimentaci3na%ecua%a y

    e2uilibra%a

    Una alimentaci3n e2uilibra% es a2uella 2ue contiene los 7 gru$os %e

    alimentos energFticos constructores y regula%ores en la canti%a% varie%a%y combinaci3n a%ecua%a tenien%o en cuenta la e%a% %e la $ersona se+o el

    esta%o ;isiol3gico y la activi%a% 2ue reali(a.

    5a alimentaci3n %el ni&o o ni&a %eben ser %e cali%a% y en canti%a%

    su;iciente %e acuer%o a la e%a% $ara 2ue cre(can sanos y ;uertes.

    l %esconocimiento acerca %e la im$ortancia %el valor nutritivo %e los

    alimentos causar> algunas interacciones en cuanto al crecimiento y

    %esarrollo %el ni&o $or en%e es muy im$ortante saber los bene;icios 2ue

    traer> una alimentaci3n balancea%a.

    Para $re$arar una comi%a balancea%a se %ebe cum$lir y combinar el

    alimento base $rinci$al con los alimentos %e otros gru$os como son las

    ver%uras cereales ;rutas legumbres menestras tubFrculos etc

    @7icio Crtico: 5a ma%re no $re$ara una alimentaci3n a%ecua%a y el

    tiem$o a%ecua%o no lo son $ara su ni&a.

    Concl7sin:

    #lteraci3n %e la nutrici3n $or %e;ecto RC %F;icit %e

    conocimientos acerca %e la alimentaci3n balancea%a y

    e2uilibra%a.

    Datos An?lisis e interpretacinNo $ractican

    estimulaci3n

    tem$rana

    5a estimulaci3n tem$rana o atenci3n tem$rana in;antil $ara ni&os no es

    sim$lemente una serie %e eercicios masaes y caricias sin un $ro$3sito claro.

    s muc)o m>s 2ue eso es conocer ca%a $aso %el $roceso %e ;ormaci3n %e la

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    estructura cerebral in;antil no %e$en%e %e la e%a% %e ni&o sino %e la o$ortuni%a%

    2ue se le )aya %a%o %e recibir est0mulos.

    5a estimulaci3n tem$rana %ebe ser integral tanto ;0sico como intelectual es muy

    com=n encontrar ni&os geniales ;0sicamente %e$ortistas $ero inca$aces %e

    sostener una c)arla amena e interesante al igual 2ue otros genialesintelectualmente $ero inca$aces %e com$letar una carrera %e !mts.

    5a estimulaci3n tem$rana tiene $or obetivos a$rovec)ar esta ca$aci%a% %e

    a$ren%i(ae y a%a$tabili%a% %el cerebro en bene;icios %el bebe o ni&os.

    Qu son los estmulos?Consi%eramos como tales en un senti%o am$lio to%os

    a2uellos im$actos sobre el )umano 2ue $ro%ucen en el una reacci3n e %ecir una

    in;luencia sobre alguna ;unci3n.

    5a estimulaci3n tem$rana en los $rimeros a&os y $osteriores contribuir>n a

    ;avorecer al m>+imo %e %esarrollo %e ca%a una %e las $otenciali%a%es %el ni&o %eno ser as0 siem$re ira ;racasan%o o retras>n%ose en el %esarrollo $sicomotor.

    5a timi%e( in%ica retraso en el >rea $ersonal social y no se corrige a tiem$o

    ten%r> $roblemas $osteriores en la sociali(aci3n.

    @7icio Crtico:

    n la evaluaci3n %e la $auta $revia su ma%re le $ro)0be ugar con otras ni&as

    e+$resa timi%e( y su ma%re con un tem$eramento ;uerte ri&e a la ni&a.

    Concl7sin: #lteraci3n en el crecimiento y %esarrollo RC %F;icit en el >rea %e

    $ersonas social. *ecun%ario o carencia %e estimulaci3n tem$rana.

    Datos An?lisis e interpretacinDesconocimiento

    %e me%i%as

    $reventivas %e

    acci%entes en e

    )ogar.

    5os acci%entes a menu%o son la causa %e muc)as lesiones y muertes en los ni&os

    las causas $o%r0an ser envenenamiento 2uema%uras as;i+ia y ca0%as muc)as %e

    estos acci%entes ocurren en el )ogar reunien%o causas m=lti$les incluye la ;alta %e

    vigilancia y e+$eriencia tambiFn ma%ure( ;0sico emocional.

    l %esnococimiento %e las me%i%as $reventivas %e acci%entes en el )ogar %e los

    $a%res $re%is$one o ni&os menores %e e%a% a su;rir lesiones e incluso la muerte.

