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1. Nombre De La Experiencia Exitosa:

“FORTALECIMIENTO DE LA VIGILANCIA EN LA GESTIÓN INTEGRAL DE LAS

SUSTANCIAS QUÍMICAS EN EL DEPARTAMENTO DEL QUINDIO, A TRAVÉS DEL

CONSEJO SECCIONAL DE PLAGUICIDAS”

2. Fecha de la Experiencia:

Periodo 2013-2016

3. Nombre De Las Entidades Participantes:

Secretaria de Salud Departamental del Quindio.

Instituto Colombiano Agropecuario-ICA

Corporación Autónoma Regional del Quindio.

Policía Nacional (Ambiental).

DIAN

ANDI

Aeronáutica Civil.

Secretaria de Agricultura Departamental

Universidad del Quindio.

4. Nombre de los funcionarios participantes:

Diana Girón Marulanda: Secretaria de Salud Departamental del Quindio.

Angélica María Sabogal: Instituto Colombiano Agropecuario-ICA

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Evangelina López Vásquez: Corporación Autónoma Regional del Quindio.

Intendente Gildardo Herrera: Policía Nacional (Ambiental).

Jorge Bejarano: ANDI

Martha Lucia Osorio: DIAN

Henry Barco: Aeronáutica Civil.

Douglas Salazar: Secretaria de Agricultura.

Alejandro García: Universidad del Quindio.

5. Resumen

El consejo Seccional de Plaguicidas tiene como objeto, garantizar la salud de la

comunidad y la preservación de los recursos agrícolas, pecuarios y naturales

renovables; en coordinación con las entidades públicas y privadas que participen en

el uso, manejo y disposición de plaguicidas; es así, que a partir del año 2012 una

vez creado el area de salud ambiental con el eje temático de Sustancias Químicas

Potencialmente en la Secretaria de Salud Departamental, se inicia el proceso de

articulación intersectorial a través del Consejo Seccional de Plaguicidas( mesa de

Seguridad Química), buscando en esta mesa incorporar los temas de salud

ambiental específicamente relacionados con la Gestión Integral de las Sustancias

Químicas y los Plaguicidas. En este sentido, y en cumplimiento a los establecido

en el Decreto 1843 de 1991” Sobre el uso y manejo de plaguicidas “se activa el

trabajo de la mesa técnica en cada vigencia con la convocatoria a cada una de las

entidades participantes , reiterando la necesidad de enviar un delegado que asista

sucesivamente a las reuniones convocadas y que tenga en este espacio técnico

autoridad para la toma de decisiones, siendo este uno de los puntos de partida

más importante para operatividad de la mesa departamental . Consecuente a lo

anterior de manera conjunta con los entes de orden nacional Ministerio de Salud y

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Protección Social, Invima, ICA y Ministerio del Medio Ambiente, se desarrolla una

jornada de contextualización y actualización de competencias a todos los actores

integrantes del Consejo Seccional departamental en la normatividad Vigente

para la gestión integral de las sustancias químicas y los Plaguicidas. Para el año

2015 una vez definido el actuar de cada institución, las funciones de la mesa

técnica y en respuesta a la metas definidas en el Plan Decenal de Salud Pública

PDSP y el PDD , se formula el Plan de Acción Intersectorial del Consejo Seccional de

Plaguicidas(mesa de seguridad química)partiendo del análisis de salud relacionado

con el evento de intoxicaciones por sustancias químicas notificadas en el SIVIGILA

y de la priorización de problemas en la dimensión de salud ambiental ,area de riego

Quimico de la herramienta PASE a la equidad en Salud; donde se identifican los

elementos y problemáticas presentes en el territorio que requieren intervención

integral e interinstitucional para la disminución de factores de riesgo asociados a

las sustancias químicas y plaguicidas en su ciclo de vida; así mismo, se define la

viabilidad de gestionar recursos para la ejecución de actividades programadas en

el PAI. Resaltando las fortalezas que existe en nuestro departamento para la

intervención de determinantes de la salud con acciones conjuntas en torno a los

procesos de promoción y prevención institucional y comunitaria en el uso y manejo

de las sustancias químicas, actualmente se desarrollan desde la mesa técnica

ejercicios de planificación , utilizando la metodología SARAR con la herramienta

Matriz de planeación, la cual permite la participación de los sectores de manera

activa, definición de recursos , prioridades , necesidades y el poder establecer la

coherencia entre lo que hacemos y lo que queremos hacer para logro de metas y

objetivos en salud ambiental que mejoren la calidad de vida de la población. Como

resultante de los procesos de planificación se elabora el cronograma de actividades

anual, al cual se le realiza evaluación y seguimiento en cada una de las reuniones

desarrollas.

