normas generales de bioseguridad

• Los trabajadores de salud constituyen un Los trabajadores de salud constituyen un grupo ocupacional de riesgo para adquirir: grupo ocupacional de riesgo para adquirir: Hepatitis, VIH, TBC-MDR, pseudomonas, Hepatitis, VIH, TBC-MDR, pseudomonas, etc. en comparación con la población etc. en comparación con la población generalgeneral..

• .... El personal hospitalario en áreas de alto .... El personal hospitalario en áreas de alto riesgo tiene altos índices serológicos de riesgo tiene altos índices serológicos de positividad para hepatitis...positividad para hepatitis... Ruiz Chavez, R. Prof. UNMSM- Rev. Gastroenterología del Perú, Ene-Mar.1985Ruiz Chavez, R. Prof. UNMSM- Rev. Gastroenterología del Perú, Ene-Mar.1985

INTRODUCCION:

NORMAS GENERALES DE BIOSEGURIDAD EN ESSALUD

OBJETIVOOBJETIVO::Establecer las Normas Generales de Bioseguridad en la Red Establecer las Normas Generales de Bioseguridad en la Red Asistencial de EsSalud Asistencial de EsSalud

““Minimizar el riesgo potencial de accidentes laborales en Minimizar el riesgo potencial de accidentes laborales en el manejo de los residuos patogénicos”el manejo de los residuos patogénicos”

• El riesgo biológico para el equipo de salud existe desde El riesgo biológico para el equipo de salud existe desde que el primer ser humano ayuda a otro a recuperar su que el primer ser humano ayuda a otro a recuperar su salud. Es importante entonces, identificar los riesgos con salud. Es importante entonces, identificar los riesgos con anterioridad para determinar el uso de barreras de anterioridad para determinar el uso de barreras de protección adecuadas.protección adecuadas.

FINALIDAD:FINALIDAD:Contribuir a disminuir la Contribuir a disminuir la

incidencia de infecciones incidencia de infecciones

intrahospitalarias e intrahospitalarias e

infecciones de origen infecciones de origen

ocupacional, en ocupacional, en

los centros asistenciales de los centros asistenciales de

salud de ESSALUDsalud de ESSALUD


ALCANCEALCANCE::

Las Normas generales de Bioseguridad de aplicarán en todos Las Normas generales de Bioseguridad de aplicarán en todos los Centros Asistenciales de Salud de los órganos los Centros Asistenciales de Salud de los órganos Desconcentrados y en los que otorguen prestaciones Desconcentrados y en los que otorguen prestaciones preventivo-promocionales, recuperativas, incluyendo las de preventivo-promocionales, recuperativas, incluyendo las de rehabilitación. rehabilitación.


RESPONSABILIDADRESPONSABILIDAD


BIOSEGURIDADBIOSEGURIDAD

G.CENTRALActualizacion y Sup

G.CENTRALActualizacion y Sup

GERENTES DE RAS:Implant. Difus, cump

y Superv.

GERENTES DE RAS:Implant. Difus, cump

y Superv.

DIRECTORESJEFES DPTO

JEFES SERVICIO

DIRECTORESJEFES DPTO

JEFES SERVICIO

TRABAJADORESDE ESSALUD

Cumplir

TRABAJADORESDE ESSALUD

Cumplir

CONCEPTOS DE REFERENCIA

BioseguridadBioseguridad::

Conjunto de normas, Conjunto de normas,

comportamientos y comportamientos y

procedimientos orientados a procedimientos orientados a

impedir la contaminación por impedir la contaminación por

microorganismos hacia el microorganismos hacia el

personal de salud o hacia el personal de salud o hacia el

usuario usuario

• Principios de la Bioseguridad:tiene tres pilares que sustentan y dan origen a las Precauciones Universales.

Estos son: Universalidad, Barreras de protección y Medidas de eliminación


Área de Alto RiesgoÁrea de Alto Riesgo

Zona o Espacio del Centro Zona o Espacio del Centro Asistencial de Salud en donde por Asistencial de Salud en donde por la naturaleza de sus actividades, y la naturaleza de sus actividades, y procedimientos en la atención procedimientos en la atención directa al usuario y manipulación directa al usuario y manipulación de materiales, insumos y otros de materiales, insumos y otros potencialmente contaminados con potencialmente contaminados con fluidos corporales, existe un mayor fluidos corporales, existe un mayor riesgo de adquirir infecciones en riesgo de adquirir infecciones en usuarios y trabajadores.usuarios y trabajadores.


