1. 1. La obstruccin intestinal es una interrupcin mecnica o funcional de los intestinos que evita el trnsito normal de los productos de la digestin.1 Puede ocurrir a cualquier nivel del intestino delgado distal al duodeno o del colon. La principal causa de una obstruccin intestinal, causando un 75% de los casos, son adhesiones relacionadas a una previa ciruga abdominal.
2. 2. POR ESTRANGULACIONES: Hernias estranguladas Estrangulaciones internas Vlvulos Invaginaciones POR OBTURACIN OBSTCULO EXTRNSECO: Tumor extraintestinal Adherencias inflamatorias OBSTCULO EN LA PARED INTESTINAL: Tumores inflamatorios crnicos OBSTCULO EN LA LUZ INTESTINAL: Adherencias inflamatorias Bolo fecal Clculo Biliar Parsitos Cuerpos Extraos POR SU EMBRIOLOGA, EVOLUCIN Y NIVEL. ALTO: Estmago (Vmitos ) Duodeno MEDIO Yeyuno (Vmitos distensin) leon Colon derecho BAJO Colon Izquierdo(Distensin) Sigmoides Recto
3. 3. OBSTRUCCIN MECNICA - LEO MECNICO - LEO DINMICO. La obstruccin intestinal mecnica (leo) tiene causas mecnicas. Puede ocurrir cuando el lumen (la luz) intestinal queda bloqueado desde el interior por algn por cuerpo ajeno, por ejemplo, larvas o tumores, lo que se denomina obturacin del intestino. Sin embargo, un rgano hueco como el intestino tambin puede comprimirse desde fuera. La llamada oclusin puede crearse, por ejemplo, por causa de un tumor fuera del intestino. LEO PARALTICO LEO ADINMICO. Se produce cuando el transporte de nutrientes est bloqueado por causa de un trastorno o paralizacin de la musculatura intestinal. LEO ESPSTICO. La caracterstica de este leo es que la dificultad al trnsito normal intestinal es producida por el Espasmo Intestinal.
4. 4. Prcticamente es la misma que la del paciente peritoneal, slo que en ste se agrega el cuadro tumoral, la sintomatologa txica infecciosa por absorcin peritoneal. La acumulacin de lquidos y gases en su lumen crea lesiones vasculares determinadas por xtasis sanguneo, causada a su vez por falta de peristaltismo (por fatiga de la musculatura lisa) que normalmente exprime los vasos. La hipersecrecin que determina la congestin intestinal estimula los vmitos, si en este momento se remueve el obstculo y se hidrata al paciente se soluciona el problema. Si prosigue la oclusin se producen lesiones microscpicas por falta de irrigacin llamadas brechas por donde son absorbidas sustancias txicas como histamina, proteasas, pancreatasas (al formarse las brechas destruyen las Znula de Ocludens, que es el cemento intracelular y el espacio subepitelial de Gruenhagen.
5. 5. PRESION INTRALUMINAL RETORNO VENOSO MESENTERICO TRNSUDACION DE LIQUIDO A LA LUZ INTESTINAL DESHIDRATACION. PERDIDA DE ELECTROLITOS(ES PECIALMENTE K)
6. 6. Dolor abdominal severo o retorcijones Vmitos Inflamacin Gases fuertes Hinchazn del vientre Incapacidad para pasar gas