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6. Metodología.

a. Convocatoria al Consejo Seccional de Plaguicidas( Mesa de Seguridad Química)

con solicitud a cada entidad del nombre del funcionario que de manera

consecutiva y permanente asistirá la mesa técnica, relacionando el procesos de

vinculación normativa para su participación.

b. En cada vigencia se desarrolla una jornada de actualización de competencias por

todas las instituciones que integran el consejo seccional de plaguicidas y se realiza

la socialización por parte de la SSDQ de la situación en salud relacionada con la

notificación del evento de intoxicaciones por sustancias químicas con énfasis el

grupo de plaguicidas, donde se caracteriza e identifican los municipios con mayor

incidencia en las intoxicaciones, tendencia de acción de acción de los plaguicidas el

nivel de riesgo, tipo de exposición y factores ambientales asociados a riesgos

Químicos a intervenir.

c. Simultáneamente se presenta el resultado del desarrollo de la Estrategia PASE a

la Equidad en Salud donde se priorizaron los determinantes sanitarios y

ambientales y las situaciones y circunstancias que afectan la salud de la población

relacionadas con el riesgo Quimico, Esta priorización es el resultado del análisis

conjunto con actores de la SSDQ, actores intersectoriales y comunitarios.

d. Con estos insumos y con las metas y actividades definidas en el plan de acción

de cada entidad relacionada con la salud ambiental y orientada la vigilancia y

control de los factores de riesgo Quimico (uso, manejo, almacenamiento,

comercialización, disposición final y transporte) se procede a Elaborar el Plan de

Acción intersectorial.

e. A través de la metodología SARAR, utilizando la herramienta de Plan de Acción,

se hace el ejercicio con las entidades integrantes de la mesa técnica donde ponen

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en consideración las actividades realizadas desde su institución ya sean misionales

o de apoyo dándole una valoración de impacto de mayor a menor acción , con el

fin de priorizar las que se van a ejecutar y definir cuáles son las acciones que

hacemos y cuáles son las que queremos hacer en la intervención de problemáticas

y necesidades relacionadas con las sustancias químicas, incluyendo los criterios

sanitarios y ambientales, recursos físicos , humanos y financieros.

d. Construcción conjunta del cronograma de actividades para cada año, para la

vigilancia y control en el uso y manejo de plaguicidas; considerando el carácter de

las reuniones de la mesa técnica definidos en el Decreto 1843 de 1991, las

recomendaciones pertinentes de cada entidad indicando los recursos disponibles

para la ejecución de actividades y las acciones priorizadas como contingencia por

el alto riesgo en la salud de las personas

e. Evaluación y seguimiento al plan de acción intersectorial y cronograma de

actividades, en el que se identifican logros y dificultades en las intervenciones

realizadas. Como resultante de este seguimiento en el caso de incumplimiento en

la ejecución de las acciones planeadas, se notifica a la dirección de la entidad

para la presentación de alternativas de solución.

7. Acciones de Coordinación

a. Sectoriales: Articulación Permanente con el grupo de Vigilancia en Salud Publica

y Salud Mental de la Secretaria de Departamental.

b. Intersectoriales: compromiso institucional de los actores de la mesa técnica, con

articulación continua y permanente de las entidades que ejercen control y vigilancia

en los riesgos químicos: Corporación Autónoma Regional del Quindio C.R.Q,

Instituto Colombiano Agropecuario, Policía Nacional (Ambiental). Sumado al apoyo

consecutivo del sector privado representado en el Comité Departamental de

Cafeteros

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8. Resultados Obtenidos

1. Compromiso institucional de los integrantes de la mesa temática para la gestión

de las sustancias químicas realizando reuniones bimensuales con el 90% de

participación de las entidades.

2. Construcción conjunta del Plan de Acción Intersectorial, utilizando la Metodología

SARAR con herramientas participativas que permiten la unificación de criterios y

consenso para el desarrollo de actividades.

3. Visitas de Inspección, Vigilancia y Control a establecimientos que comercializan

Insumos Agrícolas en coordinación con el ICA, CRQ, DIAN, Policía Ambiental y

Secretaria de Salud.

