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34
1° Jornada Nacional de Reumatología PediátricaͲ S.A.P. É QUÉ EXPRESA LA MARCHA DEL NIÑO Lic. María Judith Iglesias Consultora del Servicio de Kinesiología Directora de la Carrera de Especialización en Kinesiología Pediátrica y Neonatal Hospital Pedro de Elizalde C.A.B.A.Ͳ Argentina [email protected]

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  • 1°JornadaNacionaldeRe

    umatologíaPediátricaS.A.P.

    ÉQUÉEXPR

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    MAR

    CHADE

    LNIÑO

    Lic.MaríaJudith

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  • Elpe

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    debe

    evaluarlamarchade

    lniño?

    Para

    Qué

    Cuándo

    Qué

    yCó

    mo

  • BIBLIOGR

    AFÍA

    1.Ga

    itAn

    alysis:

    NormalandPathologicalFunctio

    n.Jacque

    linPerry,Judith

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    1992

    2TheIdentificationandTreatm

    ento

    fGaitP

    roblem

    sinCe

    rebralPalsy

    2nd

    Edition

    Edite

    d2.

    TheIdentificationandTreatm

    ento

    fGaitP

    roblem

    sinCe

    rebralPalsy

    2nd

    Edition

    Edite

    dby

    James

    R.Ga

    ge,M

    ichaelH.

    Schw

    artz,StevenE.Ko

    opandTom

    F.Novache

    ck20

    09.Pag31

    633.

    Desarrollode

    lamarcha.Susana

    Collado

    Vázque

    z.Universidad

    AlfonsoXelSabio.

    Villanu

    evade

    laCañada

    (Madrid

    ).20

    054.

    ClinicalGa

    itAn

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    Theo

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    ristoph

    erKirtley.Elsevier

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    Sciences,

    2006

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    MarchaNormalyPatológica.R

    ,JyP.Du

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    Anatom

    íaFuncional,Biom

    ecánica.Re

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    47.

    Ortop

    ediaInfantil.Ro

    sselli–Du

    plat.Ed.Panamericana,20

    12

  • CÓMOSE

    DEFINELA

    MAR

    CHA

    CÓMOSE

    DEFINELA

    MAR

    CHA

    Secuen

    ciarepe

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    movim

    ientos

    delosm

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    yeltron

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    py

    ,para

    traslada

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    temantenien

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    ultáne

    amente

    laestabilid

    adde

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    stura.

  • CÓMOSE

    DEFINELA

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    CHA

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    lapo

    stura.

    Serie

    demovim

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    delase

    xtremidades

    yde

    ltroncoqu

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    term

    inan

    unde

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    ciade

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    lde

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    ede

    term

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    splazamientoha

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    mínim

    ogastode

    energía.

  • QUÉMÁS

    DEBO

    SABE

    RDE

    LAMAR

    CHA

    Lamarchano

    rmales

    lamás

    eficienteyecon

    ómica.

    Porlotanto,cualqu

    ierd

    esviaciónau

    men

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    ode

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  • QUÉMÁS

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    LAMAR

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    ierd

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    Lamarchase

    aprend

    een

    trelos1

    0y15

    meses,cuand

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    vamod

    elando

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    seconsideraun

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  • QUÉMÁS

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    Lamarchase

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    ientos

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    esde

    lC.deG.

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    recíprocode

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  • Base

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    Base

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    paso

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  • Base

    desustentación

    Enapoyo

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    pie

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    s

  • Base

    desustentación

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    Alid

    Ampliada

  • CONCLAU

    DICA

    CIÓN,REEDU

    CARMAR

    CHA(“acercarsealam.normal”)

    Marchasin

    bastón

    Marchaconbastón

  • MÁS

    DIFÍCILES

    VER….

    Leve

    rengue

    raespalda:

    Mira

    relpiede

    recho

    Leve

    rengue

    raespaldalenta

  • VERDE

    PERFIL….