Contención PrimariaContención Primaria:: Protección del personal Protección del personal y del ambiente de y del ambiente de trabajo mediante la trabajo mediante la utilización de práctica utilización de práctica de seguros y el uso de de seguros y el uso de equipos de seguridad equipos de seguridad apropiados.apropiados.

Contención SecundariaContención Secundaria:: Protección del ambiente Protección del ambiente exterior a áreas de alto riesgo, exterior a áreas de alto riesgo, de la exposición a materiales de la exposición a materiales infecciosos mediante el diseño infecciosos mediante el diseño de las instalaciones y los de las instalaciones y los hábitos de trabajo seguros. hábitos de trabajo seguros.


ESTERILIZACIÓN:ESTERILIZACIÓN:

Destrucción o eliminación completa de toda forma Destrucción o eliminación completa de toda forma de vida microbiana mediante procesos físicos o de vida microbiana mediante procesos físicos o químicos (vapor a presión, calor seco, óxido de químicos (vapor a presión, calor seco, óxido de etileno, líquidos químicos).etileno, líquidos químicos).


DESINFECCIÓN:DESINFECCIÓN:Elimina la mayoría o todos los m.o sobre los objetos Elimina la mayoría o todos los m.o sobre los objetos inanimados con la excepción de esporos bacterianos. Se inanimados con la excepción de esporos bacterianos. Se efectúa por medio de agentes químicos, clasificados en tres efectúa por medio de agentes químicos, clasificados en tres categoría: Alta, intermedia y baja, según la intensidad de su categoría: Alta, intermedia y baja, según la intensidad de su acción:acción:


ALTO NIVEL

NIVEL INTERMEDIO

BAJO NIVEL


Desinfección de alto nivelDesinfección de alto nivel

Es el procedimiento de Es el procedimiento de

descontaminación descontaminación que que

inactiva a bacilos de inactiva a bacilos de

tuberculosis, virus y hongos tuberculosis, virus y hongos

con excepción de con excepción de

esporos.esporos.


Desinfección a nivel Desinfección a nivel

intermediointermedio

inactiva al Mycobacterium inactiva al Mycobacterium

tuberculosis, bacterias tuberculosis, bacterias

vegetativas, mayoría de los vegetativas, mayoría de los

virus, hongos pero no los virus, hongos pero no los

esporos bacterianos. esporos bacterianos.


Desinfección de bajo nivelDesinfección de bajo nivel puede destruir la mayoría de bacterias, algunos virus y puede destruir la mayoría de bacterias, algunos virus y algunos hongos. No es confiable para microorganismos algunos hongos. No es confiable para microorganismos resistentes como bacilos de tuberculosis o esporos bacterianos resistentes como bacilos de tuberculosis o esporos bacterianos

Equipo de Protección Personal.-Equipo de Protección Personal.- Equipos de uso Equipos de uso personal: finalidad proteger al trabajador del contacto o personal: finalidad proteger al trabajador del contacto o exposición a los exposición a los factores de riesgo durante la factores de riesgo durante la atención directa al usuario, y al manipular material, atención directa al usuario, y al manipular material,

insumos y otros potencialmente contaminadosinsumos y otros potencialmente contaminados..


• Riesgo.-Riesgo.- Es la probabilidad de que ocurra un Es la probabilidad de que ocurra un suceso (Accidente) de la que se deriva una suceso (Accidente) de la que se deriva una consecuencia negativa (daño). consecuencia negativa (daño).

• Procedimiento de alto riesgoProcedimiento de alto riesgo. Es el . Es el procedimiento en la atención procedimiento en la atención directa al usuario directa al usuario y manipulación de materiales, insumos y otros y manipulación de materiales, insumos y otros potencialmente contaminados con fluidos potencialmente contaminados con fluidos corporales, en el que existen un mayor riesgo de corporales, en el que existen un mayor riesgo de adquirir infecciones en usuarios y trabajadores adquirir infecciones en usuarios y trabajadores


• Riesgo de TransmisiónRiesgo de Transmisión..