    5e $revenci3n %e acci%entes im$lica e%ucaci3n %urante los $rimeros a&os %e vi%a

    en su $rotecci3n a $artir %e esta e%a% )asta los cinco a&os %e e%a% el ni&o

    a$ren%ien%o a $roteger a esta e%a%.

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    comi%as y %es$uFs %e utili(ar el

    ba&o.

    G'a&o con agua tibia incluso

    %el ab3n c)am$=.

    G Cambiar como m0nimo lasro$as $or eem$lo las me%ias

    $olos con los usos %e $a&al y a

    %iario inme%iato y el lava%o %e

    la ro$a %e cama.

    G 5a )igiene bucal como

    tambiFn el corte %e u&as.

    %ebi%o a la

    mugre la

    sucie%a% y la

    ;alta %e

    alimentosen;erman el

    cuer$o.

    como to%a su

    ;amilia.

    Dia=nstico

    de

    Enfermera

    O6eti/os Acciones o Inter/enciones Base cientfica Res7ltados

    Esperados

    #lteraci3n %el

    crecimiento y

    %esarrollo RC

    %F;icit %e

    incremento %e

    la talla.

    5a ma%re

    lograr> 2ue

    incremente la

    talla %e su

    ni&a:

    Me%iante la

    alimentaci3n

    balancea%a

    5a ma%re

    a$licar> to%as

    las acciones

    2ue re2uiere

    la ni&a $ara

    recu$erar su

    talla normal.

    -Pro$orcionar una sesi3n

    e%ucativa en;ati(an%o la $ronta

    recu$eraci3n %e la ni&a.

    - Motivar a la ma%re los

    bene;icios %e cambiar alimentos

    balancea%os y las causas 2ue

    ten%r0an m>s a%elante los

    $roblemas %e retar%o en la talla.

    - *e in%icar> a la ma%re 2ue )ay

    tiem$o %e recu$erar la talla y

    2ue la ni&a %ebe comer cinco

    veces al %0a estrictamente y

    sobre to%o una alimentaci3n

    e2uilibra%a.

    - *e %ebe %escartar $atolog0a

    genFtica metab3lica en%ocrina

    u 3sea.

    - *e %ebe reali(ar valoraci3n %e

    G5a e%ucaci3n $arala salu% es unaactivi%a% e%ucativa%ise&a%a $araam$liar elconocimiento %e la$oblaci3n enrelaci3n con lasalu% y %esarrollarlos valores)abili%a-%es$ersonas 2ue$romueven salu%.

    G5a ;inali%a% no es2ue lleven a cabocom$orta-miento%e;ini%os y$rescritos $or ele+$erto:

    - ,acilitar 2ue las$ersonas%esarrollenca$aci%a%es 2ue les$ermita tener%ecisiones

    5a ma%re

    e+$resa

    motiva-

    ci3n $ara

    lograr el

    incre-

    mento %e

    talla en su

    ni&a.

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    estu%io socioecon3mico y

    cultural %e la ;amilia.

    - 4n%icar a la ma%re 2ue es muy

    im$ortante el control mensual

    $or a&os $ara $revenir la%esnutrici3n agu%a.

    conscientes yaut3nomas sobre su$ro$ia salu% y lasalu% %e su ;amilia.

    Dia=nstico

    de

    Enfermera

    O6eti/os Acciones o Inter/enciones Base cientfica Res7ltados

    Esperados

    #lteraci3n %e

    la nutrici3n

    $or %F;icit RC

    %e

    conocimientos

    acerca %e la

    alimentaci3n

    balancea%a y

    e2uilibra%a.

    5a ma%re

    estar> en

    con%iciones

    %e:

    - Reconocer

    alimentos

    2ue

    contengan

    im$ortancia

    nutricional

    $ara la

    alimentaci3n

    e2uilibra%a y

    balancea%a.

    - Valorar> la

    ingesta %e

    l02ui%os.

    - Pre$arar>

    una %ieta

    a%ecua%a

    $ara su ni&a.