    Perfilsin

    despegue

    detalónadecuado

    :Noapoyalosd

    edos

    Perfilsin

    despegue

    detalónlento

  • DEFO

    RMIDAD

    DEBILIDA

    DALTERA

    CIÓN

    DEBILIDA

    DMUSCULAR

    CONTR

    OL

    MOT

    OR

    MECAN

    ISMOS

    PATO

    LÓGICO

    SDE

    LAMAR

    CHA

    ALTERA

    CIÓN

    SENSO

    RIAL

    DOLO

    R

  • DEFO

    RMIDAD

    +DE

    BILIDA

    DMUSCULAR+DO

    LOR

    Genu

    valgoextrem

    o:Nocargape

    soen

    MID

    Sealtera

    laun

    iped

    estación

  • ESTARSEGU

    RODE

    :La

    marchase

    aprend

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    rloqu

    ese

    pued

    ereed

    ucar.

    Elob

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    lograr

    marchafunciona

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    debe

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    también

    lafunciónan

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    delosm

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    también

    lafunciónan

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    delosm

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    articulacione

    safectad

    aspo

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    ción

    .

  • Evaluación

    demarchayde

    cada

    grup

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    tidcomprom

    etidos

  • Elpe

    diatra

    debe

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    lniño?

    Para

    Qué

    Cuándo

    Qué

    yCó

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  • PARA

    QUÉ

    Recono

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    ente

    unaalteración

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    Orie

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    lor,características

    Anam

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    El

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    iódi

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    tt

    Evaluarresultado

    speriódicamen

    te,y

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    rseen

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    conelespe

    cialista,sino

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    servaomantie

    nelamejoría.

    Controlesfrecuentesc

    onreevaluacion

    espe

    riódicas.

  • CUÁN

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    ción

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    ”Referenciade

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    lamam

    á(“rengue

    a”,secansa

    rápido

    ,etc.)

    Cuando

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    redo

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    Cuando

    nomejoraape

    sard

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  • QUÉ:CLAV

    ESPA

    RADE

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    DESV

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    1.Asim

    etría

    dellargo

    delpaso

    2.Co

    ntacto

    detalón

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    gulode

    larodilla

    enelmom

    ento

    decontacto

    deltalón

    4.Flexiónde

    rodilla

    enlafase

    deapoyo

    5.Ap

    oyomon

    opod

    al

    6.Tobillo

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    illaypiedu

    ranteelde

    spegue

    7.Flexiónde

    rodilla

    enlafase

    debalanceo

    8.An

    gulode

    ltronco

    9.Signode

    Tren

    delenb

    urgen

    elplan

    ofron

    tal

    10.

    Angulode

    larotula,ángulode

    lpieypo

    sturade

    miembros

    supe

    riorese

    nelplano

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    gp

    yp

    pp

    transverso

  • Enpatologíaun

    ilateral,sabe

    rmira

    rsicarga

    elpe

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    dt

    lMIf

    td

    adecuadamente

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    Ampu

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    Izq.

    ConPrótesis

    Agen

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    Der.:

    ConTutore

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  • Cómo

    Cómo

    Verlo

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    y/osalir

    Verlafascieycompararcon

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  • Estara

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    D.20

    085años

    Metatarso

    aducto

    D.20

    129años

  • METATAR

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  • Cómo

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    oréxito

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  • REED

    UCA

    CIÓNDE

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    Enparalelas

    Encinta

  • REED

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    LAMAR

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    lt

    conelem

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    Niños

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    Estim

    ular

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    miembro

  • Laconclusió

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    EnRe

    umatologíaPediátricaeltrabajoen

    equipo

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    EnRe

    umatologíaPediátrica,eltrabajoen

    equipo

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    elespe

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    istintasintervencione

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    pediatra

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    ylograr

    larecupe

    ración

    más

    completayeficaz

    delpaciente.

    Lic.MaríaJudith

    Iglesia

    sjudithiglesia

    s@fib

    ertel.com

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