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n Otitis Serosa n

La otitis media con efusion es una condicionenlaque se acumula lquido detras de la membrana tim-

panica en uno o ambos odos.Generalmente estaasociada a un resfriado o se produce despues deuna otitis aguda, aunque no significa que el odoeste infectado. La otitis serosa generalmentemejora espontaneamente en pocos meses. Si no,es posible que el medico recomiende examenesde la audicion.

Quees la otitis serosa?

Es la presencia de lquido en el odo medio e inflamacinqueno es causada por una infeccin. Se encuentra en el espacio del

odo medio, ubicado detrs de la membrana timpnica, dondese producen generalmentelas infecciones del odo(otitis mediaaguda). Aunque no es una infeccin, puede producirse a partirde un resfriado o despus de una infeccin del odo.

La inflamacin y la acumulacin de lquido suelen mejorarsin necesidad de tratamiento, aunque esto puede requerir var-ias semanas. El mdico querr examinar el odo a intervalosfrecuentes para estar seguro de que el lquido se est elimi-nando. Este tipo de otitis puede resultar en alguna prdidade la audicin, aunque en general es muy leve. Si el problemade audicin persiste, el mdico puede recomendarle hacerexmenes especiales.

Cuales son los sntomas?

Los bebs pueden no tener ningn sntoma. Tal vez noteque se cogen o jalan las orejas. Al contrario de las infec-ciones de los odos, la otitis serosa no causa dolor.

Algunos nios pueden sentir presin y congestin en losodos, a veces asociadas con ruidos y sonidos.

Puede haber problemas de equilibrio, aunque es pocoFrecuente

Cual es la causa?

La otitis serosa generalmente se produce cuando seobstruye el sistema normal de drenaje dentro del odo. Latrompa de Eustaquio es la conexin entre el odo medio y lagarganta. Cuando ese tubo est bloqueado debido a hincha-zn, como resultado de un resfriado o una infeccin reciente,el lquido no puede drenar del odo medio hacia la garganta.Esto hace que se acumule detrs de la membrana timpnica.

Cuales son las posibles

complicaciones?

La gran mayora de los nios con otitis serosa no tienenproblemas. La condicin mejora espontneamente.

Puede haber disminucin de la audicin. En la mayorade los nios, ste es un problema temporal: la audicinregresa despus de que el lquido ha sido eliminado.

Sin embargo, si el lquido permanece por un largotiempo, la prdida de la audicin puede ser un problema.En un pequeo nmero de nios, si no es tratada, ladisminucin de la audicin puede causar dificultadescon el habla, el lenguaje y otros factores de desarrollo.

Otras complicaciones, aunque raras, pueden ser:

Crecimiento de un quiste dentro del odo (colesteatoma).

Dao en algunas de las estructuras del odo medio.

Quepone al nino en riesgo

de tener otitis serosa?

Otitis media aguda.

Resfriados: la mayora de las otitis medias y serosas ocu-rren simultneamente con un resfriado o despus de l.

Factores genticos: las enfermedades del odo mediopueden seguir una tendencia familiar.

El riesgo es mayor para los nios norteamericanos de ori-gen indgena.

Exposicin al humo del cigarrillo.

Uso de pacificadores.

Ciertas condiciones mdicas: paladar hendido, sndrome

de Down.

El riesgo es ms grande entre los 6 y 20 meses de edad.

Como se hace el diagnostico?

Por lo general, el mdico puede reconocer la presencia dela otitis serosa por medio del examen del odo con unotoscopio. Los nios afectados generalmente no tienenlos signos de una infeccin de odo: enrojecimiento opus detrs de la membrana timpnica o protuberanciaen ella.

El mdico tal vez encuentre lquido detrs de la membrana

u observe que el movimiento de la membrana es anormalcuando se introduce aire dentro del canal auditivo.

Se usan dispositivos mdicos como un timpanmetro oun reflectmetro acstico. Esos instrumentos utilizanondas de sonido que indican la presencia de lquidodetrs de la membrana timpnica.

Cual es el tratamiento?

La mayora de los casos de otitis serosa mejoran sintratamiento, generalmente en tres meses. El mdico

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chequear el odo regularmente hasta que el lquido hayadesaparecido.

Los antibiticos, esteroides, descongestivos y otras me-dicinas probablemente no sean tiles. El tratamiento paraalergias, si las hay, puede ayudar.

Para algunos nios con otitis serosa, la disminucin oprdida de la audicin puede ser significativa y ponerlos

en riesgo de tener problemas con el lenguaje, el habla yotros problemas. Si el lquido permanece por ms de3 4 meses, el mdico puede recomendar un examende la audicin.

Basndose en los resultados de este examen, otros fac-tores de desarrollo y las preferencias de los padres, elmdico puede recomendar una de las siguientesopciones:

Esperar y observar. La otitis serosa suele mejorarespontneamente. Algunas veces, finalmente desapa-rece durante el verano.

Aplicacin de un tubo en el odo, el cual, al colocarse

a travs de la membrana timpnica, ayuda a drenar ellquido del odo medio. Esto se hace si el nio tieneprdida de la audicin ms severa, si el habla y el len-guaje estn afectados, o si el nio tiene riesgo de sufrirproblemas de desarrollo (por ejemplo, en nios muypequeos).

Los tubos de los odos son colocados usualmentepor un especialista en enfermedades del odo, nariz ygarganta (otorrinolaringlogo o ENT).

Los tubos son colocados bajo anestesia, y el procedmiento causa poco o ningn dolor. El tubo generamente se sale de manera espontnea despus dpocos meses.

Suele haber pocos problemas con los tubos. Sembargo, algunas veces la acumulacin de lquidpersiste aun despus de su colocacin, o bien stose desprenden antes de tiempo y dejan de ser tileOtras veces, dejan un hueco en la membrana, el cuapuede ser reparado posteriormente.

Cuando debo llamar a su consultorio

Llmenos si:

Su mdico recomienda esperar y observar. No olvidasistir a sus citas de control.

El nio tiene un tubo en el odo. Mantenga sus visitas dseguimiento con su ENT y tambin con nuestro consutorio. El ENT le dar ms detalles acerca de cmo cuidel tubo del odo.

Usted ve que sale lquido por el odo despus de que tubo ha sido aplicado. Llame a su ENT o a nuestconsultorio.

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