    -Promover %e la $rolongaci3n

    %e la lactancia )asta $or lo

    menos los %os a&os %e e%a%.

    - 4n;ormar y e%ucar sobre el

    inicio %e la alimentaci3n

    com$lementaria con alimentos

    semis3li%os como $a$illas

    ma(amorras $urFs.

    -#umentan%o la canti%a% a

    me%i%a 2ue la ni&a crece

    mo%i;ican%o la consistencia a

    mayor e%a%.

    - Promover la im$ortancia %e

    alimentos %e origen animal

    como carnes )iga%o $esca%o

    sangrecita )uevo lec)e 2ueso

    en la alimentaci3n %iaria.

    - 4ncentivar 2ue %ebe %e

    consumir ;rutas y ver%uras.

    - Ca$acitar en )igiene y

    cui%a%os en la mani$ulaci3n

    conservaci3n almacenamiento

    y consumo %e alimentos.

    5a ;recuencia %e la

    alimentaci3n es %e tres comi%as

    G5a estrategia m>s

    im$ortante es la

    e%ucaci3n y la

    comunicaci3n )acia

    la ;amilia la

    e%ucaci3n es un

    instrumento $ara la

    a%2uisici3n %e

    conocimientos

    a$titu%es

    %esarrollar

    ;aculta%es como la

    res$onsabili%a% la

    $artici$aci3n y

    toma %e %ecisiones

    en ;inali%a% %e 2ue

    la $ersona logre

    enten%er la

    im$ortancia %el

    $roceso %e salu% en

    nuestras vi%as.

    Gl esta%o

    nutricional

    a%ecua%o %e$en%e

    G5a ma%re

    escuc)a

    atentamente y

    se muestra

    colabora%ora

    G5a ma%re

    mani;iesta

    satis;acci3n y

    com$rensi3n

    acerca %e una

    alimentaci3n

    balancea%a.

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    a%icionales a me%ia ma&ana a

    me%ia tar%e y estos alimentos

    son %e la olla ;amiliar.

    - 4n;ormar y e%ucar sobre laim$ortancia %el agua %ebi%o a

    2ue ayu%an en la %igesti3n %el

    ni&o.

    - %ucar sobre la ;orma correcta

    %e %esec)ar los alimentos.

    %e la ingesta

    balancea%a %el

    alimento y el %e la

    me(cla con el ;in

    %e obtener un buencrecimiento en los

    ni&os.

    Dia=nstico

    de

    Enfermera

    O6eti/os Acciones o Inter/enciones Base cientfica Res7ltados

    Esperados

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    1.- *e logra e%ucar a la ma%re con res$ecto %e 2ue es una %esnutrici3n cr3nicaScuales son

    sus a$licaciones.

    .- se e%uca y ense&a como %ebe ser el correcto a%ecua%a )igiene cor$oral a travFs %e laminas

    ;olletos.

    7.- se $ro$orciona in;ormaci3n sobre la im$ortancia %e una %ieta balancea%a y e2uilibra%a atravFs %e rota;olios.

    /.- * e motiva a la ma%re $ara 2ue %esarrolle a su ni&a en la estimulaci3n tem$rana.

    6.- * e e%uca sobre la im$ortancia %e las me%i%as %e $revenci3n en ni&os a travFs %e eem$los

    reales utili(an%o comunicaci3n e+$resiva logran%o conscienti(ar sobre to%as las me%i%as y

    $recauciones en el ni&o menor %e cinco a&os.

    ,*+ E,A!4ACI-N:

    1.- 5a ma%re com$ren%e 2ue es necesario evitar una %esnutrici3n.

    .- $ro$orciona conocimientos sobre )igiene cor$oral .

    7.- *e vuelve a $reguntar $ara veri;icar si 2ue%o enten%ible la sesi3n e%ucativa.

    /.- *e $ro$orciona una retroalimentaci3n.

    6.-5ogra ser conciente y res$onsable sobre como $revenir acci%entes en el )ogar o en otros

    lugares.

    BIB!IO3RA%A:

    - Normas %e #tenci3n %el Ni&o Menor %e 6 a&os 5ima. Per=. M4N*# 1888.

    - Manual %el #gente Comunitario #4P4 ,actores $rotectores ;actores $reventivas

    M4N*#.

    - Diagn3sticos %e n;ermer0a N#ND#.

    - 4nternet : TTT.minsa..e%u.gob.com

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