El riesgo de transmisión es la probabilidad de adquirir una El riesgo de transmisión es la probabilidad de adquirir una enfermedad infecciosa al ponerse en contacto con sangre enfermedad infecciosa al ponerse en contacto con sangre y líquidos corporalesy líquidos corporales

• Depende del Depende del tipo tipo de exposición y del de exposición y del tamañotamaño del inoculo. del inoculo.

• Para el VIH, el riesgo de transmisión después de accidente Para el VIH, el riesgo de transmisión después de accidente con pinchazo ó corte es del 0.3%, para el VHB es del 30 con pinchazo ó corte es del 0.3%, para el VHB es del 30 % y para el VHC el 10 %.% y para el VHC el 10 %.


PRECAUCIONES ESTANDAR

La presente Norma será de conocimiento obligatorio de todo el La presente Norma será de conocimiento obligatorio de todo el

personal de la Red Asistencial de ESSALUD, y se cumplirán en personal de la Red Asistencial de ESSALUD, y se cumplirán en

todo los procesos de atención a los usuariostodo los procesos de atención a los usuarios. .

PROTECCIONPROTECCION

• El usuario deberá ser considerado como El usuario deberá ser considerado como potencialmente infectado por patógenos potencialmente infectado por patógenos sanguíneos con el fin de orientar las acciones sanguíneos con el fin de orientar las acciones de prevención de prevención de riesgos de riesgos

• Todos los trab. de los CAS, deberán Todos los trab. de los CAS, deberán lavarse las manos antes y después de lavarse las manos antes y después de tener contacto con el usuario, sangre, tener contacto con el usuario, sangre, secreciones y líquidos corporalessecreciones y líquidos corporales

• Usar guantes siempre que exista la posibilidad de Usar guantes siempre que exista la posibilidad de tener contacto con fluidos orgánicos (sangre y tener contacto con fluidos orgánicos (sangre y derivados, semen, fluido vaginal, secreción derivados, semen, fluido vaginal, secreción purulenta y líquido amniótico). El personal purulenta y líquido amniótico). El personal expuesto deberá contar con guantes en cantidad expuesto deberá contar con guantes en cantidad suficiente para evitar el contacto sin protección suficiente para evitar el contacto sin protección

• Usar bata o delantales Usar bata o delantales impermeables cuando exista impermeables cuando exista la posibilidad de contaminar la posibilidad de contaminar la ropa. la ropa.

• No se realizará la atención de No se realizará la atención de usuarios, ni la manipulación usuarios, ni la manipulación de material y muestras sin de material y muestras sin ropa protectora ropa protectora

• Usar mascara o lentes protectores cuando exista la Usar mascara o lentes protectores cuando exista la posibilidad de recibir salpicaduras. Toda salpicadura posibilidad de recibir salpicaduras. Toda salpicadura en mucosa con material potencialmente en mucosa con material potencialmente contaminado en mucosas, será informado al jefe de contaminado en mucosas, será informado al jefe de servicio, registrándose el evento según disposiciones servicio, registrándose el evento según disposiciones

institucionalesinstitucionales

• Todo material o equipo usado en Todo material o equipo usado en procedimientos invasivos deberá ser esteril procedimientos invasivos deberá ser esteril

• Todo centro asistencial de Todo centro asistencial de salud, deberá elaborar un Plan salud, deberá elaborar un Plan de de Control de Riesgos de Control de Riesgos de Infecciones Intrahospitalarias Infecciones Intrahospitalarias e Infecciones de origen e Infecciones de origen

ocupacionalocupacional

• Desechar las agujas u otros objetos punzo-Desechar las agujas u otros objetos punzo-cortantes en cortantes en recipientes cerrados, recipientes cerrados, rígidos, rotulados, no perforables, según la rígidos, rotulados, no perforables, según la

Norma de Manejo de Residuos Norma de Manejo de Residuos Hospitalarios.Hospitalarios.

• Nunca recolocar el capuchón Nunca recolocar el capuchón protector de las agujas luego protector de las agujas luego de utilizada. Toda punción de utilizada. Toda punción accidental en el personal, con accidental en el personal, con agujas y otros objetos agujas y otros objetos punzocortantes, será punzocortantes, será considerado accidente de considerado accidente de trabajo y registrado según las trabajo y registrado según las

disposiciones institucionalesdisposiciones institucionales..

