NORMA TÉCNICA PARA LA DETECCIÓN TEMPRANA DEL CÁNCER DE SENO

PRESENTADO POR

FAIZAL NAISSIR

DIANA BARRIOS

JAIME BUSTOS

EDIN AGUILAR

MIRYAM ORTIZ

PRESENTADO AL DR. JOSE SANCHEZ CONSUEGRA

EN LA ASIGNATURA DE GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA

FUNDACION UNIVERSITARIA SAN MARTIN

BARRANQUILLA – COLOMBIA, 17 DE ENERO DE 2011

NORMA TÉCNICA PARA LA DETECCIÓN TEMPRANA DEL CÁNCER DE SENO

Es en nuestro país notorio el aumento del número de portadores que se ha venido generando en los últimos años. Las estadísticas nos muestran que en este momento el Ca. De Seno ocupa el tercer lugar en cuanto a Dx. De Cánceres en nuestro país lo que lo convierte en blanco del Sistema de Salud a nivel preventivo para evitar altos costos de hospitalización, cirugías, etc.

Los pacientes que pueden presentar esta patología suelen encontrarse entre los 30 y los 69 años aproximadamente lo que no descarta que se pueda presentar antes o después. La normalidad de esta situación indica por ejemplo que es de suma importancia realizar el examen de mama desde los 50 años.

Un tumor de mama necesita entre 8 y nueve años para ser diagnosticado por una mamografía normalmente… esto no quiere decir que se pueda generar en menor tiempo, solo nos indica cuanto puede ser la normalidad; ya que se necesita mas de 0.5 cm para ser visto en la mamografía, podríamos fácilmente pensar que este diagnóstico se da sumamente tarde ya que se necesitan billones de células cancerosas para llegar a este estado. El asunto es que aunque es sumamente tarde para tratarlo, esto es lo mas corto que podemos determinarlo y por eso le hemos llamado detección temprana… la cual implicaría realmente detectarlo en sus fases iniciales, aunque este no sea el caso, nos hemos visto obligados a verlo así porque cuando el paciente tiene la enfermedad si es diagnosticada 8 o 9 años después de comenzar tiene mejor pronóstico que una detección por semiología.

Entonces volviendo al caso, si dispusiéramos de mejores métodos diagnósticos podríamos destruir el tumor mucho antes de que creciera… pero como no disponemos de medios para hacerlo en estos momentos, comenzamos donde nos toca comenzar… tarde.

Este tema es de gran complejidad y nuestros colegas no han decidido en si a quien darle la razón, por ende seguimos sin saber a ciencia cierta si debemos considerar a la mamografía como método de diagnostico temprano o no… pero lo haremos mientras no exista algo que detecte estas presencias antes de el tiempo arriba mencionado.

Es por esto que muchos de los cánceres de seno que encontramos (mas del 80% citando a la fuente), los Diagnosticamos en pacientes que de por si, ya tienen una sobrevida limitada.

Esto hace que la Medicina Preventiva sea de gran importancia a la hora de diagnosticar y escoger tratamiento para el paciente ya que es más fácil si se trata antes de que el Ca se indetermine, etc.

Se necesitan mas campañas para detectar este cáncer ya que la mayoría lo hacen por consulta externa y no se realizan el examen como tamizaje… solo lo hacen cuando hay una duda, y como sabemos el autoexamen de mama es un método semiológico, y como tal necesita de una prueba física a nivel macromolecular para poder emitir su positividad, y ya esto es demasiado tarde en muchos de los casos.

Luego, al determinar la positividad de la mamografía, debemos proceder con una biopsia de aspiración por aguja fina, esta biopsia es la que al final nos determina la malignidad de lo que sabemos que esta ahí… si es benigno o maligno, este será el momento de darnos cuenta de eso.

Concluimos que es menester que esta mamografía deje de ser parte del régimen contributivo y subsidiado y se hagan grandes redadas a nivel Nacional donde se presten estos servicios sin necesidad de pedir citas, etc.

Debemos animar a nuestras mujeres colombianas a realizarse esta prueba por voluntad propia. Debemos mitigar el miedo a un diagnostico en nuestros pacientes, ya que solo el diagnostico certero en cuanto a patología y tiempo será el que mejores resultados tenga sobre la vida de nuestros pacientes.