4. Control en el expendio de bolsa de plátano de contrabando y seguimiento en el

plan de devolución posconsumo.

5. Control en la comercialización de plaguicidas prohibidos en expendios de

productos agrícolas y ventas ambulantes

6. El 97% de los generadores de residuos químicos y biológicos entregan los

residuos a empresas gestoras autorizadas en el departamento.

7. Articulación del Consejo Seccional de Plaguicidas de (Risaralda y Quindio) con la

Autoridad Nacional de Licencias Ambientales –ANLA, para la modificación en la

Resolución 693 de 2007 de la meta de recolección para el plan de devolución

posconsumo y la expedición de la nueva Resolución 1675 de 2013.

8. Fortalecimiento institucional a:

Policía de Carretera, Policía Ambiental, Técnicos DIAN y Técnicos de Salud en

Manejo de decomiso de Sustancias Químicas y/o Plaguicidas en carretera.

Entidades de respuesta en emergencias y desastres: Bomberos, Cruz Roja

Defensa Civil, Unidades de Gestión del Riesgo y CRUE, en primera respuesta

a incidentes con materiales peligrosos , Curso PIMAT en el Departamento del

Quindio, desarrollado con el MSPS , Bomberos Nacional y Aeronáutica Civil.

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A las IPS Públicas y Privadas (Médicos y Enfermeras del Area de Urgencia) en

Métodos de Diagnóstico para la atención de pacientes intoxicados con

Sustancias Químicas, en coordinación con la ANDI.

9. Fortalecimiento Empresarial:

Desarrollo del curso anual de manejo y uso responsable de plaguicidas en

sector doméstico y salud pública con la participación de las instituciones

integrantes de la mesa y SENA.

Desarrollo del curso de manejo y uso responsable de plaguicidas en sector

Agrícola – ANDI.

10. Aumento en la cobertura de la Vigilancia Epidemiológica de Plaguicidas

Programa VEO, pasando de intervenir 5 Municipios para el año 2013 a intervenir 12

municipios al año 2016. Proceso generado de la Alianza estratégica con el Comité

Departamental de Cafeteros como entidad participante de la mesa técnica.

11 Disminución en el número de intoxicaciones por sustancias químicas y

plaguicidas en el area rural del departamento , desarrollando educación en salud

ambiental con 3700 agricultores y comunidad en general capacitados en uso y

manejo responsable de sustancias químicas y plaguicidas, obteniendo en esta

población adopción de prácticas de higiene rutinarias en aplicación y manejo de

plaguicidas tales como: uso adecuado de los elementos de protección personal,

almacenamiento y demás actividades que permitan prevenir las intoxicaciones por

sustancias químicas.

9. CONCLUSIONES

a. la construcción colectiva del Plan de Acción Intersectorial utilizando

metodologías participativas como SARAR (Herramienta de plan de acción) permite

involucrar a todos los integrantes de la mesa sectorial, identificar roles y tares de

cada sector y llegar de manera concertada a la priorización de acciones en la

solución a problemáticas y necesidades de la población frente a los factores de

riesgo asociados a las sustancias químicas.

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b. La articulación intersectorial conduce a la implementación de políticas y

programas orientados a la salud ambiental con eficiencia y coherencia,

reduciendo la duplicación innecesaria de las actividades para la atención

integral de los determinantes sanitarios y ambientales que afectan la salud

relacionados al riesgo Quimico.

c. Partir de un proceso de planeación organizado con la identificación de

recursos disponibles para la ejecución de actividades , permite unificar criterios

en las acciones de Inspección, Vigilancia y Control en el uso y manejo de las

sustancias químicas y plaguicidas, logrando en los establecimientos comerciales

el cumplimiento de la normatividad vigente y el mejoramiento continuo de las

condiciones sanitaria y ambientales , sumado a cambios conductuales y

adopción de medidas de prevención del riesgo con la comunidad.