• En todo procedimiento invasivo es En todo procedimiento invasivo es obligatorio el uso de barreras protectoras, obligatorio el uso de barreras protectoras, así como el lavado de manos previo y así como el lavado de manos previo y posterior a uso de guantes. El profesional posterior a uso de guantes. El profesional que realice estos procedimientos deberá que realice estos procedimientos deberá poseer experiencia de manejo de las poseer experiencia de manejo de las técnicas según protocolo establecido. técnicas según protocolo establecido.

• Toda área o superficies Toda área o superficies potencialmente potencialmente contaminadas será contaminadas será limpiada y desinfectada limpiada y desinfectada con hipoclorito de sodio con hipoclorito de sodio al 1%.al 1%.

• El derrame de material potencialmente contaminado será El derrame de material potencialmente contaminado será informado al Jefe de área o servicio, y el área donde se informado al Jefe de área o servicio, y el área donde se produjo, el derrame será limpiado y secado con toallas produjo, el derrame será limpiado y secado con toallas absorbentes, lavado con detergente y desinfectado con absorbentes, lavado con detergente y desinfectado con hipoclorito de sodio al 1%. hipoclorito de sodio al 1%.

Las áreas y servicios de alto riesgo contaran con procedimientos y protocolos De limpieza y Desinfección

• Identificar y clasificar el equipo, material Identificar y clasificar el equipo, material probablemente contaminado para ser probablemente contaminado para ser desinfectados, transportados, esterilizados desinfectados, transportados, esterilizados

o destruidos según sea el caso o destruidos según sea el caso

• Colocar y transportar la Colocar y transportar la ropa contaminada en ropa contaminada en bolsas impermeables bolsas impermeables para prevenir el derrame para prevenir el derrame de líquidos. No se de líquidos. No se utilizara utilizara bolsas de tela bolsas de tela en el transporte de ropa en el transporte de ropa contaminada contaminada

• Por ningún motivo el trabajador tomará Por ningún motivo el trabajador tomará alimentos en áreas y servicios de alto alimentos en áreas y servicios de alto riesgoriesgo

• Todos los ambientes de alto riesgo Todos los ambientes de alto riesgo deberán contar con lavatorios con llave de deberán contar con lavatorios con llave de codo, otros accesorios y jabóncodo, otros accesorios y jabón

• Las puertas de las áreas y servicios de alto Las puertas de las áreas y servicios de alto riesgo permanecerán cerradas. riesgo permanecerán cerradas.

• El personal de estas áreas y servicios, no se El personal de estas áreas y servicios, no se movilizara a otras áreas usando los equipos de movilizara a otras áreas usando los equipos de

protección personalprotección personal..

• Todo trabajador de estas áreas y servicios Todo trabajador de estas áreas y servicios deberá contar con armarios para guardar deberá contar con armarios para guardar ropa de calle. No se guardara la ropa ropa de calle. No se guardara la ropa protectora en los mismos armarios protectora en los mismos armarios

• Esta restringido el ingreso de los niños y Esta restringido el ingreso de los niños y personas no autorizadas a áreas y servicios personas no autorizadas a áreas y servicios de alto riesgo de alto riesgo

• Todos los trabajadores de áreas y servicios de Todos los trabajadores de áreas y servicios de alto riesgo, deberán contar con un programa alto riesgo, deberán contar con un programa de vigilancia de la salud de los trabajadores de vigilancia de la salud de los trabajadores de la Gerencia Departamental, que incluya de la Gerencia Departamental, que incluya una evaluación médica periódica de acuerdo una evaluación médica periódica de acuerdo al agente microbiológico de riesgo, de una al agente microbiológico de riesgo, de una periodicidad no mayor a un año periodicidad no mayor a un año

• Todos los trabajadores de áreas y servicios Todos los trabajadores de áreas y servicios de alto riesgo serán capacitados de alto riesgo serán capacitados regularmente en aspectos de prevención de regularmente en aspectos de prevención de riesgos hospitalarios y bioseguridad riesgos hospitalarios y bioseguridad

normas generales de bioseguridad

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