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Estudio de maloclusiòn infantilEstudio de maloclusiòn infantil

Dr JesDr Jesúúss Angel OliverAngel Oliver GomisGomis

Doctor Odontologia Universidad Murcia Doctor Odontologia Universidad Murcia

Postgrado en Ortodoncia NYUPostgrado en Ortodoncia NYU

Master en Salud Publica Universidad de Sevilla Master en Salud Publica Universidad de Sevilla Master Investigacion en Atencion Primaria Master Investigacion en Atencion Primaria

Universidad UMH de ElcheUniversidad UMH de Elche

�� La mayorLa mayoríía de los casos de maloclusia de los casos de maloclusióón resultan de una n resultan de una discrepancia relativa entre el tamadiscrepancia relativa entre el tamañño de los dientes y de o de los dientes y de las bases las bases óóseas, y de una disarmonseas, y de una disarmoníía en el desarrollo a en el desarrollo de las bases de las bases óóseas mseas mááxilo mandibulares.xilo mandibulares.

�� La carga genLa carga genéética al igual que los factores generales , tica al igual que los factores generales , locales y la persistencia de HSNN y disfuncilocales y la persistencia de HSNN y disfuncióón orales n orales muy frecuentes en la edad infantil influyen muy frecuentes en la edad infantil influyen decisivamente en las maloclusidecisivamente en las maloclusióón .n .

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IInfluencianfluencia de los hde los háábitos orales en la oclusibitos orales en la oclusióón n

�� Los hLos háábitos orales son costumbres adquiridas por la repeticibitos orales son costumbres adquiridas por la repeticióón n

continuada de una serie de actos que sirven para calmar una continuada de una serie de actos que sirven para calmar una

necesidad emocional. necesidad emocional.

�� La anomalLa anomalíía oral ma oral máás coms comúún infantil es la disfuncin infantil es la disfuncióón bucal. Los n bucal. Los

especialistas han llamado la atenciespecialistas han llamado la atencióón sobre el aumento de los n sobre el aumento de los

niniñños respiradores bucales. os respiradores bucales.

HHáábitosbitos :HSNN y Succi:HSNN y Succióón Digital.n Digital.

DisfunciDisfuncióónn :Labio :Labio --Lingual y RepiraciLingual y Repiracióón Bucal .n Bucal .

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IInfluencianfluencia de hde háábitos orales en la oclusibitos orales en la oclusióónn

�� En el diagnEn el diagnóóstico es primordial el papel de los padres ademstico es primordial el papel de los padres ademáás de : s de :

pediatras ,otorrinos, ortodoncistas etc, al que corresponde el pediatras ,otorrinos, ortodoncistas etc, al que corresponde el

tratamiento a edades tempranas y astratamiento a edades tempranas y asíí evitar ,mevitar ,méétodos agresivos en todos agresivos en

el futuro y minimizar el tratamiento.el futuro y minimizar el tratamiento.

�� Los hLos háábitos orales anbitos orales anóómalos modifican la posicimalos modifican la posicióón de los dientes y n de los dientes y

la relacila relacióón y la forma que guardan las arcadas dentarias entre sn y la forma que guardan las arcadas dentarias entre síí, ,

interfiriendo en el crecimiento normal y en la funciinterfiriendo en el crecimiento normal y en la funcióón de la n de la

musculatura orofacial.musculatura orofacial.

Como pueden detectar los Como pueden detectar los

padres padres

??????

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CConsecuencias de los honsecuencias de los háábitos orales bitos orales

1.1. Plano anteroposteriorPlano anteroposterior. . Debido al empuje lingual o del dedo se Debido al empuje lingual o del dedo se

produce una inclinaciproduce una inclinacióón anterior de los incisivos superiores e n anterior de los incisivos superiores e

inclinaciinclinacióón posterior de los inferiores, con el consecuente n posterior de los inferiores, con el consecuente

aumento de la distancia entre ellos o resalte o retroinclinacionaumento de la distancia entre ellos o resalte o retroinclinacion

superior y vestibulizacion inferior.superior y vestibulizacion inferior.