10. Dificultades

a. Falta de tiempo de los representantes de cada sector para la asistencia a las

reuniones convocadas del Consejo Seccional de Plaguicidas (Mesa de Seguridad

Química), lo implica la no participación en el debate de temas y en la toma de

decisiones para el abordaje integral de la salud ambiental relacionada con el

riesgo químico.

b. falta de compromiso y de interés de las personas delegadas como

representantes del sector en la ejecución de actividades programadas en el Plan

de Acción Intersectorial, lo cual genera demoras en lograr avances significativos

en los procesos de intervención y atención de la problemática identificada.

c. Cambio de los representantes de las instituciones, presentándose quiebre en

la continuidad y compromiso del sector, además del retroceso en las acciones

planeadas y la no respuesta oportuna a las necesidades de la población.

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d. Pocos programas y proyectos institucionales para el abordaje integral de la

salud ambiental relacionado con factores de riesgo químico en el departamento

del Quindio, sumado a la baja asignación de recursos para los existentes en los

planes de acción institucional.

e. Delegación del sector salud para todos los aspectos técnicos y operativos del

consejo seccional de plaguicidas (Mesa de Seguridad Química) no considerando

que el mejoramiento de la calidad de vida y salud de la población requiere que

se actué sobre determinantes sociales estructurales de la salud.

11. Propuestas adicionales

a. Creación del acto administrativo para la Mesa de Seguridad Química, como un

proceso vinculante para todos los delegados de cada sector, que conduzca a la

sostenibilidad de la mesa y no sea un acuerdo de voluntades, armonizado a las

funciones del consejo seccional de plaguicidas y en el marco del COTSA

Departamental. Así mismo, que se visualice como un espacio técnico que

permita el abordaje integral para la Gestión de las Sustancias Químicas en todo

su ciclo de vida y no solo de plaguicidas , con la inclusión de los otros sectores

que intervienen los determinantes sanitarios y ambientales relacionadas con las

sustancias y productos químicos.

b. Promover en los centros de investigación y universidades, estudios tendientes

a identificar y solucionar los problemas ocasionados por estas sustancias en el

Departamento del Quindio. Orientados a la implementación de la política integral

de la salud ambiental PISA, en los procesos de elaboración de mapas de riesgo

de la calidad del agua y en el fortalecimiento y análisis de la morbimortalidad

en enfermedades crónicas no trasmisibles relacionas con plaguicidas

organoclorados y organofosforados.

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12. Anexos

1. Actualización de competencias para la gestión integral de las sustancias

químicas. Instituciones que conforman el Consejo Seccional de Plaguicidas y

MINSALUD.

2. Acciones de Inspecciona, Vigilancia y control a expendios de sustancias y

productos químicos: ICA, DIAN, AUTORIDAD AMBIENTAL, POLICIA AMBIENTAL,

POLICIA CARRETERAS SECRETARIA DE SALUD

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3. Acciones de Intervención Intersectorial de Acuerdo a La Problemática

Identificada. Manejo y Disposición Final De Bolsa De Plátano: Consejo Seccional

de Plaguicidas Risaralda-Quindio

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IPS PUBLICAS Y PRIVADAS MÉTODOS

DE DIAGNOSTICO PARA LA ATENCIÓN

PACIENTES

INTOXICADOS CON PLAGUICIDAS-ANDI

Disposición Final de Residuos Peligrosos RESPEL y Plaguicidas en el sector

doméstico, Coordinado con el Programa LUMIN.

4. Fortalecimiento Institucional: capacitaciones

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MANEJO, TRANSPORTE

Y ALMACENAMIENTO

DE SUSTANCIAS

QUÍMICAS –POLICIA CARRETERAS

CURSO PRIMAP

PRIMERA RESPUESTA A

INCIDENTES CON

MATERIALES

PELIGROSOS

BOMBEROS NACIONAL-

MINSALUD

BOMBEROS AUTORIDAD AMBIENTAL

DEFENSA CIVIL GESTION DEL RIESGO CRUZ ROJA

CRUE

SECERATRIAS DE SALUD

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5 .Fortalecimiento Empresarial:

6. Vigilancia Epidemiológica de Plaguicidas “Programa VEO”- SARAR.

Atentamente,

DIANA GIRON MARULANDA.

Referente Sustancias Potencialmente Toxicas

Salud Ambiental

Secretaria de Salud Del Quindio.

CURSO EN MANEJO Y USO RESPONSABLE DE

PLAGUICIDAS DOMESTICOS Y EN SALUD

PÚBLICA - SENA

ICA, SECRETARIA DE AGRICULTURA-

SSDQ

CAPACITACION EN MANEJO Y

USO DE PLAGUICIDAS EN

EL SECTOR AGRICOLA- ANDI