nueva influenza a (h1n1) · 2009. 8. 25. · el ministerio de salud (minsa), al 12 de julio de...
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NUEVA
INFLUENZA
A (H1N1)REGION TUMBES
2009
Dr. LUIS C. AREVALO GUERRERODirección de Epidemiología
Transmisión de virus de influenza A inter-especies
Diagrama de la
ecología de los virus
de influenza A ó sus
genes en aves y
mamíferos.
H = hemaglutinina;
() = subtipo común
previamente pero que
ya no circula.
Swayne, 2008, Avian influenza. 1st ed
Gotas > 5 µ
CDC
Patogenia
Periodo de incubación: 1 – 4 días (Para influenza A(H1N1) 1 – 7 días).
Transmisión de persona a persona.
Transmisibilidad: desde 1 día antes hasta 3-7 días después del inicio de los síntomas.
Es mayor por tos y estornudos, pero puede ser por contacto directo o por fomites.
1.8 metros
El Ministerio de Salud (MiNSA), al 12 de julio de 2009, informa lo siguiente:
1.- En el mundo, casos confirmados de la Nueva Influenza AH1N1: 114.322;
Fallecidos: 566. Los casos confirmados están ubicados en 122 países y 18
territorios dependientes.
2.- En Norte, Centro y Sudamérica, al día de hoy, han sido confirmados los
siguientes casos: 78.187 confirmados y 526 fallecidos.
Países
México: 11.699, con 121 muertes
Estados Unidos: 37.246, con 211 muertes (en los 52 estados)
Canadá: 9.717, con 39 muertes (en los 13 territorios/provincias)
Argentina: 2928, con 94 muertes
Chile 9549, con 25 muertes
Guatemala: 339, con 2 muertes
Costa Rica : 351, con 4 muertes
República Dominicana: 108, con 2 muertes
Colombia: 152, con 4 muertes
Panamá: 480
Perú: 1753, con 5 muertesEl Salvador: 365, con 3 muertes
Nicaragua: 357
Brasil: 1027, con 2 muertes
Honduras: 123, con una muerte
Ecuador: 239
Venezuela: 231
Uruguay: 550, con 9 muertes
Paraguay: 118, con 3 muertes
Trinidad y Tobago: 65
Cuba: 109
Jamaica: 33, con una muerte
Bolivia: 547
Barbados: 20
Bahamas: 17
Dominica: 1
Surinam: 12
Antigua y Barbuda: 2
Guyana: 2
Santa Lucía: 1
Territorios dependientes
Puerto Rico: 20
Martinica: 3
Bermudas: 2
Islas Caimán: 14
Curazao: 8
San Martín (Holanda): 7
San Martín (Francia): 1
Aruba: 13
Islas Vírgenes Británicas: 2
Islas Vírgenes (EU): 1
Guadalupe: 2
San Eustaquio: 1
PERÚ Ministerio de Salud Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas
TRATAMIENTO
ANTIVIRAL PARA LA
NUEVA INFLUENZA A
H1N1
PERÚ Ministerio de Salud Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas
TRATAMIENTO
Medicamento: Oseltamivir
Presentaciones:Oseltamivir 75mg cápsula, Oseltamivir 12mg/ml Susp.
Peso Tratamiento
Adultos 75 mg., dos veces al día
por 5 días
Niños mayores de un año Menos de 15 kg. 30 mg., dos veces al día
por 5 días
Mas de 15, hasta 23 Kg. 45 mg. dos veces al día por
5 días
para mas de 23 y menos 40
Kg
60 mg. dos veces al día por
5 días
mas de 40 Kg 75 mg. dos veces al día por
5 días
PERÚ Ministerio de Salud Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas
EFICACIA DEL TRATAMIENTO
La eficacia y seguridad para Oseltamivir y zanamivir ha sido evaluada.
Para la profilaxia ha sido demostrado que previene hasta mas de un
80% de casos. Para el tratamiento de la influenza se ha encontrado
que acorta la duración de síntomas en un día si se inicia el tratamiento
dentro de las 48 horas de iniciado los síntomas, así mismo hay menos
complicaciones. Si el tratamiento con oseltamivir se inicia en menos de
las primeras 12 horas de inicio de los síntomas, se acorta la duración
del proceso en tres días.
Caso clínicoPaciente varón de 25 años de edad, de nacionalidad Belga, que
ingresa a nuestro país hace 11 días para hacer turismo; visita el
Cusco donde permaneció Tres días, llega a Lima donde permanece
Dos días, después de lo cual se dirige hacia el Norte, visitando
Trujillo, Piura, Máncora lugares donde permaneció por Dos días,
ingresando posteriormente a nuestra región el día 01 de Julio. El día
04 de Julio acude a su establecimiento de Salud por presentar los
siguientes síntomas
•Fiebre
•Tos productiva
•Odinofagia
•Mialgias
•Sensación nauseosa
•Malestar general
Como personal del
Establecimiento de Salud
que recibe al paciente,
describa en orden
cronológico el manejo y
conductas a seguir.
¿Quiénes reciben
tratamiento antiviral y
Cómo se administra?
¿Dónde se aísla al
paciente sospechoso o
probable de nueva
Influenza A H1N1?
¿Qué paciente será
referido a un
Establecimiento de
Salud de mayor
complejidad ?
Actualmente en Tumbes
¿Debemos evitar los
conglomerados sociales
como medida preventiva?