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CConsecuenciasonsecuencias de los hde los háábitos orales bitos orales

2. 2. Plano verticalPlano vertical. . Este desplazamiento anterior y posterior provoca Este desplazamiento anterior y posterior provoca

una falta de solapamiento entre los incisivos superiores e una falta de solapamiento entre los incisivos superiores e

inferiores que provoca una mordida abierta anterior.inferiores que provoca una mordida abierta anterior.

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CConsecuencias de los honsecuencias de los háábitos orales bitos orales

3. 3. Plano transversalPlano transversal. . La posiciLa posicióón mn máás baja y adelantada de la lengua, s baja y adelantada de la lengua,

caractercaracteríística de estos hstica de estos háábitos anbitos anóómalos, produce un malos, produce un

estrechamiento del maxilar que provoca una compresiestrechamiento del maxilar que provoca una compresióón del n del

mismo y ocasiona una mordida cruzada .mismo y ocasiona una mordida cruzada .

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CConsecuencias de los honsecuencias de los háábitos orales bitos orales

�� AdemAdemáás, algunos hs, algunos háábitos como la respiracibitos como la respiracióón oral , cursan con n oral , cursan con

manifestaciones faciales ,como la facies adenoidea , fmanifestaciones faciales ,como la facies adenoidea , fáácilmente cilmente

detectable por la cara estrecha y larga, mejillas fldetectable por la cara estrecha y larga, mejillas fláácidas, ojeras cidas, ojeras

marcadas, orificios nasales pequemarcadas, orificios nasales pequeñños, aspecto de persona os, aspecto de persona

enferma, posicienferma, posicióón recta de la cabeza y entreabierta de la boca, n recta de la cabeza y entreabierta de la boca,

labio superior corto e inferior replegado.labio superior corto e inferior replegado.

__________________________________________________________________________________________ ______ CConsecuencias de los honsecuencias de los háábitos oralesbitos orales

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CConclusionesonclusiones

-- La detecciLa deteccióón precoz de maloclusiones ,mediante tratamiento de n precoz de maloclusiones ,mediante tratamiento de primeras fases , interceptiva , evita trastornos oclusales mayorprimeras fases , interceptiva , evita trastornos oclusales mayores , es , con todas sus implicaciones .con todas sus implicaciones .

-- Los hLos háábitos de succibitos de succióón labial , digital y deglucin labial , digital y deglucióón atn atíípica... tratada pica... tratada mediante medios ortodmediante medios ortodóónticos o logopeda, reduce nticos o logopeda, reduce significativamente las deformaciones esquelsignificativamente las deformaciones esqueléético faciales .tico faciales .

--La detecciLa deteccióón de adenoides e hipertrofia amigdalar que n de adenoides e hipertrofia amigdalar que comprometen la calidad de vida del sujeto ayuda a aprevenir comprometen la calidad de vida del sujeto ayuda a aprevenir maloclusiones y deformaciones faciales la ayuda del otorrino y emaloclusiones y deformaciones faciales la ayuda del otorrino y el l pediatra es necesario.pediatra es necesario.

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CConclusionesonclusiones

-- Un 16,9 % llegan a ser quirUn 16,9 % llegan a ser quirúúrgicos si no se tratan adecuadamente ni rgicos si no se tratan adecuadamente ni a tiempo.a tiempo.

-- La soluciLa solucióón de estos pequen de estos pequeñños problemas de maloclusios problemas de maloclusióón tratados n tratados con aparatologcon aparatologíía ,en primeras fases, evitara ,en primeras fases, evitaríían problemas an problemas posterioresposteriores

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CConclusionesonclusiones

�� En el desarrollo de una maloclusiEn el desarrollo de una maloclusióón , el factor n , el factor gengenéético es importanttico es importantíísimo en el crecimiento simo en el crecimiento crcrááneo facial y en el patrneo facial y en el patróón de la oclusin de la oclusióón bn báásica sica ; sin embargo , los factores ambientales y locales ; sin embargo , los factores ambientales y locales , constituyen una gran fuente de patolog, constituyen una gran fuente de patologíía en la a en la ggéénesis de la maloclusiòn en el paciente en nesis de la maloclusiòn en el paciente en crecimiento .crecimiento .

�� Muchas de estas consecuencias pueden Muchas de estas consecuencias pueden minimizarse o evitarse , actuando minimizarse o evitarse , actuando preventivamente a edades tempranas .preventivamente a edades tempranas .